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高胆固醇血症吃什么药好呢?

高胆固醇血症吃什么药好呢?
发表人:周喜玉

高胆固醇血症在临床上是比较常见的血脂异常症之一,高胆固醇血症包括总胆固醇的升高、低密度脂蛋白胆固醇的升高、高密度脂蛋白胆固醇的降低等情况,一旦控制不佳会出现一些严重的并发症,如:心脑血管系统疾病、冠心病、动脉硬化伴有斑块形成以及其他一些严重的病变,对于高胆固醇血症的治疗是非常重要的,在用药方面大致有以下几种选择。

第一,首先应该选择西药控制高胆固醇血症,西药的选择方面主要是以他汀类的降脂药为主,在临床上他汀类的降脂药有很多种,其中包括阿托伐他汀钙片(立普妥),瑞舒伐他汀(舒降之),辛伐他汀,氟伐他汀,洛伐他汀等药物,目前疗效比较好的是立普妥和舒降之这两个降脂药效果较为明显,但是需要注意的是对于肝、肾功能不全的患者应该避免使用他汀类的降脂药,这样可能会加重病情伤及肝肾功能。

第二,一些中成药的应用,对于高胆固醇血症也是有较好的治疗效果,这里中成药主要包括血脂康胶囊,脂必泰胶囊,山楂降脂片,丹田降脂丸,通脉降脂片,决明降脂片、降脂灵片等中成药,这类中成药的功效主要是清热利湿,排湿除脂。另外,也可以选择一些中草药煎煮口服来降低高胆固醇血症,其中包括山楂,决明子,荷叶,薏苡仁,泽泻,茯苓等药物每日煎煮口服或者用作代茶饮,从而起到降低血脂的作用。

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高胆固醇血症疾病介绍:
高胆固醇血症在日常生活中非常常见,是一种脂代谢异常的代谢性疾病,表现为血液中胆固醇升高,同时可伴有低密度脂蛋白胆固醇的同步升高,而甘油三酯水平正常、高密度脂蛋白胆固醇水平正常。高胆固醇血症好发于中老年人,多数患者无明显症状和体征,常于体检时被发现,通过控制饮食、改善生活方式以及药物治疗等方式,一般预后良好。
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  • “鸡蛋的蛋黄胆固醇含量比较高,所以网络上有很多传言认为心血管疾病患者不能吃蛋黄,这可信吗?”

     

    发出这个疑问的是我的一个朋友,他在网上看到有一些观点认为蛋黄的胆固醇高,因此不适合心血管疾病的患者食用。他父亲得了冠心病,但是每天都吃2个鸡蛋,怎么劝都劝不动,他因此特别担心这样会加速冠心病的进展,所以才问了我上面的问题。

     

    蛋黄的胆固醇含量高不假,但是是不是这就意味着心血管疾病患者就不能吃了呢?

     


    1.人们对鸡蛋的恐惧,来源于一个关于兔子的实验:


    在1913年的时候,俄罗斯的一个病理学家做了一项关于兔子的实验,在这个实验中,他每天给兔子喂食很多的胆固醇,过了一段时间以后,发现这些兔子的血管普遍都出现了动脉粥样化的情况,由此得出结论吃鸡蛋会增加心血管疾病的风险。


    在1937年的时候,有生物学家提出,如果在吃鸡蛋的时候不吃蛋黄,就可以防止胆固醇升高,并且还能远离心血管疾病。


    一个叫做安塞•基斯的科学家本来也支持膳食胆固醇学说,但是他自己做的研究却发现了一个矛盾的现象,即无论给参加试验的人员吃多少的胆固醇,甚至是每天吃2000mg(相当于15个鸡蛋的胆固醇含量)的超量胆固醇,这些参与者的胆固醇好像都没有什么明显的变化。


    瑞典的一个医生拿自己做实验,最开始的时候每天吃一个鸡蛋,后来改成一天吃8个鸡蛋,一段时间后他发现血脂不但没有升高,反而还降低了!


    兔子吃了很多的胆固醇以后,心血管疾病的发病率有明显的增加,那为何人吃了同样多的胆固醇,好像变化并不大呢?这到底是怎么回事呢?后来有科学家考虑可能和兔子是食草动物有关!


    我们都知道在自然的情况下,兔子吃到的胆固醇是很少的,长期的进化使得兔子没有调节胆固醇的能力。但是人类就不一样了,每天本身就会制造1000~2000mg的胆固醇,这个是人体胆固醇的最主要的来源,而从食物中摄取的胆固醇的比例大概在20%左右。


    与此同时,人类的食物中本身就含有比较多的胆固醇,长期的进化使得人体具有调节胆固醇的能力。对于这句话,可能都不太理解,这里我来解释一下。如果你吃的胆固醇多了以后,那人体合成的胆固醇就会减少;相反,当你吃的胆固醇少的时候,人体制造的胆固醇就会多一些。

     


    2.吃蛋黄会增加心血管疾病的风险吗?每天吃多少鸡蛋合适?


