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周围神经损失的治疗方案有哪些?(二)

周围神经损失的治疗方案有哪些?(二)
发表人:王维海

2、治疗方法的选择:从我们治疗大量周围神经损伤患者的临床分析,大部分是部分神经损伤如牵拉伤、撕裂伤等,少部分为完全性横断伤如刀砍等。如为刀砍伤手术吻合神经是第一选择,如果为部分损伤,康复治疗是第一选择。

3、神经的恢复:神经恢复是非常缓慢的过程,神经损伤程度不同,恢复时间不同,神经损伤恢复最长时间 1-2 年,短的 1-2 个月,通常 3-6 个月。

4、康复治疗:康复训练及 NMR 型神经肌肉电刺激治疗是非常有效的,需要根据患者神经损伤的位置,神经累及肌肉的部位进行康复治疗。以增加受损神经的血液循环,提供神经再生的营养。

5、克服模糊认识,在医学诊治中不是检查或治疗越贵越好,而是选择适合此种病情最有效或正确的治疗方法。很多患者不懂神经损伤及恢复的规律,盲目采用贵重药品及不适当的治疗,结果经济负担很重,甚至产生终身的残疾。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈部周围神经损伤疾病介绍:
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  • 神经衰弱患者的治疗是以药物治疗与心理治疗相结合为主要原则。另外,还要采取音乐治疗和通过生活方式的调整进行治疗,而且患者自身对疾病的认知,也有利于缓解其不适感。神经衰弱患者需要长期持续性治疗,通过药物和生活各方面进行调节,尽可能缓解其不适感。

     

     

    一、药物治疗

     

    根据患者的症状可酌情使用抗焦虑剂、抗抑郁剂、振奋剂、镇静剂、止痛剂和促脑代谢剂。

     

    抗焦虑剂或镇静剂:如果兴奋症状明显,以用抗焦虑剂或镇静剂为主。常用药物为地西泮、氯硝西泮。
    振奋剂或安定剂:如果白天萎靡不振,夜里亢奋,则白天用振奋剂,晚上用安定剂,促其恢复正常的生物节律。常用药物为安神补脑液。


    二、心理治疗

     

    1.认知疗法:神经衰弱患者病前多有一些心理因素,精神刺激虽不算严重,但可能由于患者的过度引申、极端思考或任意推断等形成错误认知,从而导致明显的内心冲突。矫正患者的认知,往往有釜底抽薪的效果。

     

    2.森田疗法:神经衰弱的患者,部分具有疑病素质,其求生欲望强烈。森田疗法建设性地利用这一精神活力,把注意点从自身引向外界,以消除症状、适应环境。

     

    3.放松疗法:神经衰弱的患者大多伴有失眠、紧张性疼痛。各种放松疗法,包括生物反馈、静气功、瑜伽术,均有一定作用。

     

    4.其他治疗:开展体育锻炼,不仅能够强身健体,还能够放松心情。并且能够助眠,解除肌肉紧张,消除疲劳,激发精神和体力,提高工作效率。患者可积极参加书籍分享会、诗歌朗诵会、音乐鉴赏会等文艺娱乐活动,能够消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪,保持良好的心态。神经衰弱患者经过长期药物和心理治疗的控制,能够减轻或消除神经衰弱症状,治愈该病。维持正常的生活质量。患者症状的波动性与其精神压力与处境密切相关。

     

     

    三、神经衰弱患者的饮食调理

     

    神经衰弱的患者需要合理、均衡地分配各种营养物质,合理控制总热量和分配餐次,避免多食辛辣、油炸、膨化的食物,饮食宜清淡,忌饮酒精、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。晚餐宜定量,过少会因饥饿惊醒,过多会因胀肚而影响睡眠。睡前勿过度饮水,以免夜尿过多,影响睡眠。

     

    四、如何预防神经衰弱

     

    神经衰弱主要可通过日常生活中保持生活规律,生活作息规律,按时工作,按时睡觉。尽量避免自己过度的情绪波动,放松心情,注意休息加以预防。同时还可通过体育锻炼、文娱活动等自我调节方式加以预防。在睡前不进行让自己情绪出现剧烈波动的活动,比如发生争吵。在睡前不使大脑过度兴奋,睡前尽量不抽烟不喝刺激性饮品。坚持睡前温水洗脚、听轻音乐等。

  • 化疗引起的周围神经病变(CIPN)是一种具有挑战性的疼痛综合征,通常发生于接受特定化疗药物的癌症患者。

     

    与周围神经病变关系较密切的药物包括紫杉类药物(如紫杉醇,该副作用发生率估计为60%-70%)、铂类药物(如顺铂、卡铂,40%-70%)、长春碱类类药物(如长春新碱,20%)、蛋白酶体抑制剂(如硼替佐米,40%-80%)和免疫调节剂(如沙利度胺,60%)。这些药物常用于各种肿瘤,包括乳腺癌、头颈部肿瘤、肺癌、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤和血液系统恶性肿瘤,如淋巴瘤和多发性骨髓瘤。

     

