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先心宝宝喂养困难家长该怎么办?

先心宝宝喂养困难家长该怎么办?
发表人:儿科医生沈振宇

爸爸妈妈欢欣雀跃的迎来了小baby的降生,却发现小天使罹患了先天性心脏病,在经历了漫长的治疗和恢复期之后,很多家长发现宝宝“胃口小,吃得少,长不胖”等喂养困难及营养不良问题。那先心宝宝出现以上问题时,该怎么办呢?别着急,今天就和爸爸妈妈们聊聊先心宝宝的喂养问题。

 

为什么先心宝宝容易出现吃的少的情况?

 

1.先心宝宝呼吸速度比较快,容易出现吸奶乏力情况。

 

2.先心宝宝因为气喘而中断吸奶。

 

3.先心宝宝因为频繁呛咳,每吮吸几口就要停下来休息一会。

 

4.喂养方式不恰当,也会影响先心宝宝的进食情况。

 

 

先心宝宝该如何喂养?

 

1.首选母乳喂养

 

0-6月龄的先心宝宝首选母乳喂养,因为母乳中含有各种抗感染成分,包括免疫球蛋白、糖蛋白、酶类等,可降低先心宝宝的感染风险。

 

如果先心宝宝的胃肠功能尚可,还可采用母乳添加剂来增加能量密度。满足0-36个月先心宝宝正常生长所需能量的摄入指标为:每天140-150 kcal/kg(实际体重)或110-120 kcal/kg(理想体重)。

 

 

2.次选配方粉喂养

 

妈妈无法进行母乳喂养时,需要在医生/临床营养师的指导下,选择合适的配方粉喂养,如高能量强化营养配方粉。

 

高能量强化营养配方粉:它能为先心宝宝提供手术及后续康复和成长所需营养支持。与普通婴儿奶粉不一样,高能量强化营养配方粉的能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪和钙等的含量都要更高,能让宝宝在摄入相同奶量时获得更多的能量和更多的重要营养素(普通奶粉的能量只有67kcal/100ml,而高能量强化营养配方粉具有高能量:100kcal/100ml),完全满足先心宝宝改善营养状况、达到理想体重、追赶生长的需求。

 

根据2017年权威医学杂志《中华临床营养杂志》的一项研究也证实了高能量强化营养配方有助于先心病营养不良宝宝的生长追赶,并建议在术后至少使用3个月或体重达到WHO生长曲线第25百分位以上之后再考虑转普通配方粉。

 

3.如何改善先心宝宝喂养困难情况

 

1)分段喂食,少食多餐,一次不宜喂太多,中间应让宝宝休息和排气数次。

 

2)采用半坐姿45度喂奶,有助增加宝宝吸吮力,使宝宝易于消化。

 

3)宝宝出现以下情况时,应立即停止喂奶:憋气、呼吸过快等。

 

4)喂完奶后,应给宝宝拍背排气,使宝宝处于右侧卧位,并观察有无溢奶。

 

5)吐奶时处理:先把宝宝的头侧到一边,轻拍其背部,让口腔内残余牛奶流出,并清洁口腔。

 

6)喝奶量很少时处理:

由于先心宝宝在喂养过程中,往往会快速疲劳,因此需要经常喂奶。

以每日总奶量为目标,少量多次。

根据宝宝耐受情况进行适当调整。

同时检查宝宝口腔是否存在溃疡、出子牙等因素,如有需要及时就医。

 

 

4.及时合理的辅食添加

 

根据WHO建议,满6个月的宝宝,需要及时合理添加辅食。对于6-12月龄的宝宝来说,健康成长=足够的奶量+及时合理的辅食添加。只有同时满足这两个条件,先心宝宝的营养不良才能得以改善,甚至实现追赶性生长。

 

总之,对于喂养困难的先心宝宝,一方面需要足够的奶量(首选母乳,在改进母乳后,宝宝生长仍不理想,可在医师/临床营养师的指导下配合喂养高能量强化营养配方,另一方面,宝宝若满6月龄,还需要及时合理的辅食添加。此外,妈妈们还需要掌握必要的喂奶小技巧,那么先心宝宝的喂养及营养问题就基本得到解决咯~

 

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

 

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  • 找到避免宝宝过敏的好方法

    湿疹、荨麻疹、哮喘,对于这些症状妈妈们的内心备受煎熬。所以,现在有些准妈妈怕宝宝过敏,在怀孕期间就开始回避过敏原食物,希望能尽可能降低宝宝的过敏风险,那么是否真的有效呢?

