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糖尿病人群怎么减肥?

糖尿病人群怎么减肥?
发表人:曾老师揭秘营养

随着社会发展,大家的生活越来越好,糖尿病越加年轻化,研究调查表明,我国18周岁以上患糖尿病的几率约10%,也就是说每10个人中就有1个成年人患糖尿病!

 

近年来科学研究表明控制体重与健康饮食有助控制糖尿病,降低患病的几率。

 

所以糖尿病患者非常注重控制体重与饮食,而两者之间是相辅相成的,那么糖尿病人群该如何减肥呢?接下来咱们就来了解一下~

 

 

(一)什么是糖尿病

 

糖尿病 是胰岛素分泌的缺陷或和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病。

 

正常人血糖为空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。

 

根据世界卫生组织,糖尿病患者为空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

 

慢性高血糖可导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭,所以可怕的不是糖尿病,而是糖尿病的并发症。 

 

糖尿病分为两种,一种为1型糖尿病,一种为2型糖尿病

 

1型糖尿病约占糖尿病患者的4~5%,多发于儿童、青少年,主要是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素分泌绝对缺乏。

 

2型糖尿病约占糖尿病患者的90%,多发于成年人,大多数人都是糖尿病,主要是胰岛素分泌相对不足,身体对胰岛素敏感性降低(即胰岛素抵抗)所致。

 

(二)糖尿病患者为什么要控制体重

 

《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》研究调查表明:长期肥胖者,糖尿病发病率可高达普通人群的4倍之多。

 

统计表明,糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%,体重超过正常值20%,糖尿病发病率为2%;体重超过正常值50%,其发病率可高达10%以上。而且在2型糖尿病人中80%是肥胖者。

 

所以,控制体重对于2型糖尿病尤为严重,脂肪率越高,胰岛素的敏感性就会降低。

 

 

(二)肥胖为什么会引起糖尿病

 

相比于正常体重人群,肥胖的人更容易形成“胰岛素抵抗”。

 

“胰岛素抵抗”指血液当中的糖很难进入到细胞里面,造成血液中血糖高居不下。胰岛素抵抗还会反过来促进糖类物质转化成脂肪,使胖者更胖。

  

(三)糖尿病患者如何减肥

 

糖尿病患者的体重主要有两大因素影响,运动和饮食,那么如何进行运动和饮食如何选择,怎么做才好呢,下面就是给大家一些建议:

 

1. 运动管理

 

适量的运动有助于控制血糖和体重,改善胰岛素敏感性。建议可以采用散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

 

保持每周有氧运动150分钟/周;也就是平均一周2-3次,每次60分钟,中等强度即可。抗阻力运动建议每周2次。

 

2. 饮食管理

 

饮食管理是高血糖人群的体重管理基础,饮食原则是控制总能量、低糖(选择低升糖指数的食物)、低脂、适量蛋白质、限盐、富含膳食纤维的饮食。

 

是不是看到这里,大家就有点懵了,什么是升糖呢?

 

那么这里,就给大家额外插入一个小点~

 

升糖指数,全称“血糖生成指数”,简称GI。是指食物进入人体两个小时内血糖升高的相对速度,主要是用来衡量某种食物或某种膳食组成对血糖浓度影响的一个指标,有助于专业人士进行参考与指导。

 

营养师建议:高血糖人群瘦身过程中饮食要注意忌甜,忌盐,忌油腻,忌辣,忌烟,忌酒,主食不能完全断,避免引起低血糖~

 

那么食物该如何选择呢?平常要怎么吃呢?别急,下面给出一张适合糖尿病患者瘦身的参考食谱与饮食替换建议~

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 糖尿病的患病率非常高,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,近年来糖尿病发病率逐年上升,成为继心血管,肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病,今天小编就与大家一起分享一些常见的“糖尿病”知识。

     

     

     

    糖尿病早期症状:

     

    1.体重下降


    如果你吃得比以往多,体重还一直下降就该担心了!那你就应该检查血糖了!因为你血中葡萄糖不能被细胞利用,会刺激大脑的饥饿中枢兴奋,而导致多食,进食后又没有饱腹感,于是进食次数和进食量明显增多,又由于体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,引起消瘦。

     

    2.排尿次数增多


    如果你发现自己排尿次数较以前增多,尿量也增多,甚至尿的泡沫多,尿渍发白,发黏。一定要检查血糖。因为多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈,产生渗透性利尿,导致排尿次数增多。

     

    3.喝水多


    有了尿频的症状,也会越来越口渴,总是不知不觉地喝水,那就应该检查血糖了。因为多尿之后体内的水分减少,引起大脑渴中枢的兴奋,导致喝水增加。

     

    4.皮肤感觉异常


    出现皮肤干痒,或是脖子、腋下皮肤颜色变深等,可能是糖尿病引起的感觉神经障碍导致的,一定要监测血糖。

     

    5.餐前低血糖


    如果你在进餐2-3小时后,经常出现多汗、颤抖、饥饿感、心悸感等低血糖症状,吃饭后可以缓解,需警惕早期糖尿病的可能。如果经常出现这种情况,建议检查血糖。

     

