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人体干细胞中的“美猴王”——间充质干细胞

人体干细胞中的“美猴王”——间充质干细胞
发表人:京东健康

作者|Mr.Wh1te

文章首发于|海尔国际细胞库公众号

 

上周我们推送了间充质干细胞的一些简单的科普,给大家简单地介绍了下什么是间充质干细胞,有朋友在后台回复说那篇文章太过于学术化和定义化,很多名词都不知道是什么意思,简单来说就是有点看不懂。今天小编联合国际细胞库的袁老师和王老师,用简单和直白的语言,同时秉持科学严谨的精神让大家更直观地了解间充质干细胞。

 

 

01.StemCells干细胞

 

间充质干细胞作为干细胞家族的一类重要成员,拥有干细胞的共性:自我复制和多向分化潜能,因此有人说,干细胞就像美猴王孙悟空,不仅会七十二变神通(多向分化),还可以一吹毫毛变成无数个自己(自我复制)。这两项能力就是干细胞最基本的“神通”。

 

人体细胞约有40万亿—60万亿个,人体细胞层面上的生长、衰老、死亡等变化也影响到整个身体的状况。干细胞所拥有的分化能力和自我复制能力,为人体衰老死亡的细胞提供“后备部队支持”,身体才以轻松地修复损伤的机体。也正是因此,我们可以想象一下:科学家从人体内获取已经有的干细胞,在体外扩增培养出新的干细胞,然后回输到体内,增加的干细胞对于修复体内因衰老引起的损伤,延缓人体衰老将有着极其重要的意义。

 

02.MSCs间充质干细胞

 

但是,并不是所有的干细胞都是美猴王。严格意义上讲,除去胚胎干细胞拥有能够发育成我们人体的所有组织器官的能力外,其余种类的干细胞,例如我们上篇推文中提到的骨骼肌干细胞,正常情况下只能发育分化为成肌细胞,后者可互相融合成为多核的肌纤维,形成骨骼肌最基本的结构。这一类干细胞我们称之为“单能干细胞”。

 

03.MSCsMSCs特性

 

间充质干细胞作为另一类的“多能干细胞”,拥有干细胞的所有共性,即自我更新和多向分化能力。不像单能干细胞,间充质干细胞在体内可以分化为脂肪细胞、骨细胞、肌肉细胞、神经细胞、肝细胞、心肌细胞、内皮细胞等等,这让间充质干细胞能够对人体各个部位的组织和器官损伤进行修复。

 

 

除了干细胞的共性,间充质干细胞还拥有自己特别的“魔法”。

 

①导航定位(归巢特性):归间充质干细胞会自发移动到身体受损伤部位,也就是归巢特性。归巢特性是间充质干细胞能够安全有效应用于临床的关键支撑特质。这种功能让间充质干细胞移植对许多机体损伤造成的疾病有治愈作用。

 

②低免疫性:间充质干细胞本身的免疫原性低,我们都知道,白血病患者的治疗通常需要骨髓移植,也就是造血干细胞的移植,对配型的要求非常高,间充质干细胞由于细胞分化程度低,细胞表面的人类白细胞抗原(HLA)低表达,因此具有较低的免疫原性,通过旁分泌细胞因子起作用时,自体和异体的间充质干细胞都不引起强烈的免疫排斥反应。

 

③易于获取:间充质干细胞是目前来源最为方便的干细胞之一。我们上篇文章中讲过,间充质干细胞广泛存在于人体组织中,其中又以新生儿脐带为最优来源,由脐带组织中分离提取间充质干细胞不会对人体造成创伤,脐带中间充质干细胞数量多、细胞纯净度高易于分离,而且相对于成人体内干细胞更加原始,有更强的增殖分化能力。

 

④免疫调节:间充质干细胞最重要的作用在于它的免疫调节作用。人体内环境复杂多变,间充质干细胞却可以在不同情况下对炎症环境起到调和作用。在人类大部分严重疾病的发病过程中,例如肝硬化、糖尿病,甚至包括癌症,炎症都在其中扮演了至关重要的角色。而间充质干细胞就可以根据炎症的强弱大小,或者炎症发生的部位,来变换自己的性质,发挥自己不同的功能:它可以消炎,也可以促炎,它可以招募其他“伙伴”一起促进组织生长。

 

⑤强大的自我复制能力:间充质干细胞在被提取出来以后,去完成治疗的使命以前,还会有一个扩增的过程,以达到治疗的数量需求。而间充质干细胞多次传代扩增后仍具有较强的活性与分化潜能。

 

 

间充质干细胞的这些特性,让其成为最具有临床潜力和保存价值的干细胞的干细胞之一。人类有望通过对于其的研究治愈如脊髓损伤、脑瘫、肌萎缩侧索硬化症、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、克隆氏病、中风、糖尿病、糖尿病足、肝硬化等众多难治性疾病,而且,根据初步的临床报告,间充质干细胞对这些疾病的治疗都取得明显的疗效。

 

参考资料:

1、走近神奇的干细胞移植,西安交通大学出版社,2014.05,龚业莉

2、人体中有一种细胞叫做间充质干细胞如同孙悟空,2015,人民日报

3、TLR2及TLR4活化对人骨髓间充质干细胞造血支持功能的影响,安徽医科大学,2012,程千松

 

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  • 黄芪是一种营养价值比较高的中药材,在日常生活中,很多人喜欢将它拿来泡水喝,这确实能够在一定程度上起到养生的作用。随着人们养生意识的增强,黄芪的用量逐渐增大,以至于到了每年的春秋季节,就会有大量的人开始采挖黄芪,因为春秋时节是采挖黄芪的最佳季节,但若是采用不合理的采挖方式,就会导致野生黄芪数量骤减,目前,它已经被列为国家三级保护植物。

     

    在平日里,一些喝过黄芪水的朋友会感觉到自己越来越瘦,其实这是一种正常现象,大家不必过于担心,这主要是因为黄芪水具有利尿解毒的作用,若是在服用黄芪水期间,感觉到体重出现了明显的下降,那么有可能是黄芪水在帮助人体排出多余的毒素与垃圾。对于具有减肥需求的朋友来说,建议不要采用喝黄芪水的方式来减肥,因为长期饮用可能导致身体暴瘦,这对身体健康反而是不利的。

     

     

    黄芪水虽然具有一定的养生功效,但并不是所有人都适宜饮用的,一般来说,生活中有3类人不适合饮用黄芪水。

     

    黄芪具有温补效果,因此更适合体内寒湿较重的朋友饮用,对于体内火气比较旺盛的群体来说,若是经常大量饮用黄芪水,就可能导致身体出现喉咙干涩、咽喉肿痛等情况。

     

     

    虽然黄芪能够在一定程度上提升人体中的元气、增强身体免疫力,但当我们出现感冒或发烧的现象时,就会导致身体呈现出比较虚弱的状态,此时若是贸然饮用黄芪水,极有可能导致身体的负担加重,这对疾病的控制是不利的。在这里建议大家等感冒或发烧痊愈后再饮用黄芪水,这能够在保证身体健康的同时达到养生的效果。

     

    我们都知道,每个人的过敏原是不一样的,对于过敏体质的朋友来说,需要慎重饮用黄芪水,因为一旦对黄芪这种物质过敏,就会导致身体表现出一些不良症状,情况严重的甚至会威胁身体健康。

     

     

    同时,大家在饮用黄芪水的过程中,还要了解它的副作用,一般来说,若是经常使用黄芪泡水喝,就可能导致身体出现心烦意乱、头晕目眩、失眠多梦等症状,大家在饮用黄芪水的过程当中,若是发现身体出现了上述症状,一定要立即停止饮用,以免身体受到更加严重的伤害。

     

    同时,大家也不能过于依赖黄芪水,因为它并不是万能的,当我们感觉到身体出现不适时,应该立即去医院进行相关的检查而非饮用黄芪水。

  • 在这个看脸的时代

    无论是男生还是女生

    常常都会以貌取人

    对于择偶也都有很多标准

     

    比如男生都喜欢

    大波浪的女生

    而女生则喜欢

    长的帅的

    手指长的

    又高又瘦的

    ......

