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胆囊切除术后,为何患者会出现不同程度的腹泻?

胆囊切除术后,为何患者会出现不同程度的腹泻?
发表人:温暖

       胆囊切除是临床上非常常见的的手术方式之一,据临床统计发现,无论是传统的开腹手术还是腹腔镜手术,手术后仍然会有少部分患者会出现不同程度的腹泻症状。产生腹泻的原因都有哪些呢?下面我们大家一起来了解一下。

      机体进食后消化食物,需要较多的胆汁,胰液,胃液,消化酶。胆汁是消化脂肪最重要的消化酶之一,正常的人体24小时内可以分泌大约1000毫升的胆汁,大量的胆汁被机体浓缩储存在胆囊内。当机体需要消化食物时,胆囊通过收缩使储存的胆汁排入肠道,完成食物的消化,促进营养物质吸收。而患者因胆囊疾病行手术切除胆囊后,常会出现以下的生理性改变,这也是造成腹泻的重要原因:

1,肝细胞分泌的胆汁没有胆囊储存,直接经过胆管排泄进入小肠,由于胆汁属于碱性液体,这会刺激肠管蠕动功能加快。肠管蠕动功能加快,使大量的肠内容物短时间内排泄出体外,可表现为腹泻。

2,机体进食高脂肪,高热量的食物后,由于没有大量的储存胆汁,帮助消化食物,这会使患者出现消化不良,影响了营养物质吸收。高脂肪,高热量的食物会刺激肠管,从而较快的排泄,出现轻度腹泻。

3,部分人群由于自身的胃肠功能较弱,机体抵抗力较差。经过手术创伤后也会表现为间断腹泻的症状,这与个体差异具有密切的关系。

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胆囊损伤疾病介绍:
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  • 大多数患有胆结石的人都会有胃胀打嗝的经历,并且非常的难受。这严重的影响到了人们的生活质量以及工作效率。在这时人们就需要了解在患胆结石的时候胃胀打嗝的原因方便应对。下面让我们来看一看在患胆结石的时候胃胀打嗝的原因吧。

    1.患胆结石时候胃胀打嗝是因为隔神经受阻。打嗝是隔神经受阻导致的。当人的隔神经受阻时就会影响到消化系统,导致消化不良,以至于打嗝。

    2.患胆结石时候胃胀打嗝是因为患有胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎是一种比较严重的胃病,死亡率不高,但是治疗的难度比较大。患有胆汁反流性胃炎的人的消化系统受到了比较严重的影响,可能消化不良,这样就会导致胃胀打嗝。

    3.患胆结石时候胃胀打嗝是因为患有胆囊炎。胆囊炎也是一种比较严重的疾病,这种疾病和人的肠胃没有直接的关系,但是可以通过影响肠胃来让人们感到胃胀打嗝。

    4.患胆结石时候胃胀打嗝是因为膈肌和肋间肌突然收缩。打嗝在医学方面叫做“呃逆”,是一种膈肌和肋间肌突然收缩所引起的普遍现象。因为膈肌和肋间肌收缩而引起的打嗝是比较容易治疗的。

    5.患胆结石时候胃胀打嗝是因为消化不良。当人们消化不良时,就会感到自己的腹部胀气,而且打嗝。当人们消化不良时,会影响到消化系统,让人呼吸到非常多的空气,但是没有办法排出,这样就导致了胃胀打嗝。

    人们在患有胆结石的时候胃胀打嗝,除了以上原因,还有可能是其余的原因。患者尽量到正规的公立医院里面检查并且治疗,不要拖延时间。患者发现自己胃胀打嗝可以适量的喝一些水,可以有效的降低打嗝的频率。

  • 几天前,一个亲戚打电话询问我,说自己患有胆结石,医生建议他切除胆囊。他有点害怕,咨询胆囊用处大不大?切掉了会不会对身体有害?会不会影响寿命什么的?听到他的疑惑,我详细了解了一下他的病情。患者本来就反复发作慢性胆囊炎多年,最近体检发现胆囊结石,经临床诊断为充满型胆囊结石,所以当地的医院建议他切除胆囊是有必要的。

