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袁先道医生:
1. 鼻窦炎主要和感染有关
因为您的鼻窦CT明确诊断有鼻窦炎,并且CT上看鼻窦炎的表现比之前有所加重,那么咳嗽与鼻窦炎、鼻后滴漏等有关系。
实际上鼻窦炎、鼻后滴漏包括目前的咳嗽一般都是和过敏以及感染因素有关系。
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次,每次每侧鼻腔冲洗200ml以上。
冲洗后间隔十五分钟后,用糠酸莫米松喷鼻(每天1次,每次每个鼻孔喷2下)治疗1-3个月。
口服阿莫西林克拉维酸钾每次875mg,每天2次,连续治疗至少3周(慢性鼻窦炎的抗生素使用疗程至少3周)。
孟鲁司特口服每晚1次10mg,连续使用至少2周。
激素美卓乐口服每天早晨8:00饭后口服32mg也就是8片,每天一次,连续治疗5天,然后减量为每天口服16mg,也就是4片,连续再治疗5天。
这样治疗症状完全缓解后可以先停口服药,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将糠酸莫米松减为每天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周。
如果症状继续完全控制,则停糠酸莫米松,最后停鼻腔冲洗。
注意在这个过程当中,如果出现鼻炎的症状持续不能控制或复发的话,就不要急于停药和减量。平时注意不要反复抠鼻,容易导致鼻出血。
2. 慢性鼻窦炎首先建议药物治疗
慢性鼻窦炎首先建议药物治疗,如果药物治疗持续效果不好或者反复复发的话,有可能需要手术治疗。
手术一般常见就是功能性鼻内镜下鼻窦开放手术,属于微创手术,疗效也是比较确切的,风险不大,术后一周就基本没有明显疼痛不适了,术后1-3个月就基本可以痊愈。属于常规常见手术,不必过于担心。
目前的咳嗽和鼻窦炎有关系,鼻窦炎治愈后,咳嗽一般来说会有明显缓解。
3. 咳嗽、有痰可能是胃的原因
除此以外,您这个咳嗽、咽痒、有痰感、堵塞感等咽喉不适还主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。
这个情况很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状,但实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素,只是因为很多人不注意(甚至不相信)这个因素,甚至很多医生都不注意这个因素,所以没有得到及时有效的有针对性的治疗,所以导致了您的咽喉不适症状持续不好,这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。
目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果柑橘柠檬等)太辣的、太热的刺激性饮食。
避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等。
饭后2小时避免剧烈活动。
睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。
睡觉时可以将床头适当抬高20cm左右。
避免碳酸饮料。不要喝茶,咖啡,奶茶。避免烟酒刺激。
另外中药不建议使用,没有任何规范的临床研究证明中药对此有确切疗效,反而很可能刺激胃,加重胃酸反流,加重您的反流性咽喉炎的相关不适症状。
反流性咽喉炎药物治疗您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克(每天一片40mg,早饭前1小时口服)连续治疗至少4周,慢慢咽喉不适就能改善。
必要时可以去做个24小时的双传感器食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。
另外要注意放松心情,避免过于紧张和焦虑,心理因素经常和您这些咽喉不适症状以及包括胃酸反流在内的胃肠功能紊乱情况有比较密切的关系。
祝您早日康复!
咨询专家 | 首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻喉科 袁先道医生
责任编辑 | 毛十三
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作者 | 崔强
文章首发于 | 胃的那些事儿微博
有胃食管反流的患者都知道这个病呢有很多的并发症,比如这个咳嗽,哮喘,高血压等,
鼻炎是非常难受的,它是一个鼻腔粘膜的炎症,主要的症状呢就是会鼻塞,外部环境刺激的时候会鼻痒打喷嚏,流鼻涕等等。那么这种鼻腔粘膜的炎症怎么会和胃食管反流有关系呢,下面就给大家简单的解释一下原因。
我们说咳嗽,哮喘这些并发症是因为反流物进到了器官和肺,由于胃内容物的刺激性导致了咳嗽与哮喘的发生,鼻炎的发生原因其实和这差不多,也是胃食管反流的胃内容物反流到鼻腔,胃内容物的刺激性对于鼻粘膜来说是毫无防备的,就会造成鼻粘膜的炎症。
