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抽动症有哪些治疗方法?常用的药物有哪些?

抽动症有哪些治疗方法?常用的药物有哪些?
发表人:王正

主要就是药物治疗,还有心理行为的干预,是一种综合治疗措施。如果孩子不幸得了抽动症,家长首先要去就医,不要延误了孩子的治疗。

观察症状

  • 这个病由轻到重分各种类型,轻的可能先观察为主。
  • 对于短暂性抽动,先观察一两周,如果他好了,不用马上来医院就诊。
  • 一般来说观察一个月还不好,还是要及时看专科门诊。

药物治疗

  • 可选的药物有几类,它属于精神类疾病。
  • 国家治疗抽动症的指南首选一线用药,一线用药里头分为几大类。
  • α受体激动剂,以可乐定为代表。
  • 多巴胺受体的拮抗剂,最常用的就是硫必利这一类药物。
  • 抗精神类药物以往用氟哌啶醇比较多,目前逐渐用新型的药物来取代,用阿立哌唑比较多一些,代表的就是阿立哌唑这一类。
  • 抗癫痫类药物,不太推荐用,因为从发病机理来说,其实抽动症和神经递质紊乱有关系,最主要是多巴胺受体的功能亢进。

治疗原则

对于不同类型的抽动症治疗原则是一样的,治疗方法各异。总的来说治疗原则是这样,治疗目标是控制核心症状,最主要的症状,减轻或者控制一个目标症状。

比如说发声抽动为主,反复地轻咳、发声、秽语,这是他的主要症状,我们治疗的目标是控制这个症状。

第二个目标要最大限度的提高他的社会功能。

因为孩子得病以后,学习受损、人际交往受损、自信心下降,心理功能、人格健康等等,都会受到一定的影响,所以要从这方面进行干预。不但要治疗好症状,还要恢复他的功能,使孩子能健康快乐成长。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

眨眼症疾病介绍:
抽动障碍是儿童时期或青少年时期以一个或多个部位肌肉运动抽动和(或)发声抽动为主要特征的一组综合征。主要表现为不自主的、反复的、突发的、快速的、无目的一个或多个部位肌肉运动性抽动(和)或发声性抽动,可伴有诸多行为问题(如走路转圈、蹦跳、踢腿、触摸他人等)。抽动障碍通常在儿童时期发病,但部分患儿治疗不及时,或经治疗后效果不佳,导致疾病发展至成年时期,甚至携带终身。通过心理行为治疗、药物治疗辅以中医治疗,抽动障碍患儿的预后与是否合并共患病、是否有精神或神经疾病家族史以及抽动严重程度等危险因素有关,一般预后良好[1]。
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  • 焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌,虽然人们基本上都有过焦虑的体验,但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊,其中最常见的就是抑郁和焦虑,大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率,而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

     

     

    一、焦虑症的诊断标准

     

    符合神经症的共同特点,以持续的原发性焦虑症状为主,并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆,伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损,因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

     

    二、焦虑症的治疗方式

     

    由于焦虑症的病因和症状非常广泛,要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大,具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定,一般为长期治疗。

     

    药物治疗

     

    口服抗焦虑抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀,以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗,药物副作用影响治疗时,造成其治疗失败,此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮,其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认,其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂,如丁螺环酮,适用于治疗广泛性的焦虑症,服用之后没有依赖性,对日常的生活功能不会产生大的影响。

     

    心理治疗

     

     

    最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识,帮助患者明确病因、诱因,确定影响因素,学习控制焦虑症状的简便方法等,既有直接治疗作用,又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状,也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松,可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素,减少不利因素,处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

     

    积极治疗,定时复查

     

    给予焦虑症患者有效且规范的治疗,能够减轻或消除焦虑症状,维持正常的生活质量。患者也要进行复诊,防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈,但是部分患者可反复发作,需要通过心理治疗与药物治疗,对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始,至少每半个月复查一次。达到治疗目标后,可2~3个月复查一次,具体情况遵医嘱。

  • 注意缺陷多动障碍是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童患病率最高的慢性精神健康问题之一。根据患儿的病情和具体需要,合理运用药物治疗、心理行为治疗或个体化教育项目等治疗方法,对患儿进行全面的干预,从而最大程度地改善患儿的症状及社会功能。注意缺陷多动障碍于儿童期发病,但青春期和成年后仍可表现出相应症状,需要长期持续性治疗,逐渐改善症状。

     

     

    一、药物治疗

     

