82岁老人患有高血压，不稳定性心绞痛，腔梗，左下肢静脉血栓。全身血管都不好，这种情况下，治疗心绞痛，是放支架，还是药物保守治疗更安全？

 

这样的情况非常多见，因为随着老龄化的加剧，以及人口寿命的不断提高，还有就是医疗水平的发展，最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑，老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

 

 

那么，对于高龄老人，是不是就不能放支架了呢？

 

答案当然是否定的，对于高龄病人，也有积极冠状动脉血运重建的例子，比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居，急性心肌梗死来医院找我就诊，对于平素身体还可以的老邻居，我积极建议首选急诊支架植入治疗，事实证明，我的选择也是正确的，因为刚刚发生心梗2小时，术后效果非常的好。

 

那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢？

 

也不是这样，笔者还遇到过39岁的一个小伙子，冠状动脉三支病变，右冠状动脉闭塞，回旋支闭塞，但前降支还可以，行内科介入治疗失败，最后在我的建议下，先行了内科保守治疗，现在情况也可以。

 

所以，年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

 

1.病变情况

 

病变的程度，病变的位置，病变的长度，是否为分叉病变，是否为钙化病变，是否为闭塞病变等等，手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重，如果病变比较简单，手术操作相对比较简单，那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

 

2.手术难易程度

 

手术难易程度是和病变情况相辅相成的，病变越复杂，那么手术越困难，相对来讲，可能需要积极地概率就大打折扣。

 

3.患者一般情况

 

需要综合考虑患者的一般情况，比如脑梗塞是不是长期卧床，下肢静脉血栓是不是比较难以控制，高血压控制的好不好，有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短，或者说即使我积极治疗了冠心病，我的其他疾病仍然比较复杂，可能我们选择保守的概率就相对较高。所以，患者的一般情况相对来讲非常重要。

 

4.患者及家属的意愿

 

如果患者家属比较积极，医生又有相对的把握，可能促成放支架的概率就高，相反，如果患者和家属相对很保守，那么保守的概率就相对比较低。

 

5.其他因素

 

比如医生的治疗态度，医生和患者还有家属的沟通情况等等，都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

 

所以，选择保守还是支架并不是简单的一句话，如果患者是急性发病，急性心肌梗死，可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗，就是患者相对比较稳定，还有选择的余地，所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

 

 

有时候，做出选择还是需要勇气的！希望笔者的这一席话可以帮得到你们！

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高脂血症是我们常见的一种慢性疾病，也是我们常说的三高之一。关于高脂血症，很多人都有些许的认识，他可以诱发动脉粥样硬化性疾病，比如冠心病脑梗等，所以对于高脂血症的关注，一直都是居高不下，今天我们就了解一下关于高脂血症的那些事儿。

 

 

一、高脂血症都需要吃药吗？

 

高脂血症的种类主要有4种，高胆固醇血症，高低密度脂蛋白血症，高甘油三脂血症和混合性高脂血症！但并不是所有的高脂血症都需要吃药，比如稍微高出标准值而没有其他疾病的，比如虽然升高但尚不需要药物治疗的等！但如果血脂高出正常值以后，而且有心脑血管等疾病的高危风险，那么患者就需要口服降脂药物了。简单明了的来说，高脂血症是否需要口服药物也是有严格的标准的，需要综合考量患者的血脂高低以及合并并发症，所患疾病等综合情况，来决定是否需要服药。这也就意味着并不是所有的高脂血症都需要治疗。

二、哪些情况需要服药？服哪些药？

 

刚才已经讲到，当血脂升高到一定程度，以及罹患某些疾病和有相关并发症的时候，需要口服药物，但还有一种情况就是，如果患者已经罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病，那么无论患者的血脂高低，都需要长期口服，降脂药物。而高脂血症，根据类型不同，所需要口服的药物也不尽相同，比如胆固醇升高以及混合性高脂血症往往口服他汀类药物，而甘油三酯升高往往口服贝特类药物等等！常用的降脂药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。需要根据不同情况选择不同的降脂药物。

三、降脂药物需要长期服用吗？

 

事实上大多数口服降脂药物的情况都需要长期口服，因为已经明确的冠心病脑梗塞等动脉粥样硬化性疾病的患者，其口服降脂药物是不需要考虑血脂水平的。而具有心脑血管等疾病高危风险的患者，大多数也需要长期用药。但仍然有部分口服降脂药物的人群不需要长期服用的，比如单纯的血脂升高，经过生活方式干预治疗以后见到正常水平的，以及不能耐受降脂药物的等等。

