记忆中小时候，每当夏秋季下过雨之后的几天，在院子里、户外田地里一些堆积着潮湿腐物的地方，就常常能看到一种白色的圆球形的东西，摸上去嫩嫩的，那感觉和触摸豆腐差不多。相信农村的朋友对这种东西应该不陌生，我们那叫“马屁泡”，也有人称之为“马屁勃”“马蹄包”“牛屎菇”“药包子”，是担子菌类马勃科植物马勃。

 

 

马勃在鲜品状态时，大小参差不齐，小的就跟我们平时在菜市场见到的蘑菇差不多，但是大的直径就能有十几二十公分那么大。这种白白嫩嫩的菌，是制作很多美食的原材料。以前农村人经常会把马勃采摘回家做菜吃，妈妈随便一炒，就是口感很鲜美的一道菜，不过那是笔者记忆中的味道了。

 

马勃成熟以后，就没人再吃了，但这也意味着它可以入药了。成熟以后的马勃不再是白色，而是变成了灰褐色或者浅褐色，体积也皱缩很多倍。用手撕开马勃比较有韧性的皮之后，里面是一簇簇褐色棉絮状的东西，稍微用手弹一下，还会看到褐色的粉末像烟尘一样飘出来。小时候总也想不明白，为什么原来白白净净的“球”会变成“尘土”，后来才知道这是马勃独特的“孢子”在飞扬！

 

 

马勃性味辛、平，无毒，归肺经，是一味有止血、消肿、清肺、解毒、利咽喉功效的中药，临床中常用来治疗扁桃体炎、咽喉炎、鼻出血、外伤出血、湿疹等。李时珍就认为，马勃无论外用还是内服都有独特的价值，因此“诚不可以微贱之品而忽之”。我们老百姓也都知道，药不在贵贱，要看是否对症。接下来我们就简单说一下，这种大自然馈赠给我们的天然药物如何治病。

 

马勃外用，止血和燥湿功效最明显。如果身体哪个部位不小心划了伤口，并且流血了，就可以用马勃的粉末外敷在伤口上，止血的效果一点不比三七粉差。把马勃粉外敷在湿疹渗出液较多的部位，也能收到很好的效果，民国时候的名医张山雷认为马勃“既能散毒，又能燥湿，以疗湿疮固得其宜”。

 

马勃内服，应用范围也很广。《本草衍义》记载马勃“去膜，以蜜揉拌，少以水调呷，治喉闭咽痛”，通俗地说，这就是一道治疗咽喉肿痛的“蜜调马勃茶”。李时珍认为马勃能治疗“肺热咳嗽，喉痹，衄血，失音诸病”，即内服对于肺热咳嗽、咽喉肿痛、声带不利、鼻热出血等病症均有很好的作用。此外，一些治疗急性传染病的中医方剂中也有马勃这味药，如治疗“痄腮”的名方普济消毒饮。

 

看了以上的这些介绍，是不是觉得农村这种不起眼的“马屁泡”，也很了不起呢？

自然状态（非人为目的造成）发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中，自然流产的发生率约为15%。据估计，在人类全部妊娠中，约75%以自然流产告终。其中，大部分胚胎在着床后很快就停止发育，患者有可能未意识到怀孕，仅表现为月经过多或月经延期，即早早孕流产。

自然流产是人类自然选择的一种方式，80%以上的流产发生在妊娠12周以前，随后流产率迅速下降。至少半数以上的早期流产是由胚胎染色体异常导致，自然流产的风险随产次、父母年龄增加而升高。

 

流产常见原因有以下几种：

 

1、夫妻染色体异常和胚胎染色体异常；

 

2、母体内分泌失调：黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病、糖尿病等；

 

3、母体生殖道的异常：子宫畸形、Asherma综合征（流产后内膜损伤）、宫颈机能不全、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤；

 

4、生殖道感染；

 

5、其他：吸烟、酗酒、过量摄入咖啡因、接触有毒物以及母儿免疫排斥等。

早期流产多为胚胎死亡，然后底蜕膜出血，形成血肿，引发宫缩排出胚胎；部分病例先有流血、绒毛膜剥离，最后胚胎死亡。晚期流产多数为宫颈机能不全，宫腔内压力增大，宫口扩张所致。临床上流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产四个阶段，另外还有胚胎停止发育较长时间仍未排出的过期流产（稽留流产）及流产感染。

