儿童期哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，注意事项包括避免哮喘触发因素、增强免疫力、遵循医生的治疗计划、教育儿童自我管理等。

1.避免哮喘触发因素：了解儿童哮喘触发因素，并尽量避免接触这些因素，常见的触发因素有病毒感染、过敏原、冷空气、烟雾等。密切观察孩子哮喘症状，出现咳嗽、气喘、胸闷等症状加重或频繁发作要及时就医。让儿童远离吸烟环境，避免二手烟暴露，烟雾可以触发哮喘症状。

2.增强免疫力：保持儿童的免疫系统健康，通过饮食均衡、适量运动、保持良好的睡眠质量去增强免疫力。

3.遵循医生的治疗计划：儿童期哮喘的治疗通常包括控制炎症和缓解症状的药物，比如沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗、沙美特罗等，遵循医生的建议，按时使用药物，以控制哮喘症状。

4.教育儿童自我管理：适当年龄的儿童可以学习关于哮喘的知识，比如正确使用吸入器、监测自己的症状等，教育孩子如何自我管理哮喘，以提高他们的自理能力。

儿童期哮喘注意事项比较多，具体的可以咨询医生了解，出现不适及时就医，以上药物遵医嘱使用。

研究显示，我国主要城市城区儿童哮喘总患病率上升至3.02%，发病率较前有明显升高。小儿哮喘属于一种炎症性的呼吸道慢性疾病，这种疾病的特点就是发病急，且总是反复发作，因此对于家长来说，掌握好患儿的发病特点及日常处理措施和治疗措施，就是掌握了患儿身体健康的“秘密武器”。

 

 

对于宝宝来说，任何医学上的处理都是谨慎的，用药更是重中之重，因此，掌握正确使用哮喘药物的重要性则不言而喻。对于宝宝来说，治疗的药物主要包括两大类。一类是预防用药，这类药物一般需要长期使用，首选吸入性糖皮质激素，目前常用的包括有布地奈德、氟替卡松等。通过吸入给药，药物能够直接作用于呼吸道，所需剂量很小，从而增强局部抗炎作用。该类药物全身性不良反应较少，可长期应用。但需要注意的是，激素类用药掌控要求十分高，因此家长一定不能擅自开始用药或随便停药，或者随意改变用药的剂量，这都有可能会给宝宝带来严重的伤害，一定要在专业的哮喘医生指导下应用。

 

 

另一类是控制用药，这类药物一般是在哮喘急性发作时使用，多为支气管舒张剂类药物如沙丁胺醇，从过改善支气管的情况来缓解呼吸不畅。临床上常用的是β2受体激动剂，它主要作用于气道平滑肌的受体，从而舒张气道，解除痉挛，促进痰液排出，减少炎症介质释放。此类药物有吸入和口服两种制剂，按作用持续时间的不同又分为长效和短效制剂。

 

对于患儿来说，吸入药物是治疗的最常用方法。因此吸入装置操作和吸入技术的正确性是影响治疗效果的另一重要因素。常用来哮喘吸入给药的装置包括压力定量气雾吸入器（pressurized metered dose inhaler，pMDI）、pMDI+储雾罐、干粉吸入器和雾化吸入器。

 

 

 

1、压力定量气雾吸入器

 

该装置便于携带、作用快、保养简单、给药量固定，是目前临床应用最广的一种吸入装置。但pMDI对吸入技术要求较高、不能提示剩余药量、且其所含推进剂对咽喉有刺激作用。因此不宜在幼龄儿童和老年人中使用。临床常用药物有沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。

 

使用方法：

 

吸入前用力摇匀，尽力呼气，保持喷嘴在下的垂直位，将喷嘴放在嘴内，用双唇包紧；在深、缓吸气的同时揿压pMDI，使药雾喷出，并继续吸气，吸气后屏气10秒。休息3分钟后可再次进行下一次吸入。

 

 

2、pMDI加储雾罐

 

压力定量气雾剂＋储物罐是在气雾剂的基础上增加了储物罐，患者通过储物罐吸入药物，能够弥补气雾剂的不足，增加吸入的药量，并可减少不良反应的发生。此种装置操作方法较简单，年幼的儿童和老人可以在平静呼吸的情况下从容吸入药物，并可以获得较好的药物治疗效果。但其携带不便、成本较高。

 

使用方法：

 

将摇匀后的pMDI喷嘴插入储雾罐，用嘴含住储雾罐吸嘴，揿pMDI释放药液；深、慢呼吸4～5次或连续吸人30秒以上，间隔2～3分钟后可进行下一次用药。

 

 

3、干粉吸入器

 

干粉吸入剂以患者的吸气动作作为动力气流，使用方法较压力定量气雾剂更容易，但需要有一定的吸气流速要求，吸入下呼吸道的药量一般高于压力定量气雾剂。具有携带方便、操作容易、使用快捷、对咽喉刺激小等优点。

 

使用方法：

保持装置直立，一手持红色旋柄，一手持白色瓶身中间部分，向可转动一侧旋转至底，此过程会听到一次“咔哒”声。再反方向旋转至底，此时即完成一次装药。调整呼吸，先将气慢慢呼出（不可对着装置吸嘴呼气，持装置的手不要将瓶身下方的两个进气孔堵塞），将装置吸嘴部分放在上下牙齿之间，双唇完全包住吸嘴，用力且深长地吸气。 吸气完成后移开吸嘴并屏气约5~10秒，然后恢复呼吸。

 

 

4、雾化器

 

