孕妇多有胎盘前置的情况，前置胎盘所产生的危害也是很严重的，患者需要重视平时的睡姿，那么胎盘低置的正确睡姿是什么呢？

选择正确睡姿：左侧卧位

女性还应当遵医嘱协助：

1、吸氧。每天3次，每次1小时，这样可以更好的治疗前置胎盘，防止一系列的危害产生。

 

2、保持室内空气流通：保证空气清新。每天开窗通风3次，每次30分钟。

3、协助洗漱：如协助病人洗脸、手、脚、刷牙，用0.1%的新洁尔灭会阴抹洗，每天2次，保持床单位整洁、干燥、平整、舒适，必要时可行床上洗头及擦澡。

4、生活护理：病人卧床期间，给予提供便器，倾倒排泄物，做好大小便后的会阴护理等。协助穿着、修饰。

低置胎盘是什么？

低置胎盘是前置胎盘的一种，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。

正确睡姿对孕妇的好处：

1、左侧卧位可减轻增大的子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，保证胎盘的血液供给，减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心的血流量。该血流量的增加，一方面可使肾脏血流量增多，尿量增加;另一方面可改善脑组织的血液供给。

 

2、左侧卧位时还可增加胎盘的血流量，故可改善胎儿宫内供氧状态，减少低体重儿的出生和降低围产儿的死亡率，特别是胎儿发育迟缓时，采取左侧卧位可提高治疗效果。

3、怀孕后子宫会发生轻微的右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋程度，减轻子宫血管的张力，恢复血管的直径，从而保证胎盘的血流量。

胎盘低置的正确睡姿是左侧卧位的方式，胎盘位置过低时是危险的，要听从医生的建议睡觉，其运动、饮食等都要控制。避免因防护不当身体出现流产，对孕妇是极不利的。目前胎盘低置多是遗传的，并且出现一次这样的现象，后面多次怀孕也会出现这样的问题，再次怀孕就要重视起来，早进行保胎的治疗。

生完孩子的一天，邻居家大姨突然神秘兮兮的把我拉到一旁。

 

“姑娘，你生完孩子，胎盘怎么处理了？留医院还是拿回来了？吃了没？”

 

我当时既尴尬又无奈呀！

 

大家之前可能都听说过，“胎盘大补、能帮助产妇恢复…”的传说吧，今天咱们就来详细说说！

为什么会有“吃胎盘”这种说法呢？

 

妊娠足月时，胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，直径16~20cm，厚1~3cm，中间厚边缘薄。健康产妇分娩的胎盘在中医上叫“紫河车”。

 

 

中医理论上紫河车具有广泛的药理作用：

 

抗感染作用，紫河车中的Y-球蛋白含有麻疹、流感等抗体及白喉抗病毒素，其所含的干扰素能预防和控制多种病毒感染；

增强免疫作用，紫河车提取物能激活B淋巴细胞，促进IgM抗体分泌。[1]

 

正是因为如此，市场上出现了这样的乱象！

 

 

近几年，也有专家认为，食用新鲜的胎盘并不能得到想象中那么大的药用价值，而且也不是人人都适合食用胎盘。[2]

 

胎盘的安全性问题，国家有规定

 

胎盘混乱的流通方式也隐藏着安全隐患，某些胎盘可能会携带病毒或者细菌，如何进行病毒灭活、采取何种工艺提取其中有效成分等问题还难以解决。

 

所以说，并不是不能吃，而是没有做好处理，还是存在一定风险的！

 

考虑到安全和伦理的因素，我们国家药监部门就规定，凡是新鲜胎盘制品不得作为中药批准使用；在2015版《中国药典》中，紫河车以及紫河车为配方的中成药被逐出，不在被药典收录。[3]

 

国外研究：胎盘中含有重金属

 

奥地利和美国两国研究员在《美国妇产科学杂志》上称，对一些生完孩子后食用胎盘的女性进行临床研究显示，“胎盘能增加母乳分泌、防止产后抑郁及促进产后恢复”等说法毫无根据。

 

参与研究的奥地利维也纳医科大学的亚里克斯·法尔说，研究提示胎盘中铁、硒和锌等元素的含量并不高。

 

 

相反可以证实的是，产妇怀孕期间重金属会在胎盘中聚集，如果食用，恐会危害健康。

 

早些时候，美国疾病控制和预防中心报告了一个严重细菌感染新生儿的病例，调查提示，其母亲服用了胎盘胶囊。

 

在胎盘胶囊中检测出B族链球菌，分析可能是胶囊制作过程中未做好杀菌，这些细菌通过母乳传给了孩子。

 

所以说，如果不能保证制作过程的杀菌和胎盘中的有害成分，尽量还是不要食用胎盘了！

 

不能吃！怎么处理胎盘？

 

现在的城市生活很少有合适的场地能够掩埋胎盘，如果没有强烈食用胎盘的意愿，建议还是交由医院统一处理更加方便。

 

现在的三级甲医院管理也越来越严格，对于留在医院的胎盘也都有明确完整的登记记录，各个流通环节的监管也越来越严格和透明，很少会出现员工私自倒卖胎盘的行为，也不用担心自己的胎盘会在医院会被倒卖。

 

普遍的胎盘在医院的最终结局都是按医疗废物被处理掉；如果争取到患者同意伦理批准后，也会统一转交给有资质的公司用于科研。

 

所以，与其带回家自己处理也很麻烦，不如直接留在医院。

 

参考文献：

[1]尹靖先,彭玉华.紫河车的药理与临床作用及药材鉴定[J]，2004,22(10):1930-1932.

