120吗……你们快来……我女儿快不行了……电话另一端传来一个女人的痛哭声。

 

六分钟之后，救护车呼啸着赶到了事发现场，而当医务工作者看到躺在床上一动不动的患者时，所有人都目瞪口呆了，老天，躺在床上的是一个人吗？

 

事实上，患者名叫白鸽，今年才仅仅21岁，按照父母的诉说，三年前，白鸽根本不是这样的，此时此刻的白鸽，瘦骨嶙峋，在灯光的照射下，皮肤折射出令人毛骨悚然的光芒，从头到脚的骨骼，仿佛隐隐若现。

 

她真的太瘦了，说实话，行医这么多年，自认为是老医生了，但还是第一次见到像白鸽这么瘦的患者，大家心里都打了一个大大的问号，她究竟是得了什么病？

 

众所周知，导致消瘦的常见疾病有癌症，糖尿病，甲亢，肺结核等等，但即便如此，也不至于这么瘦吧，所以一开始见到白鸽的时候，大家都不敢相信自己的眼睛。

 

哎，都是男人害的！随着父母的诉说，医生渐渐得知了真相。

 

三年前，白鸽18岁，那时她不但不瘦，还很胖，因为成绩很差，17岁白鸽就辍学了，18岁外出打工，认识了一个男友，随即，白鸽陷入了热恋。

 

但是让人没想到的是，白鸽谈的男友只是抱着玩一玩的态度，得手后不但和白鸽提出了分手，还挖苦白鸽说，像她这么胖的女孩，谁会喜欢她！

 

白鸽受刺激后返回家中，从那之后，她就决定要减肥！

 

可是她减肥的方式实在有点恐怖，有时候就喝点水，有时候一整天都可以不吃东西，起初父母并没意识到其中的危险，只是觉得爱美之心人皆有之。但时间一长，白鸽越来越瘦，父母这才发觉一切为时已晚。

 

也曾到医院检查过，医生说，器质性疾病没有，白鸽所罹患的却是神经性厌食症。

 

所谓神经性厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。

 

医生说，这类患者由于长期控制进食，甚至还不断地用手指刺激咽部，使吃进的食物再吐出来，这样人为地打乱了正常的神经生理反射，导致大脑"见到"食物信号不再兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，面对食物不再有饥饿感，而是真的从心里感觉厌恶、想吐，最后心理、生理反应趋于一致，形成病理性神经反射。

 

它的发病多见于青少年，发病年龄多在13-25岁期间，主要见于女性。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，神经性厌食症，真的有这么恐怖吗？

 

事实上，的确如此，如果说器质性疾病还有治疗的方法，那么心理疾病的治疗则困难重重，即便有心理疏通和药物疗法，但心理疾病的治疗效果总体不佳，而且一旦停药，非常容易复发。

 

白鸽的父母说出了无奈，看了很多医生，根本没用，开始还吃点东西，到最后，根本什么东西都不吃，眼看着越来越瘦，最后就瘦成了一副骨架……

 

其实瘦是外在的表现，随着时间的推移，神经性厌食症会导致严重的营养不良，电解质紊乱，继而导致身体抵抗力下降，继发感染，最终患者往往因多器官衰竭而死。

 

像白鸽这样的患者，三年的时间里，父母想尽了各种方法，但是最终都无功而返，试问，一个头脑清醒的人拒绝进食，你又能如何呢？即便医学上可以通过补液短暂维持，但也不是长久之计。

 

最终，这个年轻女孩因为严重的恶病质，多器官衰竭而死亡，赶到现场的时候她的呼吸心跳都没了，面对这骨瘦如柴的身子，医生不忍心再去做心脏按压，另外，也没什么意义了。

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一、神经衰弱的典型症状

 

神经衰弱的主要症状是持久性疲劳或乏力，可能还会有胸痛、心跳加快的症状，而且患者对刺激多度敏感，如对声、光或细微躯体不适感特别敏感，还可能会并发睡眠障碍、焦虑症等疾病。

