一分钟自测是否气血双虚

1、皮肤干燥、面色苍白或暗黄，没有血色，容易长皱纹

2、口唇发白、指甲没有血色、眼睑颜色淡白

3、四肢乏力、失眠多梦

4、头发干枯毛糙，脱发、白发多

5、脾胃虚弱，食欲不振、恶心腹胀、有便秘或腹泻的情况

6、气血虚会导致血瘀，血瘀证表现为口唇紫暗，舌头有瘀点或瘀斑、舌下络脉青紫、粗壮

7、女性月经周期长，月经量少，痛经

在中医的理论中，“气为血之帅，血为气之母”，气血是人体生命健康的主力军，是构成人体的两大基本物质。气为阳，血为阴，气是动力，血是基础。两者相辅相成，任何一种的不足势必会对另一种产生影响。补血要先补气。

1、补血四物汤

四物汤是我们中医常用的理气活血的方子，由熟地黄、川穹、当归、白芍4味中药组成。

食材：当归9克、川芎6克、白芍9克、熟地黄12克

做法：煎煮饮用，早晚空腹饮用

熟地黄补血滋阴、川穹活血行气、当归补血活血、活血化瘀，四物汤用于补血和血，可以提升人的精气神，改善精神、身体疲劳；具有止痛镇静的作用。

注意：火热亢盛、湿热内盛的患者禁用

2、补气四君子汤

四君子汤主治脾胃气虚，由党参、白术、茯苓、甘草组成

食材：党参9克、白术9克、茯苓9克、甘草6克

做法：煎煮饮用，腹泻、大便溏浠用炒白术；便秘、大便干结用生白术

党参补肺生精、健脾益胃；白术燥湿利水、固表益气；茯苓健脾止泻、利水消肿；甘草清热解毒、补脾益气。这4味药都比较平和，适合气虚的人服用。

注意：肝郁气滞者、上火、突发疾病如发烧、感冒患者禁用。

按：中医讲究阴阳气血平衡，虚则补之；气虚，常会导致人体的脏腑功能低下，多数身体虚弱的人，都会有不同脏腑的气虚表现，所以气虚是一个比较普遍的体质，多数疾病的不同阶段都会出现气虚的表现。

1、患者问：气虚常见有哪些表现？

郑医生答：我将气虚的症状做一下归纳总结，帮助大家判断。

1、精神状态不好、经常觉得累、疲劳、无精打采。

2、容易自汗、容易出汗，稍稍一动就大汗，并且绝对容易疲劳。

3、呼吸浅短、说话无力、声音低微。

4、运动或者工作容易疲劳，疲劳之后，身体久久不能恢复。

5、喜欢安静、不喜欢动、喜欢独处、活力不足。

6、容易感冒，身体体质差，感冒之后不容易恢复。

7、皮肤苍白或萎黄，皮肤松弛没有张力，身体消瘦萎软，肌肉无力。

8、身体虚弱，血压低，容易头昏。

9、或伴有内脏下垂，比如胃下垂、脱肛、子宫下垂等等。

10、舌淡苔白，脉弱无力。

可对照上面的症状，如上症状发生越多越频繁，那就说明气虚的问题严重；必要的时候可以找医生就诊确定，以根据症状辨证治疗。

2、患者问：气虚是什么原因导致？日常如何保养？

郑医生答：第一个问题，气虚的形成原因，与遗传、营养不足、劳神操劳过度相关，或者大病后元气大伤，七情郁结，饮食所伤，都可能会导致气虚状态。

一般患者知道自己气虚的，都会使用人参、黄芪、党参等药材进行调补，或者找医生开中药补气养身；其实不单单只有中药，通过食疗等方法进行改善，也可以给自己一个健康的身体。

第二个问题，日常如何保养呢，日常多食用性质温和的补益食物，比如小米、糯米、淮山药、龙眼肉、莲子、大枣、鸡肉等，都有很好的补气作用；药膳可以选择桂圆山药粥、茯苓粥、黄芪红枣熬制鸡汤等；当然不宜过食寒凉，以免伤脾胃耗伤阳气；兼有气阴两虚的人，不宜饮食过辛热，否则容易上火，中医有“壮火食气”的说法。