[2]曹艳春.论胎盘的法律属性及其规制[J].河北法学,2006,24(3):34-37.

[3]索虹蔚,李芹,等.产后胎盘临床处理伦理讨论[J].中国医学伦理学,2018,31(7):869-872.

 

部分信息来源自：新华网

 

审稿医生 | 宜昌市中心人民医院 妇科 主治医师 唐兰

责任编辑 | 黑凤梨

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前置胎盘是产科的严重的并发症，在前两期中我们已经做了介绍，然后，今天我们和大家交流的是高危中的高危——凶险性前置胎盘。

 

什么是凶险性前置胎盘？

 

凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史，此次妊娠为中央型前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位的妊娠。

 

为何称之为凶险性前置胎盘，凶险在哪里？

 

前置胎盘附着于剖宫产切口部位可并发穿透性胎盘植入，严重者累及膀胱，剖宫产术中甚至需要切除部分膀胱，常发生难以控制的严重出血及并发症，甚至危及生命。

 

凶险性前置胎盘与一般的前置胎盘临床表现有什么不同？

 

都表现为孕晚期的无痛性流血、先露高浮等。但需要注意的是如果已被超声诊断为中央型前置胎盘但却未出现孕晚期异常阴道流血要警惕完全性胎盘植入的发生。

 

 

凶险性前置胎盘的处理原则是什么？

 

1）期待疗法——凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗与一般性前置胎盘类似，包括使用宫缩抑制剂抑制宫缩延长孕周、糖皮质激素促进胎肺成熟、酌情使用抗生素预防感染等措施。在凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗中应该强调改善患者营养状况、指导孕期体重增加、尽力纠正孕期贫血,以提高患者对急性出血的耐受程度。同时应该关注胎儿生长发育状况，努力延长孕周、改善围生儿孕周。但是由于其危险度较高，如果想要进行期待疗法，最好尽早转至综合实力较强的医院，切勿在基层医院进行期待治疗。

 

2）终止妊娠——终止妊娠方式基本选用剖宫产，终止妊娠的时机由胎儿及妈妈的情况决定，一般选择在34～36周终止妊娠，但是如果出现大出血或者胎儿窘迫应当立即终止妊娠。

 

3）有效止血——大约90%的凶险性前置胎盘的妈妈术中血量大于3000ml，因此有效减少出血量是凶险性前置胎盘治疗的关键。有效的止血方法除使用促宫缩药、B-Lynch缝合+宫腔气囊、分级盆腔血管结扎术、补丁法、填塞等方法外还包括术前盆腔血管的堵塞。

 

4）子宫保留——适用于术中出血少、对生活质量要求高、有随访条件的妈妈。

 

5）子宫切除——当保守止血治疗无效时，为挽救妈妈生命，考虑进行子宫切除术。

 

 

二胎放开后，很多家庭都打算生育二胎，但是头胎剖宫产后再怀孕，要掌握好时间间隔，最好在剖宫产后2至3年怀孕。间隔时间太短，子宫下段瘢痕肌肉组织还未形成；间隔时间太长，瘢痕处的肌肉化程度会越来越差，纤维组织增多，弹性差，也容易破裂。建议怀孕前可以到医院进行相关检查，然后再准备怀孕。对于头胎孕妈来说，怀孕后首先要做到规范产检；其次要注意科学饮食，做到营养均衡，合理控制体重，避免胎儿过大造成难产；在各方面条件都具备的情况下，应该尽可能鼓励自然分娩，这是规避二胎疤痕妊娠最源头的方式。

 

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前置胎盘的主要临床表现和对母儿的影响是什么？

 

1）最主要是孕后期及产时、产后的出血。产前常发生无痛性的阴道流血。若剖宫产时子宫切口无法避开胎盘，则产时出血量会大大增加。而产后，由于子宫下段肌组织菲薄，收缩能力较差，开放的血窦不易关闭，常常导致产后出血量多且难以控制。

 

2）产褥感染。前置胎盘的剥离面过于接近宫颈外口，给了细菌可乘之机，加上前置胎盘引起的反复出血容易导致妈妈体质虚弱，因此较正常妊娠的妈妈易发生逆袭性细菌感染。

 

3）胎盘植入。胎盘植入可是产科最为严重的合并症之一。由于子宫下段蜕膜过薄，胎盘的绒毛十分容易穿透蜕膜，侵入肌层，形成植入性胎盘，使胎盘无法完全剥离导致大出血。

 

4）对于宝宝，如果前置胎盘引起的妊娠晚期出血量较大可导致胎儿窘迫，甚至缺氧死亡。有时为了挽救宝宝和妈妈的生命，需要提前终止妊娠，这会大大增加新生儿的死亡率。

 

 

