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28岁男子高热不退,医院确诊艾滋病

28岁男子高热不退,医院确诊艾滋病
发表人:副主任医师丁彬彬

 

一个人,连自己都放弃了,那么,他还拥有什么呢?

 

一周前,我们发热门诊接诊了一名28岁的年轻男性,他叫小周,小周因为不明原因的持续高热来就诊,虽然他在一家诊所用了三天的头孢他啶抗生素,但是没什么很好的效果,我们都知道发热最常见的原因是感染性发热,但对于使用抗生素无效,那么要么提示对这种抗生素敏感性不够,要么提示,可能有其他的问题。

 

随后我们将小周收住院,通过进一步检查,明确为艾滋病。

 

说到这,很多人会有这样的疑问,不明原因的持续高热,为何就与艾滋病有关?

 

我们都知道艾滋病是一种传染性很强的疾病,它又被称为获得性免疫缺陷综合征,这是由于艾滋病毒会持续攻击人体的CD4+T淋巴细胞,这是一种与人体免疫密切相关的免疫细胞,CD4+T淋巴细胞被大量攻击,伤亡,免疫力随之下降,所以身体也更容易遭受各种细菌,病毒,真菌的感染,从而引起感染性发热,另外,艾滋病毒本身也是一种病毒,正如流感病毒,呼吸道合胞病毒,带状疱疹病毒一样,感染了病毒,也容易出现发热。

 

处于潜伏期的时候,患者往往没有特殊不适,但一旦发作,最常见的临床症状便是发热,不同部位的感染,除了发热外,也有不同的症状,比如呼吸道感染,可能会有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,比如胃肠道感染,可能会有发热,腹痛,腹泻,呕吐,比如泌尿系统感染,可能会有发热,尿频,尿急,腰痛。

 

所以,作为感染内科医生,碰到不明原因的发热,且使用抗生素无效,我们一定要考虑到两种可能,一是艾滋病,一是结核。

 

判断是否为艾滋病,其实很简单,抽血查一下输血前全套即可,它包括艾滋病,梅毒,乙肝,丙肝的筛查,如果初筛阳性,这个时候也不一定能确诊,初筛的准确率只有85%左右,一部分患者可能出现假阳性,这时候我们需要再次抽血,送到更权威的疾控中心,进行再次复查,如果连续两次均为阳性,结合临床症状,各种影像学,生化结果,可以诊断为艾滋病。

 

对于28岁的小周来说,年纪轻轻就被确诊为艾滋病,是极为不幸的,但可怜之人必有可恨之处,小周之所以会感染艾滋病,主要是因为他是一名吸毒的瘾君子,我们都知道吸毒的人群,很多都是共用一次性注射器,这样非常容易造成艾滋病毒,丙肝,乙肝等疾病的传播。

 

相对于性传播,目前吸毒共用注射器传播,正在称为艾滋病高发的另一种重要方式。

 

得知自己感染艾滋病,小周顿时情绪崩溃,失声痛哭。

 

只是,让我们万万没有想到的是,本以为小周能够配合治疗,但是确诊后他却不辞而别,护士说早上还看到他在电梯口,说要去买早餐,之后就没人影了,我们联系家属,家属竟也不知道小周的去向,之后小周的父亲多次尝试拨打小周的电话,发微信,才收到小周的一句简单回复,别找我了,我得的是不治之症,治不好了。

 

事实上,在临床工作中,小周这种情况并不是第一例,艾滋病的确诊,不仅仅提示了一种难以治疗的疾病,对心理的创伤也是巨大的,很多人确诊后自暴自弃,甚至萌生了自杀念头,正因如此,针对艾滋病的治疗,不仅仅需要口服抗病毒药物,还需要辅助心理治疗。

 

目前的医学一直在发展,即便人类还没有完全攻克艾滋病,但是通过积极的抗病毒治疗,定期复查,大部分病人也能做到与艾滋病和平共处,所以,也并没有那么糟糕。

 

作为医生,我们更需要告诉大家,艾滋病主要的传播方式是,性传播,血液传播和母婴传播,安全套能够预防不安全性行为所致的艾滋病毒感染,但也不是绝对的,所以一定要洁身自好,血液传播主要是通过吸毒共用注射器,也有的是共用刮胡刀,去消毒不严格的地方纹眉纹身也有可能感染,如果夫妻一方感染了艾滋病,没有及时发现,对下一代也危害巨大,艾滋病毒可以通过母婴传播,感染下一代。

 

 

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艾滋病伴真菌病疾病介绍:
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    脾脏破裂……需要立即手术……医生的额头渗出密密麻麻的大汗。

     

    很多人都知道,脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,但是脾脏也是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%,因此,任何外伤暴力都有可能导致脾脏破裂。

     

    医学上,脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。根据脾损伤的严重又分为了五级:Ⅰ级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,术中见脾裂伤长度≤5.0,深度≤1.0厘米;Ⅱ级 脾裂伤长度>5.0,深度>1.0厘米,但脾门未累及,或脾段血管受累;Ⅲ级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断,或脾叶血管受累;Ⅳ级 脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受累。

     

    众所周知,脾破裂是一种常见的危急症,那是因为脾破裂会导致严重的大出血,一旦失血性休克,患者往往会在极短的时间内丧命。

     

    所以一旦确诊脾破裂,医生往往会立刻急诊手术,争分夺秒抢救患者生命。

     

    眼前这名躺在病床上的男患者,28岁,因为车祸导致了严重的脾脏破裂,但是更糟糕的是,他还是一名艾滋病患者,这一点,他并没有隐瞒,事实上早在一年之前他就在疾控中心确诊了艾滋病,一直在口服抗病毒药物。

