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除了没人疼,哪都疼,专家推荐中医名方

除了没人疼,哪都疼,专家推荐中医名方
发表人:风湿闰月说

 


医学指导:广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授


 

众所周知,类风湿性关节炎是最常见的风湿病之一,病情顽固难治,患者常常很痛苦,甚至有人自嘲: “大夫,别问我哪疼,我除了没人疼,哪都疼!”

 

实际上,现在类风湿性关节炎基本可以完全控制,致残率明显下降。如何选择治疗方案,如何用药是控制病情的关键。

 

中医药防治类风关已经有2000多年历史了,积累了极其丰富的经验。

 

因此,今天要给大家介绍一下治疗类风湿关节炎的中医名方——乌头汤。

 

 

 

类风湿关节炎是一种系统性、异质性的自身免疫性疾病,主要临床表现为对称性多关节炎症。

 

中医学对本病认识悠久,早在《内经》就有记载,认为正虚卫外不固是内在基础,感受外邪是外在条件,通过 祛邪通络、补益肝肾等治法调节机体阴阳平衡,控制关节症状

 

早先中医通过辨证分型采用中药汤剂、针灸等方式治疗“痹证”,现代科技的发展使人们对中医、中药有进一步研究,提取了如雷公藤多苷、青藤碱等有效成分;

 

同时强调辨证论治,标本兼治,因时因地因人制宜,在类风关治疗上有着独特的优势。

 

那么,中医名方「乌头汤」是由哪些药材组成的?对类风关的效果真的那么好吗?

 

 

乌头汤具有温阳益气、散寒定痛的功效,主要用于治疗寒湿痹阻,阳气不足,对寒凝筋节,表实无汗,以疼痛为主的类风湿关节炎发作期最为合适。

 

乌头汤出自《金匮要略》,原文曰 “病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。乌头汤方,治脚气,不可曲伸”

 

 

其中 “ 不可屈伸,疼痛”可见与类风湿关节炎筋骨关节疼痛,不能屈伸症状颇似,可见该方对治疗类风湿关节炎疗效可靠。

 

乌头汤方由麻黄、芍药、(炙)甘草、黄芪各三两,川乌五枚,蜜二升组成

 

每味方药都发挥着自身独特的功效,这里给大家大概讲解一下:

 

  • 川乌 :辛、苦,热;有大毒,临床多在炮制后用。有祛风除湿,温经止痛的效果。

  • 麻黄 :味辛微苦、性温,可驱逐寒湿,发汗止痛。

  • 黄芪 :味甘微温;可益气固卫,助川乌温经散寒,防止麻黄发散太过。

  • 芍药 :味 苦,平;可养血柔肝,缓急止痛,一般分为赤芍和白芍,缓急舒筋宜用白芍,活血通络宜用赤芍。

  • 甘草 :味甘性平,有甘缓益气,调和诸药,解川乌之毒的效果。

 

有患者读到这里可能会想:中医名方乌头汤效果那么好,那我下次看病直接叫医生开这方药就好。 

 

其实不然,中医讲究辨证论治,每位患者病证都大不相同, 医生需根据患者自身病证加以调方,只有适合自身的方药才是最好的。

 

诊断及时,治疗合理,注意饮食,方能战胜疾病。

 

参考文献:

[1] 陈永贵, 吴金玉, 袁林, et al. 中医药治疗类风湿关节炎的研究进展[J].  大众科技, 2019, 021(001):63-65.

[2] 葛高月,郑新春. 类风湿关节炎中西医治疗进展[J]. 辽宁中医药大学学报, 2020(网络首发).

[3] 辛小红 ,袁晓霞. 乌头汤治疗类风湿关节炎探微[J]. 中国中医急症, 2019, 29(8):1427-1432.

 


专家介绍

 

 


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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

类风湿关节炎疾病介绍:
类风湿结节,是指类风湿关节炎患者的关节病变处,以及经常受压摩擦的部位出现的圆形结节,也可出现于心、肺、脑膜等处。类风湿结节病因明确,主要见于类风湿关节炎。最常发生于关节病变处以及经常受压摩擦的部位,如前臂伸侧、肘关节鹰嘴突部,以及枕部、跟腱等关节隆突等。主要表现为皮下坚实的圆形或卵圆形结节,直径约数毫米至数厘米,数量不等,可单发或多发,多紧贴骨面,质硬、不易活动、无痛或触压痛,呈对称性分布。类风湿结节提示类风湿关节炎病情活动,积极控制后,结节可软化、缩小甚至消失,若类风湿关节炎长期未得到有效治疗,结节可慢性纤维化,治疗后不能消失。若结节出现溃疡、感染、压迫神经或使关节活动受限,可采用手术切除治疗。控制好原发疾病,多预后良好。
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  • 采访专家 | 芜湖市第二人民医院心理咨询科主任医师 李江波
    文 | 黑凤梨

     

    说起精神病,第一印象可能是「发疯」、「乱骂人」、「行为异常」,或者是失眠、抑郁、自杀、自残等,很多影视剧作品也喜欢把「犯罪」和精神疾病相关联。

     

    其实那只是冰山一角,精神疾病还会以各种形式表现出来,比如身体的各种疼痛、说不清的难过、痛苦、浑身不适、尿频、大便次数多、食欲不振或食欲亢进等。

     

    即使诊断为各种疾病,花钱无数却无法消除疾苦,使病人倍受煎熬,就是说身体的各种痛苦还可以以非常隐蔽的形式隐藏在精神疾病之中,使我们很难识别其庐山真面目,换句话说精神疾病才是这些身体病症的根源,治好了这些精神问题,才可以改善躯体不适症状。

     

    今天,我们要讲述的3位患者患病的经历,起病之初的很长一段时间,「疼痛」是他们主要痛苦的症状……

     

    受访医生:李江波

     

    疼,是最突出的症状!

     

    故事1:

     

    19岁的刘甜甜(化名)在某大学读书,平素话少,不喜欢社交,很少和宿舍人说话,舍友们背地里说她「自命不凡」。一个人去食堂吃饭、独自去教室上课,不愿参加学校、班级、宿舍的活动,渐渐的各种活动大家也不叫她了。

     

    面临孤立的刘甜甜

     

    大三的下学期,班主任找到了刘甜甜,「你最近怎么总是旷课?再这样下去,都难毕业!」「老师,真的不是故意的。也不知道怎么了,就是觉得头疼的很,时不时还胸口疼,上述疼痛症状位置不固定,好像经常移动,已经看了好几家医院了,都查不出什么毛病来,只能回宿舍躺着……」

     

    故事2:

     

    兢兢业业的闫爽(化名)是名银行职员,35岁上升空间有限,身体也拼不过年轻一辈。

     

    经常因为身体难受休病假,半年没上班了,病情不但没好反而越来越严重「觉得浑身疼,喜欢躺着,可是躺着症状也不能减轻,动起来就疼得厉害,终日卧床,根本下不了床!」

     

    不得不放弃银行工作的闫爽 

     

    闫爽告诉我们,某市的医院诊断为“强直性脊柱炎”,按照此病治疗一段时间一点·没效果,又到外地另一个大医院诊断是“肌纤维痛”,又吃了许多药,治疗一段时间还是不见好转,而且到处都疼。

     

    家人听说是精神因素导致的,把她送到某大城市的三甲精神病院求治,被收入精神病院住院治疗,吃了很多抗抑郁、抗焦虑药,疼痛症状有所改善,还是好不彻底。

     

    故事3:

     

    张德民(化名)是一家互联网公司的项目经理,和竞争对手打「商业战」是他的日常。

     

    最近,他打了场败仗,营业额被对手吊打、碾压,那以后经常感觉腿疼、腰疼,没有力气,甚至都站不起来了…

     

    竞争压力山大的张德民 

     

    他怀疑自己患了重病,可是一直查不到原因,可是过一段时间又头疼起来,经常去医院检查头疼的问题,可是以往的毛病却不再提了,好像已经好了一样,为了搞清头疼原因,他住进医院,各专科会诊后,结论是「无器质性疾病,建议去心理科治疗」。这个结果使他很沮丧,几乎要崩溃了,七尺的男儿居然哇哇大哭了起来……

     

    疼痛背后的真相是......