俗话说防大于治，最好的治就是预防。那么，如何预防呢？

 

我们可采取积极的避孕措施，减少不必要的子宫内膜损伤；如果确实是想要宝宝的妈妈可通过戒烟、戒酒，避免被动吸烟来降低前置胎盘的发生率。

 

对于已被诊断为前置胎盘的孕妇，处理的原则是什么？

 

那就需要根据阴道流血量、妊娠周数、产次、胎位等综合做出决定，总的原则就是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。

 

具体的处理分为：

 

1）期待疗法：适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不躲、一般情况良好的孕妇。 

 

2）一般处理：取侧卧位，绝对卧床休息；禁止阴道检查及肛查；监测宫内胎儿情况。

 

3）药物治疗：必要时使用地西泮等镇静剂抑制宫缩。

 

4）终止妊娠：这是治疗的最后一步，一旦孕妇出血多，甚至出现休克症状则需立即终止妊娠。

 

 

是否所有的前置胎盘都要剖宫产？

 

低置胎盘，下缘距宫颈内口超过3cm是可以自己生的，不用剖宫产。

 

如何预防前置胎盘的发生？

 

预防前置胎盘的发生，就要预防前置胎盘病因的出现。前置胎盘常见的病因有：多次的流产史，宫腔操作史，产褥感染史，剖宫产史。

 

预防的措施，采用有效的避孕措施，降低非计划的妊娠，降低初产前的流产率，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，注意宫腔操作的消毒，预防宫腔的感染，减少子宫内膜的损伤。

 

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曾几何时，夜半三更，好梦正酣时，却被痛风痛醒，那种感觉真是让人痛苦不堪。而痛风这种疾病，早在两千多年前的《黄帝内经》中就有类似记载，那时候叫“痹症”，后来，在张仲景时代，又有“历节”的记载，直到朱丹溪的时代，才正式叫“痛风”。

 

痛风发作时，那种疼痛可谓是令人撕心裂肺，用锥心之痛来形容一点都不为过。而痛风在以前是多发于中老年人的，而现在已经逐步年轻化，不少青年人也备受痛风折磨。痛风这种疾病，在古代就有内服上中下通用痛风方和外敷金黄散来治疗的，也可以运用中医的辨证论治来治疗。但是，中医素有简便验廉的特性，尤其是一些单方验方，更是能够妙手起沉疴。

 

 

在防治痛风的单方验方中，车前草更是颇受亲睐。这小小的车前草防治痛风有什么依据呢？在《药性沦》中指出，车前草“能去风毒”，《本草汇言》认为，车前子“同舒筋药用能利湿行气，健运足膝，有速应之验也”，《药品化义》认为，车前子能治“周身湿痹”，从这些历代本草可以看出，车前草和子是能够用于治疗痛风的。

 

既然车前草和子能够治疗痛风，那究竟有一些什么样的配方呢？其实，车前草在治疗痛风的时候，方子往往很单纯，就那么简简单单的几味药，就能起到一定的作用。

用车前全草入药，干品30-60克，新鲜的用60-120克，水煎服，每日两次。一般服用两周后左右会有症状缓解。当然，如果连续服用两周而没有任何反应，那就得改弦易辙了。

用粳米100克，车前子25克。先将粳米淘洗干净，备用。将车前子用纱布包好，放入锅中，加入适量的水，煮沸15分钟后将车前子捞出，再把淘洗好的粳米放入锅中煮熟，煮熟后可以放少了的糖，即可食用。

用10克车前子，拣去杂质，然后清洗干净，晒干，备用。在需要的时候，就把车前子放在锅中煮5分钟，待微温时饮用。

用白术、茯苓、车前子、泽泻、芍药、陈皮、炙甘草各等分，水煎服。

 

土茯苓是防治痛风的专药，效果较好，再加上与车前草同用，效果更好。运用时，用车前草、土茯苓各15克，加水煮沸后，代茶饮。

 

金钱草具有利水通淋、清热解毒、散瘀消肿等作用，对于结石可谓是良药一味，与车前草搭配，对于痛风也是良配。运用时，用金钱草和车前草各15克，加水煮沸后，代茶饮。

 

车前草在防治痛风时，有时候用草，有时候用子，不过一般情况下用全草即可。这样一味路边野草就能防治痛风，对痛风患者来说真是太方便了。但也有一些需要注意的地方，一是车前草和车前子药性偏于寒凉，建议适量使用，不要过度使用，如果是脾胃功能不太好的人或者属于寒性体质的人，不适宜用车前草和车前子。

 

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车前草其实是一个富有浪漫色彩的草药，早在《诗经》的年代，人们采摘车前草就像采摘茶叶一样，一边采摘一边歌唱，宛若采茶女背着背篓，用纤纤玉手掐着嫩嫩的茶尖，一边唱出黄莺般婉转清脆的歌声，悠悠扬扬。也许早在《诗经》年代，人们采摘车前草也是用来当茶饮用的，也说不定那个时代是用来吃的。

 

