冠心病在最近几年的变得越来越频繁，而且它对身体还会造成很大的伤害，在人们的心中仿佛像是洪水猛兽一样的存在。

 

了解冠心病的症状和表现也是很重要的，对及早治疗冠心病有着很好的帮助，如果你出现了以下的症状，得小心留意自己是不是患上了冠心病。

  

 

1、胸口疼

 

患有冠心病最直观的感受就是胸口会出现疼痛的情况。

 

因为得了冠心病就代表人体的冠状动脉出现了损伤。也会影响到机体的供血系统。

 

心脏会因为血液和氧气的不充足而出现疼痛的情况，严重时疼痛还有可能会蔓延到人的手臂上。

 

 

2、恶心想吐

 

有时当出现恶心想吐时，不少人会想到自己的肠胃不舒服，而不会联想到冠心病的情况。

 

其实如果得了冠心病的话，会出现胸口疼痛的情况。而且还会出现恶心想吐的情况。

 

所以，如果你出现了胸口疼痛，并感到恶心想吐时，最好去医院做个检查，看看是不是因为患上了冠心病而导致的。

  
3、耳鸣

 

如果之前都没有出现过耳鸣的情况，忽然发现自己出现了耳鸣的情况的话，最好去做个检查，看看是不是因为患上冠心病导致的。

 

因为人的耳蜗对于缺少氧气缺少血液的情况是十分的敏感的。患有冠心病的话通常会伴随耳鸣的出现。

 

而且有不少冠心病患者的耳鸣症状会比心绞痛出现得还要早。所以，当你无缘无故出现了耳鸣，要注意提防是不是患了冠心病所导致。

 

4、头昏

 

因为很多冠心病患者的供血系统会存在着不少毛病。当心脏的供血不正常时，心就会加速跳动来维持正常的血液循环。

 

而心脏快速跳动会消耗身体的很多能量，就很容易出现头晕的情况。

  
如果你出现了上述的四种情况，得小心留意是不是这是身体给你发出的警告信号，告诉你有可能患上了冠心病。

 

如果真的患上了冠心病的话，也一定要尽早地去治疗，千万不能不把它当回事，以免造成更严重的情况出现。

 

介绍完冠心病带来的症状后，下面再来说说冠心病的高发人群，如果你是这两类人群的话，也更加要注意对冠心病的防治工作。

  
1、烟民

 

据研究显示，抽烟的人患上冠心病的概率要高于不抽烟的的人，而且每天抽烟量越大，患上冠心病的概率也就越多。

 

这是因为香烟中的有害物质会对人体的血管造成伤害，长久以往也就会引起冠心病的出现。

 

所以要想减少患上冠心病的风险，最好先把烟给戒掉。

  
2、高血压患者

 

高血压患者也很容易患上冠心病。因为有高血压的话就表示心脏需要更加努力地工作，才能维持身体的正常运转。

 

这样时间久了，心脏长期处于超负荷的状态下的话，也就更容易患上冠心病了。所以如果你有高血压的话，更要做好对冠心病的防治工作。

  
以上所说的四种症状就是患上冠心病的症状，如果你出现了上面所说的哪些症状的话，不能不当一回事，最好去医院做个检查，看看是不是自己患上了冠心病。

 

而对于抽烟的人和高血压患者来说，则更加要注意自己的身体健康，以免患上冠心病。

天凉了，心脑血管疾病的患者又多了，现在各个医院的心内科、神经内科呈爆满趋势。这几天值班陆续又收了一些心梗的患者。对于突发胸痛、大汗有濒死感的患者大多都会很快的选择就医，得到较好的救治，减少死亡率。但是对于不典型的心梗，因为不能很好的鉴别，造成了不能挽回的损失。今天内容就是为了能让大家对不典型的急性心梗进行识别，提高警惕，从而保证生命安全。

 

 

清晰记得那是2年前的腊月廿四，那时候我还在急诊下属的综合内科病房，为什么记得这么清楚呢？因为我们这个地方腊月廿三是小年，小年这天有扫房的习俗，扫尘祭灶兴家的寓意。故事的主人公是个70+岁的大爷，扫房过程中突然出现头晕，上年纪了嘛也没有太在意，以为休息下睡一觉就好了。第二天仍然有头晕，于是就是找他儿子带到医院看病，而正好这个家属和我们医院五官科的医生是同学，那天赶上我在病房值班，科里副主任告诉我一会要收一个头晕的患者，现在从急诊去做头颅CT了。很快患者行头颅CT检查回来，我去急诊接患者，就在急诊医生开住院证的过程中，大爷突然双眼凝视，呼之不应，我赶忙吩咐护士测血压，急查心电图，哎呀！不好心电图下壁导联ST抬高，心率30次/分，患者阿斯综合了。赶紧阿托品1毫克静脉注射，很快患者心率恢复到60次/分以上，恢复意识。赶紧送入急诊监护病房，此过程中患者又出现应激性溃疡，很是凶险，好再后期给予精心治疗后好转出院。这就是一例急性下壁心肌梗死的病例。该患者无任何胸痛、胸闷不适的症状，后来听家人叙述，患者到医院后下车是两个家属驾服下来的，当时患者双下肢无力，精神状态也差。因为没有任何心脏症状，连急诊医生也不能发现心脏的异常。再有一个患者是我听我们急诊主任讲述的，一个50多岁的妇女因为恶心、呕吐、周身无力来看病，也是没有胸闷、胸痛不适，既往胃肠良好，看着也不像胃肠症状，建议行心电图检查，死活不同意，最后急诊接诊医生实在没办法就说：作图没事的话费用算我的，有事您缴费。这样才勉强同意，一查图又是一个下壁心肌梗死。