    6.容易感染


    如果你经常出现皮肤疖肿、下肢溃烂或坏死、呼吸道感染、泌尿系感染等各种炎症,且治疗困难,者外伤后伤口难以愈合,均应警惕糖尿病的存在。因为糖尿病会影响人体的免疫功能,导致抵抗力降低,导致反复感染。

     

    7.疲乏无力


    如果您经常没精神,感觉疲乏无力,同样是糖尿病的症状。据报道,2/3的糖尿病患者有乏力的症状。这是由于血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。

     

    8.视力模糊


    如果您年纪不大,就患有白内障、或视力减退,也是糖尿病的症状之一。因为血糖升高改变了晶体体渗透压,影响了视力。

     

  • 糖尿病是一个普遍存在的一个疾病,也是生活中常见的疾病,我们怎么样可以预防糖尿病的发生,有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢?

     

     

    如果糖尿病得病的是我们亲人,那么作为家属应该给他一些什么建议呢?

     

    1. 我们就应该及时的补充蛋白质,那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋,但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄,因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄;

     

    2. 我们要养成良好的饮食习惯,吃的饭菜也是要注意的,可以少盐,我们要口味轻一点,可以多吃一些含钾的食物,另外,在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用;

     

    3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米,但是建议换成五谷杂粮,以荞面,莜面,玉米面为主,也可以混合白面和大米,不建议多吃;

     

    4. 在吃饭的时候要有饮食的规律,不能暴饮暴食,做到定时定量;

     

    5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯,每天吃1-2颗为宜;

     

    6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的,可以吃大量的蔬菜。例如:白菜,苦瓜,冬瓜,西红柿,生菜,紫菜,菠菜,木耳等含糖量比较低的蔬菜;

     

    7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物;

     

    8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉,但是不建议吃市面的熟食,建议自己回家自己烹饪。

     

    9. 还要控制平时的油脂的摄入量,少吃一点油炸和油煎的食物,花生,肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃;

     

    10. 一些动物的内脏,蛋黄,海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃;

     

    11. 我们尽量选择煮,蒸,拌,炖的方式做菜,尽量减少炒菜;

     

    12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入,尽量吃一下低糖的食物。

     

     

    糖尿病其实不是可怕的病症,真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症,因为血糖的升高会导致体内的一系列变化,它可以导致我们视线模糊,足踝肿胀,溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命,我就觉得我们应该学会爱护自己,不算是不是糖尿病的患者,我们都应该做自身做起,有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足,精神充足,也要有一个合理的膳食习惯,保证我们的饮食健康,最后我们也要有适当的运动,增加自身的免疫力。

  • 如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。

     

     

    1. 蛋白质适量摄取,预防肾脏病变

     

    为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

     

    2.补充维生素B群,预防末梢神经病变

     

    糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

     

    3.及时补充叶黄素和钙,预防眼睛病变及骨质疏松

     

    糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。

     

     

    糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

  • 饮食治疗可谓是糖尿病患者的根本基础,病情较轻的患者可以通过饮食达到缓解病情的效果,但是严重的情况就必须去医院进行诊治,这样才可以遏制病情的扩散。以下就详细为大家介绍几种饮食疗法:


    1.总热量


    总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重,可参照下述公式:标准体重(kg)=身高(cm)—105或标准体重(kg)=[身高(cm)—100]×0.9;女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。

     


    根据标准体重计算出每日所需要热卡量后,还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量,给予低热量饮食,每天总热量不超过1500千卡,一般以每月降低0.5~1.0kg为宜,待接近标准体重时,再按前述方法计算每天总热量。另外,年龄大者较年龄小者需要热量少,成年女子比男子所需热量要少一些。


    2.碳水化合物


    碳水化合物每克产热4千卡,是热量的主要来源,现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,可用下面公式计算:


    根据我国人民生活习惯,可进主食(米或面)250~400g,可作如下初步估计,休息者每天主食200~250g,轻度体力劳动者250~300g,中度体力劳动者300~400g,重体力劳动者400g以上。

     


    3.蛋白质


    蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%~15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童,孕妇,哺乳期妇女,营养不良,消瘦,有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5~2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量,每千克体重0.8g,若已有肾功能不全,应摄入高质量蛋白质,摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。


    4.脂肪


    脂肪的能量较高,每克产热量9千卡。约占总热量25%,一般不超过30%,每日每千克体重0.8~1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。


    因此,糖尿病患者在生活中应该养成良好的饮食习惯,多吃一些对自己身体有益的食品,这是非常关键的,另外,病情严重的话要及时去医院问诊治疗,最后,祝早日康复。

  • 现在的生活水平号了,我们的食物越来越精细,含糖量也是越来越多,很多人因为这样患有糖尿病,越来越多。面对患有糖尿病后,我们的饮食一定要调整,要么病情很难的到控制,一旦肆无忌惮的发展下去,会危急到患者的生命。


