作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

虽然雾化吸入激素被（ICS）广泛应用于儿童哮喘，但其对儿童身高是否产生影响一直存在争论。

 

两项临床试验Cochrane显示，对于青春期前持续性哮喘儿童，低剂量激素治疗1年，身高线性增长平均下降幅度较小（倍氯米松：-0.91cm,布地奈德：-0.59cm，氟替卡松：-0.39cm）[1]。

 

 

 

另一项针对青春期前哮喘儿童的研究发现，按指南推荐的高剂量治疗，发现ICS的剂量与身高生长速度负相关性并不显著[2]。

 

还有一项包含284例青春期前哮喘儿童的研究发现，低剂量及中剂量激素吸入也未造成儿童身高的降低[3]。

 

综上所述，虽然激素本身并不会对宝宝的身高造成明显影响，但药物颗粒直径和吸入装置则可能会影会导致ICS对儿童身高的影响，只是这方面的证据还不是很充分[4]。

 

 

尽管多数研究支持吸入激素对儿童升高影响较小，但医生在加用吸入激素之前，仍然要确认给宝宝选择合适吸入装置，去除诱发哮喘的危险因素（烟草暴露、过敏原暴露、肥胖症），定期评估症状尽可能将剂量减少至最低剂量[5]，并且监测儿童的生长发育情况。

 

除此之外，如果儿童符合指征，我们也建议尽早开始特异性免疫疗法（脱敏治疗）。

 

参考文献：

[1]Zhang L, Lasmar LB,Castro-Rodriguez JA. The impact of asthma and its treatment on growth: anevidence-based review. J Pediatr (Rio J).2019;95 Suppl 1:10-22.

[2]Wardenier NR, Klok T,de Groot EP, Brand PL. Height growth in children with asthma treated withguideline-recommended dosages of fluticasone and electronically assessedadherence. Arch Dis Child. 2016;101(7):637-9.

[3]Hatziagorou E,Kouroukli E, Avramidou V, Papagianni M, Papanikolaou D, Terzi D, Karailidou M,Kirvassilis F, Panagiotakos D, Tsanakas J. A "real-life" study onheight in prepubertal asthmatic children receiving inhaled steroids. J Asthma.2018;55(4):437-42.

[4]Axelsson I, NaumburgE, Prietsch SO, Zhang L. Inhaled corticosteroids in children with persistentasthma: effects of different drugs and delivery devices on growth. CochraneDatabase Syst Rev. 2019;6:CD010126.

[5]Ohn M, Jaffe A,Selvadurai H. Persistent growth effects of inhaled corticosteroids. J PaediatrChild Health. 2016;52(10):964-6.

 

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我们带着娃娃去药店的时候经常会听到卖药的营业员会给我们推荐牛磺酸和钙片，但是我们都知道补充钙可以增强骨骼的增长，但是我们补充牛磺酸又有什么作用，小孩子为什么需要补充牛磺酸呢？

 

首先什么是牛磺酸？

牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸，它的结构特别简单，它的热稳定极好，经常以各种方式存在不同的部位。如果以结构的形式存在的话他就是在人体和动物的胆汁中与胆碱结合；如果是游离的形式存在的话它就是在脑，心脏，垂体，视网膜等各个组织中存在，但是它是不参与蛋白质的合成。同时它也是人体内的必须氨基酸的一种，对胎儿和婴儿的神经系统发育有着重要的作用。

牛磺酸有什么功能？

1. 可以促进婴幼儿脑组织和智力的发育

 

牛磺酸在脑补分布广泛且含量分富，它可以促进神经系统的生长和发育还可以促进细胞的增殖和分化，在脑神经细胞发育过程中发挥着极大的作用。如果体内的牛磺酸的缺失会导致幼儿的生长和智力发育迟缓。所以我们建议都是母乳喂养，因为母乳中的含量比较高，可以满足机体产生的牛磺酸的不足。

 

2. 可以提高神经传导和视觉功能

 

牛磺酸的不足就会造成视网膜功能的紊乱，会导致视力下降，所以保持锐利的视觉就要补充足够的牛磺酸来提高视力的。

 

3. 可以影响体内脂类的吸收

 

牛磺酸在肝胆内可以与胆汁酸结合形成牛黄胆酸，它不仅可以增加脂质和胆固醇的溶解也能解除胆汁的阻塞，也可以使某些游离胆汁酸的细胞病毒降低，且抑制胆固醇的结石形成。

 

4. 增强自身免疫功能，改善内分泌系统

 

垂体激素的分泌也要靠牛磺酸来促进，且改善胰腺的功能，可以更好地完善分泌系统的状态，可以调节机体的代谢；也可以促进机体的免疫力增强和抗疲劳的作用。

 

5. 改善记忆力

 

补充适量的牛磺酸可以促进和提高学习的记忆力，也对神经系统也有一定的作用可以预防衰老。

 

6. 其他

 

牛磺酸除了以上的功能，还可以促进肠道对铁的吸收，可以更好的增加红细胞的稳定性，所以对于治疗缺铁性的贫血也有很好的效果。同时也可以优化肠道内的细胞结构群。

 

 

所以在婴幼儿时期，我们可以多给孩子适当的补充一些牛磺酸。

口呼吸这个概念，大家应该并不陌生。

 