      
    临床上,很多患有胆囊疾病的患者,当他们听闻医生建议手术切除胆囊时都会犹豫不决,因为大家都怕如果切除了胆囊对自己身体产生不可逆的严重不良后果。胆囊是一个怎样的存在呢?胆囊依附于肝脏,是一个像梨子一样的小袋子,里面浓缩、储存身体所需的胆汁。胆汁的作用,简单来说就是帮助身体促进脂肪消化为易于被人体吸收的成分。这样子来看,胆囊作用并不是不可代替的,切除胆囊,让胆汁直接参与消化,不需要浓缩和储存一样能发挥它的作用。

     

     

    但是,临床的调查告诉我们,并不是这样的。其实有关胆囊切除后发生的系列不良反应早有研究,上世纪五十年代就提出来“胆囊切除术后综合征”。据有关报道统计,胆囊切除术后大约会有接近50%患者出现消化不良(尤其是针对脂肪类食物)的症状,例如腹胀、纳差、恶心、呕吐等;而有接近20%患者会因此产生慢性腹泻的症状。

     

    因胆囊切除,胆汁无处储存,所以可能导致胆汁旳反流,导致胃炎,严重者会出现呕吐胆汁等症状。胆囊切除后,还有部分患者会在术后因胆总管结石、胆囊管残留过长等因素出现炎症、腹痛。此外,虽未证实,但仍有机制研究表明,胆囊的切除可能和很多肿瘤的发生有一定的联系,例如结直肠癌、胰腺癌、食管腺癌、肝细胞癌等等。

     

     

    胆囊切除会有一定不良的影响。所以,在选择是否手术切除时一定要慎重,在保胆还是切除的选择上一定要符合相关标准,并灵活变通。如果类似开头提到的患者的诊断,反复发作的胆囊炎、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎,结石直径大于3mm、胆囊壁厚度大于等于5mm等,建议还是进行切除手术。术后清淡饮食、调畅心情、避免劳累。

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  • 我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物,所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术,可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展,有炎症时消炎治疗,密切注意息肉的发展情况,一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

     


    有些人对于患了胆囊息肉做什么手术感到困惑?其实,我们说胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。其实,大家多点了解胆囊息肉,有利于更好的预防和治疗胆囊息肉,以防给患者带来更大的伤害。为了让大家对胆囊息肉有更深入的认识,下面让我们一起来了解一下相关的医疗知识吧。


    我们知道胆囊息肉分多种,其中主要的就是胆固醇息肉、炎症性息肉和瘤样息肉,其中胆固醇息肉又占大多数。我们说,一般情况下,胆固醇息肉和炎症息肉是不会恶变的,瘤样息肉长到一定程度会有恶变的,机率在10%左右,几率与大小成正比。我们说对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。


    我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物,所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术,可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展,有炎症时消炎治疗,密切注意息肉的发展情况,一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

     


    好了,通过上文的介绍,相信大家对于胆囊息肉做什么手术已经有一定的了解了,我们说大家一定要树立战胜病魔的决心,保持乐观的心态,养成良好的生活习惯,切忌过分担心而加重病情,我们建议患者要尽早就医,听从医生的叮嘱,按时服药就医,以免延误病情。

  • 通常情况下,治疗胆结石的方法多为手术疗法,因为胆结石的手术疗法,其治疗的效果是最佳的。但是,对于做完胆结石手术的患者来说,在术后的一个月是不能吃辣椒和肥肠的,此外,对于其他刺激性的食物也要做到不吃。一般胆结石患者在术后一个月是只能食用易于消化的流食地。


    对于胆结石的患者来说,如果想要降低疾病对自身的伤害,那么就需要尽早地接受科学的治疗。一般治疗胆结石最高效的方式就是手术疗法。那么对于胆结石患者来说,在术后的一个月,可以吃辣椒和肥肠吗?下面,我们就针对这个问题,来进行详细的解答。