    哌甲酯:是目前用于治疗注意缺陷多动障碍的主要药物,哌甲酯禁用于有癫痫、癫痫病史或有痫样放电的异常脑电图的儿童。治疗早期可能出现副作用,通常都较轻微而且短暂。最常见的副作用是食欲降低、胃痛或头痛、人睡延迟、神经过敏或社交退缩。这些症状大多数都能通过调整给药方案成功控制。
    托莫西汀:该药是第一个被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(注意缺陷多动障碍)的非兴奋型药物,治疗注意缺陷多动障碍的疗效与哌甲酯相当,副作用不明显。可用于治疗成人及7岁以上儿童的注意缺陷多动障碍,闭角型青光眼患者禁用该药,不可与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用。
    中枢去甲肾上腺素调节药物:可乐定是作用于中枢的抗高血压药,经美国食品与药物管理局批准的仅有的治疗适应证是治疗成人和大龄青少年的高血压,在儿童中使用的安全性和有效性还未证实。丙咪嗪是兴奋剂治疗无效的注意缺陷多动障碍患者的二线药物,心脏毒性是主要的不良反应。


    二、其他治疗

     

     

    行为治疗:行为治疗是把治疗的重点放在可观察到的外在行为,应用“学习的原则”,根据具体的治疗步骤改善非功能性或非适应性行为。
    家长培训:注意缺陷多动障碍属于破坏性行为障碍的一种,其病态行为也可看作是固定下来的不良的行为习惯或行为模式。培养良好习惯或纠正不良习惯的具体办法不少,但总的理念不外乎在一定时间内,通过正确的关注方式和奖惩措施把某种好习惯固定下来或把坏习惯去掉。
    学校干预:学校干预是对注意缺陷多动障碍儿童治疗的一个重要部分,与家长、老师和其他学校工作人员的及时沟通是必需的,以监测疾病的进展和治疗的有效性。
    脑电生物反馈治疗:完成脑电生物反馈治疗的儿童在记忆智力、操作智力上有明显提高,儿童的冲动控制也会明显下降,但这种方法也并非适用于注意缺陷多动障碍的所有亚型,研究表明这种方法对纯注意缺陷型和混合型效果较好。

  • 强迫症患者需要长期间歇性治疗,需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等,常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

     

     

    一、强迫症的药物治疗有哪些?


    1、氟西汀:大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗;偶尔有食欲缺乏,体重下降。约40%~60%的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8~12周,之后根据病情缓解情况,逐渐减量,每次剂量调整至少间隔两周。
    2、氟伏沙明:氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性,常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠,与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异,但滴定时剂量增加要更缓慢,如果症状稳定一段时间后,可以减低剂量。
    3、舍曲林:舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物,常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

     

    二、关于强迫症的心理治疗有哪些?

     


    1、认知行为治疗:想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间,特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程,在想象中不采取任何仪式化动作,也不回避,直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中,更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
    2、心理动力性治疗:强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗,因后者需要患者有较好的内省力,否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解,特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解,不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制,也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行,并促进远期疗效更好。
    3、家庭治疗:对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前,首先通过一系列的会谈评估和测量技术,试图评估家庭和过去的情绪系统。

  • 药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一,也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和(或)药物治疗方案进行序贯治疗,是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

     

    药物治疗的原则

    (1)系统评估:在系统评估的基础上,优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

    (2)综合治疗:一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法,疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

    (3)个体化治疗:根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况,来选择治疗强迫症的药物。

     

    (4)全病程治疗:急性期治疗需要足量药物治疗10~12周;急性期治疗有效的患者,至少维持药物治疗1~2年,可以显著降低复发风险。

    (5)提高治疗依从性:不服药或停药在强迫症患者中非常常见,导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素,综合治疗,提高疗效和降低不良反应。

    (6)加强患者及其家属健康教育:让患者及家属了解疾病及治疗特点,保持良好的医患治疗联盟,提高患者治疗的依从性。

     

    药物治疗过程

    强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

    急性期治疗的目标:防止和处理意外,降低强迫思维和强迫行为及相关症状;尽可能提高患者的生活质量和社会功能;同时监测病情变化和潜在的药物不良反应,调整治疗,提高疗效和降低不良反应的发生,并制定急性期和长期(预防复发)的治疗计划等。

    维持期治疗:急性期治疗有效的患者,建议至少维持治疗1~2年,以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

     

    药物选择

    选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始,急性期治疗10~12周,维持期治疗1~2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量;仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

    现有研究证据支持一线治疗药物(5羟色胺再摄取抑制剂药物,SSRIs)的总体疗效相似,没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs,但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

    最后提醒大家,如果感觉身体有异样,一定要到专业的医疗机构求助专业医师,用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面,医生才是专业的。

     

    参考文献:

    中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016(精编版)[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

  • 当性早熟这种疾病出现的时候,对健康就会造成巨大的威胁,生活中养成好的生活习惯才能有健康的身体,对于性早熟这种疾病药物治疗的方法,很多的患者都不是特别的了解,看看下面详细的介绍我们就都清楚了。

     

    (1)甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮

     

    可直接抑制GNRH和FSI、LH的释放,故可治疗性早熟。常用剂量为4~8MG/D。

     

    其缺点为对骨龄发育加速无影响,长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩,停药后月经恢复慢。

     

    由于此药有类皮质激素作用,可引起体重增加、高血压和类库欣综合征。

     


    (2)环西孕酮

     