大家应该有过呕吐的时候吧,有的人呕吐物会通过鼻腔出来,虽然有些恶心但是这种情况是存在的,说这个情况就是为了让大家知道我们的食管离鼻腔粘膜很近的。
所以胃内容物反流到鼻粘膜这种情况是有的,刺激到鼻粘膜之后有了炎症就是鼻炎了,鼻粘膜损伤会让我们的鼻子对一些刺激性的气体感觉非常敏感,打喷嚏流鼻涕。
那么既然是由于胃食管反流引起的鼻炎并发症,在治疗的时候也是要先以胃食管反流为主,治疗鼻炎为辅,胃食管反流的症状缓解鼻炎的治疗也会更快。
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咽炎可能是人们常见的一种疾病,我们的咽部只要感到不适,就会有咳嗽的提醒,它一般是由细菌感染,病毒感染以及环境的因素引起的咽部粘膜,粘膜下和淋巴组织的炎症,通常是通过吐沫,或者在密集的人群中接触等传播的。
它一般分为两种急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎是由于细菌、病毒的感染以及环境的因素,患者一般表现为咽部干燥,吞咽不适以及灼热等现象,还会有部分患者伴有发热,头疼等现象。慢性咽炎是由于环境因素,饮食习惯以及免疫功能低下引起的咽部弥漫性的慢性炎症,也有部分患者是因为过敏等反应引起的,通常有咽部干燥,发痒,感觉又异物等现象,而且慢性咽炎一般病程比较长,是比较难治愈的。
1. 自身原因:过敏体质或者是感冒;
2. 生活习惯:饮食不均衡,作息不规律,身体疲惫等
3. 职业因素:教职人员,医务工作者等。
1.急性咽炎
它的发病比较快急,在早期会感觉到咽部发痒,不适,在严重时会出现咽部疼痛,甚至乎出现耳痛,也有部分的患者会出现发热,头疼等症状。
2. 慢性咽炎
它的发病缓慢,病程比较长,表现是咽部会感觉到干燥,发痒,又是也会感到有分泌物不易排出,也有部分患者会有恶心,干呕等现象。
3. 其他症状
有部分的患者会因为时常感觉咽部有异物感,会导致出现反复吞咽的现象;也有部分患者有习惯性的咳嗽,在严重时可能会导致咽部粘膜出血;也有部分患者会出现咽部的不适导致的味觉变化,乏力,厌食等症状。
1. 养成良好的生活习惯,可以最大限度的减少病源的传播;
2. 戒烟;
3. 要保持饮食清淡,多食用一些易消化的食物,避免辛辣的食物,减少去眼部的刺激;
4. 在日常交流中尽量避免大声说话,减少对咽部的损害;
5. 适当的锻炼身体,增强自己的免疫力。
1. 尽量减少与咽炎患者的接触,避免一起共享食物,饮料等;
2. 应该有一个良好的卫生习惯,勤洗手,避免细菌的感染;
3. 了解自己的身体健康,远离容易引起的过敏的过敏原;
4. 应该保持生活环境的清洁,尽量避免有污染,雾霾等环境;
5. 应该积极的配合治疗因咽炎引起的各种并发症。
由于鼻ct有良好的照明功能,同时也比较细的,具有扫描时间快,图像清晰等特点,可以方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构,观察患者的病患位置,所以应用一般比较广,但是鼻内窥镜检查好像也是不错的选择很多人在纠结做哪种会比较好一些,其实做鼻内窥镜检查好还是ct,可以多询问一下医生,那么针对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的问题,现在就让我们具体了解一下,看看医生朋友怎么说的吧。
鼻ct能检查出什么?CT即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等方式帮助患者检查鼻子出现的问题,也是许多医生朋友觉得可靠并且适用经济的方式,因为它具有扫描时间快,图像清晰等特点,对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查以及帮助患者诊断鼻窦炎鼻息肉等具有比较重要的方式和手段,
鼻子出现炎症应该怎么办?鼻子出现炎症治疗方法有很多,在药物的使用上呋麻合剂可以缓解鼻子发炎问题,平时多吃点维生素,比如橘子、苹果就是不错的选择,具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。除了常规的治疗之外,平时在治疗鼻炎的方式方法有很多,比如说针灸,拔罐,药物,手术等等的一些方式,建议还是依据医生的建议进行合理治疗。
温馨提示:目前随着医疗技术的不断发展,检查鼻子问题的方式方法有很多,鼻炎患者经常容易由于一些原因导致并发症的出现,这时候就可以及时到医院进行检查和治疗,医生会通过鼻ct检查帮助患者查出病因并且进行合理治疗。这就是对鼻ct能检查出什么,鼻子出现炎症应该怎么办的解答。
随着现在经济水平的提升,我们虽然平时也可以吃到很多好吃的东西,但是每遇到亲戚朋友结婚、孩子百天、同事聚会,还有我们国家的一个重要节日春节,大家好不容易都能团聚在一起,难免会准备很多的好吃的,这个吃一点那个尝一点,总是会吃的有点多,难免会出现吃多了、撑着了、肚子不舒服拉肚子等情况。那遇到这些因为过食而导致的胃肠道的不适应该怎么办呢?