     

    据说

    现在女孩子们的择偶标准又多了一个

    那就是……

    鼻子大

     

    因为民间流传

    鼻子大的男人

    下面也特别大

     

     

    男人鼻子大到底意味着什么?

     

    要说女生们完全不在乎男生丁丁的尺寸,

    是不太诚实的......

    民间一直流传着一个说法

    “鼻子大的男人丁丁也大”

    于是不少妹子悄咪咪地打探男生的鼻子。

    (诚实点,别说你没有!)

     

     

    然而,

    目前并没有研究发现鼻子形状

    与丁丁长度有什么直接的关系

    自己和身边人的个体经验

    也并不具备统计学意义。

    鼻子大只能说明一个问题,

    那就是......鼻孔也大!

     

     

    鼻子大这件事当个梗开开玩笑就行了,

    万万不要当真,

    毕竟咱们的鼻子可是有正经工作的。

     

    鼻子平常做些什么工作?

     

    众所周知,

    鼻子是呼吸通道的起始部分,

    也是嗅觉器官,

    主要起呼吸嗅觉作用。

     

    但很多人都不知道,

    鼻子在呼吸时是会偷懒的,

    当身体不需要太多氧气的时候,

    一侧的鼻甲就会充血,

    阻止空气进入,

    让一侧的鼻孔休息,

    提高呼吸效率。

     

    也就是说,

    平时我们的鼻子是左右两个鼻孔轮流工作的

    交换的时间大约是一到两个小时

    不信你可以把手放在鼻孔下感受一下,

    看看是不是有一侧的呼吸比另一侧强烈。

     

     

    但在保护嗅觉这件事上,

    鼻子又很勤劳。

    人的鼻子每天会产生近1L的鼻涕

    也就是大约2瓶矿泉水大小的液体,

    用来保持鼻腔内膜湿润,

    保护嗅觉。

    而当你生病时,

    产生的鼻涕会更多,

    约为平时的2倍。

     

    这些鼻涕相当于一个黏性隔离带

    帮你捕捉灰尘、细菌和其他污染物,

    防止污染物进入呼吸系统。

     

    于是问题来了,

    谁的鼻子能装下1L的鼻涕?

    局长你是不是在逗我?

     

    那局长不防告诉大家一个真相:

    其实,大部分鼻涕都被你吃了。

     

    鼻子内的纤毛每隔近10分钟

    就会把鼻涕扫到鼻子后部,

    一部分变成了鼻涕流了出来,

    另一小部分变成了鼻屎。

     

    剩下的大部分......都被你吞进了肚子里,

    而你浑然不知。

     

     

    捏鼻子能让鼻梁变高吗?

     

    相比于鼻子到底起什么作用,

    大多数人更关心鼻子挺不挺,

    好不好看。

     

    许多人嫌自己鼻梁塌,

    认为平时多捏捏鼻子,

    鼻梁就会变挺,

    这是真的吗?

     

    从理论上来讲,

    要通过摸鼻子把鼻梁变挺拔,

    还是有那么一丢丢可能性的。

    鼻子下半部,即鼻尖、鼻侧壁和鼻翼,

    这部分没有硬组织支撑,只有软骨,

    长期的外力刺激确实可能让鼻子外形发生改变。

     

    只不过,

    这个长期估计最少得摸个几十年才有效果。

    与此同时,

    你捏鼻子的手法还得想手术刀一样精准,

    否则捏歪了、捏扁了可就亏大了。

     

    不过,以上只是从理论上讲,

    事实上鼻梁的高低,

    是有上颔骨与鼻骨外凸程度决定的,

    换句话说,就是天生的。

     


     

    想要鼻子变得好看,

    不如想想怎样避免因为鼻子拉低颜值,

    比如……

     

    用嘴代替鼻子呼吸会变丑?

     

    这是真的。

    由于鼻子和嘴巴都能进气儿,

    所以我们的呼吸方式也分为两种:

    鼻呼吸和口呼吸。

     

    如何区分鼻呼吸和口呼吸,

    主要看舌头,

    当你用鼻呼吸时,舌头顶在上颚,

    而用口呼吸时,舌头放在下颚。

     

     

    口呼吸时一种错误的呼吸方法,

    张嘴呼吸时,人的舌头是后坠下沉的,

    口腔通道一直处于打开状态,

    气流总是通过牙齿、口腔进入咽喉。

    受气流影响,

    原本应该往前往下发育的下颔骨容易发育受限,

    反而后缩,

    形成传说中的没下巴

     

    不仅如此,口呼吸时上颔骨也不能正常发育,

    影响牙齿生长排列,

    因此,

    口呼吸的人通常会出现龅牙、兔牙。

     

     

    大多数的口呼吸都是因为

    鼻子不通气,鼻炎、鼻甲肥大、

    鼻息肉等鼻腔疾病,

    导致患者不得不用口呼吸,

    像这种情况,局长建议去医院治疗

    鼻子治好了,口呼吸的习惯自然就会慢慢改掉。

     

    但还有一部分人单纯是习惯用口呼吸,

    对于这部分人,

    时刻注意调整呼吸方式,

    将舌头老实的顶在上颚,

    否则要是鼻子塌还嘴凸,

    那就太糟糕啦。

  • 全球结直肠癌(CRC)的总体发病率已经在下降,但年轻成人结直肠癌的发病率正在惊人地上升(定义为发病年龄小于50岁的患者)。这种快速增长的原因尚不清楚,因为缺乏强有力的流行病学数据。遗传易感性可能起了一定的作用,仅仅是环境风险因素并不能解释观察到的趋势。

     

    早发型结直肠癌(缩写为EOCRC)的临床病理和分子学情况显示出相当的异质性。在年轻患者中,晚期疾病表现和不良的组织病理学特征更为常见。EOCRC的肿瘤治疗敏感性尚不清楚,生存率较低。在现代治疗策略中尚没有考虑诊断时的年龄。揭示EOCRC的发病机制和基因变异以及体细胞分子图谱将是疾病预防的关键,可使该类患者群体得到个体化的治疗。

     

    近日,JAMA子刊《JAMA Surgery》刊登了一篇文章,总结了早发型结直肠癌的特征,并与晚发型结直肠癌进行了比较,一起来系统了解下。

     

    定义

    目前国际上对EOCRC还没有明确的定义,已发表研究报告的年龄也不同。一般来说,结直肠癌 诊断时年龄小于50岁被认为是EOCRC,这是大多数国家癌症筛查的起始年龄。此外,单纯按照年龄分组,会带来诸多限制。在50岁以下的患者中观察到了临床病理特征和肿瘤学结局的重大变化,这表明需要进一步进行基于年龄的分组。

     

