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身长是指从头顶至足底的垂直长度。测量方法 :小于 3 岁的小儿卧位时测量身长, 3 岁以上小儿站立位测量身高。测量身高时,应脱去鞋袜 ,摘帽,取立正姿势,枕、背、臀、足跟均紧贴 测量尺。
身高(长)的增长规律与体重相似,与种族 、遗传、营养、内分泌、运动及疾病等因素有关 ,且呈现小儿年龄越小,增长越快的特点。
正常 新生儿出生时的身长平均约为 50cm 。生后第一年 身长增长最快,约 25cm 。第二年增长速度 减慢,约 10cm ; 2 岁时身长约 85cm 。 2 周岁后 至青春期前,身高增长平稳,每年增长约 7cm 。 进入青春期,身高增长出现第二个高峰,增长速度 达儿童期的 2 倍,可持续 2 ~ 3 年。
主要反映机体骨骼发育状况。身高 (长)低于正常均值 70% 者,应考虑侏儒症、 克汀病、营养不良等。
此外,还有上部量和下部 量的测定。从头顶至耻骨联合上缘的长度为上部 量,从耻骨联合上缘至足底的长度为下部量。上部 量与脊柱增长密切相关,下部量与下肢长骨的 生长密切相关。 12 岁前上部量大于下部量, 12 岁以后下部量大于上部量。
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作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博
虽然雾化吸入激素被(ICS)广泛应用于儿童哮喘,但其对儿童身高是否产生影响一直存在争论。
两项临床试验Cochrane显示,对于青春期前持续性哮喘儿童,低剂量激素治疗1年,身高线性增长平均下降幅度较小(倍氯米松:-0.91cm,布地奈德:-0.59cm,氟替卡松:-0.39cm)[1]。
另一项针对青春期前哮喘儿童的研究发现,按指南推荐的高剂量治疗,发现ICS的剂量与身高生长速度负相关性并不显著[2]。
还有一项包含284例青春期前哮喘儿童的研究发现,低剂量及中剂量激素吸入也未造成儿童身高的降低[3]。
综上所述,虽然激素本身并不会对宝宝的身高造成明显影响,但药物颗粒直径和吸入装置则可能会影会导致ICS对儿童身高的影响,只是这方面的证据还不是很充分[4]。
尽管多数研究支持吸入激素对儿童升高影响较小,但医生在加用吸入激素之前,仍然要确认给宝宝选择合适吸入装置,去除诱发哮喘的危险因素(烟草暴露、过敏原暴露、肥胖症),定期评估症状尽可能将剂量减少至最低剂量[5],并且监测儿童的生长发育情况。
除此之外,如果儿童符合指征,我们也建议尽早开始特异性免疫疗法(脱敏治疗)。
参考文献:
[1]Zhang L, Lasmar LB,Castro-Rodriguez JA. The impact of asthma and its treatment on growth: anevidence-based review. J Pediatr (Rio J).2019;95 Suppl 1:10-22.
[2]Wardenier NR, Klok T,de Groot EP, Brand PL. Height growth in children with asthma treated withguideline-recommended dosages of fluticasone and electronically assessedadherence. Arch Dis Child. 2016;101(7):637-9.
[3]Hatziagorou E,Kouroukli E, Avramidou V, Papagianni M, Papanikolaou D, Terzi D, Karailidou M,Kirvassilis F, Panagiotakos D, Tsanakas J. A "real-life" study onheight in prepubertal asthmatic children receiving inhaled steroids. J Asthma.2018;55(4):437-42.
[4]Axelsson I, NaumburgE, Prietsch SO, Zhang L. Inhaled corticosteroids in children with persistentasthma: effects of different drugs and delivery devices on growth. CochraneDatabase Syst Rev. 2019;6:CD010126.
[5]Ohn M, Jaffe A,Selvadurai H. Persistent growth effects of inhaled corticosteroids. J PaediatrChild Health. 2016;52(10):964-6.
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现代孩子的营养越来越好,很多孩子都出现了长高过快、发育过早的现象。一些家长认为这说明孩子的身体好,是个好事情。其实,这是非常危险的认知!身高过快增长或发育异于常人,有可能是孩子性早熟了。那么性早熟是啥?性早熟有哪些症状呢?
