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自然流产两次以上要查原因

自然流产两次以上要查原因
发表人:产科医生温弘

自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中,自然流产的发生率约为15%。据估计,在人类全部妊娠中,约75%以自然流产告终。其中,大部分胚胎在着床后很快就停止发育,患者有可能未意识到怀孕,仅表现为月经过多或月经延期,即早早孕流产。


自然流产是人类自然选择的一种方式,80%以上的流产发生在妊娠12周以前,随后流产率迅速下降。至少半数以上的早期流产是由胚胎染色体异常导致,自然流产的风险随产次、父母年龄增加而升高。

 


流产常见原因有以下几种:

 

1、夫妻染色体异常和胚胎染色体异常;

 

2、母体内分泌失调:黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病、糖尿病等;

 

3、母体生殖道的异常:子宫畸形、Asherma综合征(流产后内膜损伤)、宫颈机能不全、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤;

 

4、生殖道感染;

 

5、其他:吸烟、酗酒、过量摄入咖啡因、接触有毒物以及母儿免疫排斥等。


早期流产多为胚胎死亡,然后底蜕膜出血,形成血肿,引发宫缩排出胚胎;部分病例先有流血、绒毛膜剥离,最后胚胎死亡。晚期流产多数为宫颈机能不全,宫腔内压力增大,宫口扩张所致。临床上流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产四个阶段,另外还有胚胎停止发育较长时间仍未排出的过期流产(稽留流产)及流产感染。


一旦发生流产,医生会根据不同情况采取相应的处理方法:

 

1、先兆流产:在确定为宫内妊娠的情况下补充黄体功能,适当卧床休息,及时关注宫内胚胎发育情况。

 

 

2、不全流产和难免流产:一旦确诊,尽快促使胚胎及胎盘组织排出。

 

3、完全流产一般不需处理。

 

4、稽留流产有时会导致凝血功能异常,需在备好输血的情况下清宫。

 

5、流产感染需抗感染治疗,选择合适时机清除宫内物。


连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产,连续发生3次或3次以上的自然流产定义为习惯性流产。其主要原因除了上述的自然流产的各项原因外,还有免疫功能异常(自身免疫抗磷脂抗体综合征和同种免疫免疫调节和抑制细胞失衡)及遗传性血栓倾向等。

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  • “大夫,我闺女今年31岁,结婚四年了,怀过三次孕,可每次在三个月左右的时候孩子就不长了。”王阿姨心疼地看着女儿杨女士停顿了。杨女士接着说:“我平时月经挺规律,也比较容易怀孕,吃过一段时间中药调理,还吃过好多保胎药,也打过保胎针,可每次还是保不住孩子。婆婆数落我身子弱养不住孩子,让爱人跟我离婚,大夫我还有救吗?”此时杨女士已哭成泪人。

     

     

    医生拍拍杨女士的肩说:“你这种情况比较特殊,属于复发性流产,引起这个病的原因很多,比如感染因素、免疫因素、血栓前状态、内分泌异常等等。得找到病因针对性地治疗,才会事半功倍。我看你只是用药,却没有做任何检查,你还这么年轻先别难过,检查看看。”

     

    几天后,医生看了检查结果后,给杨女士开了几盒阿司匹林肠溶片。王阿姨一看,心里嘀咕:这不是自己跟老伴天天吃的药么?于是问:“大夫,我知道这个药,可这不是我们老年人吃的吗!干嘛给我闺女开这个,对路子吗?”

     

    医生笑了:“是这样,给您闺女检查完后我考虑她反复流产的原因是血液高凝状态。您也知道阿司匹林是抗凝、防血栓的药,对吧?”王阿姨听了这才明白,想了下问道:“那只吃这个药就行吗?”医生解释道;“先吃一段时间再复查,指标合格了就可以备孕,后续再用上别的药。”听完医生的话,王阿姨这才放心跟女儿离开了医院。

     

     

    在大多数人的认识里,阿司匹林只是老年人用来防血栓、防脑梗的,很少有人知道它也可以应用于复发性流产。临床中,复发性流产最常见的两个原因,一是免疫因素,二是血栓前状态。其中,血栓前状态通俗点儿说就是血液高凝状态,是很多因素引起的凝血、止血及抗凝系统失调的一种病理过程,很容易导致血栓的形成。