是的，车前草全草入药，但同时也是食疗佳品。比如车前草茶，能够起到祛痰止咳、利水降压的效果，其实这种茶操作比较容易，采摘新鲜的车前草全草，连草带子，用清水洗掉泥沙，晒干后备用，想喝的时候就取一株晒干的车前草，放在杯子里，用沸水冲泡，盖上盖子焖15分钟后，即可饮用。倘若在下午或者是黄昏，看着窗外或者落日，手里捧着一杯热腾腾的养生车前草茶，将会是多么地惬意啊！

 

车前草既然可以泡茶，那是否也可以煮粥呢？当然可以，只要准备30克新鲜的车前草和2根葱白以及50克大米就好了，先把车前草和葱白清洗干净，先用水浸泡5分钟，再加水煮开，加入淘洗干净的大米煮成稀粥，待稍凉后即可食用。这样的一款车前草粥具有利湿通淋、清热明目等功效。对于热结膀胱引起的小便不利，淋沥涩痛等症，或者肝经风热引起的目赤肿痛，视物昏花等症，或者暑热泻泄，肺热咳嗽，痰多黏稠等症都是可以食用车前草粥的。

 

 

车前草具有清热利尿的作用，淡竹叶具有解热利尿的作用，这两种药加起来，清热除烦、利尿通淋的效果会更强，尤其是适用于夏天的口舌生疮、牙龈肿痛、小便淋沥涩痛等症。在中药的配伍上，也是有所讲究的，需要用新鲜的车前草30克，淡竹叶6克，甘草5克，将这几味药清洗干净后，放在锅中煮上15分钟，去掉药渣，代茶饮用即可。

 

一到夏季，湿热会比较重，各种祛湿的方子成了热门，其实车前草就有很好的祛湿作用。比如用新鲜的车前草30克，扁豆10克，薏苡仁10克，白术10克，陈皮5克，猪瘦肉200克，生姜少许，洗净后煮汤，就有清热祛湿、健脾和胃等功效，比较适用于伴有胃脘胀闷、小便黄短等症。

 

 

 湿热在体内，很容易导致黄疸等症，而这个时候，车前草、蒲公英、茵陈就成了三剑客了，将湿热黄疸一扫而尽。尤其是茵陈具有去湿热、利黄疸的作用，可以说是治黄疸的要药；再加上蒲公英具有清热解毒、利尿通淋的作用；配合车前草，就起到了清热祛湿、解毒退黄的作用，适用于急性黄疸型肝炎等症。那么这个方子怎么用呢？可用新鲜的车前草、新鲜的蒲公英、新鲜的茵陈各30克，用清水清洗干净后，放在锅中煮沸后，去渣，取药汁一大碗，加入适量白糖，稍微炖一下就可以了。每天1剂，分2次服用，5天为一疗程。

 

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文章首发于 | 范少轻正畸诊室

 

​​1、 年龄大了能不能矫正？

 

牙齿移动是一生都会存在的骨改建过程。年龄并没有限制，但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。是否可以矫正，需要检查后由正畸医师确定。

 

 

2、 牙齿矫正后会松动吗？

 

牙齿本身不可能始终待在原地不动，而是处于稳定与移动的平衡中。矫正就是通过外力暂时打破这个平衡，为牙齿搬家，矫正产生的骨改建会带来牙齿生理性的移动，在移动过程中短时间内有一定程度的松动很正常。当牙齿移动到新的位置上，又重新达到平衡，就会稳定下来。

 

3、 牙齿矫正后，老了会掉牙？

 

健康的牙齿会伴随人终生。早掉牙主要是因为牙周炎导致牙齿松动脱落，而牙周炎的关键致命因素是口腔的菌斑微生物，是否患牙周炎与是否做过矫正无关。

 

4、 龅牙或者牙列不齐，能通过7天快速矫正法矫正吗？

 

所谓的美容冠快速矫正，本质就是把牙磨小后做烤瓷冠，为了美观却损害了牙齿健康。要想真正改变牙齿的排列，目前正确方案就是戴矫正器，时间一般为两年左右。牙齿的生理性移动是个缓慢的过程，矫正必须花费一定的时间，没有捷径可走。

 

5、 矫正只是为了美观吗？

 

很多年轻人矫正，是为了改善牙齿乃至容貌的美观，但矫正的功效却不仅限于此。整齐的牙齿更容易被清洁，利于牙齿和牙周组织的健康，矫正后获得理想的咬合关系，能改善咀嚼功能。

 

6、 矫正一定要拔牙吗？

 

拔牙是提供间隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙，临床上还有前后或左右扩展牙弓、片切（适度把牙磨窄）等很多手段。具体有哪种手段，这就得正畸医师检查后判断了。

 

7、 拔牙矫正后会留有牙缝吗？

 

牙齿矫正就是给牙齿搬家，从原有的位置移动到一个新的位置，而拔牙矫正正式需要利用拔牙产生的空间，排齐牙列或回收前突的牙齿。

 

只要是规范的正畸治疗，一般情况下都能让牙齿最终排列紧密，恢复正常的牙齿邻接关系，不会留有牙缝。

 

8、 牙齿没换完不能开始矫正吗？

 

不同个体的具体问题不同，考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况，每人开始矫正的时机会有差异，既有乳牙期、替牙期的早期矫正，也有换完牙及成年后的综合性矫治，要由专业正畸医师判断。

