这是一个很多家长都会作对比的数据，很多家长凑一堆就会比比谁家孩子长得高，为什么自己孩子比谁谁谁矮这么多，他吃什么了？平常喝多少牛奶？是否要去医院开一些药物来补充一下，或者补充什么营养能让孩子和谁谁谁差距拉小。

不管是上学，放学，还是放假，只要家长们聚在一起，就会大家相互拿出来谈的一个必不可少的问题。

 

补维生素D，增加身高？

 

不少孩子在小时候去体检的时候，保健医生都会建议补充维生素D滴液，这是预防拘楼病的一种有效的方式，对于促进身高长高也有一定的作用，但是，并不建议大量服用，每天一粒，最多两粒就已经可以起到预防以及促进身高长高的作用。

补充维生素D确实是有必要的，特别是小孩子，但是千万不要过量服用，那增长身高的方法是否只有这一个呢？咱家娃的身高是否达标呢？

 
达标身高怎么判断？

身高并不建议只和同龄人对比，而是应该跟身高体重表配对，并且画上咱家孩子自身的身高线，一个月长多少，作为比较，因为有些孩子本来的生长速度没那么快，一直都达不到身高体重表的水平，所以我们可以对比自身身高用于判断，是否在一个正常的生长范围以内。

 

 

如果身高体重一直都在身高体重表的范围内，那只要在那个范围内的数据，都是可以的，并不是和同龄人作比较，因为同龄人的身高并不代表是你家孩子也应该拥有的身高与体重，每个孩子都不一样，而且孩子的父母以及祖辈遗传下来的身高，体重也是不一样的。
 

促进身高，有方法

第一：保证充足的睡眠是促进身高增长的前提。喜欢睡的孩子稍微会比不喜欢睡觉的孩子高一些，并且睡眠质量也会对身高有一定的影响。如果还自己晚上睡不安稳，可以尝试补充钙，如果补充钙以后还是睡不安稳，就要考虑关于情绪或者身体不适，消化不良，还是气温高低等问题，解决了根本问题，睡觉才能得到改善。

第二：保证营养的吸收。睡眠质量好的孩子通常营养会比睡眠不好的孩子吸收得好一些，除了让孩子补充营养，还需要重视孩子营养的吸收情况，吸收情况，消化情况都好的孩子才能够得到更多的营养补给。

第三：适量的运动有助于孩子长高。如果孩子喜欢跳高，那你应该感到高兴，喜欢跳高，打篮球等等关于跳跃运动的孩子身高会相对高一些，如果孩子不喜欢，那跑步，游泳等等的运动也是可以的，每天坚持一定的运动量。

第四：愉快的心情能够促进身高增长，情绪波动不大，有利于身高的生长。

 

身高增上是综合性的，如果孩子怎么补给都和同龄人有一定的差距，家长一定要有一颗平常心，积极补给孩子以外，平常心对待结果，说不定某一天孩子的身高和体重忽然会出现让你惊喜的数据，因为每个孩子的生长周期都不一样，有些孩子可能晚一些，暂时还没到他的快速增长期而已。

我们带着娃娃去药店的时候经常会听到卖药的营业员会给我们推荐牛磺酸和钙片，但是我们都知道补充钙可以增强骨骼的增长，但是我们补充牛磺酸又有什么作用，小孩子为什么需要补充牛磺酸呢？

 

首先什么是牛磺酸？

牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸，它的结构特别简单，它的热稳定极好，经常以各种方式存在不同的部位。如果以结构的形式存在的话他就是在人体和动物的胆汁中与胆碱结合；如果是游离的形式存在的话它就是在脑，心脏，垂体，视网膜等各个组织中存在，但是它是不参与蛋白质的合成。同时它也是人体内的必须氨基酸的一种，对胎儿和婴儿的神经系统发育有着重要的作用。

牛磺酸有什么功能？

1. 可以促进婴幼儿脑组织和智力的发育

 

牛磺酸在脑补分布广泛且含量分富，它可以促进神经系统的生长和发育还可以促进细胞的增殖和分化，在脑神经细胞发育过程中发挥着极大的作用。如果体内的牛磺酸的缺失会导致幼儿的生长和智力发育迟缓。所以我们建议都是母乳喂养，因为母乳中的含量比较高，可以满足机体产生的牛磺酸的不足。

 

2. 可以提高神经传导和视觉功能

 

牛磺酸的不足就会造成视网膜功能的紊乱，会导致视力下降，所以保持锐利的视觉就要补充足够的牛磺酸来提高视力的。

 

3. 可以影响体内脂类的吸收

 

牛磺酸在肝胆内可以与胆汁酸结合形成牛黄胆酸，它不仅可以增加脂质和胆固醇的溶解也能解除胆汁的阻塞，也可以使某些游离胆汁酸的细胞病毒降低，且抑制胆固醇的结石形成。

 

4. 增强自身免疫功能，改善内分泌系统

 

垂体激素的分泌也要靠牛磺酸来促进，且改善胰腺的功能，可以更好地完善分泌系统的状态，可以调节机体的代谢；也可以促进机体的免疫力增强和抗疲劳的作用。

 

5. 改善记忆力

 

补充适量的牛磺酸可以促进和提高学习的记忆力，也对神经系统也有一定的作用可以预防衰老。

 

6. 其他

 

牛磺酸除了以上的功能，还可以促进肠道对铁的吸收，可以更好的增加红细胞的稳定性，所以对于治疗缺铁性的贫血也有很好的效果。同时也可以优化肠道内的细胞结构群。

 

 

所以在婴幼儿时期，我们可以多给孩子适当的补充一些牛磺酸。

作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

             