 

1.异常兴奋

有些病人表现容易兴奋、容易激动；不能忍受通常的声、光刺激，因为喧闹而烦恼或发脾气。这类症状并没有严重到影响社会生活的程度。

 

 

2.衰弱症状

日常生活中，只要稍一活动，甚至早上起床后尚未开始活动，就会感到脑力和体力的力量不足，感到疲乏；工作或阅读时注意力不易持续集中；记忆力差；但对有兴趣的活动精力较好。

 

3.其他症状

 

部分患者有耳鸣、心慌、胸闷、消化不良、尿频、多汗、阳痿，或月经失调等心理生理症状。还会出现起床后昏沉、早上感觉僵硬、无法集中注意力等表现。

 

4.并发症

 

睡眠障碍：神经衰弱患者多存在入睡困难或多梦，醒后感到不解乏，睡眠觉醒节律紊乱。
焦虑症：神经衰弱患者的情绪症状多为烦恼与紧张，大多数焦虑程度很轻，但是也有少数患者焦虑症状泛化，出现焦虑症突出的病理优势情绪即焦虑体验，这种焦虑体验缺乏明确对象和具体内容。
 

 

二、确诊神经衰弱需要进行的的检查

 

神经衰弱患者主要需要进行心电图、脑电图检查患者是否存在心脏功能、大脑功能的异常；还需进行脑部多普勒超声、CT检查等影像学检查排除是否存在无颅部病变。

 

三、如何诊断神经衰弱

 

符合神经症的共同特征。以脑功能衰弱症状为主要临床表现，至少有症状的三项，即衰弱症状、兴奋症状、情绪症状、紧张性疼痛、睡眠障碍等。不符合其他任何一种神经症的诊断标准。

 

 

四、神经衰弱如何与抑郁症有什么区别？

 

抑郁症患者以心境低落为主要特征，表现为兴趣下降、自我评价过低、早醒、食欲缺乏、性欲减退、精神运动性迟滞，有想死的念头或行为。神经衰弱虽然也可出现抑郁症状，但通常是轻微的、继发的、不占主导地位。

 

五、神经衰弱与精神分裂症有什么区别？

 

精神分裂症早期可以出现神经衰弱症状，但患者痛苦感并不强烈，自知力不充分。随着患者感知、思维、情感、行为等多方面障碍的日渐暴露。

神经衰弱的症状有哪些呢？下面给大家介绍一下神经衰弱的具体症状。

 

1、情绪不稳定：

 

情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性。严重的神经衰弱患者自我控制能力减弱，性格变得急躁和容易激怒，情绪不稳。患者常因一些微不足道的事发怒或伤感、流泪，明知不对，但无法克制。有时变得似乎很自私，只想自己，稍不如意就大为不满，大发雷庭。因此常和家人、同事闹矛盾，不能和睦相处。 

 

 

2、紧张性疼痛：

 

通常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬，有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系，即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂。总的来说，神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多，但与情绪紧张密切相关。

 

3、精神倦怠：

 

由于内抑制过程减弱，当受到内外刺激时，神经衰弱病人的精神细胞易兴奋，能量消耗过多，长期如此，病人就表现为一系列衰弱症状：患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。

 

 

 

4、心理生理障碍：

 

由于精神系统的兴奋性增高，感受器与内感受器的感受性增强，严重的神经衰弱患者常有头昏、头痛或头紧箍感。触觉、痛觉和温觉也异常敏感，刺激稍强就忍受不了。病程较长的患者可出现植物神经功能紊乱症状，如多汗、肢端发冷、腹胀或月经失调。心动过速、期外收缩、血压偏高或偏低;腹泻、便秘、尿频、遗精、早泄、阳萎等。

 

5、睡眠障碍：

 

最常见的是入睡困难，辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡，其次是诉述多梦，易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡，还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦;或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱，有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感，这类患者为失眠而担心，苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡眠的焦虑心境。

