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归脾汤:滋养气血、补益心脾、宁心安神

归脾汤:滋养气血、补益心脾、宁心安神
发表人:中医养生郑芝环

按:补气常用四君子汤为基础,而补血多用四物汤加减,气血双补除了有八珍汤之外,还有归脾汤是临床比较常用的药方,有补养气血、养心安神的功效,是临床上滋养心脾气血最常用的药方之一。

 

【归脾汤的药物组成】


由人参、黄芪、白术、炙甘草、当归、木香、龙眼肉、远志、酸枣仁、茯苓、生姜、大枣组成。

 

 

【归脾汤的组成特点及功效】


1、补气健脾——人参、黄芪、白术、炙甘草


2、补血养血——当归、大枣、龙眼肉


3、宁心安神——龙眼肉、远志、酸枣仁


另外用到生姜、木香等,主要能够起到醒脾理气,使补而不滞,为佐使。

 

【归脾汤主要适用病症】


1、心脾气血亏虚病症。脾胃虚弱、气血不足而导致的心悸、健忘、体倦乏力,面色萎黄、口唇苍白、四肢无力、精神不振,舌淡脉细弱等。


2、心神不宁。由于心脾亏虚、气血亏虚不能养心神而导致的失眠、健忘、多梦、易醒,容易受惊、心悸怔忡等症状。


3、脾不统血。因为脾气气血亏虚,中气不足不能固摄血液而导致的皮肤出血、便血、女性月经量多,或月经淋漓不尽病症。


在临床上常用于治疗血小板减少、女性月经不调、心律失常、失眠、神经衰弱、贫血等,只要属于心脾两虚、气血不足,都比较适合用归脾汤治疗,临床应用广泛。

 

【我对归脾汤的理解】归脾汤滋养心脾、补养气血,但归根结底是以治疗脾虚为核心。


脾胃为后天之本,气血生化之源,心藏神主血脉,脾气不足,运化不良,气血的生化不足不能滋养心神,或加上劳倦思虑伤神,加重了气血的损耗,所以会导致中气亏虚、脾胃不足,以及气血不足以及心神不安等证候。


通过健脾补气、充养气血的方法,来改善中焦脾胃不足,清阳不升,心血亏损而导致了面色萎黄、脉弱症状,或治疗脾气亏虚统摄无权而导致的出血病症,应用归脾汤是非常适合。

 

在临床上,有很多药方有很大的关联性,比如炙甘草汤,或八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤,这里面很多配方成分和归脾汤里面用到的药物有很大的重叠,功效有很多相似之处,功效互补,大多能够治疗虚损虚劳、心悸不安、失眠等证候,表现为面萎黄或苍白,舌淡而脉细弱的,应用这类药方滋养,大都有比较好的疗效。

 

 

【归脾汤的加减】归脾汤以滋养气血为主,补气补血的功效比较突出,而如果兼有阳虚的,可加入桂枝、附子等药物以加强温阳的作用;如果兼有心阴不足的,可加入麦冬、五味子;如果是治疗脾不统血导致的出血病症,可适当地加入阿胶、仙鹤草等药物;归脾汤相对滋腻,如果兼有脾胃不和运化不良,可加入陈皮、麦芽等药物,以促进脾胃运化。


这些具体的加减法,能增强归脾汤的临床功效,使其应用更灵活。

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  • 作者:王世杰

    本文首发于:中医学生王世杰

     

    桑葚的诱惑不仅仅是垂涎欲滴的色泽,欲罢不能的美味,还在于滋补肝肾的功效。

     

    桑葚,又称桑仁、桑实、桑果等,为桑科落叶乔木桑树的成熟果实,我国大部分地区均有栽培,每年4~6月,桑葚呈红紫色时采收,民间有“五月桑葚赛人参”之说。选用桑葚以紫黑者为佳,《本草新编》载:“桑葚采紫者为第一,红者次之,青则不可用”。

     

     

    桑葚性味甘而微寒,为中医常用的滋阴补血药,适宜肝肾阴血不足者食用,症见腰酸、头晕、耳鸣、耳聋、失眠、白发、便秘等。

     

    桑葚粥:桑葚30克(鲜者加倍),大米100克,白砂糖适量。将桑葚择净,用清水浸泡片刻,而后同大米放入锅中,加清水适量,煮为稀粥,待熟时调入白砂糖,再煮一、二沸即成。可补益肝肾,养血明目。适用于肝肾亏虚引起的头目眩晕,记忆减退,须发早白,视力下降,耳鸣耳聋,腰膝酸软,肠燥便秘等。

