是指妊娠达到28周但不足37周分娩者，根据分娩孕周可分为晚期早产（34-36+6周）、中期早产（32-33+6周）和早期早产（28-31+6周）。每年的11月17日是世界早产儿日，WHO发布的《早产儿全球报告》显示，每年有1500万名婴儿出生过早，每10名新生儿就有超过1例的早产儿。我国每年有2000多万新生儿，其中200多万属于早产儿，且早产儿数量以每年20万的数值递增，早产仍然是围产期新生儿发病和死亡的主要原因。

人乳头瘤病毒（HPV）感染时常见于女性下生殖道感染，属于性传播感染，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径，目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关，临床应用广泛的HPV检测方法主要为病毒基因组的DNA检测。临床应用的HPV疫苗主要为预防性疫苗，其效果的评估仍需要进一步的临床验证。

近期一项关于HPV感染是否与早产有关的实验发表在JAMA Network上。

 

研究背景

早产的原因通常未知，生殖道病毒感染可能会改变宫颈上皮提供的保护并促进上行细菌感染，导致早产，病毒感染也可能直接影响滋养层功能并破坏胎儿-胎盘-母体免疫系统，增加早产和分娩的风险。

HPV是生殖道常见的病毒感染。在加拿大，HPV感染率最高的年龄组（15-30岁）与出生率最高的年龄组（25-34岁）重叠。体外研究和动物模型表明HPV感染与几种不良妊娠结局有关。然而临床研究对HPV与早产之间的关联产生不同的结果，因此，研究者前瞻性地评估了怀孕期间的阴道HPV感染和出生时的胎盘HPV是否与早产独立相关。

 

研究目的

评估育龄妇女中常见的HPV感染是否与早产有关。

 

研究方法

研究者研究了2010年11月8日至2016年10月16日之间加拿大魁北克省蒙特利尔的3个大学附属医疗保健中心1052名孕妇的数据（最后一次分娩的日期是2017年6月15日）。在此分析中排除了多胎妊娠（双胞胎或更多）的女性、自然流产和人工流产的女性及有宫颈峡部功能不全病史且在妊娠早期接受预防性宫颈环扎术的女性。平均年龄为31.3岁，大多数研究参与者是白人（649[72.3%]），共有408名女性（45.5%）未生育，但只有79名（9.3%）接种过HPV疫苗，同样低比例的女性（59[7.1%]）有宫颈上皮内瘤变治疗史。仅23名妇女（2.6%）在怀孕期间有生殖器或尿路感染。在头三个月参与者接受了生殖器沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的检测作为常规产前护理的一部分，并且没有一个测试结果呈阳性。

在招募时，参与者提供了自我收集的阴道样本，用于基因型特异性HPV检测。在孕早期就诊时，HPV DNA检测呈阳性的参与者提供了额外的拭子样本，用于在妊娠32至35周时进行基因型特异性检测。胎盘拭子样本在出生后立即从胎盘的胎儿一侧和母体一侧收集，经过标准化程序，最大程度的降低污染风险。

该研究中早产定义为妊娠20周零0天和36周零6天之间的活产或死产。

HPV暴露定义为：

1、在孕早期检测到的阴道HPV感染。

2、持续性HPV感染：在妊娠早期和晚期均检测到阴道HPV感染。

3、胎盘HPV感染。

 

研究结果

在排除了失去或终止妊娠的队列参与者、多胎妊娠以及过早期接受预防性宫颈环扎术的有宫颈峡部功能不全病史的女性后，最终样本包括899名单胎妊娠女性和有效的第一次妊娠。378名参与者（42.0%）在早期招募访问中的HPV检测结果呈阳性，其中252名参与者（28%）感染了至少一种高危HPV基因型，167名参与者（18.6%）感染了更多HPV基因型。大多数在妊娠早期HPV检测结果呈阳性的参与者在妊娠晚期也具有阳性HPV检测结果（68.3%[258 of 378]）。在妊娠的晚期HPV检测结果呈阳性的258名女性中，63名（24.4%）感染了新型的HPV基因型。采样的819个胎盘中只有91个（11.1%）含有HPV DNA。

 