    为孕激素的衍生物,既能与雄激素受体结合,阻断睾酮和双氢睾酮的作用,又能竞争性地阻断垂体的GNRH受体,抑制FSH、LH的释放。

     

    用法:70~100MG/(M2·D),口服或用100~200MG/M2,肌注,每2~4周1次。

     

    对性器官发育有明显的抑制作用。副作用除可有头痛、疲乏、失眠、恶心外,对ACTH分泌可能也有抑制作用,对长期用此药者要注意观察肾上腺皮质功能的改变。


    (3)GNRH类似物(GNRH-A)

     

    GNRH-A是目前治疗真性性早熟最有效的药物。

     

    GNRH-A是改变了天然GNRH部分氨基酸结构后的类似物,它既保留了GNRH的生物活性,又与垂体前叶GNRH受体有更强的亲和力且不易被降解,半衰期更长,因此其作用强于GNRH。


    GNRH-A持续作用于GNRH受体,降调GNRH受体,使垂体LH分泌细胞对GNRH的敏感性降低,阻断受体后负反馈机制,激活通路,使LH分泌受抑,性激素水平迅速下降。

     

     

    该作用是可逆的,停药后下丘脑-垂体-性腺轴功能可恢复正常。现多采用GNRH-A的缓释剂型,如亮丙瑞林(LEUPRORELIN)或曲普瑞林(达菲林),二者用法相同:每次50~60ΜG/KG,皮下注射,首次剂量较大,2周后加强注射1次(尤其出现月经初潮者),以后每4周1次,间歇期不长于5周。一般GNRH-A注射后,数天内可使GNRH、睾酮、E2水平出现暂时性升高。


    1周后逐步下降到青春期前水平,渐至睾酮、雌激素分泌完全被抑制。治疗6个月后生长速度可下降至5~6CM/年。女孩乳腺缩小,阴毛减少,月经减少或闭经,男孩睾丸缩小,阴毛渐稀少,阴茎勃起减少。长期应用未发现明显副作用,但到青春期年龄就应停止使用。


    对于ALBRIGHT综合征及家族性男性性早熟症,用GNRH-A均无效。可试用螺内酯(安体舒通)和睾酮内酯联合治疗。


    (4)酮康唑(KETOCONAZOLE)

     

    大剂量可抑制类固醇17~20裂解酶的活性,抑制睾酮合成,可用于男性特发性性早熟用法:用法4~8MG/(KG·D),分2~3次服用。本药对肝可能有毒性,应注意监测肝功,必要时停药,一般停药后可逆转肝功。


    (5)达那唑(DANAZOLE)

     

    为人工合成的一种甾体杂环化合物,系17A-乙炔睾酮衍生物,有抑制卵巢雌激素合成、卵巢滤泡发育、抗促性腺激素和轻度雄激素作用,故可用于性早熟的治疗。


    对于性早熟药物治疗的方法就是以上文章讲解的了,在发现了孩子性早熟的时候,家长们要引起重视了,多关心孩子,多和孩子进行沟通,性早熟这种疾病就会从患者们的身上渐渐消失了,祝大家尽快恢复身体的健康。

  • 该症于学前起病,呈慢性过程。该症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低,此类患儿在家庭及学校均难与人相处。如不能得到及时治疗,部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

     

     

    多动症的治疗

     

    注意缺陷多动障碍是儿童最常见的神经行为障碍,也是学龄儿童患病率最高的慢性精神健康问题之一。根据患儿的病情和具体需要,合理运用药物治疗、心理行为治疗或个体化教育项目等治疗方法,对患儿进行全面的干预,从而最大程度地改善患儿的症状及社会功能。

     

    注意缺陷多动障碍于儿童期发病,但青春期和成年后仍可表现出相应症状,需要长期持续性治疗,逐渐改善症状。

     

    注意缺陷多动障碍不能完全治愈,只能改善症状。多数患儿早发现、早诊断、早治疗注意缺陷多动障碍疾病,少年后期症状逐渐缓解,一般预后良好,少数受持续至成年。不良的社会心理因素,如家庭破裂、父母有反社会行为等情况对患儿的预后影响较大。

     

    多动症应如何调理?

     

    1. 注意缺陷多动障碍疾病以心理护理为主,按时服药,观察药物疗效与不良反应,加强和患儿沟通交流,营造良好生活环境,避免不良因素刺激,同时要注意饮食均衡、营养。

     

    2. 组织患儿参加一些需要精力的活动,如登山、打球、跳高等,以发泄患儿多余的精力。症状护理通过游戏等形式对患儿的注意力进行训练,逐渐延长注意力集中的时间,以改善注意障碍。通过认知行为治疗训练患者自我控制能力,并启发思考,学习解决问题。注意观察患儿的行为变化,有无注意力不中、暴力等异常行为。

     

    3. 家长要面对事实,要认识患本病的孩子比一般正常儿童难管教,在培养、教育、指导和管理方面,要花费更多的精力和时间,与老师及医护人员共同合作帮助患儿消除可能存在的心理压力与烦恼。

     

     

    4. 确保环境安全,房间中的物品应简化,防止患儿受到伤害。要专人护理,限制患儿的活动区域,避免接触危险物品。密切观察患儿的情绪变化,一旦出现意外情况及时干预。避免患儿参加竞争性的活动和游戏,并且向其解释存在的风险。

     

    5. 注意缺陷多动障碍患者要合理膳食、营养均衡、蛋白充足、清洁卫生、养成良好的饮食习惯、不挑食、不厌食,保证生长所需的各类营养元素。

     

    如何预防多动症?