    流行病学

    尽管癌症筛查的实施降低了CRC的总体发病率,但50岁以下年轻成人的发病率却在增加。来自欧洲大型注册研究的最新数据表明,在过去25年里, 20-49岁的患者中,CRC的患病率急剧上升,特别是远端结肠癌和直肠癌的发病率一直在上升。从1990年到2016年,直肠癌的发病率每年增加1.8%,其中20-29岁成年人的年百分比变化最大,为3.5%。在美国、澳大利亚和亚洲也观察到了类似的趋势。

     

    早发型CRC占CRC总病例的1/10,是该年龄组第二大常见癌症和癌症相关死亡的第三大原因。根据目前的数据,估计在未来十年内,20-34岁成年人的结肠癌和直肠癌的发病率将分别增加90%和124%,35-49岁成年人将分别增加27%和46%。 到2030年,将有1/10的结肠癌和1/4的直肠癌确诊者为50岁以下的人。

     

    临床特征

    早发型CRC的临床特征与晚发型CRC不同。早期发病肿瘤常见于远端结肠和直肠。肿瘤SEER数据库的数据分析发现,在男性和女性结直肠癌中,分别有41%和36%的肿瘤位于直肠,分别有26%和25%的肿瘤位于近端结肠。EOCRC的解剖位置可能为此类癌症的潜在致病机制、疾病进展和治疗反应提供重要的信息,因为越来越多的证据表明升结肠癌在生物学上与降结肠癌和直肠癌不同。

     

    升结肠癌与高龄、晚期疾病和女性存在相关性,肿瘤通常是巨大的、外生的、息肉状的病变,生长在结肠腔内,可能会出现缺铁性贫血,而降结肠癌往往表现为浸润性的、收缩性的病变,包围着结肠腔,易引起梗阻性症状。据观察,升结肠肿瘤与降结肠肿瘤相比,淋巴结受累率较高,肿瘤治疗效果也更差。

     

    年轻的CRC患者与年长患者相比, 前者在诊断时通常为晚期。几项基于人口的大型研究显示,三期和四期疾病的比例很高,占比在54%-61.8%之间。年轻患者比老年患者更有可能出现区域性疾病或远端疾病。癌症筛查可能是老年患者诊断时疾病分期较早的原因,但患者相关和医生相关因素都可能延迟对症状的评估,导致年轻个体在诊断时已经到了晚期。

     

    对癌症的怀疑程度低,缺乏对疾病的了解,或者没有认识到癌症相关症状,都可能导致评估的延迟,据报道,平均延迟为6.2个月。症状也可能与常见良性疾病的症状相重叠。据报道,与医生有关的诊断延误占比在15%-50%之间。

     

    一项对1025名患者的研究中,886名(86.4%)在诊断时没有症状。直肠癌患者比结肠癌患者更容易出现症状(90.0% vs 83.0%)。在那些无症状的患者中,有139人进行了检查,原因是19人(13.7%)存在贫血,10人(7.2%)粪便隐血试验结果呈阳性,3人(2.2%)有腹部肿块,3人(2.2%)在直肠指诊中发现肿块,110人(79.1%)有其他原因。

     

    另一项对1514名直肠癌患者的研究中, 50岁以下的患者从症状出现到开始治疗的中位时间为217天,而50岁以上的患者为29.5天。这些数据强调了将CRC作为50岁以下成年人(无论是否有家族史)潜在诊断的重要性。值得注意的是,鉴于大多数患者没有症状,而且是散发性疾病,还应该强调对患者和医生的教育,而不仅仅是依赖筛查策略。为确保及时诊断和干预,必须采取教育,提高年轻成人、社区医生和专科医生的认识。

     

    肿瘤学结局

    EOCRC患者的生存数据有限且各研究不一致。有几项研究报告说预后较差,而一些研究则表明年轻患者的预后与年长患者相当或更好。目前对局部或转移性CRC的治疗中没有考虑发病时的年龄。尽管年轻患者更有可能接受新辅助化放疗和辅助化疗,但其疾病结局似乎与年长的患者相当。

     

    年轻患者独特的肿瘤生物学和分子特征可能影响对治疗的反应。由于过往50岁以下的患者比例很小, EOCRC的肿瘤治疗敏感性还不清楚。例如,传统化疗药物用于辅助治疗的情况下,似乎只能带来极小的生存率。年轻的患者更有可能接受现行指南之外的新辅助治疗和辅助治疗,但与接受更少治疗的老年患者相比,调整后的生存率只有很小的提高。

     

    美国癌症数据库的一项全国性研究发现,1636名年轻患者中有826名(50.5%)接受了辅助化疗,而4822名低风险的2期老年患者中有923名(19.1%)接受了辅助化疗。年轻患者更有可能接受多药方案而不是单药治疗。在没有明确的肿瘤学益处的情况下,必须对低风险患者的潜在过度治疗风险提出质疑。

     

    现代肿瘤治疗策略的重点是改变免疫系统的抗肿瘤反应,在微卫星不稳定的CRC中观察到了惊人的成功。然而,年龄小于50岁的患者只占所有研究人群的一小部分。可以推测,由于免疫功能随着年龄的增长而下降,EOCRC患者的免疫再反应可能比老年人更强,有可能导致对免疫疗法的敏感性增加。

     

    筛查

    随着CRC流行病学的变化,目前结直肠癌筛查策略需要进一步完善。鉴于结直肠癌发病率的上升,美国癌症协会建议 将初次筛查年龄从50岁降低到45岁。值得注意的是,最近的流行病学数据显示,20-39岁成人的发病率变化最大。

     

    基于暴露因素和家族史的风险分层将是确定最佳筛查策略的关键。许多国家面临的挑战是如何更好地使筛查合理化,以筛选出无症状的年轻癌症人群。未来的策略可能包括一次性粪便免疫化学测试。由于结肠镜筛查的事件率很低,分子驱动检测可能是一种替代方法,可以帮助筛查出一部分患者。

     

    参考文献:
    JAMA Surg. 2021;156(9):865-874.
     
    京东健康互联网医院医学中心
    作者:卢秀玲,毕业自北京大学公共卫生学院,曾在某知名医学网站担任医学总编辑,负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。
  • 夏天一到,温度飙升,心脑血管疾病伺机已久,随时准备作案。此时的血管就像装了一颗“定时炸弹”,格外脆弱。

     

     

    《生命时报》采访专家,告诉你高温对血管的伤害,并教你几个夏季护血管的方法。

     

    受访专家

    北京同仁医院心血管外科主任医师、教授 吴明营

    火箭军总医院副院长、全军脑卒中救治与研究中心主任 姜卫剑

     

    炎热,心脑血管病的“火药桶”

     

    夏季酷热难耐,在这种环境下,一些疾病也开始频繁冒头,尤其是心脑血管疾病,它对人体主要有以下影响:

     

    突发脑中风、心脏病

     

    作为人们熟知的脑血管病,中风有两个高峰期,一个是零度以下的严冬,一个就是32℃以上的盛夏。

     

    有研究表明,当气温上升到32℃以上时,脑中风的发生率较平时高出66%,并且随着气温的升高,危险性还会增加,这一现象被称为“热中风”。

     

    夏季天气炎热,温度对人体血液循环系统会产生很大影响。尤其是闷热天气,空气中湿度增高,含氧量降低,本身就有心脑血管疾病的老人,更容易突发心脏病、脑中风。

     

    缺血、心脑血管堵塞

     

