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鹅口疮的症状有哪些

鹅口疮的症状有哪些
发表人:住院医师张旭
鹅口疮又叫雪口病或白念菌病,由真菌感染,是儿童一种常见的口腔疾病。多发群体为2岁以内婴幼儿。白色念珠菌感染就可以引起鹅口疮。白色念珠菌是许多微生物中的一种,通常多发生在口腔不卫生或营养不良的婴儿中,当然在体弱的成年人中也可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也存在,但没有机会时并不致病。一旦当婴儿营养不良或身体衰弱时,此菌就可以乘虚而入,导致宝宝发病。
 
如果出现鹅口疮,会有哪些症状呢?今天咱们就鹅口疮的症状表现有哪些说一说。
 
1.在口腔黏膜上出现乳白色、微高起的斑膜,周围无炎症反应(红肿),形似奶块或豆渣样物质。当擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉
 
2.好发部位:颊、舌、软腭及口唇部的黏膜。
 
3.较轻的感染,白斑少不易被发现。当严重时,满口腔都是白色物质,宝宝会烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,造成食量减少、体重增长缓慢。有时伴有轻度发热。
 
4.当感染了白色念珠菌的口腔黏膜,治疗不及时,病情就可不断向下发展蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等面积增大,再严重者可蔓延至食管、支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,这时候就会出现呼吸、吞咽困难。少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病,甚至可继发引起败血症。

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      胃肠炎的症状表现有哪些 急性胃肠炎症状

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      通过上面的介绍,想必很多朋友对胃肠炎的症状表现的问题有所了解。有关方面的专家提醒,胃肠炎的症状与其他疾病的症状具有相似性的,所以要注意结合其他的症状,有必要要做相关实验室检查,进而更好的确保治疗效果,避免疾病的危害。

  • 现代社会,鼻窦炎患者是越来越多,因此大家对于鼻窦炎并不算陌生。鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病,给患者的生活带来一些困扰,今天,让我们一起来了解一下鼻窦炎的症状吧,这样才可以对症下药,有效治疗。

     

    急性鼻窦炎的症状

     

    急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后,急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关,以下是各组鼻窦发炎时不同的表现:

     

    前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。晨起感前额部疼,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为筛窦炎引起。

     

    眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出现早晨轻、午后重的枕部头痛,这可能是蝶窦炎。但是大多数人的症状可能有很多地方,所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括:鼻塞,流脓涕,暂时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。

     

    较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,咽喉炎等。严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染,但近年来由于抗生素的广泛应用,急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。

     

     

    慢性鼻窦炎的症状

     

    1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。


    2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。


    3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。

     

     

    4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。


    慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。

     

    上述内容介绍了急性跟慢性鼻窦炎的症状表现,相信大家已经了解。大家一定要及时知道自己的症状,判别属于哪一个类型,才可以对症下药。如果出现类似情况,可以咨询专业的医生,免得耽误了治疗。祝早日康复!

  • 急性鼻炎属于鼻粘膜中的一种急性炎症,多数患者会伴有急性鼻咽炎,急性鼻炎易发生在气候变化不定的季节,其发病主要是由于病毒经飞沫传播而引起,另外还有受凉、过度疲劳、营养不良等也导致身体抵抗力下降而引起急性鼻炎的发生。那么急性鼻炎有哪些症状?下面让我们一起来了解一下。

    急性鼻炎根据它发病的特点,分为三个时期,不同的时期症状有所不同,具体如下:

    前驱期:这时期病程为数小时或一到两天时间,这时患者可感到鼻内有干燥、灼热感,或是出现瘙痒,异物感,也有少数患者可出现眼结膜有异物感的,同时患者还会出现畏寒,全身不适现象,其鼻黏膜有明显的充血,干燥症状。

    卡他期:这时期病程为两到七天左右,可出现鼻塞,然后慢慢加重,有频频打喷嚏,流清水样鼻涕的现象,嗅觉也会受到影响,没那么灵敏,说话时可有闭塞性鼻音,有的还可出现鼻出血;全身症状明显,如可出现发烧,倦怠,食欲差头痛等症状,如合并有急性鼻窦炎的,头痛症状会更明显,另外还会出现鼻黏膜弥漫性出血,肿胀,患者的鼻道或鼻腔底有较多的水样或黏液性分泌物。由于受分泌物的刺激,可导致鼻前庭出现红肿,皲裂。

