艾滋病患者发热可能与艾滋病进展、机会性感染、药物反应、其他原因等因素有关。

1. 艾滋病进展：在艾滋病的中晚期，免疫系统受损，病毒复制增加，这可能导致患者出现持续性发热。这种发热通常是由于体内的炎症反应和机体对抗感染的反应引起的。

2. 机会性感染：由于免疫系统受损，艾滋病患者容易感染一些机会性感染，例如肺炎、结核病、巨细胞病毒感染等。这些感染可能导致发热作为免疫系统对感染的反应。

3. 药物反应：艾滋病患者常接受抗逆转录病毒治疗（ART），这些药物可能引起一些副作用，包括发热。一些抗病毒药物也可能引起过敏反应，导致发热。

4. 其他原因：除了上述因素外，艾滋病患者也可能因为其他原因出现发热。例如，可以是非艾滋病相关的感染、炎症性疾病、药物过敏等引起的。此外，发热并不一定意味着患者有艾滋病或者病情进展，发热可能是艾滋病患者面临的一种常见症状，但也可能是其他原因引起的。如果患者出现持续性发热，建议及时就医，进行全面的评估和诊断，明确病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

 

36岁的振辉全身出现了密密麻麻的红斑不说，还骚痒无比，开始他以为是过敏，可是到药店买了抗过敏的药，吃下去却一点效果都没有。

 

因为身上的红斑越来越严重，以致振辉根本不敢出去见人，这让他非常苦恼又异常恐惧。

 

说实话，当振辉来到医院就诊的时候，我们也吓了一跳，当时的第一反应，什么东西引起的过敏，这么严重？

 

的确，振辉的表现有些类似过敏性荨麻疹，但是通过仔细询问病史和体格检查，我们却发现，一切并没有如此简单。

 

对于很多皮肤病，无论是患者，还是医生，思维里往往都有这么一个定向，过敏。

 

虽然现实生活中过敏原非常多，但如果把所有的皮肤病都归类为过敏，不仅不够严谨，反而容易误诊或漏诊一些原发病。

 

比如，我们半年前曾接诊过一名全身皮肤瘙痒的患者，去了很多家医院的皮肤科，均考虑是顽固性皮炎，但治疗后毫无效果，最终，通过细致检查，我们发现，导致患者皮肤瘙痒的罪魁祸首，其实是霍奇金淋巴瘤。

 

那么，对于这名叫振辉的病人，真相又是什么呢？

 

如果不考虑是简单的过敏性皮炎那么简单，作为医生，一定要想到两种疾病，一种是梅毒，一种则是艾滋病，梅毒分为三期，其中二期会引起全身皮疹，至于艾滋病，几乎100%的患者都会出现皮肤表现，在临床上的表现也非常多样，比如皮疹，红斑，瘙痒，荨麻疹等等。

 

之所以会引起皮肤表现，与炎症和高度增殖有关，也与病毒，真菌，细菌感染有关，艾滋病患者更容易遭受寄生虫感染，比如皮肤表面的蠕螨会引起严重瘙痒的毛囊炎，还有继发的肿瘤，最常见的是Kaposi肉瘤。

 

对于振辉来说，我们通过两次抽血，进行艾滋病的初筛，及送到疾控中心进行第二次比对，最终明确为艾滋病。

 

通过询问病史，我们了解到，振辉不仅有多个性伴侣，而且有长期吸毒史，而这两种无疑都是感染艾滋病的高危因素。

 

其实像振辉这样的感染患者，我们也并非是第一次碰到，虽然人们谈艾色变，但作为医生，我们应该充分了解到这种疾病，艾滋病引起的很多症状都不典型，如不明原因的发热，腹泻，皮肤病等等，如果给予治疗后依然没有缓解，或是原发病未明确，在既往史中有吸毒，或者高危性行为的，都需要警惕艾滋病的可能。

 

作为医生，我们再次告诫大家，导致艾滋病传播的主要方式是血液传播和性传播，所以一定要洁身自好。

 

 

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撸管指手淫，手淫一般不会得艾滋病，单纯的手淫不满足艾滋病的传播条件，就没有传染艾滋病的风险。