    化疗引起的周围神经病变,临床表现因药物不同而异, 紫杉类和铂类药物可能在治疗后几天内出现症状,而硼替佐米则在几个月后出现症状。神经病变可以是感觉性的(对刺激的过度敏感、刺痛、烧灼感或体温感觉的改变)、运动性的(肌肉痉挛或震颤)或自主性的(便秘或膀胱障碍)。在某些情况下,神经病变在停止治疗后甚至会加重。在诊断时,应考虑到神经病变的其他原因,尤其是在与治疗没有明确的联系时。

     

    CIPN的发病率在以下患者中较高:以前有过神经病变、有糖尿病或吸烟史、肾脏疾病、维生素缺乏、甲状腺功能低下、年龄较大或有遗传性神经病变家族史。CIPN还可能受到化疗药物的给药途径、剂量、持续时间或联合用药组合的影响。CIPN可能不会随着治疗的停止而改善,CIPN患者的生活质量可能会下降,可能从预防或治疗CIPN的方法中受益。

     

    2021年9月21日,最新一期的《JAMA》刊登了一篇文章,总结了美国临床肿瘤学会(ASCO)2020年指南中关于化疗引起的周围神经病变的建议,并讨论了这些建议可能带来的问题。

     

    ASCO指南的主要建议

    ASCO专家组首先讨论了CIPN的预防问题。最近一项对乙酰左旋肉碱预防紫杉类药物引起的CIPN的长期分析发现,208名接受590mg乙酰左旋肉碱的患者与201名接受安慰剂的患者相比,在1年的随访中评估11项神经毒性量表,乙酰左旋肉碱组患者的CIPN评估结果更差。这导致了指南对 使用乙酰左旋肉碱来预防CIPN提出了强烈反对意见

     

    ASCO指南还对其他几种药物,特别是 普瑞巴林和文拉法辛,提出了反对意见。两项调查普瑞巴林预防CIPN的安慰剂对照研究发现,紫杉醇或奥沙利铂引起的CIPN的发生率没有减少。一项关于文拉法辛预防奥沙利铂诱导的神经病变的随机安慰剂对照研究发现,文拉法辛没有明显的益处。针对其他预防方式,没有足够的研究数据来做出推荐,包括针灸、冷冻疗法、运动和单唾液酸神经节苷脂。

     

    对于在接受化疗期间出现致残性或不可耐受的CIPN的患者,在没有研究数据支持的情况下,指南基于专家意见, 对化疗推迟或减少剂量或化疗停止作出了中等推荐

     

    对于出现疼痛性CIPN的患者,ASCO指南根据3项临床试验的结果,对 使用度洛西汀作出了中等推荐。一项随机试验将156名CIPN患者随机分为文拉法辛、度洛西汀或安慰剂组,并使用放射治疗肿瘤学组评级量表将神经病变分类为颅内(即影响颅内神经)、运动(无力)或感觉(感觉异常、麻木)。度洛西汀(分别与文拉法辛和安慰剂相比)在4周时与颅内、运动、感觉神经病变以及神经性疼痛的发生率明显降低相关。

     

    一项针对32名患者的小型开放标签研究比较了度洛西汀和维生素B12治疗CIPN的效果,发现接受度洛西汀治疗的患者有明显的改善,视觉模拟量表中的麻木感和疼痛减少50%以上。最近一项比较度洛西汀和普瑞巴林治疗紫杉类药物导致的周围神经病变的试验发现,两者都能改善患者自报告的神经病变症状,普瑞巴林组的改善幅度更大。

     

    其他治疗方案可能对神经病理性疼痛有好处,但在CIPN的临床试验中没有足够的数据来作出推荐或反对意见,包括运动、针灸、普瑞巴林/加巴喷丁、局部凝胶治疗、三环类抗抑郁药。

     

    指南可能的不足

    该指南可能导致临床中更多地使用度洛西汀来治疗CIPN。虽然这一建议可能有助于改善CIPN患者的神经性疼痛,但也可能导致出现更多度洛西汀相关的不良事件(如体重下降、厌食、恶心、疲劳、头疼)。虽然化疗的延迟、减量和停止可能有助于缓解CIPN的症状,但这些方法也可能影响到对癌症的治疗。

     

    讨论

    以上指南建议强调,尽管患者和临床医生急于找到解决CIPN的药物,但仍然缺乏合适的循证依据。由于这个原因, 该指南更多表明哪些方案是不推荐的,从而杜绝使用几乎没有任何益处甚至有潜在危害的治疗方法。指南中隐含但没有明确指出的是,临床医生应在化疗期间和化疗后征求患者对CIPN的反馈意见。社区医生非常适合收集这一信息,他们可以与肿瘤专科医生、疼痛科医生一起讨论干预措施,以帮助提高患者的生活质量。

     

    2020年发布的 欧洲肿瘤内科学会指南,除了更多地讨论CIPN的临床表现外,还建议 考虑使用文拉法辛来治疗CIPN,或者在度洛西汀无效的情况下使用普瑞巴林、加巴喷丁或三环类抗抑郁药。局部干预,如薄荷和辣椒素,以及非药物干预,如针灸、运动和神经反馈,也得到了弱推荐,因为它们的危害风险很低。