一、儿童性发育顺序:
女孩:乳房发育、阴毛和外生殖器改变、腋毛生长、月经来潮;
男孩:睾丸容积增大、继而阴茎增长增粗、阴毛腋毛生长、声音低沉、出现胡须以及遗精。
如果性发育顺序异常,需注意排除外周性性早熟、不完全性性早熟等其它疾病。
二、儿童青春期发育需要做哪些常规检查
(1)血液生化及激素水检测
血的生化检查
肝肾功能、癌胚抗原(鉴别肿瘤生化指标之一)、血糖、血脂等常规检查。
激素水平
性激素、甲状腺激素、肝肾功能,有时还会根据患儿的情况进行血糖、胰岛素水平、生长激素、胰岛素样生长因子等的测定。
促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验
性早熟儿童血中的激素基础值水平可能正常,GnRH 激发试验期间会采集不同时间点的血样,了解激素的节律情况,同时也是需要生长激素补充或者性激素抑制等治疗判断标准之一。
(2)骨骼发育监测
骨龄的检测
进行左手或非优势手的 X 线检查,初步判断儿童发育年龄。
骨密度检测
骨密度是反应骨质量的一个重要标志,也是儿童骨发育钙质是否缺乏的重要参考。
(3)乳房、下腹部、盆腔及腹件超声及颅脑影像学检查
腹部 B 超
乳房、下腹部、盆腔及附件超声可以用来检查性腺器官结构和形状发育的情况,可以发现乳房大小、形状、卵巢或者睾丸、肾上腺的异常。
颅脑MRI或者CT检查
都是利用医学影像学设备扫描颅脑形态结构,诊断和鉴别颅脑结构,可排除肿瘤等器质性病理改变。
三、儿童性早熟有哪些症状
(1)身高的年生长速率高于正常儿童;
(2)骨龄超过实际年龄 1 岁或 1 岁以上;
(3)第二性征提前出现(女孩 8 岁前、男孩 9 岁前),以女孩出现乳房结节、男孩睾丸容积增大为首发表现;
(4)性腺增大,盆腔超声显示女孩子宫、卵巢容积增大,且卵巢内可见多个直径>4mm 的卵泡;男孩睾丸容积≧4ml;
(5)下丘脑-垂体-性腺轴功能启动,血清促性腺激素释放激素及性激素大于青春期水平。
性发育开始时间与遗传、环境、肥胖等多种因素相关。根据全球各地调查显示,目前女孩乳腺发育的年龄明显提前,但初潮年龄仅略提前。
四、真假性早熟要辨别
(1)真性性早熟
下丘脑-垂体-性腺功能提前启动:下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素,激活腺垂体分泌促性腺激素,使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征提前出现,有正常发育程序。
性腺发育的 B 超检查依据,身高增长速度在童年期较平稳的基础上呈现快速增长;促性腺激素升高至青春期水平;部分儿童有骨龄提前现象,但无诊断特异性 。
(2)假性性早熟
由于各种原因(性腺肿瘤、肾上腺疾病、外源性含雌激素的药物、食物等)引起的体内甾体激素升高至青春水平,故第二性征提前出现,但不具有完整的性发育程序性过程。
性腺大小在青春前期水平,促性腺激素在青春前期水平。
在儿童3~7岁读幼儿园阶段,是儿童身高的黄金生长期,这个阶段孩子的身高生长速度特别快,几乎是每个月都在生长,并且这个阶段身高比较高的孩子,在以后的成长发育阶段会长得更高。
然而,在这个阶段,有的孩子就是不怎么长个子,半年下来只长了一公分,本来已经是读幼儿园大班的孩子了,可从身高来看,和读幼儿园小班孩子差不多高。之所以会出现这个个子长不高的情况,很有可能是这几个原因导致的。
人们日常所需的营养都是从食物获取的,丰富的食物就是最好的补品。
一般身体健壮、身高较高的孩子,他们的胃口都比较好,水果、蔬菜、肉只要是能吃的他们都会吃。