 

 

不典型的无痛心梗就像一个沉默的杀手，潜伏在我们身边。稍有不慎就会惨遭毒害。我认为凡是50岁以上，颌部以下脐部以上任何不适，常规查心电图，不要因此几十块钱，因为您的不理解，而不去配合，生命安全是第一位的，如果查图没事的话您留有一份心电图，将来万一有不适，可以进行比较心电图的变化，有事就需要赶紧治疗。我想如果你看过这篇文章后也一定会配合医生进行常规检查了吧。为了让更多的人明白，也为了更多人的健康，所以我坚持健康科普。

 

那么上述两个急性下壁心肌梗死患者为什么一个头晕，一个恶心呕吐呢？心脏的下壁和后壁分布较多的迷走神经，迷走神经支配肠胃，因此下壁后壁梗死会出现恶心、呕吐等类似胃肠炎症状。另外急性下壁心梗后容易造成窦性心动过缓、房室传到阻滞等严重心律时常，导致脑供血不足，从而出现头晕症状。由于急性心梗有时候症状不明显，特此提醒大家：糖尿病、脑血管疾病患者如果出现胸部轻微不适就必须立即就医检查。普通人如果平时没有胃肠炎。突然出现胃肠炎症状，或者无诱因出现牙痛、咽痛、颈肩部应该及时医院就诊，消除隐患，防治猝死。

 

中国每10秒就有1人死于心血管疾病，每年有350万人死于心血管疾病。据了解，北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61倍，25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%，其中64.8%发生在家中。

 

急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动，卧床休息，尽量减少激动，保持室内安静，以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸，同时拨打急救电话，争取尽快送院治疗。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

突然头晕目眩，大多数情况下需要考虑眩晕的诊断，而引起眩晕的原因非常多，咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些？

 

 

一、耳石症

 

耳石症是眩晕中较为常见的原因之一，又被称为良性位置性眩晕，患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动，当人体头位变化时，半规管亦随之发生位置变化，耳石位置也会运动，从而刺激半规管，导致眩晕。

 

二、脑供血不足

 

当患者脑血管动脉粥样硬化严重，尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候，由于平衡系统供血不足，容易发生各种脑血管意外，导致脑供血不足导致的眩晕。

 

三、脑部占位 　　

 

脑占位多数进展缓慢，开始症状不易发现，一旦发现，患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以，对于逐渐出现的轻度眩晕，尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，一定要早到医院就诊，避免延误治疗。 　　

 

三、颈性眩晕 　　

 

颈性眩晕也比较多见，尤其是现在低头族多，而且工作学习生活不规律，导致颈椎病变压迫神经，从而引起眩晕！平时注意避免长时间低头玩手机，避免长时间伏案，避免枕头过高，以避免颈性眩晕的发生。

 

四、神经官能症

 

神经官能症引起的眩晕，可以表现为各种各样的症状，症状不统一，表现无规律，而且多数伴有失眠，焦虑，抑郁等情绪障碍，行相关检查又不能发现病因，现在较为多见！

 

五、其他疾病导致的眩晕 　

　

如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等，此类疾病多是继发于其他疾病以后，应积极治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病等，在原发病得到治疗的基础上，眩晕自然得到治疗。

 

 

 

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，眩晕一般不是一种疾病，而是某些疾病的综合症状。眩晕，大多数情况下，需要到医院就诊，鉴别其发病原因，才能有的放矢，对症下药！

 

亲，看懂了吗？我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

 

现在很多人都在熬夜，睡觉的时间自然少了很多，因此睡眠质量也更重要了。但是生活中往往不是如此，很多人虽然晚睡，但是睡眠质量也是一言难尽，晚睡的觉并没有被补过来。长此以往的话会给身体带来很多负担，那么在疾病来临前，身体通常会有一些先发征兆，比如说疼痛等。很多疾病并不是突然来临的，而是提前会“打下招呼”。那么如果我们在睡醒的时候有这3种表现的话，我们要提高警惕了，很有可能是疾病找上门来了，如果再不注意的话，很有可能就晚了。

  

睡醒后有这3种情况的话，可能是身体发出的疾病征兆，要注意了

 

起床后会头疼

 

很多人晚上使劲熬夜，早上起不来，好不容易起床后，一整天下来头却总是沉沉的，长期下来肯定会对我们的学习或者是工作造成很大的影响和破坏。早上本应该是我们一天中头脑最清醒的时刻，也是我们学习和工作效率最好的时候，但是很多人早上起来都是比较混沌的。出现头晕和我们的脑部供血有着很大的关系，供血不足的话就会感到脑胀头晕。长时间出现这种状况就应该及时治疗了。

 

起床后会水肿

 