     

    未来研究的方向

    鉴于总体上缺乏支持使用各种策略治疗CIPN的证据,需要进行临床试验以更好确定哪些干预措施可以预防CIPN或带来症状改善。美国癌症研究所预防和治疗CIPN的临床试验规划会议明确, 最优先考虑的是对度洛西汀、1型1-磷酸鞘氨醇受体靶向药物、运动作为预防性干预措施,进行前瞻性2期研究。越来越多的证据表明,某些单核苷酸变异可能与CIPN有关,遗传分析配对CIPN表型以及其他来自临床试验患者的临床因素,可能有助于预测哪些患者更容易发生CIPN,并提出更有针对性的预防和治疗策略。

     

    参考文献:

    JAMA. 2021;326(11):1058-1059

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:毛息花,肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

  • 神经衰弱这种在现代生活中非常常见的精神疾病困扰着我们的生活,患有神经衰弱会让我们的睡眠质量变差,让我们变得焦躁,变得抑郁,让我们没有了生活和工作的昂扬斗志,进而影响了我们的生活质量。那么我们怎样能治疗神经衰弱呢?心理治疗法是神经衰弱的基础治疗法。

    神经衰弱的心理治疗法

    (1)集体心理治疗:以10~20名患者为一组,由医生向患者系统讲解有关神经衰弱的医学知识,包括病因、发病机制、临床表现、病程、诊断和治疗。让患者对本病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除不利因素的影响;同时有利于消除疑病心理,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。详细讲解本病的治疗方法,要求患者主动配合,充分发挥治疗的作用。如果有已经治愈的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。

    (2)小组治疗:以5~6名患者为一组,医生引导患者分析各自的病情,从而达到相互启发,消除疑虑,明确各自努力的方向。如果有已经治愈的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。

    (3)个别心理治疗:在集体讲解和小组讨论的基础上,再针对个别患者的具体情况进行心理辅导,启发和帮助患者寻求解决疑难、摆脱困境的途径和方法。

    (4)森田疗法:主张顺应自然,是治疗神经衰弱行之有效的方法之一。注意养成起居定时、工作学习有计划、劳逸结合的生活习惯,也有助于恢复。

    (5)支持性心理治疗:通过解释、疏导,使病人提高对本病的认识,转移对自身疾病的注意力,增加自信心。

    (6)行为治疗:自我放松训练,对于紧张症状明显,伴疼痛不适等症状的病人可有较好的疗效,必要时配合生物反馈治疗。

    以上就是神经衰弱的心理疗法,希望能给您带来帮助。作为治疗神经衰弱常用的基础疗法,心理疗法没有药物的副作用,并且能够从根本上治疗神经衰弱,是非常有效的方法。同时我们自己也要配合治疗,给自己一个健康的精神状态。

  • 在临床当中认为严重的神经衰弱患者可以吃西药也可吃中药,可吃的西药主要包括了镇静催眠药物、抗焦虑剂、抗抑郁药、弱兴奋剂和强壮剂等等。

     

    严重神经衰弱吃什么药?哪些西药治疗神经衰弱?神经衰弱其实也是一种与心理因素有很大关系的疾病,多数患者往往伴随着长期精神压力,在平时有焦虑、紧张和抑郁等表现,而需要注意的就是神经衰弱对人体危害极大,如果病情严重的话就会影响大脑运转,甚至导致记忆力下降、思考力下降,因此患者治疗也需综合全面的方法,比如配合心理治疗,药物治疗等。
    严重神经衰弱可以吃哪些西药?

     

    1、镇静催眠药物

     

    在临床当中发现绝大多数的患者同时伴随着睡眠障碍的症状,通常在治疗的时候为患者采用新一代的抗精神病药物,可以帮助患者改善睡眠,相对来说安全性高,无成瘾性,效果也比较好,可采用的药物包括了氟地西泮,硝西泮等。

     

    2、抗焦虑剂

     

    可以起到减轻焦虑、改善睡眠和稳定情绪的作用。在理in床当中常用的药物有:安定、利眠宁、舒乐安定、安他乐、阿普唑仑、氯疑安定,每日可使用3次,一般患者需要连用1~2周,但这类药物长期服用可出现药物成瘾。

     

     

    3、抗郁剂

     

    我们已经知道严重的神经衰弱患者多会伴随着情绪忧郁、压抑等精神类的症状,这些症状往往与神经衰弱相辅相成,因此严重神经衰弱的患者还应该配合使用抗抑郁药物帮助治疗精神方面的症状,常用药物包括了虑平、阿米替林(阿密替林)。

     

    4、弱兴奋剂和强壮剂

     

    这两类药物是非常多的,其中包括了澳化钠咖啡因合剂、脑复康、胰岛素、刺五加、五昧子合剂、洋参丸等,这些药物对于身体衰弱为主的神经衰弱患者来说有一定效果。

     

    治疗严重神经衰弱的药物就为大家介绍到这里了,希望神经衰弱的患者看完之后可以利用起来把自己的病尽快治好,除了使用西药治疗,患者也可通过中医辩证施药治疗,虽然见效速度慢,但是经过一段时间治疗后,患者症状可从根本上好转,因此也是一种有效根治神经衰弱的方法。