 

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我们常说“三高”，其中有一个就是指血脂高，另外两个是指高血糖、高血压；血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称，我们在化验单上可以看到两类，甘油三酯和胆固醇类，总胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

一般来说高密度脂蛋白相对高一点反而好，可以防止动脉硬化。低密度脂蛋白被称为是“坏胆固醇”，它负责把胆固醇从血液中运输到动脉血管壁的粥样斑块里，增加动脉硬化；而高密度脂蛋白被称为“好胆固醇”，把斑块内的胆固醇运输出来。低密度脂蛋白越高越容易形成斑块；高密度脂蛋白较低可增加斑块的风险。

所以高密度脂蛋白可以帮助清除胆固醇，是好的；而低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白，增加斑块风险，所以与心脑血管病的关系最为密切，基本上各医疗机构血脂检查都包括此指标。（可以简单记忆为高密度的高了好，低密度的低了好）

我们都知道“三高”是不健康的表现，那么血脂高到了一定范围，就叫做高脂血症，它有哪些危害呢？血脂高了我们有什么症状呢？怎样才能把血脂降下来？ 血脂不高要不要吃完？今晚主要和大家一起探讨上面的常见的问题。

1.血脂高的危害：

无论是胆固醇还是甘油三酯，都是人体内所存在的成分，在维持我们正常身体活动是必不可少。但如果甘油三酯、低密度脂蛋白过高或高密度脂蛋白过低（血脂异常），都会对人体产生不利影响。

我们最需要重视的是低密度脂蛋白，因为富含胆固醇，所以它越高，发生心脑血管病的危险就越大。还有甘油三酯（参与胆固醇合成）严重增高时，值大于5.6 mmol/L，会增加急性胰腺炎的风险，急性胰腺炎严重时可以导致死亡。

大家可能觉得7、8个甘油三酯已经很高，往往有胰腺炎住院的病人查血脂甘油三酯都20多，大部分是青年人，日常生活饮食无节制（顿顿外卖），加上不运动，血脂高的一塌糊涂。

2.血脂高的表现（症状）：

严格来说血脂高是没有什么特殊的表现，只是有些家族性疾病会出现皮肤或者肌腱黄色瘤，还有些人会出现足跟部的肥厚。这都是血脂异常的特殊性疾病，而大多数人血脂高是没有特殊不舒服。

血脂异常以后主要是影响体内血管壁的改变，引起动脉粥样硬化，进而增加心、脑血管疾病的风险。有的人因为血脂高，血液流速减慢，有手麻、脚麻的感觉，还有些人因为长期的高血脂自发胰腺炎以后引起胰腺损伤，得了继发性糖尿病。

一般生活饮食上有长期吸烟、饮酒、精神紧张、爱吃外卖等不良喜欢的人血脂多数存在异常。也有些是因为疾病或者吃药而引起的血脂高，例如胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等；口服药所致：例如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林、口服避孕药等等。血脂高如果出现了特殊疾病表现，已经说明血脂在体内高的时间已经很长，血管肯定或多或少已经出现问题。

3.如何降血脂？

非药物治疗：不吃药的治疗方式是降血脂的主要措施，可以通过改善生活方式（例如：控制饮食、减肥、戒烟限酒、多食蔬菜和水果、增加运动等）。无论是否吃药都应该坚持非药物治疗。

高血压是一种极其复杂的疾病，在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢？而且血压的升高会使我们经常感到头晕，肢体麻烦，是可以影响我们日常的生活，那如果是自己不慎得了高血压，我们是可以做那些来预防高血压的呢？

 

 

1. 药物治疗

 

我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物，合理的控制血压的水平，如果趋于正常可以适当的减少药物的使用，使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

 

2. 运动

 

平时我们可以适当的增加一些运动，因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果，因为除了可以促进血液的循环，也可以降低胆固醇的形成，也可以增加和预防肌肉，骨骼，关节之间僵硬的发生，同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动，可以有效的预防便秘，也可改善睡眠。

 

3. 戒酒

 

我们应该有个合理的饮食习惯，但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处，但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的，高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化，加重高血压。

 

4. 体重

 