    糖尿病是现在人比较容易患有的疾病,是属于富贵病。患有糖尿病后,饮食上要格外的小心,因为不注意的饮食,就会使得我们身体的血糖忽高忽低,身体的健康严重的受到威胁。因此在患有糖尿病后一定要学习一些关于糖尿病的饮食。

     


    1、合理的饮食可减轻胰岛B细胞的负担,让其得到恢复,控制血糖有利。轻症病友饮食治疗能有效地控制血糖。


    2、肉、蛋、鱼含糖量不高,富含蛋白质和脂肪,吃完后会在体内可转变成葡萄糖。此过程会使糖尿病人身体内尤为活跃,多食升高血糖。早一个鸡蛋,晚一袋奶。对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。


    3、喝稀饭煮熟、煮烂的食物这样流水半流水的食物,容易被消化吸收,因此血糖升高的速度也快。进食稀饭后,血糖升高的速度快。但是非流水或半流水食物,其碳水、化合物释放葡萄糖的速度慢,血糖升高的速度也慢。喝稀饭如同喝糖水。因此最好不要再喝稀饭。


    4、豆制品不含糖,但是会转化为糖,转化地较慢大约需3个小时,转化为葡萄糖,导致血糖升高。食用过多的植物蛋白,加重肾脏的负担,使肾功能进一步减退。鱼、禽等白色肉类为主补充蛋白。

     


    5、水果,万万不能吃。水果是糖尿病人不敢问津。不是不可以吃水果,而是需要注意水果的含糖量。进食水果量较大,从总的饮食中扣除吃水果的热量。也就是就是要少吃些主食。


    6、不含糖的坚果类有花生、瓜子、核桃、杏仁等。这些食物的含油脂高、热量大,100克该类食物相当于200克主食所产的热量。高热量饮食导致脂肪储备、体重增加,转变成葡萄糖。应限制坚果类食物的摄入。


    经过以上的学习一定会了解一些饮食上的注意,要合理的坚持的应用到糖尿病人的身上。其实糖尿病并不可怕,只要我们在生活中时刻的注意,尤其是饮食习惯方面的调整。糖尿病是不会危及到我们的生命的。最后希望病人将自己的疾病控制在最好的范围内。

     

     

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  • 科学饮食是控制血糖的重要途径,并不是需要您饿肚子,甚至不需要放弃自己喜欢的食物,只要合理安排每日摄入食物种类和数量,您同样能享受健康美食,没有绝对不能吃的饮食,糖尿病饮食是健康饮食,不是饥饿饮食,同样适合正常人。    

                

    糖尿病饮食治疗为何如此重要?

    科学饮食是糖尿病治疗的基础:能协助维持血糖在理想水平;控制血脂、血压,降低心血管疾病发生风险;减轻胰岛β细胞负担;维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终,科学饮食的目的:控制病情 + 享受美食!

     

    医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量:

    1.计算自己的标准体重=身高(cm)-105正常体重:理想体重±10%之间 肥胖:超过理想体重20%以上 消瘦:低于理想体重20%以上

                  

    2.每天需要的能量=理想体重×能量级别,活动量不同,所选择的能量级别也不同

                  

    3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注:以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准:体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重;肥胖者减5kcal/kg体重;消瘦者增加5kcal/kg体重。

                  

    举例:老王,男性,56岁, 身高170厘米,体重68公斤,职业:会计,患糖尿病4年,采用口服药+饮食治疗,未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重=170-105=65公斤老王体型正常,轻体力活动,故选择每公斤体重30千卡的能量级别,所以:老王每天所需总能量=30×65≈2000千卡。

                  

    主食选择善搭配

    主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源,在主食的选择上可以粗细搭配,即粗粮和精细的粮食搭配在一起,如早餐吃玉米,午餐可以吃米饭,晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配,每餐也不宜过饱,七八分即可。

             

    主食应粗细粮搭配摄入,肉蛋奶类不能忘

          

    每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%~15%,其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3,如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

                   

    限制脂肪摄入量

    脂肪是美味佳肴的创造者,但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量,使血糖升高,并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%,警惕看不见的油脂--坚果类,因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

    蔬菜水果巧选用

    注意保证蔬菜的摄入,蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物含量较低,适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克,但要限制炒菜用的油量,含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换(如:马铃薯,红薯)。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧,大概在1斤左右。

    糖友如何吃水果呢?

    这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果,但有一定的条件:时机:在血糖控制比较理想时:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L ,糖化血红蛋白<7.0%。

            

    时间:选择在两餐之间;种类:选择低糖分瓜果; 计量:从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举,大概相当于拳头大小。      

    限制饮酒多饮水

    饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 ,如果饮酒,每日不超过1~2份标准量,糖友饮酒需遵医嘱,饮酒后应扣除相应能量的主食(一份酒≈20克主食),不要空腹饮酒,空腹饮酒易出现低血糖,尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

        

    烹调方法很重要

    推荐的烹调方法: 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口。 不推荐的烹调方法 :炸,煎,红烧。 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量。

    少吃盐

    每日食盐量不超过6克(约1矿泉水瓶盖),油盐少放点儿,口味清淡点儿。

                

    饮食是糖尿病治疗的基础,今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识,希望大家从今天起能摆脱误区,消除顾虑,合理的饮食配合正确的药物治疗,让血糖更早达标,更早获益,远离一切并发症,快乐健康的生活。

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  • 对于糖尿病而言,大家千万不要听信不吃药不打针就能降糖的方法!这样只能害了自己,但是除了药物控糖,饮食也非常的关键,要做到很多的忌口,但是糖尿病人的饮食如何才能“随心所欲”?