    恢复期:这时期患者的清鼻涕会有所减少,然后慢慢变为粘液脓性,合并感染时,鼻涕也可变为脓性的,全身症状相对减轻,如没有并发症的话,一般七到十天即可痊愈。鼻黏膜的纤毛输送功能则要八周左右才能完全恢复。

    急性鼻炎的症状有哪些?上面就是关于它各个不是时期的一些症状表现,可见它在卡他期症状是最严重的,而随着病情的慢慢好转,经过恢复期后多数都会恢复到正常状态。了解了急性鼻炎的一些症状后,那么我们平时在生活中如出现其中的一些症状时,就要引起重视,及时治疗了,以避免症状加重而给自身造成更大的危害。

  • 一、咽炎好发于哪些人群?

     

    急性咽炎可通过飞沫或直接接触病原体而传染。好发于免疫力低下者以及精神压力大的人群,常常由于不注意对自己的保护容易造成细菌或病毒感染;生活不规律者,尤其是吸烟人群,长期吸烟容易在尼古丁等有毒物质的刺激下,使口咽部的黏膜破损容易造成咽炎。

     

     

    二、哪些因素容易诱发咽炎?


    1,饮食因素:食用辛辣食物可刺激口腔及咽部黏膜,损伤黏膜组织,导致咽干、咽痒,最终导致咽炎。
    2,职业因素:工作中经常接触到粉尘、射线、电磁辐射等刺激性的有害物质,刺激呼吸道黏膜导致组织弥漫性纤维化,导致咽炎,用嗓过度如老师、销售等职业。
    3,季节因素:冬春季或秋冬季之交时,造成咽喉部黏膜血管收缩,诱发炎症。
    4,个体因素:过敏体质或患有风湿热、痛风、肾炎、心脏病等,均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍,进而引发咽炎。


    三、咽炎的症状有哪些?

     

    不同类型的咽炎具有各自特异性表现,临床症状多为咽干、瘙痒、粗糙感、疼痛、灼热及异物感,有不同程度的咳嗽、咳痰,严重者可出现耳痛、发热、头痛、四肢酸痛等全身症状。

     

    1.急性咽炎

     

    起病较急,初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热及异物感,继而有明显咽痛,吞咽时尤重,咽索受累时疼痛可放射至耳部,可伴有全身症状,发热、头痛等。

     

    2.慢性咽炎

     

    慢性单纯性咽炎:表现为咽部不适感、异物感、干燥或刺激感,还可有微痛等。患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴有恶心,一般无痰或仅有少量颗粒状藕粉样分泌物咳出。
    慢性肥厚性咽炎:表现为咽部不适、疼痛、痒或干燥感,时有灼热感、烟熏感、异物感、刺激性咳嗽,晨起可用力咳出分泌物,甚至恶心。
    萎缩性咽炎:表现为咽部干燥、干渴、口臭、易恶心等。
    干燥性咽炎:表现为咽部干燥感、咽痛、咽痒、轻微咳嗽、咳痰。

     

     

    三、并发症

     

    急性中耳炎:若急性咽炎抗感染治疗效果不佳或治疗不及时,可能会导致急性中耳炎,表现为耳痛、耳鸣、流脓,可能会有听力下降。
    急性鼻窦炎:若急性咽炎抗感染治疗效果不佳或治疗不及时,可能会导致急性鼻窦炎,表现为流鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉下降、发热等。
     

  • 唇癌在我国并不属于高发疾病,发病率约为1/10万,唇癌与口腔癌之比为1:10~1:20,此构成比在北方地区可能高于南方地区。另外,唇癌多见于60岁以上的男性,男女比例在下唇癌为79:1,上唇为5:1。

     

     

    一、唇癌多好发于哪些人?

     

    户外工作者:唇癌易发生于户外工作者,如农民、渔民以及长期暴晒于紫外线之下的工人。

     

    吸烟者、咀嚼槟榔者:已有研究证实,唇癌的发生与吸烟和嚼槟榔有关,烟草中的苯芘、N-亚硝基呱啶等,属于致癌物质。

     

    50~70岁的成人:男性多于女性,但近年来有女性增多及发病年龄更年轻化的趋势。

     

    家族史:家族中其他直系亲属或旁系亲属有口腔癌及口咽癌病史的人。

     

    二、唇癌的症状表现有哪些?