我们时常看到，大家对于口呼吸影响颜值这一观点的讨论也是相当热烈。

 

也正因如此，在各类社交平台上关于口呼吸的治疗分享往往受到大量的关注。人们担心口呼吸影响颜值，影响健康，所以格外焦虑，为了矫正口呼吸，网友们使出了浑身解数。

 

 

今天，Dr.京就来带大家详细了解一下口呼吸。

 

什么是口呼吸？

 

呼吸主要分为鼻呼吸和口呼吸。

 

正常情况下，我们都是使用鼻子呼吸。鼻呼吸时，嘴巴呈闭合状态，舌头轻抵上颚。当鼻子忙不过来时，比如运动量较大时，嘴巴则可以作为后援来辅助鼻子呼吸。

 

 

当口腔气流量>30%呼吸气流量时，即可称为口呼吸。那么为什么有些人在睡觉的时候也总是张着嘴呼吸呢？

 

至于原因，Dr.京为大家整理了几种比较典型的：

 

鼻炎患者

 

尤其是过敏性鼻炎，鼻腔分泌物增多，容易鼻塞，使人不得不用嘴呼吸。

 

鼻中隔偏曲

 

两个鼻腔之间的隔断即为鼻中隔如果鼻中隔偏曲严重，则会影响到正常的鼻呼吸。

 

左图为鼻中隔偏曲，右图为正常鼻中隔

 

腺样体肥大

 

腺样体是位于鼻腔、耳朵、咽喉的交叉处的一团淋巴组织。

 

腺样体在人出生时就存在，正常情况下，腺样体在人体5岁、6岁时体积最大，10岁开始逐渐萎缩，青春期后退化消失。

 

如果腺样体肥大到一定程度，狭窄的鼻咽会使正常通气变得困难，则会导致口呼吸。

 

左为正常腺样体，右为腺样体肥大

 

以上三种的共同点在于，呼吸道受到堵塞，气体无法正常进出，只能选择用嘴呼吸。

 

解剖结构异常

 

双唇无法正常闭合，例如腭裂、上唇短等，小孩子容易养成用嘴呼吸的习惯。

 

不良习惯

 

有些小孩子可以用鼻子呼吸，却养成了口呼吸的不良习惯。既往有口呼吸病史，经治疗后，依然无法改变习惯。

 

口呼吸不仅仅影响颜值

 

鼻子作为呼吸的“正规军”，有着独特的优势。

 

鼻毛可以阻挡空气中的灰尘，所以不要嫌弃你的鼻毛，它可是在默默保护你。冬天寒冷的气体进入鼻腔后，会被鼻腔加热，温度和湿度有所保障，避免空气过干过凉。

 

如果口呼吸成为习惯，则有可能引起下列问题：

 

颜值

 

如果是正在发育时期的儿童，长时间的口呼吸，嘴巴无法闭合，上唇肌肉松弛，可能会引起唇外翻、嘴唇肥厚等。

 

用鼻子呼吸且嘴巴闭上时，舌头的位置一般是刚刚接触上颚，而用嘴呼吸时，嘴巴张开，舌头位置随着下颌骨下降，时间久了，可能会引起下庭的变形，比如龅牙、下巴后缩等。

 

口腔健康

 

唾液有助于杀菌，而口呼吸时，空气流通，口腔内部水汽蒸发加快，不仅容易口干舌燥，干燥的口腔环境可能会导致菌斑堆积。

 

 

呼吸道健康

 

用鼻子呼吸时，鼻毛可以过滤部分异物，而口呼吸空气直接进入，病菌、异物直接吸入肺部，则增加了呼吸道感染的风险。

 

张嘴睡觉≠口呼吸

 

我们需要明白，口呼吸的本质是原本应该从鼻子进去的气体从口腔进入。有些孩子虽然用鼻呼吸，但依然喜欢张嘴。如果只是睡觉时张嘴，并不能就此判断为口呼吸。

 

睡觉张嘴的原因：

• 习惯张嘴睡觉
• 上牙突出或上唇短导致双唇无法正常闭合
• 口呼吸引起的张嘴睡觉

 

 

如果孩子在睡觉时总是张着嘴，担心孩子有口呼吸的问题，家长可以在家进行简单的测试。

 

自测方法

 

准备一根线或者将卫生纸撕成细条，孩子睡觉时将线或纸放于嘴巴前，看其是否飘动。

准备一个双面镜，将双面镜置于鼻孔与唇之间，观察两边镜面的起雾情况。

 

或者用家里普通的小镜子，分别将镜面朝上或朝下做一个测试。（用单面镜子时，要注意控制测试时间相同）

 

自测方法只适用于判断是否为口呼吸，但并不能判断严重程度。如果出现口呼吸，建议还是去医院耳鼻喉科做一个检查，看是否有鼻炎、扁桃体、腺样体方面的问题。

 

建议各位家长如果发现孩子口呼吸，最好尽早带孩子前往医院查出原因，方便后续治疗。毕竟，处于发育期的孩子，稍不注意的一些坏习惯可能会影响孩子的一辈子。

 

若想要了解更多关于口呼吸的健康建议，欢迎点击「阅读原文」，进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京希望大家都能在拥有高颜值的同时拥有健康体魄！

 

参考资料：

[1]杨凯,曾祥龙,俞梦孙.口呼吸与鼻呼吸儿童颅面形态差异的研究[J].中华口腔医学杂志,2002(05):65-67.