55名参与者经历了早产，其中38名是自然发生的，17名是有医学指征的。在这些婴儿中，41名在孕龄34周后出生，6名在32至34周之间出生，8名在32周之前出生，持续性阴道HPV-16/18监测与所有早产（aOR 3.72;95%CI 1.47-9.39）和自发性早产（aOR 3.32;95%CI 1.13-9.80）显著相关，胎盘HPV感染也是如此（所有早产aOR 2.53;95%CI 1.06-6.03；自发性早产aOR 2.92;95%CI 1.09-7.81），当将分析限制在没有宫颈上皮瘤变治疗史的参与者时，研究结果是相似的。

 

 

研究结论和相关性

该研究的结果表明，持续的HPV-16/18感染与早产风险增加有关，与宫颈治疗无关。未来的研究应该调查HPV疫苗接种计划和早产风险的关联。

 

相关讨论

1、研究作者，圣贾斯汀中心医院大学研究员Trottier博士:研究人员还发现，即使在社会人口统计学和性史特征被认为处于低风险的人群中，HPV感染在怀孕期间也很常见，希望这些发现将加强对HPV疫苗接种的支持。

2、亚特兰大埃默里大学妇产科助理教授Tanner表示：Trottier的研究增加了越来越多的关于HPV不良影响的研究，众所周知HPV与许多肛门生殖器和口咽癌有关，与早产的潜在关联只会增加筛查和预防HPV感染的建议的重要性。

3、Trottier博士:根据世界卫生组织的数据，HPV 16和18是高危类型，可导致约70%的宫颈癌和宫颈癌前病变，但是，有三种HPV疫苗（九价HPV疫苗、四价HPV疫苗、二价HPV疫苗）有助于预防HPV16/18。存在HPV感染时无法治愈，如果早产和HPV感染之间确实存在因果关系，我们可以预期这些妇女的早产风险更大，我们拥有的有效工具是HPV疫苗接种，但理想情况下应该在性生活开始之前接种，以防止未来可能发生在女性身上的感染，这些发现增加了HPV疫苗接种的好处。

 

【参考文献】

1、Joseph Niyibizi,MD.PhD,Association Between Human Papillomavirus Infection Among Pregnant Women and Preterm Birth,JAMA Network,September 15,2021. 

2、Jaleesa Baulkman,HPV Infection During Pregnancy Ups Risk for Premature Birth,Medscape Medical News,September 21,2021. 

京东健康互联网医院医学中心  

内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。

作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

由于早产儿在母亲体内尚未发育成熟，因此，他的身体就显得比较虚弱。对早产儿的护理，除了最初的婴儿护理，更应注重科学的方法，一起来看看看吧。

 

1.吸吮及吞咽反射能力未成熟

 

一般来说，新生儿通过吸食和吞咽来吸收乳汁，但早产儿吸食和吞咽的协调功能只能在34周后成熟。如果这些功能不成熟，它们不仅会妨碍足够的进食，而且可能导致呼吸困难。

 

 

2.胃容量较小

 

早产儿胃容积小，胃窦和十二指肠运动不成熟，活动不协调，收缩幅度减小，行走速度和食管括约肌压力降低，胃排空缓慢。

 

3.胃肠功能动力不健全

 

早产儿胎龄小于31周，小肠蠕动，收缩不规则，性行为少。随着胎龄的增加和胃肠功能的成熟，进行性消化吸收的频率、幅度和时间逐渐增加，他们以进行性的方式进食。

 

4.消化吸收功能不健全

 

部分消化酶在肠道中起着吸收和消化作用，早产儿这些酶分泌量少，且活性液含量低，对营养蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定影响。因此，早产儿常常发生乳糖不耐受。

 

5.肠内免疫功能异常

 

 

常规胃肠功能具有一定的免疫功能，可防止胃酸、肠黏膜、肠道抗体等细菌侵袭，早产儿胃酸水平低，肠黏膜渗透性差，肠道抗体能力弱，因而早产儿易患坏死性肠炎。

 

早产婴儿由于没有足月，又由于器官发育不成熟，因此对疾病的抵抗力也会相对减弱，可能引发各种并发症。对早产儿的护理应注意观察有无呼吸困难、体温不升、黄疸、窒息、皮下硬肿、出血、感染等情况。

 

一、预防呼吸困难并发症：早产儿肺部是发育较晚的器官，因此对早产儿应注意预防呼吸困难并发症。恶化的呼吸系统疾病可能增加新生儿死亡率。

 

