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焦虑患者在孕期该不该药物治疗?

焦虑患者在孕期该不该药物治疗?
发表人:刘庆雨
有研究显示,整个孕期中,有 10% 的孕妇会患上广泛性焦虑障碍(GAD),超过 5% 的孕妇会患上惊恐障碍(PD),对于病情较重的患者,医生往往会给予药物干预,常用的药物包括苯二氮䓬类药物和五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)。

 

目前普遍认为,患有 GAD 或 PD 的母亲,发生不良妊娠结局的风险高。但关于不良结局与疾病本身或治疗所用药物关联性的研究较少,结论也不确切。美国耶鲁大学医学院 Kimberly Ann Yonkers 教授为此进行了一项队列研究,研究结果发表在 JAMA Psychiatry 杂志上。
该研究共有美国两个州的 137 家产科医院参与,招募了 2005 年 7 月 1 日至 2009 年 7 月 14 日年满 18 岁且妊娠小于 17 周的患者。在纳入研究时(即妊娠小于 17 周)、妊娠 28(±4)周及产后 8(±4)周通过电话随访的方式进行评估,完成产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale EPDS)。

 

研究收集的信息包括:身高、体重、人口学特征、文化程度、与妊娠相关的疾病(如剧吐、哮喘、高血压、甲亢)及其用药情况、是否吸烟及酗酒、妊娠期间是否使用违禁药物、既往妊娠史及精神病史。以上信息都作为混杂因素加以处理。

 

研究以国际疾病分类(ICD)作为 GAD 和 PD 的诊断标准,但需要强调的是,一般 GAD 或 PD 的诊断病程标准为「至少数周,通常为数月」,而该研究纳入的研究对象,只要病程满足 1 个月以上即可(既往相关研究多为 6 个月左右)。

 

研究所涉及的并发症包括:(1)母亲:早产、剖宫产、妊高症或子痫前期;(2)新生儿:低出生体重儿、使用呼吸系统干预措施(如吸氧)、机械通气辅助呼吸(如呼吸机辅助呼吸)。

 

研究数据采用 logistic 回归分析,对每一项结果均建立独立的模型进行分析,并检验分析疾病及用药间的相互作用。
究对象,平均年龄为 31 岁。GAD 或 PD 在妊娠早期发病人数最多,252 名研究对象(9.5%)被诊断 GAD,61 名研究对象(2.3%)被诊断为 PD。其中 252 名 GAD 及 98 名 PD 研究对象出现不同程度的并发症。共有 67 名研究对象在不同的妊娠周期使用苯二氮䓬类药物治疗,293 人使用 SSRIs 类药物,其中妊娠早期使用药物的人数最多

 

数据分析调整模型后显示 GAD 及 PD 与并发症并无关联。苯二氮䓬类药物的使用与剖宫产、低出生体重及机械通气辅助呼吸三大类并发症密切相关;SSRIs 类药物的使用与妊高症、早产及使用呼吸系统干预措施三大并发症有关联。

 

相比 SSRIs 类药物,苯二氮䓬类药物对新生儿呼吸系统的影响更大,而 SSRIs 类药物可能会引起更多的妊高症。与未使用药物组相比,使用药物组每 1000 人出现并发症人数较对照组增加 53-152 例不等,发病率均维持在较低水平,未见明显增高。

 

苯二氮䓬类药物及 SSRIs 均可轻微地缩短妊娠周期(分别为 3.6、1.8 天)。虽然既往有研究提出,与妊娠晚期用药相比,在妊娠早期使用药物会导致患者早产(特别是苯二氮䓬类药物),但该研究证实,临床实践中大部分患者会在妊娠早期开始用药,用药后可明显缓解症状。虽然数据显示,使用药物的确会缩短妊娠周期,但作用甚微。

妊娠期用药一直是一个非常敏感的问题,临床医生需要根据患者病情严重程度,综合考虑使用药物的必要性及潜在的风险。该项研究提示我们,GAD 及 PD 并不会导致不良妊娠结局,使用苯二氮䓬类及 SSRIs 会导致妊娠周期缩短、妊高症及剖宫产等并发症的发生,但其发生率都较低。

 

临床上,当遇到妊娠中的焦虑症患者时,医生可以充分告知患者疾病的危害和严重程度,减少患者不必要的心理负担。如确需用药,可向患者讲明用药的必要性及其风险和获益,在药物的帮助下,让患者顺利度过孕期。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

焦虑状态疾病介绍:
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  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    缺失的父亲、焦虑的母亲是基本组成部分。

     

    父母越来越不懂如何去处理家庭情感问题,男人把生活的焦点放在工作上,女人把焦点放在孩子上,都属于焦点错位。

     

    男人往往以工作来逃避问题,女人则是以照顾孩子来掩盖问题,而这些掩盖会填满夫妻之间的嫌隙。看上去,男人变成工作狂,妈妈则沉溺于对孩子的爱。两个人都以理直气壮的态度拒绝处理夫妻间的嫌隙,更喜欢用孩子说事儿,因为用孩子说事儿,更冠冕堂皇——孩子是还小,你忽视我可以,但是不能忽视孩子。但其实,每个人都不能忍受自己被别人忽视、蔑视。

     

    沦陷在父教缺失的时代

     

