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肾性AKI

肾性AKI
发表人:主治医师耿巧

肾性 AKI 要区分是肾小球性、肾小管性、肾间质性还是肾血管性。

  • 肾小球性 AKI:临床上常见急性肾炎和急进性肾小球肾炎
  • ATN 和急性间质性肾炎往往有明确的诱因,起病迅速,血肌酐上升,可有少尿、无尿,多无急性肾炎综合征表现。急性间质性肾炎贫血更重,容易出现低钾血症和肾性尿糖。非甾体类抗炎药导致的急性间质性肾炎可出现大量蛋白尿。
  • 肾血管性 AKI:如系统性血管炎、血栓性微血管病、恶性高血压等。肾活检常可帮助鉴别。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性肾炎疾病介绍:
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  • 《三十而已》是在最近话题最多的电视剧,讲述了城市中女性在三十岁这一年龄节点时遇到的种种压力的故事。

     

    剧中有一位销售员王漫妮,为了提高自己的销售业绩,常常超负荷工作,甚至在上班时间内不喝水,还时常憋尿。

     

    最终终于身体不支,因为急性肾炎而昏倒。在医生的询问中,才知道是王漫妮经常憋尿导致的。

     

     

    于是,许多粉丝都疑惑,憋尿真的会导致肾炎吗?

     

    憋尿是我们日常生活中非常常见的现象,我们每一个人的膀胱容量都是有限的,一旦尿量储存超过了膀胱的生理容量时而有意地忍住不排的行为,主要是通过尿道外括约肌的收缩来完成。


    正常人的膀胱内尿量达到150—200ml时,开始产生尿意,尿量达到250—450ml时即可引起排尿活动,但尚无明显不适,故将此容量称为膀胱的生理容量。

     

    但一旦超出了这一容量,就会使膀胱壁扩展,从而产生一种腹部压迫感,此时有意识的不去排尿,即是我们说的“憋尿”。

     

    憋尿引发肾炎绝不是骇人听闻,憋尿的主要形式是尿道外括约肌收缩,这就使得尿液及尿液中的有害物质可能会反流入肾盂,导致肾盂肾炎的发生。

     

    剧中的王漫妮即是因为这一原因引发了肾炎,影响了自己的工作的同时,又让家人朋友担心。

     

    其实,除了肾炎之外,女性在憋尿的时候还会引发其它的问题,这些都是广大女生们在日常生活中需要注意的。

     

    1. 泌尿系统感染

     

    女性腹腔内器官结构相比男性显得更加复杂,在尿液过多储存时,泌尿系统感染的可能性会更大,尿液中含有大量的细菌,在憋尿时细菌刺激尿路上皮就会引发炎症,即我们常说的“尿路感染”。常常伴有菌尿与脓尿。

     

     

    2. 子宫后倾

     

    子宫和膀胱都位于盆腔内,且二者相邻,子宫位于膀胱的后方。憋尿时,膀胱因为充盈尿液而不断胀大,当超出生理容量范围后,就有可能压迫子宫,引起一系列的症状。若长时间压迫,会导致子宫无法正常复位 ,使得子宫向后倾斜,引发疼痛等症状。

     

    3. 痛经

     

    痛经是常见的妇科疾病,也是各位女性朋友非常困扰的疾病之一。当憋尿时膀胱胀大压迫到子宫,而正巧又逢到经期来临或即将来临时,经血无法正常的流出子宫,即可引发痛经。常见的表现为下腹部疼痛坠胀,伴有腰酸,精神不振等情况。严重影响生活质量。


    4. 影响生育

     

    既然膀胱的胀大会压迫子宫阻碍经血的流出,也自然会导致排卵不能正常进行,这是一种相对来说更加严重的症状。同时,子宫受到压迫时也会挤压骶骨前方的神经丛,导致腰部疼痛,影响夫妻生活。

     

    5. 膀胱受损

     

    不同于男性,女性只有一个括约肌,这就导致了女性在憋尿时,更容易使得膀胱受到损失,当膀胱肌肉由于过度胀大而松弛时,会发生排尿不畅。若长时间憋尿导致括约肌疲劳时,则会导致尿失禁。


    从上面可以看出,憋尿对于女性朋友的危害是非常多的,所以各位女性朋友一定要保证自己的健康。

     

    相比财富与名誉,健康是最大的幸福。我们在日常生活中一定要多喝水,多运动,少憋尿,使自己的尿液的生成与排泄更加健康,这样就能更加有效地排出体内的代谢废物及有毒物质,对于我们每个人的健康都是十分重要的。