     

    一、避免宝宝过敏,孕期食物回避,不靠谱

    其实,这样做是不但没有科学依据。


    而且孕妈盲目进行孕期饮食回避,长期以往食物摄入种类过少,可能会引起某些营养成分供应不足,影响孕妈和胎宝健康。

    二、妊娠期预防宝宝过敏,这3个建议最可靠

    1.孕期饮食均衡

     

    在孕期和哺乳期均衡营养,食物多样化,增加全谷物和根茎类食品的摄入。吃天然食物,减少油炸和加工食品。

     

    2.最好选择自然分娩

     

    自然分娩的宝宝可以通过妈妈的产道和外周微生物来增加益生菌定植率,从而促进宝宝免疫系统发育,有助于预防宝宝食物过敏。

     

    3.最好选择母乳喂养

     

    母乳是最适合新生宝宝的食物。母乳中含益生菌,可以提高宝宝免疫力,且母乳的分子量小,不易过敏。

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    三、养育期预防过敏?判断清楚后预防是关键

    1.谨慎选择配方奶粉

     

    对于能母乳喂养的宝宝们来说,要谨慎的选择配方奶粉。适度水解配方奶有助于预防牛奶蛋白过敏。深度水解配方奶有助于减轻过敏现象。如果妈妈们经医生评估为母乳不足,则应根据宝宝具体情况选择合适的婴儿配方奶粉。

     

    2.妈妈尽量延长母乳喂养时间

     

    母乳喂养至少1岁,最好到2岁,这将有助于宝宝产生免疫。当然实现这一点对大多数乳母来说,是很难的,毕竟很少有人能长期做全职妈妈。所以,我们可以选择第二种方法来预防缓解。

     

    3.适当选择益生菌

     

    最好有明确分类学定义的菌株,可用于婴幼儿配方食品中的菌种,包括鼠李糖乳杆菌LGG、动物双歧杆菌Bb-12。如不知道如何选择,可以使用纽曼思益生菌。相较药物而言,优质益生菌能在无任何副作用前提下,防治婴幼儿过敏、湿疹、便秘等常见疾病。

     

    4.记录饮食日记

     

    辅食添加时,家长要学会记饮食日记。记录下宝宝添加食物前,后表现,自己排便,睡眠等情况。每一种新食物的添加要从少量开始,尝试2-3天后,再逐渐增加至适合量。如:知道一种食物过敏后,根据过敏症状轻重,持续时间等情况,需要完全避免这种食物1-3个月时间不等。最好能够结合医生的建议。这样可避免宝宝对这种食物的终身过敏,确保他均衡营养。

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  • 现在孩子出现贫血的问题越来越多,很多父母在发现他们的孩子出现贫血后都会变得比较着急,总是会病急乱投医,这样就会使问题更复杂一些,其实造成贫血的问题有很多种因素,尤其是缺铁性和造血功能出现障碍。其实贫血的问题是可以根据具体的病因制定具体的治疗方案,从而达到针对性治疗的目的。

     

    1.造成贫血的因素

    ①造血功能出现异常也会造成贫血,是因为我们体内缺乏叶酸片、维生素B族、铁元素等成分,或者是再生障碍性出现的贫血,如细菌感染、肿瘤、血液病等,都可以抑制骨髓造血。

     

    ②溶血性贫血,是因为红细胞内或红细胞外的异常因素引起红细胞造成大量的破坏而引起的贫血。

     

    ③失血过多造成的贫血,如创伤大出血,出血性的疾病等,溃疡病,肠息肉,钩虫病等造成的贫血。

    2.预防和进补

    纠正贫血的重要途径是合理的饮食。应该多吃一些富含铁元素的食物,如动物的心、肝、血,以及牛肉、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等。倡导母乳喂养,是因为母乳中的铁含量高于牛奶,而且容易消化和吸收。应该注意要及时地添加辅食,既能增强食欲,也可以防止消化不良。

     

    我们在医生的指导下也可以服用含有铁质的药物。小宝宝摄入时最好是在两顿饭中间,更利于消化和吸收,是因为铁对胃黏膜有刺激性的作用,服用之后会出现恶心、呕吐等症状。同时在服用的时候要注意和牛奶、钙片、茶等食物分开服用,因为此三种物质会影响对铁的消化和吸收。铁剂的用量也要按指示服用,剂量过大会出现中毒现象。

     

    居住的环境应该保持安静,空气流通。因为贫血的患儿抵抗力比较差,容易细菌感染疾病,如消化不良、腹泻等,所以患儿尽量少到人多的公共场所,并注意不要与其他患者接触,避免出现交叉感染,因为被细菌感染后贫血会加重。

     

    严重贫血的病人,在运动之后会出现心悸、气急,因此就需要卧床休息,必要时还要进行吸氧和输血。

     