 

6、其他心理生理障碍：

 

较常见的如：头昏，眼花，耳鸣，心悸，心慌，气短，胸闷，腹胀，消化不良，尿频，多汗，阳痿，早泄或月经紊乱等，这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍，抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。

 

通过上面对于神经衰弱的六条主要症状的介绍，希望大家能从中有所收获，如果发现自己或者家人有精神不足、反应迟钝、身体乏力或者睡眠障碍等等症状的时候，就要及时到医院看看是否患上了神经衰弱。

头痛可说是生活中最常见的一种现象，不过头痛有很多种类型的，大家在出现头痛防治的时候要注意针对性的治疗。在多种头痛中，其中神经症性头痛是比较常见的一种，对于它的症状，患者要有所了解，才能更好的防治缓解症状。

 

对于头痛，大家都比较了解是怎么样的一种疼痛，不过头痛有多种类型的，不同的类型病因不一样，症状表现也不一样的，因此出现头痛现象时要注意区别是属于哪一种类型的。那么对于神经症性头痛，它的症状是怎么样的呢?一起来了解一下。

神经症导致的头痛，也就是神经功能性头痛，是很常见的一种头痛，而引起这种头痛的原因，主要就是由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态，或是由于强烈的精神刺激而引起大脑功能活动紊乱的一种头痛疾病。

对于神经症性头痛者，多数都有明显的心理背景或家族史。患病率是比较高的，部部疼痛感多为胀痛、钝痛或刺痛。而疼痛部位多见于前额、头顶、枕后、半侧头部或全头痛。一般在疲劳、用脑过度、睡眠不足、情绪不好的时候头痛症状会加重。

对于神经症性头痛患者，除了头痛外，还经常会伴有神经症的现象的，如出现头晕眼花、失眠多梦的现象，或是经常有注意力不集中、工作能力下降、记忆力减退、情绪急躁、心慌气短、腰酸腿痛、手足震颤等，可出现很多神经方面的症状，但如果进行神经系统的检查，则并没有异常的发现。

 

对于神经症性头痛，由于它的病因是多方面的，需要针对具体的诱因来治疗，所以防治是比较复杂的，可以采取心理，药物相结合的治疗原则，综合治疗才能取得较好的疗效。

上面就是关于神经症性头痛的一些症状表现，还有导致的诱因，当生活中出现神经症性头痛时，一定要注意从病因上来进行诊治，配合合理的用药，才能更好的缓解控制头痛的发生，建议患者出现经常性的头痛一定要明确病因，针对不同的头痛类型采取不同的治疗方式。

 

 

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神经衰弱的患者在这几年人数越来越多，大多是由于工作压力或精神刺激引起的，常常会对患者的身心健康造成很大的伤害，因此，神经衰弱的症状表现是不容忽视的，应早期发现神经衰弱的症状，从而及早去医院进行诊治，减少不必要的困扰。

 

得了神经衰弱有什么表现?主要有以下几点：

 

1、情绪波动、烦躁易怒

 

面对生活中的各种矛盾和困难，即使是容易解决的矛盾，神经衰弱患者总觉得困难重重，无法解决，以至唉声叹气，终日愁眉苦脸。由于患者对于神经衰弱是什么症状不太了解，倘若身体有些不适，更是担心和紧张不安，如患者因腹胀、厌食而担心患了胃癌或其他不治之症，这是一种疑病心理。

 

 

2、紧张性疼痛

 

通常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬，有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系，即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂，可以表现为持续性疼痛，或间歇性疼痛，有的病人还表现为钝痛或刺痛。

 

3、失眠、多梦

 

神经衰弱患者，由于神经易兴奋，难以入睡或不够深沉，容易惊醒或睡眠时间太短，或醒后又难以再睡。长期如此，势必形成顽固性失眠。失眠后白天头昏脑胀，精神萎靡，使学习、工作效率低下，病人深感痛苦。到了晚上又担心失眠。从而，因焦虑而失眠，由失眠而焦虑，互为因果，反复影响，终为神经衰弱的失眠症。