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，艾滋病病毒主要存在于艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、乳汁中，可经性接触传播、血液和血制品传播、母婴传播手淫是一种自慰行为，是在具有规律的性生活之前，模拟性活动，促使精液排出，可以在一定程度上满足性需求，手淫不会凭空滋生出艾滋病病毒，不满足艾滋病的传播条件，就不会直接导致艾滋病感染。

手淫也要注意清洁卫生，平时要避免不洁性生活，减少艾滋病的传播。

艾滋病前期通常可以采取抗逆转录病毒治疗（ART）、免疫支持治疗、感染预防、心理支持等治疗方法。艾滋病前期是指艾滋病病毒（HIV）感染后，但尚未发展成艾滋病的阶段。在这个阶段，治疗的目标是控制病毒复制、维持免疫系统功能，延缓疾病进展，并减少传染给他人的风险。

1.抗逆转录病毒治疗（ART）：

这是目前用于治疗 HIV 感染的主要方法。ART 使用多种抗病毒药物组合，抑制病毒复制。早期开始 ART 治疗可以减少病毒负载、保护免疫系统，并延缓疾病进展。

2.免疫支持治疗：

在艾滋病前期，免疫系统通常仍然相对健康，但可能存在一些功能损害。补充维生素、矿物质和营养物质，保持充足的睡眠、均衡的饮食和适度的运动可以帮助维持免疫功能。

3.感染预防：

艾滋病前期的患者对感染更为敏感，对此建议接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗和乙肝疫苗，以预防其他疾病的感染。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免接触传染病源，也是重要的预防措施。

4.心理支持：

HIV 感染可能带来心理和情绪上的负担。寻求专业的心理支持和咨询服务，可以帮助患者应对压力和焦虑，提高生活质量。需要注意的是，艾滋病前期的治疗方案是个体化的，需要根据患者的具体情况和病毒特征来确定。

因此，如果感染了 HIV，应及时咨询艾滋病专科医生进行评估和制定适当的治疗计划。

古稀之年的王大爷，不久前迷上了跳广场舞，然后每逢晚上吃完饭，都要去楼下小区的广场来跳舞，最近感觉身体不舒服，感到发烧，但是不严重，一量体温也就37度几，王大爷也没在意，就跟日产生活一样，结果又出现了新的症状，自己的脖子有点肿大，而且经常出现腹泻，自己也没吃什么奇怪的东西，并且跳舞也感到力不从心了，王大爷想这是自己年纪大了？

 

 

时间久了，儿子也发现父亲有些不对劲，在儿子的坚持下，给父亲带到了医院，在医生的检查之下，结果让父亲和儿子都吃了一惊，是艾滋病！

 

儿子感到头部一阵眩晕，父亲竟然患上了艾滋病，那以后的身体将会越来越差，因为艾滋病是不能治愈的，儿子也不得其解，在儿子的追问下，父亲道出了缘由，父亲因为每天都去跳舞，也因此认识了一个和自己差不多年龄的女性，也是晚年丧偶，所以心心相惜，结果没想到却患上了这种病，自己也是很无奈，王大爷本身也没想到她患了艾滋病，事情到这个地步了，也没有什么办法了，只能积极配合治疗。

 

其实，在生活中，我们身边隐藏很多“危机”，我们要时刻警惕，做好预防措施。

 

1. 在按摩院感染

 

刘某，男，曾去泰国旅游。有一段时间突然头痛、高热、身上出皮疹，经诊断为“感冒”，治疗后好转。紧接着，发生腹泻、消瘦，吃了很多药也无明显效果，最后，到医院抽血化验，发现艾滋病病毒抗体检测为阳性。他痛苦地回忆，在泰国时，因为经不住几位好友的劝说，去过按摩院，与按摩女有过性接触。

 

 

泰国是艾滋病感染率较高的国家，与当地按摩女发生性接触易感染艾滋病病毒。

 

2.因静脉吸毒感染

 

我国西南某地一个风景秀丽的寨子，有一群一块长大的小伙伴，其中一名姓廖的小伙子到境外探亲期间，认识了贩毒人员，处于好奇，染上了毒瘾。

 