控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸，高蛋白食物，含热量高的食物摄入，时常的多吃一些水果蔬菜，高纤维等食物，不仅可以保持体重，而且也会补充人体内所需要的营养物质。

 

5. 心理

 

不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理，积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪，选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩，所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态，平常心去对待每一件事物的发生，避免大起大落的情绪。

 

6. 饮食

 

在饮食方面我们要特别注意下，尽可能的减少钠盐的使用，比如腌制食品，零食等都可以减少摄入；可以适当的增加一些含有钾的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，富含有纤维的杂粮等，要学会平衡膳食。 

 

 

平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识，了解一下疾病的症状，我们就可以更好的做好预防工作，尽量避免疾病的伤害。

高脂血症是指脂肪代谢或者运转异常使人体血液中的血脂含量超过正常范围，表现为血中胆固醇和(或)甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低，现代医学称“血脂异常”。那么检查出血脂过高，应注意什么？

 

运动强度是非常重要的，患者一定要采取循序渐进的方式，通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小，运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适，比如进行饭后倒退走、中速步行。

血脂高的患者在发病之后往往都会存在的问题就是血压高、身体肥胖，而血脂高的患者还需要注意对将诶是防止出现心脑血管疾病，因为血脂高是一种非常危险的问题，需要患者找找的做好治疗预防措施，那么血脂高的患者应注意什么呢？

 

血脂高的患者在平时最应注意的就是需要控制脂肪的摄入量然后保持运动锻炼，这两者配合之下，才能有效地控制血脂高的现象，而进行体育运动也是非常重要的，因为日常坚持进行体育锻炼具有相当多的好吃，能够增强心肺功能、改善葡萄糖耐量，降低体重、降低患者体内的血浆三酰甘油和胆固醇水平，并且还能够升高HDL胆固醇水平。但是患者在平时运动的过程当中为了达到安全有效的目的，也是有很多需要注意的事项的：

（1）运动强度是非常重要的

 

患者一定要采取循序渐进的方式，通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小，运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适，比如进行饭后倒退走、中速步行、慢跑、游泳、跳绳、打太极拳、做健身操、骑自行车等。

（2）运动持续时间：不常运动的人需要注意的就是每次运动开始之前，应先进行预备活动，活动自己的筋骨并且使心率慢慢的升到上述水平，然后解析来就需要继续维持心率20～30分钟的时间。运动完后也不要立即停下俩，最好再进行5～10min的放松活动。每周血脂高的患者需要至少活动3～4次。

 

饮食上血脂高的患者在饮食上最好就是遵守“四低一高”的原则，四低一高具体指的就是即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。在平时保持营养均衡，不要暴饮暴食，通过坚持啊锻炼身体，才能远离血脂高所出现的一些并发症的危害。

 

 

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高血脂不像糖尿病、高血压一样容易被发觉，它发病隐匿，多数人是在体检的时候才发现自己的血脂异常，有些人觉得血脂高对身体健康并不会产生什么影响，所以也没有引起的相应的重视。

  
我们要知道高血脂是很多疾病的诱发因素：

 

1、引起肝脏功能的异常。高血脂长期下去会形成脂肪肝，而肝脏血管在动脉粥样硬化后受到损害，导致肝小叶受损，肝脏结构发生变化，逐渐发展下去容易形成肝硬化。

 

2、长期高血脂容易诱发高血压，这是因为高血脂容易损害冠状动脉，大量的脂质蛋白在血液中沉积，导致血流减慢，长期下去就会黏附在血管壁上，从而引起动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化又是引起高血压的主要机制。

 

3、引起冠心病，在形成动脉粥样硬化后，冠状动脉内血流量变小，血管腔会变狭窄，长期下去会引起心肌缺血，从而诱发心绞痛，严重者会引起心绞痛。

 

 

以上是高血脂引起的最常见的疾病，它还会引起血栓、脑卒中、痛风等疾病。高血脂是逐渐起病的过程，进展比较缓慢，所以我们应当在发现之初积极干预，通过改变自己的生活习惯使血脂逐渐恢复至正常的水平，从而避免其进展。

 

对于高血脂患者来说，并不是禁止食用脂肪类食物，而是要注意饮食的平衡。

  
1、减少高胆固醇食物的摄入量，这类食物主要包括动物的内脏、贝类、油脂类食物以及猪脑、羊脑等动物的脑类食物；可以多食用蔬菜、水果、谷物以及豆类等食物，平素可以多食用坚果类的食物。