     

    于是,我们走访了芜湖市第二人民医院临床心理科,找到了3名患者的接诊医生——李江波主任。

     

    李江波从事精神科医疗工作已经30余年了,而且在日本研究森田疗法、心身医学多年,他告诉我们:“精神疾病的一部分症状很有迷惑性,往往以身体感觉异常为主要表现,身体各部位的疼痛、闷、晕、胀、无力等,为此无论病人还是家属都会认为是身体出了毛病,各科医师也是首先这样考虑的,会积极地做各种检查,帮助病人查找发病病因,而且给与对症治疗。”

     

    有时即使给予病人充分地治疗,症状还是没见好,医师才会考虑是否存在精神心理方面的问题,建议到心理科治疗。

     

    反复就医,又找不到问题,让人奔溃 

     

    而很多患者仍无法同意医生的意见,继续换一家医院或换一个科室再重复检查和治疗,往往是几经周折,万般无奈才不得不半信半疑的去精神科或心理科求治。

     

    其实做了几十种检查也不过就是一类检查,即身体检查,若身体检查没问题,患者又不是装病,那一定还有其他原因,那就是心理方面因素,包括心理疾病、不良行为和性格、饮食、性行为异常、人际关系问题等,所以另一部分检查就是心理检查,可以帮助我们去探索非器质性痛苦的真正原因。

     

    所谓术业有专攻,上面3位「各种疼」的病人,遇到李江波之前,也是四处求医,各种检查来了一遍,查不出明确的病变,吃了一些药也都不见好转,即使是吃了一些抗抑郁药物,症状有所改善,仍不能完全得到治愈,。

     

    最终,李江波主任给他们1个共同的诊断——躯体形式障碍,就是我们提到的「精神疾病」之一。

     

    你越关注它的症状,它就越欺负你

     

    国际上对这个病的病因仍没有弄清,在最近的国际疾病分类,把这个病的名称又改为躯体不适障碍。许多医学专家都认为情绪的压抑和对现实的逃避是「躯体形式障碍」的主要病因,如果情绪没能表达出来,就会表现在躯体上。

     

    但是事实上其病因也许并不仅限于此,李江波主任告诉我们,躯体形式障碍的患者,性格倾向于过于敏感、胆小,过度追求完美。

     

    药物可不是唯一的办法

     

    生活中经常由于劳累、被批评、失败、挫折、寒冷、炎热、紧张、恐惧、生气等因素导致躯体不适感,或者由于偶尔的失眠导致身体不适感觉,这种躯体不适本来是对这些刺激因素的正常反应和现象,正常的现象不去在意它很快就会消失,而具有上述性格特征的人,对于身体出现的哪怕一点不适感觉都特别敏感,容易往坏了想,越想越怕。

     

    因此对这些身体不适感觉引起“特别关注”,越是关注,其身体不适感觉就会越是被增强,这是一种精神交互作用,它使躯体不适症状越来越加强,形成恶性循环,逐渐加重而难以治愈。

     

    故事1的主人公比较孤僻,不愿与人交往,同学不理她又很生气,经常生气就头疼,头疼就不上课,就更有时间去关注头痛,就更头疼,可是经常吃完饭就躺着,不容易消化,胃肠又不舒服了,开始关注胃肠,越关注就感觉越难受。

     

    性格孤僻

     

    故事2的主人公是银行职员,经常坐着,回家很累,家务都是丈夫做,自己坐着吃现成的,久坐不动很容易导致身体弱,肌肉僵硬疼痛,越是关注这种疼痛,就越痛,就越不爱动(精神交互作用),陷入恶性循环,疼痛久治不愈,心情越来越差,情绪越来越低落,抗抑郁药物治疗以后情绪得到改善,躯体不适感得到减轻,然而不爱动的习惯没有改变,身体肌肉久坐导致的僵硬感仍没有改善。所以尽管服了很多抗抑郁药物,疼痛症状仍然不能彻底改善。

     

    故事3的主人公,由于工作关系,经常在电脑旁久坐,久之难免颈肩、腰部疼痛,由于工作失利,导致情绪消沉,身体不适感觉增强,为此却怀疑是患了躯体疾病,到医院又查不出器质性疾病,更是心怀疑虑,更加关注躯体不适症状,却没有改变久坐不动的状态,越是这样就越是容易身体不适症状加重。

     

    李江波主任的治疗策略

     

    第一个病人有个特点:闲着的时候疼加重、忙起来的时候疼痛减轻甚至不疼。所以,李江波主任在接诊她的时候,除了对应给与抗抑郁、抗焦虑药物的治疗外,还建议她发展点适合自己的体育项目。

     

    比如打打羽毛球、乒乓球、游泳等,这种活动既可以强身健体、增强大脑的快乐信号,还能让她通过这些活动变得开朗起来,打开心门,积极交友,这样就减少了对不适感觉的关注,切断了精神交互作用,使疼痛等躯体不适症状减轻,心情就更加愉悦,也逐渐愿意与同学适当交往,形成良性循环,躯体疼痛症状逐渐消失。

     

    躯体形式障碍

     

    第二个病人,尽可能去改变久坐、不爱动的习惯,既然没有查出确切的身体各系统的问题,给予抗抑郁药物、抗焦虑药物,改善睡眠、情绪,同时鼓励她在床上爬起来(因为以往经常躺着,身体不动,尽量休息并无疼痛改善效果);从开始每天走100步,一点一点的加到每天1千步,最后每天突破10000步,用这种「目标性激励」的方式,促使她活动起来,不去关注和放大躯体不适症状,转移注意力,切断精神交互作用,切断恶性循环,建立良性循环;

     

    第三位男病人把自己的疼痛症状想的很坏,认为可能是患了什么重病,越是这样就越害怕,反而症状就越严重,其实怕病就等于希望健康,那就建议他为了健康而多去进行身体锻炼,同时给予抗抑郁药物,改善情绪、睡眠,这样一来关注的焦点发生了改变,切断了精神交互作用,改善了恶性循环,也改善了久坐不动的不良习惯。

     

    通过上述治疗和指导,以及患者的配合,上述患者都收到了满意的效果。

     

    结语

     

    精神类疾病一旦发生,有些患者症状来势凶猛,进展异常迅速;有些症状的诱因很难以被患者本人和家属察觉,医生有时也很难鉴别。

     

    但是如果没有器质性疾病证据,按照身体疾病不能使其身体不适症状得到改善的患者,一定要关注是否可能存在心理方面的问题,一旦确定心理方面的异常改变,精神疾病的治疗要采取综合的方法,即药物治疗与心理治疗相结合的方法,改变其不良生活习惯,改变其不断关注躯体不适症状的状态。

     

    李江波主任把精神症状、躯体不适症状比喻成「火」,如果单纯用药治疗比喻成消防队灭火,不将持续的不良情绪和不断地对症状的关注掐断,就如同没有切断火源,病情就会反反复复,不能得到好转。

     

    出现相关症状,请及时看医生 

     

    李江波主任有很多病人朋友,他们都亲切的叫他「知心李老师」。面对病人,他喜欢倾注120%的爱心和100%的专业,这也是病人「络绎不绝」、「好评如潮」的原因。

     

    如果您阅读完这篇文章,也发现了相关的问题,可以点击下方的卡片,找到我们的李江波主任进行线上咨询,祝您健康!