正常情况下早上起床后水肿，我们就应该重视起来了。一切正常的情况下经常水肿，可能是我们的肾脏出了问题。当人体内的水分不能正常排出体外的话，就会在人的身体上有所展现。除了眼睛外，身体其他部位也会出现水肿，如腿、脚、胳膊等，这个时候要注意起来了。

  
凌晨三四点起夜

 

 

一到凌晨三四点，很多人会醒，之后一直醒着到天亮。这个时间点明明很困，但是就是突然醒来，然后怎么都睡不着了，如果只是偶尔有这种现象的话，可能是饮食或者是情绪导致的，一般情况下没有什么大问题，但是如果经常出现的话，那就要重视了。有必要去医院查清状况。

  
如果想要有一个好的身体，想要学习、工作的时候有一个好的效率的话，前天晚上就应该好好休息，不能过度熬夜。当过度熬夜后身体会出现一系列的反应，我们应该格外注意，加以纠正不正确的习性，如果没有效果的话应该去医院及时就诊。

突然头晕眼前发黑，马上恢复正常，大多数不要自己吓自己，很多人都有过这样的经历，哪怕是我们医生本身，都有过这样的一过性眼前发黑，医学上又称之为：一过性黑矇。

 

比如有时候给病人处理伤口病情，一弄就是保持一个体位姿势太长时间，然后又过了饭点，突然站起来，由于全身低血糖状态引起全脑能量代谢减低，就会出现一过性黑矇，这时候大家都知道，站好扶稳，过一会立马就没事了。

 

 

像平时还有很多高血压患者，在服用降压药以后，也经常会问我为什么会出现这样一过性黑矇，这其实也很正常，在服用降压药后，血压有时候下降过多过快，这时候高血压患者就很容易因为一些体位变化或者其他原因而导致低血压，引起脑血流减少而发生一过性眼前发黑，所以，临床上我经常告诫高血压患者要在运动、用降压药、镇静药等药物时，要提高注意力，尤其是老年人站立起身时最好扶靠支撑物，避免突然昏厥摔倒。

 

同时，贫血的人也容易出现这种一次性眼前发黑，因此，有贫血的人都要注意做好自身的防护。

 

但是，也并不是说所有的一过性眼前发黑，都不是什么大问题，都不用引起大家的注意，因为一过性眼前发黑有一部分人是由于心律失常、心梗发作时，导致全脑供血不足或心源性血栓沿颈动脉所致栓塞，从而引起一过性眼动脉低灌注，出现一过性黑矇；也可能是 短暂性脑缺血发作（TIA）引起的，即有可能是脑中风诱发的，大家都知道脑中风非死即残的危害性。

 

所以，对于一过性眼前发黑，我们要注意分清情况进行处理。

 

• 反复出现一过性黑矇应注意查明原因，如果是跟体位有关，要注意查血压；
• 糖尿病患者出现这情况，要注意监控血糖
• 伴有贫血相关症状比如头晕、乏力等，应注意排查血液系统疾病；
• 反复出现的一过性黑朦伴有胸闷气短，前胸后背疼痛等症状，注意查心电图，排除心血管疾病；
• 中老年人出现一过性眼前发黑频繁，尤其要注意排查大脑缺血等引起脑中风可能性，非常危险，是一个重要的警示信号！

 

 

（正确处理方法： 保持镇静 ，赶紧扶好身边的固定依靠物，站稳或坐下，避免跌倒，然后向身边的人求助；及时去医院就诊 ，完善经颅多普勒超声、颈动脉彩超等相关检查。）

前两天，在门诊上来了一位40多岁的中年妇女，患者主述自己每次弯腰起身后，必定会发生很长时间的头晕，而且眼前会出现黑蒙蒙一片，还有好几次都差点摔倒在地，有时早晨起床后也会发生这种现象。经过对该女性详细问诊和相关检查后，最后对其诊断为体位性低血压。

  
尽管很多人可能并没有听说过体位性低血压这一叫法，但其实它是一种几乎会发生在每一个人身上的一种现象，因此了解它十分有必要。可能在你身上也曾经发生过这样或类似前面提到的那位女性所遇到的现象:当蹲着/或坐着/或躺着一段时间后起身站立时，可能会突然感觉头晕目眩，眼前一片黑，严重者还可能发生恶心、呕吐甚至晕厥等。其实，这种现象就是发生了体位性低血压，又称它为直立性低血压。

 

为什么人会发生这种现象呢？

 

我们可能都知道一个常识，人都会受到地球重力作用，我们在呈站立位时，血液会因地球重力作用而集聚到双腿部，使得能够循环至心脏的回血量不足而致血压发生下降。在正常情况下，我们体内的压力感受器会察觉到这种变化而发挥升压作用，使人体血压能够维持在稳定水平。但如若压力感受器活动受到某种因素的干扰或破坏则很可能引起直立性低血压现象的发生。

 

那么，该如何对体位性低血压进行治疗呢？

 

其实，对于轻度的体位性低血压，发生时并不需要进行特殊治疗，我们可以立即采取半蹲/或弯腰/或坐位/或躺位姿势，然后稍微保持该姿势片刻再缓缓起身。对于比较严重的体位性低血压现象，则一般需要采取药物干预治疗。

 

 