     

     

  • 一.外用滴眼液:有以下几种。

     

    (1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。

    (2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。

    (3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。

    (4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。

     

     

    二.外涂疗法:

     

    双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。

     

    三、西医治疗方法

     

    1.治疗原则

     

    青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。

     

    2.治疗措施

     

    注射维生素B:如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。

     

    激光疗法:假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。

     

     

    补充营养素:① 胆碱:每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素:每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素c:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时,每天可服用100―200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。

     

    应避免的做法:避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助。

  • 日常生活中,神经衰弱为大家所熟悉,许多神经衰弱患者非常想用中医治疗这个精神疾病,他们认为中医对自己的伤害比较小,接下来我们一起了解一下中医治疗神经衰弱的几种方法吧!

     

    神经衰弱多因患者长期受有精神创伤或突然受到某种精神刺激而造成的一种神经官能性疾病,主要症状为失眠、心悸、记忆力减退、注意力不集中、头昏痛、易烦躁、食欲不振等。常用的临床有效偏方、秘方主要如下。

     

     

    [方一]

     

    沙参、玉竹各15克,粳米60克。将沙参、玉竹用布包好煎汤,去渣、人粳米煮粥食,每天1次,连服数天。
    本方滋阴清热,宁心安神,适用于阴虚火旺所致的神经衰弱。

     

    [方二]

     

    枸杞30克,大枣10枚,鸡蛋2个。放砂锅内加水适量同煮,蛋熟后去壳再共煎片刻,吃蛋喝汤,每天1次,连服数天。
    木方滋肾养肝,适用于肝肾阴虚所致神经衰弱。

     

    [方三]

     

    枣仁10克,黄花菜20根。将枣、菜炒至半熟,捣碎研成细末,睡前1次服完。
    本方疏肝健脾,宁心安神,适用于肝气郁结所致神经衰弱。

     

    [方四]

     

    瘦猪肉250克,莲子、百合各30克。共放砂锅内加水煮汤,调味服食,每天1次,连服数天。
    本方健脾养心,宁志安神,适用于心脾亏虚所致神经衰弱。

     

    [方五]

     

    粳米、核桃肉各50克。将粳米加水800毫升,煮成稀粥后,桃仁去皮捣烂,加入稀粥,再用小火煮数滚,见粥稠表面有油为度,温热服食,早晚各1次,连服数天。
    本方补肾助阳,宁心安神,适用于肾阳不足所致神经衰弱。

     

    [方六]

     

    丹皮6克,焦山栀9克,柴胡6克,白芍、当归、茯神各9克,炙甘草3克,生牡蛎15克,钧藤12克,佛手片、酸枣仁各9克,远志6克。水煎服,日1剂,分2次服。
    本方疏肝理气,凉肝宁心,对神经衰弱有一定疗效。

     

    [方七]

     

    枸杞子12克,菊花9克,大生地12克,山萸肉9克,丹皮6克,茯神9克,丹参15克,麦冬、酸枣仁各9克,制首乌、龟板各15克。日1剂,水煎服,早晚服。
    本方滋阴降火,平肝潜阳,宁神定志,适用于阴虚阳亢所致的神经衰弱。

     

    [方八]

     

    党参12克,白术9克,生黄芪15克,茯神9克,炙甘草3克,当归9克,远志6克,酸枣仁9克,广木香6克,熟地12克,五味子4.5克。水煎服,日1剂,早晚服。
    本方补益心脾,调养气血,适用于心脾两虚所致的神经衰弱。

     

    如果您不幸发现自己得了神经衰弱,又想治疗的时候对自己产生的副作用小的话,就可以选择上面文章中的一种中医方法进行治疗。只要大家坚持治疗下去,病情一定会慢慢好转的,在治疗的这段时间大家的饮食要以清淡食物为主,这对疾病的治疗是有好处的。

     

     

  • 面神经麻痹需要针对原发病进行治疗,采用药物、按摩、理疗、针灸等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复,必要时可采用外科手术治疗。对于中枢性面瘫,针对不同的病因给予相应的治疗。

     

     

    一、一般治疗

     

    去除诱因:促使局部炎症、水肿尽早消退,并促进面神经机能恢复,及早给予皮质醇类激素、B族维生素营养神经,若考虑病毒感染给予抗病毒药物治疗,抗病毒药物可选用阿昔洛韦或伐昔洛韦。
    合并症的治疗;避免角膜并发症可用眼罩防护和点眼药水预防。