     

    桑葚杞子米饭:桑葚子、枸杞子各15克,粳米100克,白糖20克。取桑葚子、枸杞子、粳米淘洗干净,放入锅中,加水适量并加入白糖,文火煎煮焖成米饭。滋补肝肾。

     

    【滋补阴血】

     

    桑葚为补血果,是目前水果及其制品中含天然铁最丰富的,每100克含铁42.5毫克。

     

    治贫血,用桑葚桂圆:鲜桑葚60克,桂圆肉30克,炖烂食,每日2次,可以辅助治疗贫血。

     

     

    【黑发明目】

     

    《滇南本草》说桑葚“益肾脏而固精,久服黑发明目”。

     

    黑豆核桃桑葚粥:黑豆30克,核桃仁、桑葚子各10克,红枣5枚,粳米50克,煮粥食用。补肾养血、生发养发。

     

    治白发,芝麻桑葚膏:黑芝麻、鲜桑葚各250克,捣烂,再加入蜂蜜少许调匀置瓶中。每次1汤匙,用白开水送服,每日3次。

     

    治脱发,桑葚茯苓粥:鲜桑葚子100克,洗净后与茯苓粉20克、糯米100克,一并入锅,加水适量煮成粥食用。

     

    治须发早白、眼目昏花:桑葚子30克,枸杞子18克,水煎服,每日一次。

     

    桑椹菊花茶:桑椹6克、菊花3克。药材洗净后,先加水盖过药材浸泡30分钟。沸水500毫升冲泡数回,当作茶饮。明眸善睐。

     

    枸杞桑葚粥:枸杞15克,桑葚15克,山药15克,红枣5个,粳米50克,熬粥食用。既能消除眼干疲劳,又能增强体质。

     

    【除热安神】

     

    治失眠,桑葚百合粥:鲜桑葚100克,鲜百合50克。将两味洗净,水煎服,每日1次。适合于心肾不交、烦热不眠之证。

     

    治失眠健忘,桑葚枣仁汤:桑葚子30克,酸枣仁15克。水煎服,每晚一次。

     

    【润肠通便】

     

    便秘者食之有好处,现代营养研究表明,桑葚含糖、鞣酸、苹果酸、维生素、胡萝卜素等,能补充胃液的不足,增强胃肠的消化吸收能力,并能刺激胃肠,使消化液分泌增多,蠕动增强,因而可帮助消化,促进大便排出。习惯性便秘、产后便秘及老人血虚便秘者,服食尤佳。

     

    治便秘:桑葚子30克,蜜糖30克,水煎服。

     

    治疗老年气虚阴虚、大便燥结:锁阳15克,桑葚15克。煎水滤汁,加蜂蜜服用,每天喝二次。还可治老年腰膝酸软。

     

    【饮食禁忌】

     

    平素大便稀溏或泄泻者就不宜服食。

     

    脾胃虚寒者不要用。

     

    忌过量食用,《本草省常》中提到:”多食致衄,孕妇忌之”。桑椹中含有溶血性过敏物质及透明质酸,如果人体大量食用后容易发生溶血性肠炎。或导致鼻出血。

     

    禁用铁器熬制。因为在熬制桑葚过程中会分解出大量的酸性物质,跟铁性物质产生化学反应可导致的中毒。

    桑葚与鸭蛋同食,可能会引起胃痛、消化不良。

     

     

     

  • 苹果是我们日常生活中最常见的水果品种之一,因为它深受人们的喜爱,所以老幼皆宜。民间素有“一天一个苹果,医生远离我”的说法,从这句话不难看出,人们对于苹果的认知度是非常高的,并且也高度认可苹果有益于人体健康。

     

    关于苹果,可能大家想到的是苹果所含的维生素、纤维素含量高,但是除此之外,还有一些功效,是不被人们重视的,比如说暖胃养胃、安神养心,这些苹果也可以做到,只不过需要有一些搭档。一般来说,苹果与这3种食物搭配在一起,可以发挥养胃暖胃、安神养心的功能,大家不妨了解一下。

     

     

    很多人都喝过粥,但是对于小米粥,可能并不是太熟悉,只是知道有这种粥。关于小米粥,民间认为这种粥的营养价值非常高,对于人体的消化系统,具有很好的呵护效果。如果能够将小米与苹果搭配在一起,那么养生的功效其实是可以大增的。首先,苹果可以促进消化,而小米粥又可以暖胃,所以大家在制作小米粥的时候,不妨将苹果切除小块,与小米一起煮粥,每天喝一碗,可以发挥安神养心、暖胃养胃的功效。