     

  • 从小我就爱看动漫《网球王子》。在动漫中,每个人都像是用生命在打球,他们对网球的热情深深感染了我,但同时我也发现了一个很重要的问题。那就是网球运动非常考验人的身体素质,需要体力与速度的结合,稍微不留神运动员就会受伤,如球拍砸中眼睛或脸、手腕用力过度导致红肿,甚至全身擦伤等。

     

     

    其实在现实生活中因为打网球受伤的也比比皆是。其中有一种疾病是用网球来命名的,那就是网球肘,因为网球运动员经常反手挥动球拍,或使用的球拍不适合、动作不规范、用力不当等所致。在医学上也称“肱骨外上髁炎”,这是一种因急性或慢性损伤造成的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症。

     

    中医认为该病是由气血虚弱、肌肉筋骨失于濡养,加上局部损伤之后瘀血积滞,气血运行不畅所致,属于“肘劳”的范畴。症状表现为肘部外侧的疼痛与压痛,在用力伸腕、前臂做旋前旋后运动时疼痛明显,并可向前臂外侧放射。 网球肘患者在肘关节局部有很明显的固定压痛点,中医利用压痛点来治疗本病是一个不错的方法,即毫针围刺。本法因针刺后外观酷似围剿敌寇而得名,源自《内经》扬刺法:“扬刺者,正内一,傍内四而浮之”。

     

     

    在治疗时,患者应屈肘90度,寻找肘部压痛点,进行常规消毒。用针灸毫针针刺压痛中心点,并随即在压痛区域的上、下、左、右的边缘处呈大约45度角各斜刺一针,行针至有针感,留针20分钟。留针期间还可加用艾灸疗法,如温针灸、艾条悬起灸等。

     

    本法采用压痛点围刺,可以松解粘连、滑利关节,促进局部气血运行,化瘀通络。加用灸法可使热力直达肌肉深部,起到温通经脉,散结止痛的作用。二者配合起来临床效果良好,并具有痛苦小、简单易行等优点。但是对于顽固性的网球肘,还是建议大家及时行手术等治疗。

     

    最后笔者想告诉大家,本病虽名为“网球肘”,但在现实生活中并不局限于网球运动员,很多羽毛球、乒乓球运动员,木匠、铁匠等前臂劳动强度较大的人群都易患此病。

  • 三伏天已经来了,天气也越来越闷热了,最近有遇到很多手上长出小水泡的病人,这种小水泡时不时的冒出来,看起来不起眼,但却奇痒难忍,而且还会反复的脱皮,甚至会露出红红的嫩肉,让人忍不住去挠他。

     

    中医上称这种小水泡为“汗疱疹”。汗疱疹是夏季常见的季节性皮肤病,在初夏的时会开始长,三伏天后会愈加严重,容易反复发作。

     

     

    是什么导致汗疱疹的呢?目前医学上尚不明确,可能跟经常出汗、精神紧张、过敏体质等等有关系。多发于手掌、手指,呈米粒大小的水泡,起初是透明疱液,随着病程变化会出现浑浊,一般的病程在5-7天,疱液会慢慢的吸收,脱屑。

     

    这个过程中会一直伴随强烈的瘙痒。如果你反复搔挠,还会加重症状。

     

    中医上把这类问题归结为湿气过重所致,所以一般中医诊治以健脾祛湿为主。

     

    俗话说“十人九湿”,湿气可以说人人都有,一般症状明显可以不用特意去处理,但是湿气一旦进入到人体内,很快就会无孔不入,进入到五脏六腑,这时候人就会表现出各种不适的症状。

     

    1、湿气入肾:脸色苍白、面无血色、小便增多、畏寒怕冷、四肢冰凉、腰酸背痛;

     

    2、湿气入肺:气虚无力、胸闷气短、口唇淡白、咳嗽痰多、面色蜡黄无光泽;

     

    3、湿气入脾:身体虚胖有大肚腩、恶心呕吐、精神萎靡、 眼袋下垂、食欲不振、便不成形;

     

    4、湿气入心:心慌气短、胸中郁闷、头晕耳鸣、全身乏力、发胖浮肿、失眠健忘、焦虑烦躁;

     

    5、湿气入肝:脾气暴躁爱生闷气、皮肤油腻满脸油光、口苦口臭、困倦嗜睡、头发脱落且油腻

     

    除此之外,还可能伴随这些表现:面部长斑冒痘,舌苔厚重黏腻,舌头边缘有齿痕,长期便秘,小便混浊大便不成形;性机能减退,对房事不感兴趣女人白带多,阴部潮湿瘙痒;脚部起水泡甚至溃烂;

     

    以上这些症状占得越多,您体内的湿气越盛,不要不当回事!

     

    中医推荐健脾祛湿小金方

     

    “脾主运化”,脾虚就造成运化不利,进而湿气停留在体内无法正常的流转和出,中医上主张,祛湿先要健脾,脾胃强健,湿气自然就没了。

     

    李时珍在《本草纲目》中曾记载:赤小豆、芡实、茯苓、冬瓜、荷叶、甘草等9种食物,配制成茶包,开水冲泡5分钟,每天喝上2次就可以了。

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  • 昨天晚上,和朋友们去火锅店吃刷肉羊,锅底的名字叫“子母锅”,中间漂着鲜红的辣椒和无数的花椒,让人味蕾爽到极致。朋友们每吃完一口都透着一种狰狞的表情,而我却很享受这种麻辣的感觉,不只在火锅店,大部分饭店餐桌上的佳肴,都会有这样一种让人既爱又恨的佐料——花椒。

     

     

    其实,花椒不仅是美食佐料,还是一味中药。很多人并不知道,其实花椒可以用来治疗人们的“难言之隐”——痔疮。古人云“十人九痔”,说明痔疮的患病率很高,更何况在这美食当道的社会,嗜辣的食客数不胜举,因此痔疮患者也越来越多。花椒能治痔疮,听起来有点不可思议。

     

    接下来,我们先一起深入了解这种药食同源的佳品。

     

    花椒,又名蜀椒、川椒、山椒,为芸香科植物花椒的果皮。其味辛、性温,入脾、胃、肾三经,具有温中止痛、杀虫止痒之功效。花椒既是美食佐料,又是治疗痔疮的妙药,简单又省钱。现代药理研究表明,花椒具有镇痛、抗炎作用。

     