    众所周知,糖尿病病人的饮食受到了极大的限制。不药不药博士希望告诉您一些营养科学的方法!让糖尿病病人的生活和饮食,变得更“随心所欲”一些!

     

     

    食疗总原则:花样翻新变换着吃!既要保证营养需求,又减少胰岛的负担!

     

    三餐食谱要搭配合理,粗细粮搭配,主辅食搭配。既有碳水化合物、膳食纤维的食物,也有含脂肪、蛋白质的食物。这样不仅有利于葡萄糖的吸收,增强胰岛素的释放,同时也符合身体对营养的要求。

     

    控制总量,花样翻新,保证营养!


    控制总热量。人体需要活动,需要新陈代谢,需要供应能量。热量是不可缺少的,不过也要具体视每个人需求量而定,以维持理想体重或标准体重为原则。

     

    少吃多餐、定时定餐,减轻胰岛负担!


    二者对于减轻胰岛的负担非常关键!每天进食应不少于三顿,有条件者可安排在上、下午之间及睡前。进食时间规律,就能使胰岛素分泌规律化,有利于食物的消化、吸收和利用,有利于控制血糖。

     

    食疗建议:


    建议以谷类、全麦食物做早餐,三餐可适量添加粗粮,如玉米、高梁、小米,以及红豆、绿豆等豆类食物。每天摄人量300克左右即可。

     

    因为患者进食少,常常产生饥饿感,不妨在食谱中增加一些蔬菜,比如小白菜、生菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜,南瓜、芹菜、西红柿等。

     

     

    适量蛋白质的补充是有必要的,保证充足的维生素及矿物质,可选用大豆、瘦肉、鱼类、低脂牛奶等。

     

    一些含有高糖的水果,不是不能吃,需按升糖指数计算一下,每次可以食用的量!

     

    要保证每天喝水1500毫升。可选用白开水、矿泉水、淡茶等。

     

    基于以上的原则,您可以选择一些比如苦瓜玉米南瓜汤、山药绿豆粥等食物。

     

    强调


    对于糖尿病的饮食,很多“专家”鼓吹膳食纤维越多越好!其实并不是不是越多越好,摄入过多膳食纤维,会导致腹胀。影响蛋白质和矿物质的吸收!对于糖尿病病人,每天维持在35克左右是最好的!

     

    欢迎关注不药博士!

  • 糖尿病患者控制血糖我们都知道,但是要说糖尿病患者还得控制体重,你知道是为什么吗?

     

    体重管理 [1]

     

    首先,超重和肥胖是2型糖尿病(T2DM)发病的重要危险因素。而T2DM患者常伴有超重和肥胖,肥胖进一步增加T2DM患者的心血管疾病发生风险。体重管理不仅是T2DM治疗的重要环节,还有助于延缓糖尿病前期向T2DM 的进展。

     

     

    超重和肥胖的T2DM患者通过合理的体重管理,不仅可以改善血糖控制、减少降糖药物的使用,其中有部分糖尿病患者还可以停用降糖药物,达到糖尿病“缓解”的状态。此外,体重管理对糖尿病患者的代谢相关指标,如血压、血脂等,同样具有改善作用。

     

     

    生活方式干预 [1]

     

    针对超重和肥胖的T2DM 患者,体重减轻3%~5% 是体重管理的基本要求,亦可根据患者的具体情况,制定更严格的减重目标(例如减去基础体重的5%、7%、15%等)。

     

    可先制定半年体重管理计划,通过个人或小组形式予以干预方案,关注饮食、体育锻炼和行为等方面。通过低热量饮食,保持每周200~300分钟的中、高强度的体育锻炼,以达到每天减少500~750 kcal 总能量的目标。

     

     

    通过6 个月的强化行为生活方式干预达到体重减轻目标的患者,应进一步制定长期(至少1 年)的综合减重维持计划,至少每个月由医师或营养师随访1次,持续监测体重,跟踪饮食及运动情况。

     

     

    饮食方面,建议碳水化合物所提供的能量占总能量50%~65%。餐后血糖控制不佳的糖尿病患者,可适当降低碳水化合物的供能比。不建议长期采用极低碳水化合物膳食。

     

    在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数碳水化合物,可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物,减少精加工谷类的摄入,全谷类应占总谷类的一半以上;同时,适当增加膳食纤维的摄入量。

     

     

    肾功能正常的糖尿病患者,推荐蛋白质的供能比为15%~20%,并保证优质蛋白占总蛋白的一半以上。与之蛋白质食物包括[2]:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉、大豆。

     

    尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入量;鱼油、部分坚果等含有单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸的食物有助于改善血糖和血脂,可适当增加一点摄入量。

     

    糖尿病患者一定要严格管理体重,否则对于各个器官和血管都是很不利的。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).
    2. https://www.cnsoc.org/knowledge/9520102019.html
  • 糖尿病患者适当的运动对控制糖尿病的病情会有很好的作用,所以说患者可以适当的多出去走走,最好是选择步行,慢走,舞剑,太极等之类的轻运动,而且运动的时间也不可以太长,以半个小时为宜比较好,还需要选择好运动的时间,温度不可以太热,也不可以太冷。


    一般出现了糖尿病的患者,多半都会有尿频,口干,饮食方面也会有一些症状出现,患者会出现肥胖的情况,总是会吃的比较多,而且确诊之后患者就要积极地进行控制和调理,那么,怎么安排糖尿病患者的运动。


    1,步行

     

    首先糖尿病患者可以采用步行运动的方式进行锻炼,这是比较普遍的疗法之一,作为一天运动的部署,一般都可以步行5000步左右,要是病人的身体允许的话,也可以根据病情的不同,做到10000步以上,但是为了减少血糖的波动,每天保持一定的运动量会比较好一些,不可以忽高忽低的,也不可以一下子做很多的运动,因为患者不可以过度劳累。

     


    2,太极,舞剑,慢走

     

    还可以试试太极,舞剑,慢走之类的运动,都会有很好的作用,只要控制好自己运动的时间一般会有比较理想的效果,可以把运动的时间控制在半个小时左右,这样就可以有利于自己的身体恢复了,也会有效的减轻自己的体重,避免肥胖的症状出现,而且选择运动的地点和时间也是很重要的,一定要选择在空气比较好的地方,而且温度不可以过高也不可以过低,一定要保持温度适中比较好,夏天运动的时候需要早晚进行,冬天运动的时候要在十点之后,这个时候温度会上升一点,不会太冷。

     


    糖尿病患者在进行运动疗法的时候,一般都需要进行运动负荷试验,对患者的运动耐受量及心血管系统变化进行检测,这样可以知道患者的身体承受的压力是多少,对之后的运动时间和运动的方式都会有很大的帮助,患者避免进行剧烈的运动,尤其是跑步,跳绳,爬山等等,这类的运动都不适合,而且还需要注意控制自己的饮食也是非常重要的一件事情,避免吃太多甜食。


    最后,安排好糖尿病患者的运动方式和时间也是尤为重要的,患者平时需要有一个良好的心态,积极的配合医生的治疗,一般糖尿病的病情也会得到控制的,慢慢的也会好转,平时还需要尽量多注意休息,避免总是让身体过度的透支。

  •   糖尿病患者最典型的症状就是“三多一少”,而这“一少”就是体重减轻,然而,有不少糖尿病患者都发现,自己在使用胰岛素的过程中,体重往往有所增加,甚至发生了肥胖。那么糖尿病患者应该如何应对使用胰岛素后体重增加的状况呢?在2012中国糖尿病足及相关疾病论坛上,中山大学附属第三医院内分泌科主任曾龙驿教授谈了他的看法。

      糖尿病与体重息息相关

      肥胖增加慢性疾病风险

      众所周知,糖尿病与肥胖关系密切,据了解,90%的2型糖尿病与体重,尤其是肥胖直接相关,此外,更加值得我们关注的问题在于,肥胖的糖尿病患者在血糖控制方面难度将更大。

      曾龙驿教授表示,国内外医学工作者对于肥胖与糖尿病血糖控制之间的关系一直以来都有着非常密切的关注,据统计,肥胖合并糖尿病的患者死亡率是普通人群的7倍,此外,肥胖人群的心血管疾病风险、血脂紊乱风险、骨关节疾病风险、胰腺疾病风险等等都更高。“美国的研究发现,BMI(体重指数)超过30之后,超过70%的成年人都会不同程度的合并慢性代谢性疾病!”

      肥胖加重胰岛素抵抗

      增加血糖控制难度

      据国外资料显示,人体内脏脂肪的含量与胰岛素抵抗的程度呈现正相关,专家也指出,肥胖的糖尿病患者以及糖尿病患者体重过度增加,都将加剧糖尿病患者的血糖控制难度。

      曾龙驿教授表示,一个肥胖的糖尿病患者,如果内脏脂肪含量过高,那么他将可能存在严重的胰岛素抵抗,而目前针对胰岛素抵抗的糖尿病患者,血糖控制手段比较单一,口服胰岛素增敏剂联合其它药物或联合胰岛素,往往有时很难稳定地控制血糖;此外,体重增加也会直接增加心血管疾病风险,从另一方面也直接导致糖尿病心血管并发症风险的升高。

        

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,许多糖尿病患者对于饮食控制非常关注。本文将针对糖尿病患者能吃什么进行详细介绍,帮助糖友们更好地进行饮食管理。

    疑问一:糖尿病患者能吃甜的东西吗?