上周我们讲了睡眠影响身高的原理，也简单介绍了心、肝与睡眠的关系（点击链接孩子为什么长不高（一）可以查看），今天我们继续阐述肾、肺以及脾胃的健康状况是如何影响小儿身高的。

 

 

一、肾为先天之本

 

肾为先天之本，内寄元阴元阳；肾藏精，主骨生髓，故肾精足则智慧聪明，骨髓充则筋骨坚强。    

     

说到补肾，很多人有一个误区，就是成年人才会出现肾虚，才需要补肾，而事实上小儿肾常虚。补肾良药“六味地黄丸”可谓家喻户晓，其出处却鲜为人知。六味地黄丸始见于宋《小儿药证直诀》一书，是当时著名儿科医生钱乙首先创制的，用于治疗小儿五迟之症。

    

小儿初生之时，五脏六腑，成而未全，全而未壮，需赖先天元阴元阳之气生发、后天水谷精微之气充养，才能逐步生长发育。

    

《皇帝内经》指出女子到了7岁，肾气开始充盛，乳齿更换，头发开始茂盛；到了14岁，任脉通达，太冲脉旺盛，月经按时来潮；到了28岁，筋骨坚强，头发生长已达极点，是身体最强壮的时期。男子到了8岁，肾气充实，头发生长，乳齿更换；到了16岁，肾气旺盛，性机能成熟，精气充满而能泄出；到了32岁，全身发育已达顶点，筋骨更加强盛，肌肉壮实而丰满。这些都强调了肾脏在生长过程中重要地位。

      

如果小儿先天肾气不足或五脏不足，气血虚弱，精髓不充，后天水谷精微之气亦不能很好滋养，则会出现先天孱弱并导致生长发育障碍。中医治疗一般给予滋养肝肾、补益气血等中草药，可以取得较好疗效。

 

 

二、肺脾不足，反复易感

 

小儿肺常不足，肺主气司呼吸，肺为呼吸出入之门，主一身之表，小儿腠理不密，皮毛疏松，各种时邪易于感触。

    

又因为小儿寒温不能自调，衣物加减不能自知，家长护养常有失宜，六淫外邪侵犯，不管从口鼻而入还是从皮毛而入，均先犯于肺，导致出现感冒、咳嗽及哮喘等疾病，而肺本为娇脏，难调而易伤，若反复感染，将导致患儿体重下降，生长缓慢。

    

针对反复易感，中医认为主要因肺脾不足，气阴两虚等导致，治疗予补肺健脾，益气养阴等中草药，可以取得较好疗效。

       

三、脾，气血生化之源

 

很多孩子吃饭不好，或者消化吸收不好，导致营养摄入不足，也会影响孩子的身高及健康状况。

   

中医认为吃不好、便秘、消化吸收不好，多与脾胃有关。小儿脾常不足，脾为后天之本，气血生化之源。

 

 

小儿幼稚，生活无规律，饮食不按时点，不知饥饱；或家长喂养不当，挑食偏食，营养不均衡，造成偏嗜作疾；或贪食冷饮及奶油、巧克力等甜食，爱吃肉类，造成过寒伤阳、甘腻伤脾、肥厚生痰；少食蔬菜及某些食品不耐受等，发生呕吐、泄泻、腹痛、疳证、便秘等脾系疾病，造成脾胃升降功能失调，消化吸收障碍，这些都会营养不良，影响孩子的身高。

    

针对孩子的饮食问题，中医认为主要因脾胃不和，乳食内积，脾失健运，肝胃有火等导致，治疗予消积健脾、清肝泻火、润肠通便等中草药，可以取得较好疗效。

 

总之，针对身高不理想的孩子，除去先天因素和遗传因素外，还可通过调理睡眠、营养、先天体弱、防易感等方面来促进生长，也可以通过锻炼，如跳高、跑步等运动，将后天因素发挥到极致。祝愿每个孩子都能长到自己满意的身高。

 

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现代孩子的营养越来越好，很多孩子都出现了长高过快、发育过早的现象。一些家长认为这说明孩子的身体好，是个好事情。其实，这是非常危险的认知！身高过快增长或发育异于常人，有可能是孩子性早熟了。那么性早熟是啥？性早熟有哪些症状呢？

 

 

一、儿童性发育顺序： 

女孩:乳房发育、阴毛和外生殖器改变、腋毛生长、月经来潮；

男孩:睾丸容积增大、继而阴茎增长增粗、阴毛腋毛生长、声音低沉、出现胡须以及遗精。

 

如果性发育顺序异常，需注意排除外周性性早熟、不完全性性早熟等其它疾病。

 

二、儿童青春期发育需要做哪些常规检查 

（1）血液生化及激素水检测 

血的生化检查

 

肝肾功能、癌胚抗原（鉴别肿瘤生化指标之一）、血糖、血脂等常规检查。

激素水平

性激素、甲状腺激素、肝肾功能，有时还会根据患儿的情况进行血糖、胰岛素水平、生长激素、胰岛素样生长因子等的测定。

 

促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验 

 

性早熟儿童血中的激素基础值水平可能正常，GnRH 激发试验期间会采集不同时间点的血样，了解激素的节律情况，同时也是需要生长激素补充或者性激素抑制等治疗判断标准之一。 

 

（2）骨骼发育监测 

骨龄的检测

进行左手或非优势手的 X 线检查，初步判断儿童发育年龄。

骨密度检测

骨密度是反应骨质量的一个重要标志，也是儿童骨发育钙质是否缺乏的重要参考。 

（3）乳房、下腹部、盆腔及腹件超声及颅脑影像学检查 

 

腹部 B 超

 

乳房、下腹部、盆腔及附件超声可以用来检查性腺器官结构和形状发育的情况，可以发现乳房大小、形状、卵巢或者睾丸、肾上腺的异常。

 