     

    芝麻是大家喜欢吃的一类食物,因为芝麻的用途很广,而且自带香味,所以深受大众的喜爱。从芝麻的功效来讲,它对于人体的肠胃是有滋养功效的,如果将芝麻与苹果放在一起,前者可以补充人体所需的营养、能量,而后者可以促进前者的消化吸收,所以间接发挥了养胃、暖胃的功效。

     

     

    另外,因为芝麻和苹果都富含维生素,其中芝麻还富含氨基酸,这些物质对于人体的新陈代谢,都是非常有好处的,可以促进人体酶、激素的合成,所以可以促进人的睡眠,继而发挥安神养心的功效。苹果配芝麻,其实可以采用最原始的搭配,将苹果切成小块,然后配上芝麻糊,不仅口感十足,而且还很养生,所以大家不妨尝试一下。

     

    酸奶是很多人喜欢喝的饮料,其实它对于人体的好处,不仅是口感十足,而且酸奶还有助于消化,经常喝点酸奶,可以促进胃肠蠕动,加快食物的消化和吸收。所以,可以理解为酸奶是具有暖胃功效的,如果将它与苹果搭配,那么暖胃养胃的功效就会更容易被体现出来。

     

     

    另外,因为酸奶是经过发酵制作而成的,所以酸奶里面的一些有益菌群,对于人体的新陈代谢也有一定的辅助功能,可以改善人体的内分泌代谢。因此,多喝酸奶,再配合苹果汁,一是可以促进消化,二是可以增强代谢,三是可以暖胃助眠,这些好处,大家应该多去尝试,早尝试可以使身体早受益。

     

    所以,不要以为苹果的功效就仅仅局限于补充维生素,找到苹果的搭档,健康会额外加分,暖胃养胃,安神养心,这些都是苹果力所能及的。

     

  • 按:气血亏虚是很多人身体普遍存在的状态,不同的人表现会有不同,因为生理特点的不同,气血亏虚在女性表现得会更加突出。

     

    今天,关于这个问题,我为大家做一期答疑。

     

     

    1、患者:气血亏虚主要会有什么表现?

     

    郑医生:气血不足多会表现于身体困倦乏力、手脚冰凉、记忆力下降、月经周期紊乱、月经量少等;或表现为皮肤松弛、皮肤萎黄暗黄、精神憔悴、睡眠质量差等,一般出现以上的表现,并伴有舌像淡白、脉细弱,那一般就是属于气血两虚的状态,必须及时调养,以恢复身体健康。

     

     

     

    2、患者问:如何通过药物或者食疗的方法改善气血亏虚?

     

    郑医生答:在日常生活中,掌握一些补养气血的常见食疗或中药,或者掌握一些适合自己的中成药,对于自己调理好气血两虚的状态,都会很有帮助。

     

    常见的补气的中药,以人参、黄芪为代表,温补的选择红参或高丽参;如果伴有气阴两虚的可以选择西洋参或者太子参;一般平补气血的可以选择党参,功效虽然稍弱,但是一般不良反应也比较少,比较平和。黄芪有非常好的补气作用,功效也不逊色于参类,黄芪对于增强免疫力、对于中气不足,中气下陷等病症,有不可替代的作用,平常可以泡茶饮用。

     

    常见的补血的中药,比如当归,有补血活血、润肠通便的功效;熟地黄以滋补肝肾为主,也有比较好的补血作用;阿胶比较昂贵,是传统的补血的中药材,补血同时也有良好的止血的效果。

     

    其他,平常的食材比如大枣、龙眼肉,都有不错的补气养血的功效,药性平和,价格亲民,不良反应也少,普遍老百姓都能接受,平常煲汤制作药膳,也多使用这些食材。

     

     

    3、患者问:有没有哪些中成药能够补气血?

     

    郑医生答:补气血,有一些中成药可以直接选择,是比较方便老百姓服用。比如经典的补气养血配方八珍丸,就是由补气名方四君子汤加四物汤组成;十全大补丸也是在八珍汤的基础上加味而成,增强了补养气血的作用;其他的比较著名的补气血配方有归脾丸,也是在补气血的药物的基础上,加上一些宁心安神的作用的药物,以补益心脾、宁心安神;另外还有像乌鸡白凤丸,也有很好的补养气血的作用,不同的是,乌鸡白凤丸兼有补肝肾调经功效,比较适合腰膝酸软、面色萎黄、面容憔悴、月经不调的女性。

     