反之,那些长得比较瘦小的孩子,这也不吃那也不吃,吃顿饭就好像是把他打了一顿似的,唯一比较喜欢的吃东西就是零食。
如果自己的孩子存在这种情况,家长们一定要采取措施改正孩子的这种行为。
首先,要切断孩子们零食,不管孩子有多饿,一定不能拿零食给他吃,饿了只能吃饭;
其次,买一点开胃的食物给孩子吃,再者就是在做饭的时候,多搞一些花样,让孩子带着好奇心去吃饭,对吃饭产生兴趣。
个子矮小的孩子还都有一个共同特点,那就是不爱运动,沉迷于看电视、玩手机。其实孩子的这个坏毛病跟家长有关,上幼儿的孩子本来就是天生好动的,他们之所以不喜欢运动,主要是因为家长不带着他们去室外运动。
家长们一回到家就是玩手机、看电视,孩子们自然有样学样。所以要想自己的孩子喜欢运动,首先家长就要做出表率,放下手机,关掉电视,主动带着自己的孩子去室做运动。
带着孩子做运动时,家长尽量让孩子多做一些拉伸性的运动,例如跑跳、跳绳、打篮球等等,因为在做这些拉伸运动时,孩子的身体能得到舒展,刺激骨骼生长,更有利于孩子身高的生长。
家长发现自己的孩子个子矮小之后,也都十分重视,会去买一些补钙产品来给自己的孩子吃,可是效果并不明显。主要是因为补充的元素太单一了,虽然钙是促进骨骼生长的主要元素,但是单靠钙是完全不够的。
还需要维生素来帮助身体吸收钙,尤其是维生素D,它和钙就是黄金搭档,当钙和维生素D相遇时,钙能更容易被人体吸收。
所以在给自己的孩子补钙时,不要就只让他吃钙片,一定要搭配一些富含维生素D的食物,或者和一些补充维生素的补品混合在一起吃。
孩子的身高对孩子的未来有着重要的影响,无论是择业,还是择偶,身高较高的人都有明显的优势。
幼儿园阶段孩子的身高,就是孩子们未来身高的基础,如果这个阶段的孩子身高偏矮,家长们一定要多想些办法,帮助自己的孩子把身高基础打好。
依依今年三岁半,平时工作太忙,孩子爸爸妈妈每天都需要加班,到家基本上都是9、10点之后了,孩子只能交给奶奶看管,
俗话说“隔代亲”,老人对依依疼爱有加,想吃什么,想玩什么都逐一满足。
但是最近几天,依依变得不爱吃饭了,原本很喜欢吃的零食,也不怎么吃了,晚上总是哭闹不停,早上起床口里还有酸腐气味,这可把奶奶给急坏了,
周末,一家人带着孩子去找了一个老中医诊断了下,根据奶奶描述的孩子的症状,以及舌苔和脸色诊断,依依是脾胃虚弱,积食成疾。
俗话说:“十个孩子九个积食”、“小孩百病积食为先”,积食是大多数孩子都会遇到的一个问题,
有些父母能够及时发现症状,进行对症调理,
但是也有很多新晋的宝爸宝妈对这次了解的少之又少,今天就给大家一起聊聊积食的“信号”及如何调理积食的问题。
信号1:脸色蜡黄
信号2:大便酸臭或干燥
信号3:不太爱吃饭
信号4:嘴里有腐臭味
信号5:宝宝总是肚子疼
信号6:手部跟脚部都发热
信号7:总是生病,抵抗力太差
信号8:舌苔厚重,且有白色苔状物
信号9:睡觉质量不好,半夜哭闹(夜啼)
如果孩子有上述这些症状时,说明宝宝已经积食了。
除此之外,积食严重的孩子还可能引发恶心呕吐、厌食、食欲不振、精神萎靡,甚至是发烧、咳嗽等表现。
尤其是很多孩子妈妈说,为什么别家孩子都长个,我们家的不长了,其实这也可能是孩子长期积食导致的营养不良,进而影响到了生长发育,
所以当孩子出现积食的症状的时候,负责任的父母要及时关注。
很多人认为积食就是吃多了不消化,其实积食也是一种病,家长一定要注意防范,尤其是以下9种不正确的喂养习惯,为了孩子,劝你尽早改掉。
1、睡觉前吃太多食物。
2、幼儿园吃过晚饭,回家再吃一顿。
3、蔬菜吃的太少,肉吃的太多。
4、孩子不吃了,家里老人还继续给孩子喂。