    临床上,很多痔疮患者得病后难以启齿,自己去药店随便买点药膏,涂抹后效果并不理想。说到痔疮,中医认为该病“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”。临床表现主要为便血、疼痛、脱出,治疗以清热利湿、消肿止痛为原则。

     

    现在,为了帮助痔疮患者解除病痛,与大家分享一首简单又实用的家庭常备方。

     

     

    处方由花椒10g,食用盐3g组成。将花椒用纱布包好,加入适量的水,加入开锅后,煎煮15分钟。关火将药液倒入盆中,先用热气熏蒸患处,待水温不烫时,再坐浴,全程15分钟,早晚各1次。

     

    花椒温中止痛,盐水具有促进局部血液循环的作用,可以治疗肛门局部炎症,两者合用共奏消肿止痛之功效。对于痔疮较轻,且不愿意就医的患者,乃是良方也。当然,出血、疼痛较严重的,还是要到正规医院就诊,避免延误病情。另外,由于花椒辛温,孕妇、阴虚火旺患者不宜使用此方。

     

    如果你患有痔疮,还等什么,不妨一试,告别“后”顾之忧,让你高枕无忧。

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  • 紫草膏,也叫紫云膏,很多用过的人都反映这种药膏对于湿疹、痘痘、痱子、蚊虫叮咬、烧烫伤等多种皮肤病收效很好。

     

    市面上销售的紫草膏有很多个版本,但紫草膏最早出自清代医家顾世澄的《疡医大全》卷十,药物组成为:紫草2钱,白芷2钱,归身5钱,甘草1钱,麻油2两。同熬,白芷黄色为度,滤清,加白蜡、轻粉各2钱。

     

     

    2000年版本的《中国药典》也收录了紫草膏,药物组成为:紫草、当归、防风、地黄、白芷、乳香、没药。制作方法为:先用食用植物油炸当归、防风、地黄、白芷四味药至枯,去渣;再将处理干净的紫草置锅内炸至油呈紫红色,滤过渣;然后加入蜂蜡适量(每10g植物油加蜂蜡2-4g)熔化,待温;最后将乳香、没药粉碎成细粉加入其中搅匀待冷却即成。


    但是,无论是《疡医大全》版还是药典版的“紫草膏”,在现代都很少有人照搬使用。

     

    《疡医大全》版紫草膏组成中含有“轻粉”,《本草纲目》中记载:“水银乃至阴毒物,因火锻丹砂而出,加以盐、矾炼而为轻粉”,轻粉的主要成分为氯化亚汞,有毒,为提升药物安全性一般不用。

     

    药典版的“紫草膏”含有乳香、没药,这两味药硬度大难以粉碎成末,且即使成粉末状也极易重新粘结成块,做成的紫草膏常常有沉淀分层。且乳香、没药对皮肤刺激性大,其细粉本身也含大量杂菌,在60-70 ℃下放进去并不能保证成品无菌,恐怕对创面愈合不利。现在很多市面上销售的紫草膏,药物组成商标上基本都是照搬药典,其实未必含有“乳香、没药”,而老百姓却不知道其中有隐瞒。

     

     

    我自己制作的紫草膏,不用“乳香、没药”,制作方法也有区别。主要选用药物为:紫草、当归、白芷、苦参、冰片、薄荷等。

     

    注意事项为:

     

    1、紫草有软、硬之分,以新疆、内蒙的软紫草为佳。

     

    2、制作紫草膏所用之油,传统选用麻油,我选择用橄榄油,因其最容易被皮肤吸收。紫草处理干净后,最好先在橄榄油中浸泡1-2个月,以利于有效成分的浸出。

     

    3、赋形剂我选择用黄蜂蜡,因其改善创面循环及营养效果都明显优于凡士林。

     

    4、橄榄油和黄蜂蜡的比例最好维持在10:4,也就是每10g制备好的含中药的橄榄油中放入4g黄蜂蜡最为适宜,既不会太软也不会太硬,用起来最舒服。

     

    5、加入薄荷(注:薄荷含有挥发油不宜久加热,因此最后2分钟放入油中即可)、冰片(注:冰片为晶粉状,在放入黄蜂蜡之后片刻放入少量即可),可以增加止痒、消炎作用,同时又使皮肤感觉清凉舒适,闻起来也清新宜人。

     

     总之,紫草膏是一款消炎杀菌、收敛疮口效果很好的外用药膏,有需要的朋友不妨一试。

  • 它在东亚地区非常火,有一段时间,我收藏了好几个地区这种中药的制成品,中国大陆的,中国香港的,中国台湾的,日本的。这些地区的人广泛用它来祛除湿热。它如此家喻户晓,同时它又是一把打开中医经方治疗“湿病”的钥匙,所以这味中药在我们研读经方医学的过程中,无可回避。它叫薏苡仁。

    什么是湿邪?

    我们不可把经方医学所言的湿病狭隘地于现代医学所指的风湿性关节炎,类风湿性关节炎相等同,然后用抗O,类风湿因子,血沉之类的指标来判断疾病的转归。

     

    我们一定要记住,限于历史条件,中医走向了从整体、宏观的角度,分析疾病的病理病机的道路,所以我们如果只是盯着几个指标看,那便是只见树木,不见森林。所以我们如果要对中药复方进行循证研究,以一组症候群为目标,才是比较合理的研究方法。

     

    什么是湿邪,所谓湿邪就是坏的津液,湿邪的存在阻碍了正常津液的流动,导致组织得到不到充分供给,故而逐渐萎缩。

     

    当湿邪初期可能会导致患者身体疼烦,关节疼痛,身体滞重,后期则有可能导致关节出现明显的疼痛,肿胀, 变形,这是一个湿邪从人体的体表外壳向人体内部的肉,筋,关节,甚至五脏侵入的过程。湿邪入侵的原因非常复杂,可能是外因,如汗出当风,久病取冷,也有可能是内因,如血虚生风,表虚不固。

     

    治疗湿病不易,因为当患者出现症状时,往往经历了一个从局部津液运行不利,到身体各关节气血津液流动失常的复杂过程,此时,病因已难确定,同时由于局部组织已经发生了萎缩,变性,所以也很难使它们完全恢复正常。而薏苡仁是治疗各阶段湿证都有可能用到的一味药。

     

    薏苡仁的主要功效:除湿,解拘挛,排脓

    薏苡仁是作用比较单纯的中药,作用主要就是三点,一是利水渗湿,二是解除湿痹引起的筋脉挛急疼痛,三是排脓,还有一些医家用来解毒散结,治疗赘疣,癌肿。

     

    其实,后面的这些功效都与薏苡仁的第一个作用息息相关。它能祛除人体肌部,肉,骨,关节中的湿邪,也就是不好的,过剩的津液,从而为正常津液的循行留出了位置,所以能一定程度拮抗湿邪留滞,气血津液循行受阻导致的筋脉挛急疼痛,甚至赘疣,癌肿。而它能够排脓,应该和它擅长祛除凝聚程度比较高的湿邪有关,胡希恕先生用它来治疗硬皮病也是这个道理。

     

    分清寒凉更重要

    要用好薏苡仁来祛除湿邪,一定要熟悉它的药性,才能更好地和另外一些祛湿的常用药物,例如白术,杏仁,进行鉴别。

     

    白术:甘,苦,温。

     