雾化器为所有吸入装置中对患者配合要求最低的一种装置，患者可以平静呼吸吸药，药液不含刺激物。适合<5岁儿童、使用pMDI有困难、严重哮喘发作期或有严重肺功能损害的缓解期患者使用。但其因设备成本较贵、使用时操作复杂、易污染而导致交叉感染、需要高压气流作为动力和治疗时间较长，应用比较受限。雾化器分为喷射式雾化器(小剂量雾化器)和超声波雾化器两种类型。其中，超声波雾化器病人耐受性差，可能破坏药物结构影响疗效，现在已经较少用于哮喘治疗。

 

支气管哮喘是儿童比较常见的一种慢性呼吸系统疾病，近期国内成人哮喘问卷调查显示，我国20岁及以上人群哮喘现患率已达4.2%，远超以往预估值。据此推测，我国儿童哮喘的患病情况有可能高于目前的预期水平。当前我国儿科哮喘的诊治虽已取得较大进展，但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断，并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制。早期诊断、规范化管理和早期干预是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段，家长作为日常管理活动中的重要成员，更应该了解生活中到底应该如何做才能提高治疗效果。

 

 

日常生活中主要分为饮食和运动两大部分，纽约市最佳哮喘医生Mayank Shukla博士对于哮喘患儿提出以下几点建议： 

 

 

1.每天吃蔬菜

 

蔬菜富含维生素和矿物质，可以帮助支持健康的肺功能。西兰花，菠菜和南瓜是营养最丰富的蔬菜之一，因为它们富含维生素和矿物质，如维生素C和E以及生物类黄酮。

 

如果你的孩子是一个挑食的人，可以试着在他们最喜欢的食物中隐藏蔬菜。例如，在玉米饼中加入一把切碎的菠菜，或者切碎一些西兰花和胡萝卜，与他们的通心粉和奶酪混合。目标是每天三份蔬菜。

 

 

 

2.经常以水果为食

 

就像蔬菜一样，水果含有健康所需的维生素和矿物质。猕猴桃在哮喘方面特别有用，因为它含有高水平的维生素C.苹果含有一种叫做槲皮素的生物类黄酮，可以帮助减少炎症。让你的孩子吃水果可能相对容易。尝试在孩子的饮食中添加更多的水果选择，尽量选择新鲜和冷冻的水果，而不是罐装水果，因为后者的糖含量要很高。

 

 

 

3.让牛奶变得重要

 

牛奶对哮喘患者非常有帮助。它含有大量的钙和镁，研究表明，这可以帮助减少炎症和增加气流，以帮助使呼吸更容易。

 

儿童每天需要500毫克至1300毫克钙，具体取决于年龄，每天需要80毫克至240毫克镁。在孩子的饮食中添加低脂牛奶、不加糖和低脂酸奶以及奶酪，可以帮助他们获得所需量的钙和镁。

 

 

4.尝试新鲜的鱼

 

鱼富含优质脂肪酸或多不饱和脂肪。最近的一项研究表明，与不吃鱼的儿童相比，从鱼中摄入足够量优质脂肪酸的孩子有更好的气流，并且对哮喘药物的依赖性较低。

 

尝试每周吃几次金枪鱼，大比目鱼或鲑鱼，以帮助孩子获得更多的多不饱和脂肪。

 

 

 

5.消除反式脂肪

 

反式脂肪对哮喘患者来说可能是危险的。在消化这些脂肪的过程中，身体会产生可引起肺部炎症的化学物质。反式脂肪存在于黄油，大多数烘焙食品和糖果，薯条或其他油炸零食以及几乎所有快餐中。避免为孩子提供任何加工食品，较少的加工食品可能意味着较少的哮喘发病。

 

 

6.摄取一些谷物

 

大多数孩子从家禽和红肉中获取蛋白质。然而，在新西兰进行的一项研究表明，从全谷物（如燕麦片，小麦和藜麦）中获取蛋白质的孩子患哮喘的可能性较小。

 

孩子们每天至少需要三份全谷物。早餐时，拿一些全麦面包，涂上不加糖的花生酱，或者在午餐时用蔬菜做全麦面食。藜麦是一种强大的全谷物，味道很好，一定会让任何挑食的人满意。

 

 

 

7.告别糖

就像反式脂肪一样，糖在消化过程中会引起炎症。此外，任何人的饮食中过多的糖都会导致体重增加，从而导致哮喘症状恶化。限制每周吃一到两次甜食。如果实在想吃的时候，尽量选择天然糖果，如干果或新鲜水果。

 

 

8.抑制碳水化合物

 

大多数孩子喜欢咀嚼碳水化合物，这对患有哮喘的孩子尤其有害。身体消化加工过的碳水化合物，就好像它们是糖一样，这意味着如果吃了太多的加工碳水化合物，气道会发炎。所以日常要限制饼干，薯条和其他加工碳水化合物零食的量。用普通的面包，玉米饼和意大利面代替全谷物，这对身体和肺部都更好。

 

 

9.永远不要忘记喝水

 

脱水可导致水潴留和炎症，这两者都会加重哮喘症状。获得足够的水有助于身体更平稳地运行，肺部更好地工作。选择水而不是果汁或苏打水也可以帮助孩子避免过多的糖。孩子们每天需要5到10杯的水，具体取决于年龄。每当哮喘患者口渴时，一定要给他们喝水。

 

