艾滋病是死亡率极高的一种性传染病，虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病，但在我国仍然有较高的死亡率和致残率，患者也需要承受着很多痛苦和压力。对他们的身体和精神都带来了很大的伤害，而且还对他们的家人带来了很大负担。由于这种疾病会带来严重后果，所以对于这种疾病的预防是十分有必要，因此我们有必要了解这种疾病的一些传播途径。

 

 

艾滋病的传播途径有：

 

1、性行为感染：艾滋病的本质是一种性病，以现在的医疗手段一般得了之后很难被治愈，由性行为感染的风险很高，特别是男性同性恋者们，男同性恋者们性行为通常是“肛交“，经“肛交”途径感染率最高，血液和精液中HIV的含量几乎相等，故是感染力度最强的感染源，由于直肠粘膜易受损出血，所以，直肠感染HIV较多。性伙伴数越多，性活动开始年龄越小，加上吸毒者，其感染倾向也越高。男女间性接触感染以嫖娼为甚，因为妓女HIV感染机会多，传染的可能性最大。妓女HIV携带率在美国各大城市近93%。在非洲HIV的传播以男女性行为为主。

 

2、血及血制品传染：输入了被HIV污染的血或血液制品，使HIV直接进入体内引起感染以及产褥期感染，静脉扎毒针刺感染。目前尚未见因针灸感染AIDS的发生。血友病患者输入第Ⅶ因子，已发现有1/3患者HIV抗体为阳性。而且现在发现成倍增加。主要原因是对献血者没有进行彻底的HIV检查。在非洲因滥扎毒品使用共同的注射器，其针头部残留有污染的血液而自己直接将病毒注入体内感染非常多见。特别是女性病例更多。器官移植，人工受精也是更重要的传播途径。

 

 

3、母婴垂直传染：携带有HIV的母亲可以经胎(胎内感染)、产道感染及经母乳传播给婴儿。
艾滋病的严重后果是不容忽视的，一旦传染上了该病，后果将不堪设想。因为艾滋病的传播途径以性行为为主，尤其是男-男性行为。所以我们在日常生活中一定要注意生活方式，注意自爱自重，避免不安全的性行为。让我们远离这种疾病。

艾滋病我们大家谁都知道是个不能治愈的疾病，而且是非洲国家最多见的疾病，不过很多人都只知道艾滋病可怕，但是却不知道艾滋病的传播方式，而且不少人都会认为只要是接触了艾滋病病人就会患病。其实一般的接触并不能传染艾滋病，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。艾滋病病人吃过的菜，喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组，分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径的100~120nm球形颗粒，由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类，含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒，不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非，目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。

 

 

艾滋病病毒非常脆弱，在离开人体，如果暴露在空气中，没有几分钟就会死亡。艾滋病虽然很可怕，但该病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经亲吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等，而感染，甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。
艾滋病的传染途径

 

1、用针具的传播

 

使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如：静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具，吊针等。不光是艾滋病病毒，其他疾病(例如：肝炎)也可能通过针具而传播。另外，使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。所以在有些西方国家，政府还有专门给吸毒者发放免费针具的部门，就是为了防止艾滋病的传播。

 

2、婴传播

 

如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是，如果母亲在怀孕期间，服用有关抗艾滋病的药品，婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多，甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩子。

 

 

了解艾滋病的传播方式可以让我们及时的做出相关的预防措施，所以说一定要自我保护完善，了解艾滋病的传播方式的同时还能及时预防艾滋病的侵袭，人们平时要多注意卫生。

主要是指在非性接触的情况下患病，可因接触被该病污染的生活用品而致病，如浴巾、便盆、内裤、浴盆等传播。污染的手指搔抓阴部或使用污染的毛巾等擦洗外阴也会引起尖锐湿疣的传染。此外，不注意阴部卫生或在便前不洗手等习惯。绝大多数人都知道饭前便后要洗手，但很少有人养成便前或接触外阴(如更卫生巾)前更需洗手，以防带有hpv病毒的手接触外阴造成hpv的感染。

尖锐湿疣是一种传染疾病，可通过多种途径进行传播，对于疾病的预防，还要从自身做起，拒绝公共用品，拒绝不洁净的性交，对于患上尖锐湿疣的妈妈，在治好疾病前应该避免生孩子，这样很可能造成孩子的感染。以下就是尖锐湿疣的传播途径。

 

1、母婴传播：如果母系患有尖锐湿疣，在生产的过程中，很有可能会将病毒传染给下一代。

2、间接接触传播：主要是指在非性接触的情况下患病，可因接触被该病污染的生活用品而致病，如浴巾、便盆、内裤、浴盆等传播。污染的手指搔抓阴部或使用污染的毛巾等擦洗外阴也会引起尖锐湿疣的传染。此外，不注意阴部卫生或在便前不洗手等习惯。绝大多数人都知道饭前便后要洗手，但很少有人养成便前或接触外阴(如更卫生巾)前更需洗手，以防带有hpv病毒的手接触外阴造成hpv的感染。

 

 