    二、药物治疗


    皮质类固醇激素:急性期及早给予皮质醇类激素可以减轻面神经水肿及受压,尽快开始应用强的松,最好能在发病24小时内给药。重症面神经麻痹在发病24小时内给予皮质类固醇激素治疗后症状得到显著改善,在发病头7天应用皮质类固醇激素可有效地改善面神经麻痹,可使缓解率在80%自发改善的基础上提高17%。
    阿昔洛韦:发病72小时内接受激素治疗的患者在加用阿昔洛韦后恢复率提高,对本品有过敏史者禁用。肝、肾功能异常、缺氧造成的神经损伤及严重电解质紊乱者需慎用。妊娠期和哺乳期妇女需慎用。但不推荐单独使用阿昔洛韦或者其他任何抗病毒药物,除非患者有激素应用禁忌症。
    维生素B族:可促进神经髓鞘恢复。
    巴氯芬:可减低肌张力,改善局部循环,个别患者不能耐受恶心、呕吐和嗜睡等副作用。

     

    三、手术治疗

     

    面神经减压术:通过茎乳孔切开面神经的神经外膜和神经束膜,移除受压骨质,减轻神经肿胀并阻止轴索进行性变性。没有可见的单侧面神经运动、肌电图显示没有自发运动电位、起病不超过14天等进行减压术可能有效。
    外科手术:可以缓解面神经受压,可是中颅窝开颅术风险大,可能会导致癫痛发作、耳聋、脑脊液漏和面神经损伤。因此,在对面神经麻痹患者行外科减压术不作为常规治疗方法。


    四、物理治疗

     

    茎乳突附近给予热敷,或红外线照射或短波透热疗法。常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。当神经功能开始恢复后,患侧面肌稍能活动,应尽早开始功能训练和康复治疗,可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动,如对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等,每日数次,每次10~15分钟,辅以面肌按摩。

     

     

    五、中医治疗

     

    1.理筋手法施治


    充分运用指合力的作用和功能,于患者额部做揉抹、揉捏的理筋治疗;将脸板提捏,并做轻轻的轮转性按摩,令脸部肌肉由硬结变柔软,放手后,患侧眼皮即可闭合;然后将钳弓手的拇指指腹,置于攒竹至眼眶内上角的大皱眉肌所处的部位,施以切拨的理筋手法:顺将施治手法沿向眉心、眼眶上缘、眉梢,对小皱眉肌及颞肌、耳肌,分别施以切按、切拨及切揉的理筋手法施治;对眼与鼻骨间沟,运用拇指尖作为施治工具,从目内眦至迎香之间的鼻骨与泪骨间沟,施以切按手法治疗;对颧肌、提上唇肌、降口角肌等可提捏的小肌,尽可采用提捏捻转手法加以施治;对咬肌、二腹肌,用切按法、筋法及切拨法揉筋施治,令这些肌筋获得筋舒而络活,利于麻痹的康复。

     

    2.针刺治疗


    针对上述的筋结部位,运用毫针分次做筋结病灶针刺治疗。重点的刺治穴位是二腹肌二腹筋结点、咬肌的颊车点、提上唇肌的上唇筋结点、降口角肌的下唇筋结点。

     

    3.拔火罐治疗


    对接受拔火罐治疗的患者,可分别于眉上额部、颧部及颊部投拔火罐治疗。部分合并颈肩不适而查有伤筋者,予颈后侧、肩背部等拔火罐治疗。

     

    六、其他治疗

     

    由于长时间不能闭眼瞬目使角膜暴露和干燥,容易导致感染,可采用戴眼罩防护,滴眼药水、涂眼药膏等方法等预防感染和保护眼角膜。

  • 患有神经衰弱一定要及时到医院惊醒治疗,对症下药。一般患者通过中医中药调理治疗的效果就是非常不错的,比如神经衰弱的患者如果辩证以疏肝健胃为主,可使用的药物方剂包括了柴胡、郁金、川芎、炒枣仁、丹参、百合、乌药、远志、菖蒲等 。

     

    神经衰弱中医名医验方,神经衰弱的治疗药方。神经衰弱在成年人当中是一种比较多见的症状,这些患者身体上没有什么实质性的病变,但是会表现为失眠、夜梦繁多、心烦气躁、精力不济、食欲不振等等,这些患者一定要找到原因进行针对性的治疗,可使用的中药治疗方法如下:

     

     

    一、神经衰弱中医名医验方

     

    1、验方帮助疏肝健胃

     

    神经衰弱的患者如果辩证以疏肝健胃为主,可使用的药物方剂包括了柴胡、郁金、川芎、炒枣仁、丹参、百合、乌药、远志、菖蒲等。

     

    2、验方帮助患者化痰开窍

     

    可使用的组方药物包括了陈皮、半夏、白术、砂仁、桔梗、侏儒、苍术、川芎等。

     

    3、验方帮助患者活血祛瘀

     

    需要使用的治疗药物包括了丹参、赤芍、羌活、独活、血竭、红花、桃仁、川芎等。

     

    二、治疗神经衰弱的药方

     

    1、神经衰弱药方一

     

    药物包括了制黄精、生玉竹,川芎,决明子,制首乌、钩藤、女贞子、旱莲草,鲜马尾松叶。使用方法是把所有的药物一同水煎服,每日1剂,服用时间为早晚服。本方主要适用于治疗神经衰弱引起的各种症状。

     

    2、神经衰弱药方二

     