而在运动方面，虽然许多医生过去禁止患有哮喘的儿童参加体育运动，但最近的研究表明，患有哮喘的儿童应该参加体育运动，而不是一味地避免运动。随着参加体育运动的增加，哮喘往往会随着时间的推移而改善，特别是在儿童中。但在哮喘患儿运动时，仍然有一些注意事项需要遵守，这可以让孩子更加安全地享受运动。

没有儿童哮喘两大最明显特征这种说法，儿童哮喘常有咳嗽、喘息等症状，体格检查可见桶状胸、三凹征。

儿童哮喘会有咳嗽与喘息，咳嗽与喘息一般呈阵发性发作，以夜间和清晨为重，发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷等症状，发作时呼吸困难，呼气相延长伴哮鸣音，严重时有端坐呼吸、大汗淋漓、恐惧不安、面色灰青等表现。体格检查可见桶状胸（胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，呈圆桶状），三凹征（用力吸气时可引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷），肺部满布呼气相哮鸣音，严重时气道广泛堵塞，哮鸣音反而消失，称闭锁肺，是哮喘最危险的体征。

哮喘的发病机制比较复杂，临床上还有咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等，比如咳嗽变异性哮喘的患者会有慢性咳嗽，不伴喘息、胸闷、气急等典型哮喘症状。

儿童哮喘家长应观察患儿是否有呼吸急促、呼吸困难、胸闷，鼻翼煽动、端坐呼吸等表现，察觉异常要及时就医及时治疗。

遗传和环境因素是哮喘的主因。

1.遗传：哮喘是由遗传倾向的疾病，存在一定的家族聚集性。通常在其近亲属中有哮喘患者，离亲缘关系越近，哮喘发病率越高，但是其发病并不是简单的单基因遗传，而是多基因共同遗传，并且由外源性因素诱发。

2.环境因素：室内存在变应原，比如尘螨、花粉、家养宠物的皮毛等；职业性变应原，包括油漆、染料、空气污染；以及口服的一些食物，包括鱼、虾、蛋白质、牛奶，包括一些药物，比如抗生素等都是引起哮喘的外部因素。所以建议哮喘患者在平时生活中要规避以上的环境因素，出现哮喘发作及时就医，避免病情加重。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

秋冬季节，咳喘的宝宝明显增多起来。宝宝咳得夜奶也吐出来，床单换了好几遍，晚上根本躺不平，都要抱着睡。

 

宝妈宝爸揪心啊，真想病生在自己身上。

 

针对咳喘反复发作的哮喘小宝宝，雾化不失为一种安全、有效、便捷的治疗方式。久病成医，很多家长为了避免反复就医交叉感染，抛开时间成本和交通成本，选择在家里雾化还是划算的，但是家庭雾化的注意点你需要get。

 

 

雾化的“要”

 

一要：吸入前要及时清除口腔分泌物、食物残渣，以免妨碍药物微粒深入。

 

二要：雾化吸入时最好选择坐位，有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡，婴幼儿可半坐卧位，以有利于药物在终末细支气管的沉降。

 

三要：每次雾化用量为3mL左右，若药物容量不足，可用生理盐水稀释。一般每次雾化吸入时间为10分钟左右。

 

四要：手持喷雾器要保持与地面垂直，避免药液倾斜外溢。雾化时面罩必须紧贴口鼻部，避免漏气造成疗效下降。

 

五要：雾化吸入过程中，要密切观察宝宝面色、呼吸状况，特别是早产儿，有先天性心脏病的宝宝，如有异常立即停止。

 

六要：雾化结束后，及时清洁面部，除去附着在面部的药物。予清水漱口或适量饮水，减少咽部不适及药物在口腔中的残留，降低真菌感染率。

 

 

雾化的“不要”

 

一不要：治疗前30 min不要进食过多，以免雾化过程中因哭吵导致恶心、呕吐等症状。

 

二不要：治疗前不要涂抹油性面霜，因其会造成更多的面部药物吸附。

 

三不要：宝宝雾化时哭闹厉害，不要强行继续。最好确保治疗时平静呼吸，幼儿哭闹时吸气短促，药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，从而影响疗效；哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗，待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。

 

四不要：为避免影响药物效价，建议如果雾化药物快开后保存时间不要超过24 小时。 

哮喘是指支气管哮喘，慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。

1.症状：支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显，如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状，一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状，在活动后会有明显的呼吸困难，胸闷症状，经常伴随咳嗽、咳痰。

2.肺功能检查：支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常，而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。

3.肺部CT检查：支气管哮喘在病情稳定期时，肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。

一般单纯凭症状无法诊断，建议及时到医院就诊，配合医生进行相应的检查和治疗。

临床上目前没有明确喝醋是否会加重哮喘的病症。醋是一种酸性物质，哮喘是一种慢性炎症性疾病，两者之间其实并没有直接的因果关系。对于醋过敏的人，任何含有醋的产品都应避免食用。另一方面，对于哮喘患者来说，应注意避免食用可以诱发过敏的食物或者饮料，因此，在饮食方面要注意谨慎。

但总体上说，哮喘患者没有严格的饮食禁忌，主要是根据自身的情况适当调整饮食。如果对哮喘的饮食有疑问，最好是咨询医生或专业的营养师，他们会根据患者具体的情况，给予专业的建议。

老中医认为，一天分为十二个时辰，不同时辰对应不同脏腑，我们可以根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏、时相特性等，因时因病因人，有效集成和优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段，以达到防治疾病的目的。

 

 

这就是子午流注十二经络时辰养生法，将一天24小时划分为12个时辰，对应十二地支，与人体十二脏腑的气血运行结合，在一天十二时辰之中，人体的气血首尾相衔的循环流注，盛衰开合均有时间节奏、时相特性。