  •   肾炎一般是指在各种致病诱因下,引发肾小球炎症反应,肾小球毛细血管球滤过膜通透性增加,大分子蛋白漏出。肾炎给患者朋友们的正常生活造成的威胁是很大的,对于大多数人来说,想要尽快的进行肾炎的治疗是很有必要的,我们要更好的进行肾炎的治疗,就要知道肾炎是怎么引起的,然后根据病因有针对性的进行治疗,这样才能够起到很好的治疗效果。临床上肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎两种,不同类型的肾炎的发病原因也是有一定的区别的,下面具体看看肾炎的诱发因素。

      急性肾炎的诱发因素

      急性肾炎大多数与溶血性链球菌有关,上呼吸道感染(包括中耳炎)约占60%~70%,皮肤感染占10%~20%。上呼吸道感染及脓皮病占绝大多数,除上述链球菌感染之外,其他的细菌、病毒、霉菌、原虫感染也会引起肾炎综合征,常见的有如下几种:

      (1)病毒感染、传染性单核细胞增生症、腮腺炎、水痘、麻疹、风疹等。

      (2)细菌感染、动静脉造瘘感染、急性淋巴结炎、肺炎、梅毒、布氏杆菌病、伤寒、腹泻等。

      (3)原虫感染。

      (4)霉菌感染。预防链球菌等病原导致的急性咽炎、扁桃体炎、前鼻窦炎、中耳炎,对防止肾炎发生具有重要的作用。

      预防常识、潮湿和过度疲劳;保持生活规律和充足的睡眠;适当加强体育锻炼、增强抵抗力、搞好个人卫生,减少链球菌感染的机会。一旦发生上述疾患,要及时选用青霉素、红霉素、麦迪霉素等药物治疗。对有些抵抗力较差的人,在冬春季节,为防止上呼吸道感染,预防性的应用一些抗菌素或清热解毒的中草药,对减少肾炎的发生是行之有效的措施。

      慢性肾炎的诱发因素

      慢性肾炎与急性肾炎之间无肯定的关系,根据临床资料,慢性肾炎患者中只有15%-20%有明确的急性肾炎病史。慢性肾炎的起病方式可归纳为下列五种:

      (1)过去无肾炎病史,因上呼吸道或其他感染,出现显着水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。

      (2)过去无肾炎病史,短期内出现蛋白尿、进行性高血压和(或)肾功能不全。

      (3)过去无肾炎病史,常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿,经短期休息后很快减轻或消失。如此反复发作,而无明显临床症状。

      (4)急性肾小球肾炎起病,未能彻底控制,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎。

      (5)过去确有急性肾炎综合病史,经数周或数月疗养后,临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔期(长者可达多年)以后,因上呼吸道或其他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状。

      温馨提示:肾炎患者要精神乐观,消除对疾病的恐怖心理。除平时加强体育锻炼外,肾阴不足者可服六味地黄丸,卫气不足者可服玉屏风散,以补肾培元,固护卫表,防止外邪侵表诱发肾病。另外要讲究卫生,有病早治皮肤的疮疖痒疹、上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等,都有变成肾炎的可能,因此有病早治非常必要。保持下体清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系感染;保持大便通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。这也是肾炎的预防措施。

  •  

    医生……我要换肾,花多少钱都都要换……一名年轻小伙在急诊室里大喊大叫。

     

    一瞬间,他成了焦点人物,可也有人小声说到,是不是精神有问题啊?

     

    说实话,一开始医生也弄不清是什么原因,但当真相揭开的时候,连医生都沉默了。

     

    不得不说,这是一个沉重的话题,有时我们难以想象现实的残忍,可真的出现的时候,你又会觉得,它真的让人窒息。

     

    他叫小德,今年30岁,之所以来到医院,是因为他全身浮肿,尤其以颜面部最为明显,因为严重的水肿,他的两个眼睛几乎难以睁开,这看上去的确有些恐怖。

     

    是救护车将他接近医院的,事实上,他并无活动障碍,但是当对着镜子看到自己惊悚的面容时,小德瞬间崩溃,用他妻子的话说,当即吓得瘫倒在地,根本没办法自己去医院。

     

    对于突然出现的浮肿,之所以如此害怕,是因为八年前的梦魇。

     

    原来在小德22岁的时候,瞒着父母,他卖掉了自己的右肾,右侧腰部的伤疤如同一条烙印一直绵延到腹部,即便是陈旧性的,但依然提示着当年那不为人知的冲动之举。

     

    虽然获得了报酬,但小德的日子却并不好过,八年的时间里,他总是在噩梦中惊醒,那陈旧的伤疤,一到阴天就隐隐作痛,他上网查了很多资料,虽然很多人都说,人只有一个肾就够了,可是既然如此,上帝为什么非要给人类两个肾呢?