 

 

9、 牙齿矫正会很疼吗？

 

对疼痛的畏惧使很多人不敢矫正，其实牙齿矫正并不可怕。现今矫治技术的发展越来越倾向于轻力矫治，很多技术可以提供安全舒适的矫正，使患者仅有轻微不适。治疗中牙齿受力感觉酸胀和咬合无力也是暂时现象，偶尔会有黏膜溃疡产生的疼痛，一般均可耐受。

 

10、矫治力越大，效果越好？

 

牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢生理性移动，不同于宏观世界的物理力学现象，绝非力量越大移动速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动，力量过大反而会使移动停止或带来很多副作用。

 

11、矫正只能戴牙套吗？

 

矫正方法灵活多样，目前有粘在牙齿上的固定矫治器，即俗称的牙套，包括金属材质的钢牙套和接近牙色的美观陶瓷牙套。还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和可以自由摘戴的无托槽隐形矫治，可以根据需求自由选择。

 

12、严重的牙周炎是矫正禁忌症吗？

 

不是，未经治疗或控制的牙周炎不能矫正，但稳定的牙周炎可以进行矫正。严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动，牙齿矫正同时也是在治疗牙周病。但对这类患者，需要不同专业的医师共同合作才能完成矫正治疗。

 

13、戴牙套会腐蚀牙面吗？

 

在牙面上粘接矫治器，目前是采用口腔专用的釉质粘接剂，在清洁处理过的牙面上固定两年左右，治疗期间矫治器可能因外力脱落而反复粘接，治疗结束去除后不会对牙齿表面产生影响。所谓的腐蚀，主要是因口腔卫生不好导致托槽周围牙面产生釉质脱矿。

 

14、牙齿矫正只能解决牙齿问题吗？

 

矫正可以改变牙齿的位置，继而能改变嘴唇前后向位置，带来软组织侧貌突度的变化。此外，唇齿关系的变化还可带来微笑美学的变化。

 

15、牙齿矫正可以瘦脸或者改变脸型吗？

 

这个功效不能夸大。矫正是移动牙齿，尤其是前牙位置发生改变，附近的牙槽骨也会发生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齿关系也会发生改变，因此带来鼻子以下面部的容貌变化，而非面部宽度或其他脸型部位的变化。

 

16、牙齿矫正会影响孩子的身高发育吗？

 

有些家长担心矫正期间很多饮食受到禁忌，继而影响孩子发育。实际上，牙齿矫正对饮食没有绝对的禁忌，关键是要了解饮食注意事项，合理均衡饮食。

 

17、成年人牙齿矫正会反弹？

 

如果矫正期间没有听取医生的建议，如乱吃东西（如用戴着矫正器的牙齿咬核桃等坚硬食物）、矫正期间没有按时去复诊等，矫正后的牙齿很容易出现反弹。另外，由于矫正后牙齿在新位置上还不太稳定，必须借助保持器维持新的牙齿位置，等待牙槽骨的改建。尤其是成年人做矫正，更加需要保持器的帮助。

 

18、只要是口腔科医生就可以做矫正吗？

 

口腔医学划分为不同专业，只有研究生阶段才能系统学习正畸专业，接受规范的专业培训并不断实践，所以口腔其他专业的医生不能进行专业的牙齿矫正，必须由正畸专科医师来做。

孕17周胎盘1级正常吗?相信很多宝妈对于胎盘是不太了解，更不知道胎盘的等级，所以听到别人说胎盘等级的时候非常的迷茫，不知道什么是胎盘1级，那么，孕17周胎盘1级正常吗?

 

不正常的。胎盘1级为趋向成熟，多见于29--36周;2级为成熟期，多见于36周后;3级为胎盘已经成熟并趋向老化，多见于38周后。

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为4个级别，分别如下：

胎盘成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

 

0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

 

胎盘是如何形成的

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶，每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行，说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

宝宝出生后，可以通过吃奶获取营养，在宝宝没出生之前，是靠胎盘汲取营养。

 

但是，你知道生完孩子后，胎盘应该怎么处理呢？

 

在民间，很多人把胎盘当成强身健体的补药或治愈疾病的“神药”。于是，就出现胎盘的花样吃法，有的剁馅包饺子，有的炸着吃，有的做成胶囊等等。

 

 

●胎盘是什么呢？

 

胎盘是胎儿和妈妈交换物质的重要器官，是胎儿胚膜和子宫内膜联合长城的器官。

 

足月的胎盘多为圆形或椭圆形，直接16-20cm，重450-650g，厚1-3cm的盘状。分两面，子面和母面，子面中间连接着脐带，周围布满了血管，通过供血来保证胎儿的营养，所以说胎盘就是胎儿和母体物质交换的“中转站”，宝宝在妈妈肚子里的吃、喝、拉、撒都是在这里完成的。

●胎盘大补吗？

 

中西医对胎盘的本身功效的认识一直存在争议。

 

胎盘在中医中，又称为“紫河车”,但是，在2015年的国家药典委员会新修订的《中国药典》上，紫河车已经被踢出在内。

 

 

 