 

 

寅时(3点至5点)，是肺经当令之时。

 

 

“肺朝百脉”，肺把气血津液输布往全身各个部位，内养脏腑、外润皮毛。肺宣发的功能正常，则百脉通顺。

 

 

肺不好的人，在这个时候往往会剧烈咳嗽、哮喘或发烧。

 

 

很多老人经常很早起床，出门锻炼，只想锻炼身体，可其实这个时候的人身体是比较虚弱的，容易发生意外。建议老人家还是五点以后再起床哈！

 

 

肺不好久咳的人，可以多吃银耳、百合、莲藕、雪梨等，以滋肺阴。

 

  

 

卯时(5点至7点)，是大肠经当令之时。

 

 

肺与大肠相表里，肺将新鲜血液布满全身，紧接着由大肠完成对食物中水份与营养的吸收、排出渣滓的过程。

 

 

卯时的大肠经，是发挥排肠毒、清肺浊、洁净皮肤的最好时机，因此，在卯时，宜起床空腹喝水排便，清除体内垃圾毒素，这是对大肠经穴最好的保养。 

 

 

肺气足，则大肠排便通畅，便秘者如果吃了很多通便药，效果不佳，应该试试补肺气，进而通便。

 

 

辰时(7点至9点)，是胃经当令之时。

 

 

辰时，胃经最旺盛，此时吃早餐，能够及时供给身体能量，也最容易消化。所以，我们尽可能在九点前吃完早餐。

 

 

如果胃火过盛，嘴唇干，可以在辰时清胃火，可以用芦根水清胃火，或者用石斛泡茶饮都可以。

 

 

如果胃寒，则适宜在辰时养胃健脾，可以按摩胃经，或喝生姜红枣水，升发阳气。 

 

 

胃经气血充盈，气色才能红润有光泽。

 

 

已时(9点至11点)，是脾经当令之时。

 

 

已时，脾经最旺盛，脾主运化，此时，脾正在把我们摄入的水谷进行运化，化生气血。

 

 

脾开窍于口，其华在唇，脾好，运化好，气血充足，嘴唇就是红润的，否则唇白，或唇暗、唇紫。

 

 

脾虚者容易得各种富贵病，此时最宜健脾；湿气重的人此时也可进行利湿。

 

 

此时是工作学习的第一个黄金时间，抓紧工作吧！

 

 

午时(11点至13点)，是心经当令之时。

 

 

子时与午时是最宜休息的，我们称为子午觉，最好可以趁饭后进行20分钟左右的休息，就能换来一下午的神采奕奕。

 

  

未时 (13点至15点)，是小肠经当令之时。 

 

 

心与小肠相表里，很多人在午后两点左右，容易出现心慌心悸的症状，也加以重视。

 

 

此时，宜喝杯水，稀释血液，保护血管。

 

 

申时 (15点至17点)，是膀胱经当令之时。

 

 

此时，大脑清醒，是工作的黄金时期，抓紧工作，提高效率。

 

 

如果常常在这个时候感觉特别困，那就是阳虚了。

 

 

申时，是保养膀胱经的最佳时辰，经常按摩经上的穴位，可以有效防治泌尿系统的疾患。 

 

 

酉时(17点至19点)，是肾经当令之时。

 

 

此时，我们要再喝一杯水。

 

 

这一杯水非常重要，它可以帮我们的肾和膀胱排毒，让我们不得肾结石，不得膀胱癌，不得肾炎。

 

 

戌时(19点至21点)，是心包经当令之时。

 

 

这个时候是我们一天当中的第三个黄金段，你可以学习、 散步或锻炼。

 

 

学习锻炼结束后，再喝一杯水，让你的血管保持通畅。

 

 

亥时 (21点至23点)，是三焦经当令之时。

 

 

此时，最适宜休息，最好十点半之前上床睡觉，才可以在子时之前进入深睡阶段。

 

 

子时 (23点至1点)，是胆经当令之时。

 

 

俗话说：“宁舍一顿饭，不舍子时眠。”

 

 

子时的睡眠是养胆的最好方法。

 

 

此时，不要去蹦迪，去嗨歌，此时是子午觉时间，最好处于熟睡中，才能更好地保护阳气。

 

 

 

丑时(1点至3点)，是肝经当令之时。

 

 

肝脏的解毒和造血，就是在这个时候进行，而且必须在熟睡中进行。

 

 

所以半夜里，千万别去酗酒，别沉迷于游戏了。

 

 

有肝病的人多是爱熬夜的人，因为半夜肝要造血、要解毒，如果不给它喘息的机会， 自然就容易发病。 

 

 

听老祖宗的话，好好过每一天，坚持下去，相信你会受益匪浅的！

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在我国，有一种癌症，患病人数几乎占了全世界的50%，且呈现出“南高北低”的趋势，这便是「鼻咽癌」。

 

南方地区中，广东、广西、湖南、福建、江西、海南、港澳等地高发，其中又以广东省发病率最高，患病人数大约占到全国的60%。

 

 

为什么鼻咽癌偏爱南方人？出现哪些症状要警惕？《生命时报》采访专家解答，并推荐一套预防方案。

 

受访专家

重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心副主任医师 舒小镭

 

3个原因让南方人更易中招

 

鼻咽腔是处于鼻腔后面、连接鼻腔和口咽的呼吸通道。新冠疫情以来，很多人都有取鼻咽拭子的经历，这里的取样部位就在鼻咽处。

 