5、挑食偏食成瘾的孩子。
6、爱吃的东西暴饮暴食,不爱吃挑食偏食。
7、爱吃零食,不吃正餐,脾胃负荷太重。
8、老给孩子吃生冷食物,长此以往,脾胃损伤严重。
这8种伤害孩子脾胃的“坏”习惯,建议家长尽早改掉。
1、按摩腹部
按摩腹部,对肠胃蠕动有很好的促进作用,长期按摩还能消食化积。
饭后30分钟后,可以给孩子按摩5分钟,孩子成长发育好,长高个不是梦。
2、多喝米糊
夏季比较燥热,要保证孩子清淡饮食,减少油腻食物。
建议可以多喝粥,能够调节肠胃菌群的平衡,增强脾胃运化能力。只有孩子的脾胃运化好了,积食才能消失的无影无踪。
3、山楂山药泡水喝
很多家长会问题,如果孩子出现积食了,是不是应该立马送医院,其实大可不必,
除非是孩子积食时间很久了,身体出现了明显表现,建议立即医院处理下,否则可以先给孩子通过食疗来调理下。
① 山楂:是一种酸性食物,可以增强胃液酸度,增强对蛋白质、脂肪的消化,提高孩子的食欲。
② 鸡内金:可消积滞、健脾胃。治食积胀满、呕吐反胃都有很少的作用。
③ 怀山药(铁棍山药):含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,是健脾胃食物中很好的选择。
准备:山楂、山药、鸡内金、大枣、麦芽、茯苓、冰糖、蜂蜜等8种食材,放入大锅熬制24小时而成,每天每次2勺,给孩子泡2次水喝喝,口味酸甜可口,孩子爱喝,大人也可以喝。
从宝宝降临在这个世界上的那一刻起,就会需要很多营养元素来维持宝宝的正常生长,但是由于宝宝发育的太快就会导致宝宝需要的营养物质也会很多。但是会有很多的新手爸妈就会意识不到而导致宝宝会出现短缺的现象,但是宝宝有不会表达,我们只能是通过观察来发现。今天我们要说的是宝宝出现比同龄的孩子生长慢是什么原因,应该吃点什么?
宝宝在成长的过程需要的钙会比较多一些,所以妈妈们一定要给宝宝提供充足的钙,可是我们除了吃钙补钙以外,哪些食物也是可以补充钙的呢?
在绿色蔬菜中,小油菜和苋菜的含钙量是可以超过同样重要牛奶的含量,而且蔬菜在生长的过程通过太阳的光照作用还含有大量有助于钙吸收的维生素K和矿物质的元素。我们可以通过煮熟蔬菜来增加钙的吸收率。
一样的重量下,泥鳅的含钙量比其他鱼类的含钙量比较高,因此它也是可以作为我们补钙的美味佳肴的首选之一。
大约25克重的芝麻酱的含钙量可以达到200毫克左右,我们在凉菜和一些面点中可以适当的加入一些芝麻酱来调味。
在众多谷类中,燕麦的含钙量是最高,但是燕麦的吸收率没有牛奶的吸收率高,但是我们可以把两者混在一起食用,补钙的效果也是可以的。
在豆制品中属豆腐干的含钙比较高,它是经过压制浓缩而制成的,用豆腐干来炒菜也会提高钙含量。
在坚果中榛仁的含钙量是最高的,它是可以满足成人一天需要的钙含量,每天吃一点就可以进行补充。
在豆类中带皮的芸豆含钙是可以达到349毫克的,常常用芸豆作为一种小零食也是补钙的一种方式。
牛奶中含有丰富的钙元素,容易被人体所吸收利用,还携带方便。
在宝宝的身上,我们的新手爸妈总是小心翼翼的,害怕宝宝出现一些问题,但是在宝宝成长过程中,我们需要用平常心去对待,如果出现缺少某种营养元素,我们应该及时的就医,根据医生的建议选择正确的方式去补充钙。当然在日常生活中,我们也应该注意饮食的均衡。
孩子长高让不少家长们焦虑不安,没有最高,只有更高。随着现代孩子们的营养越来越好,很多孩子都对比以前高了不少。但是,家长很容易走进一个对比的误区,不是拿自己的孩子和自己的孩子以前作对比,而是自己的孩子和别人的孩子作对比,所以让不少家长越来越忧心,为什么自家孩子的身高比别人家孩子矮那么多呢?