3、直接性接触传播：这是尖锐湿疣的主要诱因之一，临床上超过一半以上患者是因直接发生性接触而患病的。病期平均在3个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经高度充血的受损的皮肤和粘膜感染。调查表明，尖锐湿疣多发生于20-40岁的青壮年，而这些病人中，绝大多数有婚外不洁的性行为。性接触部位的小创伤可促进感染，鳞状上皮对hpv病毒感染都很敏感。每一型hpv病毒与特殊的临床表现关系密切，且有相对的好发部位。当含有大量hpv病毒颗粒的脱落细胞进入易感上皮裂隙中时，感染就有可能发生。

母婴间的传播、间接的接触传播，直接的性接触传播都是导致尖锐湿疣发病的主要原因，患病对于患者来说是相当烦恼痛苦的，所以，对于年轻男女来说，一定要做好预防工作。

一、带状疱疹的传播途径

 

水痘多好发于免疫力低下的人群、老人、存在局部创伤的患者、较长时间接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者、未进行水痘疫苗接种的人群。那么水痘的传播途径有哪些呢？

 

直接接触传播

 

水痘-带状疱疹病毒主要通过接触水疱里面的液体进行传播，水疱里存在大量病毒颗粒，所以在水痘发出来之前以及结痂之后没有传染性，如果水痘出现破溃，就具有较高的传染性。

 

间接接触传播

如果接触患者的日常用品，如毛巾、贴身衣服等可能会被传染。

 

 

二、及时就医

 

带状疱疹早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展极其重要，尤其对于高危人群，要注意观察身体变化，对于有疑似带状疱疹临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。一旦体检中出现红疹都需要在医生的指导下进一步检查。已经确诊带状疱疹的患者，若出现肺部呼吸不畅、神经痛，应立即就医。

 

三、带状疱疹的诊断标准

 

出现典型带状疱疹症状，包括发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛、沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大丘疹等。抗原检测、核酸检测阳性等。

 

四、带状疱疹如何治疗？

 

 

带状疱疹亦呈自限性，其治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、缩短病程及保护局部预防继发感染。

 

• 镇静剂类：颅痛定、索米痛及卡马西平等，对后遗神经痛可给阿米替林睡前顿服。三环类抗抑郁药如多虑平、盐酸氯米帕明对某些患者可能有效。
• 阿昔洛韦：皮肤局部患处用含有二甲基亚砜的3％阿昔洛韦霜剂涂敷，每日5次，效果显著。对带状疱疹可用静脉滴注治疗，能迅速控制病情发展。对严重的急性期带状疱疹及有一定免疫力的患者，可用较大剂量，能明显减轻疼痛。
• 缬昔洛韦：患者对缬昔洛韦能较好耐受，缬昔洛韦对加速带状疱疹的皮疹愈合与更昔洛韦疗效相同，且服药更方便。此外，在缩短病程方面，缬昔洛韦较阿昔洛韦稍强，服药期间宜多饮水。
• 泛昔洛韦、喷昔洛韦：口服泛昔洛韦，治疗带状疱疹能明显加速皮疹愈合。
• 外用药：碘苷、酞丁安等用50％～60％二甲基亚砜溶液配制，涂于患处，炎性红肿可减轻，疱疹变干，疼痛减轻。
• 免疫制剂：麻疹减毒活疫苗肌内注射有效，其他制剂包括胎盘球蛋白、丙种球蛋白肌注，静脉输入新鲜血浆，皮下注射转移因子可提高细胞免疫功能，缩短病程。
• 肾上腺皮质激素：可用于体健的患者预防后遗神经痛，及严重患者如出血型、坏疽型、泛发型带状疱疹的治疗，可及早用药，早用早起效。

 

得了艾滋病，会有症状吗？

 

医学上，艾滋病的症状形形色色，比如发热，消瘦，全身乏力，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统，会有头痛，胸痛等不适反应。

 

但也有一部分患者，HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

 

21岁的小景是一所高校的大学生，最近学校外面停了一辆献血车，小景心血来潮，于是跑上去献血，众所周知，并不是每个人都适合献血，在献血之前，工作人员往往会询问，有无传染病史，近期有无手术史，输血史，纹身，打耳洞，有无感冒等等。

 

如果你并没有这些病史，那么会进入第二步，快速检测血液。

 

快速检测血液主要包括，一对肝功能的检测，二是对血型的检测，一般这两项合格，且没有高血压，心脏病，一般就可以进行采血了。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，采血不要进行艾滋病之类的检查吗？

 

当然需要，但这些检查无法通过快速检测方法确诊，需要采血后到血站进一步检测，它需要一定的检测周期，一般是七个工作日左右，检测的项目不但包括艾滋病，还包括乙肝，丙肝，梅毒，也就是我们所说的输血前全套。

 

无偿献血之后，小景领到了一个献血证，虽然没有任何报酬，但是助人为乐，也很快乐。

 

但是她怎么都没有想到，一周后，自己突然接到了血站打来的电话。

 

电话里，工作人员告诉小景，她可能感染了HIV，建议尽快到疾控中心进行复查。

 

于是小景赶紧来到疾控中心，通过抽血复查，最终明确为HIV感染。

 

拿到检测报告的一刹那，小景失声痛哭，崩溃晕倒，原本是为了助人为乐，但现在，自己却被宣判了死刑，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

 

小景的记忆不由地回到几年前，那一次没有任何保护措施的高危性行为，最终，那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

 

青春的疯狂，年轻的无知，偷吃禁果，却也付出了沉重代价。

 