一旦发生流产，医生会根据不同情况采取相应的处理方法：

 

1、先兆流产：在确定为宫内妊娠的情况下补充黄体功能，适当卧床休息，及时关注宫内胚胎发育情况。

 

 

2、不全流产和难免流产：一旦确诊，尽快促使胚胎及胎盘组织排出。

 

3、完全流产一般不需处理。

 

4、稽留流产有时会导致凝血功能异常，需在备好输血的情况下清宫。

 

5、流产感染需抗感染治疗，选择合适时机清除宫内物。

连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产，连续发生3次或3次以上的自然流产定义为习惯性流产。其主要原因除了上述的自然流产的各项原因外，还有免疫功能异常（自身免疫抗磷脂抗体综合征和同种免疫免疫调节和抑制细胞失衡）及遗传性血栓倾向等。

孕期安全是每位准妈妈都十分关注的话题，因为孕期是一段非常特殊的时间，稍有不慎就会影响到宝宝和自身的健康。以下是一些孕期安全需要注意的生活细节，帮助准妈妈们度过一个愉快的孕期。

**清洁卫生**

在打扫室内卫生时，准妈妈需要特别注意以下几点：

• 保持空气流通，避免长时间吸入有害气体。
• 远离浓烟和灰尘，必要时佩戴口罩。
• 擦洗时佩戴橡胶手套，避免直接接触清洁剂。
• 选择用水稀释的清洁剂，避免使用气雾剂。
• 远离有毒的清洁产品，如烤箱清洁剂和化学干洗剂。
• 不要将氨水混入含有氯的清洁剂中，避免产生有害烟雾。

**杀虫剂**

杀虫剂中含有毒性物质，使用时需注意以下几点：

• 让家人进行喷洒或接触杀虫剂，自己避免接触。
• 使用液体或粉状杀虫剂比喷雾剂更安全。
• 喷洒或放置杀虫剂后，要清洁所有食物和器具。
• 喷洒后避免待在房间里，最好到外面走走。
• 户外使用杀虫剂时，关闭窗户并打开空调，避免烟雾进入室内。
• 接触杀虫剂时，戴上橡胶手套，避免直接接触皮肤。

**饮食**

孕期饮食需要注意以下几点：

• 选择经过巴氏消毒的牛奶，确保新鲜和卫生。
• 肉类和奶制品放在冰箱冷藏，温度保持在4℃以下。
• 冷冻食物不要在常温下解冻，应在冷藏室慢慢解冻。
• 食物原料尽快烹调，避免在常温下放置。
• 剩菜剩饭彻底加热，确保食物安全。
• 少吃或不吃添加了味精的食物。
• 少吃糖精，避免增加膀胱负担。

**染发剂**

染发剂中含有化学物质，孕期使用需谨慎。以下是一些建议：

• 孕早期避免染发，避免接触化学物质。
• 避免染发剂接触皮肤，尤其是头皮。
• 尝试临时颜色，如使用睫毛膏或一次性染发产品。
• 避免使用植物染色剂。
• 不要过于在意头发颜色，可以通过发型造型来修饰。
• 如果需要染发，可以选择挑染的方式。

**运动**

孕期运动需要注意以下几点：

• 根据自身情况选择合适的运动量，避免过度运动。
• 运动后以腋下温度不超过38.2℃为宜。
• 避免做背部运动和锻炼平衡能力的运动。
• 避免高风险运动，如骑马、滑雪、跳伞等。
• 保持适当的饮食，控制体重。
• 穿着合适的运动服装，避免脱水。
• 参加准妈妈健身俱乐部或参加准妈妈健身班。
• 出现任何不适症状，立即停止运动并就医。

2024年9月5日，郑州市的王女士在家中遇到了突发状况。早上起床时，她发现自己有大量出血，并且小腹一阵一阵地疼痛。作为一名孕妇，王女士非常担心自己的健康和胎儿的安全。她立即打开了京东互联网医院的APP，寻求专业医生的帮助。

通过视频问诊，王女士向医生详细描述了自己的症状和情况。医生首先安抚了她的情绪，告诉她不要慌张，并且详细询问了她的病史和近期的检查结果。根据王女士提供的信息，医生判断她可能正在经历自然流产，并且建议她立即去医院就诊。