颅脑MRI或者CT检查

 

都是利用医学影像学设备扫描颅脑形态结构，诊断和鉴别颅脑结构，可排除肿瘤等器质性病理改变。 

三、儿童性早熟有哪些症状

 
（1）身高的年生长速率高于正常儿童；

 

（2）骨龄超过实际年龄 1 岁或 1 岁以上； 

 (3)第二性征提前出现（女孩 8 岁前、男孩 9 岁前），以女孩出现乳房结节、男孩睾丸容积增大为首发表现；

（4）性腺增大，盆腔超声显示女孩子宫、卵巢容积增大，且卵巢内可见多个直径>4mm 的卵泡；男孩睾丸容积≧4ml；

（5）下丘脑-垂体-性腺轴功能启动，血清促性腺激素释放激素及性激素大于青春期水平。 

性发育开始时间与遗传、环境、肥胖等多种因素相关。根据全球各地调查显示，目前女孩乳腺发育的年龄明显提前，但初潮年龄仅略提前。 
 

  

四、真假性早熟要辨别

 
（1）真性性早熟

下丘脑-垂体-性腺功能提前启动：下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素，激活腺垂体分泌促性腺激素，使性腺发育并分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征提前出现，有正常发育程序。

性腺发育的 B 超检查依据，身高增长速度在童年期较平稳的基础上呈现快速增长；促性腺激素升高至青春期水平；部分儿童有骨龄提前现象，但无诊断特异性 。

（2）假性性早熟

 

由于各种原因（性腺肿瘤、肾上腺疾病、外源性含雌激素的药物、食物等）引起的体内甾体激素升高至青春水平，故第二性征提前出现，但不具有完整的性发育程序性过程。
性腺大小在青春前期水平，促性腺激素在青春前期水平。

宝宝的身高永远都是家长们最关心的话题，前几天门诊有家长问我，说自己和老公的身高都不高，担心宝宝以后的个头会随父母，问我在这种情况下，还有没有可能让宝宝的个子蹿一窜？虽说先天基因是决定身高的因素，但是后天的因素也非常重要，很多宝宝即使父母不高，经过后天的营养锻炼，如果干预比较好的话，比他的预测身高长得更高。今天，我想跟大家说说怎么通过饮食营养帮助宝宝长高？

 

 

保证母乳，母乳对宝宝长高真的非常非常重要

 

婴儿阶段的发育速度极快，是宝宝一生中营养需求最大的时候。而母乳是宝宝最好的食物，因其特殊的养分构成，能全部根据宝宝的需要均衡配置，而且还能预防疾病。建议妈妈在分娩后及早开奶，一般建议在1小时内。纯母乳喂养到6个月，6个月以前，按需喂养，即宝宝饿了，妈妈就及时给予母乳。如果条件允许，并且宝宝的辅食添加非常良好的基础上，可以继续喂母乳。6个月以后，宝宝开始慢慢添加辅食，但是不要断奶。因为奶是宝宝摄入钙的主要来源，人体任何系统的功能都需要钙的参与，对于宝宝长高也有非常重要的作用。

 

添加辅食了，也不能断奶

 

为什么这么说呢？宝宝骨骼的生长需要钙质的沉积，钙的主要功能是增加骨质密度，强化骨骼。而宝宝主要钙的来源是从母乳或者奶中摄入，所以，即使添加辅食了，也不能让宝宝断奶。添加辅食的宝宝，妈妈们可以这样给宝宝安排辅食！

 

7～9个月的宝宝：每天奶量600ml~900ml，适量强化铁婴儿米粉、厚粥、烂面等谷物类，肉禽鱼50g，适量蔬菜水果，依据宝宝适应情况，逐渐添加到1个蛋黄或鸡蛋（过敏宝宝可回避，同时增加肉类30g）。

 

10～12个月的宝宝：每天奶量约600ml~800ml，适量强化铁婴儿米粉、软烂的饭等谷物类，肉禽鱼50g，鸡蛋1个，继续尝试不同种类的蔬菜水果，可自己啃咬香蕉，煮熟的胡萝卜等。

 

一岁以上的宝宝，保证每天500ml的奶量，主食分配情况按照宝宝的身高体重为标准，各个营养素全面均衡就可以啦！

 

钙对长高有帮助，但是不可乱补

 

刚刚上文中提到了钙对宝宝的骨骼发育起到了关键作用，但是需要特别强调的是，钙从奶中摄取就足够了不需要一个劲儿给宝宝猛补钙，吃一些补钙产品完全没有必要。一般正常喂养的宝宝很少会缺钙，更多要关注的是钙的吸收。不管是母乳喂养还是配方奶喂养或者是混合喂养的八婆包，出生后都要补充维生素D，建议在宝宝出生后两周后每天400IU。早产儿、低出生体重儿、双胎儿则每天要补充800-1000IU，3个月后再降到每天400IU。

 

 

想要长得高，还要做到远离垃圾食品

 

碳酸性饮料中，磷含量过高，特别容易导致体内钙、磷比例失调，造成发育迟缓，而宝宝们又非常喜欢喝，妈妈们要尽量避免宝宝接触到这类饮品。油炸、腌制、膨化食品等，在制作过程中使用了各种添加剂，重油重盐，长期食用不仅容易造成营养不良影响长高，还严重影响宝宝的身体健康，也不要给宝宝吃。而像牛初乳、蜂王浆、动物内脏、禽类脖子这些激素含量较高的食品，经常食用更容易造成宝宝性早熟，骨骼闭合，不再长高，所以这些食物不要再给宝宝吃了哦！

 