当然，对于由某些原发性疾病(如高血压、糖尿病等)所引起的体位性低血压，通常还需要对原发病进行治疗。在临床上，也有一些体位性低血压是因为服用了某种药物而致，此时则需要对该药的服用剂量进行调整，或者完全停止服用该药物。

 

对于容易发生轻度体位性低血压的人群，如果在日常生活中多加注意，通常可以很好的预防或减少体位性低血压的再次发生。

 

第一、调整饮食，注意补充营养。

 

第二、多喝水，防止体内发生脱水现象，因为脱水也是引发体位性低血压发生的因素之一。

 

第三、尽量避免在炎热天气环境下进行剧烈活动等。

 

第四、适当进行体育锻炼，增强体质，改善血液循环。

 

第五、可以穿弹力袜，减少腿部血液堆积，从而减小体位性低血压发生的风险率。

我相信大家都有过头晕的情况，头晕是指自身环境运动的错觉、幻觉，就是说自身和环境没有在运动，却感觉身体在动，环境在动，出现不稳定的感觉。可以同时伴有恶心、出汗和心悸症状。

 

那么引起头晕的病理性原因有哪些？

1、神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、 脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。前庭卒中: 突发性严重头晕，恶心呕吐、耳鸣、耳聋，跟球震颤，伴有倾倒等。为内听动脉血栓形成所致。前庭神经元炎: 临床表现以头晕最突出，头部转动时头晕加剧，头晕于数小时至数日达到高峰，后渐减轻。多无耳鸣、日聋，也有报告约30%病例有耳蜗症状;严重者倾倒、恶心、呕吐、面色苍白。植物神经功能紊乱多见于中年女性,神经较敏感易激动或性格内向者容易发病。病前可有精神刺激，出现突然发作头晕、外景旋转、不敢睁眼，一般伴 有恶心、出冷汗、面色苍白等症状，发作后恢复正常。

2、耳部疾病：外耳疾病: 头晕常在局部疼痛之后出现，程度轻重不一,系耵聍或异物紧贴鼓膜上，引起内耳充血水肿所致。中耳炎: 累及迷路时产生头晕，查可见鼓膜穿孔、流脓。(1)迷路周围炎症:轻度头晕，眼球震颤，乳突部疼痛，前庭功能正常。(2)局限性迷路炎:阵发性头晕，旋转时加剧，眼球震颤、恶心、呕吐、传导性耳，前庭功能正常。(3)弥漫性浆液性迷路炎:急性中耳炎、乳突炎时发生。头晕较重。眼球震颤。慢相方向与肢体倾斜均向患侧，伴恶心、呕吐，不完全性神经日聋，前庭功能减退。(4)弥漫性化脓性迷路炎:早期发生严重头晕， 恶心、呕吐、眼球麗颤，平衡失调，眼球震颤快相指向患侧。头晕停止后，忠耳全聋，前庭功能丧失，向患侧倾倒，眼震慢柑指向忠侧。

3、内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。高血压病：高血压所致的头晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响，使血压产生波动而引起的。也有的是滥用降压药，使血压突然大幅下降，发生头晕。低血压症：低血压头晕也是非常多见的，特别是年轻人，容易反复发作。姿势性低血压头晕则多见于中老年人，在起立或起床时突然头晕，旋即消失，再做同样动作时又觉头晕。

 

脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无小精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。

 

4、感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。感冒头晕主要原因是感冒时上呼吸道分泌物会增加，直接导致气道不畅，以致氧合率低，血氧饱和度不足。血液中含氧量不足，自然表现就是头晕眼花。

5、 颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原因，常表现为颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、发麻、发凉、有沉重感。

6、贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易贫血。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。

7、血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。

头晕有什么好方法呢？

对于头晕最好的解决办法还是预防。比如戒烟酒，忌生、 冷、油腻以及过咸、过辣、过酸的食物；多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、奶、鱼、虾等；适当的体育活动，保持愉快平和的心态等。

结语：头晕的情况还是很常见，头晕的原因也有很多，如果长时间没有恢复就一定要去医院检查。也有许多头晕症状是没有原因的，这种头晕不能说是没有原因，只能说暂时还没找到具体的原因， 可能是其他疾病引起的，这是就只能找到根本的疾病进行除根治疗才行。

眼前突然发黑，我们姑且可以称之为黑懵，黑蒙就是眼睛视物时不能看到或看清物体，而以眼前发黑为表现的临床症状，临床多以一过性黑蒙形式出现，表现为头晕，视物模糊，突然出现的双目失明，视野缺失经常在5～19min完全恢复，常常由于一过性脑缺血，贫血，低血压等。能够引起黑懵的原因有很多，咱们来看看常见的引起黑懵的原因都有哪些？

 

一、心动过缓

 

不管是病窦综合征，或者是房室传导阻滞，抑或是长间歇窦性停搏等等，心跳的突然变慢，会使得我们脑供血瞬间减少，进而出现黑懵或者晕厥，也是常见的黑懵的原因之一。病窦综合征一般指病态窦房结综合征，是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导功能障碍，从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征。

 

 

二、脑供血不足

 

各种原因导致的脑供血不足，包括脑血管狭窄，脑血管痉挛或者其他原因，脑供血一过性的不足，也会出现黑懵，甚至晕厥以及一过性的瘫痪、失语等等，短暂性脑缺血发作（TIA）也是一个黑懵晕厥病人中需要考虑到的因素之一。