     


    对于胆结石的患者来说,如果她们选择手术的方式来进行治疗,那么在术后的一个月之内,是不能吃辣椒和肥肠的。因为,对于术后一个月的胆结石患者来说,她们的肠胃组织器官依旧比较脆弱,故如果患者在这个时期吃辣椒和肥肠,那么就很可能会刺激到其脆弱的肠胃组织,进而就可能会影响其术后身体的恢复速度。


    对于胆结石的患者来说,在术后一个月内除了不能吃辣椒和肥肠之外,对于以下的食物也要做到不吃。

     

    第一类,是含有酒精的饮品,患者在术后一般是需要服用药物的,而酒类饮品是会影响药物的效果的。

     

    第二类,海鲜类食物,这类食物很可能会诱使患者出现过敏反应,进而就会延缓患者身体的恢复速度。

     


    胆结石患者在做完手术之后的一个月之内,是需要多多的为自身补充营养物质的,而这些营养物质一般是通过富含营养的流食来获取地。一般富含营养的流食除了常见的鸡汤,骨头汤和牛奶外,还有一些新型的营养冲剂。但是,患者在使用营养冲剂来调理身体时,一定要到正规的商场去购买,以防买到假冒产品。


    综上所诉,对于胆结石患者来说,在做完手术的一个月之内,是不能食用辣椒和肥肠地。因为,此类食物很可能会刺激到患者的肠胃组织,进而就会减慢患者术后的恢复速度。此外,对于胆结石患者来说,在术后的一个月之内对于酒和海鲜类食品,也要做到不吃。

  • “无胆鼠辈”,绝对是危言耸听!胆囊是否切除?根据的是具体病情,防止胆囊炎反复发作,导致胆囊恶变的发生!

     

    在我们消化内科,经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人,彩超一做,胆囊炎或胆囊结石的患者偏多,胆囊患者疼起来其实非常要命,有些是必须要做胆囊切除的!如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者,我们建议做胆囊切除术,因为长期以往有可能发生胆囊癌!


    切除胆囊,我们应该注意的肯定是饮食!因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分,是在胆囊窝里面的,正常情况下,肝脏分泌胆汁,然后通过胆管、肝管送入胆囊,里面浓缩后,随着人进食,一次性排除,帮助体内消化酶消化食物!

     


    那么切除后,毫无疑问会对我们食物消化有影响!胆汁缺乏胆囊储备、浓缩,肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物,吃的少还好,特别是当大量进食油腻食物,这些脂肪含量高的食物时,就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎,当你没进食时候,由于胆汁是24小时不停地分泌的,没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积,达到一定程度就可能反流到我们胃中,引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉,其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状!

     


    所以,胆囊切除患者,最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键!

     

    提醒一点:胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛,主要原因在于像胆囊结石可能清除了,但其实有结石落入胆管内,仍可能出现疼痛,还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生!目前呢,对于胆囊炎,胆囊结石以及胆囊息肉,一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高,现在多采用腹腔镜下进行切除,一般术后能恢复起来也是比较快的,有时候一两天,甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

     

    刚开始的话,建议是可以进食一些米汤,如果没有明显的恶心,腹胀等等一些感觉,就可以过渡到半流饮食,具体可以包括:像小米粥,大米粥,煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

  • 胆结石一般采用手术治疗,那么手术过后会存在后遗症吗?下面小编为您详细解答。

     

    无论做什么手术,多少都会有一点后遗症,我们只有了解这些后遗症才有可能有针对性的去预防。那么什么是胆结石后遗症?胆结石手术后遗症有哪些呢?比如说少数胆结石病人在手术后还有胆结石的症状,胆结石会复发,这就是胆结石手术后遗症,有了胆结石手术后遗症,甚至病人还需要再次手术。下面具体介绍如下:

     


    胆结石手术后遗症:


    患者胆囊切除后,胆道内胆汁的逆流现象增多,因而胆道感染的机会也增加,切除胆囊后,空腹时胆汁也会连续进入肠道,没有食物和胃酸中和,胆汁在十二指肠蓄积,达到一定压力后逆流入胃,胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大,会引起胆汁反流性胃炎,严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛,呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。


    胆石症或胆囊切除术的患者,胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快,次级胆汁酸在肠道中生成增加,它们的代谢产物有较强的致癌作用,因而大肠癌的发病率会增加。手术后,无法一次取净或取石有困难,有些病人在胆囊切除后,由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁),容易形成新的结石。


    胆结石手术后遗症为什么体现在胆囊被切除后呢?