    夏季,人体的新陈代谢和血液循环会明显加快,血流量比平时增加3—5倍,这本身就加重了心脏负担,加上夏天人出汗多,水分随汗液大量蒸发,致使血液黏稠度升高,更容易导致缺血或心脑血管堵塞。

     

    心绞痛、脑梗塞等引发猝死

     

    夏天人的睡眠质量会有一定程度下降,情绪容易烦躁,更易引发心绞痛、脑梗塞等疾病,甚至猝死。

     

    虽然猝死发生得总是很突然,如果留心观察,猝死的发生并非完全无声无息。其实在这之前,身体的健康状况已经出现了问题,但却没有引起病人的重视。

     

    血管不好,从头伤到脚

     

    血管作为人体营养输送的重要管道,遍布全身各处。一旦出现病变,会诱发各种疾病,严重时甚至会致命。

     

    头:影响认知

     

    现代人由于饮食和生活方式不健康,脑袋里的大动脉血管壁上也悄悄产生了斑块。

     

    斑块一点点长大,血压平稳时,还算相对安全。若血压突然升高,斑块就会被“刺激”脱落,冲向细小动脉,导致脑梗死。

     

    同时,血管随着年龄增长逐渐“老化”,个别地方还会产生“鼓包”(微小的动脉瘤),一旦破裂,就是脑出血。

     

     

    颈:诱发卒中

     

    颈动脉是一个流向大脑的血液通道,各种原因造成的该通道内部管径变小,就称作颈动脉狭窄。最常见导致颈动脉狭窄的原因是颈动脉硬化,临床上80%以上的人都属于这个情况。

     

    动脉硬化过程与水管中水锈形成非常类似:最初表现为动脉管壁上出现硬化斑块,随着斑块一点点增大,最终形成颈动脉狭窄。

     

    颈动脉狭窄还是导致脑缺血和脑卒中的“罪魁祸首”。一方面,狭窄的颈动脉会导致脑组织无法获得足够血液,产生缺血症状;另一方面,颈动脉斑块若生长不均匀,可碎裂而产生碎屑,导致脑卒中。

     

    高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、吸烟、酗酒都是颈动脉狭窄的高危因素,如生活中经常出现头晕、发呆、无力,白天思维不清、昏昏沉沉,晚上失眠等症状,建议去医院做个颈动脉的超声波检查。

     

    若诊断明确,可在医生指导下进行药物或手术治疗。

     

    胸:动脉夹层

     

    主动脉是心脏向全身输送动脉血的总通道,也是人体最粗的血管。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况它们紧贴在一起,共同承受血流压力。

     

    若内膜出现裂口或溃疡,血液冲击便会沿着这个“缺口”进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成主动脉夹层。

     

    若不及时处理,外膜将单独承受血压,随时会发生致命性破裂,动脉血会直接涌入胸腔、腹腔甚至心包,造成大脑和内脏短时间内供血不足,出现失血性休克,患者几秒钟之内就会死亡。

     

    高血压是主动脉夹层的首要危险因素,血压的不稳定极易造成动脉壁的损伤,临床上主动脉夹层患者几乎都存在高血压控制不良的现象。

     

     

    此外,有动脉粥样硬化、血管钙化斑块的老人、孕妇及有主动脉夹层家族史的人,都是该病高危人群。

     

    以上人群若出现“撕心裂肺”的疼痛,且持续时间长,并感觉疼痛延伸到了前胸、后背甚至腹部,应及时就医。

     

    腹:主动脉瘤

     

    提到血管疾病,很多人首先想到的就是中风、心脏病,但对腹主动脉瘤却很陌生。其实,人体最大的主动脉血管,往上走可达到颈部、往下走则可延伸到腹部。

     

    腹主动脉源源不断地把从心脏泵出的动脉血,通过其分支血管输送到全身,就像树干和树枝一样。

     

    当主动脉膨胀越来越薄时,血管像一个被撑大的气球,最终形成主动脉瘤。一旦破裂,会使体内大量失血,导致猝死。

     

    吴明营表示,这个病早期几乎没有症状,但若感到腰背部或腹部呈撕裂感、刀割样等胀痛不适,并伴血压异常升高,则须警惕。

     

    此外,建议50岁以上人群,尤其是男性,有高血压、心血管病等慢性疾病,烟龄10年以上,有外周动脉瘤病史者,尽量每年做一次腹部超声检查。

     

    腿:深静脉血栓

     

    急性下肢深静脉血栓是很危险的静脉病。深静脉血栓形成的最典型症状是下肢肿胀。

     

    由于深静脉堵住后血液回流不畅,患侧腿就会肿起,还会出现压痛和发热感,就像是被小火从里往外烘烤一样。若对侧没血栓,或血栓不像另一侧那么严重,则会形成不对称下肢肿胀。

     

    更加严重的是,若深静脉血栓迁移至肺部,会形成有潜在致命威胁的肺栓塞,患者常常会出现胸痛、憋气、呼吸困难等症状。

     

    需要提醒的是,卧床、长时间不动等均是静脉血栓重要危险因素。司机、IT工作者、教师、售货员等需长时间保持一个姿势不动,风险相对较大。

     

    以上高危人群一旦出现腿部,尤其踝关节和足部有肿胀感、疼痛或压痛、腿部发红、腿部皮肤温度上升、有浅静脉扩张等情况,应及时就医。

     

    夏季护血管,做到6个“谨慎”

     

    高温来袭,养护血管是你必做的功课,虽然血管“崩溃”很可怕,不妨学会这6个“谨慎”,帮你安然度夏。

     

    1.慎用空调

     

    室外温度很高,突然进入温度较低的空调房,人的体表血管会迅速、大面积收缩,血压剧烈波动,诱发卒中。

     

    再热的天气,空调温度也不能开太低,应在26℃左右,不要开到20℃以下。

     

    2.慎喝冷饮

     

    高温导致水分流失较多,使血液浓缩,血容量不足,重要器官供血减少,诱发卒中。

     

     

    建议多喝温开水,少喝冰镇饮料等。

     

    3.慎大吃大喝

     

    控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免吃大鱼大肉、喝大酒。

     

    建议多吃西红柿、青菜、苹果等新鲜蔬果,适量食用黑木耳、燕麦片,有助降低血黏度。

     

    4.慎发脾气

     

    炎热夏日,火气很旺,人们容易焦虑动怒,这是脑血管病发病的重要诱因。

     

    越是炎热,越不能烦躁,而要保持心情愉快,积极乐观地面对一切。学会释放心理压力,不能总是愁眉苦脸。

     

    5.慎盲目锻炼

     

    炎热天气下盲目锻炼容易引发心脑血管意外。

     

    运动时间最好选在早晨5~6点或晚上8点后,以慢跑、散步、打太极等为宜,时间控制在1小时左右。

     

    6.慎熬夜

     

    夏季夜晚易失眠,白天又容易犯困。建议晚上10点半前睡觉,不要长时间看电视、玩手机。

     

    每天最好午睡半小时,此时血压下降、心率减慢,有助于保护心脑。

  • 说起核桃,很多人都知道,因为核桃仁的外形特点跟人体的大脑十分相似,核桃中含有人体所需要的蛋白质,还有体内必需的脂肪酸,这些成分都是大脑细胞代谢的重要物质,能够滋养人体的脑细胞,增强大脑功能,所以古人讲究“以形补形”的说法,其实还是有一定科学依据的。都以为吃核桃只有补脑这么一个作用,其实,核桃还真是一个宝,除了补脑,还有其他妙用,只是很多人不知道而已。