回国时带回了一些毒品，于是，其他小伙伴们参加了群吸游戏，没多久就被当地派出所甚至依法，更为不幸的是在进行艾滋病病毒抗体检测时，这一群小伙伴全都感染了艾滋病病毒。

 

由于好奇而吸毒，大家再在一起静脉吸毒，共用注射器和针头，造成集体感染了艾滋病。

 

3.因同性恋感染

 

某大城市有一位年轻漂亮的小伙子，常在公园和浴室与男性发生性接触，多次换性伴侣。

 

有一次遇到一位黑人男性，谈话投机，以后俩人也发生了性接触。

 

几年后，他因消瘦、腹泻经治不愈，经检测艾滋病病毒抗体阳性。

 

同性恋者多为肛交，而没有采取安全性保护措施，极易得艾滋病。

4.因婚外恋感染

 

某城市一位已婚男子，家庭美满，而他经常到外地城市下海经商，经过一段时间，成绩不错，挣了不少钱。但是，耐不住寂寞，晚上外出花天酒地，慢慢地认识了一-位小姐并同居，殊不知该女子为艾滋病病毒感染者，以后该男性也被感染。

 

不忠实于自己的配偶，不了解自己的性伴与之发生性关系，也就保护不了自己。

5.因婚前性行为感染

 

青年女翻译向往国外生活，常在网上寻友，一次与一新加坡男子在网，上谈话投机。不久，该男子来中国与之见面，女青年一见暗喜，这就是自己理想中的白马王子，很快以身相许。

 

可是，该男子回国后便杳无音信，女青年日夜思念、伤心落泪，身体日益消瘦，伴有腹泻。

 

家人担心，于是带她到心理门诊、消化内科诊断治疗，皆未见效，几番周折，终于查出为艾滋病病毒感染者。

不顾后果发生婚前性行为十分危险。

 

因此，洁身自好是我们对抗艾滋病的法宝，控制自己的欲望。

 

除此之外，我们要知道艾滋病传播的重要途径是体液，那我们就知道让自己远离一些不正规血液，避免被传染，还有杜绝毒品，因静脉注射毒品导致染上艾滋病也不少见。

 

一个人，连自己都放弃了，那么，他还拥有什么呢？

 

一周前，我们发热门诊接诊了一名28岁的年轻男性，他叫小周，小周因为不明原因的持续高热来就诊，虽然他在一家诊所用了三天的头孢他啶抗生素，但是没什么很好的效果，我们都知道发热最常见的原因是感染性发热，但对于使用抗生素无效，那么要么提示对这种抗生素敏感性不够，要么提示，可能有其他的问题。

 

随后我们将小周收住院，通过进一步检查，明确为艾滋病。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，不明原因的持续高热，为何就与艾滋病有关？

 

我们都知道艾滋病是一种传染性很强的疾病，它又被称为获得性免疫缺陷综合征，这是由于艾滋病毒会持续攻击人体的CD4+T淋巴细胞，这是一种与人体免疫密切相关的免疫细胞，CD4+T淋巴细胞被大量攻击，伤亡，免疫力随之下降，所以身体也更容易遭受各种细菌，病毒，真菌的感染，从而引起感染性发热，另外，艾滋病毒本身也是一种病毒，正如流感病毒，呼吸道合胞病毒，带状疱疹病毒一样，感染了病毒，也容易出现发热。

 

处于潜伏期的时候，患者往往没有特殊不适，但一旦发作，最常见的临床症状便是发热，不同部位的感染，除了发热外，也有不同的症状，比如呼吸道感染，可能会有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难，比如胃肠道感染，可能会有发热，腹痛，腹泻，呕吐，比如泌尿系统感染，可能会有发热，尿频，尿急，腰痛。

 

所以，作为感染内科医生，碰到不明原因的发热，且使用抗生素无效，我们一定要考虑到两种可能，一是艾滋病，一是结核。

 