    可能大家的潜意识认为人吃了多少东西就吸收多少,事实上并非如此!人不是杯子,不是说你往里面倒多少东西,杯子里就有多少东西,人体吸收的营养物质和摄入的营养物质之间并不一定成正比。


    上面已经说了,人体本身是具有调节胆固醇的能力的。大家估计都知道这个事实,即使有些人虽然饮食很清淡,但是血脂依然偏高,这个主要的原因是血脂的调节能力出了问题。


    人体血脂的最主要来源是肝脏合成,其次才是从食物中摄取,如果每天摄入的胆固醇不是特别高的话,那对血脂的影响是很小的。换句话说,适当吃点蛋黄也不会引起血脂升高,更不会增加心血管疾病的风险。


    不过需要注意,虽然人体对胆固醇具有一定的调节能力,但是如果超过了这个调节能力,胆固醇依然会升高,胆固醇高了以后,心血管疾病的风险也会增加。也就是说,蛋黄的太多,超出了人体的自我调节能力,就会增加心血管疾病的风险。


    美国


    在之前的《美国人饮食指南》中提出了每天摄入的胆固醇不超过300mg的建议,不过后来的很多实验研究证实了从食物中摄入的胆固醇对人体血液中胆固醇的水平的影响是很小的,因此在2015年的时候美国卫生部和美国膳食指南咨询委员会就取消了每天300mg胆固醇摄入量的建议。


    实际上与人体胆固醇最相关的食物成分是饱和脂肪酸,根据膳食指南的建议,每天摄入的饱和脂肪酸不能超过总热量的10%。对于一个70kg的成年人来说,如果每天进行中等的活动量,那每天摄入的能量在2000kcal左右,通过饱和脂肪酸获得的能量是2000×10%=200kcal。


    1g的饱和脂肪酸产生的热量是9kcal,那每天摄入的饱和脂肪酸不超过200/9,近似等于22g。一个鸡蛋含有的饱和脂肪酸大概是1.6g,所以每天最多摄入的鸡蛋数量是22/1.6,近似等于13个鸡蛋。换句话说,你每天不吃别的饱和脂肪酸(比如动物油、椰子油、棕榈油等),每天最多能吃13个鸡蛋。


    肾脏


    不过话说回来,吃的鸡蛋太多,即便不增加心血管疾病的风险,但是也不太合理。人体胃肠道的吸收能力是有限度的,如果超出了一定的量以后,那就不再吸收了,这对食物来说是一种浪费。与此同时,鸡蛋中蛋白质的含量比较高,吃的太多以后,会增加肝脏和肾脏的负担。虽然单个鸡蛋中的能量不高,但是吃多了以后会使人摄入的热量增加,这会增加肥胖的概率。


    每天吃多少鸡蛋并没有固定的答案,需要结合个人的情况而定。根据我国的膳食指南,在饮食正常的情况下,每周不要吃超过7个鸡蛋。对于特殊情况者标准也不太一样,老年人可以每天吃1~2个鸡蛋、重体力劳动者和青少年以及儿童每天可以吃2~3个鸡蛋、慢性病(如高血压、高血脂、冠心病等)患者每周可以吃2~4个鸡蛋。

  • 胆结石心脏病患者在平时的饮食方面应该多加注意,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,患者可以多吃一些清淡的性质温和的蔬菜和水果,这类食物中含有丰富的维生素c,这类食物合理食用可以让人们的身体更加健康。除此之外,胆结石心脏病患者还应该少食脂肪多的食物,油酥点心、奶油蛋糕都是非常典型的。

     

     

    对于胆结石和心脏病患者来讲积极的用药治疗非常有必要,如果患者病情非常严重,那么采用传统手术的方法治疗疾病也是非常合适的。患者朋友们在疾病被治愈之后一定要多注意饮食,那么胆结石心脏病患者吃什么食物好呢。在下文中我们将为大家详细介绍。

     

    首先,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,平时的时候可以多喝一些稀粥,小米粥、蔬菜粥都非常适合患者朋友们饮用。当然,患者朋友们还可以多喝一些蔬菜汤,蔬菜汤中含有丰富的维生素,而且它们的刺激性相对较小,患者朋友们可以放心饮用。患者也可以适当的食用一些粗粮,这类食物对身体健康也是很有帮助的。

     

    其次,患者朋友们在平时的时候一定要多吃一些含维c丰富的食物,在很多的水果中含有丰富的维生素c,柚子、苹果、香蕉、梨都是非常典型的,维生素c合理补充可以增强人体的应激性,也能够让人们的身体抵抗力更好。这样就可以避免疾病反复发作。

     

    最后要说的是胆结石心脏病患者在平时的时候绝对不能暴饮暴食,而且不能吃一些过于油腻的食物,油酥点心或者是奶油蛋糕都是患者的禁忌食物。这类食物会加重患者的肠胃负担,也会让患者的血脂增高。

     

     

    综上胆结石心脏病患者吃什么好呢?