 

鼻咽腔的黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤即为鼻咽癌，常见于华南及东南沿海地区，在我国又被称作“南方癌”。

 

由于鼻咽癌特殊的分布特点，很显然，它最主要的风险因素不是年龄。目前主流观点认为，鼻咽癌在华南地区高发，是由EB病毒感染环境、饮食习惯和遗传等多重因素综合导致的。

 

1  EB病毒感染

 

与鼻咽癌相关的病毒叫EB病毒，最早发现于1964年，是最早被鉴定和人类肿瘤有关的病毒。

 

研究发现，几乎所有的鼻咽癌患者都是EB病毒感染阳性。因此，业内专家很早就达成共识：EB 病毒是导致鼻咽癌的重要因素之一。

 

不过，单说EB病毒带来了鼻咽癌还不足以说服所有人，因为有个奇怪的现象无法解释：除了广东，全世界其他地区绝大多数人也都被EB病毒感染过，但他们并不得鼻咽癌。

 

后来，相关研究发现，广东地区80%的鼻咽癌患者体内都存在一种独特的高危病毒亚型，被称为 BALF2_CCT 亚型。

 

如果一个人感染了这种高危EB病毒亚型，他的鼻咽癌发病风险，将比感染低危亚型的人增加11 倍。

 

非洲和欧洲极少有感染这种高危亚型的人，中国北方人群感染比例也低于5%，但在华南地区，感染这个高危病毒的人群比例高达40%。

 

 

2  化学致癌物亚硝胺

 

咸鱼、腌肉、腌菜这类食物含较高的亚硝胺盐，尤其是一种称之为二亚硝基哌嗪的物质含量特别高，均被认为与鼻咽癌发病关系密切。

 

两广地区的居民喜欢吃腌制的咸鱼等食物，增加了鼻咽癌的患病风险。

 

此外，还可能与某些微量元素有关，例如高发地区的饮水或是食物中往往镍含量较高，而所含硒又较低，这都可能促使癌的形成。

 

3  遗传易感性

 

广东中山244例鼻咽癌中，25例有家族史，占比10.4%。鼻咽癌发病的种族特异性和家族高发倾向，提示鼻咽癌发病可能与血缘和遗传有关。

 

比如，侨居海外的广东人，他们后代的鼻咽癌发病率仍明显高于当地人。

 

8个“隐匿症状”早就提醒你了

 

鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底相邻，病变容易侵犯周围组织，因此鼻咽癌症状复杂多样，与常见的中耳炎 、鼻窦炎、颈淋巴结炎类似，容易误诊。

 

从临床来看，以下症状可能是鼻咽癌在敲门，必须谨慎：

 

1 涕血和鼻出血

如果肿瘤表面丰富的小血管破裂、表面糜烂，可表现为回吸性血涕或涕中带血，尤其晨起后回吸血涕更有诊断意义。

 

2 耳鸣及听力下降

鼻咽癌好发于咽隐窝，可引起单侧耳闷、堵塞感、耳鸣及听力下降。

听力检测常表现为传导性耳聋，易被误诊为中耳炎，予以抗炎、抽吸中耳积液等治疗，可能改善症状，但短期内症状会反复并呈加重趋势。

 

3 鼻塞

肿瘤增大侵犯到后鼻孔和鼻腔，会导致进行性加重的一侧或双侧鼻塞，呼吸不畅，严重者会完全堵塞而需张口呼吸。

 

“鼻炎久了会变鼻咽癌”的说法是误传，但鼻炎和鼻咽癌确实有相似症状，需要分辨。

 

4 头痛

若肿瘤合并感染，侵犯周围组织、血管神经，可表现为不同程度的头痛，多为单侧持续性疼痛，易误诊成神经性头痛。

 

5 面部麻木

三叉神经受压或受侵导致的浅感觉异常，主要表现为皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木。

 

6 眼部症状

肿瘤侵犯至眶尖、眶内、颅底及眼外肌支配神经，会导致视力减退甚至失明、视野缺损、复视、眼睑下垂、眼球突出及活动受限。

 

7 颈淋巴结转移

颈部淋巴结转移发生率高，初诊时以颈部肿块为主诉的达40%~50%，多数患者均以为肿块“不痛不痒”，因此不重视延误病情。

 

 

8 张口困难

一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝所致，为晚期症状。

 

做7件事远离鼻咽癌

 

即使出现以上症状也不要慌张，早诊早治最关键，临床上常通过以下手段鉴别：

 

• 实验室检查，EB病毒DNA拷贝数检测，EB病毒抗体检测，肿瘤标志物均有助于诊断及随访。
• 其他辅助检查，包括五官检查、颈部触诊、脑神经的检查、纤维鼻咽镜检查等。
• 影像学检查中，CT和磁共振检查，有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。

 

 

要想防治鼻咽癌，调整生活方式+定期体检一个都不能少：

 

1. 戒烟酒，吸烟可以激活潜伏在人体内的EB病毒；

2. 少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物，多吃蔬菜、水果；

3. 预防感冒，防止EB病毒感染，注意保持鼻及咽喉卫生；

4. 积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症性疾病；

5. 增强机体抵抗力，加强体育锻炼和室外活动；

6. 高危人群至少每年做一次体检筛查（如EB病毒抗体、EB病毒DNA定量、鼻咽镜检查等），包括鼻咽癌高发地、有鼻咽癌家族史的人。

7. 如果出现鼻出血、听觉减退、耳鸣、头痛等早期信号，要及时去耳鼻喉科、头颈外科或神经外科就诊。

 