判断是否为艾滋病，其实很简单，抽血查一下输血前全套即可，它包括艾滋病，梅毒，乙肝，丙肝的筛查，如果初筛阳性，这个时候也不一定能确诊，初筛的准确率只有85%左右，一部分患者可能出现假阳性，这时候我们需要再次抽血，送到更权威的疾控中心，进行再次复查，如果连续两次均为阳性，结合临床症状，各种影像学，生化结果，可以诊断为艾滋病。

 

对于28岁的小周来说，年纪轻轻就被确诊为艾滋病，是极为不幸的，但可怜之人必有可恨之处，小周之所以会感染艾滋病，主要是因为他是一名吸毒的瘾君子，我们都知道吸毒的人群，很多都是共用一次性注射器，这样非常容易造成艾滋病毒，丙肝，乙肝等疾病的传播。

 

相对于性传播，目前吸毒共用注射器传播，正在称为艾滋病高发的另一种重要方式。

 

得知自己感染艾滋病，小周顿时情绪崩溃，失声痛哭。

 

只是，让我们万万没有想到的是，本以为小周能够配合治疗，但是确诊后他却不辞而别，护士说早上还看到他在电梯口，说要去买早餐，之后就没人影了，我们联系家属，家属竟也不知道小周的去向，之后小周的父亲多次尝试拨打小周的电话，发微信，才收到小周的一句简单回复，别找我了，我得的是不治之症，治不好了。

 

事实上，在临床工作中，小周这种情况并不是第一例，艾滋病的确诊，不仅仅提示了一种难以治疗的疾病，对心理的创伤也是巨大的，很多人确诊后自暴自弃，甚至萌生了自杀念头，正因如此，针对艾滋病的治疗，不仅仅需要口服抗病毒药物，还需要辅助心理治疗。

 

目前的医学一直在发展，即便人类还没有完全攻克艾滋病，但是通过积极的抗病毒治疗，定期复查，大部分病人也能做到与艾滋病和平共处，所以，也并没有那么糟糕。

 

作为医生，我们更需要告诉大家，艾滋病主要的传播方式是，性传播，血液传播和母婴传播，安全套能够预防不安全性行为所致的艾滋病毒感染，但也不是绝对的，所以一定要洁身自好，血液传播主要是通过吸毒共用注射器，也有的是共用刮胡刀，去消毒不严格的地方纹眉纹身也有可能感染，如果夫妻一方感染了艾滋病，没有及时发现，对下一代也危害巨大，艾滋病毒可以通过母婴传播，感染下一代。

 

 

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网络的发达为人们带来了便利，可也带来了焦虑。

 

有什么疑问，很多人会在第一时间选择上网搜索，一些搜索引擎总是会给出各式各样的答案。

 

28岁的小安因为持续发热，跑到网络上一搜，竟然看到了很多答案写着，要警惕艾滋病。

 

这可把他吓得够呛，赶紧来到医院寻求医生的帮助。

 

可是众所周知，艾滋病的传播途径主要有性传播，母婴传播和血液传播，按说小安的家族里没有人得艾滋病痛，他也从没输过血，怎么会非要把自己与艾滋病挂钩呢。

 

原来，正值年轻气盛，小安耐不住寂寞，经常出入不三不四的地方。

 

小安当然也怕得病，所以为了安全，他每一次都会用安全套，但网络上却有人说，安全套也不是百分之百能够预防艾滋病的，这让小安瞬间崩溃。

 

听完小安的叙述，医生告诉他，高危性行为，多个性伴侣的确会增加艾滋病的患病风险，这是因为艾滋病毒不仅仅存在于感染者的血液之中，体液中也含有，而且艾滋病的侵犯能力很强，它不但能无孔不入，还会趁虚而入。

 

虽然小安每一次都使用了安全套，但的确不能百分之百保证阻断艾滋病毒，事实上，安全套最佳的效果是避孕，虽然能够阻断艾滋病毒，但也只是维持在大约95%的阻断率，别说艾滋病了，至于淋病，尖锐湿疣和梅毒，安全套同样不可能百分之百阻断。

 

原因是没有人能保证任何一个安全套都是合格的，一旦有破损，结果可想而知，所以在使用前，必须认真检查是否完整；安全套的微结构不足以完全阻挡一些病毒或致病菌，如果质量不可靠，结果也是可想而知的，所以一定要买信得过的品牌。