     

    唇癌为发生在唇红黏膜的癌症,多发生于下唇,好发于下唇中外1/3处的唇红缘黏膜。早期表现为唇红缘疱疹状结痂的肿块,或局部的黏膜增厚,随病情发展会出现火山口状溃疡或菜花样肿块。一般发展较慢,无疼痛、不适等自觉症状,可发生淋巴结转移和复发。

     

    1.主要症状

     

    溃疡:随病情进展可同时伴有增殖和溃疡,边缘外翻高低不平。病损表面常出现血痂及炎性渗出,进而继发感染。

     

    唾液外溢:晚期病例可侵及全唇并向颊部、肌层、前庭沟发展,甚至侵犯颌骨。下唇癌由于影响口唇闭合功能,可伴发严重的唾液外溢。

     

    早期症状:早期常为疱疹状,白斑皲裂或局部黏膜增厚。后逐渐形成肿块,表面溃烂形成溃疡,溃疡表面可结痂,痂皮揭除易出血并反复结痂。

     

    中晚期症状:溃疡进一步发展,呈菜花状增生,边缘高出正常黏膜,呈火山口状的溃疡,且茎底有不同程度的浸润性硬结。

     

    晚期症状:肿瘤晚期可向深层肌肉浸润,侵及全唇并向颊部、肌层、口腔前庭沟扩展,甚至侵犯颌骨,出现下唇固定、恶臭、组织坏死脱落。

     

     

    2.并发症

     

    唇癌复发和转移:复发和转移是恶性肿瘤的最典型特征,唇癌术后易发生肿瘤复发,晚期唇癌可侵及全唇,并向颊部、肌层、前庭沟发展,甚至侵犯颌骨。下唇癌由于影响口唇的闭合功能,可伴严重的唾液外溢。


    恶病质:晚期唇癌患者易发生淋巴结转移和远处转移,由于其影响进食,容易发生恶病质,表现为极度消瘦,如皮包骨,形如骷髅,可有贫血、无力、疼痛、全身衰竭等症状,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦。

     

  • 某杂志里,就有报道过这样一个案例,在江阴市的人民医院里,儿科病房躺着2名重症病人。 

     

    小男孩王弟弟出生才7天,因家人听信别人的胡言乱语,用缝衣针给宝宝挑”马牙“。万万没想到,就因为这么一挑破,导致小朋友发生了细菌性感染,并最后酿成新生儿败血症!

     

    好在经过抢救,小男孩终于脱离了危险,事后家长们也是追悔莫及!

     

    那么这马牙,究竟是怎么一回事?

     

     

    马牙是大众对口腔包涵囊肿的俗称,也还有称板牙,医学上也称上皮珠。

     

    马牙位于新生儿口腔内齿龈位置,由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留、包囊所形成,表现为黄白色、米粒大小的颗粒,俗称“马牙”或“板牙”。新生儿在硬腭中线上可见大小不等2~4mm的黄色小结节。

     

    简而言之,马牙是在胎儿发育的过程中,埋藏在牙床里的牙釉质造成细胞,尚未被吸收而形成的角化钙,是很正常的东西。

     

    “马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育,它在出生后的数月内会逐渐脱落,有的婴儿因营养不良,“马牙”不能及时脱落,这也没多大妨碍,不需要医治。

     

    如果贸然用针挑破的话,很有可能造成细菌感染!

     

    不过马牙还常常需要与以下的症状相鉴别。

     

    一,鹅口疮。

     

    鹅口疮是由于白色念珠菌感染造成的皮肤损害,这个病是白色念珠菌感染所引起的。这种真菌有时也可在口腔中找到,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

     

    鹅口疮通常在牙龈周围形成,有斑片状白膜附着。

     

    鹅口疮形成的小白球,用棉签可轻轻剥去,剥去白色黏膜后,基底部充血明显,而马牙用棉签是不能剥去的,用这个方法可以鉴别马牙和鹅口疮。

     

    如果是鹅口疮的话,需要找医师开药物治疗。

     

    二,胎生牙或早生牙

     