 

4、心理生理障碍

 

有些神经衰弱的病人，求治的主诉可能不是上述的五种，而是一组生理障碍的症状，如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳萎、早泄、月经不调等，很容易把本病的基本症状掩盖起来。患者还经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼，也会对未来可能发生的、难以预料的某些危险而担心烦恼。

 

 

 

得了神经衰弱有什么表现?以上为您做了详细的介绍，希望能够对您有所帮助，当您身体出现神经衰弱的症状时，一定要提起警惕，做到早发现早治疗，同时大家还应该多参加一些室外活动，从而增强体力，更好的抵制疾病。

神经衰弱的症状有哪些呢?下面我们就一起来了解一下。

 

(1)脑力不足、精神倦怠

 

由于内抑制过程减弱，当受到内外刺激时，神经衰弱病人的神经细胞易兴奋，能量消耗过多，长期如此，病人就表现为一系列衰弱症状：患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。

 

(2)对内外刺激的敏感

 

日常的工作生活中，一般的活动如读书看报、收看电视等活动，往往可作为一种娱乐放松活动，但此时本病患者非但不能放松神经，消除疲劳，反而精神特别兴奋，不由自主地会浮想联翩，往事一幕幕展现在眼前，眼睛在看电视，自己脑子常也在“放电影”。尤其是睡觉以前本应该静心入睡，而病人不由自主地回忆、联想往事，神经兴奋无法入睡，深为苦恼。此外还有的病人，对周围的声音、光线特敏感，对其强弱的变化“斤斤计较”，引以苦恼。

 

有的医生认为，此时是因病人的“感觉阈”下降。所谓“感觉阈”就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度。我们的周围、我们的身体内部，时时有不同的刺激产生，但并不是所有的刺激我们的感觉器都能感受到。如刺激强度太弱，我们就无法感知。只有当刺激强度达到一定程度时，才能被我们的感受器感知，这种能使我们感受到的最低刺激强度称为“感觉阈”。人与某些动物之间就存在不同的感觉阈，比如对气味的辨别，狗就比人类鼻子灵敏得多，某种气味弱时，狗能辨出，人却无法感知，说明狗对气味的感觉阈要比人低得多，所以狗可当警察——警犬，是警务人员侦破案子的得力助手。

 

 

人与人之间对不同的刺激的感觉阂是不同的。一般来说，神经衰弱患者的感觉阈下降，从而比正常人对刺激更为敏感。这是因为本病患者因神经内抑制减弱、兴奋亢进，从而感觉阈下降，对体内、外的刺激，正常人感受不到的，他常感觉到了。如身体内部的胃肠蠕动、血管舒缩稍有变化，正常人是感觉不到的，神经衰弱病人能“准确”感知，“生动”描述，所以病人的临床症状很多，繁杂无章。病人就诊时往往是滔滔不绝，症状表现也可以是“百花齐放”，多种多样，甚至是奇怪的。有的病人讲“肠内有一股气在上冲”，背心如有气上冲，甚至还可描述气走的线路，似肉内有虫子行走等，此时若能排除器质性病变，则都属于感觉阈下降，神经过敏所引起的。综合诸多病人的症状，可归纳出神经过敏的特点：

 

①没有器质性病变存在;
②病人对某个部位、某个症状越注意，痛苦就越明显，倘若转移其注意力，则明显减轻甚至消除;
③病痛部位的分布不一定符合解剖部位，而且位置也不固定，或会变动;
④病人叙述的症状多而杂，使人不得要领，讲了大半天，最后还搞不懂他哪里不舒服。

 

(3)情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性

 