    古语说“养不教,父之过”,而这个时代似乎越来越缺乏“父亲的教育”。

     

    原始社会中,爸爸会带孩子出门打猎,去探索世界。而现在,爸爸没能成为家庭的重要角色,而是家庭关系中一个影子式的爸爸。对爸爸而言,家庭甚至沦为了旅馆。

     

    无论在情感、陪伴、尊重、亲密还是在问题解决方面,父亲为孩子提供的支持都不多,这说明父亲在孩子成长中并没有承担应尽的责任。

     

     

    焦虑的妈妈如影随形

     

    “祸不单行”,在中国式家庭的体现就是,当孩子拥有一个缺席的父亲的同时,老天还会给他一个焦虑的妈妈。

     

    丈夫主动或被动的成了家庭中的隐形人,在婚姻中的母亲对于婚姻的依赖、对于丈夫的依赖减弱了,于是便把情感寄托在孩子身上,慢慢地把感情和注意力从丈夫身上抽离出来,而放在孩子身上。

     

    但,孤军奋战的女人会难以避免的陷入孤独感和不安全感中,又会不自觉的把家转化为她痛苦的工作场所,用让人窒息的爱和焦虑将孩子包裹起来,造成孩子和妈妈之间的过度依赖。

     

    孩子更多地生活在一个母亲的世界里,而不是家庭的世界。夫妻情感、亲子关系、孩子教育的问题也开始接撞而来。

     

    失控的孩子

     

    有多少孩子教育的问题,就有多少夫妻矛盾问题。

     

    一个在家庭中被疏离的丈夫,是一个没法回家的男人。一个没办法回家男人背后,必然有一个很寂寞孤独的女人。看似是亲子的问题,其实是夫妻情感的问题。

     

    可妈妈那本应由丈夫承担的焦虑和需要,都被投射到孩子身上。孩子在各种情绪中如困兽一般压抑、挣扎、暴虐、伪装。

     

    成为妈妈“替代丈夫”的孩子,会过早的承担起成人的角色,家里会出现小大人,或者孩子会“永远做妈妈的好孩子”,而进入那种拒绝成长,依赖性强的状态,没办法探索社会,融入社会。

     

    但当孩子开始失控,“缺失的父亲、焦虑的母亲、失控的孩子”,又会使得家庭系统重新达到一种病态的平衡。因为教育孩子的矛盾会升级成家庭的主要矛盾,从而掩饰了很多问题,让婚姻能够维持。

     

    但是,这绝对不是一个有活力、有弹性、有生命力的婚姻。

     

     

    所以,我们不如理智的思考一下:一个男人为什么没办法执行父亲的角色?难道单纯地是由于男人工作太忙造成的吗?我们不妨来分析一下!

     

    1.应试教育的问题或者工业城市化问题

     

    农业文明中,孩子有很多的生存技能需要从父亲那里传承,比如说木匠是祖辈传下来的,必须要服从父式教育和管理,这是农业社会的特点。但是到了工业社会、信息社会,孩子不再需要去父亲那儿学习,到处都可以获得知识,父亲的作用被削弱了。

     

    另外,应试教育导致在孩子早期、未成年前,父亲和孩子的交流无从下手,孩子整天就是学习,母亲照顾孩子的起居。还有,就是中国的家庭关系,西方国家夫妻关系是第一关系,所以丈夫和妻子对于孩子之间的距离是等同的。

     

    但中国不同,中国第一关系是亲子关系,第二关系才是夫妻关系。亲子关系中,显然母亲对孩子更亲,本来就摇摇欲坠的父子关系,又挤了一下,父亲进一步退居二线。

     

    2.传统观念导致男人远离孩子

     

    在中国的传统教育当中,本身父亲就不是重要的角色,男主外女主内是中国传统意义的家庭。

     

    家长制也是中国的传统,家长制就是父和孩子之间的这种关系,不仅仅是血缘、亲情关系,还有一种永远不可逾越的鸿沟,就是父为子纲,即上下级关系,君要臣死臣不得不死,父要子亡子不得不亡,父亲会不自觉的提醒自己“要保持威严”,“不能离孩子太近”,这是一条迈不过去的沟壑。

     

    3.男人害怕担当父亲

     

    从心理学角度讲,男人长大必须要期待一个重要契机,就是要摆脱对母亲的依恋,而这种摆脱的阶段对于他是痛苦、焦虑的。所以男人在潜意识里对于孩子的诞生和到来总是“悲喜交加”,男人一旦有了婚姻和孩子,他童年的焦虑和分离的痛苦会呈现出来,他会有些害怕,担心妻子有了孩子后,他又要面临分离。

     

    4.男人不愿被忽视

     

    对于男人影响更大的是情感,因为妻子的情感势必要转移到孩子身上去,所以丈夫会有被忽视感,这种被忽视感与他童年和母亲分离的痛苦会产生联系,等于放大了他的恐惧。因为每个人心里面都是一个长不大的孩子,那些早期受到的创伤和痛苦恐惧,让他经常在成人的角色与孩子的角色之间转换。

     

    男人是矛盾的动物,他既渴望爱,女人给他独一的专属;他又害怕,得到了太多的爱,又会受到束缚,没有了自由。他既想得到子嗣继承血脉,但是他又害怕孩子出生,他的爱会失去。