     

    婴儿贫血一般来说归属于营养性贫血,大多数情况下可能与辅食添加不当有关。若在1-2个月后补充铁剂或食物疗法后仍不能恢复血色素,则需要到专业的医院进行检查,是否为贫血,若是因为其他因素引起的贫血,那么在治疗后在1-2个月才可以恢复。

  • 丽丽最近很烦恼。

     

    原来,她的宝宝近来总是恹恹的,懒懒的,不爱说话,不爱笑,不爱吃东西,夜里翻来覆去,睡不好,还常常醒来哭闹。

     

    一问才知道,原来奶奶怕孩子饿着,每次总把奶冲得浓浓的,孩子总是这么吃,难免积食啊!

    俗话说:“要想小儿安,三分饥和寒。”

     

    想要孩子健康不生病,可不能让他吃得太饱。我们今天就来说一说小儿积食。

     

    一、小儿积食的症状

     

    小儿积食,是指小儿乳食过量,损伤脾胃,使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患,一般多发生于婴幼儿,主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。

     

    积食的孩子还常有食欲不振、小肚子鼓胀、睡不好、突然发烧等症状。

     

    小儿积食也应分型论治,有时可能是实证,重在导滞,有时可能是虚证,重在补虚。

     

     

    二、小儿积食的辩证论治

     

    1、乳食内积

     

    如果你发现孩子不喜欢喝奶,不喜欢吃东西,还常常打嗝,泛酸水,甚至呕吐食物,吐奶,小肚子鼓鼓胀胀的,常常肚子痛,又很怕人按,大便酸臭或便秘,心烦不安,夜里睡不好,常有低热,手足心热,看舌苔,特别白而厚腻。

     

    这是典型的实证,治疗的时候,重在消食导滞和中,如果想给孩子选择中成药,可以选大山楂丸、小儿消食片或四磨汤口服液。

     

    这里重点说一下大山楂丸。大山楂丸由三味药组成,山楂、焦神曲、麦芽。其中,山楂善于消肉食,神曲善于消米食,麦芽善于消面食,三者合一,能够起到非常好的开胃消食作用,而且,味道酸酸甜甜的,特别好吃,宝宝也不会抗拒。

     

    如果孩子的舌苔是黄而厚腻的,这是积食同时伴有湿热,那么,可以选用枳实导滞丸,但是要注意,不能过度,适量用,病好了,马上停药。

     

    2、脾虚夹积

     

    如果你发现孩子脸色萎黄,身体比较消瘦,总是懒懒的,很疲惫的样子,四肢无力,不爱吃东西,肚子胀但是喜欢按着,按着他会更舒服,大便偏稀腥臭,可能夹有未消化的食物残渣,看舌苔,舌质偏淡,舌苔白腻。

     

    文章开头,丽丽的宝宝就是这种类型的积食,需要健脾消食化滞,选择中成药时,可以选用健胃消食片或开胃健脾丸。平日里,可在辅食中加入山药,起到健脾的效果。

     

     

    三、健康指导

     

    1、注意进行饮食调节,乳食要定时定量,选用容易消化、营养丰富的的食物,不要吃零食,不要让孩子养成挑食、偏食的习惯。

     

    2、要循序渐进地添加辅食,不要太多太杂,不要给宝宝食用生冷、过分油腻不好消化的食物。

     

    3、除了内服药,还可以配合推拿、捏脊疗法。

     

    看了今天的分享,所有的妈妈奶奶外婆,可不能再让孩子吃太饱了哈,这不是爱,是碍!

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  • 新生命的诞生总是美好的,宝宝的成长也需要足够的营养,不论是母乳喂养,还是用强化奶粉喂养,

     

    宝宝在喝奶的过程都值得家长去留意和观察,要是宝宝一不小心呛奶,而家长又不在身边,那就麻烦了。

     

    呛奶是指婴儿吃奶过程中,奶汁误吸入气道。

     

    婴儿,尤其是新生儿,通常在吃奶的过程中容易吐奶,如果婴儿吐出的奶水由食道逆流到喉咽部,并且在其吸气的过程中误入气道,即会发生“呛奶”。

     

     

    呛奶的原因:

     

    一,吞咽能力不足:呛奶在新生儿中属于一种较为常见的现象。

     

    其发生的主要原因,是新生婴儿的吞咽能力、神经协调力均尚未完善,反射较为薄弱。

     

    在吃奶的过程中,婴儿的咽、喉等部位不能够及时对大脑发出的吞咽信号做出反应,

     

    并且,婴儿的喉软骨也没有发育完善,在吃奶时可能滑入食道,从而阻碍奶水流下,引发呛奶。

     