[2]朱敏.张口呼吸的诊断与治疗[J].中国临床医生,2013,41(07):8-9.

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

目前现代医学还没有针对扁桃体、腺样体肥大的特效治疗。去西医院就是用抗生素、激素判个“死缓”，控制不住就去开刀；

如果是去中医院，就用中药配合艾灸推拿，在孩子堵得快吸不上气才临时抱佛脚去调体质，很难在短时间内很快缓解怎么办？又不想用抗生素、激素、开刀，喝中药做推拿又嫌慢，有没有更理想的方法？

 

有！通过对现有治疗方案的组合改进并不断临床实践，我总结出的这套针对扁桃体、腺样体肥大的绿色疗法，能够避免使用抗生素、激素和手术，不仅保留扁桃体、腺样体，还可以较快缓解症状，缩小肥大增生的组织，同时减少将来再度复发的可能。

 

 

下面是绿色疗法思路

 

1、阻断感染—变态反应

 

腺样体、扁桃体肥大是通过“免疫力下降→感染发炎→过敏变态反应”一步步发展而来，要想缓解扁桃体、腺样体肥大，阻断这个进程，需要先排出隐窝中的浓性分泌物，杀灭窝藏的致病菌，杜绝反复感染的机会，使用的方法就是上面提到的“扁桃体灼烙疗法”

2、修复呼吸道粘膜，防止炎性分泌物倒流

 

上面在扁桃体肥大的原因处已经说了，自身的变态反应，以及过敏性鼻炎破坏的鼻腔黏膜，需要修复黏膜恢复纤毛正常摆动，像一些鼻腔手术、通鼻喷剂，会加重鼻腔黏膜受损，修复起来会更难一些。至于怎么修复，原理就不在这赘述了，可以看我得《谁动了我的小鼻子》书的第十一章、十二章有详细解答。

 

3、调理体质，特别是过敏问题

 

前面两点是斩断病因和疾病的联系，如果不改善体质，就还是“头痛医头、脚痛医脚”

 

造成病因的土壤仍然存在，疾病还会复发。可以选择特殊的益生菌、也可采用中药调理、小儿推拿和艾灸的方法，具体可以看书里的第十章，有详细说明。

 

4、饮食管理，防止积食

 

有腺样体、扁桃体肥大的孩子最忌讳的就是积食，因为孩子发生积食，夹杂食物腐臭的胃气就会往上冲，也就是我之前说过的胃食管反流，冲到咽喉就容易引起扁桃体发炎，这也是有一些成人，扁桃体总是化脓发炎，其实并不肥大，就是饮食一直油腻辛辣，吃难消化的食物造成的。

 

有腺样体肥大的孩子日常生活要注意什么

 

• 注意保暖、提高身体免疫力
• 检测并避开过敏原
• 积极控制鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染、减少炎症的刺激
• 修复鼻黏膜，促进纤毛正常摆动，加快运送“垃圾”
• 调理过敏体质
• 饮食控制

 

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营养不良，是孩子成长当中的一大障碍，虽然很多孩子的家长都重视孩子的营养，但是，有些留守儿童，或者是家庭稍微不那么好的家庭，以及老人家带着的孩子，可能营养方面不一定能够补给得到，有一位7岁的男童，身高体重相对比同龄人有着严重的区别，这到底是怎么一回事呢？同一条起跑线的孩子，为什么会长成这样呢？

 

7岁孩童，发育不良

这个7岁的娃娃在家里排行老二，家里还有老大和老三，通常中间的孩子容易被忽略，这位孩子也不例外，他非常懂事，而且传承了优良传统，喜欢把剩饭剩菜打包留着第二天热来吃，相信很多老人家都会有这个习惯，也许是经历了太多，所以比较节省。

 

 

但是，这种情况，对于一个孩子来说，一天半天还好，而这位孩子是长期以往都是这样子吃东西，导致自己的体重和身高，营养各方各面都跟不上，慢慢和同龄人拉开了距离，比同龄人矮小很多，也长得比较瘦。
 

改变饮食后，不见改善

后来，因为太过明显的差异，爷爷奶奶给予了孩子大补鱼肉，但是效果不明显，结果去医院检查的时候，发现原来孩子不仅仅是吃方面的事情，而是身体内部已经出现了状况。脾胃很严重的受到了损害，所以导致营养不能吸收，所以怎么补给给孩子，效果都不会理想。

而且，吃多了鱼，肉也不利于消化，慢慢积累下来，可能会让孩子的情况更差，这样的情况，相信哪个家长听到了，都会非常心疼这孩子，那这孩子未来应该怎么办呢？事到如今，也只能是慢慢调理，我们可以用中医药调理，但是得通过一段比较长的时间才能让孩子的情况有所改善。
 

影响孩子生长，要注意

第一：尽量不要让孩子吃剩饭剩菜，这虽然是一个非常好的传统习惯，让孩子懂得不浪费，懂得节省，但是对于正在生长身体的孩子来说，反复加热的食物营养价值不高，而且还会让孩子的消化系统出现混乱，消化不良等等异常反应。

 

 