 

三、肺栓塞

 

晕厥和黑懵的常见病中，肺栓塞也可以算是一个原因之一，但和前两条相比，肺栓塞的病因占比要小得多，但肺栓塞确实很多都是以黑懵和晕厥为首发症状的，需要我们加以鉴别。

 

四、体位性低血压

 

还有一些老年人或者基础体质较差的人群，在突然站立或者是其他情况下，会出现一过性的血压降低，也会导致黑懵，而这样的黑懵多数不需要特殊处理，故危害不大。

 

五、迷走神经反射

 

包括很多种，比如晕血、晕针、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥等等，都是迷走神经兴奋后导致的一过性黑懵和晕厥，需要加以区分。

 

 

黑懵的原因还会有其他，但以上已经是较为常见的晕厥的原因了，需要我们认真做好问诊，仔细思考可能出现的原因，才能做到有的放矢。

 

亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给你！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

头晕可以说是临床上最常见症状之一，不仅涉及诊疗科室多，而且对头晕的病因诊断还极容易走偏。

 

不少医生对其诊断还停留在以前的“颈性头晕”“脑供血不足”“椎基底动脉供血不足”或者“梅尼埃病”等，甚至连头晕患者本人也觉得自己头晕肯定是颈部或者动脉受压引起的，动不动到医院就拍颈椎前或者做颈动脉多普勒超声，这其实有很大程度上误诊概率！

 

目前关于头晕及眩晕诊断已经发生了很大变化，不同的头晕其病因及临床特点是不一样的，要注意辨别和区分，避免盲目诊断和治疗！

 

 

什么才是真正定义上的“头晕”？

实际上，头晕包括眩晕、头昏、失平衡以及晕厥前状态四类，症状不一。注意：头晕不包括晕厥，晕厥通常都是指脑一过性缺血！

 

眩晕：往往大家会感觉看东西在转或者自己感觉在转，摇摆不定，有坠落感，大多数情况下你是不敢睁开眼睛的，经常伴有恶心呕吐。常见于梅尼埃病、前庭病变、耳石症等。

 

头昏：头感觉特别重，感觉是蒙的，头胀而且感觉头部有发紧感。但注意：头昏不一定是病理性的，有很多生理过程也会引起头昏比如睡眠不好、过度疲劳以及加班熬夜等，病理性头昏往往在患有高血压、精神因素导致比较多。

 

失平衡：表现为活动中基本上站不稳，经常出现在帕金森病、共计失调症以及周围神经病等患者身上。

 

晕厥前状态：眼前突然发黑、心悸乏力等，常在体位性低血压、直立性调节障碍患者比较多见！

 

但是头晕这4种状态，有时候单一出现，但更多时候都是同时或者相继出现的。因此，对明确头晕病因，应掌握其头晕疾病特点、发作形式、持续时间以及伴随症状进行逐步鉴别诊断！

那么，碰到头晕，我们应该如何准备的进行诊断呢？

第一步，先根据头晕表现症状，进行重点症状感受鉴别，先自我诊断属于眩晕、头昏、失平衡还是晕厥前状态多一些！

 

第二步，根据不同的种类，再进一步根据下列诊断流程进行流水形式排查！

 

1.眩晕

 

 

2.头昏

 

 

3.失平衡

 

 

4.晕厥前状态

 

 

 

第三步，根据自己自我判断的大概诊断方向及时到医院进行对症挂科！

 

• 如前庭系统类疾病应挂耳鼻喉科；
• 心因性应该挂神经内科；
• 贫血类的挂血液科；
• 心血管类的挂心血管内科；
• 肿瘤类的挂神经外科等等！

眼球震颤患者主要表现为眼睛无法控制的运动，但不同患者的双眼运动形式、方向、幅度和速度会有差异，同时可伴有异常头位、视力减退、屈光不正、眩晕、复视等症状。眼球震颤不能自愈，目前也没有完全治愈、根除的方法。经过规范治疗，眼球震颤幅度、频率可以减轻，相关伴随症状可以减轻，但目前眼球震颤不能完全治愈，只能减轻症状或者减缓疾病进展。

 

 

一、眼球震颤的典型症状

 

无法控制的眼球运动：患者无法自主的随意运动眼球。
复视：指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。
斜视：指两眼不能同时注视目标。
视力减退：视力多用于分辨细小的或遥远物体，视力低于1.0为视力减退。
明适应和暗适应异常：部分患者可到明亮的光敏感或在暗处很难视物。
物体晃动感：看外界物体时有动荡感，眩晕、恶心、呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
代偿头位：为了看清物体，采用偏头、侧脸等特殊头位来克服视物时的不适，有时候伴随不由自主的摇头或点头。

 

二、眼球震颤的伴随症状

 

眼源性眼球震颤可能伴随视力障碍、屈光不正、复视。

耳源性眼球震颤可能伴随眩晕耳鸣、耳痛、耳胀等。

中枢神经源性眼球震颤可能伴有头痛，共济失调、恶心、呕吐等。

 

三、眼球震颤的并发症

 