也有不少的家长朋友们,把孩子长高这件事情期望于某种特效的食品或者药物。其实,药物需要医生的推荐,而食品,任何一种的单一食物,其实都不具有助长的功能,所以,想让孩子长高,需要有多种营养素协同作战才是正道。
其中,四季当中的春季,春季为一切万物生长的季节,这个季节的食物很丰富,各种应季的蔬菜、水果都陆陆续续会上市销售。作为家长来说,我们可以为孩子准备的饮食应当尽可能地多样化,种类多样,因为品种齐全的食物对我们孩子的健康是十分重要的。
家长们还要尽量避免和纠正孩子的挑食、偏食等等一些不良习惯。在春季的时候,孩子生长发育回飞快加速,所以孩子需要的钙量也相应增加。特别推荐家长们多给孩子吃些豆制品,豆制品可以增加孩子对钙铁的吸收。我们在补充含钙食品的同时,也要多带孩子到户外晒太阳,这样能帮助到孩子对钙的吸收。
另外,有一个小秘密悄悄告诉你,孩子如果多吃深色食物可帮助补铁哟,比如:猕猴桃、橙子、黑木耳、黑芝麻等等这些食物都对孩子多有益处。除此之外,孩子的睡眠充足也有利于孩子长高个。
在春天这个季节里面,也许会有部分家长发现自己的孩子睡眠情况好像有些反常。夜里睡不踏实,早上叫不起来。甚至有些孩子还出现了食欲不振、烦躁不安等等的情况让家长们痛苦不已。
因为春天是孩子长高的黄金时机,保证孩子夜间的睡眠质量很有必要性。不得不提的是,孩子生长激素一半以上是在于夜间孩子熟睡时候进行分泌的。如果影响了孩子的夜间睡眠,这就等于直接影响孩子生长激素的分泌。
专业的资料显示,人体睡眠后的1个小时是人体内生长激素分泌的高峰期,所以家长们最好让孩子睡足,睡好,每天不少于9个小时,并且养成每天午睡1小时的良好睡眠习惯。
我们在此,提出一些建议,希望家长朋友们吸纳。首先,小学的小学生每天建议至少保证9个小时的睡眠,而对于正在读初中或者初中以上的孩子,我们建议最晚要10点以前最好能上床睡觉,最低保证8小时的睡眠。
虽然由于不同孩子会产生不同的个体差异,有些孩子一生下来,天生就是睡眠少的,但是照样能精力充沛,但不管什么情况下,处在发育期的孩子,我们建议最好能在晚上11点前睡觉。而对于不同阶段的孩子,最好能够保证每天在户外运动一到两个小时。虽然现在有疫情,但是也可以进行室内运动,像跑步机之类的也可以。
但是要注意的是,家长们千万不要强迫孩子做不喜欢的运动项目,不然在影响孩子的情绪这种情况下,对于孩子的长高来说是没有益处的。运动必须要在孩子自己喜欢的基础上,根据孩子的年龄以及运动发育水平进行相对应的选择。
像幼儿期的孩子,我们可以挑选增强平衡性和敏捷性以及柔韧性的运动项目给到孩子。而少儿期的孩子,我们主要应当以室外活动为主,像:打球、跑步、体操等等这些,因为现在疫情的关系,我们也可以进行室内的运动,像:跑步机之类的都可以。对于青春期的孩子,主要建议以弹跳运动为主的运动,比如:跳跃摸高、跳绳这些运动。
不过家长们要注意的是,在孩子的运动过程当中,要注意得一点,千万不能急于求成,应该让孩子适度地进行。如果长期让开孩子过量,超负荷地进行运动,很容易会造成孩子身体发生一些状况,例如:软骨损伤、肌肉劳损,这样反而欲速则不达,更不利于孩子正常的生长发育。
对于青春期的孩子,有一点建议给到家长们,切不可强迫,我们只能给予建议,而不要强制执行,因为这个阶段的孩子会稍微不太一样,家长们也要稍微注意一些。家长们希望孩子长高,其实营养均衡才是正道,日常生活中切不可因为身高问题,而让孩子仅仅服用单一营养品。
孩子的生长和发育,通常指的是:孩子自身的各个器官,各个机体,各个身体组织的大小以及身长和体重的增加和变化。在日常中,对于孩子的生长期,我们大概可以分类为:婴幼儿期,儿童期以及青春期这三个时期。
婴幼儿期通常指的是三岁以下的孩子,这个时候的孩子处于生长快速期,这期间内的孩子,自身的身高和体重都有着明显的快速增长。然后,另一个快速成长期是:青春期,大家都知道,青春期是一个生长忽然加速的期间,有很多孩子忽然到了这个时候猛长。正所谓平常没声没响,忽然就一鸣惊人!青春期阶段的孩子,因为自身生长激素和性激素分泌的增多。
生长激素和性激素的作用分别是:生长激素对于人体的生长起到了主导地位,而性激素能促进性成熟和骨成熟的作用,因此在青春期这个时间内,孩子需要摄取大量营养以及保持户外运动和充足的睡眠时间才能保证机体组织和器官健康的生长。
虽然,每个人的生长情况不一样,一个人在什么时候长得快是因人而异。但是,今天我们要告诉你一个秘密。孩子长高其实不仅仅是因人而异,和季节也是有相应的关系。
我们有四个季节:春、夏、秋、冬。其中,春天这个季节,对于孩子来说,是增高的黄金期,然后紧接着第二个增高期是:秋天,夏天则排在了第三位,冬天是体重增加快的一个最好季节,但身高的增加速度,相对而言会比较缓慢。
中医有"天人相应"的这一说,也就是说我们人的身体发育和我们周边的大自然有着密不可分的关系。春天,万物更新,自然界植物生长最快,也是自然界植物变化最大的季节。当然,也是有利于孩子长个子的一个很好的黄金期。而对比春季而言,夏季的天气要炎热得多,身体的消耗量大也比较大,所以稍微会影响了孩子增高的速度。冬季则是万物收藏的季节,但是冬季这个季节里面,增加体重方面比增加高度要快得多。最后还有一个季节,就是秋季,秋季对于孩子的增高速度来说,排在春夏之间。
知道了这个规律以后,我们就不会太纠结为什么冬天孩子长得不快,为什么春季孩子猛长以后忽然又生长慢了的担忧!