第二：盒装水果少吃，盒装水果指的是切割的水果，因为我们不知道店主放了多久，开了的水果放久了，营养价值是会慢慢流逝的，而且还有可能产生细菌，对我们的身体来说，弊大于利。
 

那我们应该怎么做呢？

我们可以定期给孩子煲消食水，一般用谷芽，麦芽，鸡内金或者独脚金都可以，加上山楂，淮山，这样可以让孩子促进消化，预防便秘，增长食欲，非常好的一款适合孩子的消食茶。我们可以每周，或者每半个月给孩子煲一下，对于消食来说非常好。

益生菌也是可以调理孩子的脾胃，我们可以在孩子吃东西前，给孩子冲点益生菌，对于调理脾胃来说也是能够产生一定的用处，可能价格会比较贵，大家看自己经济情况去选择。

 

总而言之，我们孩子的生命只有一回，我们尽可能让孩子能够和相同年龄的孩子一同健康成长，这是我们作为家长，共同的期望。

每一对有宝宝的父母都比较在意一件事情，那就是宝宝的身高问题。我们都知道宝宝的身高主要从两个方面来决定的，一方面是：父母遗传问题，一方面是：靠后天补充营养来促进孩子的身高成长。每对父母都希望自己的孩子能赢在身高的起跑线上，能长得更高更帅气或者更漂亮。那么，就要切记，以下几种错事，绝对不能做！

  

有一位美国人士曾经通过研究发现，经常被父母骂的孩子，因为长期处于高度紧张，和压抑下，有很大可能影响孩子生长激素的分泌，从而使身高发育受到影响，导致孩子患上“精神剥夺性矮小”。

 

精神压力

 

我们头部中有一个部位叫做“下丘脑”，这个部位主要是用来接收外界信息和情感从而达到刺激促进生长激素分泌的作用。如果精神处在高度紧张和压抑的状态，有可能会导致生长激素的减少，造成孩子发育不良，影响身高，严重者甚至会造成“矮小症”。

  
在宝宝成长阶段，最重要的就是生长环境。对年幼的孩子来说，来着父母的责骂会让他们产生恐惧心理，尤其是对脾气暴躁的父母来说，学会管理自己的脾气是一件很重要的事情，不要让孩子每天都处于一种担心父母什么时候爆发的心态，这对他们来说是一种精神上的压力，长期生活在这种压抑的环境中，显而易见的会对宝宝的健康造成影响，长不高就是其中的一种。

  
情绪的好坏

 

 

每一个有生命的事物，都有着一个生长的过程，过快的你拔苗助长会影响其发育状态。对孩子来说也是这样，孩子的生长发育也是遵循着它内在规则，每个孩子生长发育的快慢都是不同的，不可因为孩子发育过慢就着急，烦躁，甚至拔苗助长。现在的家长都比较在意孩子成绩的好坏，每天放学回家，要么去补习班，要么去写作业。且在辅导孩子功课时过于急躁，一点问题就对对孩子一顿责骂，这样不仅会造成孩子厌学，恐学等情况，更会造成亲子关系紧张。长期进行下去，会导致孩子没有活力，心情欠佳，没食欲，不爱运动等情况，可能还会出现逆反状态。

  
综合以上的情况，如果希望孩子能够长高，身心健康，那么请不要忽视孩子心理需求，更不要把身上的坏脾气发泄在孩子身上，多多教导孩子怎样管理情绪，释放压力。让他成为一个心态乐观的孩子。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​我们常说的“脏腑”其实是功能集合体概念，并非解剖学意义上的器官。

 

• “肺”对应了现代医学中的呼吸系统及其功能；
• “大肠”包括结肠、直肠，还有部分小肠及其功能；
• “脾胃”则是包括消化吸收和养分运输及相关功能。

 

《黄帝内经》里提到中药基础理论，也就是我之前常跟大家说的“肺与大肠相表里”。

 

 

随着现代医学技术的进步，研究者也逐渐发现呼吸系统与消化系统之间紧密联系的证据支持。

 

1、组织胚胎学研究表明，消化系统及呼吸道系统的大多数器官均由前肠分化发育而来，并且这些器官的黏膜上皮、腺上皮和肺泡上皮均来自胚层。这奠定了“肺与大肠相表里”发生的基础。

 

2、呼吸系统与消化系统的黏膜都是公共黏膜免疫系统的一部分，都是同受迷走神经的调节。2018年美国《科学》杂志发表的一篇研究指出，在气道中含量丰富并参与Th2型免疫反应（也就是引起过敏和哮喘的免疫反应类型）的淋巴细胞ILCs竟然是源自肠道。

所以，当一处黏膜发生病变时，会通过神经—内分泌—黏膜免疫系统影响到另一处。

 

3、“肺与大肠相表里”所涉及的呼吸道和肠道微生态环境中存在大量菌群， 这些菌群始终参与人体生理病理过程。

 

在微生态平衡状态下，正常菌群起到生物拮抗、营养作用、免疫作用、抗衰老及抗肿瘤作用；

 

在微生态失调状态下，菌群则会由生理组合转变为病理组合，成为致病因素。

 

研究发现，呼吸道感染可导致肠道菌群环境变化，即“肺病及肠”，肠道菌群微环境紊乱也可能导致呼吸道感染反复发生，即“肠病及肺”

 