    胎生牙是指出生时口腔内存在的牙齿;早生牙是指新生儿时期萌出的牙齿。大多数胎生牙为下颌中切牙,多数是正常牙,不属于额外牙或多生牙。

     

    早萌的乳牙牙冠形态基本正常,但釉质、牙本质菲薄,且矿化不良,牙根尚未发育或根发育很少,且只与黏骨膜联结而无牙槽骨支持,松动或极度松动。松动者可影响吮乳或有自行脱落吸入呼吸道的危险。

     

    一般胎生牙或早生牙只有在造成喂养困难时才应该考虑拔除,如果胎生牙或早生牙过度松动被视为误吸的危险因素,也建议拔除。

     

    鉴别也很简单,马牙位于新生儿口腔内齿龈位置,而胎生牙或早生牙是正常牙齿。

      

    所以宝宝口腔里出现了黄白色的小球,不要随随便便就挑破!科学分辨,科学处理才是王道。

     

     

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  • 小易最近发现,自己不到半个月的宝宝拒绝喝奶,还经常哭闹,仔细一看,宝宝嘴里有白白的东西,还带些微黄。

     

    “真是奇怪,宝宝嘴里怎么会有这么多奶渣呢?”他很是迷惑。

     

    真的是奶渣吗,小易你得注意了哦,这个很可能是鹅口疮!

     

     

    什么是鹅口疮?

     

    鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病。由白念珠菌感染所导致,多见于新生儿和婴幼儿。

     

    主要表现为口腔黏膜表面的白色膜状物,会在孩子的口腔任何部位发生,包括舌,颊,软腭,口底。

     

    鹅口疮的主要症状为新生儿口腔两侧、上腭或舌头上长出类似奶块、稀粥残渣的乳白色的斑膜,开始时为小点或小片状,逐渐融合成大片。

     

    严重的宝宝可以看到口腔黏膜绝大部分或者全部被斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉、食管、气管、肺等处。

     

    鹅口疮蔓延咽喉即可能会影响吞咽、呼吸等功能,甚至可能会危及生命!

     

    孩子得了鹅口疮会有什么表现?

     

    孩子得了鹅口疮的话,会表现为烦躁不安,啼哭,拒绝进食,而且用眼睛能够看到口腔黏膜出现乳白色的白膜,斑膜。

     

    白膜周围皮肤正常,看起来有点象奶块,斑膜呈点状,或融合成片,可出现在舌面、两颊、上腭以及唇内黏膜。

     

    部分宝宝由于并发口炎、口角炎,还会有口水增多,疼痛的症状。

     

    孩子为什么会感染鹅口疮?

     

    鹅口疮的致病因素主要有:

     

    一是母亲的阴道中有白色念珠菌,分娩时胎儿被产道内的白色念珠菌感染。

     

    二是母亲没有做好清洁卫生工作,喂奶时白色念珠菌通过不洁的乳头、奶瓶、奶嘴或手指传染给孩子,使孩子受到感染。

     

    三,随着宝宝降生,慢慢地口腔里会出现一些菌落,各种菌落互相制约,维持相对平衡。

     

    口腔念珠菌也是正常菌群的一种,一般情况下不会致病。

     

    新生儿由于口腔 pH 低,有利于白念珠菌生长。

     

    加之宝宝口腔卫生不佳,或者营养不良,以及免疫力下降的时候,口腔菌群原先的平衡被破坏,念珠菌占了上风,便可能出现念珠菌感染。

     

     

    该怎么预防鹅口疮呢?

     

    除了分娩时由产道内感染霉菌,新生儿鹅口疮是可以预防和避免的,做到:  

     

    一,喂奶前、接触宝宝前充分洗净双手,杜绝致病菌的传播。  

     

    二,保持乳房每次结束哺乳后,母亲可挤出少量乳汁涂在乳晕处,利用乳汁的抑菌作用隔离病菌。 

     

    三, 喂奶后给孩子喂几口温开水,冲去留在口腔内的奶汁,防止病菌滋生、繁殖。  

     

    四,人工喂养婴儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗,并定期煮沸消毒。  

     

    宝宝鹅口疮比较轻微,不影响进食,生活如常的话,可在去除引起鹅口疮的一些可能因素(如清洗玩具、奶瓶)后在家观察 2、3 天,外加制霉菌素——一种治疗真菌的药物,直接涂用于病损表面即可。

     

    但是如果宝宝鹅口疮有增多趋势,或者宝宝哭闹、不适、影响进食,建议去医院进一步检查明确诊断哦。

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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生

     

    ​​网络上,有宝妈问黄医生:“宝宝,嘴巴里长得白白的东西是啥?“

     

    这个是鹅口疮,又称雪口病,它有个正儿八经的学名:急性假膜型念珠菌口炎。

     

     

    鹅口疮怎么会生的呢?