 

不过，就算再完美的安全套，到目前为止，也不会有任何一个生产商家可以公开宣布，它能百分之百预防艾滋病，所以说明书上写的永远是，能有效降低……

 

不过对于小安这种情况，在检查没出来之前，也不能说一定就是艾滋病。

 

接下来，通过检查，医生发现，导致小安持续发热的罪魁祸首，是因为他的肺部感染了结核分枝杆菌，通俗点来说，他得了肺结核，肺结核和艾滋病一样，都属于乙类传染病，但肺结核却是有可能治愈的。

 

抽血显示，小安的HIV阴性，不过为了排除窗口期，半年后他还需要再次来复查。得知自己暂时排除艾滋病，小安失声痛哭，没有人知道，这段时间他压力山大，茶饭不思，常常失眠。

 

医生也告诉他，一定要洁身自好，即便用了安全套，也不能肆意妄为，俗话说的好，人在河边走，哪有不湿脚，若真是感染了，那可是后悔莫及啊。

 

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阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

我最近身上总是感觉痒痒的，有点担心，所以决定在网上问诊一下。前几天去了足疗店，现在觉得全身痒，有时候还会发热。我很焦虑，吃不下饭，睡不好觉。尝试用试纸检测，但是还是很担心，所以决定向医生求助。医生说戴套是相对安全的，我目前的表现应该不是艾滋病，但建议再等20天去医院抽血化验一下。我还向医生咨询了口腔里起了一些小白点的情况，医生说可能是口腔溃疡，但不能给出明确的判断。后来我又向医生反映了持续发热的情况，医生建议去医院抽血化验一下，最好至少2周以后再做化验。我还向医生询问了关于体温的情况，医生说37.3度以内都是正常的，建议我去医院做常规抽血化验。最后，医生还建议我去医院挂皮肤科或者性病科，让医生帮我开个化验艾滋病的单子。经过和医生的沟通，我对自己的情况有了更清晰的了解，也打消了一些焦虑。我对医生的专业素养和耐心给予了肯定，感谢医生的帮助。

那天，我坐在电脑前，心中充满了担忧。最近，我听说了一种可怕的疾病——艾滋病，它让我感到无比的恐惧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助，希望能够得到一些专业的建议。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他首先耐心地询问了我的症状和病史，然后仔细地分析了我的情况。他告诉我，根据我的描述，我目前的情况不太可能感染艾滋病，这让我松了一口气。

医生还详细解答了我关于艾滋病传播途径的疑问。他解释说，艾滋病主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播，而日常生活中的接触，比如握手、共用餐具、咳嗽或打喷嚏等，都不会导致感染。他还特别提到了一个我非常关心的问题：如果在体外，艾滋病毒能存活多久？他告诉我，少量病毒一般不超过三分钟。

接着，我提到了自己的一些生活细节，比如刷牙时出血，用了酒店的非一次性杯子。医生安慰我说，这些情况都不会有感染风险，让我放心正常生活。

此外，我还咨询了一个关于宠物的问题。我担心自己与宠物接触后可能会感染艾滋病。医生告诉我，狗即使距离较近，也没有感染风险，不需要注射疫苗。他还告诉我，如果狗十天后都没问题，那么就可以排除风险了。

在整个咨询过程中，医生都表现得非常耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还给予了我很大的心理支持。这让我深感感激。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业医生的指导，还感受到了互联网医院带来的便利。我相信，在不久的将来，互联网医院会为更多的人提供帮助。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业并且耐心地解答了我的问题。我主要咨询了关于艾滋病的疑虑，医生详细地解释了艾滋病的传播途径和检测时间，让我对疾病有了更清晰的认识。医生还提醒我不必过分担心，给了我很多安慰。整个问诊过程中，医生都以友善的态度与我交流，让我感到非常舒心。最后，医生还为我做了详细的解释，让我对高危行为有了更深入的了解。非常感谢医生的耐心与专业，我对他的服务非常满意。

那是一个普通的周五晚上，我像往常一样结束了一天的工作。然而，当夜幕降临，我的心情却变得沉重起来。那晚，与伴侣的欢愉后，我意外地发现安全套破了。虽然当时我并未意识到这意味着什么，但内心的不安却如影随形。