4、还有一个胃食管反流性咳嗽（GERC）是造成慢性咳嗽的常见原因。

 

当孩子发生积食的时候，食物积滞在胃部，一旦平躺下来，食物会混合着胃酸沿着食道逆行发生胃食管反流。

 

人体的胃会分泌粘液保护胃壁不受胃酸的侵蚀，但食道上段以及咽喉处并没有能抵挡胃酸侵蚀的构造，所以当胃酸上逆到这些部位，就会刺激食道和咽喉而引发咳嗽。

 

这也是我写《谁动了我的小鼻子》这本书中所提到的呼吸道绿色组合疗法中，会特别重视在治疗呼吸道疾病的同时调理消化道功能的重要性。

 

 
应该怎么调理呢？

 

主要包含两个方面：其一是补脾健胃、避免积食，保证正常排便；其二则是调节肠道微生物环境平衡。

 

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10岁的轩轩是班级里的小男神，由于长相帅气，礼貌谦虚，成绩更是在班级名列前茅，老师以及同学们都很喜欢他。轩轩妈也十分自豪，经常在跟宝妈们聊天时候夸赞自己孩子。但同时，轩轩妈也在为轩轩的身高发愁。

 

轩轩从小就看起来比同龄人瘦小，因为父母也不是高个子，当时对轩轩的身高也没有太过在意，以为长大一些就会长高了。但如今轩轩10岁了，身高也仅有125厘米，比低年级的一些女生还要矮。甚至于，这一年，几乎没有长个子，这可把轩轩妈急坏了。

 

 

莫不是孩子健康出了问题？轩轩妈赶紧把孩子送去医院检查。

 

经过一系列的检查后，医生明确的告诉轩轩妈，轩轩的脾胃十分虚弱，这已经对轩轩的生长发育造成了严重的不良影响。医生又进一步了解轩轩的日常饮食情况后，严肃道：糊涂啊，这些东西怎么能给孩子吃！

 

医生劝诫父母：这3样“宝贝”孩子常吃，脾胃差了，发育还“停滞”

 

1、大补汤

 

轩轩小时候体质弱，三天两头生病，所以妈妈经常给孩子做一些补汤给孩子喝，希望轩轩能多补充营养，增强免疫力，这样就不容易生病。

 

实际上，孩子的脾胃消化系统较弱，不适合吃过于滋补的食物，若是经常给孩子食用，则容易增加孩子脾胃负担，导致孩子消化不良、积食等问题的出现，长此以往，更是为轩轩脾虚不长个儿埋下隐患。

 

 

​2、含糖饮料

 

轩轩有一个饮食爱好，那就是爱喝果汁。轩轩妈妈认为，孩子喝一些果汁对身体没什么不良影响，而且富含维生素，膳食纤维等营养，于是每次轩轩说要喝果汁的时候，轩轩妈妈都会应下。

 

实际上，果汁中糖分较多，对于7、8岁的孩子每多喝350ml的含糖饮料，就会导致身体中的生长激素停止分泌2小时。而轩轩喝果汁的不良爱好一直没有得到很好的控制，这对他的身高发展产生了很大的阻碍。

 

3、补品

 

因为爷爷奶奶心疼轩轩体质弱，个头矮小，所以经常给他买补身体的东西给他吃，各种营养品也是堆满了家里。

 

但这样的补营养孩子的脾胃消化吸收不了，而且如此补品，让孩子的脾胃也在高强度的工作，慢慢累垮。这样的补品不仅没有给轩轩的身高带来益处，而且脾胃也给补坏了。

 

 

孩子脾胃弱，长不高？这些方面要多注意

 

1、营养平衡，养护脾胃

 

孩子脾胃弱，可以在日常的饮食中添加一些调养脾胃的火麻油。这种植物油源自于《本草纲目》，里面含有多种有益于健脾养胃的成分，亚麻酸、亚油酸、卵磷脂、多种维生素、人体必备氨基酸等。

 

若是孩子脾胃虚弱，可以在孩子的饭菜里添加一些火麻油，促进孩子脾胃消化，起到健脾养胃的作用。

 

2、孩子要适当的运动

 

运动对身体健康很有利，能帮助孩子增强代谢，改善脾胃。同时，还有研究表明，适当的运动利于孩子骨骼的生长。因此，脾胃虚的孩子要多运动。

 

作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

越来越多的家长开始关注孩子的身高问题，身高不足容易导致孩子产生自卑心理，影响身心健康，甚至影响孩子未来的择偶及就业。

 

 

身高受到多种因素的影响，如遗传、性别、母孕情况、疾病、营养、运动、生活习惯以及生活环境等等，其中有些因素并不可控，我们需要关注的是那些可以改善的因素，睡眠是比较常见的因素之一。

 

孩子长高主要依靠垂体分泌的生长激素，生长激素在不同时段的分泌量并不相同，夜间入睡后分泌量增高，白天空腹时和运动后偶见高峰，但是生长激素大量分泌还需要另一个前提条件——深度睡眠，深睡45-90分钟左右生长激素分泌达高峰，分泌量是一天总量的一半以上。所以只有夜间具有充足的深度睡眠的孩子，身高才能取得较好的发育。

 

 