    糖尿病患者常常担心甜食会加重病情,其实并非所有甜食都会导致血糖升高。关键在于控制总热量和食物的升糖指数。例如,一些水果如樱桃、苹果、杨桃等升糖指数较低,适量食用对血糖影响不大。

    疑问二:糖尿病患者每天怎么吃?

    糖尿病患者应该遵循均衡饮食原则,保证营养摄入的同时控制热量。建议选择低升糖指数的食物,如全谷物、豆类、蔬菜等;适量摄入优质蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶等;控制油脂摄入,避免油炸食品。

    疑问三:糖尿病患者饮食如何调配?

    糖尿病患者可以根据自己的身体状况和活动量制定合理的饮食计划。一般建议将全天热量分配到三餐和两餐之间,注意食物搭配,保证营养均衡。

    疑问四:妊娠糖尿病患者如何吃?

    妊娠糖尿病患者需要保证充足的营养供应,同时控制血糖。建议增加蛋白质摄入,选择低升糖指数的食物,避免高糖食物。必要时,可以在医生指导下使用胰岛素控制血糖。

    总之,糖尿病患者需要通过合理的饮食控制来管理血糖,保持健康的生活方式。

  • 脑卒中,又称中风,是一种严重的脑血管疾病,常见于中老年人。它具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率的特点,给患者和家庭带来沉重的负担。为了有效预防和降低脑卒中的风险,我们必须从年轻时就开始关注自己的健康,积极改变不良生活方式,控制可干预的危险因素。

    一、脑卒中的四大高危因素

    1. 高血压:高血压是脑卒中的主要危险因素之一。长期高血压会导致血管壁损伤,增加脑卒中的风险。因此,控制血压是预防脑卒中的关键。

    2. 心脏病:心脏病,如心房颤动、心肌梗死等,都与脑卒中密切相关。心脏病患者发生脑卒中的风险远高于健康人群。

    3. 糖尿病:糖尿病是脑卒中的另一个重要危险因素。糖尿病患者发生脑卒中的风险是非糖尿病患者的2倍以上。

    4. 高血脂:高血脂会导致血管壁硬化,增加脑卒中的风险。

    二、预防脑卒中的方法

    1. 积极控制高血压:定期测量血压,按时服用降压药,避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    2. 保护心脏:定期进行心电图、超声心动图等检查,及时发现并治疗心脏病。

    3. 控制糖尿病:定期检查血糖,按时服用降糖药,保持良好的生活习惯。

    4. 降血脂:定期检查血脂,按时服用降脂药,保持良好的饮食习惯。

    5. 预防代谢综合征:控制体重,增加运动,保持良好的生活习惯。

    三、结语

    预防脑卒中,需要我们从年轻时就开始关注自己的健康,积极改变不良生活方式,控制可干预的危险因素。只有做到早预防、早发现、早治疗,才能有效降低脑卒中的风险,保护自己和家人的健康。

  • 糖尿病,这一常见的慢性疾病,在我国发病率逐年攀升,成为威胁人们健康的“隐形杀手”。与此同时,高血压作为一种常见的慢性病,同样不容忽视。日常生活中,许多人都存在这样的疑问:糖尿病是否会引发高血压?今天,我们就来探讨一下这个问题。

    首先,我们需要明确一个概念:糖尿病和高血压并非同一种疾病,而是两种常见的慢性病。然而,它们之间却存在着紧密的联系。临床上,许多高血压患者同时患有糖尿病,而糖尿病患者中也存在相当一部分人伴有高血压。因此,我们将这两种疾病统称为“糖尿病高血压”。

    糖尿病高血压的发生与多种因素有关。首先,两者都与高血脂、不良的生活习惯、缺乏运动等因素密切相关。此外,糖尿病对血管紧张素等升压物质的敏感性较高,容易导致血压升高。同时,糖尿病还会引起肾脏损害,而肾脏损害又会进一步导致血压升高。此外,糖尿病患者血糖水平高、血液粘稠度大,血管壁受损,血管阻力增大,这些因素都容易引发高血压。

    为了预防和控制糖尿病高血压,我们需要采取多种措施。首先,要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。其次,要控制体重,避免肥胖。此外,糖尿病患者还需要定期监测血压,及时调整治疗方案,以控制血压在正常范围内。最后,要关注自己的健康状况,一旦出现血压升高等症状,要及时就医。

    总之,糖尿病和高血压之间存在着密切的联系。为了预防这两种疾病的发生,我们需要从日常生活中做起,养成良好的生活习惯,保持健康的体重,定期进行体检,及时发现并控制血压。

  • 奥密克戎病毒感染症状多样,但通常不会引起口渴。常见的症状包括咳嗽、咽痛和发烧等。口渴可能是其他原因引起的,如糖尿病或饮食不当。

    1. 糖尿病:糖尿病是一种常见的代谢性疾病,会导致血糖升高。当血糖过高时,肾脏会滤出多余的葡萄糖,导致尿液中葡萄糖含量增加,引起渗透性利尿。这会刺激口渴中枢,导致口渴。糖尿病患者需要在医生指导下使用药物控制血糖,常见的药物包括二甲双胍、格列奈类药物和胰岛素等。