     

    那么这种高凝状态怎么就会导致复发性流产呢?多数学者认为,血栓前状态使子宫胎盘部位血流状态改变,容易形成局部微血栓甚至胎盘梗死,使胎盘血供下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,引起流产;或导致胎儿宫内缺血、缺氧,使胎儿发育受限。

     

    两个月后杨女士各项检查结果均达标,在医生的指导下,杨女士再次怀孕。随后住院配合低分子肝素及保胎药物治疗。最后,杨女士十月怀胎,顺利生下一大胖小子。

  • “无论上班、回家都一直对着电脑,不是加班,就是熬夜、玩游戏、看电影......”女方忍不住抱怨。

     

    杭州一对30出头的小夫妻婚后连续2次流产,女方做了一堆检查发现没问题,最后发现问题出在男方身上,正常形态的精子只有0.5%,孕后极易发生流产!

     

    “小蝌蚪的质量”、“男人行不行”与雄激素息息相关,而久坐不动、熬夜、抽烟、喝酒这些不良的生活习惯,正在慢慢地让各位大兄弟们变成“流产渣男体质”!

     

    如何远离“流产渣男体质”?从这些习惯上做改变。

     

     

    1. 戒烟戒酒

     

    烟叶中的尼古丁有导致性激素分泌紊乱及杀伤精子的作用,吸烟包括二手烟是精子质量下降的重要原因之一。酒精尤其是高度酒将会伤害睾丸功能,引起雄激素及其活性的下降,从而使性欲降低,精子畸形率增高。

     

    戒烟戒酒虽难,为能健康生娃,孕爸应该努力,在烟瘾上来的时候,可以尝试吃薄荷糖,以茶代酒更健康~

     

    2. 适度锻炼

     

    不要多、也不要少,健康男性,每天有氧运动30—40分钟左右。适度运动将会增强机体自身免疫力,促进会阴部位包括睾丸的血供和氧合,改善生精微环境。过度运动消耗体力过大,晚上一倒床就睡,还谈什么春宵一刻值千金?

     

    3. “鼓掌”规律

     

    不要以为小蝌蚪是越憋越多,也不要以为鼓掌久久一次效果更好,人体的精子细胞时刻处于不断更新中,每天产生的精子细胞数量达上亿个,所以需要有规律地、及时地排出陈旧衰老的精子。建议备孕期生活频率为2次/周,平时多做功课,关键时刻才能不掉链子。

     

    4. 动次打次

     

    睾丸温度较体温平均低2.5℃,切忌高温!办公室、长期开车、切忌久坐!久坐不动会阻碍阴囊部位的血液循环,使睾丸淤血、温度升高,影响精子生成及发育过程,使精子质量下降。

     

    5. 少泡热水

     

    男朋友们泡澡可不养生,还有可能伤害小蝌蚪!我们的小蝌蚪生长发育适宜的温度范围34℃~36℃,而频繁的热水泡澡或桑拿浴将会导致睾丸温度上升,影响精子的生成及发育。

     

     

    6. 早睡早起

     

    激素生成及精子的发生需要休养生息的环境,不良的睡眠质量及不合适的睡眠时间都会影响生精微环境及激素代谢的紊乱,精子质量下降。研究发现睡眠时间低于6小时或长于9小时使配偶受孕率降低42%。

    熬得最晚、蹦迪最野、养生再多,补不回来,早睡早起、重回巅峰~

     

    7. 减少辐射

     

    辐射是危害精子质量的原因之一,智能手机不放在裤袋、不用电热毯等都是应对辐射的有利方法。

     

     

    8. 营养均衡

     

    每天保证都有肉奶蛋的摄入,保证有一定量的鱼虾及精肉等优质的补充以保障精子的生成。服用新鲜的颜色鲜艳的当季水果可以补充足够量的维生素,清淡饮食,避免辛辣及刺激性食物,不能偏食,对小蝌蚪的生长发育过程也非常重要的。

     

    男朋友们,爱不是嘴上说说而已,要用行动去守护,每天改变一点,成就祖国未来~

  • 顺产又称之为自然分娩,生产时间的长短根据产妇的年龄、胎位、精神状态、子宫颈的扩张等一些列因素有关系。一般初产妇需要10-20小时。

     

    有的产妇宫缩力特别强,所以产程也会明显缩短,有的甚至不到3个小时就分娩的,这种情况称为“急产”。

     

    有的产妇年龄偏大或精神过度紧张,可能会延迟产程。如果超过24小时则称之为“滞产”,这种情况剖宫产的几率比较大。

     

     

    都有哪些因素会影响分娩的时间呢?