    苦杏仁:苦,微温。

     

    薏苡仁:味甘,微寒。

     

    三味药比较,从寒凉的角度分析,白术温,苦杏仁居中,薏苡仁最寒。所以薏苡仁适合治疗热象较重的湿病,白术适合治疗偏于寒象的湿病,所以需要我们具体用方时,辨清寒热,有的放矢。运用薏苡仁排脓也是如此,所谓脓肿,痈疽,有寒有热,有虚有实,同样是排脓药物,黄芪治虚,薏苡仁治实。

     

    不过,也可以通过精心炮制和配伍,在保留它祛湿,排脓的能力的同时,祛除其寒性,也就是所谓的寒药温用法。主要办法是炒用,或是将薏苡仁与白术,桂枝,当归,麻黄搭配,治疗慢性期寒象较著的湿痹,例如《明医指掌》中的“薏苡仁汤”;或是将薏苡仁与附子搭配,用来治疗慢性期体力衰减,疲劳,颜面苍白,病性属“阴”的肠痈,例如《金匮要略》中的薏苡附子败酱散。

    薏苡仁的剂量

    我研究过中国台湾,和日本生产的保健用的薏苡仁粉,或者红豆薏苡仁粉,每袋大概在9克作用,这个剂量是平时养生保健用的剂量。

     

    如果是医疗用,一般认为《外台秘要》中祛湿的麻杏薏甘汤,排脓的苇茎汤的剂量较可靠,薏苡仁都用了半升,也就是70克,那么薏苡仁治疗急性期病症的量应该在70克左右。

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  • 老家有个老头,中医的爱好者,脑袋里存了很多好玩的小方法。他有一次告诉我,如果身上被小刀等划伤,用一种东西抹上去就好了,而且不会留疤。这种中药的原料很好找,就是我们每个人都有一头浓密秀丽的头发,它除了让我们的容颜更加靓丽之外,还是一种极好的止血药。它在中药上的学名叫血余炭,既然名字中有炭字,肯定不是剪下来后直接使用,制法很简单,把收集的头发洗净晒干,焖煅成炭即可。

     

     

    血余炭,味苦、涩,性平,入肝、胃、膀胱经,有收敛止血、化瘀利尿之功,可用于治疗衄血、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血、血淋等。其既可内服,又可外用。如煎服常用剂量是6~10g,研末服1.5~3g。

     

    在临床上,治疗上部出血如吐血、衄血等,常将其加入鲜藕汁中服用,效果极好。治下部出血之崩漏下血、血淋、小便不通等,常配滑石同用,以增化瘀利尿之功。

     

     

    现代还有医家用其治疗烫伤,将适量的血余炭(研细)与凡士林混合调匀涂敷创面上,再用消毒纱布包扎好,涂药前创面如有水泡,需刺破,再用消毒棉球拭干,头面部每天一次,其它部位2~3天一次,据报道,疗效极好。

     

    此外,《本草纲目》言“发乃血余,故能治血病,补阴,疗惊痫,去心窍之血”,《名医别录》:“合鸡子黄煎之消为水,疗小儿惊热”,“主咳嗽,五淋,大小便不通,小儿惊痫,止血,鼻衄烧之吹内立已。”《唐本草》“疗转胞,小便不通,赤白利,哽噎,鼻衄,痈肿,狐尿刺,丁肿,骨疽,杂疮。”

     

    其作用如此之多,效果如此之神,我们可要好好爱护自己的一头秀发,紧急情况下可就地取材,进行自救。

     

    (附:血余炭,中药名。为人发制成的炭化物。取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。

     

    炮制方法:取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。

     

    主治:用于吐血,咯血,衄血,血淋,尿血,便血,崩漏,外伤出血,小便不利。)

  • 按:补气常用四君子汤为基础,而补血多用四物汤加减,气血双补除了有八珍汤之外,还有归脾汤是临床比较常用的药方,有补养气血、养心安神的功效,是临床上滋养心脾气血最常用的药方之一。

     

    【归脾汤的药物组成】


    由人参、黄芪、白术、炙甘草、当归、木香、龙眼肉、远志、酸枣仁、茯苓、生姜、大枣组成。

     

     

    【归脾汤的组成特点及功效】


    1、补气健脾——人参、黄芪、白术、炙甘草


    2、补血养血——当归、大枣、龙眼肉


    3、宁心安神——龙眼肉、远志、酸枣仁


    另外用到生姜、木香等,主要能够起到醒脾理气,使补而不滞,为佐使。

     

    【归脾汤主要适用病症】


    1、心脾气血亏虚病症。脾胃虚弱、气血不足而导致的心悸、健忘、体倦乏力,面色萎黄、口唇苍白、四肢无力、精神不振,舌淡脉细弱等。


    2、心神不宁。由于心脾亏虚、气血亏虚不能养心神而导致的失眠、健忘、多梦、易醒,容易受惊、心悸怔忡等症状。


    3、脾不统血。因为脾气气血亏虚,中气不足不能固摄血液而导致的皮肤出血、便血、女性月经量多,或月经淋漓不尽病症。


    在临床上常用于治疗血小板减少、女性月经不调、心律失常、失眠、神经衰弱、贫血等,只要属于心脾两虚、气血不足,都比较适合用归脾汤治疗,临床应用广泛。

     

    【我对归脾汤的理解】归脾汤滋养心脾、补养气血,但归根结底是以治疗脾虚为核心。


    脾胃为后天之本,气血生化之源,心藏神主血脉,脾气不足,运化不良,气血的生化不足不能滋养心神,或加上劳倦思虑伤神,加重了气血的损耗,所以会导致中气亏虚、脾胃不足,以及气血不足以及心神不安等证候。


    通过健脾补气、充养气血的方法,来改善中焦脾胃不足,清阳不升,心血亏损而导致了面色萎黄、脉弱症状,或治疗脾气亏虚统摄无权而导致的出血病症,应用归脾汤是非常适合。

     

    在临床上,有很多药方有很大的关联性,比如炙甘草汤,或八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤,这里面很多配方成分和归脾汤里面用到的药物有很大的重叠,功效有很多相似之处,功效互补,大多能够治疗虚损虚劳、心悸不安、失眠等证候,表现为面萎黄或苍白,舌淡而脉细弱的,应用这类药方滋养,大都有比较好的疗效。

     

     

    【归脾汤的加减】归脾汤以滋养气血为主,补气补血的功效比较突出,而如果兼有阳虚的,可加入桂枝、附子等药物以加强温阳的作用;如果兼有心阴不足的,可加入麦冬、五味子;如果是治疗脾不统血导致的出血病症,可适当地加入阿胶、仙鹤草等药物;归脾汤相对滋腻,如果兼有脾胃不和运化不良,可加入陈皮、麦芽等药物,以促进脾胃运化。


    这些具体的加减法,能增强归脾汤的临床功效,使其应用更灵活。

  • 看到满盘珍馐,却不敢张嘴去吃,闻到麻辣鲜香,却只能吞口水,那将是一种怎样的不爽?而口腔溃疡,就会这么让人不爽。很多人会认为,口腔溃疡不是什么大病,挨几天也就好了。但是,那会很不舒服的好吗?还好,老中医曾留下三味特效药,不忍私藏,愿与你一道分享:

     