     

    新的问题出现了,一般艾滋病患者要进行手术,需要到专门收治艾滋病的专科医院,这是因为在手术过程中,医生会接触艾滋病患者的血液,发生医疗暴露的风险是有的。

     

    在一些医院,为了避免不必要的麻烦,有可能会推诿病人。

     

    但现在,脾脏破裂,死神近在咫尺,转院,根本来不及。

     

    关键时刻,普外科主任当机立断,立刻手术。

     

    手术室,医生一边为患者输血一边展开了全力抢救,无知者无畏,如果不知道眼前这名患者是艾滋病携带者,也许没有那么紧张,但是在不知情的情况下,感染的风险也成倍增加。

     

    在已知的情况下,医生虽然会小心翼翼,但毕竟第一次碰到这样的情况,所以还是胆战心惊,这个时候会想,手套安不安全,没有破损吧,双手上没有破损吧,即使在处理血管,也小心翼翼,生怕血液溅出,为了安全起见,大家都佩戴了护目镜。

     

    三个小时的紧张手术结束了,医生说,感觉时间很漫长,像做了三年。

     

    但万幸的是,患者转危为安了。

     

    感谢患者,因为他并没有隐瞒病情,这让医生有了心理准备,感谢医生,即便存在医疗暴露的风险,也并没有推诿患者,把抢救生命放在了第一位。

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  • 23岁的小张老家是偏远山区的,比较贫困。小张在北京打工,由于没什么钱,居住的环境也比较差。

     

    前阵子小张总是咳嗽咳痰,开始以为是普通的感冒,去药店买了些药吃了一阵子也没有好转。前几天小张突然发烧,呼吸困难,工友送他去医院检查,发现肺部很多空洞,医生取了小张的痰进行培养,培养出念珠菌,最后诊断为肺部真菌感染。

     

    幸运的是小张经过抗真菌治疗后,症状好转,没有了生命危险但出院后他仍然不能做重活。小张平时烟酒不沾,对自己感染真菌很是纳闷。

     

    医生仔细询问病史,了解他平时居住的环境情况之后,觉得跟他平时的居住环境有一定的关系。小张由于没什么钱,又是一个单身男性,平时租在地下室里,阴冷潮湿,墙上都是霉斑。这样的居住环境很容易造成霉菌滋生。

     

    如何预防肺部真菌感染?

     

    当真菌侵入人体时,人体的免疫防御系统与真菌相互作用,若机体自身免疫力下降,或者真菌释放的毒力强或数量多能战胜宿主的各种防御机制,最终导致真菌感染[1]。所以想要预防真菌感染就要从下面两个方面入手:

     

    (1)提高免疫力

     

    平时生活多加强体育锻炼,饮食营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,多喝温开水,注意休息,不熬夜、不吸烟、不喝酒,不给真菌可乘之机。如果生病了,积极配合治疗,合理使用抗菌药物和糖皮质激素,早治疗基础疾病,避免继发真菌感染。

     

    (2)注意生活卫生

     

    注意卫生,包括居住环境的卫生,勤洗澡,保持环境的干燥、通风,如果食物变质发霉也不要为了省钱而吃。

     

     

    结语

     

    这个病例提醒我们,居住环境也是会对健康产生影响的,想要防范疾病,要注意卫生习惯,即使是比较差的环境下,也可以通过勤快的打扫尽量改善居住的环境,同时,尽量不要为了省钱选择不通风的住处,否则感染霉菌导致健康受损就得不偿失了!

     

    (文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)

     

    参考文献:

    [1] 谷兴丽,徐思成,刘光明,万秋风. 侵袭性肺真菌感染的危险因素、临床表现与预后[J]. 临床肺科杂志,2015,11:2090-2093.

    [2] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 肺真菌病诊断和治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(11):821-834.

  • 艾滋病是一种特殊的疾病,艾滋病和一般的疾病不一样的是它的传染性非常的强,但是迄今为止没有方法能够治愈,他怀疑自己得了艾滋病一定要第一时间做出决策,否则直到现在那种诚惶诚恐的猜测中,确实也是非常痛苦的。如果怀疑自己得了艾滋病该做哪些检查呢?

    1,艾滋病是一种传染性非常强的疾病,只要接触过艾滋病患者的血液或者是体液或者和艾滋病患者有过性接触,就会感染上艾滋病或者是具有感染上艾滋病的风险存在,因此大家一定要提高警惕,如果怀疑自己得了艾滋病或者是有过高危的接触就应该在第一时间吃阻隔的药物。

    2,大多数人都说艾滋病是感染上就无法无法治愈的,但其实很多人忽视的是艾滋病,其实也是有方法可以第一时间阻隔的阻隔药的有效性是有一定期限的,一定要选择刚刚有过危险接触的时候,第一时间服下阻隔的药物,否则阻隔效率会变得非常的差。

    3,很多人在怀疑自己得艾滋病之后,就第一时间去做检查,做了检查之后发现并没有传染艾滋病就会松了一口气,其实这时候还并不是最安全的时候,因为艾滋病也有漫长的潜伏期,在潜伏期内很有可能是检查不出来患病的,要过了潜伏期之后才能检查出来感染。

    而根据相关的数据显示,艾滋病的潜伏期有长有短一点的艾滋病潜伏期,大约是在半年左右,如果是比较长一点的潜伏期,甚至高达两年或者一年半,这个潜伏期是非常漫长的,在这个潜伏期内,我不知道自己感染了艾滋病,还和别人有过高危接触的话,就有可能把艾滋病传染给别人。大家还是应该及时的去做检查,并且洁身自好。

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    他睁开眼睛,哀求着医生,快……救救我……我……不想死……