近来，艾滋病再次被人们热议，是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

 

艾滋病的主要传播方式性传播，任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

 

HIV感染早期往往没有任何不适，所以极易漏诊或忽视。

 

 

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人的一生中至少有三分之一的时间是在床上度过的，所以床上用品，尤其是枕头与人的“亲密关系”可谓是不言而喻。一个枕头的好坏，不仅关系着我们的睡眠质量与舒适程度，同时也与人体的健康密不可分，有时稍有不慎，枕头也可能成为致病，甚至是致死的“元凶”，而罪魁祸首很可能就是“潜藏”在枕头中的一种“血栓菌”---链球菌。

 

 

链球菌可以通过口腔进入人体血管，因其毒素结构与心脏瓣膜的结构相类似，所以如果人体患上了由链球菌感染导致的扁桃腺炎时，身体中的抗原在对抗细菌毒素的同时，也会对抗心脏瓣膜，造成心脏瓣膜病，而心脏瓣膜病是诱发房颤的一个重要原因，房颤又会促使心脏形成血栓。

 

有些血栓发展速度非常快，可以在短短的几个小时内形成，一般认为在房颤48小时以上，人体的左心房就会形成血栓，只是各人情况不同，也有的人可能好几年都不长血栓。那么，我们如何分辨自己到底有没有被链球菌感染呢？

 

1、草莓舌。我们可以用小镜子照一下自己的舌头，如果舌苔上出现草莓样的点点，可能就是感染了链球菌。

 

2、喉咙疼痛，或吞咽时有痛感，可能就是链球菌感染了扁桃体。

 

3、淋巴结肿大。轻轻触摸脖子前方，若有小结节且伴随疼痛，可能就是链球菌感染引起的。

 

 

隐藏在枕头中链球菌

 

链球菌，可以分布在很多地方，枕头就是其中一个很重要的地方，而在我们常用的枕头中，老人家钟爱的荞麦皮枕头是最容易滋生链球菌的，其次是鸭绒枕头、海绵枕头。

 

一般来说，枕头使用时间越长，滋生链球菌的可能性也就越大，心脏发生血栓的风险也越大。尤其是冬季里，人体的抵抗力低下，易感冒，也就更容易感染链球菌了，所以每隔一段时间就应该要对枕头进行晾晒、清洗。

 

具体可以这样做：

 

晾晒：像鸭绒一类的枕头可以直接晾晒，而荞麦皮枕头则需要将枕芯内的荞麦皮倒出来平摊在阳光下晾晒。建议在每天上午10点到下午4点期间晾晒三个小时，因为这时候紫外线中的B光束和C光束含量最高，可以快速杀灭多种传染病的病原体，有效的起到杀毒除味的作用。

 

 

清洗：鸭绒一类的枕头不宜机洗，只能手洗，先将枕芯放在冷水中浸泡15分钟，漂洗时可用温水加4-5汤匙的白醋，以此中和枕芯中残存的碱性洗涤液成分，最后放在通风处晾干即可。而荞麦皮枕头需要将荞麦皮浸透在清水里，浸泡2-3个小时，用手反复搓洗之后再用清水洗净，最重要的是晾晒是一定要平铺、晾透，以免受潮发霉，建议每年清洗两次。

 

由此可见，枕头对我们的健康有多重要，以后可千万不能犯懒，以为看着干净就可以马虎过去，一定要勤洗勤晒，才能睡得安心、健康。

脚趾甲翻了是现实生活很常见的一种情况，出现这种情况的时候，患者不要慌，要静下心来，想想该怎么办，当脚趾甲盖由于踢或灰指甲等创伤因素而半翻时，我们通常需要采取以下步骤来避免脚趾甲的感染和炎症，接下来我为大家详细的介绍一下。

一、脚趾甲翻了怎么处理

1、检查指甲，脚趾甲翻了，首先我们要检查脚趾甲创面有无化脓黄水感染现象、有无渗血流血现象、脚趾甲外翻程度如何，底下有无长出新的指甲层等，然后再做对症处理措施。

2、消毒涂药，如脚趾甲翻了，仅仅是少量渗血、轻微疼痛的，通常只需用医用棉签蘸取碘伏涂抹甲周，进行初步的消毒即可，无需包扎。若是底下已经长出新的指甲的，则更是好的现象，等这翻了的脚趾甲完全脱落就算好了。

3、就医处理，如脚趾甲翻了，出血量大，伴有黄水、脓状物体的，说明已经受到病菌感染，此时要及时就医，局部清创，涂抹药物（如云南白药）治疗，之后坚持口服消炎药和外用药物促进康复，避免拖延病情，引发脚趾溃烂，可能需要拔甲。

二、日常护理

1、保持干燥脚趾甲掉落了，需保持甲部干燥，避免沾水，影响康复，在泡脚或洗澡时，都需注意抬高患甲处，可局部用毛巾沾温水清洗，另外游泳、泡温泉、足浴等娱乐活动都要避免参加。