     

    从文中不难发现胆结石心脏病患者一定要保持清淡的饮食习惯,平时的时候要多吃新鲜的蔬菜和水果,性质温和的水果也非常适合患者朋友们食用。应进大du量饮料(zhi1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,dao以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.饮用德埔的愈石嗵茶溶石,促进结石排出,具有保护胆囊并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 胆固醇作为人类六大营养元素脂类的一种表现形式,对人体的正常活动机能产生重要的作用。胆固醇主要存在在人类的血液之中,对人体细胞活跃起到一定的作用。标准胆固醇摄入对人体有一定的好处,过量则会影响人体的健康。正确的饮食习惯会使胆固醇存在一个安全值。如果饮食禁忌没掌握会使胆固醇值提高,进而给身体带来其他不适症状。

     

     

    下面我将从以下几个方面进行阐述,让你能够清楚明白了解高胆固醇的饮食禁忌:

    1、高胆固醇的摄入。

     

    高胆固醇患者最应该进行的是对高胆固醇摄入量的控制,每天摄入的胆固醇应该控制在一定的标准值下,而胆固醇的控制在200毫克以下才算正常。蛋黄,动物内脏,肥肉,蟹黄等,这些都是富含高胆固醇的食物,高胆固醇患者在日常饮食中要尽量避免减少食用。

     

    2、饱和脂肪酸的摄入。

     

    高胆固醇患者应避免摄入过量的饱和脂肪酸,因为大量的摄入会导致血管动脉硬化,引起血栓等症状。动物的油脂中就包含了相当丰富的脂肪酸,而植物性油脂中则不包含脂肪酸,所以高胆固醇患者在平日的饮食中要多用植物性油来进行烹饪、而尽量少使用动物性油来进行烹饪。正确的烹饪食材选择对于营养物质的影响也是十分大的。

     

    3、减少贝类和软体类水产的摄入。

     

    水产品是人们日常餐桌上必不可少的食物,摄入量在一定范围内能够很好的保护身体,强化体质,增强细胞的活跃度,而对于高胆固醇患者来说,应该尽量避免贝类和软体类水产的摄入。因为很多鱼类贝类都含有丰富的胆固醇,不适合患者食用。所以说不是什么鱼类都是可以使用的,高胆固醇患者要尽量选择低脂鱼类食用。鱼肝油和深海鱼油是当今人们进行食物烹调的重要材料之一,这些产品高胆固醇患者应该尽量避免使用,不管是鱼肝油还是深海鱼油,都是由动物提炼的油脂,都无益于血管和肝脏的健康。

     

    4、含纤维素食物摄入不足。

     

    医学表明,丰富的纤维素的摄入能够促使正常人血液中的胆固醇保持平衡。纤维素在肠内也可以与胆固醇代谢产物胆酸结合,随排泄物排出人体体外,从而降低血脂。高胆固醇患者应多食含纤维素的食物,从而保持血液中胆固醇值的正常水平。

     

     

    综上所述,我们要在日常的饮食习惯中注意胆固醇的摄入量,从而避免高胆固醇这一症状的发生。

  • 人们对于简单的医疗知识略微淡薄,一听说到“胆固醇”就认为它是不健康的东西,有些老人家甚至觉得我们体内的胆固醇越少越好。其实不是,胆固醇是制造细胞膜、合成荷尔蒙所需要的原料,在我们的身体里维持生理机能上扮演着举足轻重的角色,并不是像大家想象的一样百害而无一利。

     

    胆固醇与高血脂的关系

    如果大家在生活中观察过身边朋友或者自己的体检报告,上面显示的“总胆固醇”、“低密度胆固醇(LDL-C)”、“高密度胆固醇(HDL-C)”、“三酸甘油酯”等指标,只要其中一项或者好几项数值超过了所显示的正常值,就可能已经患上了高血脂症。

    为什么会引发高血脂?

    原因我们基本可以分为两大部分:遗传因素和后天的因素,因为先天性的因素无法避免,也没办法控制,我们就只说下面几种能引起高血脂的后天行为或者说因素:

     

    1、疾病影响:糖尿病和肾脏病,甲状腺机能低下、肝病等等。

     

    2、服用了部分药物:thiazide类的利尿剂、降血压的药物、类固醇、口服荷尔蒙等。

     

    3、紊乱的生活作息与不良的生活习惯:平时的饮食喜欢吃有大量热量的食物,或者脂肪含量非常高的食物,抽烟喝酒,不喜欢运动,最后还有肥胖。

     

    尤其说到了饮食更要注意自己的习惯,有些人喜欢吃到10分饱甚至撑,喜欢油炸、肥肉、动物的内脏、奶制品、甜点点心,带壳的海鲜等这些食物都是高血脂的高危风险族群!此外,长期生活作息的不规律再加上工作压力大,工作环境紧张也是高血脂的主要诱因。

     

    血中的胆固醇是如何来的?