    二,奶量过大:如果婴儿母亲的奶量过大,奶水分泌较足,在给婴儿喂奶的过程中,奶水流进婴儿口中的速度过快,超过了婴儿吞咽的速度,这种情况也会造成呛奶。

     

    当发生这种情况时,婴儿母亲可用手对乳头进行轻微的控制,降低奶水的流出速度和奶水的流出量。

     

    在使用奶粉时,应选择奶嘴大小适宜的奶瓶,对于新生儿,应使用最小型号的奶嘴。

     

    若奶嘴的孔洞较大,如十字洞的奶嘴,奶流量和流出速度较大,也容易造成呛奶。

     

    三,喂养姿势不正确:若母亲在给婴儿喂奶时,采用不正确的姿势,也容易造成婴儿发生呛奶现象。

     

    比如一些母亲习惯躺着给婴儿喂奶,如果使用这种姿势,容易导致婴儿的胃部不能“收纳”流进来的奶水,奶水会顺着食道,逆流到喉咽部,在婴儿吸气时误入气管,而导致呛奶。

      

     

    如果宝宝发生了呛奶,家长们该怎么办?

     

    若在喂奶的过程中,婴儿发生了呛奶,家长可以采取以下急救措施:

     

    一,采用正确体位进行引流:若婴儿呛奶程度较轻(婴儿出现咳嗽,但是没有面色发紫的表现),可将婴儿的脸侧向一边,用空掌心轻轻拍打婴儿的后背。

     

    若发生严重呛奶(有面色发紫的表现),要让婴儿俯卧在大人腿上,上身前倾45~60度,并用力拍打背部,四五次左右即可,这样有利于将气管内的奶引流出来。

     

    二,清理婴儿的口咽:完成上一步之后,家长应该用干净的手帕或毛巾,将其缠绕在手指上,伸入婴儿口腔,甚至咽喉部,将奶水、奶沫等清理出来。

     

    三,刺激婴儿哭叫咳嗽:家长可以用力拍打婴儿的背部,或拍婴儿足底,刺激婴儿咳嗽啼哭,促使其呼吸道中的异物彻底咳出,保持气道通畅。

     

    四,辅助婴儿进行呼气:呼气是呛奶窒息急救的重点。

     

    家长可以用双手从婴儿上腹部向上挤压,借助婴儿体内膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,从而将呼吸道中的异物喷出。

     

    这样反复多次,可以使窒息的情况得到缓解。

     

    对于严重呛奶的婴儿,家长在急救的同时,应尽快将孩子送往医院接受诊治。

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  • “换了住的地方,我可能会因为少了月亮枕睡不好,宝宝也会因为环境的不熟悉,而睡不着,我该怎么办?“

     

    注意,拥有这些困扰时,可以这样做!

     

    孕妇篇

     

    熬夜追剧、玩乐.对孕妇及胎儿都有害

     

    过年期间不用上班,熬夜追剧、玩牌往往成了必做的娱乐,因为过年是个放松的节日,孕妇比平常晚睡约1至2小时,并无任何大碍,但若是在过程中,出现头晕、头痛等症状,就表示‘身体在抗议!’建议先暂停手上的娱乐,赶紧睡觉、休息。

     

    孕妇别以为只有几次的熬夜,对于身体不会有伤害,由于怀孕后的身体与孕前不同,各项身体部位都会产生变化,像是孕期视网膜变得较水肿,熬夜过度使用眼睛,就可能让视力恶化,提早出现老化现象;在该休息的时间没有休息,容易导致身体缺水、皮肤松弛、弹性变差,不仅会让妊娠纹变深,也易让身体色素沉淀更深、斑点更多,更严重的结果,孕妇还可能出现子宫收缩、血压突然升高等状况。

     

    熬夜不仅对孕妇本身有害,对于胎儿也会造成影响,像是孕妇熬夜容易导致胎盘功能不足,进而使得胎儿发育过慢,另外孕妇若没获得充分的休息,相对的胎儿休息的时间也会减少,就会变得较为躁动,不只出生后会变得难带,智力方面也能造成影响。

     


     
    月亮枕带不出门,棉被是最佳替代品

     

    在过年期间,多数人都喜欢躺在床上翻手机追剧,一口气追完,觉得这真是一大享受,但孕妇可要特别留意了,由于肚子变大,压迫到下肢神经,建议不要同个姿势维持太久时间,以免造成血液不循环。

     

    除了看剧的姿势须留意,睡眠的姿势也是!怀孕后期的孕妇,仰睡容易腰酸背痛,侧睡又会觉得背部没有支撑,不论哪种睡法都会觉得不舒服,多数人会用月亮枕作为辅助,但要到外头过新年,体积大的月亮枕不方便带出门,这时要怎么让自己在外头也能睡得舒服?