2、按时消毒备好碘伏、医用棉签，每日按时消毒3—4次，避免发炎感染，若发现有脚趾甲有脏物或毛屑残留在剩下的指甲中，不要直接用手弄掉，可用棉签轻轻拨弄。

三、避免再次受伤脚趾甲已经脱落一半了，此时就要好好养护，不要穿紧头的鞋子，穿宽松舒适有鞋头的拖鞋保护好脚趾，夜晚出行时，注意看路，避免再次碰伤、撞伤脚趾等。

以上几点就是处理的方法，为了让脚趾甲尽快恢复，患者应该多吃有助于指甲生长的食物，如富含钙和蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鸡肉、牛肉、鱼虾、豆腐、酸奶等。如果自己都处理不了的话，及时到医院进行治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。

淋病是一种常见的性传染病，主要是因为患者的泌尿生殖系统受到了化脓性感染，主要的临床表现有尿频尿急尿痛、以及女性的宫颈和阴道会有脓性分泌物等，需要及时进行到医院检查和治疗。进行积极、规范的治疗后，是能够被治愈的，但也不可避免的会有一些后遗症，那么现在就给大家盘点几个淋病治愈后的常见后遗症。​

1、淋病通过正规医院的严格的诊断和治疗后，以及足够的疗程后，病人往往可以完全痊愈。但是病人如果没有及时的去正规医院，选择小门诊或者游医，没有达到足够的疗程和药物，是不会达到彻底治疗的效果的，因此很容易会让链球菌的耐药性增强，会让病菌隐藏在患者泌尿等生殖系统的腺体中，这样易使男性诱发睾丸炎、精囊炎、前列腺炎等疾病，甚至造成男性的不育症。

2、如果病人的淋病已经治愈，但是仍然有支原体、衣原体以及表皮葡萄球菌等微生物潜伏在患者的体内，很容易使生殖系统受到感染，从而引发一系列的并发症。因此女性由宫颈炎逐渐感染而形成腹腔炎、宫内膜炎、输卵管炎等疾病，甚至造成女性的不孕症。还可能会造成女性输卵管堵塞，因此患者宫外孕的几率就会增加，这时就会威胁女性患者的生命情况，严重的还会使腹中的胎儿感染上淋病。

因此淋病治愈后并不是完全没有事了，上面的这些描述就是关于淋病的一些后遗症，希望大家能够有所注意并预防。一旦染上淋病，一定要去正规的医院进行专业、规范的诊断和治疗，否则很可能因为治疗不彻底、不规范而染上一些后遗症，会给患者带来更大的身体损害。

认识铜绿假单胞菌

铜绿假单胞菌是一种机会性病原菌，也是难治性下呼吸道感染最常见致病菌之一。在自然界广泛分布，可在人体皮肤表面分离到，还可污染医疗器械甚至消毒液，具有易定植、易变异和多耐药的特点。该菌是常见的条件致病菌，尤其是医院感染的主要病原菌之一。在机体免疫力低的时候，感染可发生于机体各部位，导致肺炎、中耳炎、角膜炎、尿道炎、胃肠炎、心内膜炎和脓胸等。感染后多数病人预后良好，若继发败血症、中枢神经系统感染等，病死率较高。

铜绿假单胞菌是怎么传播致病的？

• 接触传播：主要通过接触传播。当机体接触到被污染的土壤、空气、水源、物体或暴露于医院环境时，便会接触到铜绿假单胞菌。
• 条件致病：铜绿假单胞菌是人体正常菌群之一，在正常人皮肤（如腋下、会阴部和耳道内）、呼吸道和肠道均存在。其存在的重要条件是潮湿的环境。当机体由于多种原因免疫力低下时，铜绿假单胞菌可突破免疫屏障，实现局部侵入、大量繁殖，进而导致感染。

如何预防？

1 、预防院内感染：

• 减少抗生素的滥用。
• 医务人员、患者及陪护人员应严格进行手卫生，正确选择和穿脱个人防护用品。
• 对感染者实施接触隔离，进行环境表面消毒、侵入性手术器械和留置装置消毒。

• 尽可能避免或限制和缩短使用侵入性手术和留置装置，如使用中心静脉导管、气管内导管。
• 尽量缩短住院时间。

2 、接种疫苗：

针对铜绿假单胞菌，目前已研制出多种疫苗，易感者可去医疗机构咨询和接种。

3 、一般措施：

保持良好的个人卫生习惯是预防感染的重要手段，主要措施包括：

• 保持环境清洁和通风、减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；
• 保持良好的呼吸道卫生习惯.
• 积极治疗基础疾病，提高自身免疫力，定期锻炼，保证充足睡眠，戒烟，保持健康饮食。
• 防范烫伤、开放性外伤等意外伤害。

常见症状？

铜绿假单胞菌肺炎表现为寒战、发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、发绀、咳大量绿色脓痰、咳血等。血流感染者可有高热，常伴休克、急性呼吸窘迫综合症或弥漫性血管内凝血。皮肤感染可出现坏疽、铜绿假单胞菌毛囊炎、皮下结节、皮下脓肿等症状。中枢系统感染还可出现颈项强直、剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。

哪些人容易感染？

易感者有糖尿病和恶性肿瘤等基础疾病、长期抗生素应用者、长期卧床、免疫功能障碍者、机械通气或人工气道的住院患者、年老体弱者、婴幼儿等，也见于烧伤或创伤病人、外科手术病人等。