    当我们吃下高固醇食物,比如像是蛋黄,是否就完全转化成血中的胆固醇,从而增加血管的负担?其实不是,食物胆固醇并不等于血中的胆固醇。15年美国农业部发表了一篇饮食指南,取消了胆固醇摄取量的上限。是因为美国的相关学会学院研究表明:【吃下去的胆固醇与血液中的胆固醇】两者关联性不再是那么绝对。

     

    人体的胆固醇主要有两大来源,大概有70%-80%来自我们的肝脏,它负责创造胆固醇,而剩余的部分则是我们食物中摄取的,所以大部分的胆固醇是人体自己生产出来的。

     

    而且人的身体是一台特别精妙的仪器,一旦摄取的胆固醇超标,肝脏就会减少生产胆固醇,让整体的胆固醇含量维持一个正常水平。

  • 随着对健康程度的重视,很多人越来越了解低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,当低密度脂蛋白,尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。低密度脂蛋白是我们常见的血脂检查中的一项,也是我们常说的高脂血症中的的重要一个组成部分。

     

     

    一、低密度脂蛋白高和高脂血症是不是一回事?

     

    所谓的血脂升高,往往包括高甘油三酯血症高低密度脂蛋白血症和高胆固醇血症。这也就意味着,低密度脂蛋白的升高和高脂血症,是包含与被包含的关系。虽然低密度脂蛋白不被很多人所熟知,但低密度脂蛋白对于反应,心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的风险和预后,以及判断使用药物后是否达标等诸多方面意义重大。


    二、低密度脂蛋白升高会怎么样?

     

    低密度脂蛋白是转运血液中脂质的一个重要载体,当血液中低密度脂蛋白明显升高以后,血液中的纸质就会被踢,逐渐运送到血管内皮并沉积下来,这也是动脉粥样硬化的基本原理。久而久之动脉粥样硬化就会形成脂质斑块,进而造成狭窄或者因为斑块不稳定而造成急性血管事件。这也就意味着低密度脂蛋白的升高,会造成动脉粥样硬化的发生发展。


    三、低密度脂蛋白多少才需要吃药?

     

    在实际临床工作中,低密度脂蛋白多少才需要口服药物降脂治疗呢?事实上低密度脂蛋白是否需要服药,不单单和其升高程度有关,还和患者是否为高危人群,是否合并其他疾病等情况密切相关。在已经确诊的动脉粥样硬化性疾病患者中,即便是低密度脂蛋白正常也需要长期甚至终身口服降脂药物。再有心脑血管等高危风险的人群中,低密度脂蛋白的控制目标也远远低于其正常标准。相反,在正常人群中,即使低密度脂蛋白稍微升高,往往也只是需要生活方式干预而已,如果干预以后不能正常,才需要考虑口服药物降脂治疗。 能够降低低密度脂蛋白的药物,主要是他汀类药物,以及胆固醇吸收抑制剂。

     


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  • 因为老年人的体质比中青年特别,因此他们是最容易受到高脂血症的宠爱。所以在日常生活中需要做好保健工作。做保健需要在饮食上下功夫,特别注意多吃蔬菜。

     

    那么老年人养生降脂需要多吃哪六种蔬菜呢?

     

    1. 辣椒

     

    辣椒中维生素C的比例是所有食物中最高的。它可以使机体的微循环进行改变,减少毛细血管发生破裂,也可以减少胆固醇的含量,是天然的降脂食品。研究发现用辣椒做调味品,可以使脂肪新陈代谢的速度加快,防止出现堆积的现象,可以有效地降低脂肪,达到减肥瘦身的效果。

     

    提示:过量吃辣椒刺激胃肠黏膜,容易引起胃痛、胃溃疡等疾病。另外,对于患有高血压患者必须慎重使用辣椒。

     

     

    2. 菜花

     

    菜花是属于热量比较低,膳食纤维含量比较高,维生素和矿物质丰富。菜花中含有很多黄酮。可以帮助我们有效清除堆积在血管壁上的胆固醇,防止血小板出现凝聚的现象,进而减少心脏病的发生。

     

    提示:蒸食是吃菜花的最佳方法。

     

    3. 茄子

     

    茄皮含有丰富的维生素P,对于血脂和胆固醇的有明显的降低作用。而且还可以使毛细血管的弹性增强,进而改变微循环的平衡。此外,茄子还含有大量皂草苷,可以降低血液中的胆固醇。因此,茄子是高血压、动脉硬化患者的理想食物。

     

    提示:油炸茄子会大量丢失维生素p,所以请减少油炸,或者在其表面涂上浆后再油炸。

     

    4. 蒜

     