     

    他的情况非常糟糕,呕血,黑便,短短四个小时,整张面孔已经变得蜡白,很明显,那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。

     

    被收到消化内科之后,抢救一刻也没有停过。

     

    更糟糕的是,他还是一名艾滋病患者,这点,从入院开始,年轻小伙并没有刻意隐瞒。

     

    但他也有自己的顾虑,他战战兢兢地望着医生,还是那句话,我不想死,不要赶我走。

     

    事实上,很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者,首先是未知的风险,医生护士本就从事的是高风险职业,一旦医疗暴露,后果不堪设想;其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院,不是特殊情况,已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。

     

    但有时,生死时速,根本不会留给医生转院的机会。

     

    就像这名叫小严的25岁小伙,他出血量很大,而且入院后就身处休克状态,医生不停地输血扩容,这种情况,是不适宜转院的,只能就地抢救。

     

    医生护士都很感激小严的坦诚相待,但也承受了巨大的压力,每一次抽血,静脉穿刺,护理过程中要直接与患者的血液相接触,这些都具有高风险。

     

    更糟糕的是,内科抢救无效,内镜下止血和介入止血都尝试了,但都无效。

     

    只有最后一个办法了,为了救命,只得紧急开腹手术。

     

    普外科一句话,必须得做急诊手术,可听说是一名艾滋病患者,会诊医生犹豫了一下,还是坚定地说了一句,救人要紧,不做,只有死路一条。

     

    上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克,如果无法止住血,后果可想而知。

     

    万幸的是,经过紧急四个小时的手术,小严转危为安,术中医生发现,导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡,因为伤及了一根血管,所以才引发了严重的出血。

     

    但是整个手术过程,却是极为惊心动魄的。

     

    不知者无畏,但如果知道对方是一名艾滋

    病感染者,与他的血液密切接触,即便戴着无菌手套,也依然胆战心惊,器械传递,手术刀的使用,无不小心翼翼,很多人会有这样的疑问,医生,难道还会害怕吗?

     

    可是别忘记,医生也是人,也是血肉之躯,虽然对艾滋病了解的很透彻,但医生也恐惧这种疾病,因为到目前为止,艾滋病是无法治愈的,它不但会持续攻击人的免疫系统,还导致罹患癌症的几率更高,有人说,罹患艾滋病就像罹患癌症一样,这并不夸张。

     

    其实手术倒没什么,最关键的还是医生承受的压力,就像一个充满氢气的气球,时刻处于崩溃爆炸的边缘。

     

    手术结束后,小严被转到ICU,继续密切观察。

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  • 来自江苏的老张,是一家化工厂的普工,妻子也在工厂工作。老张是一名乙肝携带者,自从被检查出乙肝病毒,老张平时生活中格外小心,从不碰烟酒,也很少吃油腻的食物,有时候还会抽空去医院检查身体,各项指标还算稳定。

     

    可就在去年,老张被检查出了肝癌,这让老张一家人都无法接受,自己仅仅一年的时间,怎么会患上肝癌?

     

     

    医生:1种食用油是“祸患”,天天吃可不行

     

    老张的主治医生仔细询问了老张的平时生活习惯,后来从老张妻子处得知,老王家里平时炒菜用的油都是自己家里压榨的花生油,老张妻子每次都闻到这种油的香味,所以买来一大桶在家里。

     

    医生称,这种市场上卖的土榨花生油,没有经过专门的食品检测,很多都是不符合食用规格和卫生要求。而且很多商家用于榨油的花生都是霉变,就会残留大量黄曲霉毒素,这种物质会破坏肝脏细胞,诱发肝脏病变,甚至出现癌变。老张本身患有乙肝,加上长期吃这种花生油,肝病逐渐演变为肝癌。

     

     

    肝病不是一蹴而就,身体一旦出现这些表现,要急需养肝了

     

    1、粉刺:肝脏负责人体新陈代谢,如果肝脏代谢失常,皮肤分泌油脂的功能被破坏,皮脂腺分泌过多油脂,堵塞毛孔,形成痘痘,导致脸上痘痘非常多。

     

    2、指甲凹凸不平:平时注意观察,如果发现自己的指甲凹凸不平,上面有很大竖线,说明体内存在大量肝毒,导致指甲肝血不足,出现异变。

     

    3.经常凌晨两三点惊醒:如果晚上睡觉的时候,总很难入睡,而且睡觉之后也容易被惊醒,说明肝脏内有炎症,导致身体肝火旺盛,影响睡眠。

     

     

    4.心情低落易怒:肝脏是人体心情的调节器,如果肝脏内毒素过多,就会影响身体新陈代谢,导致心情变得烦闷抑郁,容易发脾气。

     

    生活中想要保护肝脏健康,要谨记这2点

     

    1、补充硒元素

     

    日常养护肝脏,可以多补充对肝脏有益的硒元素,这种物质可以促进肝脏细胞修复。

     

    2、注重体检

     

     

    肝脏具有一个特点,因为肝脏周围没有痛觉神经,所以肝脏细胞受损的时候,身体很难察觉,只能通过定期体检,才能够尽早筛查出肝病,保护肝脏的健康。

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    30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎,医生说,所谓慢性肾炎,全称为慢性肾小球肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

     

    因此,自从确诊慢性肾炎之后,小军便长期饱受这种疾病的折磨。

     

    吃了不少的西药,但根本断不了根,而且根本没办法停药,就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧,小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物,只要一停,血压就会立刻升上去。

     

    血压一高,就会有头痛,乏力等不适。

     

    西药上没有了盼头,小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。

     

    最近,他听人说一种草药能够清心火,利小便,对于慢性肾病所致的水肿,效果特别好。

     