     

    如有精神疾病家族史,平素应注意观察孩子的语言、情绪、行为变化,尽量避免重大生活事件的影响。如孩子出现注意力不集中,活动过度和冲动等疑似情况时,应尽早去医院就诊。

     

    预防措要提倡婚前检查,避免近亲结婚,选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。

     

    为了避免产伤、减少脑损伤的机会,应自然顺产,因为临床中发现多动症患儿中剖宫产者所占比例较高。孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快、精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物,禁用烟酒,避免中毒、外伤及物理因素的影响。

     

    创造温馨和谐的生活环境,使孩子在轻松愉快的环境中度过童年,要因材施教,切勿盲目望子成龙。注意合理营养,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证充足的睡眠时间。尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。

  • 说到全身发冷发抖这种症状,相信很多人都遇到过,其实导致全身发冷发抖的疾病有很多,比较常见的就是感冒发烧,因为身体发烧才会出现全身发冷发抖的现象,这时就要特别注意了,下面大家就来详细了解一下。全身发冷发抖怎么治疗?

    1、及时控制高烧。出现发冷发抖之后,大家应该警惕起来,因为有很多人的条件,能力本来就比较差,如果这个期间再发现发烧导致的全身发冷发抖,一定要注意及时退烧。并且做好保暖工作。如果在这个期间发冷发抖比较严重的话,说明发烧的温度特别高。如果出现40度高温就要及时的去医院进行治疗。

    2、保暖。如果是冬天的期间出现发冷发抖现象,有可能是温度较低导致,所以在冬天的时候应该注意做好保暖工作,适当的增添衣服,这样都可以维持体内的体温,如果是体温较低,导致平时应该多吃一些热量较高的食品,这样都有利于增强人的体质,也利于提高体温。

    3、多锻炼。平常多参加一些体育锻炼也可以增强体质。对全身发冷发动起到辅助的疗效。适当做一些有计划的有氧运动,早晨起来进行跑步,晚饭然后进行散步,适当的参加一些像跳绳瑜伽这样的运动,但是要注意一定要长期坚持,短时间是达不到增强体质的效果。长时间的坚持运动这样不仅有利于保证体质的健康,也可以提高抵御疾病的能力。

    以上就是全身发冷发抖怎么治疗的几种方法,出现发冷发抖的现象,一定要重视起来,及时的测量体温,如果体温过高很有可能是发烧导致,所以在发烧之后应该注意及时吃药控制病情,应该控制好体温,这个期间如果出现发冷发抖现象,应该注意增添衣物做好适当的保温工作,这样都有利于维持体温的正常,也可以防止导致病情加重。

  • 精神分裂药物往往是有效治疗的基础,也是精神分裂治疗的基石,心理社会支持治疗对帮助患者适应工作,提高社交应对与他人正常沟通有所助力,对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下,精神分裂症需要全程治疗,及时针对症状已经消退。

     

    1.药物治疗

     

     

    因为我们目前并没有确认精神分裂症的病因,因此要想根治疾病还存在一些困难,患者需要长期服用药物控制疾病发现,但是专家表示根治精神分裂还是要早期对疾病进行治疗。一般急性用药大概治疗6~8周,具体的治疗周期主要决定于患者的病情与患者治疗的效果。新型抗精神病药物主要适用于患者表现出来的妄想、幻觉、躁动等症状,药物包括有利培酮、喹硫平、奥氮平等。苯甲胺类主要适用于焦虑、抑郁、妄想的症状,常用的药物为舒必利。


    2.心理治疗

     

    自我监控学习应对压力识别复发的早期预警。社会技能的培训,提高沟通,社会互动以及独立工作的能力,家庭治疗为患者家庭提供教育支持职业康复和就业支持。大多数患者需要某种形式的日常生活支持,通过社会帮助计划,包括工作自助团体等,帮助患者提高适应性。

     

    3.其他治疗

     

    当患者进行药物治疗没有好的疗效必要时可进行无抽搐电痉挛治疗,以一定量的电流通过大脑,导致患者大脑短暂痉挛,从而达到治疗的一种方法。

     

    4.哪些因素会影响患者治疗效果及预后?