     

     

    核桃仁性温,味甘,归在肾、肺、大肠经,我们对核桃其实并不陌生,是一种有不规则形状,有皱曲沟槽的成熟果实,虽然看起来平平无奇,但是在李时珍的《本草纲目》中评价它可以“补血养气,润燥化痰”,是一种治疗咳喘和腰膝酸软等病症的中药材,所以核桃仁在中医上具有很高的药用价值。

     

    核桃仁有着补肾温肺、润肠通便、定喘化痰的效果,所以在临床上有着广泛的用途,虽然功效多,但都不能“单兵作战”,所以核桃仁通常需要和其他的辅助性中药一起使用,这样才能发挥它的作用。关于核桃仁的另外三大功效,不妨一起来了解一下。

     

     

    虽然核桃仁有着温补肾阳的功效,但如果仅仅一味中药的话,效力会比较弱,所以常常需要和其他的中药材配伍使用。

     

    在许多的医家书籍中都有核桃仁配伍调养肾脏的方子,在《和剂局方》中记载的青娥丸,就用到了核桃仁,将该药和杜仲、补骨脂、大蒜研制成干燥的丸剂,可以缓解肾阳虚衰引起的肾亏腰酸、头晕目眩;《御院药方》中的胡桃汤,将核桃仁和杜仲、萆薢等中药材一同使用,可以缓解腰背酸痛,两足痿弱。

     

     

    核桃仁归入肺经,所以对肺部病变会有很好的疗效,常常和人参、生姜等有化痰止呕,补气行气功效的药材同用,治疗肺肾不足、肾不纳气所引起的虚喘证,虚喘的患者通常会表现少气懒言,咳嗽的声音低微,呼吸时呼出多吸入少,尤其是运动的时候,症状会加重。

     

     

    在《本草纲目》中就用到了人参、核桃仁、杏仁同用的丸剂,治疗长久咳嗽不止的患者。

     

    在《医方择要》就有一剂用核桃仁治理肠燥便秘的方子——大便不通方,单独服用核桃仁,或者将它和火麻仁、当归等一起服用,不仅有润肠通便的效果,还有活血调经的功效。

     

    除此之外,人们对核桃仁的不断研究,发现核桃仁还有很多的成分,有些是我们人体必需的,其实早在《开宝本草》中就写到了核桃仁的其他功效,长期食用核桃可以增加我们的体重,不仅如此还有生黑发的作用。

    一些实验表明,核桃仁中含有的脂肪油,可以抑制肿瘤的扩散,降低胆固醇,净化血液,起到保护肝脏的作用,同时还可以舒缓疲劳。

  • 益母草,以其活血调经的药效,一直都是治疗妇科病的要药。不但妇科医生爱用,而且备受女性朋友的青睐。

     

    《本草纲目》中记载,益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药。可调女人经脉,治肿毒疮疡,利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用,比如活血化瘀,会配合当归,利尿消肿会配合白茅根等中药。

     

    常用在以下一些方面:

     

    1、女性经期小腹疼痛,月经量少,颜色较深并伴有血块,会建议在月经前服用含益母草的中成药。

     

     

    2、一般也会建议女性产后,服用益母草相关制剂,以便促进子宫收缩,排出淤血恶露,促进子宫复原。

     

    3、益母草增强宫缩,所以也会用在足月生产前。

     

    4、治肿毒疮疡,利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

     

    对于益母草的食疗,有三点要格外注意:

     

    1、禁忌人群:孕妇禁用。虽对缩宫效果很好,但却有让孕妇流产的潜在危机。月经期间禁止服用。月经前有效,月经期间吃容易引起月经量增多,经期延长。虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉,一般虚寒体质的人可以用,但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效,反而会伤正气。

     

    2、“是药三分毒”,益母草是有微毒性的。因此,若无对应病症,不建议用药,也不建议用于保健。

     

    3、食用方法倒是比较简单,只要掌握用量就可以了。食用量:干益母草9~30g;鲜品12~40g。干益母草置干燥处保存,鲜益母草置阴凉处保存。鲜的益母草,可以和鸡蛋一起,做成煎蛋饼,也可以熬粥,熬汤均可。干的益母草,可以与肉类一起炖,比如炖鸡,炖排骨等等均可。

     

     

    益母草是一种疗效特别好的中草药,对于治疗心血管疾病,血栓方面都做了特别大的贡献,但是任何药物有利就有弊,大家一定要提高它的副作用,否则可能会给身体带来更大的危害。另外,对于孕妇也是不能够使用的,孕妇作为一个特殊的群体,身体内的激素会发生一定的变化,这时候食用益母草,很可能会导致胎儿和孕妇出现一些危险。

  • 春困秋乏夏打盹儿,睡不醒的冬三月……如果你一年四季总是感觉疲乏无力、打不起精神,那不仅仅是因为缺乏睡眠,你的饮食可能也出现了问题。

     

     

    《本草纲目》里说,“饮食者,人之命脉也。” 也就是说吃饭是保证生存的一个必不可少的条件。而不良饮食习惯不仅会加重身体的疲劳感,甚至可能带来诸多慢病。

     

    《生命时报》采访专家,为大家奉上科学合理的饮食指导,告诉你如何摆脱疲惫、一口一口“吃”出健康。

     

    受访专家

    科信食品与营养信息交流中心科学技术部主任  阮光锋 

    中国注册营养师  韩冬梅

    天津市第一中心医院营养科主任  谭桂军


    本文编辑丨赵子莹

     

    四种饮食习惯加重疲劳感

     

    如今,“累”越来越成为现代人挂在嘴边的高频词汇。除了繁重的工作、“贫瘠”的睡眠,以下这4种饮食习惯也会大大增加我们身体的疲劳感。

     

    1.爱吃甜食

     

    甜食中的糖大多是单糖或双糖,很快会被人体消化吸收进入血液。当血糖浓度升高时,胰岛素的分泌就会增多,高胰岛素水平是导致人困倦的原因之一。除此之外,精白米面吃太多也会引起胰岛素水平升高,加重疲劳。

     

     

    建议减少吃甜食次数,每周不超过两次,并且限制食用量,例如蛋糕每次只吃2~3指宽。吃主食时,把至少1/3的精白米面用全谷物、杂豆代替,粗杂粮含有丰富的膳食纤维,能保持餐后血糖平稳缓慢地升高,避免胰岛素水平过高。

     

    2.主食吃太少 

     

    碳水化合物是我们的大脑、神经最主要的供能物质,如果主食吃太少,大脑、神经则缺乏充足的能量,就会让人容易疲劳、乏力。

     

     

    另外,主食吃太少,碳水化合物供能不足,体内储存的糖原被快速耗尽,会导致水分丢失,蛋白质、脂肪分解。而蛋白质的大量分解会造成肌肉严重损失,人就容易肌肉酸痛、疲劳;在碳水化合物不充足的时候,脂肪无法彻底分解,会产生大量酮体,容易造成酮症酸中毒,酮症酸中毒早期表现就是乏力。

     

    所以,每天一定要吃主食,大概每餐一拳头。尽量保持三餐主食食材的丰富程度。如整粒燕麦煮成黏黏的粥或饭,对控血脂有益处;红小豆、绿豆、花芸豆等淀粉豆类,血糖反应都很低,且富含延缓消化吸收的成分,加到主食中利于降血脂、控血压。

     

    3.不吃红肉

     