王女士非常感激医生的及时帮助和专业建议。她表示，自己原本对在线问诊持有怀疑态度，但这次的经历让她彻底改变了看法。京东互联网医院的医生不仅专业、耐心，而且能够在第一时间提供有效的帮助和指导。王女士表示，她会向身边的朋友和家人推荐京东互联网医院，并且希望更多的人能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

我还记得那天，手里握着验孕棒，心跳加速，看到那两条红线，我激动得几乎要哭出来。然而，随着时间的推移，我的心情开始变得沉重。我的hcg和孕酮都很低，这让我非常担忧。我开始在网上搜索相关信息，了解到可能是生化或宫外孕的风险。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位妇产科主任医师。他非常耐心地听取了我的情况，并要求我发送检查结果。经过仔细的分析，他告诉我考虑为自然流产，并建议我耐心等待月经来潮。虽然我仍然感到失落和担忧，但他的专业意见让我感到安慰和放心。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能只依靠网络搜索，而应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、及时的医疗咨询，让我在最需要的时候得到了支持和指导。

随着社会的发展，人工流产成为不少女性面临的问题。药物流产作为一种较为常见的终止妊娠方式，其安全性、有效性以及适用人群备受关注。本文将结合刘欣燕教授的讲解，为大家详细解析药物流产的相关知识。

一、什么是药物流产？

药物流产是指通过服用药物，使胚胎自然排出体外的一种终止妊娠方法。主要药物包括米非司酮和米索前列醇，通过抑制孕激素，使子宫内膜脱落，从而达到终止妊娠的目的。

二、药物流产的适用人群

1. 停经49天以内，B超检查确认宫内妊娠。

2. 有药物过敏史的女性应谨慎使用。

3. 有严重心、肝、肾疾病者不适宜使用。

4. 有严重妇科疾病者不适宜使用。

5. 有吸烟、酗酒等不良习惯者不适宜使用。

三、药物流产的注意事项

1. 服用药物期间，需按时按量服用，不可随意增减剂量。

2. 服药后需观察出血情况，如出血量过大或持续不止，应及时就医。

3. 服药后需注意个人卫生，避免感染。

4. 服药后需定期复查，了解子宫恢复情况。

四、药物流产的优缺点

优点：

1. 无需手术，痛苦较小。

2. 便于保护隐私。

3. 可在早期妊娠终止。

缺点：

1. 药物流产成功率不如手术流产。

2. 存在流产不全的风险。

3. 可能出现月经不调等副作用。

五、药物流产的替代方案

对于不适合药物流产的女性，可以考虑以下替代方案：

1. 手术流产：适用于孕周较大、药物流产失败或存在其他禁忌症的女性。

2. 腹腔镜手术：适用于需要保留生育功能或对药物流产有顾虑的女性。

总之，药物流产作为一种常见的终止妊娠方法，具有一定的优势和局限性。女性在选择药物流产时，应充分了解其相关知识，并在医生指导下进行。

怀孕初期阴道出血是许多准妈妈们都非常担心的问题，它不仅会影响妈妈的情绪，还会让家人担忧不已。本文将为您详细介绍怀孕初期阴道出血的原因、影响以及应对措施，帮助您更好地了解这一现象。

一、怀孕初期阴道出血的原因

怀孕初期阴道出血的原因有很多，主要包括以下几种：

1. 自然流产：由于胚胎发育异常或其他原因，导致胚胎在子宫内死亡，从而引起阴道出血。

2. 宫外孕：受精卵在子宫腔外着床，如输卵管、卵巢等，由于宫外孕的滋养细胞不能正常发育，容易发生破裂，导致阴道出血。

3. 胎盘前置：胎盘附着在子宫下段，靠近或覆盖宫颈口，随着孕周的增加，子宫收缩，容易导致胎盘剥离，引起出血。

4. 葡萄胎：由于绒毛膜绒毛组织异常增生，形成葡萄状结构，导致胎盘剥离和出血。

5. 宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈炎等，也可能导致怀孕初期阴道出血。

二、怀孕初期阴道出血的影响

怀孕初期阴道出血对胎儿的影响取决于出血的原因和严重程度。一般来说，如果出血量不大，没有伴随其他症状，对胎儿的影响较小。但如果出血量大，或者伴有腹痛、腰酸等症状，可能对胎儿造成以下影响：