     

    1.胎儿生理因素

     

    胎位、胎儿大小:胎儿的大小合适,胎位正当,那么分娩的过程就会十分顺利。如果胎儿过大,体重过重,那么通过盆口、产道的速度就会下降,导致分娩速度减慢。

     

    胎儿理想的出生姿势应当是头部朝下的,在孕晚期,医生就可以检测到胎位,如果发现胎位不正,医生会通过教孕妈做体操来调整胎位,如果在分娩时仍未调整成功,那么医生可能会为了母子安全,而选择进行剖腹产手术。


    2.孕妇生理因素

     

    骨盆:在民间嫁娶习俗中,常流传着一句话“屁股大的好生养”,这里的屁股其实就是指骨盆。宽而浅的骨盆有利于胎儿身体的突破,减轻母体的分娩痛苦,缩短分娩的时间。窄而深的骨盆不利于胎儿的分娩,不仅会延长时间,还会给母体造成分娩危险。

     

    宫颈柔软度:宫颈柔软度是指宫颈的肌肉弹性好,宝宝出生时的第一关就是要通过宫颈,在分娩时,宫颈越软,宫口越容易扩张,宝宝也越容易出生。

     

     

     

    产力:在生产时,分娩胎儿的力量主要靠子宫收缩力提供,腹壁肌、膈肌和肛提肌的收缩力进行协调辅助。以上这些生产力量统称为产力。足够的产力配合协调可加加快分娩进程,但过强或是不足的产力都会导致产妇难产。

     

    分娩次数:一回生,二回熟,分娩也是如此。有过一次经验以后,孕妇无论是身体还是心理的适应性都会大大提高,分娩的过程也会更轻松顺利。

     

    3.孕妈身体素质

     

    年龄:孕妇越年轻,体力越充沛,身体的健康状态越好,孕育宝宝的质量也高。

     

    相反,由于年龄缘故,孕妇身体各项机能逐渐退化,在孕育的时候,便可能由于母体原因使宝宝携带某种疾病,甚至导致流产。

     

    即使孕妇安全度过孕育期,在生产期时,也可能因为体力原因导致难产,且高龄生产对产后的恢复及健康都会造成十分不利的影响。


    体重:在一些传统观念里认为,孕妇吃的多,胎儿才健康。但这种想法是错误的,孕妇在孕期应健康饮食,控制自己的体重,以免给分娩增加难度。

     

    过度肥胖的孕妇,在分娩时,可能会由于脂肪的堆积而影响分娩的进程。且产后塑身也会十分困难。

     

    运动量:为了增加生产体力,减少分娩痛苦,在孕期适度的运动是必要的。适量的运动可以增强孕妇的体质,减少孕妇的生病可能,降低孕妇流产率,还有利于增强宝宝健康。而且适量的运动还可以提高孕妇腹壁肌和膈肌的收缩力,改善血液循环,有利于胎儿产出。


    心理因素:临近预产期,新手孕妈开始对分娩感到恐惧、焦虑和不安。这样的精神状态往往会在身体上呈现出来,比如失眠、食欲不振等。

     

    且精神过分紧张会使产妇在分娩时,交感神经兴奋,血压升高;肾上腺素分泌,子宫收缩力减弱,宫颈口不易打开,致使胎儿缺氧,母体难产。

     

    如果思虑过重一直延续,即使在产后,也会使孕妇患上精神疾病。因此,孕期保持健康乐观的心态是非常关键的。


    生产并不可怕,孕妈们只需好好调整自己的身心状态,开开心心的去迎接小生命的诞生就可以啦!