    大蒜中含有的营养物质可以有效地降低血脂,对于动脉粥样硬化也有一定的作用,可以有效防止血栓形成。经常吃大蒜可以对心血管起到显著的保护作用。

     

    提示:腌制大蒜的时间不要太长,以免有效成分被破坏。患有消化道疾病、肝病和眼病的患者不应该吃得太多。

     

     

    5. 苦瓜

     

    苦瓜含有多种的苦瓜皂苷,对胰岛素释放有刺激作用,进而可以使血糖降低,苦瓜中含有丰富的维生素和多种矿物质含量,可以帮助我们增强免疫力的功能。

     

    提示:慢性肠炎患者不应多吃苦瓜。

     

    6. 芹菜

     

    芹菜含有丰富的维生素和矿物质,可以使肠胃的蠕动加快速度,有良好的通便作用,有助于排除肠道多余的脂肪。有研究证明,经常吃芹菜的人,体内胆固醇含量明显下降,血压也明显下降。

     

    提示:消化道差的老年人不应该多吃芹菜。

  • 高血压选择药物需要根据具体个人情况进行个性化选择,不同年龄、不同伴发疾病的人选择药物不同。随着我国步入老年化社会,老年高血压患者的比例也逐渐增多,这里特别介绍老年高血压朋友吃什么降压药最好。

     

     

    1. 老年人高血压的特点

     

    随着年龄增长,老年人心脏功能有下降趋势,外周血管弹性下降,血管硬度较大,因此呈现收缩压高、舒张压低的特点,同时心脏、脑、肾脏等器官容易受到高血压的影响出现功能障碍。

     

    2. 老年高血压药物首选CCB类(某某地平类)

     

    优选CCB类(地平类,钙拮抗剂)降压药,药品名“某某地平”的就是此类药物。此类药物疗效明确,降压作用较强,禁忌症很少。

     

    此类降压药具有一定抗动脉粥样硬化作用,适合老年人血管硬化较多的特点。

     

    通常选择长效制剂,一天服用一次即可,而且能保证作用时间长、起效慢、降压平稳,对心脏、脑、肾脏等器官具有保护作用。

     

    3.疗效不满意时联合利尿剂,必要时加用ACEI(某某普利类)或ARB类(某某沙坦类)

     

    老年高血压也常常选用CCB类+利尿剂方案,利尿剂常用的有氢氯噻嗪、吲哒帕胺或螺内酯。

     

    如果血压还是很高,疗效不佳,可考虑选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI, 普利类)或ARB类(血管紧张素II受体拮抗剂,沙坦类)。

     

     

    4. 老年人降压目标

     

    1)65-79岁老人:

     

    对于65-79岁的普通老年人,一般在150/90mmHg以上时推荐开始使用降压药,降压目标遵循逐渐缓慢降压原则,第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降压药过程中,一直没有不适症状,能够耐受降压治疗,可以进一步降低血压到140/90mmg以下水平。

     

    2)80岁或80岁以上水平的老年人:

     

    对于80岁或80岁以上的老人,降血压的标准相应放宽。

     

    一般此年龄段,收缩压160或160mmHg以上时,才开始进行降压治疗,而降压的目标达到150/90mmg以下水平就可以了。

     

    建议老年人在医生指导下用药同时,注意老年人的血压水平受昼夜、季节的影响产生变化较大,加强血压的监测,防止体位性低血压。

  • 这也是一个非常有意思的问题,我相信很多人看到问题的第一眼就是好笑,其次深思下来会觉得还真是那么回事,再进一步思考会觉得原来这是一个严肃的问题。很多人也很想知道答案,高血压到底能不能吃红烧肉?

     

     

    一、高血压患者可以吃红烧肉!

     

    记得原来我说过一句话,食物永远是食物,不是毒药,即便是毒药,抛开剂量谈中毒也是不科学的。高血压患者当然可以吃红烧肉,毕竟红烧肉是很多人喜欢的美味食物之一。不仅仅是提问者喜欢,陈大夫我也非常的喜欢吃红烧肉。很多人说高血压患者不能吃红烧肉的原因,估计大概率的和红烧肉高脂高胆固醇有关。但即便红烧肉高胆固醇高脂高饱和式脂肪酸,高血压患者仍然可以吃红烧肉,只是量多少的问题。

     

    二、高血压患者要少吃红烧肉!

     

    其实不仅是高血压患者,我们正常人如果能量食物摄入正常,在现在的饮食环境下,也是建议我们少吃红烧肉的。毕竟过多红肉、胆固醇、饱和式脂肪酸的摄入,会增加我们罹患心脑血管疾病的风险。高血压已经是容易导致我们心脑血管疾病的一个重要原因,如果饮食再不加以控制,恐怕我们罹患心脑血管疾病的概率会更高。所以,对于高血压和大多数人来说,即便是吃也要适量,不能放开了吃。

     

    三、高血压饮食还有哪些注意事项?