     

    答案是毋庸置疑的,就像很多人说,阑尾没用,但事实证明,阑尾与人的免疫密切相关,说胆囊没用,可胆囊却是贮存胆汁的地方,切除胆囊后,罹患大肠癌的风险也提高。

     

    而小德所担心的是,某一天,自己的左肾会不会也出问题,他觉得自己只有一个肾了,用一句接地气的话,真的伤不起了。

     

    对于肾病引起的症状,这么多年,通过了解,小德可是再熟悉不过,肉眼血尿,水肿,高血压等等表现,如今,自己真的出现了水肿,你说小德能不害怕吗?

     

    可最终通过检查,医生却告诉小德,他罹患的并不是肾衰竭,而是急性肾炎。

     

    不幸的是,急性肾炎也属于肾病的一种类型,万幸的是,它是可以治疗,甚至治愈的。

    医学上急性肾炎也被称为急性肾小球肾炎,它的特点是急性起病,患者出现血尿,蛋白尿,水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症,多见于链球菌感染后。

     

    所以归根结底,其实它也属于一种感染性疾病。

     

    病因明确了,小德之前的担心也随即消除,医生说换肾是根本没必要,除非已经判断为尿毒症,通过积极治疗,他的症状很快缓解,不过想到自己当年的鲁莽,小德依然后悔莫及。

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  • 急性肾炎综合征可能出现排尿异常、水肿、高血压、疲乏和腰背疼痛等症状。

    1.排尿异常:由于肾小球滤过功能受损,导致尿液排出减少,蛋白质可能泄漏到尿液中,导致蛋白尿。患者可能伴有血尿,尿液中可见到红细胞。

    2.水肿:由于肾脏滤过功能受损,体内的水分和盐类排泄减少,导致体液潴留,患者表现为水肿,多发生在面部、手脚、眼睑等部位。

    3.高血压:肾脏在调节血压方面起着重要作用,急性肾炎综合征患者由于肾脏受损,可能导致血压升高。

    4.疲乏和腰背疼痛:由于肾脏功能受损,身体无法有效排除代谢产物,患者会有疲乏无力表现。由于肾脏炎症的刺激,部分患者出现腰背部疼痛。因个体之间存在差异,急性肾炎综合征患者所表现的症状可能不同,出现不适及时就医治疗。

  •   不把感冒当回事、乱吃减肥药、工作太忙顾不上去洗手间……在女性习以为常的不良生活方式中,其实隐藏着不少肾病隐患。据调查发现,在冬天人体血管收缩,血压蹿升,小便量减少,血液凝结力变强,是肾脏最容易出症状的季节。专家指出,由于现代女性生存压力加大,以及自身免疫力和生理特点,导致年轻女性中肾脏虚弱、出现炎症的比例越来越高。

      女性肾虚的全面解决方案

      导医台:尿毒症

      小何最近拼命减肥,想让自己在新年里有个焕然一新的公众形象。由于年底工作太紧张,再加上频吃减肥药的缘故,人虽苗条了,但肾脏难堪重负,引发了尿毒症,最后被送到医院急诊。

      减肥药、保健品甚至中草药里都会有很多肾毒性药物,如龙胆泻肝丸就含有马兜铃酸成分,长期胡乱服用会对肾脏造成伤害,甚至导致尿毒症。肾脏是药物排泄的主要器官,不同药物从肾脏排泄的速度也不同。多数药物从肾脏排泄的速度较快,需要掌握剂量和给药时间来维持有效的血药浓度以保证药效,但少数排泄慢的药物应注意用量,以避免血药浓度过高而发生蓄积中毒,尤其是在肾脏已有损害时更应该注意。

      专家提示:不要乱吃药,以避免药物对肾脏造成损害。阅读药物说明书时,如果发现有“肾功能不良者慎用”的提示时,应谨慎使用;如果必须使用对肾脏损害性较大的药物时,须在医生指导下进行,但一定要剂量小、疗程短,并在使用肾毒性药物前后,及时检查肾功能和尿常规;有的药物本身并无肾毒性,但对过敏体质的人则可能发生肾损害,一旦发生过敏现象应立即到医院就诊。

      导医台:急性肾炎

      汪小姐体质不太好,冬天感冒对她来说可谓是家常便饭。可这次有点不同寻常,感冒症状已经消退了,她却仍然发低热,腰酸、疲倦乏力,食欲不振,小便发红并伴有泡沫增多,去医院一查,原来患上了急性肾炎。