  
2、改掉吃宵夜的习惯。夜间吃宵夜，不能及时的代谢，容易导致脂肪的堆积。

 

3、减少高脂饮食的习惯，尤其是晚上，饮食尽量以清淡为佳。

 

 

4、控制饮酒量，改掉吸烟的坏习惯。香烟中的物质会使体内胆固醇增高，饮酒会导致甘油三酯的增高。

 

5、不要盖过重的被子，因为过重的被子不利于夜间血液的循环，导致血管内的垃圾不能及时排出，相应的血液中的脂肪含量就会增加。

  
6、很多高血脂的患者都是比较胖的人，所以一定要进行体育锻炼，增强机体的新陈代谢，加速体内血脂的分解，所以说减肥很重要。

  
对于严格控制饮食以及经常体育锻炼的高血脂患者来说，如果仍然不能有效稳定血脂水平，建议在专业医生指导下对症用药治疗。

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

许多人都听说过高血脂，但是高血脂会遗传吗？如何预防遗传性高血脂？

 

在现在生活中，患有高血脂疾病的人群始终是居高不下，那么高血脂主要是指血脂的水平过高，从而它也是引发患者心脑血管疾病的罪魁祸首，可以说高血脂对人体有非常大的危害，所以患有高血脂的人就应该注意了，如何让高血脂远离你的健康。

高血脂在我们的生活中可以说是一种常见的疾病，它主要是指脂肪在代谢异常时人体的血浆中脂质物过高的现象，然而高血脂分原发性和继发性两种，并且它的发生与先天遗传，糖尿病，甲状腺功能低下，肥胖等都有一定的关系，那么如果高血脂的患者在发病时能够及时的去进行治疗对于病情是能够达到有效控制的，但是患者如果不采取积极治疗的措施，待病情严重后患者就会出现，浑身无力，头晕，胸闷，心悸，肢体麻木等一些症状的发生，可谓这时患者的病情已经是比较严重了。

 

在生活中，很多人都想知道一个问题，那就是高血脂的疾病为什么会遗传，其实高血脂的遗传是由很多因素的，通常来说，遗传主要是通过人体的基因以及发生在细胞水平的某种原因所造成的，并且人体的细胞表面脂蛋白受体缺陷或者细胞酶缺陷都容易发生遗传的因素，另外对于家族有患有高血脂的患者来说，其后代也会发生高血脂的现象，这主要就是由于患者的生活习惯以及饮食都是相互关联的，所以这就需要我们有所充分的注意，一定要尽量的避免高血脂的发生。

那么，我们该如何的去避免遗传性高血脂的疾病呢，下面就几种方法能够帮助我们有效的起到预防作用

第一，限制总能量。

 

通常对于高血脂的患者来说，尤其是老年患者由于他的身体素质要照成年人有所下降，所以在饮食方面，我们就应该有一个严格的控制，平时我们可以食用一些馒头，米饭，面包，豆腐，牛奶，瘦肉，以及新鲜的水果及蔬菜，这样能够起到营养方面的均衡，并且还能够达到对血脂的控制。

第二，低脂低胆固醇饮食。

 

一般情况下，患有高血脂的老年人我们在饮食中还要保证严格的控制尽量的不去食用动物脂肪及高胆固醇类的食物，这样能够使我们的血脂得到一个充分的控制。

 

第三，戒烟戒酒。

 

在生活中，高血脂的患者最重要的就是应该要做到及时的将烟酒戒掉，因为烟酒中的有害物质，在进入到人体后会对体内的各个器官都形成很大的危害，尤其是针对高血脂患者，所以这是我们要尤为注意的。

总之，高血脂对于人体来说是有一定危害的，那么我们除了必要的治疗外，在生活中也应该有一个积极的防护措施，首先我们要保证生活质量，要保持一个良好的心态，积极乐观的心情，要避免情绪上的波动，要有能够控制情绪的能力，这样对于我们的健康才能够有所保证。

 

 

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怎么叫高血脂呢？

与其他两种高血脂早期一样，高血脂早期并无明显症状，因此被称为健康的“暗柔杀手”，其血液中总胆固醇的理想浓度为<200mg/dl，而血液中三酸甘油脂的理想浓度为<130mg/dl(禁食12小时)。血脂过高是指血液中的三酸甘油脂与总胆固醇中的一种或两者均超过正常值。