从现在起，均衡营养，多让宝宝运动，特别是多进行户外活动，减少压力，睡好觉，按时预防接种疫苗。宝宝长得比父母高，绝不是梦。​​​​

在儿童3～7岁读幼儿园阶段，是儿童身高的黄金生长期，这个阶段孩子的身高生长速度特别快，几乎是每个月都在生长，并且这个阶段身高比较高的孩子，在以后的成长发育阶段会长得更高。

 

然而，在这个阶段，有的孩子就是不怎么长个子，半年下来只长了一公分，本来已经是读幼儿园大班的孩子了，可从身高来看，和读幼儿园小班孩子差不多高。之所以会出现这个个子长不高的情况，很有可能是这几个原因导致的。

 

不喜欢吃饭

 

人们日常所需的营养都是从食物获取的，丰富的食物就是最好的补品。

 

一般身体健壮、身高较高的孩子，他们的胃口都比较好，水果、蔬菜、肉只要是能吃的他们都会吃。

 

反之，那些长得比较瘦小的孩子，这也不吃那也不吃，吃顿饭就好像是把他打了一顿似的，唯一比较喜欢的吃东西就是零食。

 

如果自己的孩子存在这种情况，家长们一定要采取措施改正孩子的这种行为。

 

 

首先，要切断孩子们零食，不管孩子有多饿，一定不能拿零食给他吃，饿了只能吃饭；

 

其次，买一点开胃的食物给孩子吃，再者就是在做饭的时候，多搞一些花样，让孩子带着好奇心去吃饭，对吃饭产生兴趣。

 

不爱运动

 

个子矮小的孩子还都有一个共同特点，那就是不爱运动，沉迷于看电视、玩手机。其实孩子的这个坏毛病跟家长有关，上幼儿的孩子本来就是天生好动的，他们之所以不喜欢运动，主要是因为家长不带着他们去室外运动。

 

家长们一回到家就是玩手机、看电视，孩子们自然有样学样。所以要想自己的孩子喜欢运动，首先家长就要做出表率，放下手机，关掉电视，主动带着自己的孩子去室做运动。

 

带着孩子做运动时，家长尽量让孩子多做一些拉伸性的运动，例如跑跳、跳绳、打篮球等等，因为在做这些拉伸运动时，孩子的身体能得到舒展，刺激骨骼生长，更有利于孩子身高的生长。

 

营养元素补充单一

 

家长发现自己的孩子个子矮小之后，也都十分重视，会去买一些补钙产品来给自己的孩子吃，可是效果并不明显。主要是因为补充的元素太单一了，虽然钙是促进骨骼生长的主要元素，但是单靠钙是完全不够的。

 

还需要维生素来帮助身体吸收钙，尤其是维生素D，它和钙就是黄金搭档，当钙和维生素D相遇时，钙能更容易被人体吸收。

 

所以在给自己的孩子补钙时，不要就只让他吃钙片，一定要搭配一些富含维生素D的食物，或者和一些补充维生素的补品混合在一起吃。

 

 

孩子的身高对孩子的未来有着重要的影响，无论是择业，还是择偶，身高较高的人都有明显的优势。

 

幼儿园阶段孩子的身高，就是孩子们未来身高的基础，如果这个阶段的孩子身高偏矮，家长们一定要多想些办法，帮助自己的孩子把身高基础打好。

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爱美之心，人皆有之。每个人都希望自己着高挑的身材。包括现在的很多家长朋友们，也希望自己的孩子在身高上不输同龄人。我们知道，身体在很大程度上受基因的影响。但是，也有很多人表示自己和父母的身高并不太“相符”。

 

其实，除了遗传方面，影响身高的重要因素还有很多，遗传对身高的影响约占60-70％，而剩下的30-40％则与饮食、日常习惯、生活环境等等相关。人类骨骼发育的关键时期就是孩童时期。所以，对于增高来说，生活方式的干预十分重要，健康生活方式的培养，需要从小抓起。

 

 

 

第一，每个家长都应该高度关注孩子的营养健康，这与身高也密切相关。其中蛋白质，维生素等对身高的影响更是大。所以建议家长要给孩子摄入充足的优质蛋白，比如瘦肉、奶类、蛋类等。维生素类也非常重要，维生素A可以维持骨骼代谢，促进牙齿和骨骼的发育；维生素D 可以促进机体对钙的吸收，促进骨骼的生长。

 

此外，还应注意避免一些不良的饮食习惯，比如吃过多的零食、脂肪导致儿童身体肥胖，这些都会导致骨龄提前、骨龄早期闭合，对儿童身体发育十分不利；不规律的饮食、摄入过多甜食等会导致血糖升高，长此以往会抑制机体生长激素的分泌，阻碍身高的增长。

 

 

第二，健康的生活方式对于儿童发育至关重要。比如充足的睡眠和合理的运动。要让孩子们养成良好的睡眠习惯，最好在晚上10点前睡觉，充足的睡眠才能够保证生长激素的正常分泌。

 

 

第三，合理的运动，一些弹跳类的，比如篮球、排球、跳绳、健美操等等都会促进生长激素的分泌。但是也不是所有的运动都有利于长高，比如举重、还有一些消耗过大的运动，对增高反而起着相反的作用。

 

 

总之，身高虽然受遗传因素影响大，但营养、睡眠、运动的力量也不容小觑。近年来，很多亚洲国家比如中国、韩国、日本等平均身高都有所增长，据研究，这恰恰是与营养、运动等早期干预相关。所以，通过科学的干预，让孩子长高并不是个难事。

 

另外，广大家长朋友千万不可迷信天花乱坠的增高药、增高鞋等“不靠谱”的广告，对于身材确实矮小的孩子，可以去正规的医院进行检查，再有所针对地进行治疗。

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​在诊断过敏性鼻炎的时候，典型症状除了鼻涕流的像坏掉的水龙头根本停不下来，中医望诊中还会特别关注眼部的症状，因为五脏六腑精气上注于目，眼睛就是五脏的晴雨表。