     

    其实运用身边的物品就能解决这样的困扰,孕妇可使用一般枕头直直地夹在双腿之间,或是将小被子卷成长条状,放在侧边或是腰后,都能解决这些问题。目前市面上也有充气式抱枕,买来时小小的,到达目的地之后再充气,方便好携带,也能根据不同孕妇调整抱枕大小,是孕妇的另一项好选择。

     

    宝宝篇

     

    维持日常作息,被吵醒时给予适当安慰

     

    睡眠环境的改变,加上家中成员变多,不免让宝宝无法拥有一个好的睡眠品质,即使是在过年期间,宝宝也应维持与平日相同的作息时间,维持几点该喝奶、几点该吃饭等,一旦这样的作息被打乱,宝宝就可能以哭闹表示抗议,若是爸妈无法帮宝宝彻底遵守,建议可多准备宝宝平常熟悉的小物,像是:玩偶、小毛巾等,陪伴其睡眠,也能增加对于不熟悉环境的安全感。

     

    然而,由于习俗缘故,过年时的半夜总是热闹滚滚,别说是宝宝,就连大人都可能因此被吵醒。好不容易入睡的宝宝,这时若被吓醒,想必是大哭不止,爸妈可先视宝宝的需求,观察其是要喝奶、吃奶嘴,或是要大人抱,通过这些方式先行安抚。但如果都无法缓解宝宝烦躁的情绪,爸妈就多多抱着孩子,唱唱歌或是小声地说说话,让孩子知道你在身旁,同时稳定情绪也能达到安慰。

     


     
    自组婴儿床,厚重棉被不可行

     

    合适的婴儿床也是能让宝宝安稳入睡的原因之一,但并非亲戚家、婆家,甚至是游玩住所,能备有婴儿床,若家有6个月以内的宝宝,建议爸妈可购买市面上的携带式睡篮,由于体积不大,轻松收纳,方便出门游玩使用,若不想特地购买,能利用手边较轻薄的棉被,替宝宝围出一个睡觉空间,能避免被大人压伤,也能避免宝宝掉下床。

     

    同时,务必不要使用厚重的棉被,数量也不要太多,避免在夜晚因没有堆叠好,整坨棉被掉落在宝宝身上,因此造成窒息的悲剧。

     

    过敏宝宝,房间应先提前打扫、通风

     

    现今过敏宝宝的数量不断上升,每换一个居住环境,或是天气变化太大,就会开始不断地打喷嚏,离开平常居住的家过年,回到亲戚家、或是爷爷奶奶家时,住的可能都是长时间没人走动的房间,为了避免宝宝出现过敏不适,建议爸妈可先提前1至2周告知家人,希望能将房间内的棉被、毯子先清洗并晒太阳,能减少过敏原,同时也要将房间的窗户开启通风,大多能降低宝宝过敏的机率。

  • 自从进医院之后,便成了亲戚朋友的“家庭医生”,有点头疼脑热啥的都来问我,尤其是家里有孩子的宝妈们。这不前几天,一个同学微信和我说,孩子怎么就面黄肌瘦的,厌食不吃饭,平时吃了也不见吸收。说有时侯孩子肚子胀胀的,舌头有白苔,嘴里总有味,还经常积食,真的希望他能正常吃饭,长得胖胖的,健健康康的,真是愁呢,该怎么办?

     

    那么,接下来就给大家科普一下:宝宝们为什么经常会积食,积食有哪些表现?积食了,宝妈们该怎么办?

     

     

    积食指小儿经常饮食过量或突然暴饮暴食,损伤脾胃,使食物停滞在胃肠所形成的疾病。它主要与小儿的脾胃功能尚未发育健全有关。正常情况下,吃进去的食物会在胃酸及胃淀粉酶、胃蛋白酶等消化酶的作用下初步被消化,然后在胃的蠕动下被推进小肠进一步消化。

     

    由于宝宝自身发育尚未成熟,胃肠功能相对较弱一些,这就会造成宝宝吃进去的食物不能及时消化吸收,停滞在胃肠道中。此时孩子往往会出现食欲不振、口臭、胃部不适、腹胀、便秘、睡眠不安等症状,营养不能很好地被吸收,会造成小儿营养不良,常常面黄肌瘦,影响宝宝的生长发育甚至影响正常发育。

     

    对于积食,宝妈们要知道一下几点:

     