一般来说，婴儿一般每天需要睡16-18个小时，学龄前儿童则为11-12个小时，学龄儿童则需要至少10小时睡眠，青少年为9-10个小时。最好的睡眠时段是晚上21：00以前就上床睡觉，早上7:00以后起床。

 

但是有些孩子睡眠质量差，不能进入深度睡眠，使生长激素分泌减少，影响孩子的最终身高。

 

   

睡眠不足不仅会影响孩子的身高，而且会降低自身免疫力，导致疾病发生，还会造成记忆力减弱、注意力不集中、烦躁易怒、焦虑紧张、孤独抑郁等。

 

造成孩子睡眠问题的原因很多。中医认为，小儿心常有余，肝常有余，心有余便是火；心火上炎，积热上扰，扰动神明，则心神不安而卧不安。针对睡不好、夜间啼哭，中医认为主要因脾寒、心热、惊恐所致，治疗予温脾散寒、清心火、定惊安神等中草药，可以取得较好疗效。

 

除去睡眠原因，吃不好、先天弱、易生病都会影响孩子的身高，我会从心肝脾肺肾五脏出发来讨论中医促生长问题，由于工作时间的问题，咱们下期再聊。

 

知识链接：

      

很多家长想知道孩子的身高体重是否在正常范围内，推荐大家使用首都儿研所生长发育研究室绘制的2-18岁儿童身高、体重百分位曲线图，大家可以给孩子进行自测。

 

 

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按：中医认为，脾胃为人体运化水谷的器官，是气血生化之源。脾胃还是人体气血运行的中枢，气血升降出入以及气血运畅，都有赖于脾胃调和健运；因此，一旦脾胃出现问题，饮食水谷不能正常运化，气血生化不足，无法营养供给五脏六腑，进而出现各个脏腑的亏损。

 

那么对于脾胃养生，您了解多少？调理脾胃，关键是什么？今天郑医生，为大家答疑释惑。

 

 

一、我们知道脾胃对身体健康影响很大，那么哪些因素会影响脾胃的健康？会出现哪些症状？

 

郑医生：如果体内的阳气不足，肝气郁结，或素体体弱脾虚，暴饮暴食，都会影响胃肠的运化功能，导致消化不良、恶心反胃、腹痛腹胀腹泻等情况；而水谷不化，在胃肠化生痰湿，就容易出现胸闷咳痰、头晕目眩、四肢酸困、乏力、疲劳困倦等症状；如果胃肠运化不佳，蕴结成湿热，就会出现口干口苦、面生暗疮、心烦气躁等表现。

 

二、养好脾胃，生活中需要注意哪些细节呢？

 

郑医生：脾胃好对养生保健非常关键，下面这些养生细节，对于养好胃肠比较关键，一定要牢记！

 

1、饮食对胃肠有直接的影响作用，不宜暴饮暴食，不宜三餐不规律，饮食七八分饱，肥腻油腥有所节制，给胃肠留有空间，这些都是养脾胃的关键，就比如很多慢性胃病的患者，治疗后症状大多恢复了，如果暴饮暴食不加注意，胃病迟早会反复发作。

 

2、一般来讲，脾胃比较怕寒凉，一些生冷冰冻寒凉的食品要忌食，这一类的包括青瓜、雪梨、苦瓜、香蕉、西瓜等等，还有一些冰冻的饮食也要节制。

 

3、日常可以适当多吃一些健脾和胃的食品，比如小米、薏米、淮山药、猴头菇、白术、茯苓、猪肚等等。

 

4、作息有规律，三餐定时，保持良好的情绪，防止肝郁犯脾胃，有助于保持脾胃的良好运化功能。

 

5、家里常备有参苓白术丸，补中益气丸，人参健脾丸等健脾补气；消化不良，腹胀腹痛等，可以常备保和丸，藿香正气丸，保剂丸等药，以备不时之需。

 

 

 三、胃病患者在饮食上有哪些需要注意？

 

郑医生：第一点，不管得的是什么样的胃病，少吃，七八分饱，细嚼慢咽，这几点总不会有错的，本身胃病就是一个病从口入的疾病，大部分的影响因素跟暴饮暴食，或者饮食肥腻超过胃肠的负担有关系，因此少吃一点，给胃充足的休息，不要给胃太大的压力，也能够减少胃酸的分泌，自然有助于缓解胃部的症状。

 

第二点，睡觉前尽量少吃东西，人类在晚上胃肠的功能是处于非常不活跃的状态，是处于一个休息的状态，因此顺应自然的规律，晚上少吃东西，这是人体的生理功能选择；如果睡前再吃东西，就更容易加大胃肠的负担，不利于胃肠疾病的恢复。

 

 

第三点，有些胃病的患者绝不吃水果，其实这不是绝对的禁忌，一般来讲，脾胃虚寒的人是要禁忌寒凉的水果，但有些水果并不寒凉，相反，还有开胃消食的作用，比如芒果、菠萝，适当食用并没有什么大碍；而有些水果，比如荔枝、龙眼，也有一定的温胃补养的作用，可以适当食用没有问题，这些水果偏甜，有时候吃太多不利于消化，注意节制即可，不是完全禁忌；再者，水果里面含有充分的维生素以及各种人体所需的营养物质，并不能完全靠其他的食品替代。