    需要准备的药物包括了玫瑰花、滁菊花、佛花、合欢花、厚朴花,生白芍,炙甘草。使用的方法是把所有的药物一同水煎服,每日1剂,药汁需要分2次服。本方主要适用于治疗神经衰弱初期的患者。

     

    3、神经衰弱药方三

     

    准备的药物包括了菊花、炒决明子。使用方法是把药物代茶泡服。可以起到的功效和作用是明目、止眩、止痛,适用于治疗的疾病为神经衰弱。

     

    以上就是今天为大家介绍的治疗神经衰弱的名医验方了,希望大家看完之后可以对自己的病治疗有所帮助,而因为每个神经衰弱的患者的体质不同,因此所需要使用的治疗药物也是不同的,患者一定不要自己随便使用治疗以免引起更多的不适症状。

     

     

  • 治疗神经衰弱的方法有哪些呢?常用的是镇痛安眠枕,它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理,由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到活血、镇痛、镇静、催眠和消除焦虑等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势,可有效用于神经衰弱的治疗。

     

    对于神经衰弱的一些病症,可能我们很多朋友都有所了解,也知道该病对我们生活和工作造成了严重的影响,但对于治疗神经衰弱这类疾病的治疗,大家又了解多少呢?现在我们就来了解一下治疗神经衰弱都有哪些有用的疗法吧!

     

     

    1、磁疗

     

    磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。

     

    常用的是镇痛安眠枕,它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理,由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到活血、镇痛、镇静、催眠和消除焦虑等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势,可有效用于神经衰弱的治疗。

     

    2、穴位电疗法

     

    在内关、神门、间使、曲池、合谷、太阳、风池、足三里、三阴交、涌泉等选出上下对称的双穴4个,也可用百会、中皖、气海、肾俞、大椎、关元、命门等单穴治疗,用下行直流电2~6毫安,20分钟。也可用低频脉冲的方波、三角彼或感应电,频率20~100赫兹,1~2毫安。感应电用小到中等量,每日1次,30~60分钟,20次为1个疗程。

     

    3、水疗法

     

    ①矿泉浴:如氡泉、硫化氢泉、氯化钠泉、碳酸泉等。温度37~38℃,每日1次,15~20分钟,20次为1个疗程。碳酸泉浴时温度为30~35℃,每日1次,5~10分钟,15次为1个疗程。

     

    ②松脂浴:在浴盆中加入松脂粉60克,每日1次,15分钟,15次为1个疗程。

     

    ③低压淋浴:水压用1个大气压以下,温度为37~38℃,每日1次,15~30分钟,20次为1个疗程。

     

    ④温水浴:温度为37~38℃,每日1次,15~20分钟,20次为1个疗程。

     

     

    看完以上的介绍,相信我们对这几种治疗神经衰弱的方法都有所了解了。如果你是神经衰弱的患者,就一定要到医院就诊,同时可以在医生指导下,采用以上的几种疗法,相信治疗的效果还是不错的,而且为了治愈该病,你一定要坚持治疗。

     

     

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  • 一、手术治疗

     

    对于X线显示距骨倾斜大于15°、踝关节保守治疗3月效果不明显且仍有疼痛、同一踝关节反复扭伤3次以上的患者可以采用手术修复重建踝关节的稳定性,保护踝关节。常采用的手术方式有踝关节镜手术、稳定性重建手术。

    踝关节镜手术:踝关节镜手术是目前踝关节腔内疾病治疗的最好手段,通过皮肤的微小切口,将直径2.7mm的关节镜伸入关节腔内对病变处进行细致的处理。其手术创伤很小,一般只需要缝合1针,患者恢复快。
    稳定性重建手术:踝关节稳定重建主要是针对踝关节外侧副韧带的重建,对于韧带损伤较轻的情况。可以做简单的外侧副韧带延迟修补术,该手术方式简单、创伤小、恢复快,一般3周后即可逐渐恢复活动。

     


    二、其他治疗

     

    水疗:在踝关节扭伤后,出血以及肿胀慢慢消失的时候,也可以采用水疗的方法,即冷热交替式水疗,加速淤血及渗出液的吸收,活血消肿。具体的方法为先将患部浸在38~40℃的水中,在保持不痛的范围内活动4~6分钟。然后立刻改浸在10~16℃的冷水中1~2分钟,如此冷热交替5次,最后一次必须在热水中。最后将患部抬高,活动5分钟,绑上弹力绷带。
    康复训练:主要包括非负重和负重的康复训练,非负重训练主要是患者处于卧位的情况下患者进行相关的训练以及踝关节的环转运动以及小腿肌肉的锻炼。负重锻炼是患者在可以忍受疼痛的情况在室内行走。


    三、中医治疗

     

     

    在进行针灸治疗前,应首先排查是否存在骨折的现象,若有骨折因素存在,则不建议继续针灸治疗了。针灸对于踝部扭伤的治疗主要遵照经络辨证法为主,且以消肿止痛、活血化瘀为基本理念,以下则来详细叙述下针灸踝部扭伤的常见、且较多应用到的四个穴位:

    1、针灸踝部扭伤一般是在患处周围取穴,对于我们常见的内踝扭伤,则通常要选择足太阴经、以及足少阴经的适用穴位来缓解,能够起到较为有效的活血、消肿作用,同时,配合点刺放血可有效排除局部的血瘀,能够起到事半功倍的效果。

    2、而对于外踝扭伤的治疗,一般可通过丘墟透照海法进行治疗,简单来讲,就是将针由丘墟穴开始,继而穿过照海穴,具有较好的止痛、化瘀作用,也可以选择足太阳经的穴位施针治疗。

    3、踝部扭伤的治疗穴位并不是仅限于局部穴位,远端取穴对于其治疗同样存在至关重要的作用,而这些穴位很多都位于手腕部位,其中常以养老穴最常应用,针刺的同时,患肢可配合一定的活动,也可起到明显的改善效果。

    4、解溪穴是足阳明胃镜很重要的一个穴位,主要位于足面和小腿的交界部位,就算不针刺的情况下,单纯性手指按压对于踝关节损伤的恢复、以及缓解局部疼痛,也能够起到较好的作用

  • 我是一名患者,最近因为颈部不适,决定在互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。

    医生通过询问我的症状和做过的检查,给出了针对性的建议,让我感到很放心。医生提醒我要注意休息和保护颈部,同时给予了药物治疗的建议。

    在医生的指导下,我将尽快做好磁共振检查,以便及时明确诊断。感谢医生的耐心和关心,让我对治疗充满信心。

  • 我是一位居住在山东聊城市的患者,最近因为耳朵后面筋疼,脖子有点麻木,眼睛有点胀痛的症状,决定在互联网医院进行线上问诊。医生在问诊开始时非常友善地与我沟通,耐心地询问我的症状和病史,给予了专业的建议。在医生的指导下,我了解到这可能是颈部肌肉劳损造成的,医生还建议我进行推拿按摩和热疗。在问诊结束时,医生给予了详细的诊疗建议,让我对病情有了更清晰的认识。整个问诊过程让我感受到医生的耐心和细心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近几天左边后脑勺一揪一揪疼,主要是每次睡醒了之后疼得厉害。如果站起来就很少疼,而且这几天总是用手机玩游戏,是不是脊椎压迫神经了呢?

    我在网上搜索了一些资料,发现这种情况可能是颈部肌肉劳损造成的。医生建议我可以进行颅脑CT检查,然后推拿按摩一下,可以贴止疼膏药,尽量避免低头,经常抬头,可能热敷一下。医生还提醒我,最近尽量别低头,经常抬头。

    总的来说,这次的线上问诊让我受益匪浅,医生不仅专业耐心,还给了我很多实用的建议。我会按照医生的建议去做,相信很快就会好起来的。

  • 膈神经是由第3、4、5对颈神经的前支组成,其行程复杂,从前斜角肌上端外侧开始,沿该肌前面下降至内侧,经过锁骨下动、静脉之间进入胸腔,最终下行至膈肌。膈神经的运动纤维支配膈肌的运动,感觉纤维则分布于胸膜、心包、膈下面的部分腹膜,以及右侧的肝、胆囊和肝外胆道。膈神经的变异较为常见,副膈神经的出现率约为48%,通常发自第5、或第5、6、第4颈神经,多在锁骨下静脉后侧加入膈神经。膈神经损伤可能导致同侧膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,严重者可能有窒息感,并可能引发呃逆。

  • 我是一名来自北京西城区的患者,最近因为颈椎压迫神经导致手麻的情况非常困扰。在这段时间里,我经历了症状时好时坏,不断尝试扎针按摩以及询问医生关于治疗方案和药物的建议。我对于颈椎的情况和药物治疗有了许多疑问,同时也担心自己的症状会变得更严重。在与医生的交流中,我得到了专业的指导和建议,也更加了解了自己疾病的情况。医生的耐心和细心让我感受到了他们对患者的关怀和专业素养。在这个过程中,我不仅获得了治疗方面的帮助,也感到了医生的支持和关心。我相信在医生的帮助下,我的症状一定会得到有效的控制和改善。

  • 在一个晴朗的下午,一位来自广东广州市的患者通过线上问诊平台咨询针灸推拿科医生关于颈部不适的问题。患者描述了自己持续酸胀的脖子两侧和肩膀链接处的症状,以及喉部不适和左手小拇指发木的情况。患者表示吃药效果不佳,希望能得到更好的治疗建议。

    医生通过问诊了解到患者的症状并给出了针对性的建议,包括按摩横突部位松解外侧肌肉、推拿复位观察等方法。医生还建议患者尽量避免不良姿势,尤其是长时间躺着或者侧身看手机。

    通过线上问诊,医生和患者之间展开了一次有益的沟通,患者也意识到了自己的不良生活习惯对颈部健康的影响。最终,患者表示会注意调整自己的生活方式,以期早日康复。

  • 生活中,落枕是一种常见的现象,许多人早上醒来会发现脖子僵硬,肩膀疼痛,这给日常生活带来诸多不便。那么,如何有效地缓解落枕症状呢?本文将从落枕的原因、缓解方法以及日常预防等方面进行详细介绍。