二、注意保持体温：由于婴儿体温中心发展不完善，早产儿一般需要在出生时进入保育箱。只有给他（她）一个温暖的环境，才能保证它一直在适度的温度下。由于早产儿对温度非常敏感，因此，父母回家后要注意保持孩子的体温和室内温度适宜，在夏天，室内温度应在26-28℃之间，在冬天应在24℃左右。

 

三、防止黄疸：引起黄疸的原因有很多，但是不管是什么原因引起的，都要按照医生的指示住院。

 

四、预防感染：早产儿脓毒症或脑膜炎的发生率是足月儿的4倍。早产婴儿是唯一易患坏死性肠炎的人群。

我国目前实施的预防接种程序，是针对足月儿制定的。那么早产宝宝的家长们可坐不住了，因为早产儿的生长发育状况明显滞后于足月儿，特别是免疫系统相比足月儿更不成熟。

 

家长们担心如果按正常程序接种疫苗，会不会有什么影响？不接种能行吗？到底该怎么给我们的早产宝宝接种疫苗？应该比正常宝宝多注意哪些问题？这些都是早产儿家长常常向医生提出的问题，下面我们就说说大家最关心的这几个问题。

 

早产儿是否能接种疫苗？

 

 

答案是肯定的，并且由于早产儿提前出生，从母体得到的抗体比足月儿少，加上自身免疫系统发育不成熟，对抗感染的能力较低，往往比足月儿更容易生病。因此，早产儿更需要接种疫苗来预防感染性疾病。

 

早产儿应该按实际年龄还是矫正胎龄预防接种？

 

出生后≥1月龄的早产儿，无论出生时的体重和胎龄大小，基本与大年龄婴儿的免疫应答相当。所以早产儿应根据出生后实际年龄来接种疫苗，与出生时体重及胎龄无关，与正常分娩的婴儿免疫程序和接种注意事项相同。但是乙肝疫苗最好在体重>2000克，卡介苗在体重>2500克时接种。

 

早产儿接种疫苗后更容易发生不良反应？

 

早产儿免疫力低、体质弱，家长非常担心接种疫苗后更易出现不良反应，反而影响孩子健康。事实上多数疫苗对早产儿的安全性和耐受性都很好，接种疫苗后出现不良反应的机会与足月儿相似。

 

早产儿接种疫苗后的效果如何？

 

与足月儿相比，早产儿预防接种后抗体反应相对较低，有可能无法诱导良好的免疫应答，但基本上都能达到有效保护浓度而避免感染，所以早产儿疫苗接种可以产生良好的效果。但应注意一定要在健康状态较好的前提下接种。

 

最后还要注意几种接种方法与足月儿不同的疫苗：

 

 

1.乙肝疫苗：现行免疫程序要求新生儿出生后立即接种乙肝疫苗，但早产儿应将首次接种时间推迟到出院时，体重超过2000克或在2个月月龄时。

 

2.卡介苗：正常新生儿出生后第二天接种卡介苗，早产儿需待体重达2500克后才宜接种。

 

3.肺炎球菌结合疫苗：超早产儿或超低出生体重儿，病情允许的情况下可以在生后2、4、6和12月龄时接种4剂13价肺炎球菌结合疫苗。在4～5岁时接受1剂23价肺炎球菌疫苗加强免疫，尤其是患有慢性肺病的早产儿。

 

4.流感疫苗：早产儿≥6个月龄时开始接种，接种第1年需要至少间隔4周接种2剂次疫苗。

 

5.出生时诊断有缺血缺氧性脑病的早产儿，不能接种流脑、乙脑等涉及脑部的疫苗，以免诱发癫痫等脑病。

孕妇怀孕8个多月性生活出血考虑为胎盘位置过低、先兆早产、阴道炎等因素导致。

1.胎盘位置过低：如果孕妇的胎盘位置过低，在进行性生活的过程中，由于子宫颈部位受到刺激而出现收缩的现象，促使胎盘的边缘部位出现剥离、出血。一般表现为少量的血性分泌物或暗红色出血，无明显腹痛症状。

2.先兆早产：是指孕妇出现规律宫缩、见红等症状。在孕晚期的时候，进行性生活期间，也有可能会诱发先兆早产的情况，进而导致出血。

3.阴道炎：如果孕妇本身存在阴道炎的症状，在进行性生活的过程中，可摩擦和刺激到充血和肿胀的阴道黏膜，进而导致黏膜下毛细血管破裂出血。

此外，宫颈息肉、宫颈炎等疾病，都可导致孕妇怀孕8个多月性生活出血，需尽快到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。