     

     

    经过治疗之后,以下因素预示着预后不良或不利于患者康复。慢性发病;发病无明显诱发因素;有精神病阳性家族史;儿童期和青少年早期发病;独身、分居、离婚、寡居者;病前性格内向、孤僻、敏感、多疑;病前工作和社交能力较差;每次发作时间较长;患者主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩;具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状。精神分裂症的发病原因不明给疾病的治疗带来很大的困难,因此很多患者都在采用保守的治疗方法,治疗精神分裂症主要是以预防为主,而且需要长时间的服药和观察,因此我们对精神分裂症患者的护理也不可忽视,在生活中我们也要给精神分裂症患者多一份关爱,让他们有一个良好的恢复环境。

  • 我国注意缺陷多动障碍的患病率为1.5%~10%,男性多于女性,有70%的患儿症状持续到青春期,有30%~50%持续到成年期。多好发于儿童青少年,与儿童期、青少年期疾病,包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物有关。

     

    早产儿亦常见,与妊娠和分娩相关的危险因素,包括注意缺陷多动障碍患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关,可诱发本病。

     

    注意缺陷与多动障碍患儿最主要的症状为注意障碍,同时伴有活动过多和冲动、学习困难、神经和精神的发育异常、品行障碍,多影响学习、工作等。

     

     

    注意缺陷


    注意缺陷为本症最主要的表现之一,患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不专心听讲,易受环境的干扰而分心,注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。

     

    做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终、丢三落四,常半途而废。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。轻度注意缺陷时可以对自己感兴趣的活动集中注意,如看电视、玩电脑游戏等。

     

    活动过多

     

    活动过多主要表现为过分不安和(或)小动作多,患儿行为幼稚,与其年龄不相符,常来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室,话多、喧闹、插嘴、惹事生非,影响课堂纪律,多动有两种类型:

    1)持续性多动患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重。

    2)境遇性多动,多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻。

     

    冲动


    情绪不稳,易激惹,任性,自我控制能力差,即使知道会导致不良后果却仍然抑制不住自己的行为。常伴并无明确目的的快速、不精确的行为动作,表现幼稚,易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。行为唐突、冒失,不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。

     

    学习困难


    主要表现为学习成绩差,患儿智力是正常或基本正常的,其学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度,智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难。

     

     

    神经系统异常


    有半数左右患儿可见有神经系统软体症,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉—运动障碍、空间位置觉障碍等。

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  • 视神经炎一般需要长期间歇性治疗,一般使用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。如果是感染性视神经炎应该使用抗生素进行治疗,还可以通过血浆置换、高压氧等进行治疗,本病无需手术治疗。视神经炎一般需要长期间歇性治疗。

     

     

    一、视神经炎的治疗方式

     

    1、药物治疗

     

    糖皮质激素:若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法并逐渐减量,常用药物为甲泼尼龙、泼尼松。
    免疫抑制剂:对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用免疫抑制剂,常用药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
    抗生素:对于感染性视神经炎可根据感染病原菌的种类予以相应的抗生素进行治疗。
    其他药物:恢复期可使用维生素B族药物及血管扩张剂。


    2、其他治疗

     

    血浆置换:在急性期的时候,还可以应用血浆置换治疗。
    高压氧治疗:可通过增加微循环血液量和血流速度改善微循环的状态,从而改善视神经炎的症状。


    二、视神经炎可以治愈么?

     

    目前视神经炎还不能完全被治愈。如果患者全身没有伴有感染性的疾病,如结核、梅毒等,目前最好的治疗办法就是使用糖皮质激素,经研究发现,使用糖皮质激素可以在短时间内提高视力,但它也有一些副作用,也就说对于视神经炎疾病的诊治一定要在正规的医院才能进行。对于多数病人来说,视神经炎经过治疗之后,视力都会取得一个很大的提高,但是视神经炎它主要是与自身免疫有关,而自身免疫性的疾病是非常难治的,所以视神经炎也相对比较难治。

     

     

    三、视神经炎的危害有哪些?

     

    视神经炎的危害有:多发性硬化、视神经脊髓炎、视物模糊等。 视神经炎是一种自身免疫性疾病,很多病人在发生视神经炎时,要对他进行全身其他脏器的检查,比如有的病人可能会在头颅里发生多发性硬化,甚至有的病人还会伴有视神经脊髓炎。患者除了看东西有障碍之外,他的行动也会受到影响,因为除了视神经之外,脊髓也会受到严重影响。 另外视神经炎可以是由感染性疾病造成的,比如梅毒、结核类疾病影响视神经,造成视神经炎症的发生,使视力急剧下降,同时伴有眼球转动痛。

  • 我是一名抽动症患者,长期以来,阿立哌唑口服溶液是我日常生活中不可或缺的一部分。每当我需要续药时,总会面临着繁琐的挂号、排队等待的过程。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