     

    高血压患者要少吃红肉,其实还有很多的其他的饮食注意事项,比如低盐饮食、低脂饮食、低饱和式脂肪酸饮食,不暴饮暴食,规律饮食,膳食平衡等,都是高血压患者需要注意的事项。正如这几天我看到的一篇文章说的那样,我们要注意的是“尽可能的增加食物摄入的种类,而不是单一的摄入某一种食物”。再好的食物天天吃,恐怕也会影响我们的营养均衡,导致某些不健康的因素和情况出现。

     

     

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  • 身边的高血压病人越来越多,二三十岁的年轻人发现高血压的也不是什么稀罕事儿了。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。统计显示,我国现在有将近3亿人的高血压患者,几乎每4个成年人中就有一个高血压患者。那么高血压是不是一定要吃药呢?

     

     

    一、什么样的高血压可以不吃药?

     

    对于刚刚发现的一级高血压患者,而且没有心脑血管等动脉粥样硬化性疾病,而且没有心脑血管疾病的高危风险的人群,可以,先不服药,而先进行生活方式的干预。如果进行生活方式干预以后,患者的血压仍然不能够正常,那么就需要加用降压药物进行降压治疗,由此可见,有部分高血压还真的不需要吃药。


    二、哪些高血压需要直接降压治疗呢?

     

    对于二级和二级以上的高血压,以及患者已经有心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的患者,或者是患者有心脑血管疾病的高危风险,不管是几级高血压,那么患者就需要进行直接启动降压治疗。由此可见,启动降压治疗的原则有两个,一是血压的高低,二是心脑血管等疾病的风险。无论是哪一点,都是为了更好的改善高血压的病情和预后。


    三、有些情况下患者血压不高,也需要吃降压药?

     

    当然也有这样的情况,因为降压药中的ACEI、ARB和β受体阻滞剂,其不仅仅有降低血压的作用,还有减慢心室率改善患者心脏疾病的预后,抑制心肌重构等诸多用处。所以在心衰、冠心病等疾病的治疗中,即便是患者的血压不高,但为了改善病情的预后,在患者能够耐受的基础上,也会加用这些天然药物,这就是为什么有的情况下,患者血压不高也要吃降压药的原因。

     


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  • 那天,阳光明媚,我带着一颗忐忑的心走进了京东互联网医院。我的孩子,一个阳光开朗的少年,最近血糖有些高。在朋友的推荐下,我选择了这里的在线咨询服务。

    医生***非常耐心,首先询问了我孩子的具体情况,然后让我上传了化验单。经过仔细查看,医生告诉我,孩子的血糖已经有所下降,但肝功能指标还是偏高。医生给出了专业的建议,让我注意孩子的饮食和运动。

    接下来的日子里,我严格按照医生的指导去做,孩子的血糖控制得越来越好。然而,肝功能指标依然有些偏高。我又一次联系了医生,这次是内分泌科的专家***。他详细询问了孩子的病情和生活习惯,然后给出了新的治疗方案。

    他告诉我,孩子需要减肥,同时建议使用一些药物来帮助控制血糖和修复胰岛功能。我有些犹豫,因为孩子对打针有抵触情绪。专家***非常理解,他告诉我,有其他的方法可以尝试,比如通过饮食和运动来减肥,或者使用一些不需要打针的药物。

    在专家***的指导下,我陪着孩子一起努力,通过调整饮食、增加运动,孩子逐渐减掉了多余的体重。血糖和肝功能指标也趋于正常。这一切,都离不开医生们的专业指导和悉心关怀。

    在京东互联网医院,我感受到了医者的仁心和温暖。他们不仅为我们提供了专业的医疗服务,更让我们感受到了家的温馨。

  • 那天,我坐在电脑前,带着一丝忐忑的心情,敲开了京东互联网医院的大门。屏幕那头,出现了一位温柔微笑的医生,他告诉我不要紧张,可以慢慢说。我讲述了我的症状,主要是胆固醇和甘油三酯偏高,而且大便最近变得很硬。

    医生耐心地听着,偶尔会插话询问一些细节。他告诉我,多喝水是好事,但要注意量,每天超过两千毫升。他还提到了非诺贝特,一种既能降胆固醇又能降甘油三酯的药物。我问他,如果出现全身肌肉疼痛,这是不是药物的副作用?医生安慰我说,这种情况比较少见,如果真的出现,要及时反馈。

    我接着问,大便变硬是否与药物有关?医生告诉我,他之前没有接到过类似病例的报告,但建议我还是注意饮食,保持大便通畅。我放心了,毕竟,医生的回复让我感到安心。

    整个问诊过程,我感受到了医生的细心和专业。他没有因为我是线上问诊就敷衍了事,而是认真对待每一个问题。他的专业建议,让我对治疗有了信心。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请及时去医院就诊。我心中充满了感激,感谢京东互联网医院,感谢这位不知名的医生,让我感受到了医者的温暖和关怀。