感染后的发病过程？

铜绿假单胞菌感染后的发病过程通常无潜伏期及前兆表现，发病可急可慢，有的患者可呈隐匿发病，这取决于感染途径及基础疾病状况。血液感染者起病较急，可迅速出现高热寒战，重症患者较快出现呼吸衰竭和休克，并在较短时间内迅速死亡。

防范措施

出现发热、咳嗽、黄绿色脓痰、尿路感染，以及存在皮肤、软组织、骨关节感染等情况，应及时就诊或告知医生（住院期间）。当出现呼吸困难、昏迷、面色苍白、皮肤苍白、心率加快、抽搐、惊厥、意识障碍等症状，应立即至急诊科就诊或拨打120。

以抗感染治疗和对症支持治疗为主。目前对铜绿假单胞菌有效的抗生素主要有β-内酰胺类、氨基糖苷类及氟喹诺酮类等，可根据药敏试验进行选择，必要时联合应用。积极引流痰液，保证通气。给予充分的营养支持，改善免疫功能。

日常应该多休息，不去人群聚集区域，避免与他人密切接触，勤洗手，保持良好个人和环境卫生，清淡饮食，多饮水，勤开窗通风。

 

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

 

参考文献：

[1] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识（2022年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志,2022,45(08)：739-752.DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20220407-00290

[2] 李凡，徐志凯. 医学微生物学. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 李伟,王敬,耿凤珍,曹丽军,苏维.医院肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌在ICU及非ICU中的耐药性研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(8):0058-0060

上厕所时，尿量少还感觉尿不干净？有可能是患上了尿淋！尿淋，说的是一种由泌尿系感染引起的尿急、尿频症，因排尿淋漓不尽、排尿频次高而得名。尿淋危害不小，不但会造成排尿困难涩痛，如果没有得到及时治疗，还可能进一步发展为肾衰！但是也不用怕，这里有三个“金”宝可以帮助我们保护肾脏、治疗尿淋——它们就是金樱根、金沙藤和金刚刺！

 

1.  金樱根

 

金樱根，其实就是蔷薇科植物金樱子的根部，又名金樱蔃、脱骨丹，始载于《日华子本草》。关于金樱子，还有一个有趣的传说。从前，有这样一位医德高尚的老郎中，为了治疗一个小伙子的尿床症，而孤身前往充满瘴气的南方取药。回来后，只留下了一个系有金黄色缨穗的药葫芦，就因中毒而去世了。吃了这种药而果然好转的小伙子，为了纪念和感谢这位老先生，就将其命名为“金缨”，后来“金缨”又演变为了“金樱子”。

 

 

正如传说中所说的那样，金樱子多生长在我国南方，归脾、肝、肾经，有着涩肠固精、益肾补血、清热利湿、解毒消肿、活血止血、壮筋的功效，能治疗胃痛、遗精、遗尿、尿频和水火烫伤等多种疾病。用金樱子根15-30克，再加上鸡蛋一枚，一同煎煮后内服，能有效治疗尿淋证。

 

2.  金沙藤

 

金沙藤，又名海金沙、左转藤，最早记载于宋代的《嘉佑本草》。它起源古老，是一种蕨类植物，依赖叶边缘的孢子进行生殖。而这些颜色金黄的孢子正是海金沙的入药部分，从指缝中沥出时，宛若海边的金黄色的细沙，海金沙也因而得名。在“香粉瀑布”传说中，在仙女的指引下，住在瀑布下的徐姓小伙子正是用了这种“金粉”，治好了全村人的“白蚁蛀喉”病。

 

 

海金沙归膀胱经、小肠、肝经，有着利尿通淋、散结、解毒、凉血、止血的功效。《福建民间草药》中记载着这样一副能有效治疗尿淋的药方：“海金沙全草二至三两，和冰糖，酌情加水煎服，或代茶常饮。”

 

3.  金刚刺

 

金刚刺，就是百合科植物菝葜的根部，又名金刚藤、铁菱角，最先见于汉代的《名医别录》。金刚刺虽然有一个佛光缭绕、威武霸气的名字，其本身却呈灰色毫不起眼，只是因其表面有很多刺状突起、状似木杵而得名。

 

 

相传香菇祖师吴三公患有风湿病，喝了一种美酒才逐渐康复。这种美酒就是用金刚刺酿造的，吴三公将其传给其他菇农，延续至今已经八百多年。

 

的确，金刚刺归肝、肾经，有着清热利湿、消肿解毒的功效。它除了能祛风湿外，还能治淋证，《湖南药物志》有载：“菝葜根（盐水炒）15克，银花9克，扁蓄6克。水煎服。”

 

在“金”山上，生长着这三样宝药——金樱根、金沙藤和金刚刺，它们实际上也是我们常说的三金片的主要成分，有着利湿通淋、清热益肾的强大功效。

 