    人们常常说“病从口入”,意思是要管好自己的嘴,不该吃的就不要吃,饮食搭配要合理,要吃出健康。没错,饮食对人体健康的确有着较大的关系。但是如果口腔溃疡了,即便再营养的食物,也只能看着干着急,抑或是忍着疼痛在一旁直吞口水。

     

     

    口腔溃疡,一般我们会认为是上火了,大多也会采用清热解毒,清火降燥等方法来治疗。有一次,在拜访一位民间老中医的时候,问及口腔溃疡有没有什么特效药的时候,他说有三味中药对口腔溃疡有效,而且还屡试不爽。

     

    第一味药就是茵陈。老中医说,用茵陈30克,用沸水冲泡或者用水浓煎,轻者将沸水冲泡的茵陈汁拿来漱口,重者将浓煎的茵陈汁用来代茶喝;一般3~5天左右就会痊愈。那么,茵陈为何能够治疗口腔溃疡呢?当然这里也是有条件的,如果是膀胱湿水泛滥脾经,导致脾与热结,热气熏蒸胃口,而引发口腔溃疡,用茵陈正好取其苦寒之性,燥湿清热,对于复发性口腔溃疡有较好的疗效。

     

     

    第二味药是淡竹叶。老中医说,用淡竹叶15 克,如果是新鲜的淡竹叶用量应该在30克左右,用沸水冲泡,然后加上适量的白糖,当茶喝即可,一般2~3天就会有效。淡竹叶甘淡渗利、性寒清降,善导心与小肠之火下行而利尿通淋,对于以口腔溃疡反复发作, 绵延不愈,小便短赤, 脉细数,舌质红,舌苔黄等为主要临床表现的心火亢盛证,疗效颇佳。

     

    第三味药是地胆草。老中医说,用新鲜的地胆草30 克, 洗净切碎后,加水适量,煎汤内服,一般2~3 天即可见效。那么地胆草为何有效呢?因为地胆草性味苦寒,具有清热泻火、 凉血解毒的左右,尤其适用于因胃火上炎、肺脾热盛所致的复发性口腔溃疡。

     

     

    治疗口腔溃疡的这三味药,除淡竹叶之外,茵陈蒿和地胆草都是性味苦寒之品,所以脾胃虚弱之人在服后可能出现腹部不适感,但这不要惊慌,一般停药后症状会自然消退。另外,苦寒之药不宜久服,如果用上一个星期,效果不佳,就得另寻良方了。

  • 天下之大,无奇不有,在为患者诊病的过程中,常常遇到善于开玩笑的。比如有个人找我看病,我问他什么症状,他说:浑身上下头痛,满肚子牙疼。其他患者听了哄堂大笑,都知道他在开玩笑。一天,来了一个病人,他对我说:“医生,我得的病,你见过吗?就是连拉肚子带便秘。”我看他不像开玩笑,就说这种情况我见过,也治过。

     

     

    既腹泻又便秘,属于西医所说的慢性结肠炎。凡是导致结肠的慢性炎症均可称为慢性结肠炎(chronic colitis),是一种慢性、反复性、多发性、因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。本病特征是病程长,慢性反复发作,以腹痛、腹泻为主要特征,黏液便、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断,可见于任何年龄,但以20~30岁青壮年多见。其中有一种便秘腹泻交替型即是本病,另外还有腹泻型、便秘型。中医叫做溏结不调,多由脏腑功能失调所致。

     

    这种病中西医都认为治疗时颇为棘手。西医认为难治是因为:结肠位于消化道的下端,用药之后经过胃和小肠的消化吸收,到结肠只有很少药量了。所以有人主张灌肠给药,直接作用病变部位。中医认为难治是因为:本病病因复杂,除了脾虚,气滞外,往往寒热夹杂,多种因素纠结在一起,给辨证和治疗带来了一定困难。

     

     

    根据本病便秘腹泻交替出现、溏结不调、里急后重的情况。我用乌梅丸加味,并改丸做汤服,药用:乌梅30克、细辛3克、人参10克、干姜15克、黄连20克、制附子9克、当归10克、川椒10克、桂枝10克 黄柏10克。水煎服。服药一段时间后,诸证消失。

     

    方中乌梅收敛止泻;当归养血润肠;干姜、附子、黄连、黄柏辛开苦降,调和寒热,调理气机;人参、细辛、桂枝、川椒温中散寒。诸药合用,调和寒热,调理气机,温中健脾,则便秘腹泻自调,诸证自除。我用此方治疗结肠炎多例,效果良好。并且不限于便秘、腹泻交替型,对腹泻型、便秘型的结肠炎效果也不错。

     

    本文旨在传播中医药知识并供同行参考,患者请在医生指导下用药。

  • 女性类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,其病因至今尚无明确结论。根据医学研究,其发病可能与多种因素相关。

    首先,感染因素可能是导致女性类风湿关节炎的重要原因之一。细菌、支原体、病毒、原虫等感染后,可能会在体内作为持续存在的抗原,引发连续的免疫反应,从而导致关节炎的发生。

    其次,遗传因素在女性类风湿关节炎的发病中也起着重要作用。研究表明,类风湿关节炎病人家族中,类风湿关节炎的发病率比健康人群高2~10倍。

    此外,内分泌异常也是导致女性类风湿关节炎的一个因素。研究表明,女性类风湿关节炎的发病率明显高于男性,更年期达到高峰,妊娠期病情较轻,服避孕药的女性发病减少,说明性激素在类风湿关节炎发病中可能起一定作用。

    环境因素也可能与女性类风湿关节炎的发病相关。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素。但是,明确这些因素与类风湿关节炎发病的关系尚需进一步研究。

    对于女性类风湿关节炎的治疗,主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、生物制剂等。物理治疗包括热疗、冷疗、电疗等。手术治疗主要包括关节置换、滑膜切除术等。

    此外,女性类风湿关节炎患者还应注意日常保养。避免感冒和生活在潮湿环境中,保持居住环境通风、阳光充足,床上用品保持干燥。避免被动吸烟,减少关节压力,可通过使用夹板、拐杖或步行器减少关节疼痛和改善关节功能。

    总之,女性类风湿关节炎的病因复杂,可能与多种因素相关。了解病因、积极治疗、注意日常保养,对于控制病情、提高生活质量具有重要意义。

  • 类风湿性关节炎,简称类风湿,是一种常见的自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征。

    类风湿性关节炎的主要症状包括:晨僵、关节疼痛、关节肿胀、运动障碍等。

    对于类风湿性关节炎患者来说,饮食管理非常重要。牛肉作为一种高蛋白食物,富含丰富的氨基酸和矿物质,对提高免疫力有一定的帮助。然而,对于类风湿性关节炎患者来说,牛肉并不是一个理想的选择。

    这是因为牛肉中含有较多的饱和脂肪,过多摄入会增加关节负担,加重炎症反应。此外,牛肉中的某些氨基酸成分,如精氨酸,可能会刺激关节滑膜,导致症状加重。

    因此,对于类风湿性关节炎患者来说,建议避免食用过多的牛肉,可以选择一些低脂肪、高蛋白的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐等。

    除了饮食管理,类风湿性关节炎患者还需要积极配合医生进行治疗。目前,类风湿性关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

    药物治疗包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药、糖皮质激素等。物理治疗包括热敷、按摩、游泳等。手术治疗主要针对关节畸形、强直等严重病例。

    此外,类风湿性关节炎患者还应该注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    2. 充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 适当的身体锻炼,增强体质。

    4. 定期到医院复查,及时调整治疗方案。

  • 幼年型类风湿性关节炎:全面了解与应对

    幼年型类风湿性关节炎(JRA)是一种常见的儿童慢性关节炎疾病,它会导致关节疼痛、肿胀和僵硬。了解JRA的检查方法、诊断标准、治疗方法以及日常保养对患儿和家长来说至关重要。

    诊断JRA:哪些检查是必不可少的?