中国科技大学生物化学博士后陈亮说，吃胎盘与吃猪肉没啥区别，虽然胎盘中含有干扰素、多种激素、有应用价值的酶等，但是经过高温处理后，生物活性成分早已荡然无存，剩下来只有脂肪和蛋白质。

 

●看似“养分丰富”，却危害健康。

 

在美国，一个严重的细菌感染新生儿的病例，引起了疾病控制中心对策关注，经调查得知，孩子的母亲服用了胎盘胶囊，并在胎盘胶囊中检测出了B族链球菌，因为在胶囊的制作过程中没做好杀菌，所以这些细菌通过母乳传染给了宝宝。美国疾控中心称，吃胎盘有益于产妇健康，完全没有科学依据。相反，还会危害母子健康。

 

首先，胎盘随着胎儿脱离子宫经过产道的过程中，会有多种细菌对其造成污染。

其次，胎盘是母体身体器官，如果孕妇是乙肝、梅毒、艾滋病等传染病患者，那么胎盘可能成为传染源。

 

最后，如果胎盘之前已经发生病变，如胎盘肿瘤，单凭肉眼是不能被发现的。

 

所以建议不要食用胎盘，也不要盲目相信胎盘的价值。

 

胎盘应该如何处理呢？

 

早在2005年，卫生部就明确指出，胎盘归产妇所有，所以产妇可以按照自己的意愿处置胎盘。

1. 交给医院：按照医疗垃圾，焚烧处理；

 

2. 带回家：要及时处理，禁止买卖，不要乱扔；

 

3. 特殊情况：产妇是乙肝、梅毒、艾滋病等患者，胎盘中可能含有残留病毒，必须由医院处理。

 

你生完孩子有没有吃胎盘呢？在这里，我想告诉大家，万事要有科学依据，千万不要迷信“传言”。

胎盘，中药名曰紫河车，亦名胞衣、胎衣、混沌衣等，味甘、咸，性温，入心、肺、肾经，具有温肾补精，益气养血的功能，主治:虚损、羸瘦、骨蒸劳热、咳嗽、咯血、盗汗、遗精、阳痿、腰酸耳鸣，妇女气血不足、萎黄消瘦、产后乳少、不孕等。 

 

古代医书中对胎盘的记载颇多，如《本经逢原》:“紫河车禀受精血结孕之余液，得母之气血居多，故能峻补营血，用以治骨蒸羸瘦，喘嗽虚劳之疾，是补之以味也。”《本草求真》:“紫河车……本人血气所生，故能以人补人也。凡一切虚劳损极，恍惚失志，癫痫肌肉羸等症，用之极为得宜”。据现代医学研究，胎盘中含有大量的激素及多种有应用价值的酶，如促性腺激素A和B、催乳素、促甲状腺激素、雌二醇、雌三醇、孕甾酮、溶菌酶、激肽酶、组胺酶等，从而具有如下作用:1.具有免疫作用，增强机体抵抗力；2.抗感染、抗过敏作用；3.激素样作用，能显著促进胸腺、脾脏、子宫、阴道、乳腺、甲状腺、睾丸等的发育；4.对血凝有影响，人胎盘中含有低分子量的凝血因子，能稳定纤维蛋白凝块，促进创伤愈合；5.能促进受抑制心脏的恢复等。所以在临床上广泛用于治疗支气管哮喘、肺癌、男子精液异常导致的不育、母乳缺乏等。 

 

那么，血淋淋的胎盘该如何制备呢？古代医家亦有描述:1.治疗五劳七伤，吐血羸瘦:初生胞衣，长流水中洗去恶血，待清汁出乃止，以酒煮烂，捣如泥，入白茯神末，和丸梧子大。每米饮下百丸，忌铁器。2.治疗乳汁不足:紫河车一个，去膜洗净，慢火炒焦，研末，每日晚饭后服五分至一钱。也可置笼中蒸或者沸水中煮后食用。现代药店多有成品，如片剂、胶囊、注射液等。从经济角度考虑，我们自己制备，物美价廉，岂不更好！如研末或装胶囊吞服，每次1.5～3g，每日2～3次。如用鲜品煨食，每次半个或一个，一周2～3次。 

需要提醒的是，我们所说的胎盘指的是健康人的胎盘。如果母体患有乙肝、梅毒、艾滋等传染病，是不能食用的。

 

所以，对于药用价值如此之高的胎盘，在分娩之后一定要自己留存哟。

我和老公一直都很恩爱，怀孕后也没有停止过性生活。直到那天晚上，同房后我发现自己有出血，心中一阵恐慌。我们立即联系了毛医生诊室的医学助手，开始了线上问诊。毛医生详细询问了我的症状和孕检情况，判断我可能是前置胎盘、宫颈息肉或先兆流产引起的出血。毛医生建议我去医院做腹部超声检查、妇科阴道检查和宫颈管长度测量，以明确出血部位并排除其他可能的原因。毛医生还提醒我，如果是宫颈息肉，可以摘除；如果是前置胎盘，需要休息静养并避免性生活；如果有腹痛，可能需要住院保胎。毛医生强调了孕期出血的严重性，任何原因的阴道出血都需要及时就医。毛医生还说，同房后出血大多与宫颈炎症有关，但仍需要通过检查来确定原因。毛医生的专业建议让我安心了不少，虽然我还需要去医院做进一步检查，但至少我知道该怎么做了。