养肾护肾有“金”山三宝，从此尿淋再也不怕！

新生儿皮下急性蜂窝织炎是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿的皮肤和软组织中。在杭州冬季，由于天气寒冷，新生儿皮下急性蜂窝织炎的发病率相对较高。以下是关于新生儿皮下急性蜂窝织炎的介绍、家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
新生儿皮下急性蜂窝织炎是由于细菌感染引起的，常见病原体为金黄色葡萄球菌和链球菌。该疾病主要表现为皮肤红肿、疼痛、局部温度升高，严重时可能伴有发热、寒战等症状。如果不及时治疗，病情可能进一步加重，甚至引起败血症等严重并发症。
二、家庭预防措施
1. 保持新生儿皮肤清洁：每天用温水清洗新生儿皮肤，避免使用刺激性强的洗涤剂。
2. 注意保暖：冬季气温较低，要确保新生儿穿着合适的衣物，避免受凉。
3. 严格消毒：对新生儿使用的奶瓶、衣物等物品进行定期消毒，避免细菌感染。
4. 避免交叉感染：避免新生儿与患有感染性疾病的人密切接触。
5. 加强营养：保证新生儿充足的营养摄入，提高免疫力。
三、治疗策略
1. 抗生素治疗：根据病情和细菌培养结果，选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
2. 局部治疗：使用抗生素软膏涂抹患处，缓解红肿、疼痛等症状。
3. 热敷：使用热水袋或暖宝宝等物品对患处进行热敷，促进血液循环，缓解疼痛。
4. 休息：保证新生儿充足的休息，避免过度劳累。
四、注意事项
1. 密切观察病情变化：家长要密切关注新生儿病情，如发现症状加重或出现其他并发症，应及时就医。
2. 按医嘱用药：在治疗过程中，家长要严格按照医生的建议用药，避免自行停药或换药。
3. 注意饮食卫生：保持新生儿饮食卫生，避免食物中毒等疾病。
五、预后
新生儿皮下急性蜂窝织炎的治疗效果较好，多数患者经过积极治疗可痊愈。但家长仍需注意新生儿的日常护理，预防疾病复发。

当GBS阳性检测结果呈阳性时，意味着患者体内存在B族链球菌感染。B族链球菌，又称为GBS，是一种革兰氏阳性链球菌，通常寄居于人体阴道和直肠等部位，属于条件致病菌。若B族链球菌感染，可能会引发女性先兆早产、胎膜早破、宫腔内感染等并发症，甚至导致新生儿败血症、肺炎、脑膜炎等严重疾病。因此，GBS阳性并非小事，需引起重视。

GBS阳性感染的原因可能包括个人卫生不当、尿液或粪便直接刺激、阴道菌群失调等。对于GBS阳性的孕妇，在临产前，医生通常会建议使用抗生素进行预防性抗感染治疗。此外，若出现胎膜早破等情况，应及时应用抗生素治疗，以降低感染风险和并发症的发生。

为预防B族链球菌感染，建议采取以下措施：1. 注意个人卫生，避免不洁性行为；2. 避免接触宠物，尤其是猫、狗等动物；3. 加强体育锻炼，提高自身免疫力；4. 产前定期进行体检，及时发现并处理潜在风险。

若孕妇感染GBS，胎儿在出生时可能会吸入感染羊水或通过产道感染GBS。因此，孕妇应积极配合医生进行治疗，并做好产前检查，确保母婴安全。

B族链球菌感染的治疗主要采用抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等。在治疗过程中，患者需严格按照医嘱用药，避免自行停药或更换药物，以免影响治疗效果。

总之，GBS阳性并非小事，需引起重视。孕妇若检测结果呈阳性，应积极配合医生进行治疗，并做好产前检查，以确保母婴健康。

链球菌感染是一种常见的细菌感染性疾病，主要症状包括乏力、恶心、呕吐、厌食等。这种感染可由多种链球菌引起，如肺炎链球菌、咽炎链球菌等。

链球菌感染可分为两类：一类是传染性疾病，如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等；另一类是非传染性疾病，如风湿性心脏病。链球菌感染一年四季均可发生，且具有一定的传染性。

链球菌感染的治疗主要采用抗菌药物治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。在急性期，除了药物治疗外，患者还需注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。

在日常生活中，预防链球菌感染应注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触病人。
• 增强体质，提高免疫力，如适当锻炼、保持良好的作息时间。
• 避免与病人密切接触，减少感染风险。
• 在公共场所佩戴口罩，避免吸入细菌。
• 注意饮食卫生，避免食用未煮熟的食物。

若出现链球菌感染症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规等，以明确诊断并采取相应治疗措施。

此外，患者还需注意以下几点：

• 饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
• 保持室内空气流通，避免潮湿、阴暗环境。
• 戒烟限酒，避免过度劳累。
• 保持良好心态，避免情绪波动。

许多人对抗生素的理解存在误区，认为不滥用抗生素就是不用或少用。然而，在明确感染需要用药时，不及时使用或随意停药同样是滥用抗生素，可能会引发严重的后果。

例如，5岁的女孩因扁桃体发炎反复发烧，父母带其频繁输液，每次仅使用抗生素3天。虽然发烧症状得到缓解，但并未彻底治愈。最终，孩子被诊断为链球菌感染，需要10天时间才能痊愈。家长在孩子症状稍有缓解后就停药，导致病菌未能完全消灭，反复发作甚至可能诱发风湿热等后遗症。

1992年，演员刘晓庆因指尖划伤感染，开始误以为感冒，自行用药无效后，最终被诊断为败血症并诱发病毒性心肌炎，住院治疗一段时间。

细菌进入体内后，有可能进入血液，引发败血症等严重疾病。发现感染征兆时，应及时就诊，在医生指导下使用抗生素，避免病菌繁殖并迁徙至肝、肺或脑，引发肝脓肿、肺脓肿或脑脓肿等严重疾病。