      肾病的发生与皮肤的疮疖痒疹、上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等密切相关。经常患感冒的人,机体抵抗力再度下降,可继发多种疾病,比如并发急性肾炎。肾炎一般都是由细菌或病毒感染引起的免疫功能异常所致,最容易引起肾炎的是溶血性链球菌,但这种细菌导致的是急性肾炎,基本都能痊愈,但部分患者会遗留肾脏损害。还有一些细菌或病毒则会引起慢性肾炎,如乙型肝炎病毒相关性肾炎,会反复发作很难治愈,所以预防冬季感冒是非常重要的。

      专家提示:在空调办公室里,要经常开窗换气;到户外活动时,注意适当增加衣服;坚持体育锻炼,提高自身免疫力;在感冒多发季节不要经常到公共场所去;皮肤的疮疖痒疹、上呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等要及早治疗。

      导医台:尿路感染

      钱女士最近出现尿频尿急和尿痛,每次小便好像很急却只有一点点,像是第一次没有尿干净,感觉憋得很厉害,并伴有小便时疼痛、会阴部不适。因此她不得不向单位请假,到医院做尿常规和尿培养检查。

      由于尿道短而宽、距阴道和肛门较近这一生理特点,决定了尿路感染是女性的常见病。职业女性长时间过度紧张、过度疲劳,又缺乏运动,导致免疫力下降,加上饮水过少、长时间憋尿、不经常更换护垫以及性生活频繁等,很容易把病菌带入尿道,从而引起膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎。部分体质较差的患者则易反复发作,一两年后可能会发展为慢性肾盂肾炎,若不能完全治愈会发展成为肾功能衰竭。

      专家提示:多饮水,每天喝1500毫升左右,不要憋尿,保持大小便通畅;每天用温水清洗下体,保持下阴清洁;勤换内衣裤,经期勤换卫生巾、护垫;适度锻炼,提高机体免疫力;一旦发病,要做到治疗彻底。  长期憋尿引发慢性肾炎(图) 

      专家档案

      汪年松教授

      上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科主任,主任医师,教授,博士生导师,医学博士。现任上海市医学会肾脏病分会委员、上海市中西医结合学会肾脏病分会委员,中国中西医结合肾病学会全国委员,人工肝和血液净化学组全国委员,中国康复学会风湿病分会常务理事、国际肾脏病学会会员。擅长肾脏病和风湿性疾病的诊断和治疗,尤其对糖尿病肾病、强直性脊柱炎、延缓慢性肾功能不全进展、各种血液净化技术的应用和各种透析并发症的防治有较深的研究。

  • 发烧引起急性肾炎主要可能是上呼吸道感染链球菌所致,急性肾炎治疗上主要是需要使用卡托普利、氨氯地平等药物进行治疗,必要时需要透析治疗。

    通常急性肾炎是由于感染后发生免疫反应所致。治疗上主要是需要患者限制高蛋白饮食,限水限盐,用呋塞米等利尿,同时使用氨氯地平、卡托普利、缬沙坦等其他药物进行治疗。如果发生高钾血症等严重肾损伤需要进行透析治疗,避免生命危险。

    急性肾炎可能还有其他的治疗方法,比如中医治疗,建议患者及时就医,展开相应的治疗,以免耽误病情。以上用药遵医嘱。

  • 近年来,慢性肾脏疾病及其引起的终末期肾病(尿毒症)在全球的发病率逐年提高,而且预后差、花费高,成为严重危害人类健康的公共卫生问题。3月11日是“世界肾脏日”,广东省第二人民医院肾内科在一楼门诊大厅举行了大型义诊宣教活动,为广大市民科普肾脏疾病相关知识。

    肾脏病日义诊活动现场

    误以为只是贫血,却被诊断为尿毒症

    目前,我国肾脏病患者已接近1.32亿,患病率达10.8%,即每10个成人中就有1个是慢性肾脏病患者,而知晓率仅有12.5%。许多患者前期一般不会想到自己有肾脏疾病,等到确诊时已经是尿毒症了。

    15岁中学生小柯(化名)就是一个典型的例子。她曾连续一年多感到身体乏力,检查血常规显示贫血,但进行相关治疗后未见好转。后来她来到广东省第二人民医院肾内科就诊,经过肾功能检查和肾脏B超检查,才发现双肾已经萎缩,肾脏功能仅剩正常的8%,被诊断为“慢性肾脏病5期(尿毒症期)、肾性贫血”,需通过每周2-3次血液透析来维持肾脏功能,并等待合适的肾源进行肾移植手术。

    广东省第二人民医院肾内科主任、主任医师吴锡信进一步解释说,肾脏是人体“沉默的器官”,慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”。等到人体出现明显症状时,就很可能是剩余的肾功能已经不能维持正常的生命活动,甚至可能已经进展到慢性肾脏病5期,即尿毒症期,最终患者只能通过血液透析、腹膜透析或者肾移植来维持生命。