    红肉,也就是猪牛羊等畜肉,铁含量丰富,如果长期不吃红肉,很容易发生缺铁性贫血,这时候人就会感觉疲劳乏力、没有精神。

     

    《中国居民膳食指南(2016)》推荐,每日畜禽肉类的摄入量为40~75克。可以每天吃一点红肉,每次控制在1两左右,也可以每周吃3~5次,每次多吃一点,但是不要一次吃太多。

     

    平时可挑选一些新鲜的瘦肉,如牛腱子肉、里脊肉等,少吃肥牛、肥羊、五花肉等高脂肪的肉类,尤其是“三高”人群一定要少吃。

     

    4.吃得太油腻 

     

    大量脂肪进入小肠,会导致小肠分泌的胆囊收缩素增加,而胆囊收缩素能够促进睡意。

     

    建议少吃高脂肪高热量的食物,每天食用油的摄入量最好不超过25~30克。每次高脂饮食后最好吃几天清淡的食物,避免油脂堆积,减轻身体各器官的负担。还可以换更健康的烹饪方式,比如将油炸、烧烤改为清炖、蒸煮等。

     

    对抗疲劳感的9种食物

     

    吃法不对可能招来疲惫,但正确的饮食也可以舒缓神经和身体。当你感到提不起精神时,不妨试试这些食物。

     

    坚果、深海鱼

     

    一件事挂在嘴边就是想不起来、提不起精神睁不开眼、心绪不安老想发脾气……这些表现都是大脑要“罢工”的前奏。

     

    核桃、开心果等坚果以及三文鱼、金枪鱼等深海鱼中富含欧米伽3脂肪酸,可以在疲劳时为大脑重新注入能量。

     

    ✦ 坚果含油量高,每天的摄入量控制在一小把以内;深海鱼最好清蒸,少放油盐,它可以代替瘦肉,一周吃2~3次。

     

    枸杞、肝脏

     

    用眼过度会出现眼睛干涩、视物不清等表现。

     

    枸杞富含β胡萝卜素,泡水喝就能发挥护眼功效;动物肝脏也富含维生素A,每周摄入20~50克对眼睛具有保护作用。

     

    小米

     

    工作繁多、吃饭不规律,胃找不到适合自己的节奏就会疲劳感,出现反酸、胀气等症状。

     

    小米是养胃法宝,经长时间熬制,特别便于消化。还能促进胃部血液循环,让胃更舒服。粥上浮着的“米油”,也能起到保护胃黏膜的功效。

     

    生姜、樱桃

     

    坐久了,难免浑身肌肉酸痛,这主要与乳酸和组胺的生成有关。

     

    肌肉累了,不妨含两片生姜或者喝点姜糖水,吃一些樱桃也是不错的选择。生姜具有消炎止痛的功效,能够缓解肌肉酸痛;而樱桃含有的花青素等生物素可促进血液循环。

     

    梨、白萝卜

     

    话说多了,嗓子干涩、喉咙沙哑,可以用梨和白萝卜“救驾”。

     

    梨柔软多汁,有清热化痰、生津止渴等功效,生吃或煮水都对咽喉干涩、痒痛、音哑、痰稠等有效;白萝卜有消炎的效果,切片煮水能释放出更多有益成分,可以缓解嗓子肿痛、嘶哑。

     

    健康饮食的6个“黄金法则”

     

    越来越多的研究显示,健康饮食有助于预防多种疾病。如何才能吃得营养、吃出健康?营养专家总结出6条“黄金法则”:

     

    1.远离加工食品 

     

    避免食用火腿肠、方便面、奶茶等精加工食品,并尽量不采用煎炸等烹调方式,以免摄入过多的油、盐和反式脂肪。

     

     

    《英国医学杂志》发布研究称,每天进食4份以上超加工食品与每天进食少于2份的人相比,全因死亡风险要高6.2%。建议多食用果蔬、全谷物、坚果、鱼类等天然食物,烹调方式也尽量多以蒸煮为主。

     

    2.早餐要吃好 

     

    英国伦敦帝国学院研究发现,不吃早餐,大脑会释放出需要高热量的信号,导致午餐和晚餐摄取“垃圾食品”的几率大增。长期如此,肥胖症、高血压、高血脂和糖尿病等都会找上门来。

     

    一顿合格的早餐应该至少包括三类食物:面包、杂粮粥等淀粉类主食,鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质类食物和新鲜果蔬。

     

    3.晚饭要吃早 

     

    晚饭早点吃不但有利于消化吸收,而且不影响睡眠。西班牙巴塞罗那大学全球卫生研究所一项研究显示,超过晚上9点吃晚餐,将增加罹患乳腺癌和前列腺癌的风险。

     

    按照晚10点最佳睡觉时间计算,晚餐最好在晚6点左右吃,最迟不要超过晚7点。不得已吃得太晚,也不要马上睡觉,间隔至少2个小时后再入睡。

     

    4.进食先菜后饭 

     

    发表在《糖尿病、肥胖和代谢》上的研究显示,先吃蔬菜再吃肉,最后吃米饭、馒头等主食,有助降低餐后血糖峰值,减少血糖波动,并能预防低血糖,糖尿病患者特别适合这种吃法。

     

    5.慢点吃、认真吃 

     

    日本研究显示,吃饭快不仅让人容易变胖,还会增加心血管疾病、糖尿病的风险;而美国一项研究显示,与吃饭时常看电视的人相比,吃饭时从不看电视的人肥胖风险降低37%。

     

    慢点吃、认真吃,细嚼慢咽有利于更好地感知胃肠饥饱状态,也更利于营养成分吸收。

     

    6.在家做饭 

     

    美国华盛顿大学公共卫生学院研究人员发现,每周在家吃饭6次以上的人,不仅身体更健康,对生活的满意度更高,幸福感也更强。▲

  • 肝脏切除术被认为是结直肠癌肝转移患者唯一可能的治愈性疗法。虽然围手术期化疗的加入使无病生存和无进展生存得到改善,但对于大多数不可切除结直肠癌肝转移患者来说,姑息化疗是唯一的选择,5年总生存率仅为10%。

     

    第一批发表的肝移植研究纳入了两名结直肠癌肝转移的患者。虽然在技术上取得了成功,但由于缺乏现代化疗药物和对结直肠癌疾病生物学的了解不完全,最终导致肝移植并没有被临床用于结直肠癌肝转移。使用肝移植治疗转移性肿瘤一直存在争议,人们担心癌症暴露在术后免疫抑制治疗后会导致复发增加,患者结局变得更差。

     

    结直肠癌肝转移治疗和肝移植免疫抑制剂的进展,以及肝细胞癌患者肝移植的成功,重新激发了人们对一些不可切除结直肠癌肝转移患者进行肝移植的兴趣。 第一个评估不可切除结直肠癌肝转移采取肝移植的前瞻性试验,即SECA-I研究,招募了一个异质性研究队列,估计患者的5年生存率为60%。随后,SECA-II研究通过采用更严格的选择标准,估计的5年生存率提高到83%。自那时起,注册研究的数量激增,推动了移植肿瘤学领域的活跃。

     

    随着世界范围内为不可切除结直肠癌肝转移患者进行移植手术数量的增加,迫切需要规范的指导建议。为了解决这个问题,2021年, 国际肝胆协会制定了一份共识指南,以优化结直肠癌肝转移患者肝移植的管理

     