视力障碍：眼功能包括形觉色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力，中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。眼球震颤会产生很多不良的影响，拥有很多不同的并发症，最明显的也是最可能发生的并发症，是视力消失或者减低。
外展神经麻痹外展神经麻痹常见于颅脑外伤、高血压、糖尿病的成人，颅内肿瘤的初期体征也常表现为外展神经麻痹。由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致，通常见于一条或两条外直肌麻痹，或双侧的外展神经麻痹，也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤，Duane后退综合征，引发眼球震颤。

 

 

四、眼球震颤和眼睑痉挛应注意鉴别

 

眼睑痉挛即眼皮跳，正常人偶尔会出现，如果出现持续频繁的眼皮跳，须警惕控制眼睑开合的神经肌肉是否有病变。眼球震颤是眼球不受控制的往复运动，是控制眼球向各个右前旋转的肌肉神经疾病导致，通过典型症状易于鉴别。

走路时出现头晕症状，并不一定是颈椎病引起的。这种症状可能由多种因素导致，如脑缺血、梅尼埃综合征等。

颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变引起的一系列症状，包括颈椎软组织和椎体动静平衡失衡，导致腰椎间盘突出、韧带钙化和骨质增生，从而刺激或压迫颈神经根、脊髓和血管。当颈椎失稳，引起后循环缺血时，也可能出现走路时头晕的表现。

脑缺血是指各种因素导致的脑组织血液循环障碍，导致脑组织出现缺血症状。因此，患者需要通过X光等影像检查来判断病情。如果确定是颈椎病引起的头晕，患者需要重视并进行积极治疗。治疗方法包括口服改善微循环的药物、推拿、低频脉冲磁疗等。同时，患者需要注意减少低头伏案劳损，避免寒冷刺激等不利因素的影响，以免病情加重。

颈椎病患者需要注意以下几点：首先，注意休息，避免久坐、长时间办公和玩手机。长时间低头工作后，应该间歇性起身或适度抬起头，慢慢转动脖子，以缓解颈椎疲劳。如果颈椎病症状严重，可以每天佩戴颈部支撑物来缓解颈椎压力。其次，在业余时间增加户外活动和适度舒缓的体育锻炼，如游泳和散步，避免剧烈运动。尽量在家早睡，不要熬夜，避免感冒，睡觉时选择中等高度的枕头。此外，如果症状严重，可以选择相应的药物缓解症状，如非甾体抗炎药、神经营养药、肌肉放松药、活血化瘀口服外用药等，但应在医生指导下使用，并注意药物的副作用。

颈椎病是一种常见的疾病，需要患者和医生共同努力，采取正确的治疗方法，积极进行日常保养，才能有效缓解症状，提高生活质量。

颈椎病患者还可以关注以下方面：1. 定期到医院进行复查，监测病情变化；2. 选择正规医院和科室进行治疗；3. 了解颈椎病的最新研究成果和治疗进展；4. 积极参加颈椎病康复训练；5. 保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，走路时出现头晕症状并不一定是颈椎病引起的，患者需要通过详细检查来确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，才能有效缓解症状，提高生活质量。

中暑，这个看似普通的夏季常见病，其实背后有着复杂的成因和多样的症状。它不仅会带来身体的不适，严重时甚至危及生命。

首先，让我们来了解一下中暑的成因。中暑主要分为三种类型：产热增加、热量增加和散热障碍。产热增加主要发生在剧烈运动或体力劳动时，人体为了维持体温平衡，会通过氧化代谢产生大量热量；热量增加则多见于高温环境下，人体体温调节功能失调，无法有效散热；而散热障碍则可能由多种原因导致，如皮肤烧伤、汗腺缺乏等。

中暑的症状也呈现出多样性。最轻微的症状是先兆中暑，表现为头晕、乏力、口渴等，及时休息和补水可以缓解；轻度中暑则可能出现高热、大量出汗、面色潮红等症状，需要及时就医；而重症中暑则可能危及生命，表现为高热、意识模糊、抽搐等，需要立即抢救。

为了预防和治疗中暑，我们需要了解一些相关知识。首先，在高温环境下，要注意保持充足的水分摄入，避免剧烈运动；其次，要穿着透气、宽松的衣物，尽量避免在阳光下暴晒；此外，及时就医也是非常重要的。

除了药物治疗，日常保养也对预防中暑至关重要。保持良好的作息习惯，避免熬夜；加强体育锻炼，提高身体抵抗力；保持室内通风，降低室内温度等，都有助于预防中暑。

最后，中暑的治疗需要根据具体病情进行。轻度中暑可以通过休息、补水等方式恢复；而重症中暑则需要及时就医，进行相应的治疗。

头痛脑涨是生活中常见的症状，许多人都曾有过这样的经历。这可能是由于神经功能紊乱、压力过大、睡眠不足等原因引起的。本文将为您介绍一些常见的治疗方法，以及如何通过日常保养来缓解头痛脑涨的症状。

一、药物治疗

1. 调节神经的药物：对于由于神经功能紊乱引起的头痛脑涨，可以通过口服调节神经的药物来进行治疗。例如谷维素、养血清脑颗粒、安神补脑液等，这些药物能够帮助改善神经功能，缓解症状。