在孕期，胎盘的健康状况对胎儿的成长至关重要。胎盘低置或存在异常情况，都可能导致胎儿发育不良，甚至胎死腹中。那么，26周胎盘一级是否正常呢？本文将为您详细解答。

一、26周胎盘一级正常吗？

26周胎盘一级是正常的。胎盘分级中，一级表示胎盘位置正常，三级表示胎盘位置异常严重。因此，胎盘一级并不需要过于担心。

二、胎盘低置的原因

胎盘低置的原因主要有以下几点：

• 子宫内膜不健全：如产褥感染、多产、上环、多次刮宫、剖宫产等手术，可能导致子宫内膜炎、子宫内膜缺损、血管形成不良，从而引起胎盘低置。
• 胎盘面积过大：如双胎妊娠，两个胎盘长得太近，容易形成前置胎盘，进而导致胎盘低置。
• 受精卵发育迟缓：受精卵滋养细胞发炎迟缓，导致受精卵不能及时着床，进而导致胎盘低置。

三、怀孕六个月胎盘低置怎么办？

当孕妈妈出现胎盘低置的情况时，需要注意以下几点：

• 放松心情：不要过于焦虑，大部分胎盘低置对孕妈妈和胎儿的影响并不大。
• 就医治疗：如果出现出血症状，应及时就医。
• 适时选择剖宫产：在妊娠36周时，如果胎儿肺发育成熟，可考虑剖宫产终止妊娠。

四、胎盘低置的预防措施

为了预防胎盘低置，孕妈妈需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 定期进行产检，及时发现并处理问题。
• 保持良好的心态，避免情绪波动。

五、胎盘低置的注意事项

1. 避免剧烈运动，如跑步、跳跃等。

2. 避免下蹲等动作。

3. 注意休息，避免过度劳累。

4. 观察出血情况，如有出血，应及时就医。

5. 定期进行产检，关注胎儿发育情况。

新生儿颅内出血是一种严重的儿科疾病，主要发生在出生后的前几天内。这种疾病通常是由于头部受到撞击、产伤或前置胎盘等原因导致的。在南京冬季，由于寒冷的气候，新生儿颅内出血的发病率相对较高。因此，了解相关的家庭预防及治疗策略对于保障新生儿的健康至关重要。
家庭预防措施：
1. 在冬季，确保新生儿所在的室内温度适宜，避免过冷或过热，以减少因温度变化引起的头部撞击风险。
2. 对于有产伤史的家庭，建议在产前进行适当的孕期保健，以降低产伤的发生率。
3. 对于前置胎盘的孕妇，应定期进行产检，及时发现并处理可能的问题。
4. 在新生儿出生后，家长应加强对新生儿的看护，避免因粗心大意导致新生儿头部受到撞击。
5. 对于已经发生颅内出血的新生儿，家长应严格按照医嘱进行护理，避免不必要的家庭干预。
治疗策略：
1. 立即送往医院，进行专业的诊断和治疗。
2. 根据医生的指导，给予新生儿相应的药物治疗，如控制颅内压的药物。
3. 在治疗期间，家长应密切观察新生儿的病情变化，及时向医生报告。
4. 在治疗过程中，保持新生儿体温稳定，避免因体温过高或过低而加重病情。
5. 对于有后遗症的新生儿，家长应积极寻求康复治疗，帮助新生儿恢复正常生活。

我是一名孕妇，最近在网上找医生咨询关于胎盘低和胎盘厚度的问题。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我成功地与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我非常担心自己的胎盘位置和厚度是否正常，尤其是看到厚度从1.9几降到1.64时，心中充满了焦虑和恐惧。然而，医生告诉我，随着孕周的增长，胎盘有可能会长上去，且每个人的测量位置和方法都不同，所以不必过于担心。医生还建议我适当活动，避免过度走动，并且注意观察是否有腹痛、出血等症状出现。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业解答让我感到安心许多。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。无需排队等候，只需在家中就可以与医生进行面对面的交流，获取专业的医疗建议。这种模式不仅节省了时间和精力，还能够有效缓解孕期的焦虑和压力。

我怀孕30周了，最近几天一直便秘，前置胎盘的情况也让我很担心。昨晚胎动时踢了下部两次，晚上醒来时肚子胀得厉害，早上排便了一点点，但随后出现了褐色分泌物，吓坏了我。通过京东互联网医院的线上问诊，医生告诉我这可能是先兆早产的迹象，需要注意休息并服用保胎药如多力姆和固肾安胎丸。同时，医生建议我用乳果糖和蜂蜜露来缓解便秘问题。虽然用完蜂蜜露后阴道和肛门有收缩舒张的感觉，但医生说这是正常现象。现在我每天空腹喝一袋15ml的乳果糖，中午再喝一次，医生还建议我多吃蔬菜。对于前置胎盘的问题，医生说需要保胎治疗，如果口服保胎药控制不了，可能需要静脉用药。希望我的情况能有所改善。