 

清代儿科著作《幼幼集成》中提到：“小儿久嗽，其目两框肿黑。”肿是眼袋，黑就是黑眼圈。也就是说过敏性鼻炎可是会让你的孩子眼睛变成又肿又黑的“熊猫眼”！

 

 

明明是两个器官，为什么有鼻炎，眼睛也不好了呢？

 

这是由于我们的鼻泪管连接着眼睛和鼻腔，鼻腔里的过敏反应可通过鼻泪管蔓延至眼睛，引起眼睛发红、流泪、眼胀，眼周肌肤的皮下血管的微循环变差，沉积在肌肤内部的代谢废物和水分无法正常排出就会催生出眼袋和黑眼圈。

 
除了黑眼圈，过敏还有这些危害

 

1、脾胃功能受损

 

有过敏性鼻炎的孩子鼻涕经常会倒流吞到胃里，就会恶心、食欲差，伤及脾胃功能。通常这样的孩子会伴有食物不耐受、吸收功能差，营养不良，构成身体肌肉骨骼的原材料不足，当然生长发育也不会好。

 

鼻腔分泌物除了会流进咽喉之外，也有可能会进入食道。当分泌物长期侵及胃、十二指肠，就会造成肠胃障碍，常见腹痛、腹泻、绞痛，以及胀气等症状。

 

2、睡眠品质低下

 

过敏性鼻炎的孩子会受到鼻塞、咳嗽的困扰，造成睡眠质量不佳。人体在睡眠的时候，会分泌生长激素和褪黑色素。如果睡眠受到干扰，人体的免疫系统无法发挥正常的机能，就容易“小病不断”。

 

这些恰好是中医里肾脏虚损的表现。虽然过敏性鼻炎的症状大多是在肺系，但是病理机制与其他脏腑也有关联，尤其是在脾与肾。

 

3、学习能力下降

 

过敏性鼻炎最常见的症状就是：打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒。有的人还会有眼睛痒、鼻子痒的症状，没几分钟就忍不住揉一揉眼睛，擤一擤鼻涕。在这种情况下，连成人都很难专心工作了，更何况是注意力不容易集中的孩子呢？

 

上课时，他们一会擤鼻涕，一会揉眼睛，刚要专注的时候又被打断，学习效果当然会比同学差一些。另外，因为鼻塞、鼻涕倒流等原因，也会造成睡眠品质不佳、记忆力变差等问题。

 

4、身体素质孱弱

 

有很多有过敏性鼻炎的孩子在外面接触到一些致敏物质，或者参加剧烈的体育活动后会有咳嗽或严重的哮喘发作，因为气道高反应性在剧烈运动时容易诱发哮喘发作，在哮喘缓解期要积极用绿色疗法调理，并可以多做深呼吸运动，例如儿童瑜伽、气功、太极拳、柔道之类的运动，要避免剧烈运动。也不要游泳，睡醒偏寒，容易使气管、血管收缩，诱发哮喘发作。

 

5、情绪障碍

 

过敏性鼻炎会导致嗅觉障碍，在人体大脑，嗅觉中枢和“记忆&情绪”中枢解剖位置高度重叠，引发焦虑、紧张、暴躁、由于等不良情绪。

这是因为，一方面，呼吸道长期处于炎症状态造成气道黏膜水肿以及环咽淋巴腺体肿大，导致气道堵塞呼吸不畅，血氧含量不足，总是处于缺氧发晕的状态，生理的变化会影响到精神状态和情绪控制。另一方面，就是从人体结构的角度解释呼吸道炎症与孩子情绪问题之间的桥梁，便是我们的嗅觉。

 

嗅觉能够显著影响着我们的情绪，可是呼吸道感染和炎症却偏偏会破坏我们的嗅觉功能！嗅觉障碍是过敏性鼻炎主要症状之一，一旦发生嗅觉功能减退，会影响到孩子的情绪控制和应激能力。所以有鼻部问题尽早干预，别等到影响嗅觉功能后再亡羊补牢，为时晚矣。

 

 

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作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

越来越多的家长开始关注孩子的身高问题，身高不足容易导致孩子产生自卑心理，影响身心健康，甚至影响孩子未来的择偶及就业。

 

 

身高受到多种因素的影响，如遗传、性别、母孕情况、疾病、营养、运动、生活习惯以及生活环境等等，其中有些因素并不可控，我们需要关注的是那些可以改善的因素，睡眠是比较常见的因素之一。

 

孩子长高主要依靠垂体分泌的生长激素，生长激素在不同时段的分泌量并不相同，夜间入睡后分泌量增高，白天空腹时和运动后偶见高峰，但是生长激素大量分泌还需要另一个前提条件——深度睡眠，深睡45-90分钟左右生长激素分泌达高峰，分泌量是一天总量的一半以上。所以只有夜间具有充足的深度睡眠的孩子，身高才能取得较好的发育。

 

 

一般来说，婴儿一般每天需要睡16-18个小时，学龄前儿童则为11-12个小时，学龄儿童则需要至少10小时睡眠，青少年为9-10个小时。最好的睡眠时段是晚上21：00以前就上床睡觉，早上7:00以后起床。

 

但是有些孩子睡眠质量差，不能进入深度睡眠，使生长激素分泌减少，影响孩子的最终身高。

 

   

睡眠不足不仅会影响孩子的身高，而且会降低自身免疫力，导致疾病发生，还会造成记忆力减弱、注意力不集中、烦躁易怒、焦虑紧张、孤独抑郁等。

 