第二天一早，我无法平静下来，上网搜索相关信息。在支付宝上咨询了一位医生，他建议我服用必妥维作为预防措施。我犹豫了一下，但考虑到自己的健康，我还是决定遵医嘱。

然而，在京东下单时，我遇到了麻烦。京东要求我提供医生处方才能购买。这让我陷入了困境，因为我不确定如何才能得到处方。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在一位医生助理的引导下，我详细描述了我的情况。医生耐心地询问了我一系列问题，并告诉我，如果对方愿意，最好的办法是让对方检测。如果对方情况不明，那么我需要立即采取阻断措施。

医生还告诉我，服用必妥维的时间很重要。越早服用效果越好，72小时内服用都是有效的。这让我松了一口气，因为我发现昨晚已经过去了不到24小时。

医生在了解了我的情况后，为我开具了检验单，并告诉我可以通过线下或者询问购买地点来获取处方。虽然过程有些曲折，但最终我还是成功地买到了必妥维。

这段经历让我深刻地感受到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是效率上，它都为我提供了极大的便利。更重要的是，我感受到了医生的专业和耐心，这让我对未来的治疗充满了信心。

那天晚上，我结束了一场突如其来的社交活动。回到家后，我意识到自己可能面临了一个无法忽视的风险——感染艾滋病。虽然内心充满了紧张和不安，但我还是鼓起勇气，决定向一位医生寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位经验丰富的医生。医生首先安慰我说，感染风险不大，但仍然需要注意有感染艾滋病的风险。听到这里，我悬着的心稍微放下了一些。

接着，我询问了一些需要注意的具体情况。医生告诉我，要戴套，避免与陌生人亲密接触，甚至要注意不要共用剃须刀等可能携带病毒的物品。

我接着问，现在还看不到什么异常，是否需要去做个检查。医生建议我三个月后去检查艾滋病抗体。我虽然有些担心，但医生的话让我感到一丝安慰。

整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的建议，还鼓励我要保持积极的心态。我深深感激她的帮助，同时也为自己鼓劲，要勇敢面对生活。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在今后的生活中，我会更加关注自己的健康，也会在遇到类似问题时，第一时间寻求专业医生的帮助。

艾滋病，一个令人闻之色变的词汇，它的到来，无疑给患者及其家人带来了沉重的心理和生理负担。然而，面对艾滋病，我们并非无能为力。通过积极的治疗，艾滋病患者的生命可以得到延缓，生活质量也可以得到提高。

治疗艾滋病的方法主要包括以下几种：

1. 免疫调节治疗：通过药物增强患者的免疫功能，如白细胞介素-2和丙种蛋白等。但这种方法需要在HAART治疗的基础上进行，以避免增加病毒载量。

2. 抗感染治疗：针对各种机会性感染和合并感染，如抗病毒、抗细菌、抗真菌和抗原虫药物。其中，抗结核和抗真菌治疗最为常见。

3. 中医药治疗：中医认为，艾滋病的发生与正气受损、气血亏虚有关。通过辨证论治，采用中研1号、中研2号、艾通冲剂等中药进行治疗，可取得一定的疗效。

4. HAART疗法：联合应用作用于逆转录病毒复制的不同环节的药物，如核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂和融合酶抑制剂等，以达到控制病毒复制的目的。

5. 日常保养：艾滋病患者的日常保养同样重要。保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高自身免疫力，有助于病情的控制。

总之，艾滋病虽然是一种严重的疾病，但通过积极的治疗和日常保养，患者仍然可以拥有健康的生活。

艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病。了解艾滋病早中晚期的症状，有助于我们及时发现病情，尽早采取治疗措施。