其实,当家长的人都知道,当看到自己孩子比同龄人都要矮的时候都显得有些担忧。所以以上我们列出来的孩子长高黄金期,我们要了解。一般来说,女孩子大约到了20岁的时候就会停止长高,而男孩子可以长高到25岁才停止。
除了用春夏秋冬四季来划分长高黄金期以外。12各月份里面的第5个月,5月则是孩子在一年当中的最佳长高时间。有资料显示,世界卫生组织研究的数据表明,孩子在一年当中的生长其实是不匀速的生长,其中5月份成长地最快,平均身高大约要长0.73厘米,而10月份是孩子一年中长得最慢的月份,平均身高只能长大约0.33厘米。
其实,一年中12个月当中的第5个月,阳光中的紫外线含量是所有月份中最高的。而紫外线这种物质对于人体骨骼的生长发育非常有益。无论是食物中的维生素D,还是人体皮肤组织中的维生素D,经过紫外线的照射之后,才能顺利地把它转化为人体内的维生素D3,然后被吸收,接着才能为骨骼的生长发育提供充足的钙和磷。
我们这些家长们,一定要把握好五月份这个月,多带孩子外出晒太阳,进进补,晚上十点后必须让孩子入睡,以保证充足的睡眠,这样才能让孩子增高到自身的最佳效果。
上面我们还讲到,春季,秋季都是孩子生长比较快的两个季节。作为家长,重点抓好这两季,多吃,多运动,孩子肯定能长高!我们作为家长,其实让孩子合理补充营养,切忌过补的情况。合理补充营养,营养均衡,适宜是保障孩子正常生长的必备条件,而当孩子体的内营养不能满足孩子骨骼生长的需要,这个时候,身高增长的速度就会减慢。
所以,我们作为家长,想要孩子长高高,首先要注意孩子的营养。“不过,要注意的是,切不可太着急,给孩子补充充足的营养,也并不意味着让孩子盲目摄入额外补充的营养品和增高药物喔。
作者 | 北京天坛医院
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
不少家长有这样的疑问:为什么我家宝贝能吃能喝,就是不长个呢?和同龄孩子一起玩儿,怎么矮一大截呢?是属于生理性晚长还是确实有病理性异常呢?