1. 胎盘剥离：胎盘剥离会导致胎儿缺血缺氧，严重时可能危及胎儿生命。

2. 胎膜早破：胎膜早破可能导致胎儿感染、早产等并发症。

3. 流产：如果出血量大，可能导致自然流产。

三、怀孕初期阴道出血的应对措施

1. 及时就医：如果发现怀孕初期阴道出血，应立即就医，明确出血原因，并根据医生的建议进行治疗。

2. 保持良好的心态：怀孕初期阴道出血可能会让准妈妈们非常担心，但保持良好的心态对母婴健康至关重要。

3. 注意休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

4. 避免性生活：在医生的建议下，可能需要避免性生活，以免加重出血。

5. 日常保养：保持外阴清洁，避免感染。

自然流产的鉴别诊断

一、常见鉴别诊断疾病

1. 输卵管妊娠

输卵管妊娠是异位妊娠的一种常见类型，需要与自然流产进行鉴别。主要鉴别点包括：

• 停经时间：输卵管妊娠停经时间通常为6-8周，部分患者可能无停经史。
• 阴道流血：输卵管妊娠表现为点滴出血，色深褐，量少；而自然流产表现为逐渐增多，颜色由鲜红变暗红。
• 腹痛：输卵管妊娠腹痛为撕裂样疼痛，可伴有恶心、呕吐、晕厥等症状；而自然流产腹痛为阵发性，程度不等。
• 妇科检查：输卵管妊娠妇科检查可发现宫颈举痛、子宫增大、宫旁包块等；而自然流产妇科检查可发现子宫增大、软，宫口扩张等。
• 辅助检查：阴道后穹隆穿刺、尿妊娠试验、B超等可协助诊断。

2. 葡萄胎

葡萄胎是一种滋养细胞疾病，需要与自然流产进行鉴别。主要鉴别点包括：

• 停经时间：葡萄胎停经时间通常为2-4个月。
• 阴道流血：葡萄胎表现为不规则阴道流血，量多少不定。
• 腹痛：葡萄胎腹痛为阵发性胀痛，可伴有间歇性出血。
• 妇科检查：葡萄胎妇科检查可发现子宫增大、质软，如妊娠5个月大小。
• 辅助检查：HCG测定、B超等可协助诊断。

3. 功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血是一种常见的妇科疾病，需要与自然流产进行鉴别。主要鉴别点包括：

• 停经时间：功能失调性子宫出血表现为月经周期紊乱，有时误认为停经。
• 阴道流血：功能失调性子宫出血表现为不规则阴道流血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，流血量时多时少。
• 腹痛：功能失调性子宫出血时多无腹痛。
• 妇科检查：功能失调性子宫出血妇科检查内外生殖器官均无器质性病变。
• 辅助检查：妊娠试验阴性，诊断性刮宫排除妊娠。

二、鉴别诊断注意事项

在鉴别诊断自然流产时，需要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查结果等因素，必要时进行多项检查，以明确诊断。

三、预防措施

为预防自然流产，建议女性：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。
• 注意营养均衡，适当补充叶酸。
• 避免接触有害物质。
• 定期进行产前检查。

四、总结

自然流产是一种常见的妇科疾病，需要与其他疾病进行鉴别诊断。了解鉴别诊断的方法和注意事项，有助于提高诊断的准确性，为患者提供及时有效的治疗。

孕酮低是导致自然流产的常见原因之一，那么当孕酮低时，我们应该如何应对呢？以下是一些关于孕酮低自然流产的相关知识，希望能为患者提供帮助。

首先，孕酮低自然流产的治疗方式需要根据具体情况来选择。如果患者只是出现了一次孕酮低的情况，建议观察下次怀孕的症状。如果出现了两次或以上的孕酮低自然流产，那么就需要及时前往不孕不育科进行全面检查，这通常包括免疫、内分泌、染色体等方面的检查。

需要注意的是，孕酮低并不是导致自然流产的主要原因，它通常只是自然流产的结果。也就是说，当胚胎停止发育，自然流产时，才会出现孕酮低的情况。因此，孕酮低本身并不是导致流产的直接原因，而是与身体某些疾病有关，如免疫、内分泌、染色体或其他疾病，这些疾病可能导致孕酮低，进而引发流产。

对于孕酮低的治疗，单纯服用孕酮片往往无法达到保胎的效果。如果患者存在其他疾病，建议联合其他药物进行保胎治疗，这样治疗效果会更好。例如，地屈孕酮、黄体酮针剂等药物可以帮助提高体内孕酮水平，从而有助于使月经周期规律或起到早孕期保胎的作用。