    于是,小军想法设法弄到了一些,只是,他怎么都没有想到,服用后,自己的水肿不但没有好转,反而越来越重,最终连小便都没有了,情急之中,他赶紧来到医院。

     

    医生通过检查,发现小军已经出现了严重的肾衰竭,初步考虑是在慢性肾病的基础上,出现的急性肾衰竭,怎么会出现这种情况,医生怀疑,很有可能是药物所致。

     

    小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看,医生很快发现,这个就是关木通。

     

    关木通,在过去,这是一种很常见的草药,但是随着医学的发展,人们发现,关木通中含有马兜铃酸,而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分,具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。

     

    正因如此,国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知,取消关木通药用标准,但遗憾的是,依然有很多江湖郎中在使用这种草药,也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药,结果导致肾衰竭的悲剧。

     

    医生介绍说,其实除了关木通中含有马兜铃酸外,有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分,比如市面上销售的复方蛇胆川贝,顺气化痰止咳丸,龙胆泻肝丸,筋骨痹痛丸等等,虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的,但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。

     

    正因如此,香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。

     

    遗憾的是,因为急病乱投医,小军误服了含有马兜铃酸的草药,结果不但没好,反而雪上加霜,他住进重症监护室,一周血液透析三次,虽然是急性肾衰竭,但医生说,有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复,最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。

     

    听到医生这么说,小军的妻子更是气不打一处来,原来,早在小军乱服草药的时候,她就一直反对,但小军就是不听,现在住在ICU,每天的费用都要五千多,因小失大,妻子说,嫁给小军就没享过一天福,家里的重担不但全落在自己身上,每天还得为医疗费到处求别人。

     

    而看着小军这样,妻子恨铁不成钢,恼火地说,还救他干什么,让他自生自灭好了!

     

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    医生……我要换肾,花多少钱都都要换……一名年轻小伙在急诊室里大喊大叫。

     

    一瞬间,他成了焦点人物,可也有人小声说到,是不是精神有问题啊?

     

    说实话,一开始医生也弄不清是什么原因,但当真相揭开的时候,连医生都沉默了。

     

    不得不说,这是一个沉重的话题,有时我们难以想象现实的残忍,可真的出现的时候,你又会觉得,它真的让人窒息。

     

    他叫小德,今年30岁,之所以来到医院,是因为他全身浮肿,尤其以颜面部最为明显,因为严重的水肿,他的两个眼睛几乎难以睁开,这看上去的确有些恐怖。

     

    是救护车将他接近医院的,事实上,他并无活动障碍,但是当对着镜子看到自己惊悚的面容时,小德瞬间崩溃,用他妻子的话说,当即吓得瘫倒在地,根本没办法自己去医院。

     

    对于突然出现的浮肿,之所以如此害怕,是因为八年前的梦魇。

     

    原来在小德22岁的时候,瞒着父母,他卖掉了自己的右肾,右侧腰部的伤疤如同一条烙印一直绵延到腹部,即便是陈旧性的,但依然提示着当年那不为人知的冲动之举。

     

    虽然获得了报酬,但小德的日子却并不好过,八年的时间里,他总是在噩梦中惊醒,那陈旧的伤疤,一到阴天就隐隐作痛,他上网查了很多资料,虽然很多人都说,人只有一个肾就够了,可是既然如此,上帝为什么非要给人类两个肾呢?

     

    答案是毋庸置疑的,就像很多人说,阑尾没用,但事实证明,阑尾与人的免疫密切相关,说胆囊没用,可胆囊却是贮存胆汁的地方,切除胆囊后,罹患大肠癌的风险也提高。

     

    而小德所担心的是,某一天,自己的左肾会不会也出问题,他觉得自己只有一个肾了,用一句接地气的话,真的伤不起了。

     

    对于肾病引起的症状,这么多年,通过了解,小德可是再熟悉不过,肉眼血尿,水肿,高血压等等表现,如今,自己真的出现了水肿,你说小德能不害怕吗?

     

    可最终通过检查,医生却告诉小德,他罹患的并不是肾衰竭,而是急性肾炎。

     

    不幸的是,急性肾炎也属于肾病的一种类型,万幸的是,它是可以治疗,甚至治愈的。

    医学上急性肾炎也被称为急性肾小球肾炎,它的特点是急性起病,患者出现血尿,蛋白尿,水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症,多见于链球菌感染后。

     

    所以归根结底,其实它也属于一种感染性疾病。

     

    病因明确了,小德之前的担心也随即消除,医生说换肾是根本没必要,除非已经判断为尿毒症,通过积极治疗,他的症状很快缓解,不过想到自己当年的鲁莽,小德依然后悔莫及。

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  • 42岁的詹先生,几个月前感觉自己的肚子越来越大。于是,詹先生开始运动减肥,而且少吃多餐,但是酱油一点都没少吃。但是,詹先生发现自己的肚子一点变小的趋势也没有,而且还感觉腹胀。

     

    两个月前,詹先生总是感觉腹痛而且吃药也没法缓解,只好去医院接受检查。医生告诉詹先生检查结果,目前能看出肝脏有病变,肚子里有腹水,而且肝脏上有个肿块,需要检查确认其性质。两个月后,他再次来到医院检查,确诊为癌症,而且是肝癌晚期!

     
    医生从家属那里了解到,詹先生平时吃菜喜欢重口味食物,什么菜都会添加一些酱油,同时,詹先生自小就有乙肝,只是从来没有去医院做过检查,甚至都忘记了自己有乙肝的病史。医生让家属把酱油瓶拿来看下,家属拿来后,医生一看,叹息道:导致詹先生肝癌的祸根可能就是这种酱油!