    1、小儿积食常常引起发热、咳嗽等症状,此时积食就比较严重了,可以给宝宝吃些帮助消食、止咳的药物,以止咳消积,标本兼顾,具体用药需在医生指导下服用。

     

     

    2、小儿积食与否,与家长们的照顾密切相关。要想小儿不生病,平常不要给孩子吃的太饱、穿的太多。无论哪种食物,再有营养也要适度,否则不仅达不到理想效果,还会给宝宝身体带来不同程度的损害。注意孩子饮食均衡,多吃瓜果蔬菜,肉蛋奶要均衡适量。少吃甜腻、油炸的垃圾食品。

     

    3、让孩子适当运动,适当的户外运动,可以促进孩子胃肠蠕动有助于消化,还可以让孩子释放精力,保证正常休息。

     

    宝宝积食一般不会出现大问题,家长们不必过于焦虑。做好日常的照顾工作,科学育儿,才可以减少孩子生病次数,保证孩子健康成长。

  • 便秘可能会由多种因素导致,遇到宝宝便秘时首先应该先分析原因 。

     

     

    有一种情况请家长要注意区分,即是有些吃奶的幼儿,在生后早期(生后半个月左右),可能会出现攒肚情况,出现排便间隔时间延长,有的甚至一周左右才排一次大便,但排出的大便是糊状的,孩子也无如何不适,这是没什么问题的。

     

    这是由于刚出生的宝宝随着身体的生长其肠道也会增粗,原来的奶量不足以刺激增粗的肠道蠕动,再加之宝宝的消化能力不断加强,所以就会出现攒肚现象,这在母乳喂养儿中是很常见的。

     

    有的宝妈看着宝宝两天不排便就着急了,这时要观察宝宝的腹部和精神状态,如果宝宝腹部不胀、吃奶如常、无呕吐、精神状态正常,就可以等待宝宝自行排便,随着宝宝的逐渐长大,吃的逐渐增多,排便间隔就会恢复正常。正常的宝宝每天排1—2次大便是正常的。

     

     

    有的宝宝刚添加辅食时会出现便秘,这有两种可能,一种是妈妈添加的辅食种类太容易吸收,这时可以适当多添加点不易消化的食物,如蔬菜或水果类,如菠菜、白菜、菜花等,水果可选橘子、桃子、梨、草莓等,蔬菜煮汤喝,水果能生吃最好是生吃,不能生吃时榨汁。

     

    还有一种情况是刚开始添加辅食时 ,妈妈就把宝宝的奶量给减少了,宝宝吃的少也不足以刺激肠蠕动,故宝宝会出现便秘。正确的方法是最初添加辅食时不要减少奶量,因刚开始时是少量尝试喂辅食,是给宝宝添加一种吃辅食的习惯,等辅食量增多时才能减少一次喂奶量。

     

     

    1-3岁的幼儿出现便秘时多与饮食结构有关,多是家长提供的食物太精细,可以多吃含纤维素多的食物,多吃粗粮和地瓜,多吃粗纤维蔬菜(芹菜、韭菜、卷心菜),孩子不胖的话多吃点油脂类多的食物(肥肉)、动物血、多喝点酸奶等都可以缓解便秘。

     

    胃肠动力不足是宝宝便秘的又一因素,平时多让孩子跑跳,多做运动,多喝水,坚持每天给孩子做腹部按摩,都是促进肠蠕动、增加胃肠动力的方法。每天清晨给孩子用温热水洗肛门,刺激肛门形成定期的排便反射,也是治疗便秘的一种措施。

     

    有些疾病情况下会引起宝宝便秘,最常见的是缺铁或贫血,补充钙剂时会出现便秘,肠道菌群失调时也会出现便秘,这都需引起注意 。

     

                                                                       

    在小儿出现便秘及排便困难时必须要除外先天性消化道畸形,如乙状结肠畸形或先天性肛门狭窄。

     

    出现便秘时先从改变饮食结构和饮食量调整,从改变生活习惯入手,如以上方法不佳时可以考虑药物治疗,可以先选项益生菌治疗,健字牌无效时换成药准字的(双歧三联杆菌、酪酸羧酸杆菌、枯草杆菌等),单纯益生菌无效时加益生元(低聚果糖、低聚半乳糖、低聚木糖、低聚异麦芽糖、大豆低聚糖、菊粉、α-乳清蛋白、乳铁蛋白)。益生菌加益生元还无效时可选择乳果糖或聚乙二醇治疗,急需解除便秘时可以用开塞露或温盐水罐肠。

     

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  • 早产儿是因为宝宝在妈妈的体内待的时间比较短,各项功能都没有发育全面,就出生,那我们对于早产儿该如何进行日常护理呢?