内外环境中的刺激无疑是引起和影响人的情绪活动的决定因素，但不是唯一因素，为什么面对相同的刺激，不同的人的反应却不一样?这是由于人是自然界中的最高级动物，对精神生活有自觉性，有极强的制约作用，当然这种制约作用因人而异，主要是由神经的内抑制所决定的。神经衰弱的病人，由于内抑制减弱，遇事(刺激)易兴奋，从而缺乏正常人的耐心和必要的等待。往往表现为：

 

①易烦多忧

 

面对生活中的各种矛盾和困难，即使是容易解决的矛盾，正常人来说可能是“不屑一顾”的事，他总觉得困难重重，无法解决，以至唉声叹气，终日愁眉苦脸。倘若身体有些不适，更是担心和紧张不安，如患者因腹胀、厌食而担心患了胃癌或其他不治之症，这是一种疑病心理。有的医生认为，40%的神经衰弱患者在病程中出现短暂的、轻度的抑郁心境。病人对已发生的事，过多地自责或怨恨别人，但本人不会有自杀的企图或意念。

 

②易喜善怒

 

内抑制帮助我们冷静地处理问题。神经衰弱病人，由于内抑制下降，从而表现为情绪波动大，对各种刺激在未做出细致的分析和鉴别之前就大怒或大喜，缺乏正常人所具备的忍耐性。表现情绪急躁，喜与别人争吵，工作稍不顺心，就对别人发脾气。若碰到好消息，马上就大喜过望、热泪盈眶不能自制。

 

(4)紧张性头痛

 

患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬，有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系，即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂，可以表现为持续性疼痛，或间歇性疼痛，有的病人还表现为钝痛或刺痛。总的来说，神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多，但与情绪紧张密切相关。

 

(5)失眠、多梦

 

睡眠是人脑最好的休息方式之一。一般来说，人生中有l/3左右的时间是在睡眠中度过的。睡眠时，大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态，由脑干中特定的中枢进行调节，使大脑进行内部的重组、整顿和恢复。
神经衰弱病人，由于大脑皮质的内抑制下降，神经易兴奋，睡眠时不易引起广泛的抑制扩散，难以入睡或不够深沉，容易惊醒或睡眠时间太短，或醒后又难以再睡。长期如此，势必形成顽固性失眠。失眠后白天头昏脑胀，精神萎靡，使学习、工作效率低下，病人深感痛苦。到了晚上又担心失眠。从而，因焦虑而失眠，由失眠而焦虑，互为因果，反复影响，终为神经衰弱的失眠症。

 

神经衰弱的病人常诉“睡不着”，典型经过是：上床以前似乎头昏欲睡，上床以后脑子静不下来，思维活跃，浮想联翩，因此心里很焦急，愈急就愈睡不着，病人可能会试用各种方法使自己静下来，或做其它放松试验，但往往无效。此时，病人对周围的各类声、光刺激特别敏感，时钟的嘀塔声、汽车的喇叭声、脚步声、别人的鼾声、室外的灯光、音乐声等，都会成为其失眠的理由，病人恨不得周围不得有任何光线和声音。但即使在十分安静的环境里，病人也会有“理由”失眠，如自己的心跳也会烦得无法入睡，这样折腾数小时才能入睡，不久，鸡鸣天亮又该起床了。

 

本世纪以来，科学家们对梦的研究渐渐深入。在实验中，他们发现睡眠分为二种，即正相睡眠期和异相睡眠期。人在睡觉时，这两种时期互相交替，每个周期约90—120分钟，正相睡眠期又叫慢波睡眠期，是不会做梦的，异相睡眠期又叫快波睡眠期，只有异相睡眠期才会做梦。如果按成人每晚睡眠8小时计算，最多只能做5—6次短时间的梦，总的做梦时间，不会超过2小时，不可能整夜都做梦。既然每个人每晚睡眠时都会做梦，但为什么醒后，有时能够回忆“梦”，有时却不能呢?如果此人在异相睡眠时，即在做梦时被惊醒，他就能够回忆自己的梦境，如果做梦当时不被惊醒，逐渐进入正相睡眠，梦境也就被遗忘，醒来也就记不起来了。