下面我们就和大家聊一聊孩子生长发育的基本规律,帮助您化解疑虑,避免因为认识的误区而延误宝贝的生长发育。
矮小症:是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD)或第三百分位。引起矮小的病因很多,如鞍区疾病导致的生长激素缺乏、特发性矮小、家族性矮小、甲状腺功能低下及性早熟等。矮小症是非常复杂的内分泌疾病,需要专科医生进行全面评估,以给予恰当的健康指导及制定个体化治疗方案。
让我们先了解一下生长发育的规律
1、婴幼儿期(0-2岁)
是宝贝出生后的第一个快速生长期,年生长速度可以达25cm,此后生长速度逐渐减慢,生后第2年生长速度约为10cm/年。
2、儿童期(3岁-青春期前)
生长速度相对减缓,每年生长速度约5-8cm。
3、青春期(女孩9-11岁,男孩12-14岁)
为人的第二个生长高峰,男孩在整个青春期身高可增高25-28cm(7-9cm/年);女孩约可增加22-25cm(6-8cm/年)。
如有以下情况,则提示孩子存在生长缓慢:
(1)儿童的生长速度3岁前小于7cm/年;
(2)3岁到青春期小于5cm/年;
(3)青春期小于6cm/年。
(4)孩子低于同龄人身高曲线第15百分位需要引起家长重视,每半年监测身高增长情况,并就医咨询。
(5)低于同龄人身高曲线第3百分位应该给予治疗。
如何避免生长误区
误区1:身高是遗传决定,没法改变。
虽然身高和遗传有紧密的联系,但是遗传身高给出的是一个身高的范围,上下有8-10公分的浮动空间,在一定程度上是可以通过后天的营养、运动、睡眠、环境及针对矮小症的药物干预等而改善的。
误区2:矮小就是因为缺少营养。
有不少的家长盲目认为只要把孩子饮食调理好,孩子就一定会长高,所以这些家长们给孩子变着花样弄好吃的,结果有不少孩子体重明显增加了,但是个头却没有长上去。这类家长往往忽略了,造成矮小的原因不仅仅是营养物质的缺乏,还有一些疾病及其他因素而导致身高增长缓慢。
误区3:比同龄孩子发育早、长得快,身高就一定高。
当出现这种情况还需要注意性早熟,性早熟的孩子青春发育比一般的孩子提前出现,但也会提前出现骨骺闭合,生长年限缩短导致终身高减损;出现这种情况往往都是因为家长不了解青春发育的规律,对孩子性发育情况的变化观察不仔细,错过了最好的就医时机而导致的。
误区4:个子矮是晚长,盲目等待。
孩子的每个阶段,包括婴幼儿期、学龄前期、学龄儿期、青春期,都有这个阶段身高增长的自然规律。“小时候没长够的个子,可以通过青春期突飞猛进补上”,这种观念不一定是正确的。家长需要通过科学的观察、专业的指导决定是否治疗,以免错过了最佳时机,后悔莫及。
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首先还是建议这位妈妈带孩子去医院做一下检查,让医生判断是否是健康问题影响到了身高。如果排除掉疾病因素,您大可暂时松一口气,身高这件事,七分天注定,三分靠打拼,遗传对于身高的影响最高可达80%!按照您说的,夫妻双方都是高个子,孩子还是很有潜力的!剩下的20%,就和后天的因素有关啦。
睡眠:生长激素主要在睡觉时分泌,睡眠是否充足、睡眠质量的好坏直接影响身高生长速度。
运动:运动可以刺激儿童骨骼,帮助骨骼加快生长。
饮食:蛋白质、铁、钙、维生素D等摄入量会影响到身高发育。比如蛋白质中大量的氨基酸可以促进生长发育,是骨骼生长中必不可少的元素。维生素D可以调节血清中的钙磷浓度,影响细胞增殖、分化等。
青少年身高发育有一个黄金时期,男孩子在12~16岁,女孩子在10~14岁。这段时期过后,腿骨骨骺线开始慢慢进入闭合状态,生长速度会大大下降!好好把握住黄金时期还是对长高有所帮助的,家长可以采取一些科学干预的方法来促进长高哦~
1.饮食方面
老人言:能吃是福。这句话不完全对,能吃、吃得多不代表吃得好,只是追求进食量而忽略饮食搭配可能会导致营养不均衡哦。
可以多补充优质蛋白。优良蛋白质在长期变化高峰阶段的作用很大。欧美等国以及日本之所以能长期维持大幅度体格增长,与膳食中优良蛋白质比例从33%上升至50%有关。
民间流传喝骨头汤会长高,骨头汤可以喝,正常喝就好。但它营养成分有限,喝太多反而会让体重增长,变成小胖子哦~
2.适量运动
运动促进垂体分泌生长激素,推荐跑步、跳绳、篮球、排球等纵向向上跳的运动,少做负重收缩的运动,比如举重、铅球等。建议选择户外运动,吸收阳光有助于体内维生素D的合成和钙的吸收。
3.充足的睡眠
家长可以督促孩子养成良好的睡眠习惯,睡前避免进食、睡觉时保持环境黑暗,有利于保障良好的睡眠质量。
4.防止肥胖
传统观念里,都喜欢孩子白白胖胖,一味追求胖可能会影响身高哦。青少年体重过速增长,体脂含量增加,脂肪组织中的芳香化酶会加快体内激素的转化,作用于下丘脑—垂体—性腺轴,引起性发育相对提前,这个时候骨骼增长会加快,虽然看起来比同龄人高,但也会引起骨骺早融合从而导致成年后的身高低于其他孩子。揠苗助长就是这个道理~
妈妈不必过于焦虑,不要总是拉着自家孩子和别家孩子比身高,对于孩子来说,真的很社死!