除了饮食，日常养生注意充足睡眠，有利于脏腑阴阳和元气的生成，适当增加运动量，有助于增强体质，但是不能过劳，过劳则耗气。

血虚腹痛伴脾虚湿阻

今天聊的这个方子，《金匮要略》是这样说的，它应对的是“妇人怀妊，腹中㽲痛”，“妇人腹中诸疾痛”。

当然，《金匮》书写得太简略了一些，因为导致妇人腹痛的原因林林总总，不能一概而论。

以药测证，是我常用的方法，那么，让我们一起来试试。这个经典方，就是当归芍药散。它由六味药所组成：当归，川芎，芍药，茯苓，白术，泽泻。

这个方子很好记忆，就是四物汤（当归，川芎，白芍，熟地），去掉滋腻黏滞的熟地黄，再加上健脾，燥湿，利水渗湿的白术，茯苓。

茯苓

那么我们就清楚了，从中医药性来推测，这个方子应对的是血虚腹痛兼有脾虚湿阻之象。

再以此推之，患者便会有血虚的一系列症状（腹部拘急，绵绵作痛，眩晕，神疲乏力，颜面色白显苍老，乃至带有灰垢之象，肌肤干燥不润，血液循环不良等等），然后还有脾虚湿阻之象（心下多有振水音，下肢浮肿）。

然后再看看舌象，金匮很少谈到舌象，但是，血虚多见舌淡，脾虚湿阻多见舌白或舌白腻，所以，当归芍药散证多见舌淡苔白或苔白腻。而脉象则多见脉濡细，此象既主血虚，又主湿。

这个方子的比例很有意思，当归，川芎3，茯苓，白术4，然后白芍剂量很大用到16，泽泻用到8（提醒，这儿说的是比例！），接着打成粉末，取方寸匕，调和后，每日服用三次。

为什么芍药的剂量这样大呢？这是因为芍药一能缓急止痛，二能利水。如果患者腹痛缓减，下肢浮肿消减，只是需要改善体质的时候，白芍和泽泻的量完全可以减下来，减到与茯苓，白术的量相当。

当归

血虚伴燥热

今天要聊的是中医怎么应对血虚引起的燥热，口舌生疮，口腔溃疡糜烂，疼痛持久不愈。

血虚很好理解，就是血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、后期或经闭，脉细等一系列症候。其中头晕，疲乏，困倦是最重要的指针。

然后在这个基础上，口腔各处出现大小不等的溃疡，疼痛难忍，乃至咽下困难，燥热难安，食欲不振。

这个方子叫清热补血汤，出自明代王肯堂撰的《证治准绳》，它也是四物汤的一个变方。

实际上，中医的方剂和变方无穷无尽，只是遵循的道理是一致的。所以温习方剂，温习的是其中的那个道理，而不仅仅是方剂本身，主要是要了解创方的人是怎么思考的。

清热补血汤的组成如下：四物汤（当归，白芍，川芎，熟地）补血润燥+五味子，麦门冬生津润燥+玄参，知母，黄柏清解相火。

需要补充的是，玄参，知母擅降肺、胃、肾之火，黄柏擅清肾、膀胱之热。然后再用柴胡泻肝火，牡丹皮凉血。

五味子

就是这么一个思路。若是口腔溃疡早期之实火，也就是但实无虚，口腔溃疡者，凉膈散，清胃泻火汤就是更合适的选择。如是口腔溃疡后期兼有阴阳两虚者，引火汤则是一个可以常用的方案。

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综合您很多症状的表现，诊断属于中医厥阴病的范畴。

厥阴病的病机呢，是因为气机逆乱，阳气分布不均匀造成的，所以治疗上以调节气机，然后平衡阴阳为治疗原则。

您可能是因为平常情绪不好，或者是压力比较大或者饮食上嗜食一些辛辣寒凉，这种食物造成了人体的这种气血亏耗，气机逆乱。

所以建议您平常饮食上忌辛辣寒凉，调节情绪。

日常生活中，您也需要注意身体的调理，禁烟禁酒，少吃辛辣油腻寒凉的食物，养成良好的作息。

同时，建议您经常进行体育锻炼，提高自身的免疫力。

用药建议：

乌梅敛肝定惊。

乌梅丸是寒热并用之剂，专治一些寒热夹杂的症状；

黄连、黄柏清热燥湿；

桂枝、附子、干姜、细辛，温中散寒；

人参、当归，补气和血。

作者 | 顾景辉 副主任医师 北京市第一中西医结合医院 中医内科

责任编辑 | 毛十三

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秋天是一个燥气和火气非常多的的一个凉爽的季节。人们经常在这个春天会春困，夏天会打盹儿，而到了秋天就会有秋乏的现象。在秋天这个季节很容易昏昏欲睡，可能是跟日常的饮食有关，但真正的原因可能是真的没睡够，只有在保证正常睡眠的情况下，出现乏力困倦的情况才会减少。