    慢性肾脏病可防、可控,这类人群需注意

    如何判断自己的肾脏是否健康?吴锡信告诉记者:“如果存在面部或双下肢水肿、尿中泡沫久而不散、尿色异常、尿量减少、夜尿增多、腰痛、恶心、呕吐、贫血等症状,应及时到医院肾内科就诊。”

    对于容易患上慢性肾脏病的高危人群,例如高血压、糖尿病、痛风等慢性病患者,一定要做好尿常规及肾功能的监测,控制血压、血糖及尿酸,早诊断、早治疗。

    对于发现血尿、蛋白尿的患者,要定期进行尿常规检查,及时到肾内科接受肾穿刺,制定合适的治疗方案,积极随诊、复查,调整心态,真正做到“与肾脏疾病共存”。

    生活中做好这几点,肾脏病远离你

    那么,一般人在日常生活中如何保护好肾脏呢?吴锡信提出以下建议:

    1、多喝水、勿憋尿;

    2、勿熬夜、多休息;

    3、勤体检、慎用药;

    4、低盐、低脂、减重;

    5、控制血压、血糖、尿酸。

    (通讯员:黄怡辛、王舒慧 图:省二医)

  • 有人说,如果把肾比喻成一个“锅炉”,那么身体燃烧后产生的“煤渣”都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题,废物排不出去,不仅会损毁“锅炉”,整个系统也会崩溃。

     

    由此可见,肾脏非常重要,今天Dr.京就来和大家聊聊我们究竟应该怎样保护我们的肾脏。

     

     

    希望大家能够养成良好的生活习惯,关心爱护自己的肾脏,过健康的生活。

  • 慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎,检查方法包括尿液分析、肾功能检查、B超检查、血生化检查、肾脏病理检查。1.尿液分析:慢性肾小球肾炎常有轻度尿异常,尿蛋白常在1-3g/d,尿沉渣镜检可见红细胞可增多和管型,尿相差显微镜尿红细胞形态检查和尿红细胞容积分布曲线测定可判定血尿性质是否为肾小球源性血尿。2.肾功能检查:多数慢性肾小球肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害,肾功能检查可见血肌酐浓度升高,24小时内生肌酐清除率下降。3.B超检查:慢性肾小球肾炎病情进展后,B型超声波检查可出现双肾对称性缩小和皮质变薄。4.血压检查:部分慢性肾小球肾炎患者会出现血压升高,特别是舒张压呈持续性中等以上程度升高,甚至出现恶性高血压。5.肾活检病理检查:肾脏活体组织检查可表现为原发病的病理改变,对于指导治疗和估计预后具有重要价值 。慢性肾小球肾炎根据肾脏损伤证据和肾小球滤过率异常大于3个月进行诊断,患者要按时进行检查,积极就医治疗。

  • 日常生活中,有些时候会突然的流鼻血,这可不是因为看到了美女,也是比较常见的现象。但是如果突然是大量的流鼻血,而且止不住的情况下,就需要注意,可能是其他疾病的原因导致,需要就医处理或者使用外用药才能够止血。

     

    流鼻血该怎么办?

    1. 首先要保持镇静,把身体坐直、让头稍微的往前倾斜。

     

    2. 以拇指和食指稍微用力按压鼻子侧面也就是鼻翼的位置,时间不低于十分钟。

     

    3. 如果有鼻血不注意流到了嘴巴里面那要赶紧吐掉,以免吞咽时呕吐。

     

    4. 止住鼻血之后,在一天的时间里尽量的不去或者避免打喷嚏,擤鼻涕,拉扯鼻子,挖鼻屎等刺激鼻子的动作。

     

    5. 有条件的情况下可以增加空气湿度,避免鼻腔过于干燥而造成破裂再度流血。空气湿度可以靠加湿器,喷雾瓶,或者加热水等方式来增加。

    为什么会流鼻血?

    原因一:外伤或受到刺激

     

    1、鼻子受到了外伤。在生活中喜欢挖鼻屎、用力的揉鼻子,或者被人殴打,不小心塞入异物等,这些行为可以导致鼻粘膜的破裂,从而流鼻血。

     

    2、鼻中隔弯曲。鼻中隔是鼻腔中间的分隔左右两边的骨板,自己可以用手轻微的晃动可以发现它还是比较脆弱的。如果是发育的过程中收到了不同程度的挤压导致弯曲,会让鼻中隔的粘膜变干燥,变得更薄,使得微血管充血,容易流鼻血

     

    3、打喷嚏。打喷嚏往往是因为鼻子发炎,刺激鼻粘膜从而导致鼻黏膜受损,最后容易流鼻血。

     

    原因二:凝血功能障碍从而导致流鼻血

     