造成孩子睡眠问题的原因很多。中医认为，小儿心常有余，肝常有余，心有余便是火；心火上炎，积热上扰，扰动神明，则心神不安而卧不安。针对睡不好、夜间啼哭，中医认为主要因脾寒、心热、惊恐所致，治疗予温脾散寒、清心火、定惊安神等中草药，可以取得较好疗效。

 

除去睡眠原因，吃不好、先天弱、易生病都会影响孩子的身高，我会从心肝脾肺肾五脏出发来讨论中医促生长问题，由于工作时间的问题，咱们下期再聊。

 

知识链接：

      

很多家长想知道孩子的身高体重是否在正常范围内，推荐大家使用首都儿研所生长发育研究室绘制的2-18岁儿童身高、体重百分位曲线图，大家可以给孩子进行自测。

 

 

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作者 | 南阳市口腔医院

文章首发于 | 南阳市口腔医院

 

孩子的健康和颜值是每个家长关注的焦点。在我们身边经常有宝妈说：“我家孩子小时候非常漂亮，怎么长大了越来越难看了？嘴巴越来越向前突，好像鸟嘴，太’不主贵’了！”“我家孩子晚上睡觉不踏实，白天上课注意力不集中，调皮捣蛋，学习成绩越来越差。”“我家孩子现在这一年身高没怎么长，比同学明显低了一截。”

 

其实，这幕后的推手很大可能是张口呼吸！

 

什么是张口呼吸？

 

 

正常的呼吸方式为鼻呼吸，肺活量增大时辅以口呼吸；当儿童患过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、腺样体肥大等鼻咽部疾病时，造成鼻呼吸不畅，继而被迫用口呼吸。这就是所谓的张口呼吸。

 

张口呼吸危害大

 

• 长期张口呼吸破坏了口腔、鼻腔的气压平衡，导致鼻腔不能向下扩展，造成腭盖高拱；

• 同时张口呼吸妨碍牙弓宽度发育造成牙弓狭窄、上前牙前突、开唇露齿，唇厚、鼻扁，下颌顺时针旋转，长面型；

• 长期通气量不足造成患儿目光呆滞、注意力不集中、多动好动等，称为腺样体面容、痴呆面容。

 

3种方法快速判断是否张口呼吸

 

方法1：

我们留意一下孩子睡觉的时候，小嘴巴是张开的还是闭合的，如果是张开的，那就需要警惕，尽快就医，确定是否存在口呼吸的问题。

 

方法2：

孩子睡觉时，家长用干净的玻璃杯，对着孩子嘴巴，如果杯子出现雾蒙蒙的情况，那就意味着，孩子有口呼吸的习惯。

 

方法3：

家长可在孩子熟睡之际，取一面小镜子放在嘴巴前方，如果镜子上有雾气起伏，就可以确定孩子是在口呼吸。

 

4招改善张口呼吸

 

1、去除阻塞性疾病，通畅上呼吸道。

 

有慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾患和腺样体肥大和扁桃体肥大的，应尽早到耳鼻咽喉科进行治疗，以恢复正常的鼻呼吸模式。

 

 

2、纠正张口呼吸不良习惯，恢复正常鼻呼吸。

 

习惯的养成并不是一朝一夕可以改掉的，家长须配合口腔医生完成此项治疗。

 

唇肌训练。常用的方法有抿唇、吹口琴、吹肥皂泡等。

 

被动性闭口训练法。可使用特制胶布粘贴嘴唇，也可使用专门定制的呼吸矫正器进行治疗，佩戴后可以使宝宝用鼻子呼吸，逐渐养成用鼻子呼吸的习惯。

 

前庭盾治疗法。可以用特制材料制作成像护齿牙套，放于口腔前庭部分，戴用时起到封闭口唇的作用，迫使宝宝用鼻呼吸，也可在白天佩戴作唇肌训练。现在一些早期矫治器产品如MRC也有此功能。

 

舌位上抬训练。常用方法有弹舌、发“N”音，舔上唇法等。

 

3.矫正张口呼吸造成的牙列紊乱和引导颌骨生长。孩子发育早期，对张口呼吸造成的部分牙颌畸形（如上颌前突、下颌后缩、上下牙弓狭窄、地包天等），可以通过比较简单的早期错颌畸形矫治获得纠正，从而避免日后的正颌手术。

 

4.对于发现晚或已成年的患者，则需进行正颌正畸联合治疗，矫正颌面畸形。

 

“张口呼吸”不可怕，怕的是不及早干预纠正，待颌骨长好定型了再行正颌手术，不免增加难度和痛苦，越早治疗，代价越小，效果越好。

 

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那个周末，我在滨州的商场里带着孩子，正值空调季，冷风呼呼地吹着。孩子突然打了个喷嚏，随后的几天，孩子就开始有点咳嗽。我担心是感冒，于是给孩子请了假，在家休息。但没想到，咳嗽越来越严重，孩子夜里也频繁醒来。

周二，我带着孩子去了附近的医院，医生给孩子诊断了支气管炎，并开了几盒药。但今天早上，孩子咳嗽得特别厉害，整夜都没有睡好。我赶紧给医生发了消息，询问孩子的情况。

医生很快就回复了，他详细询问了孩子的症状，包括咳嗽的时间、是否有痰、是否有低烧等。我一一回答后，医生告诉我，孩子可能是因为感冒引起的支气管炎，但也不能排除哮喘的可能。他建议我给孩子进行雾化治疗，并且可以根据情况调整治疗方案。

我听了医生的建议，虽然雾化治疗需要去医院，但医生的专业和耐心让我感到安心。孩子之前的肺炎一直没有好，这次医生还特别提醒我，如果孩子的症状没有明显改善，要及时复查。