喂养不当是宝宝体重偏低的主要原因

宝宝体重偏低通常是由于喂养问题造成的。母乳喂养或者配方奶粉喂养的时候，如果不足够地喂养宝宝，会导致宝宝无法得到必要的热量和营养，从而导致体重下降。

此外，不正确的喂养方式同样也会影响宝宝的体重增长。例如，频繁地更换奶瓶、过早的添加固体食品或让孩子挑食都会对宝宝的身体发育带来负面影响。

同时，如果母亲缺乏足够的营养或经常受到压力的影响，则可能会对母乳喂养产生负面影响。这也是导致宝宝体重偏轻的一个重要原因。

疾病是宝宝体重下降的原因之一

除了喂养问题之外，宝宝患上某些疾病也可能导致体重下降。例如，宝宝可能患有呼吸道感染、胃肠炎、肺炎等疾病，这些疾病对于宝宝的身体非常消耗能量，导致宝宝体重不增反降。

此外，如果宝宝患有细菌或真菌感染、肝脏疾病、甲状腺问题等疾病，也会导致宝宝体重减轻。在这种情况下，应该及时就医并接受治疗。

家族遗传和婴儿期早产是宝宝体重偏低的原因

宝宝体重下降可能跟家族遗传和婴儿期早产有关。如果宝宝生来就很轻，那么他们往往需要更多的时间来增长体重，就算母乳喂养和配方奶粉的摄入量一般，也会发现宝宝增加体重速度比平均值要慢一些。

如果宝宝是早产儿，同样会出现体重偏低的现象。这种情况下，宝宝需要在暂时留院观察的情况下接受更特别的喂养，因为早产儿的新陈代谢速率要快得多，需要比正常婴儿更频繁地进食才能获取足够营养。同时，在预防或治疗任何潜在健康问题方面也需要更谨慎地注意。

采取哪些措施可以帮助宝宝增加体重？

1. 喂养频率和量：为宝宝提供足够的食物是帮助宝宝增重的关键。根据宝宝的年龄和需求确定每天需要喂几次奶，并确保给予足够数量的食物。
2. 增加新陈代谢：多数情况下宝宝会在夜间或是季节变化时消耗更多能量，因此可以尝试更加频繁地喂养，给宝宝加增热量的卡路里以提高代谢能力。
3. 知道食物成分：母乳、婴儿奶粉、辅食中的营养物质种类和含量各不相同，正确了解食物成分，合理调整宝宝摄入的营养素量，从而达到增加宝宝体重的目的。
4. 给予高度营养价值的食品： 当宝宝开始吃固体食品的时候，主要选用孕妇和婴幼儿专属纯天然健康无公害产品/有机食品，可帮助宝宝获得更多的营养和热量，以促进孩子体重的增长。
5. 寻求专业意见： 如果家长认为自己的努力仍然无法缓解宝宝的体重问题，可以向儿科医生或其他专业机构寻求帮助和建议。

每对父母都期待拥有一个健康的宝宝，但有些看似普通的疾病，却可能对备孕女性和胎儿造成潜在威胁。本文将详细介绍几种常见疾病对备孕女性的影响，并提供预防和治疗建议。

1. 子宫颈糜烂

子宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，会导致阴道出血、宫颈炎等并发症。在备孕前，女性应进行宫颈涂片检查，及时发现和治疗宫颈糜烂，避免孕期出血和感染。

2. 盆腔炎

盆腔炎是指盆腔器官的炎症，可能导致月经不调、腹痛、不孕等。备孕前，女性应进行盆腔检查，及时治疗慢性盆腔炎，避免孕期感染和宫外孕。

3. 牙周炎

牙周炎是一种常见的口腔疾病，可能导致牙齿松动、牙龈出血等。备孕前，女性应保持口腔卫生，定期进行口腔检查，及时治疗牙周炎。

4. 肾病

肾病包括肾炎、肾病综合征等，可能导致水肿、蛋白尿等。备孕前，女性应进行肾脏检查，及时治疗肾病，避免孕期并发症。

5. 阴道炎

阴道炎是一种常见的妇科疾病，可能导致瘙痒、疼痛、异味等。备孕前，女性应保持阴道卫生，定期进行妇科检查，及时治疗阴道炎。

除了上述疾病，备孕女性还应注重日常保养，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动等，以增强体质，提高受孕率。