除了药物治疗外，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 注意饮食营养均衡，保证充足的营养摄入，有利于宝宝的健康发育。

2. 从孕中期开始，注意补充钙、铁、镁、钾、锌等微量元素，以及蛋白质和微量元素。

3. 控制体重，避免因体重过重或过轻而增加难产风险。

4. 在早孕期间，尤其是胚胎和细胞分化阶段，要注意避免接触有毒、有害物质，戒烟、戒酒。

5. 适度运动，有助于预防流产。

总之，孕酮低自然流产的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取合适的治疗方案，并在日常生活中注意保养，以提高保胎成功率。

孕产期是女性生命中一个重要的阶段，但同时也伴随着各种挑战。为了确保母婴健康，孕妇需要了解一些预防流产的措施，以便在遇到突发情况时能够应对自如。

自然流产的原因及预防

自然流产是孕期常见的一种现象，其发生原因多种多样。其中，胚胎染色体异常、内分泌失调、感染、免疫因素等都是导致流产的常见原因。为了预防自然流产，孕妇可以采取以下措施：

1. **合理备孕**：建议在最佳生育年龄（20-30岁）怀孕，避免高龄妊娠带来的风险。

2. **均衡饮食**：孕期应保证充足的营养摄入，特别是叶酸、维生素和矿物质等对胎儿发育至关重要的营养素。

3. **良好生活习惯**：保持规律的作息，避免过度劳累和情绪波动，避免接触有害物质。

4. **定期产检**：定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症。

5. **避免接触有害因素**：避免接触放射性物质、有毒化学品等可能对胎儿造成伤害的环境。

6. **控制体重**：孕期体重增长应控制在合理范围内，避免过度肥胖或体重不足。

流产后的注意事项

如果不幸发生流产，孕妇应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。以下是一些流产后的注意事项：

1. **休息**：流产术后应充分休息，避免剧烈运动和性生活。

2. **观察出血情况**：注意观察阴道出血情况，如有异常应及时就医。

3. **避免感染**：保持外阴部清洁，避免盆浴和游泳。

4. **心理调适**：及时进行心理疏导，避免情绪低落。

5. **咨询医生**：如有生育需求，应咨询医生，了解是否适合再次怀孕。

自然流产是妊娠早期的一种常见现象，许多女性都会担心自然流产时出血量是否过多以及出血持续时间。

自然流产的出血量与流产月份有关。一般来说，如果停经时间较短，自然流产的出血量通常不会太多，大部分女性的出血量与月经量相当或稍多。

自然流产的出血时间通常在一周左右，出血会自行停止。但如果自然流产发生在停经时间较长、宫内胚胎较大、妊娠组织不能及时排出体外时，就会出现出血量增多，甚至超过月经量，严重时可能发生失血性休克。如果怀孕的女性出现阴道大量出血，应立即就医。通过B超检查，如果提示宫内胚胎停止发育，发生自然流产，应及时清宫，促进子宫恢复，减少流产后出血。

清宫后的女性，阴道出血通常在一周左右自行停止。流产后需要休息，生理恢复期约为15天左右。在此期间，要卧床休息，加强营养，多吃富含蛋白质、维生素和补血的食物，如鸡肉、鱼肉、猪肉、鸡蛋、牛奶等。同时，也要保持心情舒畅，消除紧张、烦闷、恐惧心理。注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，防止感染。保持生活规律，保证充足的睡眠，适当活动。流产后一个月内禁止性生活，以防感染。

自然流产后的复查也很重要。即使阴道出血不多，建议在流产后一周去医院复查B超，了解宫内是否有残留组织。此外，保持良好的心态和生活习惯，有助于身体尽快恢复。

我怀孕了，但医生说不能保胎。这个消息像一盆冷水浇灭了我所有的期待和希望。作为一个曾经经历过宫外孕和流产的女性，我知道这意味着什么。我的心情从期待转变为恐惧和焦虑。我开始在网上搜索相关信息，希望找到一些答案。

我找到了一个在线问诊平台，决定尝试一下。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的问题，并进行了一系列的检查和测试。最终，医生告诉我可能是自然流产或生化妊娠流产，但需要进一步观察和检查才能确定。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了复查和观察。虽然结果并不理想，但我至少知道了自己的情况，并且可以开始计划下一步的行动。这个经历让我意识到在线问诊的重要性和便利性，尤其是在面对紧急或敏感的健康问题时。