     

     

    肝癌的常见病因

     

    肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤。原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚,目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程,受环境和饮食双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。

     

     

     

    为何厨房一种酱油对肝脏会有这么大的危害?

     

    酱油是起源于我国的传统调味料之一,与其他豆类调味料一样,酱油的主要原料为大豆、脱脂大豆等蛋白质,加入小麦、麸皮等淀粉质辅料。酱油由于其独特的风味,因此受到很多人的喜爱。不过酱油虽然很好,但是应该要控制好摄入量,如果在做菜的过程中加入太多的酱油,会使酱油中的盐在人的身体内大量蓄积,对人体健康不利。

     

    为何医生说詹先生家的酱油是肝癌的祸根呢?原来是医生看到他家的酱油呈乌黑色,瓶身还留下黑色的污垢,判断这是假冒伪劣酱油!医生说,不法商家用色素、工业盐加自来水勾兑而成的假冒伪劣酱油,对人的伤害非常大!特别是其中含有的工业盐,和食盐相比,工业盐中含有较多的亚硝酸盐和重金属,吃多了会中毒!即便是少量摄入,对人体的健康有很大危害。长期食用劣质酱油,会造成肝肾功能损伤、生殖系统与血液系统损伤,还容易致癌。,不仅伤肝,严重的话甚至可能导致肝癌。

     

    结语

     

    民以食为天,詹先生的案例提醒我们,食品安全至关重要,而作为调味品的酱油也不例外,一方面我们需要控制厨房做菜时酱油的使用量,更重要的是正规渠道购买酱油,防止买到假冒伪劣产品,同时,肝脏是个哑巴器官,生病了也不说,等到身体感觉有异常时,往往已经有很大的问题了,为了防止肝病的发生,我们一定要注意定期去医院做体检,特别是既往有肝病病史的人。

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    持续咳嗽,发热,胸片提示右肺有斑片状密度影,这个时候,作为医生你会考虑什么?

     

    对于肺部的病灶,大致可以分为三种类型,肺炎,肺结核和肺癌。

     

    年轻患者往往以前两者多见,但在疾病诊断未明确之前,经验性抗感染治疗同样非常重要,如果使用抗生素有效,症状往往可以在48-72小时之后得到改善,那么,肺部病灶当然是炎症为主,因为一般的抗生素,对于肺结核和肺癌可能都是效果不佳或无效。

     

    事实上,在予以积极的治疗后,这名叫雅思的女患者症状并没有明显改善,家属因此心急如焚,三个月前,雅思在医院顺利产下一名女婴,当时一切正常,现在突然病倒了,不但她有生命之忧,孩子还太小,一家人一筹莫展。

     

    很快,医生为雅思完善了肺部CT,在她的右上肺,有一个团块状的高密度影,看起来,更像是恶性的东西,27岁,肺癌,似乎不应该划等号,但是年轻也不意味着并不可能罹患肺癌,事实上,这里发现的最年轻的肺癌还只有21岁。

     

    为了明确诊断,医生不得不使用支气管镜,因为雅思的病情每况愈下,医生的压力也很大,如果连原因都没明确,患者就不幸离世,那对于家属,真的是无法交代。

     

    可支气管镜检查过程中,医生一下子也目瞪口呆了,在雅思的右侧支气管中,医生虽然发现了肿块,但是在取活检的时候,意外发现肿块可以拉动,反复冲洗吸取后,肿块越来越小,最后一根尖锐锋利的不明物体出现在医生面前,用异物钳夹出来放进弯盘中,再用生理盐水冲洗,干净后取出,大家这才看清,那是一根鱼刺。

     

    一根鱼刺竟然跑到了肺里,听起来有点天方夜谭,也有些恐怖,但它却真的发生了。

     

    按照雅思的回忆,自己近段时间的确吃过鱼,而且还有被卡的经历,原来自己产后奶水少,婆婆为了给她补,想了很多方法,听人说野生鱼帮助不小,于是婆婆弄来了野生鱼,但雅思根本不爱吃鱼,但没办法,也只能硬着头皮吃。

     

    但是吃的过程,被鱼刺卡了,婆婆又拿来醋,让她喝。

     

    因为太难受,喝的急,被呛着了,当时不停地咳嗽,咳了很久,后来慢慢好了,感觉咽喉部也没有不适了,当时大家都认为,鱼刺肯定被醋给泡化了。

     

    可是它又怎么会跑到肺里呢?

     

    医生对雅思说,以醋的酸度,根本不可能泡化鱼刺,所以鱼刺有两种结果,要不就是和醋一起被吞到食管里,要不就是被吸入进肺里,虽然后者比较少见,但当时雅思出现了呛咳的情况,所以医生分析,鱼刺很有可能被误吸进了肺里。

     

    在肺里停顿下来后,短期内可能并没有什么不适,但随着时间的延长,就会刺激黏膜反应,导致炎症的发生,炎症越来越重,就会形成包裹性的脓肿,出现不明原因的咳嗽,发热。

     

    临床上管这种情况叫支气管异物,事实上,支气管异物虽然少见,但很多年轻人不明原因的咳嗽却很有可能与此有关,异物比较小的话,在CT或胸片上也难以被发现,而支气管镜有时甚至是唯一的确诊方式,所以如果患者不进行这种检查,很难发现这种隐匿的病灶。

     

    医生说,鱼刺卡喉后,很多人喜欢用喝醋,吞饭团的方式治疗,但这些方式并不靠谱,吞到食管里之后可能会刺破食管壁,导致更严重的反应,正确的方式,应该是在吞下去之前,用镊子取出。

     

    听完医生的话,雅思不禁开始埋怨起婆婆,说自己根本不爱吃鱼,被卡了她又让自己喝醋,害的自己住进ICU,差点连命都没了!

