胆囊炎、胆结石和胆囊息肉在临床上都是比较常见的一类疾病,要说到哪个更容易导致肿瘤,这个还真的不好说。为了让大姐更好理解这三类疾病,我来分享一下相关知识。
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1.什么是胆囊炎?它有什么特点?
胆囊炎从这个名字就能看出它是指胆囊在某种因素的作用下引起的某种炎症,在临床上胆囊炎的最常见的原因就是胆结石,这个大约占据胆囊炎病因的90%,所以说胆囊炎多和胆囊结石并行。
可能大家对胆囊结石引起胆囊炎的具体机制不明白,当胆囊内有结石的时候,它会运动到胆囊最狭窄的部位,也就是胆囊颈部或者壶腹部,这个时候很有可能使结石堵塞在最狭窄的部位,造成胆囊内压力增高。
如果结石持续性被卡住了,里面的胆汁无法排出去,胆囊黏膜就会吸收胆汁里的水分,胆汁酸的浓度增高,这就会增强胆汁对胆囊的刺激性,使胆囊壁水肿,诱发一系列炎症反应,进一步加重对胆囊壁的损伤。胆囊壁损伤以后,它对于细菌的防御能力就会下降,可造成细菌感染。
胆囊炎患者多在吃的太饱,特别是高脂饮食以后发生,腹痛症状剧烈,疼痛可能会和体位的改变而有加重。当结石移动位置的时候,症状可能会减弱或者消失。
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2.胆囊息肉和胆结石以及胆囊炎哪个致癌作用最强?
息肉是一个比较专业的名词,说白了就是指某个部位多长出来一块肉,它是对这种现象的一个比较生动的描述。胆囊息肉单纯从这个名词并不能看出它是否是肿瘤性的,因为息肉可以是肿瘤因素的,也可以是非肿瘤因素(比如胆固醇息肉、炎性息肉等),由于不依靠病理很难确定它是良恶性,所以统称为息肉。
胆囊息肉在临床上发生癌变的情况不是很多见,只有少数的息肉会发生癌变,一般认为这类息肉具备的特点是直径>1cm、单发病变且息肉的底部较大、息肉体积近期有明显的变大、合并有胆囊结石或者胆囊壁增厚(特别是年龄>60岁,息肉直径>2cm)。如果出现了这种情况是需要尽快手术切除的,不是上述的情况且没有什么症状,可以先不用手术,但是应该在6~12个月进行检查以观察息肉是否长大。
单纯的胆囊炎引起癌症的可能性是很小的,引起胆道恶性肿瘤的主要是胆结石和胆囊息肉,如果非要说谁的致癌性最高,这个还是考虑胆结石。因为在临床上,胆结石的发病率要比胆息肉的高,而且临床上胆道恶性肿瘤的最主要的因素也是结石。
根据大量调查发现胆囊癌合并胆囊结石的是无结石胆囊壁的13多倍,直径越大的结石,胆囊癌的风险越高。