2. 调血脂药物：对于由于高血脂引起的头痛脑涨，可以通过口服调血脂药物来进行治疗。例如银杏叶滴丸、西比灵、吡拉西坦、奥拉西坦等，这些药物能够帮助降低血脂，改善血液循环，缓解症状。

3. 他汀类药物：对于由于血脂升高引起的头痛脑涨，可以通过口服他汀类药物来进行治疗。例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，这些药物能够有效降低血脂，预防心脑血管疾病。

二、日常保养

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 注意饮食营养：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 适度运动：进行适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于改善血液循环，缓解头痛脑涨的症状。

4. 保持良好的心态：学会调整心态，减轻压力，避免情绪波动过大。

三、就医建议

如果头痛脑涨的症状持续时间较长，或者伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊等，请及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

头晕，作为生活中常见的症状，常常让人担忧是否预示着大病临近。事实上，头晕并非都是大病的前兆，它可能源于多种原因。

首先，头晕可能与外周前庭器官有关。耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病等疾病，都可能损害前庭器官，导致头晕。其次，脑血管疾病，如小脑和脑干的血管病变，也是头晕的常见原因。这些病变可能导致脑供血不足，引发头晕。此外，感染性疾病、脱髓鞘性疾病以及肿瘤等，也可能影响小脑和脑干，导致头晕。

头晕的治疗需要根据病因进行。对于良性位置性眩晕，手法复位是一种有效的治疗方法。心源性眩晕可以通过心理暗示和药物治疗。对于脑供血不足引起的头晕，活血化瘀、改善脑供血的药物可以帮助缓解症状。

在日常生活中，注意饮食调节、保持充足的睡眠、避免过度劳累，都有助于预防头晕。同时，对于颈椎病引起的头晕，颈椎理疗也是一个不错的选择。

总之，头晕并非都是大病的前兆，但也不能忽视。当出现头晕症状时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。

头晕呕吐是日常生活中常见的症状，它可能由多种原因引起。为了更好地了解这一症状，本文将从中枢性头晕和周围性眩晕两个方面进行解析，并探讨相应的预防和治疗方法。

首先，中枢性头晕可能由脑梗死、脑供血不足、脱水或睡眠质量不好等因素引起。这些因素可能导致颅内血管发生动脉硬化或狭窄，进而引发头晕、呕吐等症状。

其次，周围性眩晕可能与眩晕症、梅尼埃病、耳石症或前庭神经元炎等疾病有关。这些疾病通常与疲劳、睡眠质量不好或外周前庭功能障碍有关，如迷路水肿等。

中枢性头晕与周围性眩晕的主要区别在于：中枢性头晕患者通常存在神经系统阳性体征，而周围性眩晕患者则一般没有。此外，中枢性头晕的辅助检查可能发现相对应的血管狭窄病变。

针对头晕、呕吐等症状，以下是一些缓解措施：

1. 注意休息，监测血压。如血压升高，应及时遵医嘱给予降压治疗。

2. 调整心态，避免情绪激动。

3. 如血压正常，则考虑急性胃肠炎的可能性，并及时监测体温。

4. 根据医生建议，服用甲氧氯普胺片缓解症状，并辅助服用阿莫西林胶囊调节肠道感染。

5. 注意饮食，多吃清淡易消化的食物，避免风、冷、热、湿或污浊空气的侵袭。

此外，针对头晕、呕吐等症状，以下是一些预防和保养建议：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 注意饮食卫生，预防急性胃肠炎。

3. 适当运动，增强身体素质。

4. 避免过度劳累，保持良好的心态。

5. 如出现头晕、呕吐等症状，应及时就医。

四肢发软发抖无力是一种常见的症状，可能与多种疾病有关。以下是一些可能导致此症状的常见原因：

1. 上呼吸道感染：上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉咙急性炎症的总称。常见的病原体是病毒，少数由细菌引起。感染后会出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、发烧、发冷、头痛等症状。多数情况下，上呼吸道感染可通过休息和药物治疗得到缓解。

2. 贫血：贫血是指血液中红细胞或血红蛋白含量不足，导致身体组织缺氧。贫血的常见症状包括乏力、头晕、心悸、气短等。贫血的原因很多，如缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血等。

3. 重症肌无力：重症肌无力是一种自身免疫性疾病，导致神经肌肉接头传递障碍。主要症状是肌肉疲劳，活动后症状加重，休息后症状减轻。重症肌无力可能影响全身肌肉，导致吞咽困难、呼吸困难等症状。

4. 神经系统疾病：神经系统疾病也可能导致四肢无力，如脑卒中、帕金森病、多发性硬化等。这些疾病会影响神经系统的正常功能，导致肌肉无力、麻木、疼痛等症状。

5. 营养不良：营养不良也可能导致四肢无力。缺乏维生素、矿物质等营养物质会影响身体的正常代谢和功能。

如果出现四肢无力症状，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。

预防措施：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意饮食均衡，摄入足够的营养物质。

3. 避免接触病原体，预防感染。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

血压正常的情况下出现头晕，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能导致头晕的常见原因和相应的治疗方法：

1. 短暂性脑缺血发作（TIA）

短暂性脑缺血发作是指脑部血流暂时中断，导致短暂性脑功能障碍。在TIA的情况下，患者可能会出现头晕、视物模糊、肢体无力等症状。治疗TIA的药物主要包括抗血小板药物，如阿司匹林，以及他汀类药物，如瑞舒伐他汀。