    患者评估

    移植前的桥接治疗

    1.患者应至少接受过一次 氟尿嘧啶、奥沙利铂或伊立替康为基础的化疗,并观察到至少6个月的缓解。

    2.具有特定分子亚型或突变患者,可以考虑对应的靶向治疗。

    3.对于不可切除结直肠癌肝转移的潜在移植候选人,在接受移植桥接治疗的同时,应考虑进行预康复治疗,以减少肝移植后有关的并发症风险。

     

    评估反应和观察时间

    4. 在接受移植桥接治疗时,如果观察到疾病进展的放射学或生化学证据,是肝移植的禁忌症

    5.放射学成像和癌胚抗原(CEA)的测量应定期进行,每隔2-3个月,以评估治疗反应情况。

    6.在可能的情况下,应对治疗带来缓解的肝转移患者考虑切除术。

    7.对化疗的放射学缓解评估应采用实体瘤的疗效评价标准(RECIST标准,伴或不伴Chun标准),通过CT成像评估,其中(1)完全缓解、至少30%的部分缓解、或使用Chun标准反应疾病稳定,都提示有利的生物学状况;(2) 疾病进展是肝移植的禁忌症

    8.对化疗的生化反应通过CEA测量来评估,(1) CEA>80μg/L且有上升趋势为肝移植禁忌症,(2)CEA>80μg/L且有下降趋势为相对禁忌症,在有其他有利的生物学因素的情况下或可考虑肝移植。

    9.对移植桥接治疗的反应至少观察6个月,与不可切除结直肠癌肝转移诊断的间隔时间至少为1年。 

     

    不可切除结直肠癌肝转移患者的治疗顺序

    10.对于出现不可切除肝转移的原发肿瘤无症状的患者:(1)进行系统治疗,最多间隔3个月评估一次治疗反应。对于原发性直肠癌,要按照目前的做法进行术前(化疗+)放射治疗。如果有良好的反应,如果考虑肝脏移植,可继续推进原发性肿瘤的手术;(2)在考虑肝移植时,对桥接治疗有良好的生物学反应到移植前应至少观察6个月。如果在治疗过程中观察到疾病进展,那么治疗目标将变成姑息治疗。

    11.对于出现不可切除结直肠癌肝转移,且原发灶有症状需要手术切除的患者:(1)进行手术切除原发肿瘤;(2)对桥接治疗有良好的生物学反应到移植前应至少观察6个月。如果在治疗过程中观察到疾病进展,那么治疗目标将变成姑息治疗。

     

    多学科管理

    12.选择不可切除结直肠癌肝转移候选患者进行检查并最终考虑进行肝移植,应该由多学科团队完成,包括结直肠外科医生、肝胆和肝移植外科医生、肿瘤专科医生、肝移植专家、放射科和病理科医生。

     

    移植供体

    扩大供体库的策略

    13.对于不可切除结直肠癌肝转移的患者,可以考虑扩大标准的供体移植。

    14.有经验的中心可以考虑采用新的灌注技术来对不可切除结直肠癌肝转移患者的废弃肝脏进行抢救性肝移植治疗,最好是在前瞻性对照试验中进行。

    15.新的外科技术,如已故捐赠者延期全肝切除手术(RAPID)和活体捐赠者RAPID,显示出了扩大供体库的前景;然而,这些策略的长期的肿瘤学结局尚不清楚。

     

    移植受者的考虑

    免疫抑制剂的使用

    16.免疫抑制剂的使用原则是尽量减少钙调磷酸酶抑制剂的暴露。

    17.诱导治疗:白细胞介素2受体拮抗剂(如巴利昔单抗)诱导,伴或不伴类固醇,并加上钙调磷酸酶抑制剂(例如,他克莫司,在第一个月的给药间隔期间最低浓度为6-8ng/mL)和抗增殖性免疫抑制剂(例如,霉酚酸酯,每天1-2g),被认为是安全的。

    18.维持治疗:在移植后4-6周内应以mTOR抑制剂(如依维莫司或西罗莫司)取代钙调磷酸酶抑制剂,或在加入mTOR抑制剂后,钙调磷酸酶抑制剂可慢慢减少(如他克莫司的最低浓度为3-4 ng/mL),以进行长期维持。

    19.对于随访期间需要化疗的患者,应相应改良免疫抑制剂措施。

     

    肿瘤复发的预防和管理

    20.几乎没有证据推荐对不可切除结直肠癌肝转移患者在肝移植后常规使用辅助化疗。

    21.肝移植后孤立性肺部复发应考虑切除。

    22.全身治疗应用于多部位复发和扩散性疾病的处理上。鉴于化疗对围手术期肝移植患者的潜在毒性,今后在该研究领域的试验中应慎重考虑。

     

    患者结局

    23.不可切除结直肠癌肝转移的肝脏移植,应以 5年生存率超过50%为目标,以证明干预的风险、资源和医疗成本是合理的,存活率应优于单纯,姑息化疗。

    24.采取肝移植治疗不可切除结直肠癌肝转移的患者,应纳入临床试验或前瞻性国际注册研究。

     

    参考文献:
    Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):933-946.
     
    京东健康互联网医院医学中心
    作者:毛息花,肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。
  • 在生活中,我们经常听到“肾虚”这个词语,对于肾虚大多数人了解的并不全面,往往听到后第一反应就是这个人是不是经常熬夜,或者行房太过频繁,所以导致肾不好,其实这只是肾虚的一个小小原因。除此之外,还有很多原因都能导致肾虚,今天就来给大家详细介绍一下。

     

     

    肾有什么作用?

     

    肾脏属于人体泌尿系统的一部分,正常的人有两枚肾脏,位置在腰部的后侧方。肾一个主要的功能就是产生尿液,借此清扫人体的毒素。

     

    人身体需要的氧气和养分,需要通过血液进行输送,而当血液给身体输送氧气和养分的时候,会产生很多的杂物与毒素,肾脏就是负责过滤掉血液中的杂物和毒素的,这些过滤出来的东西,会通过尿液排出体外,保持身体的健康。

     

     

    同时也形成了一个循环,维持了人体正常新陈代谢的过程。除了这个,肾脏还肩负着维持体内水、电解质平衡、调节血压等等作用。可以说肾脏对人体的作用非常重要,且无可替代。

     

    当肾脏出现问题,身体会有这几种表现

     

    尿液有气泡、颜色异常

     

    肾的一个主要功能就是借产生的尿液清扫人体的毒素,尿液里面97%都是水,因此正常情况下,尿液的颜色是淡黄色或者无颜色的,没有什么明显的气味。


    如果你在马桶里面发现自己的尿液呈现淡黄色以外的颜色,比如红色、褐色、黑色、蓝色等,或者尿液里面还有很多小泡泡,且一直不散,又或者尿液有非常刺鼻的味道,腥臭、恶臭等,那么就要注意了,你的肾可能出现了问题。

     

    出汗

     

    身体里面的水平衡和电解质的平衡,也是依赖肾脏维持的,如果肾脏出现问题,身体里面的水、电解质就可能失衡。人体就会变得十分容易出汗,尤其是晚上,如果你发现自己,每次晚上醒来的时候,肩膀和腰部都有很多汗,能湿透睡衣或者床单,就要小心了,你的肾在给你发出预警。


    行房力不从心

     

    行房过度,从而导致肾虚,是很多人对于肾虚的一个认识。这主要是因为中医认为,肾脏里面藏着精气,如果行房过度,精气消耗过量,就会导致肾虚。肾虚之后,再行房就会力不从心,因此当男性发现自己出现早泄、勃起障碍等情况时,就要考虑一下,自己是不是肾虚了。