     

    这个是由白色念珠菌引起的。白色念珠菌在正常人口腔中也有,正常人体内有抗真菌成分抑制白色念珠菌生长。宝宝体质弱,白色念珠菌感染可致鹅口疮。

     

    • 奶瓶、奶嘴、奶头不清洁。
    • 病从口入,宝宝手脏,再咬手指,病菌就乘虚而入。
    • 母亲产道有念珠菌感染,新生儿出生通过产道时接触感染。
    • 长期服用抗生素,或免疫抑制剂治疗,造成体内菌群失调致病。

     

    鹅口疮啥样子的呢?

     

    口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,如果用棉签擦去斑膜可以露出红色的创面。有鹅口疮平时没有痛感,但会影响进食,致宝宝哭闹,烦躁,生长缓慢。

     

    长了鹅口疮要化验检查吗?

     

    一般不需要检查,但反复发生,久治不愈需检查免疫功能。

     

     

    鹅口疮怎么治?

     

    弱碱环境不适于白色念珠菌生长,故用弱碱性溶液,如1%~2%碳酸氢钠清洗或制霉菌素混悬剂涂布等效果良好。同时加强营养,注意口腔卫生和哺乳卫生,婴儿用具洁净。

  • 最近,成妈妈很担忧:“宝宝前几周,嘴里长了一颗白白的,摸起来硬硬的,很光滑的小块,看起来即像鹅口疮,又像长牙齿,一直在上牙龈那里,擦也擦不去,宝宝看起来也没有不适感,这到底是什么呢?对宝宝有什么影响吗?”

     

    我想,这个问题,相信很多妈妈都遇到过,其实,这不是鹅口疮,鹅口疮通常在牙龈周围形成,有斑片状白膜附着,形似奶块,用棉签一擦,就可轻轻剥去,剥去白色黏膜后,基底部会感觉到明显充血,但是,周围无炎症反应。

     

    而据成妈妈反应,小宝宝的表现其实是马牙,这种白白硬硬的东西,一般长在牙龈上的成半圆形或椭圆形,今天,就带各位家长来了解一下“马牙”~

     

     

    一,什么是马牙?

     

    大多数宝宝在出生后4--6周时,当然,也有少数宝宝会在3-6个月时,口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点,很象是长出来的牙齿,俗称“马牙”或“板牙”。

     

    医学上叫做上皮珠,具体的形成原因目前还未确切,但是有一点可以肯定的,上皮珠是由上皮细胞堆积而成的,是正常的生理现象,不是病。

     

    二,需要怎么护理吗?

     

    “马牙”不影响宝宝吃奶和乳牙的发育,它在出生后的数月内会逐渐脱落,不过,有的婴儿因消化系统不够完善或营养不良,“马牙”不能及时脱落,但是,也不用太过担心,这也没多大妨碍,不需要医治。

     

    所以,各位家长遇到这种情况不用太过担心,这对宝宝没有什么坏影响,一般情况,宝宝随着发育成长,慢慢会自动脱落的。但是,如果发现白色部分用棉签一擦就掉,那很有可能就是鹅口疮,建议尽快就医~

     

    平常日常护理中,要注意的是,确认是马牙之后,就不要去擦更不能挑,年轻父母要做的是注意新生儿的口腔卫生,切不可以为孩子擦什么“马牙”,这样做不利于保护孩子的健康。

      

     

    有些人新手爸妈,不了解“马牙”,想各种方法去掉它,拿针挑,用布擦等,这都是很危险的,新生儿的口腔粘膜非常薄嫩,粘膜下血管丰富,本身的免疫力又未完善,这种行为很容易引起细菌感染,发生口腔炎或凳骨髓炎,甚至发生败血症,危及婴儿生命。

     

    所以,各位家长,特别是新手宝妈宝爸,一定要谨慎,多多学习相关育儿知识~

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