在太原市，一个年轻的母亲带着她的三个半月大的女儿，来到了一家互联网医院寻求专业的医疗咨询。她的女儿健康成长，但她仍然担心是否需要给孩子补充铁和钙。通过在线问诊，医生详细了解了孩子的喂养方式和发育情况，告知她不需要额外补充铁和钙，只需按时服用维生素D即可。医生还强调了母亲饮食的重要性，提醒她在五六个月时再次评估孩子的铁需求。对于孩子晚上兴奋大喊大叫的情况，医生建议先观察，如果情况持续或加剧，应及时就医体检。通过这次在线问诊，年轻的母亲得到了专业的建议和安慰，感谢互联网医院提供的便捷服务。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我被尿道炎的折磨所困扰。每次小便都像是一场噩梦，疼痛和灼热感让我无法集中精力工作。更糟糕的是，这种情况反复出现，似乎没有任何改善的迹象。我尝试了各种方法，包括自我诊断和使用网上的建议，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在沈阳市，我找到了一个在线的互联网医院。通过视频咨询，我遇到了一个非常友善和专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并要求我发送舌头的照片以便更好地了解我的身体状况。经过初步的诊断，他告诉我我可能患有肾虚尿频，并建议我服用一些中药来调理身体。

在接下来的几周里，我按照医生的指示服用了药物，并且每天都能感受到身体的改善。尿道炎的症状逐渐消失，我也恢复了正常的生活节奏。整个治疗过程中，医生一直保持着密切的联系，随时解答我的疑问和关心我的进展。这种远程医疗的方式不仅方便快捷，而且效果也非常显著。

如果你也在遭受尿道炎的折磨，不要犹豫，寻求专业的医疗帮助吧。互联网医院提供了一种全新的就医方式，可能会给你带来意想不到的惊喜。

我是一名年轻的男性，生活在繁华的西城区。最近几个月来，我开始感到前列腺不适和尿频的困扰。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力或生活习惯引起的。但随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录流程后，我被连接到一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病情，包括既往病史、过敏史、肝肾功能等方面，并要求我拍摄舌头的照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番详细的问诊和分析，医生初步判断我可能患有肾虚导致的尿频问题，并建议我进行相应的治疗。

在医生的指导下，我开始服用中药颗粒剂，并遵循医生的建议进行生活调理。医生告诫我要避免寒凉辛辣的食物，少吃牛羊肉鱼肉，保持饮食清淡，少熬夜，少手淫，并禁止喝茶和过量饮酒。虽然一开始我对中药颗粒剂的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感受到症状的改善。尿频的次数减少了，前列腺不适的感觉也明显减轻了。

在整个治疗过程中，医生一直关注我的病情，并及时调整用药方案。每次我有问题或疑虑时，医生都会耐心解答，给予我专业的建议和指导。最终，在医生的帮助下，我成功地战胜了肾虚尿频的困扰，恢复了正常的生活和工作状态。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以享受到高质量的医疗服务。同时，我也体会到了中医药的独特魅力和疗效，感谢医生的悉心照顾和指导。

我曾经是一名活跃的篮球爱好者，但自从去年膝盖受伤后，我的生活就被彻底改变了。每次上下楼梯都像是一种折磨，膝盖的疼痛和不稳定感让我感到无助和沮丧。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

在与医生进行交流后，我了解到我的症状可能与中医所说的“肾虚”有关。医生建议我进行相应的调理和治疗。起初，我对此持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐改善。现在，我已经可以重新回到篮球场上，感受着久违的快乐和自由。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和有效性。它不仅为我提供了专业的医疗建议，还帮助我找到了适合自己的治疗方案。对于那些像我一样遭受疾病困扰的人来说，京东互联网医院无疑是一个值得信赖的选择。

我是一个三岁小孩的妈妈，最近孩子总是发烧，嗓子哑得厉害。作为一个小说家，我平时忙于创作，很少有时间去医院。然而，看到孩子的病情日益严重，我决定寻求在线医生的帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了儿科专家进行咨询。医生问了很多问题，包括孩子的体温、嗓子是否有炎症等。最后，医生建议我们给孩子吃消炎药，并开具了头孢颗粒的处方。

我很感激医生的帮助，但我也有些担心。毕竟，孩子还小，能不能吃消炎药？我又开始搜索相关信息，了解到儿童肾虚可以吃一些中药调理。于是我决定在给孩子吃头孢颗粒的同时，也给他服用一些中药。

经过一段时间的治疗，孩子的病情终于有所好转。虽然我是一个小说家，但我也深知医疗知识的重要性。通过这次经历，我更加理解了在线问诊的便捷和实用性。

我是一位忧心忡忡的母亲，我的孩子最近总是在夜间翻来覆去，睡不安稳。这种情况已经持续了一年半，令我十分担忧。起初，我以为这只是孩子的成长阶段，然而随着时间的推移，情况并未改善，反而变得越来越糟。每当夜幕降临，孩子就会开始翻身，伴随着吞咽声和叹息声，仿佛有什么困扰着他。白天，孩子看起来精神饱满，但晚上却总是如此不安。这种情况让我感到非常无助和焦虑。

我曾带孩子去做过全面的体检，结果显示一切正常。医生们也无法给出明确的解释。然而，作为一位母亲，我知道我的孩子不可能无缘无故地出现这样的症状。于是，我开始四处寻找答案，希望能够找到解决问题的方法。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。这个平台允许我在线上与专业的医生进行交流，寻求他们的建议和帮助。于是我决定尝试一下，希望能够从中找到一些线索。