     


    那是因为胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋,肝脏每天平均产生约800毫升胆汁,除少量胆汁直接流入十二指肠外,绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。因此在胆囊收缩时,将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管,并进入十二指肠内,帮助食物的消化吸收。饮食中的脂肪进入十二指肠时,能刺激肠粘膜释放出一种缩胆囊素的物质,使胆囊收缩,排出胆汁。但如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出,胆囊强烈收缩时,便可引起剧烈的疼痛,甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时,亦可发病。


    由于胆囊炎的病人,绝大多数伴有胆结石,所以患胆囊炎、胆结石的病人,要忌脂肪饮食,以免诱发疼痛和胆囊炎的发作。胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所,作过胆囊切除的病人,进脂肪食物时,由于没有浓缩胆汁进入十二指肠帮助消化,部分病人会出现腹泻。此外,作过胆囊切除的病人,胆总管常常扩张,以部分地代替胆囊的功能。如果胆管代偿功能失调,则在进食脂肪饮食后,也可出现类似胆绞痛等症状,所以胆囊切除术后的病人,也应该忌脂肪饮食,至少在手术后的1~2年内,应该忌脂肪饮食。

  • 心脏手术后,血流得到改善,为什么心脏还会不舒服呢?咱们今天一起来探讨一下!

     

    一、没有完全血运重建

     

    心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通,以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术,指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。多取患者本身的血管,如大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液绕过狭窄的部分,到达缺血的部位。心脏搭桥手术是公认的治疗冠心病最有效的方法。不管是支架手术,还是搭桥手术,有许多病人都不能完全血运重建,也就是说支架或者搭桥,只是解决了绝大多数的心肌缺血,但诸如一些小血管或者不能搭桥或者支架的血管,依然会面临心肌缺血!所以,部分患者仍然会有不舒服!

    二、合并其他并发症

     

    患者血运重建只能解决供血问题,但其他问题不会因为支架或者搭桥而解决!比如患者已经合并心衰,合并严重的薄膜关闭不全,合并室壁瘤,合并室壁运动异常等情况!这些情况不会因为搭桥或者支架而治愈,依然会伴随患者,患者缺血解决以后,依然会因为这些问题而存在症状,感觉到不舒服!

     

    三、出现心脏神经官能症

     

    心脏神经官能症,是搭桥或者支架以后患者最容易出现的一种疾病,其往往和患者的各种情绪有关,比如担忧、焦虑、恐惧、害怕等等,从而出现各种各样的不舒服和不适感!这就需要我们仔细分辨,认真鉴别,只有分辨出来,才能更好的对症治疗!

     

     

     

    其实还有其他一些原因,但常见的多为以上几点!综上所述,不是所有的手术后都会完全治愈,还会有这样那样的问题,需要我们去解决去处理!

     

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  • 许多人因为平常生活中对于胆囊息肉这种疾病的一些常识了解得太少,其中包括它的一些症状表现,这样就不能在第一时间内发现胆囊息肉了,有可能就延误治疗了。建议大家去了解一下胆囊息肉的症状表现,以便及早发现及早治疗,对自己的身体的伤害也少一些,同样也可以少受点因胆囊息肉带来的痛苦。

     


    专家表示胆囊息肉从病理上可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种类型,肿瘤性息肉包括腺疤和腺癌,其他还有一些不常见到的,比如血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;非肿瘤性息肉主要有胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。由于胆囊息肉术前难以确定性质,因此我们可以统称为胆囊息肉病变。