  • 那天,我因为身体不适,通过一家互联网医院进行了线上问诊。医生***助理张晓医生非常耐心,详细询问了我的病情和用药情况。我上传了最近的检查报告,张医生很快就回复了。

    张医生告诉我,我的淋巴细胞百分比增高可能与近期感染有关,不需要太过担心,定期复查即可。接着,她详细询问了我的健康状况,包括是否有高血压、糖尿病、脑血管问题等。我如实回答,告诉她我血压正常,没有糖尿病,但腰椎和颈椎有些问题。

    张医生建议我进行颈动脉超声检查,以确定是否有动脉粥样硬化的斑块。她还告诉我,胆固醇偏高可能与代谢问题和饮食有关,建议我调整饮食,加强运动,并控制体重。

    在询问了关于我正在服用的药物后,张医生建议我选择银杏叶滴丸,并按说明书服用。她还告诉我,钙片可以继续服用,因为老年人容易有骨质疏松。

    在咨询过程中,张医生非常专业,态度和蔼可亲,让我感到非常安心。虽然是在线上问诊,但我却感受到了医生的专业和关怀。最后,张医生告诉我,如果颈动脉超声有斑块,建议进行药物治疗,否则可以通过饮食和运动进行调整。

  • 互联网问诊,健康生活新伙伴

    那天,我像往常一样,坐在电脑前,打开京东互联网医院,寻求一位消化内科医生的在线咨询。屏幕那头,一位和蔼可亲的医生***医生,耐心地询问了我的病情。

    我主诉胆红素偏高,心里有些忐忑。***医生首先询问了我是否有肥胖、饮酒、药物使用等情况,我一一回答后,他告诉我,胆红素升高可能是由于肥胖、自身免疫性肝病等原因引起。

    ***医生详细地解释了病情的可能原因,并建议我进行进一步的检查,如B超、肝功能等。他还告诉我,如果检查结果显示为自身免疫性肝病,治疗周期较长,但通过合理的治疗可以控制病情。

    接下来的日子里,我按照***医生的建议,定期复查,并遵循他的指导进行治疗。虽然治疗过程有些漫长,但每当我想起***医生的耐心和专业,心中就充满了力量。

    在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和温馨。在这里,我找到了一位值得信赖的医生,也找到了属于自己的健康之路。

    我相信,在互联网医疗的助力下,我们的生活将更加健康、美好。

  • 今天一大早,我就预约了线上问诊,希望能得到医生的专业建议。医生***的态度非常友好,他首先询问了我的病情,得知我的血脂偏高后,详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

    医生告诉我,血脂异常是代谢病,可能是由于自身代谢功能差所引起。他建议我首先控制饮食,采取低脂饮食,并且加强锻炼。他还提到了一种药物——他汀类药物,认为这对我比较合适。

    我有些担心地问医生,是否需要立即用药,医生告诉我,可以先尝试调整饮食和锻炼,同时服用一个月的瑞舒伐他汀。此外,医生还提醒我要戒酒,并让我一个月后复查肝功能和血脂。

    在咨询过程中,我还提到了转氨酶轻度增高的问题。医生询问了我是否喝酒,我表示偶尔会喝一些。医生建议我戒酒一个月后再复查肝功能。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了治疗方案,还耐心地解答了我的每一个疑问。我非常感激医生的帮助,也对自己的病情有了更深入的了解。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中,我无需外出,就能得到专业医生的诊断和建议。这让我对未来的健康之路充满了信心。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,心中有些不安,因为最近我的身体状况大不如前。饱了就困,整个人状态不佳,尤其是中午那顿饭,吃完后连开车都变得困难。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能得到一些帮助。

    打开京东互联网医院,我看到了一位神经内科的医生,她态度温和,耐心地询问了我的病情。她告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,我感到十分安心。

    在医生的指导下,我填写了详细的病情描述和以往的诊断结果。医生详细询问了我的血压、血糖、睡眠等情况,我如实回答。医生说,我的血糖是正常的,但胆固醇轻微的增高,这让我有些意外。医生还告诉我,我的睡眠不正常,半夜不睡觉不困,这是导致我困倦的原因之一。

    医生给我制定了一套生活方式建议,包括低盐低脂饮食、适当运动、精神放松、注意休息等。她还告诉我,左肾有一个结石,需要看一下泌尿外科,看看是否需要治疗。我按照医生的建议,调整了生活习惯,并定期复查。

    在接下来的几个月里,我按照医生的指导,逐渐改善了身体状况。现在,我已经不再饱了就困,整个人状态也好了很多。感谢那位医生,她的专业和耐心让我重新找回了健康。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上问诊。屏幕那头的***医生,总是那么耐心和细心。她首先询问了我的肝功能和血脂情况,告诉我7月份的检查结果显示一切正常,除了之前提到的肾结石。