    还有,各类的阿胶膏,大多是补血的功效为主,配方上多数也兼有一些补气的药材,因为补气能生血,能够同时促进气血生成。

     

     

     

    “以上介绍的这些中药材或者中成药,大家可以根据自己的症状选择使用,但如果自己身体的症状复杂临床症状多样,建议要找专业中医生就诊,以开出更有针对性的处方,不宜自行乱服药。

     

    在临床上治疗气血两虚,很多人服用补气血药物也会出现肠胃不适或者上火的现象,尤其是有些脾胃不好导致的气血两虚,治疗上要以调理脾胃为主,不能单纯的补气血,否则的话会加重脾胃的负担,脾胃不能运化,就会导致郁热上火,反而不利于疾病的恢复。

     

    在生活上,气血不足的人也要注意运动要适量,注意不要太操劳,不要太熬夜,少吃生冷寒凉的食品,注意调节好自己的情绪状态,才更有助于疾病的恢复。”

  • 两月前,一位女性患者因泄泻2日就诊。详问病史得知,患者平素喜食鱼蟹等性寒之物。前日,因吃海鲜自助餐,又大量食用冷饮、水果等物后,引起腹泻,一日5-7次,水样便,少腹冷痛。经过中药汤剂治疗,患者泄泻痊愈。因平素脾胃不和,常便稀,且时有白带量多、质清稀的毛病。故询问我是否有合适的药膳调理?

     

    这不禁让我想起了太原的一个名小吃——“头脑”,由明末清初医学家傅山发明。“头脑”由八味药食同源的物质组成,其中一味便是山药,具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的作用,对于泄泻、带下、脾胃虚寒等都有很好的食疗作用。我把山药推荐给了这位病人,让她或煮粥或蒸食或炒菜,在日常饮食中多食用山药。

     

     

    前两日,这位患者专程来告诉我,常食用山药后,自觉脾胃消化功能较前改善,近两月没有腹泻,白带多的问题也得到缓解。

     

    山药,药食同源,是不错的滋补食品,尤其适合脾胃虚弱者食用。《神农本草经》中,山药为上品,“味甘温,补虚羸,除寒热邪气;补中,益气力,长肌肉;久服耳目聪明,轻身,不饥,延年”。

     

    同时,很多著名的中药方剂中,山药都是重要的组成部分。

     

    医学家傅山治疗白带的著名方剂——完带汤中,山药与白术共为君药,起补脾利湿的作用,山药更是健肾以约束带脉,止带下。

     

    滋阴补肾的著名方剂——六味地黄丸中,山药为臣药,有补益脾阴兼固精之效。

     

     

    医圣张仲景扶正祛邪的代表方——薯蓣丸中,山药为君药,重用以健脾。

     

    近现代中医学界的泰斗——张锡纯,善用山药,在其著作《医学衷中参西录》中,共记载方剂170余首,用山药者近50首。张氏喜用生品,因其性质平和,故用量一般较大,可达120g以上。张氏用药粥最有特色,书中的山药粥剂有薯蓣粥、三宝粥及珠玉二宝粥等。治疗泄泻、呕吐等疾病。

     

    现代研究证明,山药具降糖、降血脂、提高免疫力等作用。不过,山药虽好,但因其有收涩的作用,故大便燥结者不宜多食。

  • 俗话说:“人老腿先老,腿老在关节”。目前全球有3.55亿关节炎患者,亚洲地区每6人中就有1人会患上关节炎。

     

    风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎,会导致关节的变形和肿胀,它是一个不可逆的发展,也是世界头号致残性疾病。近年来,有车一族、肥胖、高跟鞋一族,青年骨关节炎患者明显上升,每逢发作,患处红、肿、灼热、剧痛,关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛,令患者痛苦不堪。

     

     

    风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎,它在现代一些的治疗,一般是基于几个大的方向,一个是止痛,另外一个是抗风湿治疗,用的是一些免疫抑制剂类的药物,另外严重的情况下,活动期用一些激素类的药,那么这些药物长期来说,它是一个缓解关节的变形和肿胀,中医学对于疾病的一些活动期,缓解症状是比较有优势的。

      
    类风湿即坏死性血管炎?