     

    医生也安慰她,算了,都是一家人,婆婆也是为你好,只是处理方式不恰当而已。

     

  •  

    面对恶性肿瘤,究竟该怎么办?

     

    很多人都有不同的答案,有的说,哪怕有一线生机,也得积极治疗,有的却认为,既然横竖是死,为了减轻痛苦,最好还是少折腾,还有的人,认为应该对晚期癌症患者提供安乐死,以最大程度减轻患者痛苦……

     

    38岁的刘芳就面临着这样的生死抉择,因为不明原因的淋巴结肿大,发热就诊,完善相关检查后,明确为淋巴瘤,这是一种起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统的恶性肿瘤。

     

    说到淋巴瘤,很多人会一下子想到,因为淋巴瘤去世的著名主持人罗京。

     

    虽然是一种免疫系统的恶性肿瘤,但是根据组织病理学的不同,淋巴瘤又分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,不过它们的典型表现都是无痛性淋巴结肿大,而且往往伴有发热,消瘦。

     

    导致淋巴瘤的病因非常多,也很复杂,比如感染,免疫,理化因素和遗传因素,病毒,幽门螺杆菌,也在淋巴瘤的发生中扮演着重要角色。

     

    通过对刘芳的病史询问,我们得知她有长期染发的习惯,用她的话说,年轻的时候就有少白头,为了将自己不断增加的白头发遮住,从二十三岁开始就一直去染发,平均每三个月就得染一次,最近两年白头发更多了,去年一年的时间每两个月就染一次。

     

    可是,刘芳却不知道,如此频繁的染发,对于健康却非常不利。

     

    染发剂中含有大量的有机苯,苯属于一种化学成分,也是淋巴瘤致病因素中的理化因素之一,长时间频繁染发,不仅容易诱发免疫系统的基因突变,还容易诱发其他的血液系统肿瘤,如白血病,再生障碍性贫血,骨髓异常增生综合征。

     

    很多人有这样的错觉,认为越贵的染发剂对身体的危害越小,可是却忽略了一个重要的事实,无论什么样的染发剂,都不适合长期频繁使用,虽然没有一个确切的依据证明究竟染发多久会致癌,但是一年染发最好不要超过两次,而且35岁以后要尽量少染发。

     

    刘芳的病理类型属于霍奇金淋巴瘤,淋巴瘤与其它的恶性肿瘤有所不同,它并不需要手术,目前医学上常用的方法是化疗联合放疗。

     

    但是听到我们说放化疗,刘芳情绪激动,顿时崩溃,五年前她的母亲因为肺癌去世,确诊后做了四个周期的化疗,却也承受了巨大的痛苦和心理压力,最终的结局依然难逃一死。

     

    所以,刘芳并不想像母亲那样,与其让化疗折磨的人不人鬼不鬼,倒不如来点痛苦的,打一针安乐死。

     

    其实,像刘芳这样的肿瘤患者,并不在少数,很多人确诊恶性肿瘤后畏惧放化疗带来的巨大痛苦,也有的,尝试了几个周期后,实在没办法再坚持下去了。

     

    对于恶性肿瘤,放化疗更多的只是一种辅助治疗手段,不过我们告诉刘芳,淋巴瘤却是例外,因为累及全身淋巴系统,所以淋巴瘤没办法做手术,但不意味着它就没治愈的机会,通过放化疗,一部分霍奇金淋巴瘤可以的得到很好的缓解,甚至治愈。

     

    在我们的反复安慰和劝说下,情绪激动的刘芳渐渐安静下来,恐惧和压力也减少了很多。

     

    她才38岁,她并没有到病入膏肓的年龄,都说好死不如赖活着,即便有安乐死,现在,她也没有勇气去选择,不过是一时冲动说出而已。

     

    确诊肿瘤是极为不幸的,可是作为医生,我们更需要为每一位患者制定合适的治疗方案,医学存在局限,但除了冰冷的治疗方案外,医生还应该多一点人文关怀。

     

     

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  • 我是一位关注健康的人,最近因为一些不确定的情况,决定在网上咨询一下医生。我选择了京东互联网医院,通过文字和医生进行了问诊。医生助理提醒我,医生需要了解我的病情,这样能更快地给我诊疗建议,我当然愿意配合。

    问诊开始时,医生表示本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心,有足够的时间仔细了解我的情况。当我问候医生时,她友善地回应了我的问候。

    我向医生咨询了一些私密的问题,她给了我专业的回复,让我感到放心。我还询问了一些关于购买验孕试纸的问题,医生告诉我正规途径购买的话是没问题的,而且还指导了我使用的时间。

    在我表达了自己的担忧后,医生给了我一些安慰和建议,她的话语让我感到很温暖。虽然医生的回答不能完全消除我的焦虑,但她的耐心和专业给了我很大的安慰。

    最后,医生告诉我问诊已经结束,服务也结束了。整个过程虽然只是文字交流,但我感受到了医生的关心和专业。在我心里,医生的品质就是这样:专业、耐心、温暖。

  • 那天,我独自坐在成都的家中,心情沉重。自从检查出梅毒后,我就一直活在焦虑之中。我甚至怀疑自己可能感染了艾滋病,这让我整日寝食难安。于是,我决定通过网络咨询,寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的性病科医生。她耐心地听我倾诉,详细询问了我的症状和检查结果。我告诉她,我测了雅培第四代,客服说排除了艾滋病,但我心里还是放心不下。

    医生告诉我,雅培第四代的准确度很高,我测的结果应该是可靠的。她安慰我说,已经过去了三周,如果真的感染了艾滋病,应该已经出现了阳性反应。听到这里,我心中的石头终于落下了。