    我有些疑惑,便问她血脂是否就是胆固醇。她肯定地回答了我的问题。接着,我提到了之前检查出的肾结石,她解释了结石的形成原因,并告诉我目前的情况并不严重。

    我担心自己是否有脂肪肝,便向她请教。她告诉我,脂肪肝并不一定导致转氨酶升高,而且超声检查可以显示回声细腻。她安慰我说,目前我的肝功能正常,并没有脂肪肝的迹象。

    我提到之前在乡镇卫生院的检查结果,显示我有脂肪肝。她告诉我,体重增长快确实可能导致短期内出现脂肪肝,但我的体重并没有明显增长。她还提到,卫生院的检查可能存在误差,建议我咨询当地卫生院。

    我听了她的建议,心中释然。她提醒我注意合理饮食,保持体重。我告诉她我的身高和体重,她称赞我现在体重已经比较标准。她说,现在没有脂肪肝的迹象,健康生活就可以了。

    在这次问诊中,我被***医生的专业和耐心深深打动。她不仅解答了我的疑问,还给予了我很多有益的建议。我感激她的帮助,也为自己没有脂肪肝而感到庆幸。

  • 那天,我接到了一个来自**京东互联网医院**的电话,对方是一位专业的医生,他耐心地听我描述了我的病情。我今年28岁,最近一段时间,我发现我的脸色有些发黄,而且有时候会感到身体不适。医生询问了我的详细情况,然后告诉我,我的胆红素指标有些轻度升高,这是一种常见的情况,不必过于担心。

    医生告诉我,胆红素轻度升高可能是由多种原因引起的,比如肝脏、胆道系统、血液疾病等。他建议我定期复查,如果胆红素指标一直保持在这个水平,就不需要特殊处理。

    此外,医生还提到了我肝脏中的可疑血管瘤。他解释说,这是一种良性病变,一般不会对人造成影响,但如果血管瘤较大,可能需要进行手术。医生建议我做一个增强CT或增强核磁来明确诊断。

    在咨询过程中,医生表现出极大的耐心和细心。他不仅详细解答了我的问题,还提醒我注意生活方式的调整,比如保证充足的休息、避免熬夜等。我感受到了医生对我的关心和负责。

    尽管我之前已经做过一次核磁,确认了血管瘤的存在,但医生仍然建议我定期复查。他说,任何疾病都需要关注,尤其是慢性疾病,更不能掉以轻心。

    通过与医生的线上问诊,我对自己的病情有了更深入的了解,也更加明白了如何应对。我相信,在医生的指导下,我会度过这段健康挑战。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样走进了那家熟悉的线上诊所。医生***,就像一位老朋友,总是那么亲切和蔼。今天,我再次向他咨询我的健康问题。

    “您好,医生。”我礼貌地打招呼。

    “您好,请问有什么可以帮助您的?”医生的回复总是那么温暖。

    “我最近感觉身体有些不适,胆固醇有些高,之前一直服用瑞舒伐他汀钙片,但最近感觉效果不明显,想咨询一下。”我详细地描述了我的情况。

    “好的,您之前确诊过高胆固醇血症吗?”医生询问道。

    “是的,我在线下医院确诊过,而且已经服用过这个药物,没有过敏史和不良反应。”我肯定地回答。

    “那很好,我会为您重新调整一下用药方案。”医生温和地说道。

    很快,医生就为我开具了新的处方,并详细解释了用药的注意事项。

    “您需要定期复查,如果用药期间有任何不适,请及时联系我或者线下就诊。”医生提醒道。

    我感到非常放心,因为我知道,无论何时何地,只要有健康问题,我都能得到及时的帮助。

    就这样,我在线上完成了我的医疗咨询,心中充满了感激。医生的专业和细心,让我感受到了互联网医疗的便捷与温暖。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,浏览着网页。突然,一个熟悉的对话框出现在屏幕上,是我的家庭医生,他问我是否需要帮忙查看一下检查单子。我立刻点了点头,把化验单发了过去。

    不久,医生回复了,他告诉我,我目前还没有糖尿病,但是有一些指标需要注意,比如高血脂、糖耐量异常和胰岛素抵抗。我心中一紧,但还是礼貌地询问需要注意什么。

    医生告诉我,我需要饮食控制,增加锻炼,并且注意尿酸水平。听到这里,我提到了自己的尿酸有点高,他又给出了建议。

    接下来,我们讨论了具体的饮食调整,他告诉我,我需要少吃甜食和粥类食物,多吃低脂、低嘌呤的食物。我问他,我现在才29岁,后面患糖尿病的概率是不是很高。他告诉我,如果我现在开始注意饮食和锻炼,降低体重,那么患糖尿病的概率是可以大大降低的。

    与医生的交流让我感到非常安心,他不仅专业,而且耐心细致,给我提供了很多有用的建议。我决定从今天开始,改变自己的生活方式,为了健康,也为了家人。

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