    诊断JRA主要依靠其独特的临床特征,但以下检查可以帮助医生排除其他疾病,明确诊断:

    1. 类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)检测

    RF和ACPA是成人类风湿性关节炎的标志性抗体,但在JRA中,RF阳性率极低,ACPA检测可以帮助诊断早期病例。

    2. 抗核抗体(ANA)检测

    ANA检测可以帮助医生判断JRA的类型,如全身型、多关节型或少关节型。

    3. X线检查和MRI

    影像学检查可以评估关节的受损程度,帮助医生制定治疗方案。

    4. 关节液分析

    关节液分析可以帮助医生排除化脓性关节炎等疾病。

    JRA的治疗:综合治疗是关键

    JRA的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。

    1. 药物治疗

    药物治疗是JRA治疗的重要组成部分,包括非甾体抗炎药、疾病修饰抗风湿药等。

    2. 物理治疗和康复训练

    物理治疗和康复训练可以帮助患儿保持关节的灵活性和功能。

    JRA的日常保养:助力患儿健康成长

    JRA患儿需要特别的日常保养,包括:

    • 保持适当的体重
    • 进行适当的运动
    • 保持良好的心态
    • 定期复查

    结语

    了解JRA,积极治疗和保养,可以帮助患儿健康成长,享受美好的童年。

  • 卡普兰综合征,又称卡普兰肺结节,是一种罕见的肺部疾病,其病因尚不明确。以下是一些可能导致卡普兰综合征的因素:

    1. 免疫异常:免疫异常可能是卡普兰综合征的病因之一。尘肺等疾病可能促进免疫反应,导致肺部类风湿病变。

    2. 遗传因素:遗传素质可能对卡普兰综合征的发病起重要作用。研究表明,某些遗传标志可能与该疾病的易感性相关。

    3. 环境因素:长期暴露于某些职业性粉尘,如硅尘,可能增加卡普兰综合征的风险。

    4. 炎症反应:肺部炎症反应可能参与卡普兰综合征的发病机制。

    5. 免疫遗传学:研究表明,某些HLA基因可能与卡普兰综合征的易感性相关。

    了解卡普兰综合征的病因对于早期诊断和治疗具有重要意义。如果您怀疑自己患有卡普兰综合征,请及时就医。

  • 妊娠合并类风湿关节炎是一种常见的孕期并发症,类风湿关节炎本身是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,妊娠期类风湿关节炎的症状可能会加重,甚至出现关节破坏和畸形。因此,准确诊断和鉴别诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。

    类风湿关节炎尚无特异性的临床和实验室指标,RF和X线征象虽具有重要诊断意义,但并非类风湿关节炎特有,在临床上需要与其他疾病相鉴别。

    一、结缔组织病

    1. 系统性红斑狼疮(SLE):SLE是一种常见的结缔组织病,其临床表现与类风湿关节炎相似,但SLE多发生于青年妇女,关节症状往往不重,一般无软骨和骨质破坏,全身症状重,常有面部红斑及内脏损害,多数有肾脏损害,出现蛋白尿。血清抗dsDNA抗体、SM抗体、狼疮细胞阳性有利于SLE诊断。

    2. 硬皮病:硬皮病好发于20~50岁女性,常伴有雷诺现象,可有张口困难,面具脸等特殊表现。MCTD临床上具有主要风湿病的某些临床表现,且有高滴度的抗RNP抗体阳性为其特点。

    二、血清阴性脊柱关节病(SpA)

    1. 强直性脊柱炎:强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节及脊柱,肌腱、韧带附着处炎症为本病特征性改变。其特点是多为男性患者,好发年龄为15~30岁,有家族史,90%~95%患者HLA-B27阳性,RF阴性。

    2. 赖特综合征:赖特综合征是一种无菌性尿道炎、结膜炎和关节炎三联症,多数患者发病前2~4周有性病型尿道炎或细菌性痢疾病史。其关节炎具有多发性、不对称性、膝、踝、跖趾等下肢关节受累为特点。

    3. 银屑病关节炎:银屑病关节炎是一种伴有关节病变的银屑病,关节病变多累及手指远端指间关节、足指指间关节,为非对称性,部分病人可有骶髂关节炎及脊柱累及。

    三、骨性关节炎

    骨性关节炎是一种退行性关节疾病,多发生于中年以后,主要累及远端指间关节和髋、膝等负重关节。活动时疼痛加重,类风湿因子一般阴性。关节X线检查可见到关节边缘呈唇样增生。

    四、风湿性关节炎

    风湿性关节炎是一种急性或慢性炎症性疾病,多见于年轻人,发病前1~2周发热、咽痛,此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛,血清抗链球菌溶血素“O”及抗链球菌激酶阳性。

    五、痛风性关节炎

    痛风性关节炎是一种代谢性疾病,多见于男性患者,多呈急骤起病,关节炎好发部位为第一跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,疼痛常剧烈不能触摸。

  • 类风湿关节炎,作为一种常见的自身免疫性疾病,给患者带来了极大的痛苦。来氟米特作为一种传统的改善病情的抗风湿药物,在治疗类风湿关节炎方面发挥着重要作用。

    与传统非甾体抗炎药相比,来氟米特起效较慢,通常需要2-3个月甚至更长的时间才能显现疗效。虽然它不具备明显的抗炎和止痛效果,但可以有效延缓和控制类风湿关节炎的病情进展,为患者带来福音。

    在临床实践中,医生会根据患者的病情严重程度、活动情况以及患者的耐受情况,为患者选择合适的治疗方案。来氟米特可能引起一些不良反应,如胃肠道反应、肝损伤、骨髓抑制、血压升高、皮疹等,同时具有一定的致畸作用,孕妇禁用。

    面对类风湿关节炎,患者首先应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。目前,治疗类风湿关节炎的药物和方法不断更新,患者应积极配合医生治疗,定期复查,规范用药,监测病情变化。

    除了药物治疗外,患者还应注重日常保养。在急性期,患者应充分休息,避免过度劳累。病情稳定后,患者可以根据自身情况适当进行锻炼,增强肌肉力量,保持关节稳定性。

    类风湿关节炎患者在选择医院和科室时,应优先考虑具有丰富经验和专业技术的医疗机构。通过多学科合作,为患者提供全面、个性化的治疗方案。

    总之,来氟米特作为一种治疗类风湿关节炎的有效药物,在临床实践中发挥着重要作用。患者应积极配合医生治疗,保持良好心态,注重日常保养,以期获得更好的治疗效果。

  • 类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,其病因复杂,涉及遗传、环境、感染等多种因素。在日常生活中,许多患者对饮食方面存在诸多疑问,其中就包括吃牛肉是否会对病情产生影响。