    1、肝功能不良。比如肝硬化患者血小板减少。

     

    2、肾功能不良。肾脏功能如果低于10%,也就是所谓的尿毒症。导致血小板生成减少。

     

    3、药物副作用。抗凝血的药物也可能会导致流鼻血。

     

    4、经常性的吃带有水杨酸的食物比如,番茄、黄瓜、咖啡、茶等等

     

    原因三:有疾病引发的鼻血

     

    1、高血压,高血压本身的症状就有流鼻血这一项,如果本身就患有高血压又经常性的流鼻血请务必到医院做检查。

     

    2、风疹,此患者的血小板产生速度急速下降。

     

    3、再生不良性贫血,其症状有鼻血不止、脸色苍白、容易疲倦、肠胃道出血等。

     

    4、血友病,属于先天性的疾病,患者血液中缺乏了可以帮助血液凝固的因子,从而导致凝固速度非常的慢,受伤后止血往往非常困难,严重的情况下会导致流鼻血。

     

    5、白血病,症状时骨髓造血的细胞不正常的增生增长,导致了血小板等一些血液组成细胞不足,从而产生流鼻血的症状。

     

    6、鼻咽癌,常见有鼻子口部的出血,但是出血方式可能为轻度或者鼻涕里带着血丝。

     

  • 一位患者的心声:互联网医院,让我在家也能享受到专业医疗服务

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,打开京东互联网医院,准备咨询一位肾内科的房医生。房医生,一个听起来严肃又专业的名字,却给了我意外的温暖。

    我是一位83岁的老人,身体不太好,患有慢阻肺、肺心病、冠心病、糖尿病、高血压、脑梗等多种基础疾病。这次新冠阳了之后,身体更加虚弱,尿频尿急,夜里失禁,白天却正常,这让我的生活变得十分不便。

    房医生在了解了我的病情后,并没有急于给我开药,而是耐心地询问了我的症状和用药情况。我告诉他,我阳了两天就吃了阿兹夫定转阴了,但症状一直没好。房医生告诉我,新冠病毒的影响很复杂,每个人的症状和后遗症都不完全一样。

    房医生建议我先吃点三金片和消炎药,看看症状是否能有所改善。他还告诉我,尿频尿急首先考虑尿路感染,尿失禁要考虑糖尿病神经源性膀胱的问题。我听了他的建议,心里顿时有了底。

    房医生还提醒我,如果消炎三五天还是尿失禁,那肯定要去测残余尿,必要时候就得长期留置导尿管外接尿袋。我听了心里一惊,但房医生安慰我说,这个也不是很复杂,就是每周自己在家换一个袋子,每个月去医院急诊换一个尿管。

    房医生的专业和耐心让我十分感动,他不仅给我提供了专业的医疗建议,还关心我的生活,让我感受到了家的温暖。我想,这就是互联网医院带给我们的便利吧,让我们在家就能享受到专业、贴心的医疗服务。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心情沉重。口干、尿频,再加上右背部的发胀感,让我无法正常生活。医生***温和的微笑让我放松了许多,他耐心地询问了我的病情,详细了解了我最近的身体状况。

    他问:“这样的情况多久了?有没有吃过什么药治疗?做过什么检查没有?”我回答:“昨天做了腹部的彩超和CT,没有什么异常。”医生又问:“口干感觉什么时间重一些,还是一整天都是口干的感觉?口干夜间会起来喝水吗?”我如实回答了他的问题。

    医生详细询问了我的饮食习惯,生活习惯,以及是否有尿频尿急尿不尽尿痛小腹坠胀感。我告诉他:“感觉着凉或者劳累后尿频,右背部胀感会加重。”医生认真地记录着,他的专注和细心让我感到安心。

    经过一番询问,医生为我提供了专业的建议,并告诉我:“您的情况可能与肾脏有关,建议您注意饮食,避免辛辣刺激油腻生冷的食物,适当休息。”我感激地点头,对医生的专业和关心充满了感激。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,更感受到了医生的专业素养和人文关怀。互联网医院让我足不出户就能享受到优质的医疗服务,真的太方便了。