通过京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的儿科医生。我们进行了详细的交流，医生询问了孩子的症状、生活习惯等各方面的情况。最终，医生初步诊断孩子可能患有肾虚，建议我们进行进一步的检查和治疗。虽然这个结果让我有些意外，但我也感到了一丝希望，至少现在我们有了一个方向可以去探索。

在医生的指导下，我们开始了针对肾虚的治疗。孩子每天都要服用一些中药，调整饮食结构，增加锻炼等。经过一段时间的努力，孩子的症状有了明显的改善。夜间的翻身和吞咽声逐渐减少，睡眠质量也得到了提高。看到孩子的状态逐渐恢复正常，我心中的石头终于落了地。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的存在对于我们这些普通人来说是多么重要。它不仅提供了便捷的就医渠道，还能让我们在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。感谢京东互联网医院和那位医生，让我和我的孩子重新找回了安宁的夜晚。

前列腺增生，这一泌尿生殖系统常见疾病，常常困扰着中老年男性。它的发病原因复杂，包括性激素水平变化和年龄增长等因素。患者常会出现尿频、排尿困难、尿潴留甚至血尿等症状，严重影响生活质量。

那么，前列腺增生患者能否通过服用肾虚药物来缓解症状呢？答案是否定的。肾虚药物并不能直接治疗前列腺增生，因为这两种疾病之间并没有直接的联系。但如果患者同时存在肾虚症状，适当使用肾虚药物并不会对前列腺增生治疗造成影响。

治疗前列腺增生，关键在于找到合适的治疗方法。以下是一些常见的治疗方法：

1. 手术治疗：对于病情较重，药物治疗效果不佳，或伴有膀胱结石、泌尿系感染等并发症的患者，手术治疗是一个有效选择。手术可以直接切除增生的前列腺组织，改善症状。

2. 激光治疗：激光治疗通过高温气化烧灼局部组织，达到改善症状的目的。这种方法创伤小，恢复快。

3. 注射治疗：注射治疗通过注入硬化剂使前列腺组织发生无菌性坏死，从而缩小腺体，改善症状。但这种方法可能会引起疼痛和感染等并发症。

在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，定期复查，并根据病情变化调整治疗方案。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑，也是非常重要的。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，自从我开始出现尿频、尿急、尿不尽的症状后，我的生活就像被打乱了节奏的钟表一样，变得一团糟。起初，我并没有太在意，认为只是短暂的身体不适。然而，随着时间的推移，这些症状不仅没有消失，反而越来越严重，影响了我的工作和日常生活。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、减少咖啡因和酒精的摄入等，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊平台，希望能够在不影响工作的情况下得到有效的治疗。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生告诉我，这些症状可能是肾虚引起的，并建议我服用贝坦利和米诺环素。经过一段时间的治疗，我的症状有所改善，但并未完全消失。医生又推荐我服用前列消胶囊进行调理。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在，我的症状已经大幅改善，生活也回到了正常的轨道上。

我是龙岩市的一名普通上班族，最近总是被尿频、多尿和睾丸痛困扰着。每天都要频繁地跑厕所，晚上更是无法安心入睡，严重影响了我的工作和生活。起初我以为只是普通的感冒引起的尿路感染，于是自己买了一些药物来治疗。但是情况并没有好转，反而越来越严重。终于，在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了泌尿外科的专家进行咨询。医生很专业，首先询问了我的症状和病史，并要求我拍摄舌头的照片以便观察。然后他给出了一个详细的处方，包括中西药的搭配使用，并且告知我这次需要连续服用10天。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻和寒凉的食物，适度运动，戒酒和熬夜，保持心情舒畅，不久坐。

在服用药物的过程中，我严格按照医生的建议去做。慢慢地，我的症状开始减轻，尿频和睾丸痛的次数也明显减少。10天后，我再次与医生进行了复诊，医生表示我的病情已经有了明显的改善，并且建议我继续保持良好的生活习惯，以防止疾病的复发。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。无论是工作还是生活都可以随时随地进行咨询，避免了传统就医方式的繁琐和等待。同时，医生的专业性和耐心也让我感到非常安心和放心。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗服务模式。

我是一名双相抑郁症患者，日常生活中总是感到背部和颈部疼痛，牙齿抖动，肌肉紧张。这些症状让我无法放松，甚至影响了我的工作和社交生活。为了缓解这些不适，我经常喝红牛，但效果并不持久。昨天，我连续喝了六瓶红牛，虽然暂时感觉好些，但我知道这不是长久之计。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。由于我不想去医院排队等候，决定尝试这种新型的医疗方式。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并提供了我正在服用的药物清单：怡诺思300mg、芮达6mg、拉莫三嗪100mg、律康30mg、丙戊酸钠0.5g和帕罗西丁25mg。医生告诉我，我的症状可能与抑郁焦虑有关，并建议我继续服用药物，同时注意休息和放松。他们还推荐我进行中医肾虚调理，以改善我的整体健康状况。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了便捷的医疗服务。这种方式让我可以随时随地就医，避免了繁琐的医院流程和长时间的等待。我希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗方式，享受更好的医疗体验。