    研究表明,适当吃牛肉对类风湿关节炎病情没有明显的影响。但是,过量食用牛肉可能会增加类风湿关节炎的发病率。原因可能包括以下几点:

    1. 过量摄入瘦肉会导致人体对关节所需的胶原产生抗体,从而加重病情。

    2. 喜欢吃瘦肉的人往往蔬果摄入较少,而蔬果中的维生素C等营养素有助于调节免疫系统,降低类风湿关节炎风险。

    除了饮食方面,类风湿关节炎患者还应注意以下事项:

    1. 适量运动:每周进行3-5次,每次30分钟左右的运动,如游泳、骑自行车、举哑铃等,有助于增强体质、缓解关节疼痛。

    2. 注意保暖:避免关节受凉,特别是冬季,应做好关节保暖措施。

    3. 适当用药:在医生指导下,合理使用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等药物,以控制病情。

    4. 保持乐观心态:心理因素对类风湿关节炎病情的影响不可忽视,患者应保持积极乐观的心态,有助于病情恢复。

    总之,类风湿关节炎患者在饮食方面应注意适量摄入肉类,多吃蔬果,保持良好的生活习惯,积极配合治疗,以降低病情恶化的风险。

  • 类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,主要症状为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。许多患者对于饮食方面存在疑问,尤其是关于海鲜的摄入。本文将为您解答类风湿关节炎患者是否可以食用海鲜的问题,并提供一些建议,帮助患者更好地管理病情。

    首先,关于类风湿关节炎患者是否可以食用海鲜,答案是肯定的。只要患者没有对海鲜过敏,就可以适量食用。海鲜富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质,对患者的身体健康有益。但是,需要提醒的是,海鲜属于易过敏食物,患者在食用前应先进行过敏测试,确保自身不会出现过敏反应。

    除了海鲜,类风湿关节炎患者的饮食应该多样化,尽量包含水果、蔬菜、肉蛋奶制品、水产品、大豆及坚果制品等。主食可以选择全谷物或谷薯类。在饮食中,患者应注意以下几点:

    1. 饥饱要适当:避免暴饮暴食,保持饮食规律。

    2. 食盐、油脂要适量:过多摄入食盐和油脂会导致关节疼痛加重。

    3. 粗细要搭配:选择一部分粗加工食物,如谷物摄入可选择粗加工的全谷物。

    4. 甜食需少吃:过量的甜食可增加龋齿、糖尿病、肥胖的风险,因此应避免摄入过量甜食。

    5. 三餐要合理:建议每天安排三餐饮食,尽量不要不吃早餐。

    类风湿关节炎患者很多为高敏体质,如出现某种食物过敏,以后就不要吃了。此外,患者还应注意以下几点:

    1. 适当运动:运动可以增强关节力量,缓解疼痛。但运动量不宜过大,避免关节损伤。

    2. 保持良好的心态:心理因素也会影响病情,患者应保持积极乐观的心态。

    3. 定期复查:患者应定期到医院进行复查,及时了解病情变化。

    4. 药物治疗:类风湿关节炎患者需要根据病情选择合适的药物进行治疗。常见的药物包括非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。在治疗过程中,患者应遵医嘱,按时按量服药。

    总之,类风湿关节炎患者可以适量食用海鲜,但要避免过敏。在饮食方面,患者应注意多样化、适量、均衡,并保持良好的生活习惯。同时,患者应积极配合医生进行治疗,以控制病情,提高生活质量。

  • 风湿骨痛片作为一种中成药,在治疗寒湿痹引起的手脚、四肢和腰肌疼痛方面有着显著疗效。其独特的温经散寒、通络止痛作用,使得许多患者受益。以下将从疾病、药品、治疗建议、日常保养等方面,为您详细解析风湿骨痛片的作用及使用注意事项。

    一、疾病解析

    风湿骨痛片主要用于治疗寒湿痹引起的疼痛症状,如手脚、四肢和腰肌疼痛。寒湿痹是一种常见的疾病,多因外界湿冷侵袭,导致气血运行不畅,进而引起疼痛。此外,类风湿关节炎患者也常伴有此类疼痛症状。

    二、药品解析

    风湿骨痛片的主要成分包括附子、红花、木瓜、黑梅、麻黄、甘草等。这些药材具有温经散寒、通络止痛的功效。其中,附子具有强烈的温经散寒作用,红花、木瓜等药材则能活血化瘀,缓解疼痛。

    三、治疗建议

    1. 遵医嘱:风湿骨痛片应在医生指导下使用,严格按照规定剂量服用。孕妇、哺乳期妇女、严重心脏病、高血压、肝肾疾病患者禁止服用。

    2. 注意用量:服用风湿骨痛片时,不得任意增加剂量或时间。如出现唇舌麻木、头痛头晕、腹痛腹泻、心烦呕吐、呼吸困难等症状,应立即停止服药,并到医院就诊。

    3. 避免饮酒:饮酒会增加乌头类药物的毒性,导致中毒。因此,在服用风湿骨痛片期间,禁止饮酒或饮用酒精饮料。

    四、日常保养

    1. 注意保暖:风湿病患者要注意保暖,避免外界湿冷侵袭。

    2. 保持良好作息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 饮食调理:避免辛辣、油腻食物,多吃富含维生素和矿物质的食物。

    五、医院与科室

    风湿骨痛片属于风湿科常用药物,如需购买,请前往正规药店或医院咨询。

  • 妊娠合并类风湿关节炎的成因与影响

    一、发病原因

    1. 遗传因素

    类风湿关节炎具有一定的家族聚集性,研究发现,类风湿关节炎患者的亲属中患病率显著高于普通人群。这提示遗传因素在类风湿关节炎的发生中扮演着重要角色。

    2. 内分泌因素

    女性在更年期后,类风湿关节炎的发病率明显升高。此外,类风湿关节炎患者体内雄激素水平降低,雌激素水平升高,这种激素失衡可能参与了类风湿关节炎的发病过程。

    3. 感染因素

    研究发现,EB病毒和细小病毒等感染可能与类风湿关节炎的发生有关。

    二、发病机制

    1. 类风湿关节炎的病因尚不完全明确

    类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,其发病机制复杂,可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。

    2. 滑膜炎是类风湿关节炎的基本病理变化

    滑膜炎是类风湿关节炎的核心病变,表现为滑膜炎症、滑膜细胞增生、血管翳形成等。

    3. 妊娠对类风湿关节炎的影响

    妊娠期间,约三分之二的患者病情有所缓解,但产后多数患者病情会再次加重。

    4. 类风湿关节炎对妊娠的影响

    类风湿关节炎不会增加妊娠的自然流产率和围生儿死亡率,但可能影响胎儿的生长发育和分娩方式。

    类风湿关节炎的防治

    1. 药物治疗

    药物治疗是类风湿关节炎治疗的主要手段,常用的药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药等。

    2. 物理治疗

    物理治疗可以缓解关节疼痛、改善关节功能,常用的方法包括热敷、冷敷、按摩、理疗等。

    3. 康复锻炼

    康复锻炼可以增强关节稳定性、提高关节活动度,常用的方法包括关节活动度训练、力量训练、耐力训练等。

    4. 生活方式调整

    保持良好的生活习惯,如避免过度劳累、保持良好心态等,对类风湿关节炎的防治具有重要意义。
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