  • 爱美之心人皆有之,拥有美丽的容颜是众多小仙女的梦想......但无奈,衰老是无法改变的自然规律。对于20+的你,完全没有明显象的皮肤松弛现!但有医学表明,女性踏入25岁之后,皮肤当中的一些营养物质就会开始流失,而且随着年龄慢慢的增长,流失的速度会更加快。

     

    你肯定会想:25岁正是女人鲜花怒放,花开正艳时啊!怎么会衰老呢?预防衰老也应该是45岁以后才考虑的事啊。其实,人类在25岁以后,真的已经开始慢慢的有衰老的迹象,只是我们把它忽视了而已。女性衰老不仅是体力下降,还有脸上的鱼尾纹,法令纹等,胸部和臀部也会失去弹性而下垂。所以不要觉得自己还年轻,女人的衰老可能25岁就开始了,若出现2个以上,该好好保养了。

     

     

    一、发际线上移
     

    现在人工作压力大,脱发应该算是很常见的事情吧,尤其是在洗完头后,但因为我们年轻,新陈代谢快,掉发也是在正常范围内。当我们出现头发大把大把的掉而又没有新生的头发时就需要注意,一是营养不够,二就需要考虑是否是在逐渐衰老了。因为人体衰老,身体的新陈代谢跟不上,掉发后,新发不长,这时候头发就会越来越稀少,发际线上移等情况。慢慢的还会出现白头发。

     

    二、皮肤,变得松弛
     

    人老皮先松,皮肤松弛,是每个女人的噩梦。然而,25岁后,皮肤血液循环会开始变慢,皮肤便会开始变得松弛而欠缺弹性,从而导致毛孔之间的张力减小,使得毛孔彰显。一旦女性早早出现皮肤松弛,那么,说明你已经开始衰老,不再年轻了。

     

    三、脸部气色差
     

    现在夸女孩年轻都是好年轻、好可爱“简直满脸的胶原蛋白”满脸胶原蛋白是什么鬼?上网一查…………原来并不是满脸都是胶原蛋白,只是一种状态的形容词,形容面部面部非常娇嫩,皮肤很好,状态特别好的意思。小baby就是胶原蛋白脸的典型代表

     

    当然,胶原蛋白会随着年龄的增长而渐渐流失,有研究发现:25岁之后,胶原蛋白就开始流失,皮肤每天会以0.002毫米的速度下垂。也就是说30年后,我们的脸就会整体下垂2厘米。脸一下垂,人老十岁!皮肤组织也会萎缩、塌陷,面部也会出现松弛、气色差等衰老现象。怪不得那么多人都想补充胶原蛋白!另外,女性眼周也是容易老化的位置,小细纹、眼袋、黑眼圈等状况,都会使人看起来没有光彩。

     

     

    四、肚子变大

     

    大家都听说过:“人到中年就容易发福,”这句话,却不知道为什么?今天小编就来给大家解读下。其实,人体脂肪的分布早就在青春期的时候开始形成,只不过青春时,人体的基础代谢能力强,再加上年轻人热爱运动,所以,年轻我们可以用“小蛮腰”来形容我们的身材。但随着年龄增大,人体的基础代谢能力下降,,随之而来的运动量减少、生活压力变大、摄入量增多,身材就会慢慢走样,形成大肚腩,最终不负青春,不再美丽。这就是为什么年纪越大,腰部赘肉越多的原因。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 作者 | 谈文峰

    文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

     

    自发性流产(或者是胚胎停育)是困扰某些女性的难题。反复自发流产的原因复杂,而抗磷脂综合征是一种常常易被忽视的原因。

     

     

    孕育生命的过程,对每位妈妈来说都是一个艰辛而又充满喜悦的过程。宝宝从一个受精卵逐渐长成为一个小生命,也是妈妈们用爱和坚强创造奇迹的过程。自然流产是女性生育过程中的常见而随机发生的问题。

     

    与普通自然流产不同,抗磷脂综合征常常导致女性反复、多次的流产。对那些妊娠早期(10周前)无明显原因连续3次以上流产的患者;或者妊娠10周后,无明显原因1次以上胎儿死亡;或妊娠34周前,由于子痫,先兆子痫或者胎盘功能不全所致的胎儿早产患者,要去风湿免疫科排除抗磷脂综合征可能。