我怀孕22周时，B超显示胎盘前置状态，下缘达宫颈内口。随后出现出血，住院保胎。出院后，我在家休息了半个月，见没出血了，就开始上班了。最近26周多，测胎心时总在肚脐眼左下角接近毛毛处，我开始担心胎盘是否更低了。因为我有上班，会不会影响大？

我找到了一个在线医生，向他描述了我的情况。医生告诉我，胎心的位置与宝宝在子宫内的位置有关系，可能宝宝在子宫内位置改变了。入盆与早产没有关系，平时注意休息，避免剧烈活动，不要便秘，不同房就可以了。医生还说，胎盘位置不会随意改变，我的胎盘位置就是低的，很少有可能往上长，变化不会很大。只要没有腹痛或者出血就没有问题，可以继续上班。医生也提醒我，出现胎盘位置低的原因主要是我的子宫内膜容受性差，需要小心。顺其自然就好，放平心态，按时产检就行。

我怀孕32周时，做了四维彩超，结果显示宝宝的大脑发育只有32周。听到这个消息，我心如刀绞，仿佛世界都崩塌了。作为一个即将成为母亲的人，我不敢想象我的孩子会有什么问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，通过线上问诊功能联系了一位妇产科医生。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的产检情况。得知我的产检结果正常，医生告诉我这并不代表有问题。然而，我的胎盘位置偏低，医生建议我住院观察或休息观察。

我向医生表达了我的担忧，医生解释说，前置胎盘可能会导致大出血的风险增加。虽然医生没有明确表示不建议我要这个孩子，但我能感受到医生的担忧。最终，医生建议我住院观察，确保母婴的安全。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也能及时获得医生的建议和指导，避免了不必要的焦虑和恐慌。

我从未想过，怀孕的过程中会有这么多的不确定和担忧。17周的B超结果显示，我的胎盘位置低，孩子的双顶径也比同期的要小一些。这些消息像一把利剑，直插我的心脏。焦虑和恐惧开始在我心中蔓延，我不停地想象最坏的结果。

在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。我们通过文字交流，医生详细询问了我的情况，并要求我提供更多的检查报告和数据。他的回复总是及时而周到，给我带来了极大的安慰和信心。

经过一系列的核对和计算，医生告诉我，我的孩子的实际孕周可能比我预期的要小一些，这就解释了为什么双顶径会偏小。至于胎盘位置低的问题，医生建议我继续观察，定期复查，并在日常生活中避免剧烈运动和性生活。同时，他还提醒我注意自己的血糖和血压，保持良好的生活习惯和心态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到高质量的医疗服务和指导。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对困难和挑战时有了更多的勇气和信心。

近年来，关于剖腹产手术的切口方向问题，引发了医学界的广泛关注。尤其是关于横切口是否会切断任脉、肾经等重要经脉的争议，让许多女性对剖腹产手术产生了担忧。

微博上，一位自称上海中医药大学医学博士的网友@选择中医__董洪涛指出，剖腹产手术时，横切口更容易直接切断任脉、冲脉、肾经等重要经脉，而竖切口相对可以减少对这些经脉的伤害。然而，另一位认证为日本东京大学外科博士的网友@勿怪幸则反驳称，手术切口的选择应由医生决定，而非误导普通人。他强调，剖腹产手术中并不会因为切断‘经脉’而导致并发症。

对此，广州市红十字会医院妇产科主任医师陈燕辉表示，剖腹产手术的切口主要考虑皮肤美容以及特殊的病理情况。目前，横切口因其暴露空间足够大、术后恢复快、皮肤美观等优点，已成为常规选择。至于子宫切口，医生一般选择在子宫下段做横切口，以减少对子宫的损伤。

陈燕辉还强调，所谓的‘经脉’是中医的概念，在手术中并不会看到。因此，女性无需担心剖腹产手术会切断经脉，导致身体受损。

此外，剖腹产手术的适应症包括：

• 胎儿发育异常
• 胎盘位置异常
• 产程异常
• 母婴有严重疾病

总之，剖腹产手术是一种常见的分娩方式，但女性在选择剖腹产时，应充分了解手术的利弊，并与医生充分沟通，以保障母婴的健康。

我怀孕9周多，去做了B超检查。看到报告上有一张图，第二副图的第一张图片，很是疑惑。上面是我的宝宝，下面有一个圆形的、亮的物体，医生说不确定是什么。我的心一下子就悬了起来，各种担忧涌上心头。难道是胎儿有问题？还是其他什么情况？我开始在网上搜索，希望能找到答案。结果却让我更加困惑，看到有人说可能是子宫肌瘤，也有人说可能是子宫内膜异位症。我越来越焦虑，决定通过京东互联网医院在线咨询一位专业的医生。

在与医生的交流中，我得知那个圆形的亮物可能是胎盘的一部分，但具体是什么还需要进一步检查。医生也安慰我说，孕酮虽然低，但其他指标都正常，HCG的下降也属正常现象。听了医生的解释，我终于松了一口气。医生还建议我继续观察，定期复查，并且注意休息和营养。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑惑，也体验到了互联网医院的便捷和高效。