     

    畏寒

     

    人体的阳气来自于肾脏,阳气支撑着人身体的运转,当肾脏不好的时候,人体的阳气就会衰减,具体的表现就是畏寒,在冬天的时候,手脚冰冷,在夏天的时候,比别人穿的多,还是感觉很冷。因此,当感觉自己特别畏寒的时候,就要考虑下,是不是肾脏出现了问题。


    除了以上,当发现自己容易疲劳、容易腰膝酸软、食欲不佳等情况时,也要考虑肾脏是不是出现了问题。那么有哪些情况,会伤害到肾脏。

     

    滥用药物

     

    生活中的一些常见药物,比如止疼药、阿司匹林等,对肾脏都有一定的伤害,因此生病之后,千万不要滥服药物,最好的办法是去医院进行检查,遵守医嘱用药。

     

    暴饮暴食

     

    随着工作压力的增加,很多人喜欢用吃东西来解压,但暴饮暴食对肾脏也有伤害,肾脏是过滤血液中杂质的,吃的多,体内产生的垃圾也多,那么肾脏的工作就会增加,时间久了就容易出现问题。


    经常憋尿

     

    肾脏利用尿液来排出体内的毒素,如果觉得上厕所麻烦,憋很久才去一次厕所,尿里的毒素浓度就会变得很高,对肾的伤害很大。

     

    我们的健康身体离不开健康的肾,因此在生活中,一定要好好保护自己的肾脏。伤害肾的事情不要做,发现身体有肾脏异常的表现,要立马去医院做检查。

  • “我肺都快气炸了”……这是很多人在极度愤怒下的口头禅,大家或许认为这只是种夸张的说法,但其实肺真的能“气炸”。

     

     

    《生命时报》邀请专家解释肺是如何被“气炸”的,并告诉你生气是如何一步步损害健康、增高多种疾病风险的。

     

    受访专家

    哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内科主任 金寿德

    西南大学心理学部教授 汤永隆

    国家二级心理咨询师 麦舜翩

    国家二级心理咨询师 余小倩

     

    肺真的能“气炸”

     

    生活中我们常说的肺气炸了,其实就是医学上的气胸,通俗地说就是肺破了,里面的气体跑到胸腔里面去了。

     

     

    胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。

     

    哈佛大学曾发起一项670位退伍军人参与的研究,平均随访8.2年发现,敌意等愤怒情绪会导致肺功能下降。

     

     

    韩国仁荷大学一项研究在91例自发性气胸的年轻人中发现,他们更易愤怒、抑郁、焦虑;研究人员分析,愤怒时呼吸加深加快,交感神经兴奋,炎症因子增加,血管容易被攻击。

     

     

    临床上将气胸分为人工气胸、创伤性气胸和自发性气胸。自发性气胸是最常见的气胸类型。根据脏层胸膜破裂口的情况及其发生后对胸膜腔内压力的影响。

     

    自发性气胸又可分为3类,即闭合性自发性气胸、开放性自发性气胸和张力性自发性气胸。其中,自发性气胸多由剧烈运动、情绪激动(吵架、大声喧闹)、胸部外伤、胸腔穿刺等损伤脏层胸膜而引发。

     

    单纯性气胸患者,因气量小,少量气体多可自行吸收,症状多轻微或无症状,所以有些人发小火、生小气时虽然也胸闷得难受,但却不至于“肺炸了”;但发生张力性气胸,则需要到医院进行排气治疗以挽救生命。

     

     

    最好的预防方法自然是少生气。所以要学会控制自己的情绪,一旦情绪激动要做深呼吸,让气出得来,不给气胸创造条件。

     

    一次生气,身体全身受伤

     

    人生气不只会“气炸”肺,对血压、心脑血管、肝脏都有不良影响。

     

    伤心脏

    生气时心脏的收缩力加强,心跳加速,大量血液涌向心脏,心脏则需要加倍工作。这时就会出现心律不齐、心肌缺血、胸闷、心慌甚至诱发心绞痛和心肌梗死。

     

    免疫力下降

    美国哈佛大学研究发现,仅回想一下自己生气的经历,就会让免疫系统功能受到长达6个小时的抑制。

     

    伤胃肠

    纽约西奈山医学院医学教授马克巴比亚斯基完成的研究发现,生气会引起交感神经兴奋,导致胃肠血流量降低,蠕动减速,食欲不振,严重时还可引起胃溃疡。

     

     

    伤肝脏

    美国维吉尼亚大学的一项研究发现,生气会导致慢性丙肝病人病情加重。杜克大学的研究发现,爱生气、充满敌意和轻中度抑郁人群体内C反应蛋白(CRP)水平更高。《动脉硬化血栓血管生物学》杂志刊登以色列一项研究发现,CRP水平升高与肝炎和肝损伤关联密切。

     

    精力受损

    美国爱荷华州立大学最新研究证明,相比脾气温和的人,脾气暴躁的人早亡风险增加1.57倍,美国生理学家爱荷马研究发现,人生气10分钟消耗的精力不亚于参加一次3000米长跑,会对身体造成一系列不良影响。

     

    变丑

    美国科学家对5000名脸上长色斑的女性研究显示,当她们处在情绪低谷时,药物治疗对其都不显著,而当其中一些女性的人际关系得到改善时,她们的色斑可以不治自愈。

     

    科学家分析指出,当人生气时血液大量涌向脸部,这时血液中氧气少、毒素增多。而毒素会刺激毛囊,引起毛囊周围深部炎症等皮肤问题。

     

    6件事帮你“灭火”

     

    人难免有激动、愤怒的时候,憋着火气害人又害己,最好的办法是尽快“灭火”。我们身边就有6个触手可及的“灭火器”。

     

     

    镜子

    照照镜子,看着自己生气的样子你可能会笑出声来。当我们意识到、看到此时自己的面目狰狞、丧气,怒火会马上平息下来,毕竟“有必要把自己搞得那么难看吗”。

     

    水杯

    不舒心的时候,多拿杯子接水喝,大口大口地饮水能转移注意力、缓和情绪。有条件的可以冲一杯豆浆或打一杯奶昔,用甜味的东西来安抚自己,效果可能更好。

     

    纸笔

    越想越来气的时候,不妨拿出纸笔,在上面随意涂鸦,这对情绪的发泄很有帮助。愿意写文字的人,也可以把自己此时的感受与想法毫无保留地写出来。这时我们就成了自己的听众,会感到自己被倾听和理解了。写完可以把纸折起来或销毁,负面情绪也会随之消失。

     

    手机

    怒火憋不住的时候,赶紧拿起手机给好友打个电话,或者发个信息,这可以迅速发泄委屈和愤怒。尽量选择善于聆听又比较理性的朋友,他能给支持安慰,也有利于更全面地分析问题。

     

    开卷有益,看书能让人平心静气。在气头上的时候拿起书来阅读并不容易,但可以尝试和练习,只要看进去几行文字,注意力就会从负性情绪上转移一点。

     

     

    电脑

    很多人在郁闷、紧张的时候容易冲动而上网购物,这虽然不是处理压力的最佳办法,但偶尔用一下还是可以比较有效地缓解情绪。“买买买”的时候心里还是要有根弦:多买便宜的小物件或日常生活必需品,尽量别点开奢侈品,避免冷静下来后后悔。

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