 

高脂血症不仅可引起心脏病，而且还与脑卒中、高血压、糖尿病、肾病等慢性病密切相关。所以，平时如何掌握和控制血脂浓度就成了一个很重要的问题，除了到医院进行常规检查以判断血脂水平外，人体还会出现一些异常症状，可以帮助断定血脂值是否正常。

 

有五种异常的症状和现象，表现为高血脂。

 

发生眼睑黄斑瘤：

 

睑黄斑瘤的出现被认为是血脂增高的标志，是由于皮肤出现异常的脂质，使皮肤真皮内的胆固醇沉积，在两眼上下眼睑都可能出现，内侧较外侧常见，最常出现的部位是上眼睑的内侧，通常呈对称性生长。

 

睑黄斑瘤更容易发生于女性，早期就像是米粒一般大小，严重时会布满整个眼皮，据皮肤科医生叶家铭在个人网页上的分析，睑黄斑瘤50%与高血脂有关。

 

2.出现结节性黄色瘤：

 

短时间内，手背、手指、肘、膝、臀等部位出现黄色、橙色或棕红色结节、斑块或皮疹，掌心出现黄色或橙色条纹，则表明高血脂。

 

结节黄色瘤与人的胆固醇控制不良有关，皮疹黄色瘤多是由三酸甘油脂过高引起，病人化验结果常飙破1千，过多则过正常。

 

3.发生腿抽筋：

 

如果人的体内胆固醇过高而不能进行正常的代谢，这些胆固醇就有可能在周围的肌肉中积累起来，刺激肌肉收缩，导致抽筋。另外，血脂过高易导致动脉粥样硬化的发生。

 

4.昏昏欲睡：

 

临床观察发现，约90%的高脂血症患者，在早上起床后会出现头晕、不醒、模糊不清、思维迟钝等现象。

 

另外，午餐后昏昏欲睡也是血脂升高的普遍反应，但常常在午睡后进行，这不仅无助于改善精神状态，反而会使人变得更沉闷，更容易陷入混乱。

 

5.眼周出现角膜老环：

 

眼角老年环是眼缘周围有一灰色、白色、宽约1至2毫米的圆形或半圆形环状物的症状，它与血脂代谢异常和动脉粥样硬化的关系密切，临床统计数据表明，有“角膜老年环”的人，其总胆固醇水平比正常高出60%的机率。

 

糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降，四肢麻木疼痛，餐后低血糖，白内障等。在接受治疗的同时，日常生活中也可以注意调养，预防并发症。首先，控制饮食。其次，戒烟戒酒。锻炼运动，严格控制血糖，最后，做好筛查。

糖尿病是由于胰岛功能减退，胰岛素抵抗的原因引发的糖，蛋白质，脂肪，水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷，病毒感染，遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降，白内障，四肢麻木疼痛，餐后低血糖等等。在接受治疗的同时，在生活中也需要多加注意，仔细调养，预防并发症，接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

 

1、饮食控制

饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则，低糖，低脂肪，低盐，中等蛋白质，高纤维，少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡，病人需要根据体力活动，在医生的指导下制定每天摄入的总热量。

2、戒烟喝酒

戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗，增加血糖，导致内皮功能障碍，促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应该戒烟。此外，酒精的控制可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，促进血液循环。

3、锻炼运动

日常运动不是辅助疗法，它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行，锻炼效果在24小时后消失，所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度，运动可以选择走，上下楼梯，游泳，乒乓球等，可以因人而异。

 

4、严格控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此，患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药，最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。

5、做好筛查工作

对于糖尿病患者，重要的是要了解糖尿病的具体并发症，如视网膜病变，周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说，这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后，因此，1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展，因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

 

 

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那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。肠镜手术后的不适让我倍感折磨，而那突如其来的心前区疼痛更是让我焦虑不安。

医生***的态度让我感到温暖。他耐心地听我讲述症状，并没有急于给出诊断，而是细心地询问了我的生活习惯和既往病史。他告诉我，心前区的疼痛可能与肠道手术后血钾不足有关，不必过于担心。