     

    类风湿关节炎属中医“痹症”范围。近年来有学者称其为顽痹、历节风、湿热毒痹等。很多医家认为此证属湿热毒痹,根据其病急性期多表现为关节红肿热 痛,并伴有身自热、烦躁、口干、汗多等全身症状,且发病急骤。

     

    故认为热毒湿浊癖阻是急性期病机所在。英国《自然杂志》曾报道英国学者通过对本病病理组 织的切片电子显微镜观察,认为本病的发病机理为坏死性血管炎。

     

    四妙勇安汤是用于治疗外科的“热毒型脱疽”的一张名方,脱疽是一种中医病名。

     

    该病初起肢冷麻木,后期趾节坏死脱落,黑腐溃烂,疮口经久不愈。即现代的脉管炎、静脉血管炎和脉管血栓等疾病,相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症,病因皆因血管发生病变。

     

    在四妙勇安汤的基础,加上一些清热祛湿通麻痹的一些药,比如说海风藤、青风藤,槲寄生强筋骨还有一些虫类的药,那么它就可以治疗关节炎,并且对其病因坏死性血管炎进行治疗。

     

     

    中国中医科学院名誉首席研究员、首都国医名师房定亚老先生在古方《四妙勇安汤》的基础上加味,创立了现代的中成药金藤清痹颗粒,它具有良好的抗炎、止痛、解热、免疫调节作用。副作用小,广泛用于类风湿性关节炎活动期。

  • 我有一个患者,30岁的小王在春季时出现了口干舌燥、口气严重、头晕脑胀,甚至腿脚酸痛等症状,严重干扰了他的日常生活。这是春季肝火旺盛引起的,这就是提醒我们要开始保护肝脏了,如果我们再不注意养护的话,会影响健康,损伤肝脏。

     

    《黄帝内经》认为:“肝主疏泄,主藏血。在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目。”肝是身体的排毒器官,如果肝不好,身体会出现许多症状。如果肝不好,女子会出现面色无华,毒素堆积,长斑长痘。男子如果肝不好,就会萎靡不振。

     

    中医认为,春天是肝旺之时,趁势养肝可避免暑期的阴虚,而过于补肝又怕肝火过旺,如果肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏,因此春季肝气升发,此时养肝事半功倍。

     

    春季养生除了讲究精神调理,保持情绪乐观,以使肝气顺达,气血调畅外,还要注重膳食搭配,养成良好的饮食习惯,更有助于疏调肝气。下面推荐几道春季养肝菜:

    养肝食谱一:丝瓜黑木耳炒腰花

     

    原料:丝瓜1根,猪腰2个,黑木耳15克,高汤少许,姜末少许。酱油、糖、酒、淀粉各适量。

     

    做法:

     

    1、猪腰开边,去白筋,用盐搓洗干净,再用清水冲洗,切花,用腌料稍腌。黑木耳用清水浸发,反复清洗,然后小火煮至软身;丝瓜去皮,洗净,切块;备好姜末。

     

    2、起油锅,爆姜末,将丝瓜和黑木耳兜炒,加少许高汤,调味上碟。再起油锅,将猪腰爆炒至熟透,并勾芡摆在丝瓜上即可。

     

    功效:丝瓜含有丰富的维生素B、C及矿物质,具有消暑化痰、解毒助消化功效。黑木耳蛋白质丰富,还含有多种维生素和铁质。能滋肾养血,治疗腰酸腿软。肢体麻木和大便燥涩。猪腰滋阴补肾、养肝明目。丝瓜黑木耳炒腰花,适合身体虚弱、头晕耳鸣、腰酸无力者。

    养肝食谱二:菠菜粥

    原料:菠菜250克,粳米250克,食盐,味精各适量。

     

    做法:

     

    1、将菠菜洗净,在沸水中烫一下,切段;粳米放锅内,加水适量。

     

    2、煎熬至粳米熟时,将菠菜放入粥中,继续煎熬直至成粥时停火;再放入食盐、味精即成。

     

    功效:菠菜粥对因肝阴不足引起的高血压、头痛目眩、贫血、糖尿病都有较好辅助治疗作用。

    养肝食谱三:蘑菇炒山药

     

    原料:干蘑菇、新鲜山药、芹菜、瘦肉。

     

    做法:

     

    1、先将蘑菇洗净,再用热水泡约10分钟至变软,并将泡菇水留下备用。同时将山药去皮切小片,芹菜切断,再细切成条,相同大小。

     

    2、油热后,依序加入蘑菇、山药、芹菜炒熟,接着倒入泡发的菇水,待汤汁略收干后,再加入一点酱油或少许盐调味即可。

     

    功效:健脾益气,可防止春天肝气旺伤脾,还能补肾益精,增强人体抵抗力及免疫力。

     

  • 6道药膳助你补益气血,做红颜美人

     