 

 

(6)心理生理障碍

 

有些神经衰弱的病人，求治的主诉(病人最痛苦，最主要的症状)可能不是上述的五种，而是一组心理障碍的症状，如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳萎、早泄、月经不调等，很容易把本病的基本症状掩盖起来。

 

焦虑是许多病人的基本症状之一。焦虑可能是易于疲劳、记忆障碍、失眠的继发症状。病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼，也会对未来可能发生的、难以预料的某些危险而担心烦恼。

 

以上是关于神经衰弱的典型症状的简单介绍，相信您也已经通过阅读对其十分了解了，希望能对您进一步了解此病有所帮助。深入的了解神经衰弱，有利于我们对疾病的快速确诊，更利于我们快速而正确的治疗疾病。

神经炎这个病在临床当中非常多见，也是由多种原因引起的一种周围神经病变，当患者在发病之后主要表现为受损神经支配范围内的感觉还有就是运动及植物神经等等组织的功能异常，主要归类为多发性或单一性。

神经炎这个病在临床当中非常多见，也是由多种原因引起的一种周围神经病变，当患者在发病之后主要表现为受损神经支配范围内的感觉还有就是运动及植物神经等等组织的功能异常，主要归类为多发性或单一性，对称性或非对称等等类型，需要注意的就是这个病任何年龄均可发病。

 

 

下面我们来看一下具体的神经炎有哪些症状：

因为神经炎这种疾病发病是非常急性的，所以只要是发病以后的一两天内就会出现非常明显的症状，尤其是患者的耳朵后面会出现非常严重的疼痛感觉，面部的肌肉也无法完成一些表情的，呈现出来面瘫的症状，这个时候患者面部的神经就已经出现了瘫痪的状态。

而且有些症状比较严重的患者还会产生味觉丧失的情况，无论是吃什么样的食物都感受不到食物原本的味道，这就是由于面部神经炎压迫到自己的味觉，让自己同侧的味觉出现短暂的丧失，但是这样的情况只是会在病变以后发生的，在发生以后就应该要及时的进行就诊。

植物神经功能障碍：

 

如患者的手足部的血管出现舒缩、出汗、皮肤苍白、变嫩或角化过度、变冷或发红发热、干燥易裂等症状;另外因每个患者的发病的病因不同，导致患者的临床表现有其特点，如患者在出现了呋喃类药物中毒时就会发生运动障碍不明显，而此时患者的疼痛和植物神经症状突出。如患者只是出现了单一颅神经病变的症状，则常发生的疾病就是周围性面神经炎。

 

还有的患者甚至是会感觉到自己脸部没有任何的血色，出现一定的缺血情况，这就是非常典型的面部神经炎的症状，这样的症状绝大部分的患者都会出现的，而且通常都是水肿和缺血这两种症状一起发生的，还有眼部的闭合也会产生异常的情况，感觉到自己的眼裂闭合不全。

神经炎这个病的症状就介绍到这里了，在平时我们一定要注意做好相关的预防措施，如果出现了类似的症状不能大意，患者一定要注意及早去正规的医院检查确诊，同时进行规范化的治疗，相信患者是可以很快康复的。

90%的神经性厌食症患者为女性，其中主要是发生在13～20岁之间的年轻女性。在种族中，白种人的神经性厌食症发病率明显高于非白种人，并且神经性厌食具有家族聚集性，在女性第一级亲属的见证者中其患病率比一般人群高8倍，本病在竞技运动员中也较常见。特别是从事体操、芭蕾等女运动员。高考压力、亲人分离、家庭环境改变、自尊心受到极大伤害、躯体疾病等因素都可以诱发神经性厌食症。

 

 