     

    系统地看问题,为中国式家庭寻找出路

     

    父亲缺席了,孩子可能出现问题,但这绝对不仅仅是男人的问题,如果你简单地认为是男人的问题,那么只能造成社会中男女之间彼此的仇视、孤立和怨气,只会导致孩子与父亲更大的隔离。

     

    问题的正解是:女性需要去发展除了家庭之外,作为一个女人的生活。女性的天空很大,如果单单把自己定位为一个家庭主妇的角色,那么,她在浪费生命。男人如果把所有精力都放在工作上,那么,他无法去面对一个核心的主题,即如何面对自己的情感,如何面对自己的脆弱,怎么去挑战一个女人。

     

    关于家庭教育这个话题,父母都要思考,到底该怎么做,才能让我们的生活、家庭恢复些乐趣与和谐。​​​​

     

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  • 作者 | 人民日报组

    文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

     

    最近一段时间,或许是一年之中最为舒适的一段时间了,气温刚好,阳光明媚,在这样的时节出去走走,感受一下自然风光,可以说是非常惬意的事情了。

     

    身处大自然的怀抱之中,我们都会不自觉地感到心情变得愉悦起来,于是,就有研究者开始思考:能不能通过亲近自然来提升人们的积极情绪?这也正是我们今天想要给大家介绍的Passmore和Holder在2016年发表的一项研究。

     

    亲近自然有理论依据吗?

     

    亲近自然能够让人变得快乐,这是我们通过日常体验发现的一个现象,那么这一现象背后有哪些理论依据呢?有研究者提出了一些不同的理论:

     

    注意力恢复理论(Attention Restoration Theory)认为自然环境存在丰富的刺激,因此可以调动我们的非自主注意(involuntary attention),从而使我们的集中注意得到修复;

     

    亲生命假说(biophilia hypothesis)认为我们有亲近自然的本能,并且自然会本能地唤起我们的情绪;

     

     

    生态存在积极心理学(Eco-Existential Positive Psychology)则认为与自然接触能够减少我们的焦虑感和孤独感,从而使我们感到幸福。

     

    亲近自然真的能带来益处吗?

     

    说了这么多理论,那么亲近自然是不是真的能够带来益处呢?

     

    为了解答这一问题,Passmore和Holder(2016)进行了为期两周的自然干预,他们将被试分成自然干预组、人造物干预组和控制组,各个组别的操作如下:

     

    自然干预组:观察日常碰到的自然景物,拍照上传并附上一段简短的情绪性描述;

    人造物干预组:观察日常碰到的人造景物,拍照上传并附上一段简短的情绪性描述;

    控制组:与以往的日常生活保持一致。

     

     

    研究者对参与者的净积极情绪、提升体验、意义感、联结感和亲社会倾向均进行了测量,结果表明与人造物干预组和控制组相比,自然干预组的净积极情绪、提升体验、联结感和亲社会倾向均显著更高。这表明为期两周的自然干预的确带来了益处。

     

    更为有趣的是,研究者还统计了三组被试过去两周在自然环境中的时间,结果显示并无显著差异,这表明自然干预组并没有在自然环境中待更长的时间,而仅仅是对自然景物加以关注就使他们更加快乐、联结感和亲社会倾向更高。

     

    研究还发现了什么?

     

    除了干预效果外,研究者还对照片的描述进行了情绪分析,他们对自然照片和人造物照片的描述进行了情绪编码之后,提取出了对应的情绪词汇图(如图1、图2所示)。

     

     

    可以看到,自然照片的描述中更多出现敬畏、自由、希望、平静、活力等词汇,这些词汇全都是积极情绪相关的词汇;

     

    而人造物照片的描述中则更多出现时尚、安全、自豪、厌恶、嫉妒、压力、疲惫、羞愧、愤怒等词汇,这些词汇更多以消极情绪为主。这进一步表明自然景物会更多地唤起我们的积极情绪。

     

    另外,研究者还调查了参与者的感受。有许多参与者提到通过这项实验,他们认识到了周围的环境是如何影响自己的情绪的;一些自然干预组的被试提到自己之前就意识到自然可以带来积极情绪,因此这项实验再一次证明了这一点,而另一部分的被试提到他们没有想到自然会给情绪带来这么大的影响。

     

    值得注意的是,人造物干预组也有部分被试提到认为相比于人造物,自然景物或许可以给情绪带来更大的影响,尽管这一组被试的指导语中并没有任何与自然有关的信息。

     

    为什么要选择自然干预?

     

    这项研究表明,自然干预能够提高积极情绪、增强联结感和亲社会倾向,因此是一种有效的积极心理干预方法,除此之外,相比于其他干预方法,自然干预还有两个明显的优点:

     

    ①自然干预具有更好的依从性。

     

    研究发现在人造物干预组中,也有被试主动提到了自然景物会给情绪带来更大的影响,这表明人们更容易被自然所吸引,因此相比于其他干预方法,自然干预或许是被试更加喜欢也更容易坚持下去的干预方法;

     

    ②自然干预非常方便。

     

    自然干预并不要求人们花更多时间待在自然中,也不需要对生活方式做出很大的改变,被试需要做的仅仅是“注意”他们身边的自然景物并拍照上传,因此自然干预是一种非常方便的干预方法。

     

    说了这么多,不如行动起来吧。趁着天气正好的时候,抓住春天的小尾巴,多多亲近自然吧~

     

    参考文献:

    Passmore, H. A., & Holder, M. D. (2016). Noticing nature: individual and social benefits of a two-week intervention. Journal of Positive Psychology, 1-10.