这种一般没有器质性的病变的消化不良叫做功能性消化不良,一般会出现上腹部疼痛或者是不适的症状,尤其是上腹部胀满、胀气、恶心等一些上消化道的症状。
这种情况一般内镜检查不会发现溃疡、糜烂等器质性病变。这种疾病在临床比较常见,具体的病因不是很明确。研究表明可能是由于胃功能障碍、胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌、精神、环境等方面的因素影响所致。
聚餐时由于吃的过于油腻或者饮酒、饮食比较复杂都会刺激胃肠道,从而引发该疾病的发生。在临床对于这种疾病主要是通过促进胃动力来达到缓解症状的目的。对于兼有慢性胃炎的患者可以给予粘膜保护剂;如果检查出有幽门螺旋菌的患者则要给予相关的抗螺旋菌的治疗。
对于平时就有胃部不适的患者,一方面要加强饮食的管理,少进刺激性的食物以及油腻的食物,以免引起胃肠道蠕动,导致胃肠道排空减缓。同时,另一方面还要关注精神方面,情绪紧张,应激及环境因素,这些因素对于这种疾病的患者影响还是比较大的。
由于大家平时工作忙,难免会有些心理压力,要调整好心态。大家聚在一起,比较高兴,不仅饮食方面会对胃肠道造成负担,生活作息方面也会很不规律,这些都有可能造成该疾病的发生,所以聚餐时也要注意调整好生活作息,不要对身体造成很大的负担,以免免疫力降低。
出现上腹部的疼痛或不适症状不一定就是功能性消化不良,临床上还需要进行相关的检查进行鉴别诊断,例如内镜检查等,以排除溃疡病、糜烂性病变、肿瘤等器质性病变。因此,如果出现类似症状时去正规医院进行排除,在进行相关的治疗,以免延误病情。
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鼻炎在临床上比较常见,有些患者的鼻炎特别顽固。每次发病的时候用药都能缓解,但是过不了多久,鼻子又堵住了。很多人在长期服药的过程中,脾胃慢慢的也发出了抗议的声音,出现了胃酸、胃胀等不舒服的症状。
针对长期口服鼻炎治疗药物的患者,很多医生在治疗鼻炎的时候,喜欢加点外用药配合治疗,加上外用药之后,鼻塞的症状很快就能缓解。
㗜鼻散
在外用药里边,已故的吕承全教授的㗜鼻散就很好用。这张方子是吕老在临床实践中,总结出来的经验方。药物组成也比较简单,薄荷、山奈、白芷、细辛、鹅不食草,就这么几味药。在这些药物当中,薄荷冰本身能芳香通窍,味道特别大,但又比较温润,柔和。配合山奈、白芷,这两味药非常的香,跟薄荷冰一样,都能够芳香通窍。
再搭配细辛和鹅不食草。在很多人的眼里,细辛是个治疗风寒感冒的药物,但人们忽略了一点,细辛的四个主要的功效中,通窍排在第三。这个排名甚至比用在小青龙汤里温肺化饮的功能还靠前。说明细辛通窍的力量还是很强的。
鹅不食草,这味药跟细辛一样,都是辛温走串的。《本草纲目》说,鹅不食草这味药可以“上达头脑,通鼻气而落息肉”。走窜的力量较大。
㗜鼻散用起来也比较简单,按照这个剂量配比之后,粉碎成细末,装在一个密封的玻璃瓶里。有朋友会问,为啥要装在这个密封的玻璃瓶里呢?
目的很简单,就是怕味道跑了。这些药物之所以散发出芳香的味道,跟里面的挥发油关系很大。用的时候就直接蘸点这个㗜鼻散,抹在鼻子里。
一则医案
下面跟大家分享一个医案,看吕承全老先生当年在床是怎么用这张方子的。
赵某,男,45岁。鼻子堵,流鼻涕。一到变天到时候,别人是腰腿疼,他倒好,一变天就鼻塞。不但鼻塞,还有头疼、头晕的症状。说话的时候鼻音特别重。大家别小瞧了这个鼻塞,这位赵先生可是治了2年都没什么进展。
这时候找到了吕承全来治疗,当时铝老看了看患者的咽喉,发现患者鼻甲肥厚;鼻黏膜充血水肿。因为这个病,患者的鼻梁都变宽了,鼻甲也增生肥厚。鼻涕是黄而粘腻的,这种鼻涕他是脾胃湿热的一种临床表现。于是吕老给用了清热化湿的内服中药。同时,还配了这张㗜鼻散。内外同时给药。
3天以后,患者的症状明显改善了。于是停了中药,继续把这个外用药再给用上1个礼拜。就这样,治疗后,这位患者鼻塞、鼻涕的的症状都得到了好转。所以外用药见效还是非常快的。
总而言之
临床上遇到鼻炎患者,鼻塞不通,症状严重的时候,在内服中药的同时可以配合局部的外用药。通过中药特有的芳香气味,可以起到行气通窍的功效。
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民间确实有偏方之说,但不药博士更相信科学!像胃炎胃溃疡这种类型的疾病,对饮食的要求格外严格。吃的不对,会加重病情,吃对了,还能缓解疼痛。
胃炎分为慢性胃炎和急性胃炎,而慢性胃炎和频繁发生的胃溃疡多数是因为感染了幽门螺旋杆菌。这也是现在医学界比较一致的看法。
所以,为了您不再反复饱受胃疼的困扰,建议还是先检查一下是否有幽门螺旋杆菌感染。治好了幽门螺旋杆菌,胃炎胃溃疡自然就好了,也就不用再吃药了,如果不进行治疗,则胃炎胃溃疡会反反复复,不但有疼痛,嗳气反酸,吃不下饭,而且能发展能胃癌。
已经患有胃炎胃溃疡的朋友们,当然需要饮食调理。
对于这两种疾病,从饮食角度讲,注意的事项差不多,大原则就是都应该吃温性的和易消化的,最好是流质的食物。
食疗选择的不是什么补品,不是多名贵的进口药,而只是日常的食材,他们有养胃的功效,对于胃炎胃溃疡又能去酸止痛哦!