需要提醒的是，北方人也不能太大意，因为鼻咽癌也会盯上经常接触油烟、长期吸烟、有慢性鼻咽疾病史的人。

 

如果家族中有鼻咽癌患者，一定要高度重视，要长期随访，进行肿瘤筛查，如有可疑症状及时就诊。

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其典型的临床症状表现为反复发作的喘息、气短、咳嗽和胸闷。尤其在夜间和清晨，哮喘症状往往会加重。

哮喘发作时，患者会感到明显的呼气性呼吸困难。部分患者在接触过敏原、冷空气、物理化学性刺激等因素后，会出现鼻痒、打喷嚏、眼痒、干咳等先兆症状。

在哮喘发作时，双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。而在缓解期，两肺呼吸音可正常。

支气管哮喘的治疗需要及时到正规医院呼吸科就诊，制定个性化的治疗方案。治疗目标包括缓解气道痉挛、纠正低氧血症、恢复肺功能、防止进一步恶化或复发，并预防并发症。

治疗哮喘的药物主要包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂等。同时，患者应积极进行日常保养，如保持良好的生活习惯、增强体质、合理饮食等。

在日常生活中，患者应时刻注意是否有哮喘发作的迹象，并在敏感季节采取相应的预防措施。例如，戴口罩、避免接触过敏原、预防感冒等。

通过合理饮食，患者可以保证身体机能的正常运转，对控制疾病、维持治疗效果、促进疾病的康复起到辅助作用。

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，其气道炎症持续存在于疾病的整个过程中。因此，在哮喘的治疗中应长期使用抗炎药，以预防哮喘的急性发作，减少并发症，改善肺功能，提高生活质量。

生姜作为常见的调味品，深受人们的喜爱。然而，最近一些患有支气管哮喘的朋友开始担心，自己能否继续享用这道美味。接下来，我们就来探讨一下支气管哮喘患者能否食用生姜，以及需要注意哪些事项。

首先，支气管哮喘是一种以气道慢性炎症为特征的疾病，主要症状包括喘息、气促、胸闷和咳嗽。生姜作为一种具有辛辣和芳香成分的食材，具有一定的药用价值。研究表明，生姜中的有效成分姜烯可以保护胃黏膜细胞，抑制胃蛋白酶，增强脂肪分解酶的作用，同时还能作用于交感神经和迷走神经系统，抑制胃机能，兴奋胃平滑肌。

因此，对于支气管哮喘患者来说，适量食用生姜是可以的。但需要注意的是，生姜的食用量不宜过多，以免刺激呼吸道，加重病情。此外，支气管哮喘患者应避免食用过于辛辣的食物，如辣椒、花椒等。

除了生姜，支气管哮喘患者还可以通过以下方式来调理身体：

1. 日常饮食：保持清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充各种维生素，特别是维生素C能提高人体的抗病能力。此外，多吃一些润肺、止喘的食物，如梨子、百合、银耳等。

2. 偏方治疗：以下是一些支气管哮喘的偏方，供患者参考：

（1）蜜枣甘草汤：取蜜枣8枚，生甘草6克，放入锅中加入清水2碗，煎至1碗去渣饮用，有补中益气、润肺止咳的作用。

（2）白萝卜蜂蜜膏：取白萝卜1个洗净挖空，导入蜂蜜100克放入碗中进行蒸煮至熟食用，有祛痰利肺的作用。

（3）猪肺姜汁酒炒苦杏仁：取猪肺250克（过开水）加以姜汁料酒炒熟，与萝卜500克洗净切块，苦杏仁15克去皮一起放入砂锅中煮熟食用，有补肺、清肺、降气、除痰的作用。

3. 注意事项：支气管哮喘患者应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

总之，支气管哮喘患者可以适量食用生姜，但需注意控制食用量。同时，通过合理的饮食、偏方治疗和日常保养，有助于改善病情，提高生活质量。

支气管哮喘，又称为哮喘病，是一种常见的呼吸系统疾病。它主要表现为气道慢性炎症，导致气道高反应性，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。

在中医学中，支气管哮喘属于“哮证”范畴。根据哮喘的症状和体质，中医将其分为冷哮和热哮。冷哮患者常用射干麻黄汤和小青龙汤加减，具有宣肺散寒、化痰平喘的作用。而热哮患者则常用定喘汤和越婢加半夏汤加减，以清热宣肺、化痰定喘。此外，针对不同类型的哮喘，中医还有多种治疗方案，如三子养亲汤加减用于风痰哮证，平喘固本汤加减用于虚喘哮证。

支气管哮喘的治疗不仅需要药物治疗，还需要注意日常保养。患者应避免接触过敏原，保持室内空气清新，适当锻炼身体，增强免疫力。同时，定期复查，与医生保持沟通，及时调整治疗方案，对于控制哮喘病情至关重要。

目前，支气管哮喘的治疗方法主要包括药物治疗、免疫调节治疗和手术治疗等。其中，药物治疗是最常用的治疗方法，包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等。免疫调节治疗主要用于重症哮喘患者，如抗IgE治疗、抗IL-5治疗等。手术治疗则适用于少数病情严重、药物治疗无效的患者。

支气管哮喘是一种慢性疾病，但通过积极的治疗和良好的日常保养，患者可以控制病情，过上正常的生活。

总之，支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，中医和西医都有相应的治疗方法。患者应根据自身病情和体质，选择合适的治疗方案，并注意日常保养，以控制病情，提高生活质量。