     

    抗磷脂综合征是为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾病。究其病因,抗磷脂综合征是一种由磷脂抗体介导的疾病,早期(孕10周前)妊娠丢失率高达35.4%。

     

    与复发性流产相关的磷脂抗体主要包括:抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物及抗β2糖蛋白(β2GP1)抗体。因此诊断抗磷脂综合征的关键是去医院抽血检验确定体内有无这些抗体。临床上根据有无其他自身免疫性疾病,可分为原发性抗磷脂综合征和继发性抗磷脂综合征(SAPS)。

     

    SAPS多见于系统性红斑狼疮患者,也可继发于类风湿关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病,所以对怀疑抗磷脂综合征的患者,还需在风湿科进一步排除有无潜在的其它自身免疫病。

     

    2004年国际修订的APS分类诊断标准(Sapporo):

     

    01 临床标准

     

    (1)血管栓塞:任何组织或器官的动、静脉和小血管发生血栓≥1次。

     

    (2)异常妊娠:①≥1次发生于妊娠10周或10周以上无法解释的形态学正常的胎儿死亡;②≥1次发生于妊娠34周之前因严重的先兆子痫、子痫或者明确的胎盘功能不全所致的形态学正常的新生儿早产;③≥3次发生于妊娠10周之前的无法解释的自发性流产,必须排除母体解剖或激素异常以及胚胎染色体异常。

     

    02 实验室标准

     

    (1)狼疮抗凝物至少2次阳性,间隔至少12周。

     

    (2)中/高滴度IgG/IgM型脂抗体(ACL)至少检测2次,间隔至少12周。

     

    (3)IgG/IgM型抗β2GP1抗体至少检测2次,间隔至少12周。

     

    诊断APS必须符合至少1项临床标准和1项实验室标准。

     

    通常认为磷脂抗体造成胎盘血管栓塞是造成胎儿丢失的主要原因,所以抗凝治疗是贯穿整个妊娠过程的关键治疗。确定抗磷脂综合征后的管理包括如下:

     

    01 孕前管理

     

    由于抗磷脂综合征合并其他部位血栓风险也很高,也常并发于其他自身免疫病,所以孕前应该由风湿科医生和妇产科进行病情评估,对一些高危患者,孕前即应该免疫调节及抗凝治疗。

     

    02 孕期监测

     

    应该在产科和风湿免疫科共同指导下,监测母胎状况。在孕28周前至少每月复查一次,孕28周至36周至少每2周复查一次,36周以后每周复查,每次产检常规监测血压、体重、尿蛋白。治疗主要以防止血栓形成,对症处理为主,主要措施包括抗凝治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等。

     

    03 标准化治疗

     

    对原发性抗磷脂综合征,治疗目的主要是防止血栓和流产再发。强调个体化原则,孕期应该在医生指导下使用小剂量阿司匹林和低分子量肝素的标准化治疗。羟氯喹具有调节免疫和抗凝作用,推荐在整个孕期配合使用。

     

     

    04 围分娩期处理

     

    抗磷脂综合征患者的分娩方式及时机,应根据母儿情况综合决定。预产期前1月,需根据分娩方式,与医生商量分娩前如何停用肝素。

     

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  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    过了预产期,怎么宝宝还没动静?羊水已经破了,怎么肚子却迟迟不痛呢?遇到这样的情况,妈妈们就要考虑催生了。

     

    让阵痛来得更早一些,有时候并不是坏事。

     

    5种情况需催生

     

    1、过期妊娠

     

    妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周)称为过期妊娠。妊娠过期会使胎盘老化,从而使绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应给胎儿的氧气和营养物质减少,使胎儿不再继续生长。

     

    同时羊水量也会减少,严重时胎儿可因缺氧窒息而死亡。

     

    2、早期破水

     

    破水可能会导致子宫腔的感染或胎儿缺氧。通常破水后会引起子宫收缩,如果胎儿已成熟,破水后24小时还没有阵痛,就需要催生了。

     

     

    3、胎儿过大

     

    如果胎儿过大,容易发生难产、肩难产的情况,因此最好催生。

     

    4、妊娠毒血症

     