藕粉不但营养价值很高,而且对于胃部疾病都有不错的保护作用。开水冲泡之后,趁热喝,黏黏糊糊的,喝起来暖暖的,口感甜甜。不但能健脾开胃,还可以缓解胃热隐痛。
这个再家常不过了,营养价值也不再过多解释了。花生和小米均是养胃神器,可以减轻胃部的灼烧感。
玉米性味甘、平,入脾、胃经。有健脾和胃之功效。特别适合有慢性胃炎的朋友们食用。
您还要注意几个问题:比如是否有长期服用非甾体消炎药?这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等,他们的共同副作用就是诱发消化性溃疡,这是除Hp感染以外另一个重要病因。
良好的饮食习惯是必不可少的。规律饮食,定时定点吃饭,蔬菜、水果的比例大于摄入肉食及甜品的比例。另外,如果您还经常抽烟、喝酒、吃一些辛辣食品,那么会加重胃炎胃溃疡的症状。
还要保持情绪的愉悦,长期的情绪紧张,也会诱发胃炎胃溃疡。
再次提醒,治胃病的良方就是靠“养”!
欢迎关注不药博士!
随着年龄的增长以及胃部累计工作量的增加,胃会出现功能减退的现象。尤其是在当前工作压力大、饮食不规律等不良生活习惯的推波助澜下,胃病的发病率越发呈现年轻化趋势,也就是说,一个二十多岁的年轻人很可能拥有一个五十多岁的“老龄胃”,需要高度警惕胃部所释放的危险信号!
在众多胃部疾病中,患病率最高、影响范围最广的是慢性胃炎,生活中常见的胃痛、胃胀、烧心、嗳气、消化不良等胃部不适症状,都可能是中了慢性胃炎的招。
顾名思义,慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症反应,根据胃黏膜的腺体细胞是否发生萎缩,主要分为慢性浅表性胃炎(即慢性非萎缩性胃炎)和慢性萎缩性胃炎,常见的致病因素包括幽门螺杆菌感染,饮食、作息、情绪、环境气候影响,物理、药物刺激等。
慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,大多数患者可能并没有明显症状,有症状者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可伴有胃胀、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。胃病具有隐匿性的一点是,胃部不适症状的严重程度与内镜下表现、胃黏膜病理组织学分级并没有明显的相关性。
慢性浅表性胃炎可能伴有糜烂或胆汁反流,若治疗不及时,则易出现胃黏膜腺体萎缩进而发展为胃癌前疾病——慢性萎缩性胃炎,随着病情的发展,可能还会伴有肠化、异型增生等病理变化,其中重度异型增生距离“早癌”仅有一步之遥!
慢性胃炎的确诊需要结合内镜和病理检查来做出判断,其中病理结果是胃病诊断的金标准,因此建议出现胃病症状后及早就医、确诊病情。
前面我们从西医角度简单地了解了慢性胃炎,接下来我们从中医的角度再来认识一下慢性胃炎。中医讲求整体观念,辨证施治,根据胃病患者在临床上的症状表现大体可将慢性胃炎分为脾胃虚弱证(脾胃气虚证和脾胃虚寒证),胃络瘀阻证,胃阴不足证,肝胃不和证(肝胃气滞证和肝胃郁热证),脾胃湿热证共五类七种证型。由于病因病机复杂,现实中患者常表现为多种证型复合的兼夹证。由此可知,相较于仅适用于单一证型的中成药,组方配伍更加全面,覆盖范围更加广泛的中成药,往往能获得更好的治疗效果。
在治疗慢性胃炎方面,西医往往采取对症治疗的方式,即采用抑酸类药物(如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝、铋剂类,铝碳酸镁等)、促动力药(如多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺等)、助消化药(如干酵母片、胃蛋白酶片等)、幽门螺杆菌药根除药物(四联疗法)等,针对不同的症状来治疗。
相较于西医的“对症治疗”,中医更强调整体观以及辨证施治的原则,即更关注于患者个人体质及整体治疗,除了对症治疗外,还有对因的治疗。以中成药摩罗丹为例,从中医的角度的上来讲,其成药能够和顺胃部气机,防治嗳气、反酸等症;能够增强脾胃功能,改善消化不良;能够恢复经络通畅,缓解胃部疼痛。从西医角度上来讲,现已在药效学及临床研究中证实,麦冬、三七、石斛等中药材具有防止黏膜损伤,镇痛、止血、抗炎、增加胃肠动力的作用,能够减轻胃黏膜炎症,调节胃肠激素,有效干预并改善萎缩、肠化、异型增生等胃癌前状态。
相比西医缺少针对胃黏膜炎症、改善胃黏膜腺体病变的有效治疗,中药也不失为应对慢性胃炎的更优选择,况且考虑慢性胃炎常见性、长期性、易反复发作等特征,中成药在长期用药的安全性方面更加可靠。近年来,我国中医药行业快速发展,多个中成药都开展了大量的临床研究,验证了其确切的临床疗效,成为越来越多胃病患者的选择。