    气血充沛是很多人的追求,因为只有气血充沛,你才能面若桃花、顾盼生辉、神采奕奕。中医里有很多补益气血的方子,但是总有人觉得,是药三分毒,不愿意服药就来补益气血。其实,中医讲究“三分治,七分养”,中医喜欢用食疗来解决一些简单的问题,例如,食物就是补益气血最好的“药”,我们可以用日常的饮食来补养气血。

     

    今天,我们来说一说补养气血的膳食~

     

    1、山药

     

    山药真的是难得一见的好药材,也是好食材。山药有“平价人参”的美誉,药食同源,能补肾健脾润肺,脾肺肾三补,可以说是很强大了。山药性平,是平补脾胃的良药,尤其对五脏气血的虚损补益效果绝佳。脾主运化水谷,化生气血,脾气健旺,气血蓬勃,所以补气血的时候,也要多食用健脾胃的食物,有很好的辅助效果。

     

    如果肺不好,有咳嗽症状,可以用山药100g,百合30g,用全自动豆浆机打浆,加入蜂蜜或冰糖,有非常好的润肺效果。老年人冬日里容易皮肤干燥瘙痒,也可以用这道膳食,效果不错。

     

    如果脾胃不好,可以用山药50g,薏苡仁50g,莲子30g,芡实20g,茯苓10g,加入土鸡适量,炖汤饮用。这个方子是在四神汤的基础上加上了薏苡仁,整体有非常好的健脾胃、祛湿的效果,非常适合大病久病、产妇、脾胃虚弱者服用。

     

    但是,要注意,肠胃不好的人吃山药时,不能同时服用小苏打片等碱性药物,否则小苏打会使山药中的淀粉酶失效。

     

    2、五红汤

     

    用红豆、红皮花生、红枣、枸杞、红糖同煮而成的甜品,就是五红汤。五红汤中,红豆健脾养心利水,花生润肺止咳,延缓衰老,枸杞补益肝肾,非常适合女孩子在经期后补养身体。

     

    3、当归红枣蛋

     

    黄芪10g,当归5g,红枣5个,去壳水煮蛋一个,红糖适量,煮30分钟,喝汤吃蛋。这道药膳其实是在当归补血汤的基础上,加上红枣、鸡蛋,有非常好的补益气血的效果,适合在经期后补养身体。

     

     

    4、枸杞核桃粥

     

    枸杞15g,核桃50g,大米100g,熬成粥食用即可。核桃补脑、增强记忆力,枸杞子滋补肝肾,一起煮粥,食用一段时间,可有效补益气血,去除萎黄面色,使肌肤净白、细滑,防止衰老。

     

    5、黑豆枸杞粥

     

    黑豆100g,枸杞5g,红枣10个,熬至烂熟,食用即可。黑豆有很好的补肾强身、滋阴明目的效果,枸杞滋补肝肾、益精明目,红枣补益气血。这道膳食长期食用,能补益气血,清肝明目,缓解眼部疲劳。

     

     

    食物是补益气血最好的药,如果你也想气血充盈,赶快动手做起来吧!

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  • 金代的李东垣是一个伟大的人物,他创立了一系列非常经典的方剂,这些方剂至今使用甚广,在使用频率上隐隐有和《伤寒杂病论》中的经方并驾齐驱的趋势。例如朱砂安神丸,清暑益气汤,当归补血汤,升阳益胃汤,羌活胜湿汤,交泰丸,枳实导滞丸,益气聪明汤,普济消毒饮等等。总的来说,李东垣的方子契合实际,所以经久不衰。一味贬低唐代之后的中医成就是不可取的。

     

    今天要写的,是李东垣最经典的方子,补中益气汤。

     

    黄芪

     

    当然,在理解他的方子之前,我们先得理解他的思想及用药规律。

     

    在李东垣看来,脾胃的功能非常重要,无论元气,谷气,荣气,清气,卫气,生发诸阳之气,虽然名字不一,其实都是由饮食入胃所生。脾胃有伤,则中气不足,中气不足,则六腑阳气皆绝于外。脾胃何以有伤呢?或者是外伤风寒,六淫客邪,邪气有余,则当泻不当补;或者是饮食失节,中气不足,则当补不当泻。其治疗大法是,邪气有余者,甘寒泻其火则愈;中气不足者,则以甘温之剂,补其中,升其阳。

     

    回到补中益气汤,这个方子和小建中汤一样是一个纯补之剂,面对的都是中焦有虚的局面,都能治疗人的形神憔悴,那么这两个方的区别又在哪儿呢?