一、神经性厌食症需要做的检查

查体：检查患者体征是否存在体弱情况、中央神经系统是否淡漠以及检查血管是否存在头晕、呼吸急促等症状。
血常规检查：判断患者是否存在着贫血，电解质紊乱，以及营养不良的情况。
CT和核磁共振检查：主要是排除其他器质性病变，引起的继发性饮食。
内分泌功能检查：包括垂体和甲状腺功能检测，以及肾上腺皮质功能检测及时检测患者各项指标控制病情。
心电图检查：为了及时发现患者是否因严重营养不良，及水电解质紊乱而导致心律失常。
X线检查：为及时发现患者是否因过度节食造成的严重的骨质疏松，及肾结石等，胸片检查可发现严重营养不良患者中发生的肺结核感染。
脑电图检查：由于神经厌食症患者营养摄入不均衡，以及长期饥饿，可导致血中特异気基酸減少，长期缺乏可能会引起患者癫痫发作，脑电图表现为异常脑电图。

二、如何诊断神经性厌食症？

 

神经性厌食的诊断主要依据其临床表现。医生应该尽量收集完整病史，了解患者现在进食和控制体重的方式，以及患者对体重的看法。体格检查是不可少的，必须排除躯体因素所致的体重下降，如慢性消耗性疾病、脑肿瘤，内分泌障碍、肠道疾患，如克罗恩病或吸收不良综合征等，还要注意患者消瘦的程度、心血管系统的状态，以及维生素缺乏的征象。

 

 

神经性厌食的诊断要点如下：进食量明显低于常人。节食导致明显的体重减轻，体重减轻的程度超过正常平均体重值的15%或更低，或Quetelet体重指数（体重/身高2）<17.5，或在青春期不能达到预期的躯体增长标准并有发育延迟或停止。往往存在异乎寻常的害怕发胖的超价观念。故意造成体重减轻，常常自我催吐、排便、过度运动、服用厌食剂和利尿剂、回避自认为导致发胖的食物。常有下丘脑一垂体一性腺轴的广泛的内分泌紊乱。神经性厌食患者可伴发抑郁症状，抑郁症患者往往存在食欲减退，但抑郁症患者以情绪症状占主导，同时有思维、行为的改变及抑郁症自身的生物学节律，可资鉴别。在少数情况下，不排除二者并存的可能性，但要防止低血糖反应。

当患者出现暴食反复发作、过度减肥、过度注意体重，应及时就诊精神心理科，行体格检查、实验室检查、影像学检查、进食障碍量表等明确诊断。当出现暴食反复发作、过度减肥、过度注意体重的情况下，需要在医生的指导下进一步检查。神经性贪食症导致无法正常生活应及时就医。神经性贪食症因暴食后催吐、导泻出现水电解质紊乱、休克的情况应立即就医。神经性贪食症患者的预后欠佳，患病时间越长预后越差，患病时间短的患者经过及时有效的治疗一般可以治愈。神经性贪食症一般不影响自然寿命，但重症患者频繁催吐可能导致心脏骤停死亡。神经性贪食症治愈后一般无后遗症。治疗期间每月复查进食障碍量表，治愈后每年复查一次。

 

 

一、神经性贪食症患者的饮食调理

 

神经性贪食症患者应注意养成规律的进食习惯，逐渐减少与进食障碍相关的行为，增加食物种类。如体重接近正常或在正常范围内，规定患者的进食量，尽量减少或制止呕吐行为，禁用导泻药物。如体重低于标准体重，应注意恢复体重，营养过差者予以营养支持治疗，必要时可鼻饲饮食。

 

二、神经性贪食症患者的日常护理

 

神经性贪食症患者的护理应以促进症状恢复、减轻不适症状为主，日常生活中注意与人沟通和适度运动。平时关注患者暴食发作频率有无减少，同时也要注意对患者心理疏导。

与人沟通：日常可以与家人多沟通，说出心情状态、身体不适。在交流谈话的过程中，对调节心情、转变思维有一定的益处。即使出现暴食也不要催吐，不要责备自己，可以写进食日记。
日常运动：平时适度的运动有助于转移分散患者的注意力，对提高机体免疫力也有一定好处。
病情监测：患者坚持积极治疗，可每日记录进食量，自我评估，以逐渐达到能有效控制进食的目的。