     

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    什么是健康?健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。包含了身体健康和心理健康。世界卫生组织提出:健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德。

     

    2018年,国家卫健委疾控局结合中科院心理健康素养网络调查结果,针对社会对心理健康的主要关注,并经过多方专家论证,编制了“心理健康素养十条”。

     

     

     

    第一条:身心健康密切关联

     

    一个健康的人,不仅在身体方面是健康的,在心理方面也是健康的。

     

    心理健康是人在成长和发展过程中,认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的一种完好状态。心理健康事关个体的幸福,家庭的和睦,社会的和谐。

     

    心理健康与身体健康之间存在着密切的关联。

     

    一方面,心理健康会影响身体健康。例如,消极情绪会导致个体的免疫水平下降。癌症、冠心病、消化系统溃疡等是与消极情绪有关的心身疾病。

     

    另一方面,心理健康也受到身体健康的影响。例如,慢性疾病患者的抑郁焦虑等心理疾病发病率比普通人群更高。长期处在较大的压力下而无法有效疏解,对心理健康和身体健康都会带来不良影响。

     

     

     

    第二条:适量运动

     

     运动是健康生活方式的核心内容之一,对于心理健康也有帮助和益处。

     

    有氧运动时,大脑释放内啡肽又称快乐激素,具有止痛的效果,还是天然的抗抑郁药。

     

    太极拳、瑜伽等,有助于平静情绪、缓解焦虑。

     

    此外,运动还可以提升自信、促进社会交往。坚持适量运动,每周三到五天,每天锻炼30分钟以上,对于预防和缓解焦虑抑郁更为有效。如有必要,可寻求医生和专业人员的帮助,根据自身情况制定运动方案。

     

     

     

     

    第三条:积极求助

     

    出现心理问题积极求助,是负责任、有智慧的表现。相反,出现心理问题却不愿寻求专业帮助是常见而有害健康的表现。

     

    求助于专业人员既不等于有病,也不等于病情严重。相反,往往是心理比较健康的人更能够积极求助,他们更勇于面对问题、主动做出改变、对未来有更乐观的态度。

     

    出现心理问题可求助于医院的相关科室、专业的心理咨询机构和社工机构等。

     

    求助的内容包括:寻求专业评估和诊断、获得心理健康知识教育、接受心理咨询、心理治疗与药物治疗等。

     

     

     

    第四条:关注睡眠质量

     

    睡眠质量是心身健康的综合表现。常见的睡眠问题包括入睡困难、早醒、夜间醒后难以入睡、经常噩梦等。

     

    睡眠不良提示着存在心理问题或生理问题,是心身健康不可忽视的警示信号。多数睡眠不良是情绪困扰所致,抑郁、焦虑等常见情绪问题都可能干扰睡眠。

     

    焦虑往往导致入睡困难,抑郁则常常伴随着失眠早醒等问题。

     

    另一方面,睡眠不良会影响心理健康,加重心理疾病。睡眠不足会损害情绪调控能力,使负面情绪增加。 

     

     

     

    第五条:及早评估,积极治疗

     

    抑郁症和焦虑症都是常见的心理疾病。如果情绪低落、兴趣丧失、精力缺乏持续两周以上有可能患上抑郁症。

     

    抑郁症可导致精神痛苦、学习无效、工作拖延,甚至悲观厌世。抑郁患者具有较高的自杀风险,需要及时防范。

     

    焦虑症以焦虑情绪体验为主要特征。主要表现为无明确客观对象的紧张担心、坐立不安并伴有心跳加速、手抖、出汗、尿频等症状。

     

    我们要提高对自身情绪健康的觉察能力,及时寻求科学的评估方法,尽早求治,防止问题加重。抑郁症、焦虑症可以通过药物治疗、心理治疗或两者相结合而治愈,及时治疗有助于降低自杀风险,预防复发。 

     

  • 很多人的高血压与焦虑、压力有着紧密的关联。治疗建议采取综合性的方法。首先,应寻求专业心理医生的帮助,以应对焦虑和压力。认知行为疗法、放松技巧、冥想和心理辅导等方法可以帮助改善情绪状态。

    同时,通过健康的生活方式调整,包括定期锻炼、健康饮食、足够的睡眠,以及寻找适合个人的应对策略,都有助于减轻焦虑和压力。药物治疗也可能是一个选择,医生可以根据具体情况来判断是否需要药物干预。

  •  

    人生是由大大小小的选择构成的,何时何地都在选择,所以很多人认为最艰难的也就是它了,由此出现了大批的“选择困难症”者,不信你看Dr.京办公室里的这几位同事:

     

     

    他们几个人都是典型的“选择困难症”者,或许大家伙儿在生活工作中也总是出现类似的情况,每次做选择都是一场对身心的考验,这是为啥呢?