哮喘，作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，其发病机制复杂，与遗传、环境、免疫等多种因素有关。哮喘患者的气道对多种刺激物，如过敏原、冷空气、运动、情绪波动等，具有高度的敏感性，导致气道炎症和可逆性气道阻塞。

情绪波动，尤其是生气，对哮喘患者来说是一个不容忽视的诱因。生气时，人体会释放出大量的应激激素，如肾上腺素和皮质醇，这些激素会刺激气道，使其收缩，加重气道炎症，导致哮喘症状加重。

为了减少哮喘发作，患者需要学会控制情绪，避免情绪波动。以下是一些有助于哮喘患者控制情绪的建议：

1. 保持乐观的心态，学会释放压力，可以通过运动、听音乐、冥想等方式来缓解情绪。

2. 学会深呼吸，通过深呼吸来放松身体，减轻气道痉挛。

3. 保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，如烟草烟雾、灰尘、宠物毛发等。

4. 遵医嘱，按时规律用药，包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。

5. 定期复查，及时调整治疗方案。

除了情绪控制，哮喘患者还需要注意以下事项：

1. 保持室内空气新鲜，避免潮湿、阴暗的环境。

2. 选择合适的枕头和床垫，避免过敏原。

3. 饮食清淡，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

4. 保持适度的运动，增强体质。

5. 遵循医生的建议，进行肺功能检查和过敏原检测。

变异型哮喘，作为哮喘的一种特殊类型，在临床中并不少见。它主要表现为咳嗽、胸闷等症状，给患者的生活带来诸多困扰。本文将针对33岁变异型哮喘患者的康复时间进行探讨，并从疾病特点、治疗方法、日常保养等方面提供相关建议。

一、变异型哮喘的特点

1. 咳嗽变异性哮喘

咳嗽是咳嗽变异性哮喘的主要症状，常表现为夜间或晨起咳嗽，干咳无痰或少量白痰。部分患者可能伴有喘息、胸闷等症状。

2. 胸闷变异性哮喘

胸闷变异性哮喘的主要症状为胸闷，常在运动、气候变化等情况下诱发或加重。

二、变异型哮喘的治疗

1. 药物治疗

药物治疗是变异型哮喘的主要治疗手段，常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。通过长期规律用药，可以有效控制哮喘症状。

2. 生活方式调整

保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。戒烟戒酒，保持室内空气流通，避免过度劳累。

三、变异型哮喘的康复时间

33岁变异型哮喘患者的康复时间因个体差异、病情严重程度等因素而有所不同。一般来说，通过规范治疗，大部分患者可在2-3个月内症状得到明显改善。然而，部分患者可能需要更长的时间才能康复，甚至可能需要长期维持治疗。

四、日常保养

1. 保持良好的心态

保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于病情的康复。

2. 加强体育锻炼

适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 注意饮食

保持饮食均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，避免食用刺激性食物。

五、就诊建议

如果出现咳嗽、胸闷等症状，应及时就诊，以便医生进行诊断和治疗。

总之，33岁变异型哮喘患者需要积极治疗，同时注意日常保养，才能尽快康复。

过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是气道炎症和气道高反应性。在哮喘的药物治疗中，喷雾剂因其便捷性和疗效性而被广泛应用。

沙丁胺醇气雾剂是哮喘患者常用的短效β2受体激动剂，它能够迅速扩张气道，缓解哮喘症状，是哮喘急性发作时的首选药物。而布地奈德气雾剂则是一种吸入用的糖皮质激素，具有抗炎作用，能够长期控制哮喘症状，但起效较慢，不适用于哮喘急性发作的急救。

除了沙丁胺醇和布地奈德气雾剂，沙美特罗替卡松和布地奈德福莫特罗等干粉吸入剂也是哮喘患者常用的药物。这些药物能够提供更长时间的气道保护，减少哮喘发作的频率和严重程度。

过敏性哮喘的治疗目标是控制症状、预防哮喘发作和减少并发症。除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，避免接触过敏原，保持室内空气清新，避免过度劳累和情绪激动。同时，定期进行肺功能检查和哮喘控制测试，有助于评估哮喘控制情况和调整治疗方案。

哮喘患者应定期就诊，遵循医生的建议，正确使用吸入装置和药物，并了解哮喘的预防措施和自我管理方法。在日常生活中，患者应避免接触过敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑等。保持室内空气流通，定期清洁床单、被套等床上用品，减少室内污染物的积累。此外，哮喘患者还应避免吸烟和二手烟的暴露，保持健康的生活方式。

哮喘患者在急性发作时，应立即采取以下措施：首先，立即吸入沙丁胺醇气雾剂进行急救，缓解气道痉挛；其次，保持冷静，避免情绪激动；然后，尽快就医，寻求医生的帮助。

总之，过敏性哮喘是一种可以控制的疾病，通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制哮喘症状，提高生活质量。

支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，许多家长在寻求治疗方法时，会对艾灸这种传统疗法产生疑问：它能否根除儿童支气管哮喘？

事实上，艾灸并不能根除儿童支气管哮喘。艾灸属于中医针灸疗法，其主要作用是调节人体的气血，提高免疫力。然而，对于儿童支气管哮喘这种气道高反应性疾病，艾灸并不能从根本上解决问题。

首先，儿童的皮肤较为娇嫩，本身就比较敏感，艾灸过程中高温熏烤容易导致皮肤烫伤。此外，艾灸使用的艾叶成分容易引起儿童过敏，包括皮肤接触和闻到的气味。

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其发病原因复杂，与遗传、环境、免疫等因素有关。对于儿童支气管哮喘，积极治疗和预防才是关键。