虽然胃病可以采用药物治疗,但健康的饮食和生活习惯也至关重要,尤其对于那些“胃”老先衰的年轻人,不要总觉得胃痛、胃胀……都是些小毛病,不以为意,一定要提高胃健康意识,否则很容易给慢性胃炎可乘之机,导致更大的胃部健康隐患。
肠易激综合征主要就是由于患者肠道功能发生改变以后引起的一种疾病,这种疾病在发生以后就会导致患者反反复复的出现腹部疼痛,就算是治好以后也会再次发作,出现慢性的腹痛,而且还会伴随着腹泻的症状,这是由于患者的胃肠道功能无法正常工作所导致的。
有些肠易激综合征的患者是由于精神方面的因素导致的,当患者出现比较严重的焦虑和紧张等不良情绪的时候就会导致自己胃肠道的功能受到障碍,这样的话就会引起肠道疾病,而且饮食方面吃太过于辣和生冷的食物以后也是会对肠黏膜造成比较大的伤害,特别是吃了纤维比较多的食物就会导致肠功能的紊乱,这都是肠易激综合征发生的重要因素,在发生这种疾病以后最主要的症状就是腹泻,这种症状是会和便秘交替发生的。
有很多肠易激综合征的患者都无法在第一时间知道病情,因为这种疾病在发病初期的时候并没有太大的反应,所以就应该要通过相关的检查来知道具体的情况,这样才可以进行下一步治疗,最关键的就是要通过粪便检查,这是可以非常直观地观察到自己胃肠道的情况。
接下来就需要进行x线检查,这种检查项目是必不可少的,如果没有做这种检查项目的话就无法观察到自己肠道当中发生的异常情况,而且还应该要做肠镜检查,现在很多的患者都会选择做无痛肠镜,给患者带来很大的痛苦,还可以检查出来肠道疾病的检查项目。
如果是这些检查做完以后还不太确定病情原因和症状的话就需要进行活检,不过在进行活检之前要,禁止禁食24小时,要空腹去做这项检查才能够让检查的结果更加的具有准确性,不会使得检查结果造成一定的偏差,不然的话就很可能会出现误诊的情况。
等到确诊以后就可以使用药物治疗,对于肠易激综合征这种疾病的药物治疗是有很多种的,那常见的就是抗胆碱能药物,这是可以用来治疗腹部疼痛和肠道痉挛的,让患者的疼痛感有所减弱,还可以减少肠道当中的气体,使得患者不会感觉到肠胀气,如果是腹泻比较严重的患者就必须要使用到止泻药。大家一定要关注自己的日常身体状况,为自己做保障。
鼻咽癌指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
很多人感冒时会出现鼻塞头晕的症状,但是如果这种长期存在那么就要引起注意了,这有可能是鼻咽癌的早期症状,除了会出现鼻塞头晕以外还会出现鼻涕中带血,以及耳鸣以及听力下降等,这时要及时去医院就诊,发现越早治疗的效果就会越好。
在鼻咽癌的诸多症状中,鼻塞是很常见的一个。可到底什么是鼻塞呢?具体讲凡是能影响到鼻腔的呼吸通道的宽窄的病变,都能引起鼻塞。鼻塞是一种鼻腔狭窄感,或鼻内异物感同时,可伴有呼吸困难。经常伴随鼻塞出现的有鼻痒、流涕、打喷嚏、头晕、头痛等症状。
鼻咽部肿瘤,最常见的发于鼻咽顶部,其次为外侧壁及咽隐窝部。鼻后孔即开口于鼻咽部,如果鼻咽癌肿浸润生长至此处后,鼻孔区,则可引起鼻道的机械性阻塞。发于鼻咽顶前壁的肿瘤,更易引发鼻塞。在初发症状中,鼻塞约可占到15﹪左右。而到了确诊时,此比例可高达48﹪。本病患者男性居多,约为女性的两倍。可发生于各年龄段,但绝大多在30-50岁之间,因此平时中老年人,对不明原因的鼻塞应提高警惕,以免错过发现恶性疾病的机会。
涕血和鼻出血
涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
耳鸣、听力下降
耳鸣、耳闷塞感及听力下降,也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽部新生物,堵塞患侧咽鼓管咽口所致。耳鸣和听力下降,常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
颈部淋巴结肿大
不少鼻咽癌患者,往往是自己无意中,发现脖子上的“包块”而就医。这种“包块”,其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无痛性颈部肿块,需要及时就诊。
以上介绍的是鼻咽癌的症状,相信大家都已经清楚了,专家说有鼻炎病史的人群要注意了,一旦出现了以上症状,那么就要及早去医院做相关的检查,以确诊是否患上了鼻咽癌,如果得到准确的诊断,那么就要及时治疗了。
50岁的王阿姨,每次和老伴一吵架嗓子就疼,吓的老伴和孩子躲的远远的,近些天嗓子又开始疼了,王阿姨心里嘀咕:这些天孙子乖巧,老伴事少,没有人招惹我的,这是怎么回事?在家人的陪同下,王阿姨到当地医院耳鼻喉科就诊,医生却建议她去看看胃。