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    抽动症就医指南 抽动症就医指南 抽动症是一种神经系统疾病,主要表现为不自主的、反复的、无目的的肌肉收缩,常见于儿童和青少年。患者可能会出现频繁眨眼、面部抽搐、肢体抖动等症状。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 长期服用阿立哌唑口服溶液等药物,控制症状; 2. 避免过度疲劳和精神压力,保持良好的生活习惯; 3. 定期复查,调整治疗方案; 4. 家庭和社会支持也非常重要,帮助患者减轻心理负担; 5. 在医生的指导下,尝试一些非药物治疗方法,如认知行为疗法等。

  • 小儿习惯性痉挛综合征,也称为习惯性抽动,是一种常见的儿童神经行为障碍。该疾病主要表现为儿童在特定情况下,如紧张、焦虑或兴奋时,出现短暂的、反复的肌肉抽动。济南冬季,由于气候干燥、寒冷,儿童容易出现呼吸道感染,这也可能诱发或加剧习惯性痉挛综合征的症状。

    一、家庭预防措施
    1. 保持室内空气湿润:济南冬季干燥,可以通过使用加湿器等方式保持室内空气湿度,减少儿童呼吸道不适。
    2. 注意保暖:儿童抵抗力较弱,应适时添加衣物,避免受凉感冒。
    3. 适量运动:鼓励儿童进行户外活动,增强体质,提高抵抗力。
    4. 营养均衡:保证儿童摄入足够的营养,增强身体抵抗力。
    5. 心理疏导:家长应关注儿童的心理变化,给予足够的关爱和支持,减轻儿童的压力。

    二、治疗策略
    1. 药物治疗:针对症状严重者,医生可能会开具抗痉挛药物,但需在专业医生的指导下使用。
    2. 物理治疗:通过按摩、牵引等物理治疗方法,缓解肌肉紧张,改善症状。
    3. 行为治疗:通过行为训练,帮助儿童学会控制抽动行为。
    4. 心理治疗:针对心理因素导致的习惯性痉挛,进行心理疏导,缓解焦虑、紧张情绪。

    总之,在济南冬季,家长应关注儿童的生活习惯,加强预防措施,同时积极配合医生进行治疗,以减轻疾病对儿童生活的影响。

  • 儿童抽动障碍是一种常见的神经发育障碍,主要表现为不自主、反复的肌肉抽动或发声。在福州这样的沿海城市,冬季由于气候干燥,室内外温差大,儿童抽动障碍的症状可能会加重。以下是一些针对福州冬季儿童抽动障碍的家庭预防和治疗策略:
    预防措施:
    1. 保持室内温暖湿润,使用加湿器有助于缓解干燥气候对儿童抽动症状的影响。
    2. 鼓励儿童多参加户外活动,增强体质,提高免疫力。
    3. 注意饮食均衡,避免过多摄入刺激性食物,如咖啡、巧克力等。
    4. 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠,有助于缓解抽动症状。
    5. 创造一个轻松愉快的家庭氛围,减少儿童的焦虑和压力。
    治疗策略:
    1. 药物治疗:在医生的指导下,根据儿童的病情选择合适的药物进行治疗。
    2. 心理治疗:通过心理疏导,帮助儿童调整心态,减轻焦虑情绪。
    3. 行为训练:通过行为干预,帮助儿童逐步减少抽动症状。
    4. 家庭支持:家长应给予儿童足够的关爱和支持,帮助他们树立信心。
    5. 教育干预:针对儿童的学业需求,制定合理的教育计划,帮助他们提高学习效果。

  • 小儿习惯性痉挛综合征,又称习惯性抽动,是一种常见的儿童神经系统疾病。这种疾病主要表现为反复发作的肌肉抽搐,通常出现在面部、颈部或四肢。在澳门冬季,由于气温较低,儿童更容易受到寒冷天气的影响,从而导致症状加重。以下是一些针对澳门地区家庭预防及治疗小儿习惯性痉挛综合征的策略。
    预防措施:
    1. 增加室内温度:在冬季,家长应确保室内温度适宜,避免儿童因寒冷而诱发痉挛。
    2. 保暖措施:为儿童提供足够的保暖衣物,包括帽子、手套、围巾等,以防寒保暖。
    3. 合理饮食:保持儿童饮食均衡,增加富含钙、镁等矿物质的食物摄入,有助于缓解痉挛症状。
    4. 适量运动:鼓励儿童进行适量的户外活动,增强体质,提高抵抗力。
    5. 心理护理:关注儿童心理变化,给予足够的关爱和支持,避免焦虑、紧张等情绪诱发痉挛。
    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据医生建议,给予儿童适量的抗痉挛药物,如苯二氮卓类药物。
    2. 物理治疗:通过物理治疗,如按摩、电疗等,缓解痉挛症状。
    3. 行为矫正:家长和老师应引导儿童养成良好的生活习惯,避免过度紧张和焦虑。
    4. 家庭支持:家庭成员应相互理解、支持,共同为儿童创造一个温馨、和谐的家庭环境。
    总之,在澳门冬季,家长应密切关注儿童的健康状况,采取有效措施预防和治疗小儿习惯性痉挛综合征。