针对儿童支气管哮喘的治疗，主要包括以下方面：

1. 药物治疗：根据病情的严重程度，医生会开具相应的药物，如糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱药物以及白三烯受体拮抗剂等。

2. 免疫调节治疗：对于部分过敏体质的儿童，医生可能会推荐使用免疫调节剂，如孟鲁司特钠等。

3. 生活方式调整：家长应引导儿童养成良好的生活习惯，如避免接触过敏原、保持室内空气流通、适量运动等。

4. 定期复查：家长应定期带儿童到医院进行复查，以便及时调整治疗方案。

总之，艾灸并不能根除儿童支气管哮喘，家长在选择治疗方法时，应理性对待，寻求专业医生的建议。

咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘，患者往往没有明显的喘息、气促等症状，但气道反应性较高。目前，咳嗽变异性哮喘的确切病因尚不明确，但研究表明，遗传和环境因素可能共同作用导致其发生。

针对咳嗽变异性哮喘的治疗，主要分为药物治疗和日常生活改善两个方面。

药物治疗方面，常用的方法包括：

• 吸入性糖皮质激素：如布地奈德气雾剂，可以有效减轻气道炎症。
• 联合吸入糖皮质激素和长效支气管扩张剂：如沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等，可进一步改善气道炎症和支气管痉挛。
• 白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对轻症患者有一定疗效。

日常生活改善方面，患者需要注意以下几点：

• 避免接触过敏原：如尘螨、花粉、宠物毛发等。
• 避免吸入冷空气、刺激性气体等。
• 戒烟、戒酒：减少对呼吸道的刺激。
• 预防呼吸道感染：如流感、肺炎等。
• 进行适量的体育锻炼：提高肺功能，增强体质。

咳嗽变异性哮喘的患者在接受治疗后，症状通常可以得到控制。但部分患者可能需要长期维持治疗。此外，少数患者可能最终会发展为典型的支气管哮喘。

对于咳嗽变异性哮喘患者，及时就诊、规范治疗至关重要。建议患者到呼吸内科就诊，接受专业医生的诊断和治疗。

儿童急性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在春季和秋季发病率较高。哮喘发作时，患儿会出现一系列典型的症状，如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，严重时还会出现喘息、胸憋、恶心等症状。

哮喘发作的原因多种多样，主要包括接触过敏原、呼吸道感染、冷空气刺激等。在哮喘发作时，患儿的肺部可听到大量喘鸣音、湿啰音，血氧饱和度也会降低。因此，及时给予吸氧和雾化吸入治疗非常重要。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，需要长期规范治疗。治疗主要包括以下几种方法：

1. 肺功能检测：通过肺功能检测，可以评估患儿的气道炎症程度和气流受限情况。

2. 雾化吸入糖皮质激素：糖皮质激素可以减轻气道炎症，缓解哮喘症状。

3. 吸入性短效β2受体激动剂：这类药物可以快速扩张气道，缓解喘息症状。

4. 抗胆碱能受体药物：这类药物可以减轻气道平滑肌痉挛，缓解哮喘症状。

5. 全身糖皮质激素：在哮喘急性发作时，特别是吸入状态较差时，推荐全身使用糖皮质激素。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下事项：

1. 避免接触过敏原：如花粉、尘螨、宠物毛发等。

2. 避免接触刺激性气体：如烟雾、油漆、汽油等。

3. 保持室内空气流通，避免空气污染。

4. 加强锻炼，提高免疫力。

5. 定期复查，及时调整治疗方案。

哮喘是一种常见的呼吸道疾病，尤其儿童哮喘患者较多。许多家长都关心一个问题：为什么儿童哮喘能自愈？这主要归功于儿童的免疫系统逐渐完善和抵抗能力的增强。

哮喘的发病机制复杂，主要包括气道炎症、气道高反应性和气道重构。儿童哮喘患者由于免疫系统尚未完全成熟，其气道炎症程度相对较轻，气道高反应性也相对较低。随着年龄的增长，儿童的免疫系统逐渐完善，对多种刺激的抵抗能力也逐渐增强，从而有助于哮喘症状的缓解和自愈。

除了免疫系统的完善，以下因素也可能有助于儿童哮喘的自愈：

• 哮喘症状较轻：部分儿童哮喘患者的症状较轻，如偶发的咳嗽、气促等，这类哮喘患者自愈的可能性较大。
• 及时规范的治疗：早期发现并规范治疗哮喘，可以有效控制病情，避免病情恶化。
• 良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、避免接触过敏原等，有助于哮喘症状的缓解和自愈。
• 心理因素：保持积极乐观的心态，有助于提高机体的抵抗力，促进哮喘症状的缓解和自愈。

然而，并非所有儿童哮喘患者都能自愈。对于部分哮喘症状较重、病情反复发作的患者，需要长期规范治疗，并定期随访。

以下是一些建议，有助于儿童哮喘患者自愈：

• 避免接触过敏原：如尘螨、花粉、宠物毛发、霉菌等。
• 保持室内空气清新：定期开窗通风，保持室内空气流通。
• 注意个人卫生：勤洗手，避免接触感冒患者。
• 适量运动：增强体质，提高抵抗力。
• 定期随访：定期复查肺功能，监测病情变化。

总之，儿童哮喘患者自愈的可能性较大，但需要家长和患者的共同努力。通过规范治疗、良好生活习惯和积极的心态，儿童哮喘患者有望实现自愈。