     

     

    选择困难症最常见的原因就是完美主义的非正常心理,大家对自己过于严格要求,甚至达到了极度苛刻的程度,希望自己的决定必须是最理想化的选择。

     

    比如最美的、最合适的、最好吃的、最划算的,于是本来一些很简单的东西也被赋予了太多的意义,导致难以选择。

     

     

    从小到大,任何事情都被安排得妥妥帖帖的年轻人,很少自己做主,凡事都由爸爸妈妈安排好,遇事不决的时候,第一时间也是让别人帮下决定,自己逃避这个过程。

     

    已经是成年人的她却没有成年人的心智,依旧像个小孩子。

     

     

    有些小事情,如何选择无关紧要;有些大事情,如何选择却可能会影响人生轨迹或有深远的社会意义,像读哪所大学,做什么工作。

     

    由于实在太重要,选择者害怕承担抉择后导致的错误后果,这就让他陷入无限的焦虑之中。

     

     

    以前没得选择,后来......选择实在是太多了!自从进入了现代化社会,各种各样的产品极大程度地丰富了我们的生活,却也为选择带来了困难。

     

    同一品牌口红竟然有那么多种颜色,同一类型餐厅竟然有那么多家,古代人到了现代估计也会挑花眼。

     

    上面是四种容易导致“选择困难症”的原因 [1],不知道哪一种更符合你自己的情况呢?

     

    不过即使全中也不用担心,每个人都或多或少会有一些选择困难,严格意义算起来,它并不是“症”。

     

     

    选择困难症又叫选择恐惧症,但无论在中国还是国际上都没有对它进行医学上的定义和分类。

     

    在最新版的美国《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)中的焦虑障碍分类下,包含了特定恐惧症、社交恐惧症和广场恐惧症,并没有选择恐惧症 [2]

     

    我们说的恐惧症可以分为两类,一类是病理性的恐惧,有严格的诊断标准,比如说特定恐惧症就是对一个或少数特定事物、情景或活动存在不合理的恐惧。

     

    这种恐惧存在明确的恐惧对象,包含动物、自然环境、血液-注射-损伤、场景和其他刺激物。 

     

    另一类就是“原来你也恐惧这个”的流行恐惧,尴尬抠地恐惧症、选择恐惧症、周一恐惧症、花生糖沾到上颚恐惧症......这些都是创造出来的词语。

     

    一旦你听说了这个“症”,自己又很符合,然后就自动归为其中一员了。

     

    人生在世,多多少少会害怕点儿什么,害怕选择也是正常的,所以选择困难症并不是医学意义上的疾病,只是一种普遍存在的心理习惯。

     

    只有当它影响了身心健康和生活质量的时候,才需要把它当作病来看待,看其是否有焦虑症和强迫症等心理问题掺杂其中。

     

    医学上对疾病的了解也是有限的,很多情况下都是随着科学研究的发展,疾病的定义、诊断、治疗也有所改变。

     

    或许以后对选择恐惧了解得更深入,它可能真的会成为一种真的恐惧症。不过以后是以后,现在对于折磨人的选择恐惧,要靠什么来帮助自己做选择呢?

     

     

    每个人都是非常独特的存在,会有自己的性格和喜好,如果连自己都了解不清,何谈能选择最适合自己的。

     

    所以在清楚自己的适合以及所需后,记住它,每次多选时都依据它来做出选择,这样既轻松又不留遗憾。

     

     

    采用罗列优缺点的方式来帮助自己做选择,比如存在多个选项的时候,在手机或笔记上写上这几个选项,尽可能完善地写下每一个的优缺点,相互对照比较,可以帮助自己更加清晰直观地下决定。

     

     

    要自己为自己做决定,要自己对自己负责任,从审视到评估,从主动选择到勇敢面对,必要时可以像恐惧症患者的暴露治疗一样,迫使自己快速做决定,坦然面对结果。

     

     

    评估型的决策者要苦苦找到 100 分最优解才做决定,行动型的决策者则会少一些思考多一些行动,有 70 分的满意解就果断决策。如果为了选择而踌躇不前,不如先选一个向前走着 [3]

     

    以前是没得选,现在选择多了就容易选择困难,在不影响身心健康的情况下,“选择困难症”其实没啥事,不要给自己压力,免得因此发展成焦虑。

     

    大家在选择和取舍的时候围绕自己想要的和喜欢的就行,选错了也没关系。

     

    参考文献:

    [1] 方晓. 走出选择恐惧症[J]. 双足与保健,2016(5):57-58.

    [2] American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5),American Psychiatric Association, Arlington 2013.

    [3]杨剑兰.做到这三点,你的选择困难症就有救了[N]. 科技日报,2020-01-08(008).