    医生还告诉我,我已经接受了梅毒的治疗,接下来需要注意的就是休息和饮食。她建议我不要喝酒,多吃水果和蔬菜,保持良好的生活习惯。在医生的鼓励下,我渐渐恢复了信心。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转。我按照医生的建议,定期复查,直到最终确认艾滋病检测为阴性。这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

    如今,我已经走出了那段阴霾,重新开始了正常的生活。每当回想起那段日子,我都感激那位医生,是她的耐心和专业知识,让我重拾了生活的希望。

  • 艾滋病,一种严重威胁人类健康的传染病,主要通过性传播、血液传播和母婴传播三种途径传播。该病毒主要侵犯人体的免疫系统,导致机体细胞免疫功能缺陷,从而引发各种机会性感染和肿瘤,最终导致患者死亡。

    近年来,随着中医药的发展,越来越多的研究开始关注中医药在艾滋病防治中的作用。国家重大传染病防治项目——“中医药干预对艾滋病免疫重建的研究”项目的启动,为中医药在艾滋病防治领域的研究提供了新的机遇。

    该项目由我国著名中医学家王阶教授领衔,旨在通过中医药干预,重建HIV/AIDS患者的免疫功能,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。

    中医药在艾滋病防治中的作用主要体现在以下几个方面:

    1. 中医药可以改善患者的症状,提高患者的免疫力。

    2. 中医药可以调节患者的免疫功能,促进免疫重建。

    3. 中医药可以降低药物的副作用,提高患者的耐受性。

    4. 中医药可以改善患者的心理状态,提高患者的生活质量。

    为了更好地发挥中医药在艾滋病防治中的作用,该项目团队将开展以下工作:

    1. 系统整理中医药防治艾滋病的文献资料,总结经验。

    2. 开展中医药防治艾滋病的临床研究,验证中医药的有效性。

    3. 开发中医药防治艾滋病的治疗方案,推广应用。

    4. 加强中医药防治艾滋病的宣传教育,提高公众的认识。

  • 近年来,艾滋病作为一种严重的传染性疾病,一直备受关注。然而,关于中医治愈艾滋病的说法却屡见不鲜。本文将针对这一话题展开讨论,探讨中医在艾滋病治疗中的优势和局限性。

    首先,我们来看看中医治疗艾滋病的理论基础。中医认为,艾滋病是由于正气不足,邪毒入侵所致。因此,中医治疗艾滋病的主要方法包括扶正固本和解毒驱邪。其中,扶正固本主要是指通过中药调理身体,增强免疫力,而解毒驱邪则是通过中药清除体内的病毒。

    在实际应用中,一些中医专家确实发现,中药在改善艾滋病患者的症状、延缓病情发展等方面具有一定的疗效。例如,一些中药可以减轻患者的乏力、食欲不振、腹泻等症状,提高生活质量。此外,一些研究也表明,中药可以降低艾滋病病毒载量,延缓病情进展。

    然而,我们也必须清醒地认识到,中医治疗艾滋病仍然存在一些局限性。首先,中医治疗艾滋病缺乏科学的证据支持。目前,关于中医治疗艾滋病的临床试验数量有限,且多为小样本研究,其结论的可靠性和普遍性有待进一步验证。其次,中医治疗艾滋病的疗效和安全性也缺乏明确的标准。由于中医治疗方法的个体化较强,不同患者的治疗方案差异较大,难以形成统一的疗效评估标准。

    此外,一些所谓的“治愈艾滋病”的中医治疗方法,如“李国庆的艾滋病治疗复方中草药胶囊”等,其疗效和安全性也备受质疑。据报道,该药物的发明者声称其治愈率达到99.9%,但这一说法并未得到权威机构和专家的认可。事实上,艾滋病目前尚无根治方法,任何声称能够治愈艾滋病的说法都应谨慎对待。

    总之,中医在艾滋病治疗中具有一定的应用价值,但其疗效和安全性仍需进一步研究。对于艾滋病患者而言,选择中医治疗时,应谨慎评估其风险和收益,并在专业医生的指导下进行治疗。

  • 那是一个普通的周二早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在我的床头。我,李明,一个普通的上班族,正为最近的一个意外担忧不已。那天晚上,我在一次聚会上认识了一个朋友,由于一些误会,我们发生了争执。在情绪激动之下,我没有意识到我们发生了亲密接触,而对方,据我所知,有艾滋病的风险。

    第二天醒来,我感到一阵恐慌。我立刻上网搜索相关信息,并找到了一家可靠的互联网医院。我鼓起勇气,向一位经验丰富的医生咨询了我的情况。医生在详细询问了我的情况后,告诉我,虽然距离接触已经过去了48小时,但为了保险起见,我还是应该进行艾滋病阻断治疗。

    医生详细地为我解释了阻断治疗的流程和药物的使用方法。他告诉我,必妥维是一种有效的三联阻断药物,可以大大降低感染艾滋病的风险。我按照医生的建议,立刻开始了治疗。

    在接下来的一个月里,我按时服用药物,并定期与医生保持联系。虽然治疗期间出现了一些不适,但医生的专业指导让我顺利度过了难关。如今,我已经完成了治疗,内心充满了感激。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在互联网医院,我得到了专业医生的及时指导和帮助,避免了不必要的恐慌和焦虑。同时,我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关心我的病情,更关心我的心理状态,让我在整个治疗过程中感受到了温暖。