心理护理：在生活中，患者家属应多关心患者的感受，了解其内心想法，及时进行心理疏导，鼓励患者说出其不适感以对症治疗。

 

特殊注意事项：部分神经性贪食症患者有抑郁表现，自杀倾向严重，家属在看护患者时要多留意其有无自杀意图，及早制止。

 

 

三、如何预防神经性贪食症？

 

神经性贪食症的预防主要从病因入手，注重生活环境，避免养成极端性格。培养正确的审美观，正确对待食物与身材。对于有家族史等高危人群，可以做心理学检查和进食障碍量表早期筛查。

早期筛查：对于有家族史等高危人群，可以做心理学检查和进食障碍量表早期筛查。

预防措施：家长注重给孩子一个温暖舒适的生活环境，避免养成极端性格。家长注重培养孩子正确的审美观，避免追求极端身材。养成正确对待食物的观念，每日规律进食，保证营养均衡。积极参加运动，每天都应适当的参加一些体育运动。

神经性贪食症是一种常见病，其终身患病率为1%~4.2%，好发于青少年和女性，发病一般无地域差异。神经性贪食症的典型症状包括暴食反复发作、过度减肥、过度注意体重等，部分症状严重者把心思完全放在暴食、减肥和身材上，导致无法正常生活。神经性贪食症常见的并发症有月经紊乱、牙齿损害、唾液腺肿大、焦虑等。

 

 

一、神经性贪食症患者的主要症状表现

 

暴食反复发作：患者通常在2小时内进食大量食物，不能控制饮食，反复暴食。
过度减肥：暴食过后患者感到羞耻，通常用催吐、导泻、过度运动等方法试图减轻体重。
过度注意体重：患者把身材和体重看得过于重要，害怕别人嘲笑自己胖。
其他症状：部分症状严重者把心思完全放在暴食、减肥和身材上，导致无法正常生活。

 

二、神经性贪食症患者的并发症

 

电解质紊乱：患者大量进食后的长期呕吐，服用泻药可使患儿的营养吸收产生困难，导致电解质紊乱，如低血钾及因低血钾导致的软弱无力、心律不齐和肾功能损害等，偶见手足抽搐和癫痫。
牙齿损害：牙齿因受酸性胃内容物的反复刺激，常呈特征性凹陷，牙齿黄染变色等。
低血糖：暴食摄入了大量糖类，糖类的代谢会刺激机体分泌胰岛素，进而让血糖水平急剧下降，低血糖会导致头晕、疲劳、抑郁的症状。
月经紊乱：频繁暴食、催吐减肥会导致内分泌紊乱出现月经紊乱。

 

三、神经性贪食症患者需要做的检查

 

体格检查：神经性贪食症患者经常出现牙齿腐蚀、皮肤干燥、血压偏低、体重偏低、腮腺肿大、手背齿痕等表现。
实验室检查：神经性贪食症患者血液检查，通常血红蛋白、白蛋白、各种离子、5-羟色胺偏低。
心理学检查：神经性贪食症患者经常表现出焦虑、抑郁。
影像学检查：行头部MRI或CT排除有无颅内器质性病变。
进食障碍量表：常用耶鲁布朗-进食障碍量表、进食障碍随访量表、进食障碍问卷，可以很好的评估神经性贪食症的严重程度。

四、如何确诊神经性贪食症

 

神经性贪食症典型症状，即暴食反复发作、过度减肥、过度注意体重。至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用j催吐、滥用泻药、间歇禁食、使用厌食剂或利尿剂等。发作性暴食至少每周2次，持续3个月。排除神经系统器质性病变所致的暴食以及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。