2. 颈椎疾病

颈椎疾病，如颈椎间盘突出、颈椎关节炎等，可能导致颈部神经受压，从而引起头晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状。治疗颈椎疾病的药物包括根痛平、颈复康等。

3. 心律失常

缓慢性的心律失常，如心动过缓，可能导致脑供血不足，从而引起头晕。治疗心动过缓的药物包括阿托品、异丙肾上腺素等。

4. 其他原因

除了上述原因外，其他可能导致头晕的原因还包括高血压、低血压、贫血、低血糖、药物副作用等。针对不同原因的治疗方法也有所不同。

日常保养

为了预防头晕，建议患者养成良好的生活习惯，包括规律作息、合理饮食、适量运动等。此外，患者还应注意以下几点：

• 避免突然改变体位，如突然站起或转头。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 保持室内空气流通，避免长时间处于封闭、闷热的环境中。
• 适当进行功能锻炼，增强体质。

总之，血压正常的情况下出现头晕，可能与多种原因有关。患者应及时就医，明确诊断，找到病因，针对性治疗原发病。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查。

蹲下或坐姿突然站立时出现头晕，这可能是由于体位性低血压或美尼尔综合征引起的。

体位性低血压是指人在突然改变体位时，血压下降，出现头晕、头痛、眩晕等症状。这种情况可能出现在高温中暑、急性胃肠炎导致的脱水、出血、烧伤、肾上腺皮质功能不全等情况下。此外，药物的不良反应，如大量服用脑血管扩张剂、利尿剂、降压药或抗抑郁药物，也可能导致体位性低血压。

美尼尔综合征是一种前庭功能障碍，可能导致患者出现眼前发黑、恶心呕吐，尤其在站立时出现严重的头晕感。

为了避免体位性低血压和美尼尔综合征的发作，建议在日常生活中注意以下几点：

1. 改变体位时动作要缓慢，避免突然改变。

2. 保持清淡饮食，适当摄入营养丰富的食物，避免辛辣油腻的食物。

3. 保持情绪稳定，避免过度劳累。

4. 适当锻炼，增强体质。

5. 保持规律的生活，保证充足的睡眠。

6. 选择安静的环境休息，避免光线和噪音的刺激。

7. 如果患有耳石症，在改变姿势时要特别注意。

8. 如果头晕，应避免过度活动，并注意休息。外出时，要有人陪同，以免摔倒。

哺乳期女性常常会出现头晕、全身无力的症状，这背后隐藏着多种原因。本文将从以下几个方面进行探讨，帮助您了解这一现象。

首先，哺乳期女性由于夜间频繁哺乳，往往导致休息不足，睡眠质量下降。长期睡眠不足会影响大脑功能，导致头晕、乏力等症状。

其次，哺乳期女性对营养的需求量增加，如果饮食不合理，营养摄入不足，容易出现贫血。贫血会导致血红蛋白水平下降，影响氧气运输，进而引起头晕、乏力等症状。

此外，低血压也是导致哺乳期女性头晕、乏力的重要原因。低血压可分为生理性和病理性两种。生理性低血压可以通过改善生活方式、调整饮食等方式进行调节。病理性低血压则需要积极治疗原发病，如心力衰竭、失血等。

脑部供血不足也可能导致哺乳期女性出现头晕、乏力等症状。这可能与妊娠期间血压升高、分娩时出血等因素有关。

为了改善哺乳期头晕、乏力等症状，可以采取以下措施：

• 保证充足的睡眠，避免熬夜。
• 调整饮食，增加营养摄入，尤其是富含铁、叶酸等营养素的食物。
• 适当运动，增强体质。
• 定期监测血压，及时发现并处理低血压问题。
• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

低血压是一种常见的循环系统疾病，表现为血压持续低于正常水平。对于低血压患者来说，减肥是一个挑战，因为不恰当的减肥方法可能会加重病情。

首先，低血压患者在选择减肥运动时，应以有氧运动为主，如散步、慢跑、游泳等。这些运动有助于提高心肺功能，促进血液循环，但应避免频繁进行蹲起等剧烈运动，以免引发头晕、头痛等不适。

其次，低血压患者在减肥过程中，要避免单纯依靠节食或节水来减轻体重。因为低血压是由于体内血量不足导致的，如果通过减少食物摄入或水分摄入来减肥，虽然体重会减轻，但血液循环量也会减少，反而会加重低血压症状。

此外，低血压患者在运动过程中，若出现头晕、心慌等症状，应立即休息并补充水分，以淡盐水为宜。同时，可以适当进食一些低热量的饼干等，以避免低血糖的发生。

在饮食方面，低血压患者应避免严格节食，保证足够的水分摄入，并均衡饮食。不宜过度限制热量或进食总量，应选择高纤维素、维生素的食物，如米饭、馒头等，同时限制油脂类食物的摄入。

对于低血压患者来说，明确病因是治疗的关键。如果是生理性低血压，通过上述方法即可改善症状。如果是病理性的低血压，则需要积极查找原因，针对原发病进行治疗。在血压过低的情况下，必要时可以考虑静脉输液提升血压，以避免发生生命危险。