    胆囊息肉的症状表现:


    1、腹痛是胆囊息肉的症状中最常见的。

     

    胆结石发作时会出现胆绞痛,其主要表现症状有:患者的上腹或者右上腹有阵发性痉挛疼痛,并会渐进加重,有时会向右肩背放射。这是由于结石从胆囊腔内向胆囊管移动造成结石梗阻引起的。在这个过程中,胆囊的内压会升高,促使胆囊平滑肌收缩和痉挛,并想将胆结石排出而引起的剧烈的胆绞痛。

     


    2、胃肠道会出现相应的症状。

     

    当胆结石急性发作时,继腹痛后会出现恶心、呕吐等胃肠道反映,其呕吐物多为胃内的容物,并且呕吐后腹痛并无明显的缓解,且急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等胆囊息肉的症状。


    3、胆囊息肉的症状会出现发热与寒战现象。

     

    而发热的程度与胆囊息肉的症状有关。坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎会导致寒战高烧症状。所以一旦发热过度,要及时采取相对应的措施进行降温,不然会导致不可逆的损伤。


    4、黄疸。

     

    有部分胆囊息肉的症状患者会出现一过性黄疸,而且这种胆囊息肉的症状多发生在剧烈腹痛之后,并且黄疸较轻。


    希望每个人在阅读完上文后都要牢记胆囊息肉的一些常见症状表现,平时生活中还要注意观察自己的身体状况,一旦发现有这些症状的话,马上去医院做一下B超检查,看看到底胆囊里面有没有息肉。如果确实有的话,就赶紧接受系统的治疗吧!以免耽误下来威胁到身体健康。

  • 在这个十人九胃病的年代,很多人都有胃病。浅表性胃炎属于常见的胃肠道疾病,也是最轻的胃病。慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。

     

    患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。慢性胃炎虽然不是什么大病,但是反复出现的症状影响人们的食欲,让人十分不舒服。

     

     

    慢性浅表性胃炎的患者出现胃胀、打嗝的症状,除了胃本身的炎症外,还与胃肠蠕动功能降低、幽门螺杆菌感染有关。因此,如果是慢性浅表性胃炎的患者经治疗后仍胃胀、打嗝,不妨去做一次14碳呼气试验以明确胃内是否存在幽门螺杆菌感染,有的话建议杀菌治疗。随着幽门螺杆菌的清除,胃胀和打嗝的症状应该会有很大的改善。

     

    在服用保护胃黏膜药物的前提下,可以服用一些促进胃肠蠕动的药物来增加胃肠蠕动以改善症状。因为食物在胃肠内停留的时间越长,产生的气体也会相应增多,胃胀和打嗝的症状也会越严重。

     

     

    另外,在日常生活中也要注意饮食调摄,纠正不良饮食习惯。在饮食上,慢性浅表性胃炎的患者除了辛辣刺激、坚硬、生冷的食物不能吃以外,别的没有特殊的禁忌。在营养均衡的前提下多吃蔬菜、水果等富含植物纤维的食物,有助于促进胃肠蠕动。粗粮和精细食物的比例要适中。要停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药。要保持适当的运动有助于刺激胃肠蠕动,还可增强身体免疫力。保持平和的心态,忌生气、郁怒等大的情绪变化。作息有规律,不要熬夜。

     

    另外,现在的年轻人生活、工作压力都比较大,很容易影响到个人的情绪,而情绪也是影响胃病的一个原因,如果长期精神紧张、情绪低落,总是处于忧愁、悲哀、焦虑的精神状态中,如果自身心理承受力又不强,很容易造成植物神经系统功能紊乱,从而导致胃肠道黏膜缺血、运动和分泌失常,发生胃肠道疾病。为了大家的健康一定要注意调整好自己的情绪。

  • 我国有一句俗语,即存在即为合理,虽然这话不完全正确,但是确实存在一定的道理。对于人体来说,我们身上存在的器官或者组织都有一定的作用,它们相互作用在一起,人体能够正常运转。


    就拿胆囊来说吧,虽然它的重要性虽然比不上脑部、心脏、肾脏等脏器,但是它对人体来说也是有重要的作用的,因此胆囊并不是可有可无的。既然胆囊对人来说不是多余的,那胆囊被切除以后,对人体有哪些坏处呢?