  • 我是一位焦虑的母亲,我的孩子被诊断出患有抽动障碍。每次看到他不自主地抽搐,我的心都揪成一团。由于疫情的影响,去医院开药变得越来越困难。幸运的是,我发现了京东互联网医院这个神奇的平台。通过在线问诊,我成功地从一位专业的医生那里获得了新的处方。整个过程不仅节省了时间和精力,还让我感受到了前所未有的便利和安全感。

    在与医生的交流中,我了解到抽动障碍是一种常见的神经发育障碍,主要表现为不自主的、反复的、无目的的运动或发声。这种疾病通常在儿童时期开始,会对孩子的日常生活和社交交往产生负面影响。治疗抽动障碍需要长期的耐心和专业的指导,包括药物治疗和行为疗法等多种方法。

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    抽动障碍就医指南 常见症状 抽动障碍主要表现为不自主的、反复的、无目的的运动或发声,常见于儿童时期。易感人群包括有家族史、神经发育异常或脑部损伤的儿童。 推荐科室 儿科或神经科 调理要点 1. 药物治疗:常用的药物包括氯丙嗪、利培酮等,需要在医生指导下使用。 2. 行为疗法:如认知行为疗法、暴露反应预防等,可以帮助孩子控制抽动行为。 3. 家庭支持:家长需要给予孩子足够的理解和支持,避免过度批评或惩罚。 4. 生活调整:保持规律的作息、饮食和运动习惯,减少压力和焦虑。 5. 定期复诊:定期到医院或在线平台复诊,及时调整治疗方案。

  • 小儿习惯性痉挛综合征,也称为儿童抽动症,是一种常见的儿童神经系统疾病。该疾病主要表现为反复发作的肌肉抽搐和发声抽动。在福州夏季,由于高温潮湿的气候特点,小儿习惯性痉挛综合征的发病率相对较高。以下是一些关于小儿习惯性痉挛综合征的疾病介绍、福州夏季相关的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    小儿习惯性痉挛综合征的病因尚不完全清楚,可能与遗传、心理、环境等因素有关。该疾病多见于5-15岁的儿童,男孩发病率高于女孩。症状通常在儿童时期出现,持续数月至数年不等。

    二、福州夏季预防措施
    1. 保持室内通风,降低室内温度,避免儿童在高温环境下长时间活动。
    2. 注意饮食卫生,避免食用生冷、油腻的食物,增加蔬菜、水果的摄入。
    3. 鼓励儿童参加户外活动,增强体质,提高免疫力。
    4. 家长应关注孩子的心理状态,给予足够的关爱和支持,避免孩子因心理压力而导致疾病加重。
    5. 夏季是蚊虫较多的季节,注意预防蚊虫叮咬,避免疾病传播。

    三、治疗策略
    1. 药物治疗:对于症状较轻的患儿,可采用药物治疗,如抗焦虑药、抗抑郁药等。在医生的指导下,根据病情调整药物剂量。
    2. 心理治疗:通过心理疏导,帮助患儿缓解心理压力,提高生活质量。
    3. 生活方式调整:鼓励患儿保持良好的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
    4. 家庭支持:家长要给予患儿足够的关爱和支持,共同面对疾病,树立战胜疾病的信心。

    四、注意事项
    1. 家长要密切关注孩子的病情变化,及时就医。
    2. 避免孩子接触刺激性强的环境,如烟雾、噪音等。
    3. 保持良好的生活习惯,提高生活质量。
    4. 积极参加体育锻炼,增强体质。

  • 我是一位年轻的母亲,生活在广州市。我的宝宝23个月大,最近一周总是眨眼睛、耸肩。起初,我以为只是孩子的玩笑,但随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,甚至影响到了他的日常活动。我开始感到担忧,是否我的孩子患上了某种疾病?

    在网上搜索后,我发现了一个可能的解释:抽动症。这个发现让我更加焦虑和恐慌。我不知道该怎么办,是否应该立即带孩子去医院检查?

    幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我得到了宝贵的建议和指导。医生告诉我,只要孩子没有神经系统的问题,就不必过于担心。他们建议我先观察一周,然后再考虑带孩子去儿童医院做进一步检查。

    我决定采纳医生的建议,并在接下来的几天里密切关注孩子的症状。同时,我也开始了解更多关于抽动症的信息,包括它的常见症状、治疗方法和预防措施。

    最终,我的孩子的症状有所改善,并且在医生的指导下,我们成功地管理了这个问题。整个过程中,京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了巨大的帮助和支持。