医生还告诉我，如果孩子不愿意喝中药，可以先不吃。我非常感激医生的理解和关心。虽然只是线上咨询，但我能感受到医生的用心和专业。我相信，在医生的帮助下，孩子很快就会康复。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。在繁忙的生活中，能够方便快捷地与医生沟通，及时了解孩子的病情，对我来说非常有帮助。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备咨询一位呼吸内科的医生。自三月份以来，我反复经历着气管炎的困扰，到了九月，症状再次复发，胸闷气短，让我无法正常生活。

医生***的态度非常专业和友好，他耐心地询问了我的症状，包括痰的颜色、憋气的时间长短、是否有其他并发症状等。我详细描述了我的病情，他认真倾听，不时地点头，让我感到很安心。

尽管两次都做了肺部CT和心脏检查，但结果均显示一切正常。这让我和医生都感到困惑，因为症状确实存在。***医生建议我做气道激发试验来排除支气管哮喘的可能性，并建议我查一下D二聚体和心脏超声。

我对医生的专业建议感到很信任，决定去大医院进行进一步检查。虽然过程有些繁琐，但我相信，只有明确了诊断，才能得到更好的治疗。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利性，无需出门，就能得到专业医生的帮助。同时，也让我更加明白了，面对疾病，保持积极的心态和专业的态度是多么重要。

那天晚上，我躺在床上，突然觉得胸口有点闷。想到最近天气变化无常，我决定第二天上午就通过线上问诊咨询医生。

早上，我打开手机，点开了京东互联网医院的APP。注册并填写了基本信息后，很快就找到了呼吸内科的***医生。

在问诊过程中，***医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括胸闷的情况、用药情况、是否有鼻炎等。我一一回答后，他根据我的症状判断可能是过敏性鼻炎合并哮喘。

随后，***医生为我开了处方，并告诉我注意事项。他告诉我，我目前使用的舒利迭可能不够，需要增加其他药物。我了解到这些后，心里踏实了许多。

收到处方的第二天，我就去药店购买了药物。用药一段时间后，胸闷的症状明显减轻了。我又通过线上问诊找到了***医生，他听了我的反馈后，告诉我可以继续用药，并建议我减肥，因为体重过重可能会加重哮喘症状。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。***医生的专业素养和耐心让我非常感动。我相信，在未来的日子里，我会通过互联网医院得到更好的医疗服务。

那天，我正在家中悠闲地喝着茶，突然一阵剧烈的咳嗽让我不得不停下手中的动作。这种咳嗽已经持续了几天，虽然不是很严重，但让我感到非常困扰。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地的知名医生，医生在了解了我的症状后，很快就给出了诊断：支气管哮喘。虽然我之前没有听说过这种病，但医生的解释让我感到安心。他告诉我，吸入用布地奈德混悬液是一种常用的治疗哮喘的药物，并且给出了用药建议。

医生开具了处方，并在系统上完成了审核。不久后，我就收到了药品的详细信息。医生提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我感激地回复了医生，表达了对他的感谢。

当我询问药品的获取方式时，医生告诉我可以选择平台邮寄或者去医院自取。考虑到方便性，我选择了平台邮寄。收到药品后，我立刻开始按照医嘱使用，咳嗽的症状明显减轻了。

然而，在使用了一段时间后，我发现我的哮喘症状并没有完全消失。于是，我决定再次通过互联网医院咨询医生。医生在了解到我的情况后，建议我调整用药量，并告诉我如果症状没有改善，需要及时去医院就诊。

在这次咨询中，我更加深刻地体会到了医生的专业和耐心。他不仅给出了准确的诊断和用药建议，还关注我的用药效果，让我感到非常安心。

如今，我的哮喘症状已经得到了有效控制。虽然我还是会定时通过互联网医院咨询医生，但我对这种便捷的医疗服务感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种全新的医疗服务。

那天，我独自一人坐在江西九江市的一个小咖啡馆里，透过窗户望着窗外的细雨，心情有些低落。我是一名哮喘患者，最近天气转凉，我的哮喘症状又犯了。我深吸一口气，努力平复自己的情绪，然后打开了手机，预约了一位来自呼吸内科的医生进行线上咨询。

医生的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的病情，包括症状、用药情况、过敏史等。我详细地描述了自己的症状：呼吸困难、喉咙发干，尤其是晚上，哮喘症状更为明显。医生听后，告诉我哮喘的可能性很大，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史等。

医生建议我使用布地奈德福莫特罗吸入剂，并询问我是否已经使用了这种药物。我回答是的，但效果并不理想。医生告诉我，哮喘的治疗需要个体化，他建议我去医院进行静脉用药控制，如果口服和吸入剂都用了效果不好，就应该尽早输液控制。

我听了医生的建议，感到既无奈又希望。无奈的是，我又要面对医院的环境和繁琐的流程，希望的是，通过正确的治疗，我的哮喘症状能够得到缓解。

医生在了解了我的情况后，为我开具了处方，并告诉我如何预约药品。我按照医生的指示，将处方单截图保存到手机上，然后在网上找到了需要的药品页面，按照指示进行了预约。

用药期间，我严格按照医生的指示进行，注意休息、保证睡眠、饮食清淡，并避免接触刺激性气体。经过一段时间的治疗，我的哮喘症状得到了明显缓解，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗，还避免了去医院排队、等号的麻烦。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者受益。

那天，我正坐在电脑前，为支气管哮喘的困扰感到疲惫。这种病症让我在夜间频繁发作，严重影响我的生活品质。于是，我决定尝试互联网医院，希望通过线上问诊找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的呼吸科医生为我提供了咨询服务。医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一系列问题，从活动后是否气喘到目前使用的药物情况。我如实地回答了他的问题，他根据我的病情，建议我更换为500/50规格的药物。