    有妊娠毒血症的孕妈妈往往有高血压合并有水肿或蛋白尿,此症可能会造成母亲癫痫、中风、器官衰竭甚至胎儿死亡,胎儿通常发育迟缓,也可能发生胎儿窘迫或死亡。妊娠毒血症只有产后才能改善,所以一旦胎儿成熟后,就可以实施催生。

     

    5、孕妇要求

     

    有些孕妈妈在怀孕后期非常不舒服而自己提出催生的要求。或者因为一些其他的原因,孕妈妈想早些把孩子生下来(比如很多千禧宝宝都选择在1月1号出生)。

     

     

    是否需要催生,最终应该由医生来决定。而且,不论是因为那种情况需要催生,首先必须要确定怀孕的周数和胎儿的发育程度。​​​​

     

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  • 今天就让我们接着上期的话题来聊一聊早产对宝宝和妈妈的影响以及早产的预防。

     

    早产儿由于组织解剖学特点及免疫缺陷,各脏器未发育成熟,常易发生一些严重的并发症,尤其对于极早产儿(胎龄<32周),危害更严重。

     

     

    早产儿死亡的重要原因有哪些?

     

    1.对宝宝来说,影响最大的是呼吸系统。这是由于早产儿肺成熟度差,肺泡表面活性物质缺乏,肺部不能很好地扩张,可出现呼吸困难,最终发展为呼吸衰竭,甚至死亡。

     

    2.坏死性小肠结肠炎也是引起早产儿死亡的重要原因,且存活者可能留有后遗症。极低体重儿的死亡率可达到50%。远期并发症包括断肠综合征以及胆汁淤积,其中断肠综合征也是影响儿童生长发育及神经系统发育的较为重要的因素。

     

    3.早产儿的神经发育通常较差。这是因为胎儿神经系统成熟与胎龄有密切关系,早产儿可出现颅内出血、脑室周围白质的软化以及脑积水等。

     

    4.早产儿免疫系统也常常发育不全,相比足月儿发生侵袭性细菌感染的风险要高出数倍。

     

    5.还有一些相对较轻的早产儿并发症:

     

    比如早产儿的吮吸和吞咽能力差。这是由于贲门括约肌松弛,喂养困难,可发生低血糖等情况,易致呛、咳、吐、泻及腹胀等。

     

    还有,早产儿体温调节机制较差。由于早产宝宝体温调节中枢发育不完善,体温调节困难,体温极其不稳定。另外其产热的功能受到限制,储存的能量少,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。低体温会引起早产宝宝皮肤硬肿、肺出血、各种脏器组织损伤,严重的话还会死亡。另一方面,由于早产儿的汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。

     

    早产对妈妈的影响主要表现在胎膜早破后引起的上行性感染,增加了绒毛膜羊膜炎的发生,使得产前、产时及产褥感染的发生率明显增加。

     

     

    面对这些情况,孕妈妈们一定很紧张。那么,早产能否预防呢? 

     

    预防可分为三级,孕妈妈们需要注意的是一级预防和二级预防。

     

    一级预防 是指在围孕期就需要进行的措施。早产的一级预防具体包括最优体重控制、营养补充、禁止吸烟和良好的生活方式四个方面。

     

    1)最优体重控制——体重指数(BMI)是最常用于评估孕期营养的指标。有研究表明孕前正常体重和轻度肥胖的妈妈早产风险明显低于孕前中重度肥胖的妈妈。因此,保证体重在一个合理的范围是围孕期降低早产风险的有效方法。

     

    2)合理营养—— 近年来,血清微量元素浓度与早产的关系日益得到重视,如铁、叶酸和锌与早产关系很大。

     

    3)禁止吸烟——吸烟是早产的主要高危因素之一,避免主动吸烟和二手烟的吸入将大大降低自发性早产的风险。

     

    4)良好的生活方式——妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。因此孕后期准爸爸和孕妈妈应该互相理解,不要同房了。另外,孕期孕妈妈过度劳累、从事体力劳动都可能使早产的几率增高。所以,孕后期要注意休息,坚持上班的孕妈妈也应量力而行。

     

    二级预防 焦点在于预防两种早产,一是既往有早产史的再发性的早产, 二是预防宫颈过短的早产。

     