     

    要理解这个问题,我们先比较一下这两个方子的组成:补中益气汤:黄芪一钱,人参三分,当归二分,白术三分,甘草五分,陈皮三分,升麻二分,柴胡三分。宋金时期的中医特别喜欢用散剂煎汤,就是把上面几种药,打成粉末,然后水二盏,煎为一盏服用。

     

    桂枝

     

    小建中汤:桂枝三两,白芍六两,生姜三两,甘草二两,大枣十二枚,饴糖一升。以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上微火消解。温服一升,每日服用三次。在这两个方中,补中益气汤有黄芪,小建中汤有桂枝。

     

    黄芪和桂枝有相似的地方,就是它们的药力都能向上走,向外走,都能使胃气外达于肌部,都能补皮部的卫气,都有助于宣散肺气,当然,它们也有差别,黄芪补气敛疮的力量要强一些,而桂枝助阳通络的力量要强一些。在补中益气汤中,黄芪的助手是当归,通络的任务是由温血活血的当归承担的;在小建中汤中,桂枝的助手是生姜,在不再煎的情况下,生姜除了鼓舞胃气,还有将胃气向全身输出的作用。

     

    在补中益气汤中,守护胃气,补益中焦的责任是由人参,白术,甘草来承担的;而在小建中汤中,这份重任则由甘草,大枣,饴糖来承担。相比较而言,补中益气汤补益中焦的能力似乎比小建中汤要强一些,因为人参守胃的能力要强于甘草——当然也可用在小建中汤中再加人参来弥补这块短板。下面就是两者最大的区别了。

     

    补中益气汤中有三员大将:升麻,柴胡,陈皮。李东垣自己是这样解释这三味药的:胃中清气在下,必加升麻,柴胡以引之,引黄芪、甘草甘温之气上升,能补卫气之散结,而实表也;有缓带脉之缩急。气乱于胸中,为清浊相干,用去白陈皮以理之,又能助阳气上升,以散滞气。

     

    而小建中汤中重用白芍,白芍主从心下到大小肠,膀胱肃降,有很强的降下之力,能够解除腹部虚满,我在治疗便秘时,经常使用这个药,既能柔肝止痛,解除腹满,又不伤正气。

     

    总之,因为这两个组方都有健脾益气,鼓舞胃气的药物,又有黄芪,桂枝等药物引领胃气滋补全身,所以都能改善全身虚弱的状态。但是因为有柴胡,升麻,陈皮,补中益气汤的药势明显是向上升的;而因为重用芍药,小建中汤的药势明显向下沉降,这便是两者最大的区别。

     

    所以虽然两者都能补益全身,但补中益气汤主升,擅长治疗面色萎黄,自汗恶风,内脏下垂,它还有一个特长,就是治疗内伤发热,因为这个方子可以升举清阳,透表泻热(在柴胡不再煎的情况下);小建中汤主降,所以擅长治疗虚劳里急,痉挛腹痛,由于其药势向下沉降,所以常被用来治疗胃以下肠道系统的疾病。

     

    在临床上,判断虚劳患者属于补中益气汤,还是小建中汤,还有一个办法就是腹诊,补中益气汤证倾向于腹肌松弛,而小建中汤证倾向于腹肌紧张。

     

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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    冰糖薄荷茶

     

    将中药薄荷叶用冷水洗净后放到茶杯中,加入热水200毫升,加盖15~20分钟直到药香散出,可按个人喜好加入冰糖、果汁用来提升口感。薄荷茶能缓解夏季外感风热、头晕目眩、咽喉肿痛等症状。


    玫瑰普洱茶

     

    将普洱茶放入杯中,注入开水,第1泡茶倒掉不喝,第2泡加入玫瑰花,再注入热水,静候15分钟即可。夏天人体肝火旺盛,人易发怒,玫瑰花加普洱茶一起冲泡饮用,能疏解胸闷、气烦。

     


    冬瓜茶

     

    将1000克冬瓜去皮去籽洗干净,切成块状,加入300克黑糖拌匀腌上30分钟,在锅内加水煮开后,焖煮40分钟,熄火后再焖20分钟即可。冬瓜茶具有清热解毒、生津止渴、清肝明目之功效,是延年益寿的理想饮品。


    蒲公英茶

     

    将干燥蒲公英75克洗净,放入锅中,加1000毫升水大火煮沸后盖上锅盖,小火熬煮1小时,滤除茶渣,待凉后即可饮用。蒲公英富含硒元素和钾元素,含有丰富的蛋黄素,可以预防肝硬化,增强肝和胆的功能。


    茉莉花茶

     