“绯闻女孩”布莱克早产，成为新手妈妈

近日，备受关注的美国知名女演员布莱克·莱弗利在纽约家中附近的医院顺利诞下和丈夫的第一个孩子。虽然孩子比预产期提前出生，但幸运的是，宝宝出生时健康状况良好，目前性别和名字尚未公布。

早产儿护理：三大关键要点

早产儿由于器官发育不成熟，更容易受到外界环境的影响，容易发生各种并发症。为了确保早产儿的健康成长，家长和医护人员需要共同努力，帮助他们顺利度过以下三大难关：

1. 保暖

早产儿体温调节能力较弱，需要保持在适宜的温度下。出生后，宝宝通常会进入暖箱，随着体重增长，才能逐渐适应外界温度。家长在照顾宝宝时，要注意保持室内温度在26-28℃，避免过冷或过热。

2. 清洁

早产儿皮肤较为娇嫩，容易受到感染。家长要定期为宝宝洗澡，保持皮肤清洁，预防感染。洗澡时，注意水温控制在40℃左右，避免肚脐部位进水。

3. 喂养

早产儿吸吮力较弱，喂养时需要特别注意。家长可以选择适合早产儿的配方奶粉，按照说明冲泡，注意温度适宜，避免呛奶。同时，保持室内空气流通，预防感染。

早产儿护理需要耐心和细心，家长在照顾宝宝的过程中，要不断学习和积累经验，为宝宝的健康成长保驾护航。

此外，早产儿的生长发育速度较快，家长要定期带宝宝进行体检，及时了解宝宝的健康状况，为宝宝提供科学合理的护理。

总之，早产儿护理是一项复杂而艰巨的任务，需要家长和医护人员的共同努力。让我们为这些小生命加油，祝愿他们健康成长，拥有美好的未来！

随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的体重和健康。减肥已经成为当下社会热门话题。那么，有哪些简单有效的减肥妙招呢？其实，真正的减肥并非一蹴而就，而是需要培养良好的生活习惯。

一、规律运动，燃烧卡路里

运动是减肥的重要手段之一。每天进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以有效燃烧卡路里，达到减肥的目的。此外，一些日常生活中的小运动，如爬楼梯、打扫卫生等，也能帮助消耗热量。

二、保证充足睡眠，促进新陈代谢

睡眠对于减肥也至关重要。充足的睡眠可以促进新陈代谢，帮助身体更好地燃烧脂肪。建议每天保持7-8小时的睡眠时间，并保持良好的睡眠质量。

三、健康饮食，控制热量摄入

饮食是减肥的关键。要尽量选择低热量、高纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。同时，要注意控制饮食量，避免暴饮暴食。

四、避免高热量食物，警惕隐形肥胖

一些看似健康的食物，如沙拉、果汁等，实际上可能含有较高的热量。要警惕这些隐形肥胖食物，避免过量摄入。

五、细嚼慢咽，享受美食

吃饭时细嚼慢咽，不仅可以提高饱腹感，还能减轻胃肠负担。享受美食的过程，也要注重健康。

六、养成喝茶习惯，加速新陈代谢

茶具有很好的减肥效果。一些具有减肥功效的茶叶，如荷叶、决明子、柠檬等，可以帮助加速新陈代谢，达到减肥的目的。

早产儿是新生儿中较为特殊的一群，他们的出生时间通常在37周以前。28周早产儿的体重范围十分广泛，第10百分位的体重为972克，而第90百分位的体重则高达1799克。

怀孕28周的胎儿体重大约为1千克，顶臀长约为25厘米，身长约35厘米。此时胎儿的皮下脂肪不多，皮肤呈现粉红色，表面覆盖着胎脂。眼睛半张开，四肢活动良好，呼吸运动存在，出生后可存活。然而，28周早产儿容易患上特发性呼吸窘迫综合征，需要新生儿科给予积极的配合和救治。

28周早产儿成活力有限，容易出现各种并发症，如呼吸系统、消化系统和神经系统等问题。因此，如果出现早产情况，需要新生儿科给予积极的配合和救治，同时也要促进胎肺成熟。此外，早产儿体重差异40%来自双亲的遗传因素，与孕妇的遗传因素、孕前体重、妊娠时年龄和胎次有关。