使用抗生素时，应遵医嘱，按疗程、剂量服用。一般情况下，抗生素疗程为7天左右，老人、儿童、孕妇、肝肾功能不好的人应遵医嘱酌减。剂量不足会导致药物浓度不足，无法彻底杀灭细菌，反而可能引起耐药。

抗生素应用后，体温恢复正常、感染症状消失后3-4天即可停药。切勿随意停药或频繁更换药物。急性感染用药48-72小时后效果不明显，可在医生指导下调整药物。不同疾病使用同种抗生素的方案也不同。

当然，并非所有疾病都需要使用抗生素。抗生素作为处方药，使用需遵医嘱，明确指征和规范。

中南大学湘雅医院感染控制中心教授 吴安华

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关注抗感染药物的不良反应

链球菌感染，这种常见的细菌感染，在我们的生活中并不陌生。然而，很多人可能并不知道，链球菌感染与皮肤病，尤其是银屑病之间存在着密切的联系。

银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病。研究发现，链球菌M蛋白与人类角质形成细胞之间存在结构同源性和免疫交叉。当人体感染P溶血性A群链球菌后，血清M蛋白抗体滴度达到一定阈值时，就可能诱发银屑病。

银屑病的初期症状通常是红斑或棕红色丘疹，受累皮肤上会有干鳞片。随着病情的发展，受影响的皮肤会逐渐扩展成棕红色斑块，边界相对清晰，相邻的斑块可能融合成更大面积的斑块。一些患者的皮肤鳞片呈银白色，受影响的皮肤会逐渐变厚，形成明显的界限。

银屑病患者通常会有皮肤瘙痒的症状，如果用手抓挠，鳞片会碎裂，红色的平滑肌表面会暴露出来。如果撕下薄膜，会出现针状的斑点出血。一些患者的鳞片又厚又硬，这会阻碍皮肤的延伸和活动，并经常导致皮肤开裂和疼痛等不良症状。

银屑病的急性发作时，病情相对严重，皮肤损伤程度也相对严重。受影响皮肤的颜色会变红，鳞片分布区域相对较宽，以滴状分布在身体的各个部位。同时，患者还会伴有严重的瘙痒和烧灼症状，尤其是在夜间。

治疗链球菌感染，抗生素是非常有效的药物。然而，不同类型的抗生素针对不同的细菌，每个患者的身体状况也不尽相同。因此，药物的使用应该有针对性，最好由医生指导。一般来说，可以选择头孢菌素作为对照。在严重情况下，可选择静脉给药进行吸收，效果更好，疗程约为一周。只要及时治疗，相信伤势很快就会减轻。

除了药物治疗外，日常生活中的一些保养措施也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。同时，注意皮肤保湿，避免皮肤干燥。在饮食方面，应避免辛辣、油腻等刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。

如果您或您的家人出现银屑病的相关症状，请及时就医。在医生的指导下，进行合理的治疗和保养，相信您会早日康复。

儿童肾炎是一种常见的肾脏疾病，其病因多样，其中最常见的原因是链球菌感染，尤其是溶血性链球菌感染。

链球菌感染后，其抗原与人体内的某些蛋白质结合形成免疫复合物，这些免疫复合物会沉积在肾小球内，激活补体系统，导致炎症反应，从而引起儿童肾炎。

儿童肾炎的主要症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重者还可能出现肾功能不全。针对这些症状，治疗措施主要包括：

1. 抗感染：常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等，以清除链球菌感染。

2. 利尿消肿：常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等，以减轻水肿症状。

3. 控制血压：常用的降压药包括硝苯地平、洛汀新等，以控制高血压。

4. 休息和营养支持：保证充足的休息和营养，有助于疾病的恢复。

除了药物治疗外，儿童肾炎患者还需要注意以下事项：

1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 饮食：保持低盐、低蛋白饮食，避免摄入过多水分。

3. 规律用药：按照医嘱规律用药，避免自行停药或减药。

4. 定期复查：定期复查肾功能和血压，及时调整治疗方案。

总之，儿童肾炎是一种可防可治的疾病，关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。家长和医生应密切合作，共同呵护孩子的健康。

急性风湿热是一种由A组溶血性链球菌感染引起的结缔组织非化脓性炎症性疾病，主要影响儿童和青少年。了解急性风湿热的治疗方法、注意事项及预后，对患者的康复至关重要。

一、急性风湿热的病因及症状

急性风湿热的主要病因是A组溶血性链球菌感染，通常在上呼吸道感染后发生。患者可能会出现以下症状：

• 发热
• 咽喉痛、扁桃体炎
• 关节炎，表现为红、肿、热、痛
• 心脏炎，可能出现心悸、气促、胸痛等症状
• 皮肤表现，如环形红斑、皮下结节等

二、急性风湿热的治疗方法

急性风湿热的治疗主要包括以下几个方面：

• 抗生素治疗：使用抗生素消除链球菌感染，常用的药物有青霉素、红霉素等。
• 抗风湿药物：如非甾体抗炎药（NSAIDs）和抗疟药等，用于缓解关节炎症状。
• 糖皮质激素：用于治疗心脏炎和严重关节炎。
• 支持治疗：包括休息、营养支持等。