虽然我之前已经做了全面的心脏检查，排除了冠心病的可能性，但医生还是建议我定期监测血压和心率。他告诉我，美托洛尔可以减半片，并让我在平时注意观察自己的身体状况。

然而，我心中的焦虑并未完全消除。一次偶然的机会，我遇到了县医院的心内科医生，他提醒我即使没有狭窄的血管，血脂高也可能导致心梗。这让我更加紧张，于是我又向京东互联网医院的医生***咨询了复查的问题。

他告诉我，冠脉造影不需要那么频繁，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到安心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

如今，我已经学会了如何与医生沟通，如何关注自己的身体状况。虽然生活中仍会有焦虑和不安，但京东互联网医院的医生们让我感受到了温暖和力量。我相信，在他们的帮助下，我能够战胜一切困难。

在这个充满快节奏生活的时代，人们的健康问题也日益突出，特别是心脏疾病的发病率逐渐增高。近日，某互联网医院接到了一位患者的线上问诊，患者来自湖南长沙市，曾经历了一次急性心肌梗死，并成功接受了支架植入手术。患者在问诊中表达了对自己心脏健康的担忧，医生通过线上问诊为其提供了专业的指导和建议。

医生在问诊中耐心倾听患者的主诉，详细了解了患者的病史和用药情况。通过分析患者的病情，医生给出了合理的治疗方案和生活建议，包括终身服用阿司匹林肠溶片和他汀类药物，保持健康的生活习惯，远离烟酒，保持规律作息等。

患者对自己的健康问题表现出了高度的重视，并表示已经开始了规律健康的生活习惯，希望通过医生的指导和建议，尽快恢复健康。医生则鼓励患者继续保持良好的生活习惯，放心面对未来。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。最近早上起来，我发现右手时常发麻，这让我感到有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了***医院的心血管内科，一位经验丰富的医生接待了我。他耐心地询问了我的症状，并让我上传了今天做的心电图和血报告。医生助理也在一旁协助，让我感到很安心。

医生仔细分析了报告，告诉我肌钙蛋白高与r波递增不良有关，这让我对病情有了更深的了解。医生还告诉我，心电图上显示我有心肌供血不好，需要治疗睡眠呼吸暂停，避免影响血压。

医生的建议让我意识到，原来我的症状与心脏健康密切相关。他耐心地为我解释了病情，并告诉我要注意休息，不要熬夜，戒烟限酒，避免影响心脏。

在医生的建议下，我开了药，并通过互联网医院预约了药品。医生助理告诉我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。这让我感到很贴心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心让我对病情有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

患者***刚做完心梗手术，通过***互联网医院进行线上问诊，医生***对患者进行了详细的评价和建议。

患者在问诊中提出了关于药物使用的疑问，医生***耐心解答并给予了专业的建议，确保患者正确使用药物。

最终，患者顺利购买了所需药品，感谢医生***的服务。

我去年患急性心肌梗塞，经过一段时间的治疗后，在京东互联网医院放了支架，医生给我开了一些药物并嘱咐我一个月后要复查。我很担心，但是医生非常耐心地解释了我的病情和治疗方案，让我感到很安心。在这一个月的时间里，我有时候会有一些不适，于是我咨询了医生，他总是很及时地回复我，给我一些建议。复查的时候，医生又详细地给我做了评价，并告诉我怎么样才能继续保持良好的状态。整个治疗过程中，医生都非常细心地关注我的情况，让我感到非常感激。

我在网上问诊了一位专业医生，他非常耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的建议。我爸爸之前做了心肌梗死的手术，最近他的脚出现了肿胀的情况，我非常担心。在问诊过程中，医生仔细询问了症状，并进行了详细的分析。他认为肿胀不像是心衰的表现，而更像是过敏或者血栓腱鞘炎。在沟通中，医生给出了详细的解释，并建议我带爸爸去做下肢超声检查。在结束问诊后，医生还提醒我注意心梗主要是动脉血栓，需要及时就医。我对医生的服务非常满意，他的专业和耐心让我感到非常安心。

那是一个阳光明媚的下午，我带着妈妈走进了这家名为“健康守护”的互联网医院。妈妈患有冠心病，狭窄度达到60%-70%，这让她时常感到头晕心跳加快。妈妈说，这样的情况一个月会发作两三次，每次都让她感到非常害怕。

与“健康守护”心血管内科的医生进行了线上问诊后，医生详细询问了妈妈的病情，包括发病次数、症状表现、用药情况等。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。医生告诉我，冠心病患者确实需要备有急救药物，速效救心丸可以在急性发作时迅速缓解症状。