为什么人一到秋季就容易乏力困倦？

1、吃的过多或过少

现在的年轻人饮食中，经常见到很多人为了减肥，这也不吃那也不吃的。最突出的就是看到很多人最重要的一天补充所需能量的早餐也不吃。若是一次不吃两次不吃虽然可能对身体没什么影响，但是大脑和行为就会产生记忆，造成下一顿甚至长期不吃早饭的情况发生。早餐没有获取食物里葡萄糖的能量，只能通过消耗大脑中的物质来供应活力，保持精神。但是工作时间一长，大脑也消耗殆尽，就会让人变得头晕眼花，情绪也很容易波动。工作量若是太大，还会出现晕倒和呕吐的现象，导致工作效率下降。

吃的太多也不行，若是每吃一顿饭，都吃得很多，加重肠胃的消化任务，血液循环前来支援，导致其他地方的供血跟不上，身体代谢紊乱。大脑血液不足就会缺氧，导致影响大脑的功能正常，感到又累又困。数据研究得到，吃的多的话，动脉中的脂类物质就会增加，导致加速出现粥化，老年人的话更容易痴呆。

因此，为了健康，建议每餐还是吃七分饱最好，不用过多，也不要过少，保证多元营养就好。

少吃油腻食物，省的血脂被升高，导致心脏功能被影响，导致脏器的符合，加重疲劳感。

2、温度适合

秋天毕竟是一个刚刚送走炎热的一个季节，湿度和温度都很适合用来补充夏天丧失的元气和能量。这也相当于是对夏天的损失的一种代偿心理，出汗也比夏天少了很多，代谢平衡稳定，人体安逸轻松，就会导致一睡再睡的情况。

3、夜里睡眠质量不好

很多人工作和生活境况遭遇让自己顶着很多压力入睡，半夜翻来覆去想事情不睡觉。或者处在一个不适宜睡觉的环境，有更多的噪音和亮光，枕头的高度以及被褥的潮湿都i让自己睡觉相当不安稳，睡眠质量遭到影响，第二天就更容易乏累困倦。但是中午的时候还不午睡，而是吃完饭继续工作，导致自己身体负荷，慢慢出现身体问题和习惯在晚上的时候不断醒来，翻来覆去，恶性循环让身体更加的变差。

帮助安眠的小妙招：

1、伸懒腰

在工作上经常久坐的人，可以利用间隙经常伸伸懒腰，放松一下肌肉，也帮助心肺开合运动，然后通过传达各个器官，供应氧气，从而提高运作。

另外，也可以经常梳头，利用按摩梳子，从上往下顺着疏通，促进血液的循环，放松头皮和神经，纾解压力。

2、晒太阳

秋季到来，凉爽代替炎热，阳光也不会这么毒烈了。下雨天也会变多，这时候，人就很容易受到气温的影响变得抑郁、心情低迷。这是因为我们的褪黑色素增加，抑制了我们的肾上腺素的分泌，导致的心情差。因此，多多晒太阳，可以调节人的心情，使人开朗更加有精神。

睡不着可以经常喝2茶，安神助眠

1、柏子仁茶

  
原料：柏子仁、枣仁、朱砂末

柏子仁助力睡眠，缓解心神不宁。枣仁稳定心神，百合温和养人。帮助缓解抑郁失眠，还可以调节肠道不顺，便秘者适合经常饮用。不仅有助于睡眠，还能提高代谢，促进消化。

2、酸枣仁百合茶

原料：酸枣仁、百合、核桃仁、莲子、甘草、大麦、佛手、大枣、茯苓、桑葚

酸枣仁安神镇定，稳心神助睡眠；百合养脾胃；核桃仁增强大脑记忆力，促进大脑功能；莲子补气益血；甘草缓解咳嗽痰多，提高抵抗力，加深睡眠；大麦养心养脾胃；佛手补气宁神；大枣防贫血、补元气；茯苓和桑葚清心寡欲，补血镇惊。

患者需要特别注意以下事项：

①严格按医生开具的处方用药，不可自行增减剂量或停药。

②定期监测血压，及时向医生汇报任何血压异常情况。

③避免忽略任何药物副作用，如头晕、乏力等，及时向医生反映，如因其他疾病需要服用药物，也需要及时告知医生。

④饮食方面，限制高盐、高脂饮食，适量增加钾、镁摄入，有助于提高治疗效果。

⑤坚持规律锻炼，戒烟限酒，保持健康生活方式，也是高血压治疗的重要补充措施。