    落枕的原因

    1. 睡眠姿势不当:睡眠时枕头过高或过低,导致颈部肌肉过度紧张或松弛,引起落枕。

    2. 睡眠环境:夜间受凉,如门窗未关、空调直吹等,导致颈部肌肉受凉,引发落枕。

    3. 颈部肌肉劳损:长时间保持同一姿势工作或学习,导致颈部肌肉过度疲劳,引发落枕。

    4. 睡眠质量差:睡眠质量差,如失眠、多梦等,导致颈部肌肉得不到充分休息,引发落枕。

    落枕的缓解方法

    1. 冷敷:落枕初期,可用冷毛巾或冰袋敷在颈部,每次15-20分钟,每天2-3次,有助于缓解疼痛和肿胀。

    2. 热敷:落枕症状缓解后,可使用热毛巾或暖水袋敷在颈部,每次15-20分钟,每天2-3次,有助于放松肌肉,缓解疼痛。

    3. 按摩:可请家人或朋友帮忙按摩颈部肌肉,手法轻柔,有助于缓解肌肉紧张和疼痛。

    4. 功能性锻炼:进行颈部肌肉的功能性锻炼,如颈部伸展、旋转等,有助于增强颈部肌肉力量,预防落枕。

    5. 日常预防:保持良好的睡眠姿势,避免长时间保持同一姿势,注意颈部保暖,保持良好的睡眠质量。

    总之,落枕是一种常见的现象,通过了解落枕的原因、采取有效的缓解方法和做好日常预防,可以有效缓解落枕症状,提高生活质量。

  • 落枕,又称“颈项强直”或“颈项僵硬”,是一种常见的颈部疾病。它主要表现为颈部疼痛、僵硬,导致颈部活动受限。落枕的症状可能会在短时间内自行缓解,但对于病情严重的患者来说,及时治疗至关重要。

    那么,落枕的治疗方法有哪些呢?以下是一些常见的治疗方法:

    1. 药物疗法

    药物治疗是落枕治疗中常用的方法之一。外用药物,如膏药、药膏等,可以帮助缓解颈部疼痛和僵硬。常见的药物有按摩乳、青鹏软膏等。患者可以根据自己的症状选择合适的药物。

    2. 物理疗法

    物理疗法在落枕治疗中也扮演着重要角色。以下是一些常见的物理治疗方法:

    (1) 牵引疗法:牵引疗法可以帮助缓解颈部肌肉紧张,减轻疼痛。但需要注意的是,牵引重量不宜过大,以免造成二次损伤。

    (2) 热敷疗法:热敷可以促进血液循环,缓解颈部肌肉紧张,减轻疼痛。患者可以使用热水袋、电热手炉、热毛巾或红外线灯进行热敷。

    3. 日常保养

    除了药物治疗和物理疗法外,日常保养也是落枕治疗中不可或缺的一环。以下是一些日常保养建议:

    - 保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头或仰头。

    - 颈部进行适当的锻炼,增强颈部肌肉力量。

    - 注意保暖,避免颈部受凉。

    4. 医院和科室

    如果症状严重或长时间不缓解,患者应及时就医。落枕的治疗通常由骨科或康复科医生负责。

    总之,落枕是一种常见的颈部疾病,通过合理的治疗和日常保养,患者可以缓解症状,恢复健康。

  • 在京东互联网医院进行线上问诊是我最近的选择,因为最近身体出现了一些不适,特别是颈部不适。我在网上咨询了医生,医生非常耐心地与我沟通,详细询问我的症状和病史。医生提醒我要注意保护颈部,不要长时间低头看手机,还建议我多做颈部按摩。

    在这次问诊中,医生给了我很多专业的建议,让我对自己的症状有了更清晰的认识。医生告诉我要定期复查,并给出了一些注意事项,让我感到很贴心。

    通过这次线上问诊,我对自己的健康有了更深入的了解,也更加重视了颈部健康。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我正在外地工作,突然接到家人的电话,得知父亲在四月份遭遇车祸。我急忙请假回家,却发现父亲的情况并不乐观。他当时被撞后,家人并未告诉我,直到我回来才得知。父亲的CT检查结果显示,他患有额叶损伤。

    我带着父亲的片子,找到了一位神经内科的医生。医生***详细询问了父亲的病情,包括外伤史、过敏史和其他慢性疾病史,以及他的生活习惯。我告诉医生,父亲平时有抽烟的习惯,但其他方面没有问题。

    医生认真分析了片子,告诉我父亲的额叶损伤并不算严重,但会引起精神差、讲话不利索等症状。他建议我定期给父亲复查,并根据情况调整治疗方案。

    我担心父亲的病情,询问医生是否需要去广州的大医院治疗。医生告诉我,在本地的三甲医院就可以得到很好的治疗,无需去广州的大医院。

    接下来的日子里,我按照医生的建议,定期带父亲复诊,并给他开了相应的药物。在医生的专业治疗和我的悉心照料下,父亲的病情逐渐好转,精神状态也逐渐恢复。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性。通过线上平台,我能够及时了解父亲的病情,并与医生保持沟通,这使得我能够更好地照顾父亲。

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