  • 那是一个普通的周二,我带着一岁七个月大的孩子去了京东互联网医院进行线上问诊。孩子最近有些尿少,晚上睡觉期间几乎不尿,早上醒来后尿量较多,白天尿量少,也不太喜欢喝水。在当地医院检查后,发现微球蛋白偏高,这让当地医生怀疑孩子可能患有肾病。这让我非常焦虑,因为我想为孩子提供最好的照顾。 在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生。在详细描述了孩子的症状后,医生告诉我这些症状在正常儿童中是常见的。他解释说,微球蛋白偏高并不是什么大问题,尤其在我孩子这么小的情况下。他还告诉我,当地的医生可能没有正确解读检查结果。 医生的解释让我松了一口气。他告诉我,没有必要担心,我的孩子可能只是因为喝水少而尿量少。他建议我让孩子多喝水,并注意观察孩子的其他症状。他还提醒我,孩子睡觉时不要趴着睡,可以垫个小枕头。 在接下来的几周里,我严格按照医生的建议照顾孩子。我发现孩子的尿量有所改善,而且他不再像以前那样不喜欢喝水了。他的眼睛浮肿问题也有所缓解。 我非常感激这位医生。他的专业知识和耐心帮助我缓解了焦虑,让我能够更好地照顾我的孩子。虽然我们只是在网络上交流,但我感觉他就像是我的朋友一样,总是在我需要的时候给予我支持和建议。 通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我能够方便快捷地获得专业医疗建议,无需长途跋涉,也无需担心感染流感。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 服务已开始。

    医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    患者:您好,有多长时间了?

    患者:大概有10多天。

    患者:半个月左右。

    患者:我是上周六去检查蛋白是1➕,周三去是2➕,今天去检查就是3➕了。

    患者:所以我比较担心。

    医生:有没有做定量的检查?

    患者:没有呢。

    医生:比如24小时尿蛋白定量。

    患者:没有做。

    医生:现在还是怀疑肾炎。

    患者:那这个情况严重吗?

    患者:能完全治好吗?

    医生:中等的。

    医生:尿蛋白要定量看程度。

    医生:尿常规不准确。

    患者:好的。

    患者:那是不是尿蛋白也只能缓解,还能治愈吗

    医生:可以有机会控制住的。

    患者:好的。

    医生:已设置此轮消息不用回复。

    医生:已设置此轮消息不用回复。

    医生:问诊已结束。

    医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    医生:服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 线上问诊,健康守护的便捷之路

    2024年7月的一个午后,我坐在家中,打开了电脑,准备通过互联网医院寻求医疗帮助。屏幕那头,是来自肾病内科的医生,他亲切的笑容和专业的态度让我感到安心。

    医生询问了我的一系列问题,从血压到尿蛋白,每一个细节都问得非常仔细。我向他展示了我之前在医院做的检查单,他认真查看后,又详细询问了我的病情变化。

    医生告诉我,虽然我目前的主要问题是血压高和尿蛋白高,但是通过服用贝那普利等药物,病情控制得还算稳定。他还建议我查一下抗磷脂酶A2受体抗体,并根据结果考虑是否需要免疫抑制治疗。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅对我目前的病情给出了明确的诊断和建议,还耐心解答了我关于病情和治疗的种种疑问。这种线上问诊的方式,让我在不需要外出的情况下,就能得到专业的医疗服务,真是既方便又快捷。

    服务结束后,医生还提醒我,如果病情有任何变化,或者出现不适,要及时上线咨询或线下医院就诊。这让我感到非常贴心,也让我对互联网医院的服务更加放心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在未来的日子里,我将继续利用互联网医院这一平台,为自己的健康保驾护航。

  • 那天,我如往常一样,在卧室里打碎了水银温度计。当时并没有觉得有什么不妥,只是随手把玻璃棒扔掉了。直到第二天,我才发现柜子边有一些水银珠,那是我扔掉的体温计的小头。当时我心头一紧,想到水银对孕妇和胎儿的影响,顿时焦虑起来。

    我立刻上网查找相关信息,发现好多医院好像都不能查血汞。我心急如焚,不知道该怎么办。就在这时,我看到了一个互联网医院的在线问诊功能,心想试试看。

    我描述了我的情况,医生耐心地听我讲述,并告诉我,我没有在那个房间睡觉应该还好。但我知道,我仍然很担心,因为怀孕都七个月了,每天都睡不着。

    医生建议我去当地疾控中心或产科咨询。我虽然还是有些担忧,但医生的耐心和专业让我感到安慰。我决定按照医生的建议去做。

    在疾控中心,我详细地咨询了相关情况。工作人员告诉我,一般这么少量的汞挥发,空气里很少,还被我发现了,应该不会有太大的影响。但我知道,我还是得更加小心。

    回到家,我按照医生的建议,去医院咨询了一下。医生告诉我,如果有汞中毒是会有症状的,但我的情况应该还好。医生的话让我松了一口气,我知道,只要我保持警惕,就不会有问题。

    这次经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅专业知识丰富,而且非常耐心,能够站在患者的角度考虑问题。我也明白了,无论是线上还是线下,医疗资源都是非常重要的。