妈妈担心速效救心丸的副作用，医生耐心地解答了她的疑问。医生说，虽然任何药物都有可能产生副作用，但速效救心丸的副作用较小，妈妈可以放心使用。

通过与医生的沟通，我感受到了医生的专业和关怀。虽然我们并未面对面交流，但医生的专业建议让我对妈妈的病情有了更深的了解，也让我对她的病情有了更多的信心。

在结束问诊前，医生还提醒我，如果妈妈有其他问题，可以随时进行复诊。这让我感到非常贴心。感谢“健康守护”互联网医院，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，我接到互联网医院的电话，说我的心电图有异常，需要医生的进一步诊断。虽然有点紧张，但想到不用出门就能看医生，我还是决定尝试这种新型的医疗服务。

与医生沟通的过程中，我详细描述了自己的症状和感受。医生非常耐心，不仅询问了我的病史，还根据我的心电图结果给出了专业的诊断和建议。

在得知我想要开救心丸等药物来缓解心肌缺血的症状后，医生综合考虑了我的情况，为我开具了合适的处方。虽然有些药物我之前已经尝试过但效果不佳，但这次医生的建议让我感到安心。

在用药期间，我遇到了一些疑问，便再次联系了医生。医生不仅耐心解答了我的问题，还提醒我注意休息，不要熬夜，这些都让我感到非常温暖。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像这样的优质服务，让患者享受到更便捷、高效的医疗服务。

那是一个寒冷的夜晚，我突发不适，家人立刻带我去了附近的三甲医院。医生们详细询问了我的症状，进行了心电图等检查，结果显示我患有急性非ST段抬高型心肌梗死，心功能I级，血压也有些偏高。

随后我被转到了总医院，心内科梁主任为我做了支架手术。手术过程中，医生告诉我，由于我躁动不安，并且三个支架需要经过同一钙化点，所以只放置了两个支架，主动脉部分未处理。

术后，我引起了脑梗，这让我的家人和我自己都十分担忧。我咨询了医生，他们告诉我，脑梗有三个月的说法，但具体原因还需进一步检查。我了解到，未处理的主动脉部分可能会存在风险，所以我一直在犹豫是继续治疗还是保守治疗。

在这个过程中，我遇到了一位非常耐心、专业的医生。他耐心地为我解答了所有的疑问，并告诉我，我可以找王清主任进行进一步咨询。王清主任是心血管内科的专家，每周二上午在门诊。医生的建议让我感到十分安心，我知道我找到了正确的方向。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅救了我的命，还给予了我心理上的支持。我相信，只要我按照医生的建议进行治疗，我的病情一定会得到控制。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样醒来，却感到一阵心口堵堵的，仿佛有什么东西压在了胸口。这已经持续了近两个月了，每天早上醒来都是这样，虽然不疼，但那种压抑感让我非常难受。

我决定寻求帮助，于是通过网络预约了***医院的心血管内科医生。医生耐心地听我描述病情，并询问了我的生活习惯和饮食情况。他告诉我，心脏痉挛可能是原因之一，但需要进一步的检查才能确诊。

医生建议我做一些检查，包括心电图、心脏彩超和心脏造影等。虽然有些检查需要预约，但医生也告诉我，他们会尽量安排，以便我能尽快得到确诊。

在等待检查结果的日子里，我按时服用医生开的药物——心可舒片和盐酸地尔硫卓片。虽然病情没有明显好转，但我对医生充满信心，相信他一定能帮我找到病因。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，心电图显示缺血，心脏彩超显示正常，但心脏造影由于种种原因未能进行。面对这些结果，我感到有些迷茫，不知道下一步该怎么办。

医生耐心地为我分析情况，他告诉我，虽然心脏彩超显示正常，但心电图显示缺血，这表明心脏可能存在一些问题。他建议我继续服用目前的药物，同时继续进行其他检查，以确定病因。

在医生的指导下，我重新预约了心脏造影，并且医生也建议我进行一些其他的检查，以排除其他可能的病因。虽然过程有些曲折，但我对医生的信任让我坚持下去。

现在，我正在等待新的检查结果。虽然这段时间我经历了很多，但我知道，有医生在身边，我并不孤单。我相信，在不久的将来，我一定能找到病因，恢复健康。