    1)宫颈环扎术——对于明确诊断宫颈机能不全,在14~18孕周时进行宫颈环扎术能有效地减少自发性早产的再发率。

     

    2)子宫托——针对宫颈机能不全的妈妈,作为不适合做宫颈环扎术患者的一种补充预防方法。主要应用于于无症状单胎、在20~24孕周发现宫颈短于25mm,且既往没有宫颈机能不全的孕妇。

     

    3)个体化抗菌治疗——对于早产高危患者是否应用抗生素进行抗菌治疗仍然存在争议。但是,有全身性感染或胎膜早破的早产高危患者,预防性应用抗生素可以显著延长孕周,是常规推荐的。

     

    4)选择合适医院分娩——如果已经有早产先兆了,那么根据孕周,选择合适的医院分娩十分关键。如果孕周小于34周,分娩的早产儿一般需要转至儿科治疗,所以,选择儿科实力强大的医院分娩就十分重要了。比如我们新华医院,就是早产儿分娩的最佳医院之一。

     

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  • 艾灸后起水泡,一般是因为艾灸时,艾条或艾炷火力太大、距离皮肤太近、艾灸时间太长,或者某人人群或某些部位皮肤比较娇嫩等因素,导致皮肤组织灼伤而产生水泡。

     

    艾条或艾炷燃烧后的灰烬不慎遗落烫伤皮肤也有可能导致皮肤起水泡。

     

    另外,体内湿气很重的人群在做了艾灸之后也有可能起水泡,这是湿邪排出的一种正常现象。

     

    参考文献:
    [1] 程莘农.中国针灸学 [M] . 5 版.北京 : 人民卫生出版社 ,2018 .
     
  • 足三里乃足阳明胃经合穴、胃之下合穴, 是成年人保健灸的 常用 。艾灸足三里 能调整消化系统使之功能旺盛, 促进 营养 吸收 ,对全身各系统都有强壮作用。

     

    1. 养生保健 祛病延年: 艾灸足三里 能增强体力,解除疲劳,强壮神经,预防衰老,对结核病、感冒、高血压、低血压、 心脏疾病 、脑出血 都有防治作用。所以古来把灸 足三里又 称为 长寿灸

     

    2. 健脾益气, 防治胃肠 病: 中医认为, 脾为后天之本,是生化的源泉,是生命的根本。足三里 是胃经的 重要 穴位, 艾灸足三里可以 健运脾阳,补中益气,主 消化系统疾病,如胃肠虚弱、 消化 功能低下、食欲缺乏、瘦 、腹膜炎、腹泻、便秘、消化吸收不良 胃炎、口腔及消化道溃疡、肠炎、胰腺炎、胃下垂等,灸足三里穴 效果较好

     

    3. 强身健体 艾灸足三里 能加强下肢体力,防治四肢肿满、倦怠、股膝酸痛、软弱无力诸症。对胫腓骨神经痛、坐骨神经痛、小儿麻痹、脚气、末梢神经炎等 也有 效。

     

    4. 补益肾气:艾灸足三里可以强脾胃,脾为人体后天之本,为人体各系统输送营养物质,而肾为人体先天之精,以后天之本养先天之精,营养物质充足了,肾气也会充足。故对耳鸣、眩晕、腰痛、尿频、遗尿、小便不通、遗精、阳痿、早泄、哮喘等肾气不足病证有效。

     

    参考文献:
    [1] 谢锡亮 . 谢锡亮灸法 [M.5. 郑州 : 河南科学技术出版社 ,2019.
    [2] 张奇文 . 中国灸法 [M]. 北京 : 中国中医药出版社 ,2016.
  • 艾灸后多长时间洗澡,目前没有明确的研究数据给出答案,一般都认为在艾灸 23 个小时后可以洗澡。具体时间还需因人而异。艾灸后不能立即洗澡主要是因为艾灸温热刺激人体,为了排除热量,导致皮肤毛孔扩张,若是此时立即洗澡就会导致寒气、湿气通过毛孔进入人体,影响身体健康。

     

    艾灸后不止是不能立即洗澡,也不建议出门或者剧烈运动,以防受风寒。

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