  • 那是2024年的一个晴朗的午后,我,一个53岁的普通妇女,坐在家中,心情却有些沉重。我的母亲,一个曾经充满活力的老人,近期身体出现了一些问题。她原本就有些肾结石的病史,最近检查发现尿检各种蛋白含量偏高,这让原本担忧的我更加焦虑。

    在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院的咨询服务。我选择了肾病内科的一位专家,他非常耐心地询问了我的母亲的情况,并详细介绍了她的病史和检查结果。

    专家告诉我,母亲的病情可能并不简单,需要进一步的检查和诊断。他建议我们尽快将最近的检查结果发送给他,以便他做出更准确的判断。

    几天后,我将母亲的血常规、尿常规、尿液分析、肝肾功能、血脂血糖电解质和肾脏B超的结果发送给了专家。他仔细分析了这些结果,发现了一些与病史不符的地方,建议我们复查所有检查。

    在专家的指导下,我们再次进行了全面的检查。虽然等待结果的过程有些漫长,但专家的耐心和专业让我对治疗充满了信心。

    最终,专家给出了诊断:不排除有慢性肾炎的可能。他详细解释了病情,并给出了治疗方案。在专家的指导下,母亲开始了治疗,虽然过程艰辛,但看到她的病情逐渐好转,我心中充满了感激。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。专家的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心,也让我对未来的生活充满了希望。

  • 那个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为即将开始我的线上问诊之旅。电话那头的***医生,声音温和而坚定,让我心中的石头渐渐落地。

    从前的我,总认为去医院看病是一件繁琐的事情,尤其是在南京这座繁华的都市,预约、排队、等待,往往让人心力交瘁。但这次,我选择了线上问诊,没想到却带来了意想不到的便捷。

    ***医生非常专业,他详细询问了我的病情,从血肌酐的升高,到尿胆原阳性,再到尿蛋白阳性,他都一一记录,并耐心地为我解答。他告诉我,肌酐高表示肾功能可能存在问题,需要进一步检查。虽然听到这样的结果,我心中有些担忧,但***医生的安慰让我感到温暖。

    他告诉我,根据我的情况,建议我进行尿常规、血肌酐和肾脏彩超的复查,并根据结果决定治疗方案。我感到很放心,因为我知道,在***医生的指导下,我一定会找到合适的治疗方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便利性和高效性。无需出门,就能得到专业医生的诊断和建议,这对于我们这些忙碌的上班族来说,无疑是一种福音。

    在此,我想对***医生说一声感谢,是您让我感受到了医疗服务的温暖,让我对未来的治疗充满信心。

  • 那天,我正在家中,突然感觉身体有些不适,于是我便想起了互联网医院这个便捷的服务。我打开手机,找到了一位肾病内科的专家,他很快就回复了我的留言。我详细描述了自己的症状,包括尿常规不正常的情况,他告诉我,这可能是肾脏疾病的表现,建议我复查尿蛋白定量,并控制好血压。

    专家的回复让我安心了许多,他不仅给出了专业的建议,还耐心地解答了我的疑问。我按照他的建议,复查了尿蛋白定量,结果显示蛋白尿仍有+,他又建议我进一步查尿蛋白定量。在这个过程中,我感受到了专家的专业和耐心,他对病情的分析细致入微,让我对病情有了更深的了解。

    在咨询过程中,我还提到了肾脏彩超的情况,专家告诉我,肾脏彩超没事,这让我松了一口气。他还告诉我,控制好血压对肾脏健康非常重要。在专家的建议下,我开始关注自己的血压,并调整了生活方式。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。专家的专业知识和耐心解答,让我对自己的病情有了更清晰的了解,同时也避免了长时间排队就诊的困扰。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 线上问诊的温暖体验

    今天是个阳光明媚的早晨,我坐在家中,通过互联网医院平台向一位肾脏科专家请教我的健康问题。

    自从上次在***医院做了尿检,我就一直有些担心。那天,我空腹了12个小时,禁水11个小时,提交了尿检报告。结果显示,酮体和红细胞都有所异常。

    当我将这份报告发给专家时,他首先安慰我,告诉我酮体和饥饿有关,不用过分担心。接着,他又仔细看了红细胞的情况,告诉我这是正常的,不必再复查。

    在咨询的过程中,我还提到了一个困扰我很久的问题:经常在某个位置感到扎痛。专家询问了我的子宫附件B超结果,得知没有问题后,他建议我看看消化科,并告诉我这不是泌尿系的问题。

    专家的耐心和细心让我感到非常温暖。他不仅给我提供了专业的建议,还关心我的生活细节,询问饮食和排便情况。我感到,即便是在这个虚拟的线上空间,也能得到如同面对面的关爱。

    最后,专家提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请及时去医院就诊。这让我更加感激,也让我对互联网医院有了更深的认识。

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