    日常护理要素:

    1、沐浴:早产儿在2000克左右,使用油浴(用消毒植物油擦去胎脂),后可使用温水浴,操作过度容易使其疲倦,增加心脏负担,消耗热量,还会导致吐奶甚至颅内出血,因此,动作应尽量轻柔。

     

    2、保暖:保暖是降低早产儿死亡率的最重要措施,室温应保持26~28℃,湿度保持在55%~65%,夏天可以经常用湿拖把拖地,冬天可以在室内烧开水,适当的湿度可以避免呼吸道黏膜干燥。正常体温保持在36℃至37℃之间。手脚的手指(脚趾)接触温暖,面色红润,呼吸均匀。吃完饭安静地睡觉是一种正常的状态。

     

     

    3、居室卫生:由于室内温度高,湿度大,细菌容易繁殖,所以,要求居室卫生干净,空气新鲜,每天通风2次,每次15-20分钟。

     

    4、预防感染:早产儿的免疫功能低下,抵抗力差,应尽量少就诊。呼吸道感染、发热、腹泻、皮肤病患者的家属应礼貌地拒绝进入早产儿的卧室,防止传染病的发生,定期通风,保持房间整洁卫生。

     

    5、测量体重:一周可以测量一到两次,如果体重没有增加,应该请健康专家帮助找出原因。

     

    6、喂养方式:保证母乳喂养。如果你发现你的宝宝经常被牛奶呛到,呼吸急促,脸色难看,嘴唇周红,甚至拒绝喝牛奶,你应该警惕宝宝生病的可能性。早产婴儿吸吮能力较足月儿差,宜少食多饮,在吸吮过程中,会出现几次含乳头休息。

     

     

    由于早产儿身体素质的特殊性,他们也更注重喂养方式。早产喂养方法的研究重点有四个方面:

     

    首先注意保暖,因早产儿体质较差,体温调节能力较弱,应特别注意室温24-26℃、湿度55%-65%。其次,早产儿应补充足够的微量元素,因为早产儿生长迅速,缺乏维生素、钙、镁、锌、铜、铁等营养物质,出生后1-2周应开始补充。

     

    其次,早产喂养方法还应注意预防感染,早产病房应避免或防止闲人进入。

     

    最后,早产儿应及时补充母乳,早产儿有特殊的营养需求。初乳含有蛋白质、脂肪酸、抗体等多种必需元素,适合生长迅速的早产儿食用。

  • 安全喂药原则中,最重要的是无论是哪个年龄阶段的宝宝,都不要捏鼻子灌药,也不要强灌,孩子在哭泣时灌药,可能会导致药物吸入气管而发生呛咳、窒息!

     

    0到1岁:

     

    给0-1岁的婴儿吞咽功能还不完善,只能服用液态药(冲剂药可用水冲开后喂给宝宝,若是片剂也要溶解为液体后再喂给宝宝)。可以选择勺子和滴管喂,喂药工具注意要消毒。喂药时不要让婴儿平躺着,吞咽比较困难。最好把婴儿抱在肘窝中,使其头部微抬高一些,家长可先用手固定新生宝宝的头和手,然后把装有药液的滴管或勺子放入婴儿口中,放在舌根部(舌面的后三分之一),轻轻挤压滴管橡皮囊或慢慢抬起勺子柄,使药物留入宝宝口中。

     

    这里要特别提醒,1岁以内的宝宝有部分仍有生理性返流,即吃奶后容易吐奶,对于这样的宝宝喂奶后注意要竖抱,避免宝宝把药吐出后、再呛入气管。喂药后至少要观察10分钟,家长再离开。如果有条件的家庭,可以将宝宝小床床板的一头撑起,让宝宝躺在床上时头略高于脚。

     

     

     

    1到2岁:

     

    很多“过来人”都感觉给1到2岁的宝宝喂药最难,他们不像“小时候”那么乖了,但又没有大到可以和他们“晓之以理动之以情”说服他们乖乖吃药的地步。许多家长这时会网购一些喂药的“利器”,如针筒、喂药器。使用这些“利器”喂药是可以的,但要注意药物的推送一定要慢,年龄越小的宝宝吞咽速度越慢,药物推送时也要越慢,否则宝宝可能会因为吞咽不及时吐出药物或引起呛咳。

     

    1到2岁后,部分宝宝是可以开始服用片剂了,有些家长会把成人药掰开喂给宝宝。但如果有条件的话,最好尽量选择儿童专用药,而不要将成人药片掰开给给宝宝,成人药片不考虑味道,口感差,宝宝比较难接受,而且年龄越小的宝宝吞咽能力越差,吞服片剂或胶囊时都有呛入气管的可能,如果不得已只能选择片剂或咀嚼片,最好把药用水或果汁溶解为液体后再喂给宝宝喝。