有些孩子确实比其他孩子发育的晚,通常延迟2-3年,但是,这些人最终都可以完成正常的发育。
注意,不要擅自给孩子吃促进生长的保健品或者打激素针,其中的激素成分可能会让孩子骨骺线提前闭合,能不能用激素产品以及怎么用一定要咨询医生。
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有了孩子的父母,围在一起的话题永远离不开孩子,其中聊最多的就是孩子的身高,有担心孩子长不高的,也有怕孩子长太猛早熟的。聊了这么多,实际行动上家长们还是会走很多弯路,不信来看下这则调查:
1.超过1/3的家长不知道孩子的身高需要定期测量;
2.70%的家长不清楚孩子每年长多少才算正常;
3.1/4的家长都是通过网络、书籍寻找帮孩子长高的方法;
4.更有将近80%的家长不知道孩子身高的最佳干预期。
这几条里,你踩了几个?
其实,还有很多家长不知道身高给孩子带来的影响,远比你想象的还要重。每10个身高偏低的孩子里,就有2-3个因身高感到不自信,不喜欢团体活动、异常敏感、不愿交流、脾气也比较差。
所以,孩子的身高问题,父母们一定要及时关注,早点干预。
那么问题来了,干预孩子身高的最佳时机是什么时候?
大多数父母都以为男孩开始变声、女孩来月经是孩子们最佳发育阶段,甚至会在这段时间给孩子狂补,导致孩子最后身高没上来,体重倒是增了不少。
实际上,一般这个阶段孩子的身高已经成了定局了,再想要去改善是很难的。真正的干预时间应该从发现孩子身高偏低那一刻就开始。而且,最好在孩子发育之前就达到理想身高。女孩一般是11-12岁之前,男孩是12-13岁。
大多数人都不知道这一点,等孩子已经到了青春期了才开始着急。想方设法给孩子补身体,结果就被市场上的增高宣传吸引,不仅经济受损,反而还影响了孩子本来正常的生长速度。
提起科学增高,大家第一反应就是喝牛奶。有些家长因此每天都要盯着孩子喝下牛奶,才能放孩子去学校。喝牛奶真的有那么神奇吗?
抛开这个问题,我们先看看 哪些因素可能影响孩子的身高发育?
① 遗传因素:先天遗传因素会影响孩子最终身高的60%-70%,家长们不用灰心,如果抓住孩子生长加速期,在原本遗传身高基础上科学增高3-5cm还是比较容易的。
② 营养:营养是孩子发育的物质基础,营养不足或者吸收不全都会导致生长缓慢。
③ 运动和睡眠:运动和睡眠期间生长激素的分泌会增多,从而影响孩子身高。
④ 性早熟:一旦发生性早熟,孩子的生长潜力会被透支,骨骼也会提前闭合,最终身高都会比同龄孩子矮。
⑤ 其他:宫内发育迟缓、心理因素、内分泌异常等等也会不同程度影响孩子身高。
看了上面这些,你应该会明白孩子身高不是靠喝牛奶就能改善的。因为喝牛奶只是营养补充中的一小部分,并且只针对缺钙影响身高的孩子有用。
但现在的大多数孩子其实并不存在缺钙问题,所以牛奶的效果不会很大,而且喝多了的话反而会增加孩子的体重影响了身高。
很多家长可能会好奇,说这么多到底如何帮孩子科学增高呢?我们给大家总结了以下几点建议:
① 定期记录孩子身高和体重:每月记录或者3个月测量一次身高。
② 如果发现孩子比同龄人身高低,及时去医院给孩子测骨龄,向专业医生求助干预,补充生长激素等等。
③ 均衡饮食:保证饮食多样化,不挑食,多吃水果蔬菜。切忌盲目吃补品,可能会引起性早熟适得其反。
③ 睡眠:生长激素分泌的高峰在10点以后,所以建议保证孩子在10点前入睡,每天至少有8个小时的睡眠。
④ 运动:适量运动,弹跳、伸展以及有氧运动都对孩子长高有益处。不建议做举动、杠铃类力量型运动。
⑤ 医学:寻找专业医生科学干预,如测骨龄、补充生长激素等等