28周早产儿出生后，家长需要注意不要操之过急，给孩子吃太多奶容易导致消化不良。早产儿器官发育不完善，容易受到外界环境的影响。因此，建议将室内温度控制在22℃至26℃之间。

早产儿在NICU住院治疗期间，需要密切关注呼吸、消化和神经系统等方面的状况。出院后，儿童保健门诊需要长期随诊早产儿的生长发育情况。如果后期喂养方式得当，体重等指标在大于第10百分位线以上，就可以有早产儿生长发育曲线图辅助观察。

为了提高早产儿的生存率和生活质量，家长需要了解早产儿的护理知识，包括合理喂养、保暖、预防感染等方面。此外，家长还需定期带早产儿进行体检，及时发现并处理潜在问题。

宝宝缺钙是常见的儿童疾病之一，主要表现为多汗、夜惊、烦躁、枕突以及各种骨骼的改变。其中，因缺钙而表现的多汗也被称为‘盗汗’或‘夜汗’，特别是在夜间睡熟后更为明显。为了帮助家长更好地了解和预防宝宝缺钙，本文将从以下几个方面进行阐述。

一、宝宝缺钙的原因

1. 遗传因素：家族中有缺钙病史的宝宝更容易发生缺钙。

2. 营养不良：宝宝摄入的钙质不足，如母乳不足、辅食添加不及时、食物中钙含量低等。

3. 活动量不足：缺乏户外活动，晒太阳时间不足，导致体内维生素D生成减少，影响钙的吸收。

4. 某些疾病：如慢性腹泻、消化吸收不良等疾病会影响钙的吸收和利用。

二、宝宝缺钙的表现

1. 多汗：宝宝经常出现头部、背部、胸部等多处出汗，尤其在夜间更为明显。

2. 夜惊：宝宝夜间睡眠不安稳，易惊醒，表现为哭闹、摇头等。

3. 烦躁：宝宝情绪不稳定，易怒、易哭闹。

4. 枕突：宝宝头部出现枕突，即头顶部分凸起。

5. 骨骼变形：宝宝骨骼发育异常，如鸡胸、X型腿、O型腿等。

三、预防宝宝缺钙的方法

1. 适量补充钙剂：根据宝宝年龄和体重，选择合适的钙剂进行补充。

2. 适量补充维生素D：维生素D有助于钙的吸收，可适量补充。

3. 多晒太阳：每天保证宝宝有足够的户外活动时间，让皮肤充分接受阳光照射。

4. 适量摄入富含钙的食物：如牛奶、奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。

5. 注意饮食均衡：保证宝宝摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。

四、宝宝补钙注意事项

1. 选择合适的钙剂：根据宝宝年龄和体重选择合适的钙剂，如葡萄糖酸钙、乳酸钙等。

2. 不要过量补充：过量补充钙剂会导致宝宝出现消化不良、便秘等症状。

3. 注意饮食搭配：补钙的同时，要注意饮食搭配，保证宝宝摄入足够的其他营养物质。

4. 定期检查：定期带宝宝去医院进行体检，及时发现并治疗缺钙症状。

　　在现代社会，晚婚晚育已经成为一种趋势，但过晚生育可能会对宝宝的健康和智力造成影响。因此，选择合适的生育年龄和受孕时间至关重要。

　　研究表明，男性在30-35岁时生育的后代最为优秀。此时，男性精子质量达到高峰，并持续5年。而女性在青春期生殖器官已经发育成熟，但20岁之前身体仍处于发育阶段，过早怀孕会对母亲和胎儿都造成不良影响。医学研究表明，过早生育的婴儿先天性畸形的比率较高。

　　女性的最佳生育年龄是25岁左右，最好不超过28岁。随着年龄增长，生育能力逐渐下降，卵子质量也会下降，胚胎畸形的几率也会增加。35岁以上的产妇被称为“高龄初产妇”，此时女性卵细胞老化，易受到病毒感染、物理因素及化学药物的刺激，受精后形成的个体更容易产生染色体病，导致婴儿畸形。

　　生理学家公认，女性在23-28岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟，卵子质量高，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的机率最低。因此，选择最佳生育年龄对于生出聪明健康的宝宝至关重要。