消化科医生询问王阿姨平时是不是爱发脾气呢?阿姨说:“这你都能看出来?我平时呀看谁都不顺眼,尤其是这死老头子净惹我生气”,此时陪在一旁的大爷低着头默不作声。医生解释说:“反复发作的嗓子疼、咽喉堵塞感以及难治性咳嗽都与胃有关,而这样的病人大多脾气急躁易怒,中医称之为肝阳上亢、肝气上逆,气为血之帅,气行则血行,胆汁与血均属广义的阴性物质,生气时易致胆汁逆行,刺激咽喉,所以你的咽喉不适才反反复复难以彻底治愈呢。”
在医生的建议下,王阿姨查了电子胃镜,结果与医生的判断相一致,王阿姨果然患有胃食管反流病。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎及非糜烂性反流病。其反流物刺激咽喉常引起咽喉炎,严重者可诱发慢性咳嗽或哮喘,王阿姨的病看似在嗓子,实则要调理脾胃。
医生向王阿姨交代了该病的病情,并告诉她保持心情舒畅,积极配合医生治疗。
除了药物治疗外,还有很多生活细节需要注意:
1. 学会做自己情绪的主人。《黄帝内经·生气通天论》曰:阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。意思是说人的阳气,在大怒时就会上逆,血随气升而淤积于上,与身体其他部位阻隔不通,使人发生薄厥。气为百病之源,经常爱生气的人,不仅脾胃功能受损,也易患高血压、失眠、焦虑、息肉、肌瘤以及肿瘤等病,可见保持好的心情对健康的意义多么重大。
2.白天进餐后不宜立即卧床,为了减少卧位及夜间反流刺激咽喉,睡前2小时内不宜进食。睡觉时采用抬高上半身的体位或抬高床头,这样能通过加快酸消除,减少一定的食管酸暴露时间;另外,左侧卧位能通过减少反流事件的发生,降低 13%~76% 的食管酸暴露时间。
3.饮食上尽量避免过食辛辣刺激、肥甘厚味之品。如烤肉、辣椒、高脂食物、巧克力、咖啡、浓茶以及烟酒等,它们均会刺激胃酸的产生。
4.肥胖之人腹腔压力大,易致酸反流,刺激咽喉,适当的运动减肥对该病的治疗具有重要作用。另外运动也可加快胃排空的速度,减少反流。
迈开腿、管住嘴,让我们都拥有健康,减少疾病的发生,不仅能够幸福自己,对老伴儿来说也是一种幸福。
我还记得那天早晨,我的孩子小明因为鼻塞和咳嗽醒来。他看起来很不舒服,眼神中充满了疲惫和无助。作为一名母亲,看到自己的孩子这样,我感到非常心疼和焦虑。我立即决定带他去看医生,但由于工作繁忙和交通不便,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。
通过视频连线,我与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生详细询问了小明的症状,并给出了专业的建议。医生告诉我,孩子的鼻炎和咳嗽可能是由过敏引起的,需要进行一系列的治疗和调理。医生推荐了内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)和孟鲁司特钠片作为治疗方案,并强调了正确使用药物的重要性。
在医生的指导下,我开始帮助小明进行鼻腔清洁和药物治疗。经过几周的努力,小明的症状有所改善,但偶尔仍会咳嗽。医生建议我们继续治疗,并在必要时进行过敏原测试和脱敏治疗。同时,医生也提醒我要注意小明的营养摄入,增加锌元素的补充,以帮助他更好地恢复健康。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我能够及时获得专业的医疗建议和治疗方案。作为一名母亲,我感到非常庆幸能够有这样的资源来帮助我照顾孩子的健康。
作为一名13岁孩子的家长,我经常为他的鼻炎问题感到困扰。每到换季,孩子总是流清鼻涕,鼻塞,严重影响了他的日常生活。我们尝试了各种方法,包括喷鼻子药水和口服氯雷他定片,但效果都不理想。直到有一天,我在网上搜索“儿童肾虚怎么治疗”,无意中发现了京东互联网医院的线上问诊服务。
我决定尝试一下,毕竟传统的就医方式总是需要排队等待,耗费大量时间和精力。通过京东互联网医院的平台,我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了孩子的症状和用药情况,并根据我们的描述,初步判断孩子可能患有季节性过敏性鼻炎。
医生给出了新的治疗方案,包括使用生理海水喷鼻保湿、爱赛平和糠酸莫米松等药物,并建议我们在2-3周后再次进行线上问诊,以评估治疗效果。同时,医生也提醒我们注意孩子的免疫力,鼓励我们采取一些调理措施来增强孩子的体质。
通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。现在,孩子的鼻炎症状已经明显改善,我们也更加了解如何预防和治疗这种常见的儿童疾病。