一、艾滋病早期症状

1. 急性感染期：大约在感染HIV后的2-4周内，部分患者会出现类似流感的症状，如发热、乏力、肌肉痛、头痛、咽痛、关节痛、皮疹等。

2. 潜伏期：感染HIV后，患者可能会经历一段无症状的潜伏期，这段时间可能长达数年甚至数十年。

二、艾滋病中期症状

1. 体重下降：患者可能会出现持续性的体重下降，甚至出现恶病质。

2. 淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。

3. 持续性发热：患者可能会出现持续性低热。

4. 咳嗽、气促、呼吸困难：肺部感染、肺炎等症状。

5. 口腔溃疡、皮肤感染、腹泻：口腔溃疡、皮肤感染、腹泻等症状。

三、艾滋病晚期症状

1. 免疫系统功能严重受损：患者可能会出现严重的免疫功能下降，导致各种机会性感染和恶性肿瘤。

2. 机会性感染：如肺孢子虫肺炎、肺结核、念珠菌感染等。

3. 恶性肿瘤：如卡波西肉瘤、淋巴瘤等。

四、艾滋病防治措施

1. 做好个人防护，避免与HIV感染者发生性接触、血液接触和母婴传播。

2. 加强对高危人群的筛查和检测，做到早发现、早治疗。

3. 遵医嘱，按时服药，控制病情。

4. 做好心理调适，保持积极乐观的心态。

5. 注意营养补充，保持良好的生活习惯。

那天，我刚刚结束了一场紧张的工作，疲惫地回到了家中。手机突然震动了一下，一条消息跳了出来，是来自我所在城市的互联网医院。我点开一看，是一位名叫***的医生发来的信息，说是我之前在线上咨询过的问题，需要进一步了解。

我立刻想起了那天的事情。那天，我因为与一位朋友发生了性关系，心里充满了担忧。虽然对方告诉我他使用了安全套，并且进行了病毒检测，但我仍然害怕自己感染了艾滋病。于是，我决定在网上找一位医生进行咨询。

***医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我很多细节，包括安全套的使用情况、性行为的具体时间等。我一一回答了他的问题。他告诉我，根据我的描述，感染风险很低，但为了保险起见，我最好还是去医院做一下检查。

虽然心里有些紧张，但我还是鼓起勇气去了医院。第二天，我收到了医院的电话，通知我检查结果一切正常。当我把这个好消息告诉***医生时，他也很高兴。他说，他的回复只是建议，真正的诊疗还需要在医院进行。

通过这次经历，我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我感到放心。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多的人提供便利。

在这段时间里，我一直感到焦虑和不安。我在网上搜索了一些关于艾滋病的信息，但是越看越担心，于是我决定向医生咨询。我登录了**互联网医院**，得到了一位医生的回复。医生首先提醒我要详细描述我的问题，然后告诉我可以持续两天进行问诊。我心里感到一丝安慰，因为医生给予了我足够的时间来解决我的问题。

在问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，并且让我感受到了他的关心和专业。我询问了很多关于艾滋病的问题，医生都给予了我详细的解答。他告诉我，艾滋病的检测结果可能会有假阳性，但需要去当地的疾病控制中心进一步检查，以排除假阳性。医生还告诉我，多次两道线就得高度警惕了，并鼓励我去医院进行进一步的检查。

在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我交流，并且不断给予我信心和鼓励。他的专业知识和耐心让我对治疗的结果充满了希望。最后，我向医生表达了我的感谢，他也祝愿我一切顺利，让我感到很温暖。

那是一个周末的傍晚，我刚刚结束了一场紧张的工作，疲惫地回到家中。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看，发现是一位陌生的医生发来的询问，询问我是否需要医疗帮助。

我犹豫了一下，但还是决定打开对话框。医生***非常友好，询问了我的一些基本信息和症状。我简单描述了我的情况，他立刻告诉我需要使用艾滋病阻断药。

随后，我收到了医生开具的处方。我按照医生的指导，在京东互联网医院的平台上预约了药品，并很快就收到了药品。医生还告诉我，发生关系后24小时内用药效果最佳，最迟不超过72小时。

用药期间，我确实感觉好了一些。但是，我也意识到，这只是一个临时的解决方案。于是，我决定在用药结束后，再次联系医生***，寻求进一步的指导。

医生***在了解到我的病情后，给出了更详细的建议。他告诉我，虽然目前感觉好了一些，但仍然需要定期检查，以确保病情稳定。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我深感安心。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将会成为我健康生活的好帮手。