　　除了选择合适的生育年龄，选择最佳受孕时间也十分重要。研究表明，七、八月份怀孕，四、五月份生产最为适宜。受孕前一个月内，同房次数不宜过频，最好在女方排卵期一次成功，双方都有强烈的性需求时。同房时间宜选择早晨起床前，因为早晨精力充沛，女性易测排卵期，男性激素水平高。

　　此外，女性还应注意自己的月经周期，在排卵期前后更容易受孕。通常，女性的月经周期为25-35天。当你准备怀孕时，应该找出自己的易受孕期，通常是指排卵期以及之前的4-5天时间，在此期间你可以有规律的过性生活。

　　卵子从卵巢中排出后6小时以内受精能力最强，并能维持受精能力达30小时左右，以后卵子开始变性，受精能力迅速减弱并消失。射入女性生殖道内的精子虽然最长可生存4-5天，但具有较强受精能力的时间仅1-2天。因此，算好排卵期，在这期间会更容易受孕哦！生命力较强的精子与卵子结合而成的受精卵，更有助于长成聪明健壮的宝宝。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在家中享受着午后的宁静。突然，一阵强烈的腹痛袭来，我意识到这并非普通的腹痛。我立刻拨打了京东互联网医院的在线问诊电话，希望能得到及时的帮助。

电话那头，一位温柔的声音传来，她就是***医生的助理，她耐心地询问了我的病情，并告诉我医生正在忙碌中，他们会尽快回复。我心里有些紧张，但更多的是感激，因为我知道，我得到了专业的帮助。

两天后，我收到了医生的回复。他详细地询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。我一一回答，并上传了检查报告的照片。

医生在回复中告诉我，我目前的情况是先兆早产，建议我使用地屈孕酮保胎药物，并且需要补铁治疗。他还告诉我，脐带绕颈和臀位没有特殊干预的办法，需要密切关注胎动。

我按照医生的建议，开始服用地屈孕酮和铁剂。虽然一开始有些不安，但看到药物的效果，我渐渐安心下来。每天早上，我都会按时服用药物，并且记录下胎动情况。

经过一段时间的治疗，我的情况有所好转，腹痛减轻了，出血也停止了。我感到非常高兴，也深深地感激京东互联网医院和那位不知名的医生。他们不仅给了我专业的治疗建议，还给了我无尽的关爱和鼓励。

早产是新生儿常见的出生并发症之一，对母婴健康造成严重影响。为了降低早产率，保障母婴安全，了解早产的原因和预防措施至关重要。

早产的原因复杂多样，包括孕妇自身因素、胎儿因素和环境因素等。孕妇自身因素如年龄、妊娠次数、子宫畸形、胎盘异常等；胎儿因素如染色体异常、胎儿发育异常等；环境因素如吸烟、饮酒、环境污染等。

预防早产的关键在于早期识别高危人群，并采取相应的预防措施。以下是一些预防早产的建议：

1. 定期产检：定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症，如妊娠高血压、糖尿病等。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟、戒酒，避免接触有害物质，保持良好的睡眠和饮食习惯。

3. 避免过度劳累：避免过度劳累，适当休息，保持良好的精神状态。

4. 避免性生活刺激：妊娠晚期避免性生活，以免刺激子宫收缩。

5. 避免感染：注意个人卫生，预防感染。

6. 及时就医：如出现腹痛、阴道出血等早产征兆，应及时就医。

早产的治疗原则是尽量延长孕周，降低新生儿死亡率。治疗方法包括药物治疗、休息、营养支持等。

药物治疗主要包括抑制宫缩、促进胎肺成熟等。休息和营养支持有助于提高早产儿的存活率。

早产儿需要特别的护理，包括保暖、喂养、预防感染等。通过科学的治疗和护理，早产儿可以健康成长。

随着冬季的临近，准妈妈的胃口也逐渐旺盛起来。然而，无节制的饮食和过快的体重增长，可能会给孕妇和胎儿带来一系列的健康风险。本文将针对孕期体重增长过快可能引发的高血压、早产等并发症，以及如何科学地控制体重进行科普。

南京市妇幼保健院的戴永梅主任指出，孕期体重增长过快，主要原因是孕妇在孕中期食欲增强，以及部分老人盲目追求‘一人吃两人补’的传统观念。这种不合理的饮食方式，很容易导致营养过剩，进而引发妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产和难产等并发症。