我是一个焦虑的母亲,我的孩子最近总是哭闹不止。每当他哭的时候,我都会发现他喉咙里有白色的东西。起初,我以为是白色脓液,但拍照时却看不清楚。这种情况让我非常担心,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
我通过京东互联网医院联系了一位医生,向他描述了孩子的症状。医生非常耐心地询问了孩子的其他不适症状,并建议我拍摄孩子咽喉部的照片。虽然我尝试了多次,但始终无法拍摄到清晰的照片。医生解释说,可能是悬雍垂组织造成的视觉误差。
在医生的指导下,我注意到孩子的鼻涕颜色从黄色变为白色,且没有其他明显的不适症状。医生初步判断可能是咽喉炎和儿童鼻炎,并建议我带孩子去耳鼻喉科门诊进行进一步检查和治疗。同时,医生也提供了一些日常调理建议,包括加强口鼻防护、合理饮食和使用开喉剑喷剂儿童型。
虽然我还没有带孩子去医院,但我已经感到非常安心。医生的专业知识和耐心解答让我相信,我的孩子会很快恢复健康。
那天,我拖着疲惫的身躯来到了一家互联网医院,寻求中医内科医生的远程帮助。屏幕那头,一位温柔的声音响起:“您好,我是这里的中医内科医生,很高兴为您服务。”我向医生详细描述了我的症状:多年的鼻炎,鼻咽处总是有鼻涕倒流,尽管吃了很多药,症状始终不能得到完全缓解。
医生询问了我的生活习惯,包括饮食、运动等,并耐心地为我分析了病情。她说,我的鼻炎和疲劳可能与体虚有关,建议我试试中医调理。随后,她为我开具了药方,并详细解释了药方的组成和服用方法。
在医生的指导下,我开始按照药方服用中药。起初,我有些担心药效,但渐渐地,我发现我的症状有了明显的改善。医生告诉我,中医讲究的是整体调理,需要耐心等待,不要急于求成。
在这期间,医生还多次与我联系,询问我的病情变化,并给予相应的指导。她的专业和耐心让我深感感动。经过一段时间的调理,我的鼻炎症状终于得到了缓解,生活也恢复了往日的平静。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中,我不再需要奔波于各大医院之间,只需在家中就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人受益。
那是一个普通的周末,八月的尾巴,阳光明媚。然而,我的孩子却在这个美好的日子里,突然发起高烧,最高达到了39.8度,连续三天。我顿时慌了神,立刻带孩子去了附近的小儿医院。经过医生的诊断,孩子被确诊为鼻窦炎。
接下来的日子里,孩子咳嗽流涕,晚上睡觉时呼噜声不断,鼻腔里也看不见鼻涕,但能听到鼻涕塞鼻的声音。在本地儿童医院耳鼻喉科就诊后,医生给孩子开了地氯雷他定干混悬剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂和孟鲁司特钠颗粒。用药一周后,孩子的病情有所好转,但鼻炎仍未痊愈。
转眼到了九月底,孩子再次出现了咳嗽流涕的症状,且夜间呼噜声更甚。我决定寻求线上问诊,通过互联网医院寻求专家的帮助。在医生的建议下,孩子的治疗方案进行了调整,更换了内舒拿喷雾剂,并继续服用之前的药物。
经过一周的治疗,孩子的病情明显好转,晚上睡觉也不再打鼾。医生告诉我,内舒拿可以继续使用,但要注意观察病情变化。虽然治疗过程有些曲折,但医生的专业和耐心让我倍感欣慰。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在忙碌的生活中,我们无法总是抽出时间去线下医院就诊,而互联网医院则为我们提供了一个方便快捷的选择。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会越来越普及,为更多患者带来福音。
那天,孩子突然开始流鼻涕,偶尔带黄,偶尔咳嗽带痰音。我有些担心,于是决定通过网络咨询一位专业的医生。
医生在了解了孩子的症状后,询问了病史,得知孩子已经这样三四天了。医生告诉我,孩子可能患有鼻炎,并建议我让孩子张大嘴巴发长音,以便拍摄咽喉部照片进行更详细的检查。
由于孩子不配合,我没能拍出清晰的照片。医生还是根据症状给出了初步的诊断,并建议我加强孩子的口鼻防护,使用生理性海水喷鼻冲洗护理鼻腔,以及糠酸莫米松鼻喷剂等药物。
医生还告诉我,如果孩子的情况没有改善,可以加用欧龙马稀释粘液,以利于排出。但是欧龙马需要开处方,所以我需要去药店购买。
医生的服务非常专业,他对孩子的病情进行了详细的询问和评估,并给出了合理的治疗方案。我非常感谢医生的专业和耐心。
那天,我正准备出门上班,突然感觉鼻子有些不通气,这让我不禁皱起了眉头。这样的情况已经持续了好几个月了,我原以为只是简单的感冒,所以并没有太过在意。直到最近,我早上起床时发现喉咙里总是有一种火辣辣的感觉,仿佛喉咙里有一团火在烧,让我难以忍受。