当我询问这个药物是否可以长期使用时，医生***告诉我，需要根据具体情况来搭配其他药物。如果单用吸入治疗效果不佳，可以加用多索茶碱。我还有慢性肠炎，也在服用一些消炎药，医生***告诉我，这些药物与肠炎不冲突，可以同时使用。

在咨询过程中，我发现医生***不仅医术精湛，而且非常关心患者。他告诉我，信必可和茶碱缓释片都是治疗哮喘的有效药物，信必可320/9的规格也是可以的。他还提醒我，氨茶碱虽然有效，但最好间断服用，避免长期使用。

通过与医生的线上交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对自己的治疗方案有了信心。医生的专业和耐心让我感到温暖，我衷心感谢他的帮助。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我接到了京东互联网医院的电话，通知我有一位来自呼吸内科的医生要为我进行线上问诊。虽然是通过屏幕交流，但医生的热情和专业让我感到很安心。

医生详细询问了我的症状，我告诉他我咳嗽咳痰已经持续了一段时间。医生通过分析，认为我可能是感染后咳嗽，同时气道高敏感性也是导致症状持续的原因。他解释说，上呼吸道感染或者支气管炎都可能诱发这种状况。

在医生的建议下，我之前已经使用过孟鲁司特钠咀嚼片，症状有所缓解。医生告诉我，可以继续使用孟鲁司特钠巩固治疗，并观察痰液情况。如果痰液明显增多，可以加上乙酰半胱氨酸，每天两次，连续使用一周。

医生还提醒我，要完善胸部CT和支气管激发试验检查，以便更全面地了解病情。虽然胸片检查结果良好，但医生的建议让我意识到，线上问诊也能提供专业的诊断和治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，给了我很多实用的建议。我深深感谢这位来自呼吸内科的医生，他让我对线上问诊有了新的认识。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加确信，线上问诊虽然方便，但线下就医仍然是必要的。

那天，我正在家中享受周末的宁静，却突然感到一阵咳嗽袭来。由于疫情的影响，我并没有立刻去医院，而是选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了咳嗽的具体情况。当我告诉他，一受凉就咳嗽，尤其是在冷风刺激下，咳嗽会变得更加厉害时，医生建议我注意保暖，并询问了我之前的治疗情况。

我提到，之前吃了一些药物，如右美沙芬和倍录米松吸入剂，症状有所缓解。医生听后，询问了我症状的频发情况，并给出了进一步的治疗建议。他建议我继续使用倍氯米松，并配合孟鲁司特钠，同时提醒我注意观察病情变化。

在治疗过程中，医生一直与我保持联系，询问我的病情进展。当我提出关于支气管哮喘的疑问时，医生表示需要进一步检查才能确定。这让我对医生的诊断能力更加信任。

此外，我还担心治疗药物与心脏支架手术后的药物会产生冲突。医生详细解答了我的疑问，告诉我一般不会有太大问题，这让我放心了许多。

治疗结束后，医生告诉我，可以去做支气管激发试验检查，以确定病情。他告诉我检查前的注意事项，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对医疗服务有了全新的认识。

那是一个普通的周二，我，一个对支气管哮喘和过敏性鼻炎都有深刻体会的患者，坐在家中，通过京东互联网医院开始了我的线上问诊之旅。

我的病情已经持续了一段时间，虽然我在本地医院就诊过，但有时因为工作忙碌，实在无法抽出时间去线下就诊。于是，我决定尝试线上问诊，看看是否能够更方便地管理我的病情。

在医生的引导下，我详细描述了我的症状，包括哮喘的发作频率、鼻炎的发作情况等。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题，让我感到他真的非常关心我的健康状况。

医生根据我的描述，为我开出了三种药物：氯化钠注射液、吸引入用复方异丙托溴铵溶液和吸入用布地奈德混悬液。当我看到这些药物时，我感到一丝安心，因为我知道这些都是针对我病情的专业药物。

在医生的指导下，我成功创建了处方，并等待药师审核。不久后，医生告诉我处方已送达药师审核，这让我感到放心。随后，我直接在卡片上预约了药品，整个过程非常顺畅。

用药期间，我确实感受到了一些好转，但同时也出现了轻微的不适。于是，我及时与医生沟通，医生给出了专业的建议，并告诉我如有不适请及时线下就诊。这让我感到非常贴心，因为我知道医生始终在关注我的病情。

最终，我成功购药，并在医生的指导下开始了用药。虽然这只是线上问诊的一个小插曲，但它让我深刻体会到了互联网医疗的便利和医生的专业。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年8月4日，一个普通的周末，我因支气管舒张实验呈阳性，焦虑地拨通了互联网医院的电话。电话那头，***医生的声音温暖而专业，让我倍感安心。

在与***医生的交流中，我了解到自己可能患有哮喘，这让我有些惊讶。但***医生的耐心解释让我明白，这不是什么大问题，只要积极配合治疗，就能控制病情。

***医生为我制定了详细的治疗方案，包括雾化治疗和口服孟鲁司特。虽然我对雾化治疗有些顾虑，但***医生的细心解答让我放下心来。她告诉我，雾化治疗是治疗哮喘的有效方法，而且使用雾化机效果更好。

在***医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有些不适，但每当想到能够控制哮喘，我就有了坚持下去的动力。期间，我还定期向***医生反馈病情，她总是耐心地为我解答疑问，调整治疗方案。

经过一个月的治疗，我的病情明显好转，再也没有出现过气喘的症状。我对***医生的专业和耐心深表感激，也感谢互联网医院让我足不出户就能得到及时有效的治疗。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，也让医疗资源更加公平地分配到每个人手中。