  • 焦虑症作为一种常见的心理疾病,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。除了药物治疗和心理治疗外,按摩也是一种有效的辅助治疗方法。本文将介绍一些在治疗焦虑症中常用的穴位,帮助患者缓解焦虑症状。

    1、百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处,被称为“三阳五会”。百会穴是足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经、手少阳三焦经和督脉的汇合点,与大脑相连。按摩百会穴可以调节大脑功能,缓解焦虑情绪。

    2、内关穴:位于腕横纹上2寸,掌侧腕横纹上,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    3、神门穴:位于手腕横纹内侧,当小指侧腕横纹上。神门穴具有镇静安神、舒缓情绪的作用,可以缓解焦虑症状。

    4、印堂穴:位于前额正中线,两眉头的中间。印堂穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    5、四神聪穴:位于头顶两侧,当发际线内侧0.5寸处。四神聪穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    除了按摩这些穴位外,患者还可以通过以下方法缓解焦虑症状:

    1、保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。

    2、适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于缓解焦虑情绪。

    3、保持乐观的心态,学会调整自己的情绪。

    4、寻求专业心理医生的帮助,进行心理治疗。

    总之,焦虑症是一种常见的心理疾病,通过按摩、药物治疗、心理治疗等方法,可以有效缓解焦虑症状,提高患者的生活质量。

  • 焦虑症是一种常见的心理障碍,困扰着许多人。面对焦虑,我们应该怎么办呢?本文将从药物治疗、心理治疗、生活方式调整等方面,为您介绍缓解焦虑的方法。

    首先,我们需要了解焦虑症的成因。焦虑症的成因复杂多样,包括遗传因素、性格因素、生活压力、神经功能紊乱等。其中,遗传因素和性格因素是内因,而生活压力和神经功能紊乱则是外因。

    对于焦虑症的缓解,主要方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。

    药物治疗方面,常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药等。抗抑郁药可以改善焦虑症状,提高情绪;抗焦虑药则可以直接作用于焦虑中枢,缓解焦虑情绪。但需要注意的是,药物治疗应在专业医师的指导下进行,不可自行购买和服用。

    心理治疗方面,认知行为疗法、人际疗法等都是有效的治疗方法。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面思维模式,提高应对压力的能力;人际疗法则可以帮助患者改善人际关系,减轻生活压力。

    除了药物治疗和心理治疗,生活方式调整也是缓解焦虑的重要手段。以下是一些具体建议:

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 适当运动,增强身体素质。

    3. 学会放松技巧,如深呼吸、冥想等。

    4. 保持乐观的心态,积极面对生活中的挑战。

    5. 饮食方面,多吃富含维生素B群、镁、锌等营养素的食物,如全谷类、坚果、深绿色蔬菜等。

    6. 适当减少咖啡因、酒精等刺激性物质的摄入。

    7. 避免过度依赖电子产品,保持良好的社交关系。

    如果您患有焦虑症,建议及时就医,寻求专业帮助。在医生的帮助下,找到适合自己的治疗方法,过上健康快乐的生活。

  • 在忙碌的现代社会,失眠已成为许多人的困扰。陈学冬和徐海乔因工作压力大而失眠,选择中医和针灸进行治疗,引发了人们对失眠的关注。本文将探讨失眠的成因、中医治疗方法以及如何通过日常保养改善睡眠质量。

    失眠的原因多种多样,包括压力、焦虑、生活习惯、环境因素等。中医认为失眠多与阴阳失衡有关,可以通过调节脏腑机能、调整气血来改善睡眠。针灸作为中医治疗失眠的重要手段,通过刺激特定穴位,调节植物神经功能,从而达到改善睡眠的目的。

    针灸治疗失眠,通常会选择以下穴位:

    • 百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处,可调节大脑功能,改善睡眠。
    • 神门穴:位于手腕内侧,小指侧,可宁心安神,缓解焦虑。
    • 三阴交穴:位于小腿内侧,踝关节上四指宽处,可调和脾胃,改善睡眠。
    • 足三里穴:位于小腿外侧,膝眼下四指宽处,可健脾益气,改善睡眠。
    • 内关穴:位于手腕内侧,掌心侧,可宁心安神,缓解焦虑。

    除了针灸治疗,中医还会根据患者的具体情况进行中药调理,如使用酸枣仁、茯苓、远志等药材,以调和阴阳、安神定志。

    除了中医治疗,改善睡眠质量还需要注意以下日常保养:

    • 保持规律的作息时间,避免熬夜。
    • 创造舒适的睡眠环境,如保持卧室安静、温暖、黑暗。
    • 避免睡前使用电子产品,减少蓝光刺激。
    • 进行放松训练,如深呼吸、冥想等。
    • 适当运动,增强体质。

    失眠不仅影响生活质量,还可能引发其他健康问题。因此,一旦出现失眠症状,应及时就医,寻求专业帮助。

  • 焦虑作为一种常见的情绪反应,在不同程度上困扰着人们的生活。面对焦虑,我们该如何应对呢?首先,需要明确的是,焦虑并非一蹴而就,而是由多种因素导致的。因此,了解焦虑的成因,才能更有针对性地进行治疗。