     


    1.对于人体来说,胆囊有何作用?


    从本质上来说,胆囊属于消化系统的一个脏器,从“囊”字来看,胆囊就相当于储存物资的一个仓库。


    可能很多人都认为胆汁是胆囊分泌的,然而事实并非如此,分泌胆汁的最主要的脏器是肝脏,胆囊只是负责储存胆汁而已。当人体需要胆汁的时候,它就会被排出胆囊来帮助消化。


    胆囊的另一个重要作用就是浓缩胆汁。我们的肝脏每天大约能分泌1000ml左右的胆汁,一部分胆汁会被直接排入胆道,剩余的胆汁主要进入到胆囊被储存起来。每天进入到胆囊的胆汁大约有500ml,但是胆囊的容积只有几十毫升,这么小的容积肯定是没办法装下500ml的胆汁的。


    但是胆囊有着自己的特点,它能浓缩胆汁,这样的话容积只有几十毫升的的胆囊就能装下500ml的胆汁了。可能大家对“浓缩”二字不太理解,通俗地说就是胆囊把500ml的胆汁变成了几十毫升。


    大家可不要小看胆囊的储存功能,肝脏每天分泌这么多的胆汁,如果没有胆囊的话,那胆汁就会直接被排入胆道内,这无疑会增加胆道的压力,胆道的压力增高以后,就会增加胰腺炎、胆管炎等的风险。


    我们可以把胆囊和胆道看做是大海的两个分支,胆囊储存一部分胆汁可以降低胆道内的压力。


    另外,胆囊还具有一定的分泌功能,只不过它的分泌功能相对来说比较弱,它每天分泌的液体可能对保护胆囊内壁有一定的作用。

     


    2.切除了胆囊以后,对人体有何影响?


    上面之所以介绍胆囊的功能,其实就是为了写切除胆囊以后对人体的影响做铺垫的。


    胆囊对人体来说,主要的作用就是储存和浓缩胆汁,不管我们是否吃饭,胆汁都在源源不断地产生,会有一部分胆汁储存在胆囊内。


    当人在吃饭的时候,食物进入到肠道以后,会刺激肠道分泌一种名为胆囊收缩素的物质。单纯从这个名字来看,胆囊收缩素的主要作用就是促进胆囊收缩的,胆囊收缩以后就会促进胆汁排出胆囊,进而帮助人体消化食物。


    如果胆囊被切除以后,人体就失去了储存胆汁的仓库,胆汁也不会被浓缩了。不管你是否吃饭,胆汁都会不断地被排入消化道内,虽然肝脏分泌的胆汁的量不会减少,但是这会降低胆汁的消化能力,所以会有一些人在胆囊被切除后出现腹泻的症状。


    可能大家会有疑惑,既然胆囊切除不会影响肝脏分泌胆汁,那为何切除胆囊后会出现腹泻的症状呢?其实这个很好理解,正常情况下胆囊是能够浓缩胆汁的,但是现在胆囊被切除了,虽然胆汁的分泌量几乎不变,但是当你吃饭的时候,排入肠道内的胆汁浓度是低的,这无疑会降低人体的消化能力。所以做了胆囊切除术的患者在吃高脂肪食物的时候,会出现腹泻的症状也就不足为怪了。


    不过大家也并没有必要而担心,因为大多数胆囊切除者会随着时间的推移,腹泻、消化不良的症状会有一定程度的缓解。这个主要是因为切除胆囊以后,排出胆道的胆汁增加,这会增加胆道的压力,引起胆总管管壶腹代偿性扩张,增大的胆总管壶腹就代替了胆囊的部分功能。