    取干燥的茉莉花蕾放于茶具中,用沸水冲泡,茶与水的比例为1∶50,每泡冲泡时间不超过5分钟。茉莉花茶可以安定情绪,健脾化湿,减轻肠胃不适,并能滋润肌肤、养颜美容。需要注意的是,茉莉花茶饮用过量会导致贫血和缺钙。


    金银花茶

     

    将10克金银花放入茶壶,注入沸水500毫升,放凉后加适量白糖代茶饮。金银花茶,其性味甘寒,具有清热解毒、疏散风热、消肿止痛的功效,宜于治疗夏天热毒疮疖等。

     


    菊花茶

     

    泡饮菊花茶时,每次放上四五朵,用沸水冲泡两三分钟即可,再加几颗冰糖味道更甘甜。菊花具有养肝平肝、清肝明目的功效,适宜夏季饮用,还可增强微血管弹性,减慢心率,降低血压和胆固醇,对用眼过度导致的双眼干涩也有较好的效果。


    荷叶茶

     

    荷叶茶不用煮,开水冲泡即可,最好能焖5分钟,这样茶味更浓;夏季还可冰镇后饮用,味道更佳。荷叶茶具有清心解暑、消风祛湿的功效,还能促进肠胃畅通,是“三高”人群以及减肥人士的理想选择。

     

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  • 肾是先天之本!2种豆子一起煮汤,除湿除热补足肾气,肾好腰强健

     

     

    《黄帝内经》中讲“肾热病者,先腰痛”,这句话的意思是腰为肾之府,肾病必见腰痛。如果是湿热导致的一些疾病,比如尿路感染、肾炎等都会出现腰痛的症状,“黑豆除湿补肾汤”可化解。

     

    很多人都经常有腰痛的情形出现,可是腰痛是一种症状,不是一种疾病,所以临床诊治时一定要注意辨证施治。在本书中我们主要介绍湿热腰痛,这是腰痛的一组重要病症,需要积极防范。

      

     

    在《黄帝内经》中有这样一段阐述:“肾热病者,先腰痛。” 这句话的意思是腰为肾之府,肾病必见腰痛。如果是湿热导致的一些疾病,比如尿路感染、肾炎等都会出现腰痛的症状,并且也伴随有其他症状。所以当腰痛时,一定要注意考虑肾的原因,另外,根据临床其他症状,来找出辨证施治的方法方可化解。

     

    有一位湿热腰痛的患者来找我看病后,问我如何预防湿热腰痛,我建议他注意清淡、流质的饮食。另外,要注意适度运动,并保证下yin部的卫生,避免湿热外邪上逆,传导疾病。另外建议他,如果有闲,可以试试“黑豆除湿补肾汤”来补益、除湿热、坚筋骨、治腰痛。对于一般湿热性肾病引起的腰痛都有益。

      

     

    下面来学学“黑豆除湿补肾汤”的制作方法

     

    原料:薏米60克,绿豆30克,黑豆30克。制作方法:把黑豆、绿豆用温水泡透;锅内加水,下黑豆用小火烧开;然后下入绿豆烧开;下入洗好薏米,用小火煮至软烂;粥内加入糖调匀即成。养生功效:补肾、坚筋骨、除湿、清热、健脾开胃等。

     

    黑豆,在长期的农耕社会中,人们发现,牲畜食用黑豆后,体壮、有力、抗病能力强,所以,以前黑豆主要被用作牲畜饲料,其实这是黑豆的内在营养和保健功效所决定的。

     

    那时人们崇尚白色食品,只有贫者和食不果腹的人才无奈食用黑豆。但医者和养生者却发现并总结出黑豆的医疗保健作用。黑豆性平、味甘;归脾、肾经;具有消肿下气、润肺燥热、活血利水、祛风除痹、补血安神、明目健脾、补肾益阴、解毒的作用;用于腰痛或腰膝酸软,四肢麻痹,肝肾阴虚,头晕目眩,视物昏暗,或须发早白;对脚气水肿,或湿痹拘挛、腰痛;腹中挛急作痛或泻痢腹痛者有用。所以黑豆在此方中起重要的补益作用,除湿除热,补肾治腰痛。

     

    绿豆,清热解毒利湿。薏米,也起清热解毒利湿的作用。所以三种食材一起组方,共奏补肾,除湿除热,除湿痹拘挛、腰痛等症。腰痛的患者不妨多选择一下这个食谱,养生保健作用不错。

     

    本节养生要点提炼

    ① 知道肾湿热导致腰痛的病机、症状等。

    ② 学习“黑豆除湿补肾汤”的配伍、制作方法,养生防治疾病的功效等。

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