    一、焦虑的成因

    1. 生理因素:长期处于紧张、压力大的环境中,会导致身体分泌过多肾上腺素,进而引发焦虑。

    2. 心理因素:性格内向、敏感、完美主义者更容易产生焦虑情绪。

    3. 生活事件:如失业、亲人离世、家庭矛盾等重大生活事件也会引发焦虑。

    二、焦虑的治疗方法

    1. 心理治疗:通过认知行为疗法、精神分析疗法等方法,帮助患者调整心态,缓解焦虑情绪。

    2. 药物治疗:针对严重影响社会和职业功能的患者,可使用抗焦虑药物、抗抑郁药物或β-肾上腺素受体阻滞剂等。

    3. 日常保养:保持良好的作息规律,适当参加体育锻炼,培养兴趣爱好,有助于缓解焦虑。

    三、如何选择治疗方法

    1. 轻度焦虑:可通过心理治疗、自我调整等方式缓解。

    2. 中度焦虑:在心理治疗的基础上,可考虑药物治疗。

    3. 重度焦虑:需在专业医生的指导下,进行系统规范的治疗。

    四、常用抗焦虑药物

    1. 盐酸丁螺环酮:适用于轻度至中度焦虑症状。

    2. 地西泮类:具有镇静催眠功效,适用于重度焦虑症状。

    3. 抗抑郁药物:如氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛等,对改善焦虑有很好的效果。

    五、如何预防焦虑

    1. 保持乐观的心态,学会调整自己的情绪。

    2. 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。

    3. 增强体质,提高抗压能力。

  • 焦虑紧张是现代社会常见的心理问题,很多人在生活中都会遇到不同程度的焦虑情绪。为了缓解焦虑紧张,除了药物治疗,还可以通过饮食调节来达到缓解效果。

    1. 富含Omega-3脂肪酸的食物:Omega-3脂肪酸具有抗炎、抗抑郁的作用,可以帮助调节大脑神经递质,缓解焦虑情绪。常见的富含Omega-3脂肪酸的食物有鱼类、亚麻籽、核桃等。

    2. 富含维生素B群的食物:维生素B群可以改善情绪,缓解焦虑。常见的富含维生素B群的食物有全谷物、豆类、坚果、绿叶蔬菜等。

    3. 含有抗氧化剂的食物:抗氧化剂可以清除体内的自由基,减轻氧化应激,有助于缓解焦虑。常见的富含抗氧化剂的食物有水果、蔬菜、绿茶、黑巧克力等。

    4. 含有镁的食物:镁可以帮助放松神经,缓解焦虑。常见的富含镁的食物有绿叶蔬菜、坚果、全谷物、香蕉等。

    5. 含有色氨酸的食物:色氨酸是合成神经递质5-羟色胺的前体,可以帮助改善情绪,缓解焦虑。常见的富含色氨酸的食物有鸡肉、鱼、奶制品、豆类等。

    除了饮食调节,以下方法也可以帮助缓解焦虑紧张:

    1. 适量运动:运动可以释放内啡肽,改善情绪,缓解焦虑。

    2. 保持良好的作息:充足的睡眠可以缓解焦虑,提高生活质量。

    3. 学习放松技巧:如深呼吸、冥想、瑜伽等,可以帮助缓解焦虑。

    4. 保持乐观心态:积极面对生活中的困难和挑战,有助于缓解焦虑。

    5. 寻求专业帮助:如果焦虑情绪严重,影响日常生活,建议寻求专业心理医生的帮助。

  • 焦虑症是一种常见的心理疾病,其症状通常在儿童时期就开始显现。研究表明,从小就焦虑的患者往往存在一定的性格基础,如遗传因素、家庭环境等。

    从小焦虑的表现形式多样,包括无端紧张、坐立不安、植物神经功能失调等。例如,孩子在离开父母时会表现出分离焦虑,考试前会出现考前焦虑等。

    焦虑症的产生可能与以下因素有关:

    • 遗传因素:家族中有人患有焦虑症,子女患病的风险会更高。
    • 家庭环境:父母过于紧张、期望过高,容易让孩子产生焦虑情绪。
    • 性格因素:性格内向、敏感、容易紧张的人更容易患焦虑症。
    • 社会环境:工作压力、人际关系等因素也可能诱发焦虑症。

    针对焦虑症的治疗,主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗常用的药物有抗抑郁药、抗焦虑药等。心理治疗包括认知行为疗法、心理疏导等。

    为了缓解焦虑症状,患者可以采取以下措施:

    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度饮酒等。
    • 适当运动,如散步、慢跑等,有助于缓解焦虑情绪。
    • 学习放松技巧,如深呼吸、冥想等。
    • 寻求专业心理治疗。

    焦虑症是一种可治疗的心理疾病,患者应积极面对,寻求专业帮助,以改善生活质量。

  • 焦虑症是一种常见的心理疾病,表现为过度焦虑、情绪体验、自主神经功能障碍和运动焦虑。以下将详细介绍焦虑症的症状、治疗方法以及日常保养。

    一、焦虑症的症状

    1. 急性焦虑:这是一种突然的惊恐体验,患者会感到严重的窒息、濒死和精神失控。患者似乎濒临死亡,奔跑或尖叫,惊恐万状,四处呼救。惊恐发作伴有严重的自主神经功能紊乱,包括心脏症状、呼吸系统症状、神经系统症状,或出现盗汗、腹痛、全身颤抖或全身麻痹等症状。

    2. 慢性焦虑:患者会长期感到紧张不安,做事心烦意乱,没有耐心。与人交往时,紧张、焦虑、极不稳定。遇到紧急情况,惊慌失措,无所适从,很容易想到坏处。即使在休息的时候,也可能会坐立不安,害怕自己会出事。

    二、治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是焦虑症的主要治疗方法之一,常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药等。

    2. 心理治疗:心理治疗也是焦虑症的重要治疗方法,常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、放松训练等。