我开始意识到这并非简单的感冒,于是我决定上网寻求帮助。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,这种方便快捷的方式让我感到惊喜。我打开电脑,找到了一家知名的互联网医院,填写了病情描述,很快就有专业的医生给我回了消息。
医生详细询问了我的症状,包括鼻塞、喉咙不适、早上打喷嚏等,并告诉我这可能是鼻炎的表现。虽然有些失望,但我还是按照医生的指示,买了一些药来缓解症状。
用药后的效果并不理想,药效只是暂时的,第二天鼻子又会不通气。这时,医生建议我去医院做进一步的检查,但我因为工作繁忙,一直没有时间去。
然而,我对医生的专业和耐心感到十分敬佩。虽然只是线上问诊,但医生的态度让我感到温暖,他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的工作和生活。这让我对医生产生了深深的信任。
现在,我正在按照医生的处方继续用药,虽然症状有所缓解,但我仍然期待着能够去医院做进一步的检查,找到根本的治疗方法。
我是一位五岁八个月的孩子的家长,我的孩子经常流鼻涕和咳嗽,去年九月份开始发病,已经反复感冒咳嗽五次了。我们去过钦州中医院调理,效果不错,但是一周或两周后又会复发。我们已经尝试了很多药物,包括孟鲁司特钠咀嚼片、细菌溶解产物和中药止咳等,但都没有根治。每次看到孩子难受的样子,我都感到非常无助和焦虑。
最近,我在网上找到了一个互联网医院,决定试一试。通过线上问诊,我遇到了一位非常专业的医生。医生首先询问了孩子的鼻涕类型,是脓鼻涕还是清水样鼻涕。然后,医生给出了详细的治疗方案,包括服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂7-10天,使用桉柠蒎和孟鲁司特钠咀嚼片至少四周,外用海水盐鼻喷剂,并配合当地医院做鼻负压置换治疗3-5次(每次间隔2天)。医生还强调了避免着凉的重要性。
我非常感激这位医生,通过线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,还节省了很多时间和精力。现在,我的孩子正在按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。
那是一个晴朗的周末,我正为一周前的鼻塞、打喷嚏和流清鼻涕而烦恼。作为一名忙碌的职场人,我决定尝试线上问诊,看能否快速解决问题。
我选择了京东互联网医院,通过APP找到了一位经验丰富的小儿内科医生。在详细描述了我的症状后,医生给出了专业的建议:使用生理海水喷鼻,一天多次,并注意清理鼻涕。
随后,医生根据我的病情调整了用药方案,建议先尝试小儿氨酚黄那敏颗粒,如果效果不佳,再考虑更换西替利嗪滴剂。当我担心药物的副作用时,医生耐心地解释了用药的必要性,并告诉我药物的适用人群和注意事项。
按照医生的建议,我开始了治疗。刚开始,孩子并不配合使用吸鼻器,我只能尝试用生理盐水喷鼻,让鼻涕自然流出。经过几天的治疗,我的病情确实有所好转。然而,第五天开始,喉咙出现了痰音,让我不禁怀疑这是否是因为感冒诱发了鼻炎。
我再次联系了医生,详细描述了我的病情变化。医生在了解了情况后,告诉我可以继续服用氨酚黄那敏颗粒,但要注意观察病情变化。在医生的指导下,我坚持用药,并逐渐感受到了症状的缓解。
在治疗过程中,医生始终耐心倾听我的诉求,给予我专业的建议和关心。他的敬业精神和医术水平让我深感敬佩。如今,我的病情已经明显好转,我对这位医生充满了感激之情。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里,我们可以随时随地找到专业的医生,获得及时的治疗建议。同时,我也认识到,在治疗过程中,耐心和坚持至关重要。
那天阳光明媚,我带着孩子来到了京东互联网医院,心里有些紧张,因为孩子最近总是抱怨鼻子不舒服。
在医生***的热情接待下,我详细描述了孩子的症状:一个红色的肉球在孩子的鼻子里,让她的呼吸不那么顺畅。***医生一边听我讲述,一边耐心地询问孩子的情况。
当我提到孩子鼻塞厉害时,***医生关切地问我:“肉球占鼻孔的三分之二吧?”我点了点头。他又问:“夜里睡觉翻来覆去?”我摇了摇头。
***医生告诉我,如果孩子能呼吸,感觉呼吸不大顺畅,不影响正常生活,暂时不用处理。但如果症状加重,影响了呼吸,可以使用内舒拿喷鼻剂。他还提醒我不要乱喷药,以免引起不必要的副作用。
在医生的指导下,我给孩子使用了内舒拿喷鼻剂,一段时间后,孩子的症状明显好转。看着孩子恢复活力,我心中充满了感激。京东互联网医院的医生***,不仅医术高超,更有一颗关爱患者的心。