     

    对于没有特别注明的药,是可以和果汁或奶混合后再喂给宝宝的,并不会影响药效,家长不用有特别大的顾虑,但要注意的是,要放凉后再放入药,以免破坏药物的有效成分。

     

    2岁以上宝宝:

     

    对于2岁以上的孩子,已经有一定的理解力,是可以通过和他(她)沟通来解决这个难题的。当然家长平时也要注意一些细节,提前做些工作。

     

    1、家长平时不要拿吃药来吓唬孩子,“你再闹……就给你吃药!”这样的话语会让孩子对吃药产生深深的恐惧。

     

    2、家长生病时,可以当着孩子的面吃药,让孩子明白,生病是需要吃药的。

     

    3、有的家长会哄孩子,这药一点也不苦,孩子吃了一次后,知道上当了,以后可能说什么也不肯吃了。家长要如实告诉孩子:“这个药有点苦,但你是勇敢的孩子,肯定能喝下去的。”家长也可以当着孩子的面先尝一尝,喝一点点给孩子看看,多数时候孩子会乖乖跟着喝。

     

    4、孩子勇敢地喝下药后,家长可以给予奖励。这种奖励可以是物质的,也可以是精神的,比如可以给孩子画个奖状。

     

    5、一些低龄的孩子对去医院和吃药的恐惧心理比较严重,父母平时可以和孩子一起看一些与看病有关的图书,也给宝宝一套针筒和听诊器玩具,让宝宝玩医生看病的游戏,可以减轻孩子的恐惧。

     

     

    6、对于稍大点的孩子,可以对他说清楚服药对治病的重要性,多数情况下,孩子能配合服药。

     

    7、如果是中草药,味道稍稍有些苦,可以在药汤中加些糖或蜂蜜后,再给宝宝喝。

     

    胶囊类药物至少到宝宝5、6岁后才可以开始服用。

     

    宝宝呛药后的应对:

     

    如果呛药后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常,如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等,如有应即送医院。如果宝宝哭声宏亮,中气十足、脸色红润,则表示无大碍。

     

    如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示药物可能已进入气管了,家长应立即拨打120,在等待120急救人员到来的同时,可以让宝宝俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸。

     

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  • 经常会有宝妈因为宝宝腹泻来咨询,尤其是新生儿,新生儿的消化功能不完善,发育又较快,所需热量和营养物质多,一旦喂养或护理不当,就容易发生腹泻。爸爸妈妈要清楚造成宝宝腹泻的原因,尽量避免人为因素使宝宝造成腹泻。

     

    但宝宝是否腹泻有时候家长可能无法判断,这是因为不同喂养方式的大便性状也存在明显区别,如母乳喂养的新生儿每天大便可以多达7~8次,甚至10~12次,大便通常较稀薄色黄,如果宝宝精神好,吃奶好,体重增长正常,就不必担心。

     

    对于人工喂养的宝宝,如每天大便5次以上,或大便中出现像鼻涕状的黏液,或含大量的水分,应及时找医生检查治疗。

     

     

    有许多因素可以引起新生儿腹泻,如喂养不当,给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物,都容易导致新生儿积食,从而引起宝宝腹泻。这类腹泻的症状是大便含泡沫,带有酸味或腐烂味,有时混有消化不良的颗粒物及黏液。宝宝常伴有呕吐、哭闹。这种情况一般纠正不科学的喂养方法就可改善。若症状不能改善,应到医院接受治疗。

     

    还有的婴儿对奶粉过敏,100名宝宝中有2~7名会对奶粉蛋白质过敏,这种症状多出现于2~3个月的宝宝。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。此种情况的腹泻难以治愈,大便可混有黏液和血丝,并伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。一经检查确诊后要及时更换特殊奶粉或其他代乳品。

     

    在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状,因此,只要将感冒治愈,腹泻也就自然而然地痊愈了。如果担心宝宝出现脱水症状应适当给予口服补液。

     

    由病毒或细菌感染而造成的腹泻较多,受到病毒、细菌感染引发的肠胃炎会导致胃肠功能紊乱、消化吸收能力降低。

     

     

    因此,水分和营养成分由于无法吸收而排出体外发生腹泻。病毒感染的腹泻应及时去医院接受治疗。

     

    爸爸妈妈要特别注意宝宝的清洁卫生,经常清洗宝宝的小屁屁。患腹泻的宝宝要注意腹部保暖,可用毛巾包裹腹部或用热水袋热敷腹部,同时让宝宝多休息。

     

     

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