    2. 饮食不当:过量摄入高盐食物,如咸菜、盐鸭蛋等,会导致体内盐分过多,引起血浆渗透压升高。这会刺激下丘脑分泌醛固酮样激素,导致口渴。建议通过多喝水来排出多余的盐分,但应避免含糖饮料。

    3. 肾脏疾病:肾脏疾病可能导致水分和电解质失衡,引起口渴。常见的肾脏疾病包括慢性肾炎、肾病综合征等。如出现口渴伴随其他症状,应及时就医。

    4. 药物副作用:某些药物可能导致口渴,如利尿剂、某些抗生素等。如怀疑药物引起口渴,应咨询医生。

    5. 心理因素:焦虑、紧张等心理因素也可能导致口渴。保持良好的心态,有助于缓解口渴。

    若出现口渴症状,建议及时就医,明确病因,采取相应治疗措施。

  • 近年来,枸杞因其丰富的营养成分和药用价值而受到广泛关注。许多糖尿病患者都在询问,枸杞真的能降糖吗?它是否能够替代常规的降糖治疗手段?本文将为您解答这些疑问。

    首先,我们需要明确,枸杞确实具有一定的降糖作用。研究表明,枸杞提取物可以改善大鼠的糖耐量,对血糖有调节作用。此外,枸杞具有滋补肝肾、清热润燥的功效,对于糖尿病患者的阴虚燥热症状有一定的改善作用。

    然而,枸杞降糖的功效被部分夸大了。枸杞不能单独作为治疗糖尿病的药物,它只能作为辅助治疗手段。糖尿病的治疗是一个复杂的系统工程,需要综合考虑饮食、运动、药物和血糖监测等多个因素。

    对于糖尿病患者来说,以下建议可能对您有所帮助:

    • 在专业医生的指导下,制定个性化的治疗方案。
    • 保持良好的饮食习惯,控制饮食总热量摄入。
    • 坚持规律的运动,增强体质,改善胰岛素敏感性。
    • 遵医嘱,按时按量服用降糖药物。
    • 定期监测血糖,及时调整治疗方案。

    总之,枸杞可以作为糖尿病辅助治疗手段之一,但并不能替代常规的治疗方法。患者朋友们应保持理性态度,不要盲目相信“偏方”,以免延误病情。

  • 糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其核心特征是血糖水平持续高于正常范围。这种疾病的发生与胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍有关。患者常常出现典型的“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。长期血糖控制不佳,会导致各种慢性并发症,如视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病等。

    针对糖尿病的治疗,主要从以下几个方面入手:

    1. 饮食管理:合理的饮食是控制血糖的基础。患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,限制碳水化合物的摄入,增加蔬菜和粗粮的比例,避免过多摄入高热量、高糖的食物。

    2. 药物治疗:目前常用的口服降糖药包括二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等,这些药物能够帮助患者控制血糖。对于一些严重的糖尿病患者,可能需要使用胰岛素进行皮下注射治疗。

    3. 运动治疗:规律的体育锻炼能够提高胰岛素敏感性,促进血糖利用,有助于控制血糖水平。患者可以选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等。

    4. 监测血糖:糖尿病患者应定期监测血糖水平,了解自己的血糖控制情况,及时调整治疗方案。

    5. 定期复查:糖尿病患者需要定期进行各项检查,如眼底检查、肾功能检查、神经功能检查等,以早期发现并发症并及时治疗。

    除了以上治疗措施外,糖尿病患者还应注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    2. 戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    3. 保持良好的睡眠,避免熬夜。

    4. 遵医嘱,按时服药,不要随意停药或更改药物剂量。

    5. 定期与医生沟通,及时了解病情变化和治疗方案调整。

  • 脂肪肝症,一种日益普遍的肝脏疾病,正悄悄地侵蚀着人们的健康。据统计,我国脂肪肝患者数量逐年攀升,甚至青少年和白领群体也成为了脂肪肝的高发人群。由于早期脂肪肝症状不明显,许多患者往往忽视了疾病的严重性,导致病情恶化。

    那么,脂肪肝症究竟有哪些危害呢?以下将从心脏、糖尿病、肝脏功能等多个方面为您解析。

    心脏危害

    脂肪肝会诱发或加重高血压、动脉粥样硬化、冠心病等心脏疾病。临床研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压和冠心病时,更容易发生心肌梗死。因此,脂肪肝患者应及时治疗,避免心脏疾病的发生。

    诱发糖尿病

    脂肪肝与糖尿病之间存在密切关系。据统计,约50%的糖尿病患者合并脂肪肝,而30%-40%的脂肪肝患者合并糖尿病。同时,孕妇在怀孕后期也可能患上妊娠性脂肪肝,这种疾病治疗困难,死亡率高。

    肝脏功能受损

    脂肪肝不仅会降低人体免疫力,还会损害肝脏功能,长期发展可能导致肝硬化、肝癌等严重疾病。此外,脂肪肝还会影响脾胃功能,引发消化系统疾病。

    为了预防和治疗脂肪肝,我们应采取以下措施:

    1. 健康饮食

    控制脂肪摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

    2. 适量运动

    坚持每天进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于改善脂肪肝。

    3. 戒烟限酒

    吸烟和过量饮酒会加重脂肪肝病情,应尽量避免。

    4. 定期体检

    定期进行肝功能检查,及时发现和治疗脂肪肝。

    总之,脂肪肝症的危害不容忽视。了解脂肪肝的危害,积极预防和治疗,才能守护我们的健康。

  • 随着生活节奏的加快,越来越多的人选择晚些时候享用晚餐。然而,晚餐时间的选择对健康有着重要的影响。本文将探讨晚餐时间对健康的影响,以及如何合理安排晚餐时间,以维护身体健康。

    首先,晚餐过晚会导致夜间血液中的糖、脂肪、氨基酸含量增加,这些物质在夜间活动减少的情况下,容易转化为脂肪,沉积于体内,导致肥胖。长期晚餐过晚,还可能引发以下健康问题:

    1. 新陈代谢紊乱

    晚餐过晚会导致身体的新陈代谢紊乱,使人感到乏力、头晕、记忆力减退,甚至降低免疫力,容易患感冒、皮肤生疖、伤口经久不愈等问题。

    2. 糖尿病

    晚餐过晚会刺激胰岛素持续大量分泌,长期如此可能导致B细胞功能衰竭,进而引发糖尿病。

    3. 胃病

    人的胃黏膜非常娇嫩,需要在夜间休息状态下进行更新。晚餐过晚,胃黏膜得不到及时更新,容易引发胃病。

    那么,如何合理安排晚餐时间呢?

    1. 晚餐最佳时间为18点左右,晚餐后四小时内不要睡觉。

    2. 晚餐以清淡为主,少吃油腻食物。

    3. 晚餐后适当进行散步等轻松运动,有助于消化。

    4. 长期加班的人群,可以设置闹钟提醒自己按时吃饭。

    总之,合理安排晚餐时间,对维护身体健康具有重要意义。让我们从现在开始,关注晚餐时间,呵护自己的健康。

  • 随着生活节奏的加快,慢性病已经成为影响人们健康的重要因素。6月27日,由中国慢病管理大会主办方和39健康网联合举办的第五届慢病健康教育专家面对面活动在热烈的氛围中圆满落幕。

    活动现场,来自北京安贞医院的著名心血管病专家余振球教授、著名中西医结合专家赫炎光教授、中华糖尿病协会秘书长李景仁以及知名营养教育专家贾梅等业内权威专家,就高血压、糖尿病、中医慢病、健康养生、营养健康知识等方面问题进行了深入浅出的解答。

    专家们指出,高血压和糖尿病是常见的慢性病,需要长期规律的治疗和生活方式的干预。对于高血压患者来说,长期规律服药至关重要,不能随意停药或减量。对于糖尿病患者来说,控制饮食热量摄入,选择升糖指数低的主食,注意粗细搭配,定期监测血糖等,都是控制病情的重要措施。

    此外,专家们还强调,生活方式的干预在慢性病管理中同样重要。培养良好的饮食习惯,保持健康的生活方式,对于延缓病情发展、促进疾病康复具有重要作用。例如,慢性肾炎患者要注意控制钠和蛋白质的摄入,糖尿病患者在饮食上要控制热量摄入,保持少油少盐的饮食习惯。

    此次活动为慢性病患者提供了宝贵的学习和交流机会,受到广大患者的一致好评。

  • 妊娠糖尿病是一种常见的孕期并发症,对母婴健康都存在潜在风险。为了保障母婴安全,妊娠糖尿病的饮食管理尤为重要。以下是一些建议,帮助妊娠糖尿病患者合理饮食,控制血糖。

    一、合理控制热量摄入

    妊娠糖尿病患者在饮食上需要根据自身情况和医生指导,合理控制热量摄入。一般来说,妊娠初期不需要额外增加热量,中、后期则需要增加300大卡/天的热量摄入。避免过度减重,以免影响胎儿发育。

    二、科学分配餐次

    为了维持血糖稳定,妊娠糖尿病患者需要科学分配餐次。建议每天进食5-6餐,避免一次性摄入过多食物导致血糖波动。睡前可适当加餐,以预防夜间低血糖。

    三、选择合适的碳水化合物

    碳水化合物是妊娠糖尿病患者饮食中必不可少的营养素。建议选择纤维含量较高的未精制主食,如糙米、全谷类面包等,避免摄入过多精制糖和高糖食物。同时,可适当添加代糖,如Acesulfame K等,以降低血糖波动。

    四、注意饮食禁忌

    妊娠糖尿病患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、芥末等,以免加重病情。同时,应远离烟酒,避免酒精对血糖的影响。

    五、定期监测血糖

    妊娠糖尿病患者需要定期监测血糖,及时了解自身血糖情况,并根据医生建议调整饮食和治疗方案。

    总之,妊娠糖尿病患者的饮食管理至关重要。通过合理饮食,控制血糖,可以有效降低母婴风险,保障母婴健康。

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