  • 我在做检测时,滴在试剂盒里的血液并不是很多,15-30分钟的检测均为阴性,不知道这个阴性可信吗?我在大约20分钟时看到是阴性结果就服用了药,是在24小时内服用的,服用的是特威凯的多替拉韦以及舒发泰的恩曲他滨诺福伟片。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  •   在医学研究领域,总有一些令人惊叹的发现和创新。近期,一种名为“扶正败毒饮”的彝族秘方引起了广泛关注,其声称具有治疗艾滋病的功效,甚至开出了高达50亿美元的天价转让开发权。那么,这个药方究竟有何神秘之处?它真的能够治愈艾滋病吗?本文将为您揭开这个谜团。

      “扶正败毒饮”是一种由云南彝族民间秘方挖掘小组研发的中药制剂。据称,该药方由数味中草药组成,经过科学配比,具有独特的疗效。临床试验结果显示,该药方能够迅速、显著、持续、稳定地治疗艾滋病,有效提高人体免疫力,控制艾滋病合并的机会性感染,使其临床症状及体征消失。

      然而,对于这种神奇的药方,许多专家和学者表示怀疑。首先,艾滋病是一种复杂的疾病,目前尚无特效药能够根治。其次,该药方尚未经过国家药品监督管理局的批准,其疗效和安全性无法得到保障。此外,临床试验的样本量过小,无法得出可靠的结论。

      事实上,近年来,关于治疗艾滋病的虚假宣传屡见不鲜。一些不法分子利用人们的恐慌心理,推销所谓的“特效药”和“秘方”,不仅浪费了患者的钱财,还延误了病情。

      那么,面对艾滋病,我们应该如何正确应对呢?首先,要树立正确的观念,了解艾滋病的传播途径和预防措施。其次,要积极寻求正规的治疗,遵循医生的建议,坚持服药。最后,要保持良好的心态,积极面对生活。

      总之,“扶正败毒饮”作为一种未经证实的药方,我们不能盲目相信其疗效。面对艾滋病,我们要保持理性,寻求科学的解决方案。

  • 昨天,我去医院检查时,医生用喉镜检查我的喉部。但是我发现医生在检查过程中并没有更换手套,而且检查设备还接触了医生的衣服。我开始担心是否会有传染艾滋病或其他疾病的风险。

    此外,我还有几处裂口,曾在公共交通工具上接触到不确定是否干涸的液体。我担心这种情况下是否会感染艾滋病。

    我向医生咨询了这些问题,医生耐心地解答了我的疑虑。医生告诉我,手部的裂口属于体表伤口,一般不会传播艾滋病。医生还强调,接触到唾液、痰等也不会传播这些病毒,而且通过洗手、擦手等途径也不会感染病毒。

    医生的专业回答让我放心了许多。我还向医生咨询了之前甲沟炎修脚的情况,医生也一一解答了我的问题。最终,我感谢医生的耐心解答,放下了心中的疑虑。

  • 那天,我和妻子经历了一段意外的惊吓。周日晚上,我们安全地使用了避孕套,但在事后发现避孕套破了,这让我深感不安。我立刻想到了阻断药物,于是我们立即上网搜索,找到了一家互联网医院,通过线上问诊的方式咨询了医生。

    医生非常耐心,详细地询问了我们的事发经过和时间线。尽管我感到焦虑和自责,医生却始终保持着冷静和专业。他告诉我,根据我的情况,服用阻断药物是及时的,而且病毒复制需要时间,目前的风险并不高。

    医生还告诉我,在用药期间,为了安全起见,我和妻子应该避免亲密接触,并且必须使用安全套。这让我感到宽慰,同时也明白了预防的重要性。

    在用药期间,我还通过互联网医院进行了复诊,医生每次都非常细心地解答我的疑问,让我感到很安心。现在,我和妻子都在按时服用药物,虽然这段经历让我们感到不安,但也让我们更加珍视彼此的健康。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院在紧急情况下提供及时医疗服务的重要性。医生的专业和耐心也让我对互联网医疗有了全新的认识。

  • 艾滋病作为一种严重的传染性疾病,其急性期常常伴随一系列的全身症状,其中肠胃症状尤为突出。本文将详细介绍艾滋病急性期常见的肠胃症状,帮助读者了解这一疾病的特点,以便及时采取相应的预防和治疗措施。

    艾滋病急性期的肠胃症状主要包括恶心、呕吐、腹泻、低热等。这些症状通常在感染HIV后的两周至四周左右出现,是机体对病毒侵袭产生的免疫反应。其中,恶心和呕吐是由于病毒感染导致胃黏膜炎症和胃肠道功能紊乱所致;腹泻可能与肠道菌群失调、病毒感染或药物副作用有关;低热则是机体免疫反应的一种表现。

    针对艾滋病急性期的肠胃症状,患者可以采取以下措施进行缓解:

    1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。

    2. 饮食:保持清淡易消化饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物。

    3. 药物治疗:在医生指导下使用止吐、止泻、抗病毒等药物。

    4. 肠道菌群调节:使用益生菌等药物调节肠道菌群,缓解腹泻症状。

    5. 免疫调节:使用免疫调节剂等药物提高机体免疫力。

    除了治疗肠胃症状外,艾滋病急性期的患者还需要进行抗病毒治疗,以控制病毒复制,延缓病情进展。治疗过程中,患者应遵循医嘱,按时服药,定期复查。

    为了预防艾滋病急性期肠胃症状,高危人群应采取以下措施:

    1. 遵循安全性行为原则,使用安全套等防护措施。

    2. 避免共用注射器、针具等物品。

    3. 定期进行HIV检测,及时发现感染。

    4. 接种HIV疫苗,降低感染风险。

    总之,了解艾滋病急性期肠胃症状的特点,有助于患者及时采取相应的预防和治疗措施,提高生活质量。

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