为了保障孕妇和胎儿的健康，戴主任建议准妈妈们采取以下措施控制体重：

1. 食物多样、荤素搭配，避免偏食高脂肪、高蛋白、高糖食物；

2. 饥饱适当，增加餐次或加餐；

3. 增加适量的低糖蔬菜、水果，利用膳食纤维增加饱腹感；

4. 正餐时可以先喝汤、先吃水果、蔬菜，最后吃主食，有利于控制食欲和饮食量；

5. 进入妊娠稳定期后，适当增加活动量。

南京市妇幼保健院营养科还为孕妇们提供了专业的饮食指导，帮助她们在孕期保持健康的体重。同时，医院还设有孕期高血压、糖尿病等并发症的专科门诊，为孕妇提供全方位的医疗保障。

在当今这个注重健康的时代，备孕的女性不仅要关注身体的调理，甚至要关注牙齿的健康。很多备孕女性都意识到，在怀孕前，做好口腔保健是非常重要的。

网友提问：我正在备孕当中，但是3、4月里治疗了3次牙齿（就是杀神经和根管治疗，没有吃药、拍X照和打麻醉针），现在半个月后就到排卵期了，请问我是否能如期备孕？我着急要小孩但是又怕有不良影响。如果这个月不适合备孕，那么要隔多久比较合适呢？

治疗牙齿期间最好不要备孕，因为无论是哪一方面的牙齿疾病，在治疗过程中难免引起疼痛，如果怀孕，药物可能对胚胎有不良影响，还可能引起宫缩，不利于保胎。

如果治疗牙齿仅涉及消炎填充，建议消炎药使用后一个月后再备孕；如果还涉及拍牙片或麻药，建议治疗后三个月后再备孕。而且，在妊娠期不建议治疗牙齿，如果有备孕计划，最好是先治好牙病。

为什么要治好牙病再怀孕呢？

1、准妈咪牙病影响胎儿发育

俗话说：牙疼不是病，疼起来要人命。在健康观念没有普及的从前，人们对牙齿的重视程度不高。不过可千万别小看牙病，它的影响可不小。

怀孕的准妈咪患上牙病，吃不香睡不好是肯定的。营养和睡眠都不达标，这让肚子里的胎宝宝怎么健康发育呢？据美国牙周病学会年会报告指出，患有严重牙周病的孕妇发生流产、早产或新生儿体重过轻者的几率较大。同时，孕妇患急性冠周炎后，可因发高烧或服用抗生素药物造成胎儿畸形。研究还证实，母亲蛀牙可“遗传”给宝贝，使宝贝患蛀牙的可能性大大增加。

2、妊娠期是牙病的高发期

调查显示：80%女性怀孕时候容易出现牙科并发症牙疼、牙龈出血等症状。

妊娠期是牙病的高发期。怀孕期间，准妈咪体内荷尔蒙发生改变，引起牙龈中微小血管丛扩张、扭曲甚至循环滞留，造成牙龈浮肿，牙龈对外来刺激敏感度增加；同时，体内激素的改变，还会促使某些致病菌增长，加重原本存在的牙周问题；加之准妈咪常会多次进餐，口腔内食物残渣增多等原因，造成孕妇牙齿较平时容易龋化、发炎、出血，引发牙龈炎、牙周疾病、妊娠期牙龈瘤等，或者已有牙病在该时期加重。

3、孕期不适合治疗牙病

怀孕头三个月（孕早期）和怀孕的末三个月（孕晚期），准妈咪治疗牙齿是很危险的。孕早期易导致流产，孕晚期则可能导致早产或畸形。

假如怀孕后出现出现牙科疾病，治疗应非常慎重，建议在孕中期进行治疗。注意千万不要自行随便用药。止痛药、镇静剂、抗生素，应该在医师指导下小心使用。若准妈咪因急诊需要照射X光时，务须穿着防护铅衣，并特别覆盖住下腹部。

孕前去牙科做个检查

有怀孕的打算了，就应当到口腔科做口腔卫生状况检查，接受口腔大夫的健康指导，这是非常关键的一点。孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关，您需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔科疾病，何时进行治疗是安全的。

总之，如果您这计划着怀孕，别忘记对口腔的孕前检查。保证牙齿的健康，也是安全度过孕期的前提之一。