    三、日常保养

    1. 营养:焦虑症患者必需的营养素,应多吃新鲜蔬菜和粗粮,如菠菜、油菜、荞麦、燕麦等。适量食用瘦肉、豆腐、鲜奶等富含蛋白质的食物,有助于患者保持精力充沛。

    2. 日常保养:患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行运动,如散步、慢跑等。同时,患者还应学会放松心情,可以通过冥想、瑜伽等方式缓解焦虑情绪。

  • 疼痛游走是许多患者常见的症状,可能与多种疾病有关。本文将探讨疼痛游走可能的原因、诊断方法、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

    一、疼痛游走的原因

    1. 焦虑和抑郁:情绪问题可能导致身体出现游走性疼痛,如头痛、肌肉疼痛等。

    2. 自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可能导致关节、肌肉疼痛,并伴有游走性疼痛。

    3. 骨质疏松症:老年人易患骨质疏松症,可能导致腰背痛、四肢疼痛等症状。

    4. 肿瘤:某些肿瘤也可能导致疼痛游走,如骨肿瘤、神经肿瘤等。

    5. 神经系统疾病:如神经根炎、神经丛炎等,可能导致疼痛游走。

    二、疼痛游走的诊断方法

    1. 详细询问病史和症状:了解疼痛的性质、部位、持续时间等。

    2. 体格检查:检查关节、肌肉、神经系统等,寻找疼痛的根源。

    3. 实验室检查:如血常规、生化检查、免疫学检查等,排除其他疾病。

    4. 影像学检查:如X光、CT、MRI等,观察骨骼、关节、神经系统等。

    三、疼痛游走的治疗方法

    1. 药物治疗:根据病因选择合适的药物,如止痛药、抗炎药、激素等。

    2. 物理治疗:如按摩、针灸、电疗等,缓解疼痛和肌肉紧张。

    3. 心理治疗:如认知行为疗法、放松训练等,缓解焦虑和抑郁。

    4. 生活方式调整:如适量运动、保持良好睡眠、避免过度劳累等。

    四、疼痛游走的日常保养

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 注意休息,避免过度劳累。

    3. 适当运动,增强体质和免疫力。

    4. 注意饮食,保持营养均衡。

    5. 定期体检,早发现、早治疗。

  • 焦虑和紧张是生活中常见的情绪反应,但在某些情况下,它们可能会成为一种影响日常生活质量的疾病——焦虑症。焦虑症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。

    药物治疗方面,常用的抗焦虑药物包括苯二氮卓类药物和具有抗焦虑作用的抗抑郁药。苯二氮卓类药物如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,起效快、效果显著,但需注意短期小剂量使用,一般不超过一个月。抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等,可以帮助改善焦虑症状。

    心理治疗方面,认知行为疗法和放松训练是常用的方法。认知行为疗法通过帮助患者认识到焦虑的根源,纠正不合理的认知模式,最终达到认知重建的目的。放松训练则通过放松身体肌肉,减轻焦虑情绪。

    除了药物治疗和心理治疗,日常生活中的一些调整也有助于缓解焦虑症状。例如,避免摄入咖啡因、酒精、烟草等刺激性物质,多吃水果、蔬菜、粗粮等食物。此外,适当的运动,如瑜伽,也有助于缓解焦虑。

    当遇到焦虑症状时,不要压抑自己的情绪,可以尝试倾诉或与动物交流。同时,家属的关心和监督也是非常重要的。

    焦虑症的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的心态,才能更好地应对焦虑症状。

  • 帕金森病(PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、僵硬和姿势不稳为主要症状。然而,许多帕金森病患者除了运动障碍外,还伴随有焦虑情绪。本文将探讨帕金森病焦虑的成因、治疗方法,以及认知行为疗法在帕金森病焦虑治疗中的有效性。

    帕金森病焦虑的成因复杂,可能涉及病理生理和心理因素。研究表明,帕金森病焦虑可能与抑郁症、自主神经功能紊乱、认知功能障碍等因素有关。这些因素相互作用,导致帕金森病患者出现焦虑情绪。

    目前,帕金森病焦虑的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗方面,常用的药物包括抗抑郁药和苯二氮卓类药物。然而,这些药物存在一定的副作用,如认知功能下降、镇静等。因此,非药物治疗的心理干预措施成为治疗帕金森病焦虑的重要手段。

    认知行为疗法(CBT)是一种有效的心理治疗方法,已被广泛应用于焦虑、抑郁等心理疾病的治疗。在帕金森病焦虑治疗中,CBT可以帮助患者识别和改变负面思维,提高应对焦虑的能力。一项来自荷兰Maastricht University Medical Centre的多中心随机对照试验表明,CBT可以有效减轻帕金森病患者的焦虑情绪。

    这项研究将48名患有焦虑症的帕金森病患者随机分为CBT组和临床监测组。结果显示,CBT组和临床监测组在焦虑症状改善方面均取得显著效果。CBT组在帕金森焦虑量表(PAS)总分上显示出更大的改善,尤其是在情景性焦虑和回避行为方面。

    总之,帕金森病焦虑是一种常见的并发症,需要引起重视。认知行为疗法是一种有效的治疗方法,可以帮助患者减轻焦虑情绪,提高生活质量。

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