    胆囊切除以后,可能会增加肠癌的风险。有人对肠癌患者进行过调查,发现他们之中有很多人曾经做过胆囊切除手术,而且后来的调查还发现胆囊切除以后得肠癌的风险也比正常人高数倍。


    至于为何胆囊切除增加肠癌的风险也并非没有科学依据,胆囊被切除以后,就会生成更多的次级胆酸,这些次级胆酸进入到结肠以后就会损害结肠,结肠长期受到刺激以后就会增加癌变的风险。虽然胆囊切除后会增加肠癌的风险,但是其概率还是比较低的。


    胆囊切除以后,还会增加胆总管结石的风险。这个主要是因为胆囊切除以后,胆管的压力就会增加,进而引起胆总管扩张,这使得胆总管内物质的流动速度变慢,而且还会形成涡流。


    胆汁本身可以溶解胆固醇,但是切除了胆囊以后,胆汁的浓度下降,胆汁溶解胆固醇的能力就会下降,胆总管内的胆固醇溶解的减少以后,也会增加胆总管结石的风险。


    3.既然切除胆囊有这么多的不好之处,那能否选择不切胆囊呢?


    胆囊对人体来说还是比较重要的,一般来说医生是不会建议患者切除胆囊的。医生在做出决定之前,肯定会权衡胆囊切除后的利弊的。


    试想如果胆囊结石症状比较明显,通过保守治疗效果不明显,那不手术肯定是不行的。


    胆囊结石数量比较多,而且直径在3cm以下,这也是胆囊切除的并发症。因为胆囊结石小,它可能会随着胆囊的收缩进入到胆道,这肯定会增加胰腺炎、胆管结石的风险。胰腺炎可是一种比较危重的疾病,它不仅花费高,而且死亡率也很高。


    虽然有的胆囊结石患者没有明显症状,但是如果胆囊结石的病史超过了10年,那还是有胆囊切除的并发症的。这个主要是因为结石长期反复刺激胆囊会增加胆囊癌变的风险。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。我是一位来自上海的普通市民,最近感到气短,胆囊位置涨疼,后背竖着一路涨,不疼。我尝试在京东互联网医院上寻求帮助,希望能够得到专业的诊断和治疗方案。

    一开始,我留言描述了我的症状,上传了检查病历和就诊病历资料。很快,一位经验丰富的医生回复了我。他询问了我疼痛的时间、大便情况,以及是否有其他相关症状。我一一回答了他的问题,并上传了出行症状的位置照片。

    医生在了解了我的情况后,询问了我是否做过胸部CT,并告诉我检查结果显示肝胆胰没有任何问题。这让我松了一口气,因为之前我担心可能是肝胆胰问题导致的疼痛。

    然而,医生并没有立即给出结论。他询问了我是否有咳嗽的症状,并建议我是否做过胸部CT。我回答说有咳嗽,并且做过CT,但片子已经忘记拿了。医生告诉我,咳嗽、打喷嚏都可能导致肌肉拉伤,胆囊位置的不适很可能是由于咳嗽引起的肌肉拉伤。

    医生的建议让我感到惊讶,但我还是决定按照他的建议去检查。我去了医院,医生为我做了详细的检查,并告诉我我的诊断是肌肉拉伤,脏器没有问题。医生还建议我使用扶他林外用或者止痛膏药来缓解疼痛。

    在这次线上问诊的经历中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断,还给予了我详细的指导和关心。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

  • 我在网上看了一篇患教文章,里面提到了一些关于胆红素3项稍高和胆囊壁毛糙的情况,我觉得可能和我的症状有点相关。于是我决定进行线上问诊,希望能得到专业的建议。

    问诊开始后,医生询问了我的病情并建议我做一些检查,包括血常规和胃镜检查。医生非常耐心地解释了我的病情,并给予了我很多关于疾病的知识和患教文章。通过医生的专业解释,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案也有了更多的了解。

    最后,医生给出了针对我的病情的治疗建议,并鼓励我多加注意,保持良好的生活习惯。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多的关心和支持,让我觉得很温暖和安心。

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