三、急性风湿热的注意事项

患者在治疗过程中需要注意以下几点：

• 卧床休息：根据病情严重程度，休息时间可能需要几周甚至几个月。
• 避免过度劳累：在康复期间，应避免过度劳累，以免加重病情。
• 合理饮食：保持营养均衡，多吃富含维生素、蛋白质、矿物质的食物。
• 定期复查：根据医生建议，定期复查病情，及时调整治疗方案。

四、急性风湿热的预后

大多数急性风湿热患者经过积极治疗后，可以完全康复。但部分患者可能会出现后遗症，如心脏瓣膜病变等。因此，患者需要长期随访，及时发现并处理并发症。

五、预防措施

预防急性风湿热的关键是预防A组溶血性链球菌感染。以下是一些预防措施：

• 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触感冒患者。
• 加强体育锻炼，提高免疫力。
• 接种链球菌疫苗。

风湿热是一种由链球菌感染引起的全身性结缔组织病，其发病机理与人体内某些组织的抗原与链球菌表面的抗原相似有关。当链球菌感染进入人体后，机体的自身免疫系统会误将链球菌视为自身组织，从而引发一系列免疫反应，导致风湿热的发作。

虽然风湿热是一种慢性疾病，但大部分患者通过合理的治疗和预防措施，是可以得到有效控制的。治疗风湿热的主要目标包括清除链球菌感染、控制炎症反应、预防心脏瓣膜病变等并发症的发生。

治疗风湿热的方法主要包括：

1. 抗生素治疗：使用青霉素等抗生素清除链球菌感染。

2. 糖皮质激素治疗：用于控制炎症反应，缓解关节疼痛等症状。

3. 非甾体抗炎药治疗：用于缓解关节疼痛和发热等症状。

4. 抗凝治疗：预防血栓形成，降低心肌梗死等并发症的风险。

5. 心脏瓣膜置换术：对于严重的心脏瓣膜病变患者，可能需要手术治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下几个方面：

1. 保暖防寒：避免受凉，预防链球菌感染。

2. 适当休息：避免过度劳累，减轻心脏负担。

3. 均衡饮食：保证营养摄入，提高免疫力。

4. 避免辛辣刺激性食物：减少炎症反应。

5. 定期复查：监测病情变化，及时调整治疗方案。

感冒作为一种常见的呼吸道疾病，在秋冬季节尤为常见。然而，在感冒的治疗过程中，我们经常会遇到一个棘手的问题：什么时候应该使用抗生素？这不仅是医生的经验之谈，更是科学指南所关注的重点。

首先，我们需要明确的是，感冒主要是由病毒引起的，而抗生素主要用于治疗细菌感染。因此，在大多数情况下，感冒是不需要使用抗生素的。那么，在哪些情况下，感冒患者需要使用抗生素呢？以下列举了五种情况：

1. 咽喉红肿，咽部黏膜上有白点：这可能是细菌感染的表现，如链球菌感染。此时，应及时进行咽拭子检查，明确病原菌，并采取相应治疗。

2. 化验结果提示细菌感染：实验室检查是决定是否使用抗生素的重要依据。医生通过提取鼻腔或口腔、咽喉黏液，进行实验室培养，得出化验结果，从而判断是否需要使用抗生素。

3. 鼻涕呈绿色或黄色：病毒性感冒患者通常会流清鼻涕，如果鼻腔分泌物呈绿色或黄色，则可能是细菌感染症状。但需要注意的是，病毒感染患者有时也可能流绿色的鼻涕，因此，不能仅凭分泌物颜色判断是否需要使用抗生素。

4. 发烧、寒战等症状：发烧、寒战等症状可能是细菌感染的标志性表现，但流感病毒也可能引起这些症状。此时，医生会根据具体情况判断是否需要使用抗生素。

5. 感冒症状持续超过10天：病毒感染迁延不愈，可能演变成鼻窦炎等更严重的问题，同时可能并发细菌感染。此时，使用抗生素的几率会增大。

在使用抗生素的过程中，需要注意以下几点：

1. 严格按照医生指导使用抗生素，切勿私自滥用。

2. 在使用抗生素期间，注意观察身体反应，如有不适，应及时就医。

3. 使用抗生素后，要按照规定时间完成疗程，切勿提前停药。

总之，感冒患者在使用抗生素时，应谨慎对待，切勿滥用。在医生指导下，根据具体情况选择合适的治疗方案，才能有效治疗感冒，恢复健康。

风湿热痹，中医称之为痹症，西医则称为风湿热。这是一种由链球菌感染引起的全身性炎症性疾病，主要侵犯关节、心脏、皮肤和中枢神经系统等部位。

治疗风湿热痹，首先需要控制感染。青霉素是治疗风湿热的首选药物，若患者对青霉素过敏，可选用红霉素、头孢菌素或阿奇霉素等替代药物。

除了抗生素，抗风湿药物也是治疗风湿热痹的重要手段。常用的抗风湿药物包括阿司匹林、布洛芬、萘普生等，它们可以减轻关节疼痛和肿胀，缓解病情。

糖皮质激素如泼尼松也是治疗风湿热痹的常用药物，它具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能够快速缓解症状。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，增强体质。

风湿热痹患者应定期到风湿科就诊，进行系统的治疗和随访，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。