    抽动症就医指南 常见症状 抽动症的常见症状包括频繁的眨眼、耸肩、扭动或发出不自主的声音。这些症状通常在儿童时期开始出现,并可能会随着年龄的增长而减轻或消失。易感人群主要是儿童和青少年。 推荐科室 儿童神经内科 调理要点 1. 如果孩子被诊断出患有抽动症,家长应该提供支持和理解,帮助孩子建立自信心和积极的生活态度。 2. 医生可能会开具一些药物来控制抽动症的症状,例如Clonidine或Risperidone等。 3. 行为疗法也是一种有效的治疗方法,可以帮助孩子学习如何管理和减少抽动症的症状。 4. 家长可以尝试一些非药物治疗方法,例如深呼吸、瑜伽或冥想等,以帮助孩子放松和减轻压力。 5. 定期与医生进行复诊和评估,以确保治疗方案的有效性和适应性。

  • 小儿习惯性痉挛综合征,又称习惯性抽动或抽动症,是一种常见的儿童神经系统疾病。该病主要表现为反复发作的肌肉抽搐,通常发生在面部、颈部或上肢。春季是小儿习惯性痉挛综合征的高发季节,合肥地区春季气候多变,湿度较高,容易导致孩子情绪波动,进而诱发或加重痉挛症状。
    一、家庭预防措施
    1. 保持室内外环境卫生,避免孩子接触有害物质,减少感染的风险。
    2. 合理安排孩子的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度疲劳。
    3. 营造温馨的家庭氛围,减少孩子心理压力,鼓励孩子参加户外活动,增强体质。
    4. 调整饮食结构,保证营养均衡,适当增加富含钙、镁等矿物质的食物,如奶制品、豆制品、坚果等。
    5. 注意保暖,预防感冒,避免孩子因感冒而诱发痉挛。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:针对病情严重的孩子,医生会根据病情开具相应的药物治疗,如抗精神病药物、抗抑郁药物等。
    2. 心理治疗:通过心理疏导,帮助孩子缓解心理压力,调整心态。
    3. 康复训练:进行肌肉放松、平衡训练等康复训练,帮助孩子改善肌肉功能。
    4. 家庭支持:鼓励家长与孩子共同参与治疗过程,关注孩子的心理需求,为孩子创造一个良好的康复环境。

  • 我是小明的妈妈,最近我发现小明总是频繁地眨眼睛,起初我以为是他看电视或玩平板太久导致的。但是当这种情况持续了一周,且不再局限于看屏幕时,我开始担心起来。于是,我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

    通过线上问诊,我向医生描述了小明的情况。医生非常耐心地听完了我的描述,并提出了几个问题来了解更多细节。医生告诉我,虽然小明的症状可能与抽动症有关,但在做出确切诊断之前,首先需要排除眼科问题的可能性。医生建议我们先去眼科做个检查,看看是否有结膜炎或其他眼科问题。

    我非常感激医生的建议,并决定立即带小明去医院做检查。经过一系列的检查,医生告诉我们小明的眼睛确实有些红肿,可能是因为过度使用电子设备导致的。医生给小明开了一些眼药水,并建议我们控制小明使用电子设备的时间,多让他休息和户外活动。

    在医生的指导下,小明的症状逐渐减轻。虽然这次经历让我感到有些焦虑和担忧,但我也深刻地体会到互联网医院的便利性和专业性。现在,我可以更加放心地照顾小明,感谢医生和京东互联网医院的帮助。

    儿童频繁眨眼的原因及调理方法 常见症状 频繁眨眼、眼睛红肿、视力模糊等症状可能是眼科问题的表现,特别是在儿童中更为常见。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 控制电子设备使用时间,避免过度使用。 2. 多让孩子休息和户外活动,保持良好的生活习惯。 3. 使用医生开具的眼药水进行治疗,按时按量使用。 4. 定期带孩子去眼科检查,及时发现和处理眼科问题。 5. 饮食上要注意多摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、南瓜等,以帮助维持眼部健康。

  • 儿童抽动障碍,也称为抽动综合症,是一种常见的儿童神经发育障碍。它主要表现为不自主、反复的抽动行为,如眨眼、耸肩、扭动等。这些抽动行为通常在儿童5至10岁之间出现,男孩的发病率高于女孩。在西安春季,由于气候变化和空气湿度等因素,儿童抽动障碍的症状可能会加剧。以下是一些针对该地区和季节的家庭预防及治疗策略:
    预防措施:
    1. 保持室内空气流通,避免儿童长时间处于封闭、干燥的环境中。
    2. 增加户外活动,提高儿童的身体素质,增强抵抗力。
    3. 注意饮食均衡,保证儿童摄入足够的维生素和矿物质。
    4. 为儿童提供安静、舒适的学习和生活环境,减少精神压力。
    5. 定期进行眼科、耳鼻喉科等检查,排除其他疾病引起的抽动症状。
    治疗策略:
    1. 心理治疗:帮助儿童建立自信,减轻焦虑和压力。
    2. 药物治疗:针对症状严重者,医生可能会开具抗抽动药物。
    3. 行为训练:通过行为矫正方法,帮助儿童克服抽动行为。
    4. 家庭支持:家长应给予儿童足够的关爱和支持,共同应对抽动障碍。
    5. 定期复查:定期复查,监测病情变化,调整治疗方案。

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