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现代社会,我们在生活中常常会听到某某人被诊断为“无精子症”,那么到底什么是无精子症?无精子症有哪些类型?怎么区分呢?无精子症该怎么治疗呢?下面我们将一一讲述。
无精子症指的就是精液里没有精子的情况。
一天,四院生殖医学男科诊室来了一位胖乎乎男性患者,进来之后就愁眉苦脸,对医生说到:“医生,我同房没有精子。”医生问到:“你怎么知道没有精子呢?在哪里查过吗?”他答到:“没有检查过,但是我自己就知道呢。”医生继续说到:“有没有精子要在显微镜下才能看到呢。”
在临床上,无精子症常规被分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两种。
梗阻性无精子症是指睾丸能正常产生精子,但是运送精子的通道不通,所以造成精液里没有精子。有精液不一定代表有精子,就像水池和鱼的关系一样,有水不一定有鱼。
非梗阻性无精子症是指运送精子的通道没有问题,但是睾丸生精功能存在障碍,不能产生精子的情况。对于这两种类型,需要从睾丸大小、生精功能、遗传因素及生精基因几个方面全方位的进行检查。最直接最确切的就是进行睾丸穿刺活检,取一小块睾丸组织,送到实验室或者病理科,在显微镜下观察。
对于梗阻性无精子症患者来讲,部分患者可以通过显微外科进行精道重建,但是其他绝大部分的输精管梗阻无法手术重建,需要通过睾丸穿刺取精,配合第二代试管婴儿技术(单精子卵泡浆内注射,ICSI)进行助孕。
而对于非梗阻性无精子症患者来讲,常规睾丸穿刺取到精子的可能性较小,但是并不代表睾丸内没有精子,在某些地方,可能仍然存在散在的生精点,这时候就需要借助显微镜的放大作用,进行显微取精手术了,整个过程就好比是寻找沙漠中的绿洲。
我们都知道,精子质量是男同胞们生育力最直接的体现,影响怀孕几率的因素主要来自于精液的质量。无精子症只是男性不育原因中比例较小的一部分,不论什么原因造成的不育,均建议到正规生殖男科进行就诊,根据具体的情况,做出相应的干预与治疗。 祝您好孕!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
张贤德(化名)是个陕西农村土生土长的「后生」,家里虽然贫困,但还是有几亩地的。父母勒紧裤腰带供他上大学,除了农忙时候种地,余下的时节也是到处打工,为的就是让家里唯一的娃走出农村,改变命运。
2001年,18岁的张贤德如愿考上了理想的大学。
之后的很多年,张贤德的人生是让人非常欣羡的,事业上「一路攀升」不说,娶的老婆也是美丽、温柔又才华横溢。
直到2019年,一张「无精症」的诊断书,彻底击垮了张贤德!
北京大学人民医院的沈浣主任早上8点都会准时坐在生殖中心门诊,不孕不育的患者她见过无数个,患者们都喜欢称她为「送子主任」。
「要说所有病人全成功怀孕,那是吹牛。但作为医生,我愿意为患者想一切办法!」沈浣主任对我们这样讲。
刚结婚的前两年,张贤德和老婆想着正是上升期,有了孩子可能会影响事业,于是就严格避孕,也没把生孩子这事儿提上日程。
直到18年初两口子开始备孕,历经一年未果后,张贤德老婆开始了默默踏上了求医的「征程」。缺乏医学知识的小年轻们,一旦怀不上首先会想到是女人的问题,张贤德也不例外。
「我肯定没问题,常年运动不说,你又不是不知道。你快去检查,看看什么环节出了问题?」他老婆面对他的不配合,虽然无奈,但也还是开始从自己身上开始查找不孕的原因。
对于这个问题,沈浣主任这样描述:「这种想法是个误区,有的两口子,女方查了一大圈什么事儿没有,最后却是男人的问题。因为,不能生育对男人来讲是个很伤自尊的事儿。」
女人不孕的检查是比较耗时的,因为需要确定「激素」、「子宫」、「卵巢」、「输卵管」等等环节的问题,一些检查如输卵管通畅度的检查是有创检查,需要在门诊做个小手术。而男人的检查比较简单,只需要查一个精液常规就可以了。
沈浣主任接诊张贤德夫妻的时候,两口子是拿着一堆检查单子的。一切都还好,除了男科的精液检查报告。
在单子的最末尾处,赫然呈现了一个「0」。
「张贤德辞职了,接到这个结果的时候,项目当天就出了个大Bug,没一个月他就走了。」张贤德老婆喃喃的说。
「只能养别人孩子了,你没精子的!」每一次妻子这样的抱怨,对张贤德都是一次又一次的伤害。
就诊了太多医院,精子库居然是摆在张贤德和老婆面前唯一的路。
「其实,想离婚了,我虽然很爱她,也不想耽误她,毕竟她还年轻;但让我养别人的孩子,我是不愿意的!」张贤德说这话,也是半赌气的。
顾名思义,指的就是精液之中完全没有精子。
精子的正常排出是这样的工序:睾丸产生精子之后,要通过睾丸内的小管将精子输送到附睾。然后再经过输精管将精子运送到精囊。射精的时候,精囊就会收缩,然后精液就会顺着射精管射进尿道,最后排出体外。
一次射精量大约有上亿的精子,这些精子以排江倒海之势向卵子奔去,而那个最终能让卵子受精的精子才是人生赢家。
无精子症分为梗阻性和非梗阻性,其中梗阻性是指睾丸可以产生正常的精子,但是在被「射出」的路上被堵住了。这种情况进行附睾穿刺是能够取到少许精子的,而只要有精子,生殖医生和胚胎临床学家们就能想方设法让卵子受精。而非梗阻性无精子症则是睾丸丧失了产生精子的能力。非常的不幸,张贤德属于后者。
在辗转奔波了几家医院之后,医生给出的一致性治疗建议是:非梗阻性无精子症的患者只能通过供精人工授精或供精试管婴儿得到自己法律意义上的后代。
「诊断为无精子症,并非是一次检查就能确诊,一般来说必须至少检查3次精液标本,并且每两次之间要相隔2周以上」,沈浣主任再次强调。
这类病人有个特点,一旦知道自己「无精」了,要么异常颓废,要么就异常敏感,他们经常会像雷达一样,四处打听名医。比如在等待就诊的时候,有相同情况的夫妇会互加微信,进群交流、互相取暖。
在老家的一家医院,张贤德认识了刘毅,一个有同样问题的40岁大叔。19年初,诊断「无精症」的刘毅给张贤德来了电话,说是他老婆怀孕了,没用别人的精子…
「怎么成功的?」「去北京,去北京大学人民医院生殖医学中心。」
北京大学人民医院生殖医学中心坐落在医院的东南角,接诊的时间都是「门庭若市」的,中国有太多的「张贤德」慕名来到这里。
所谓生殖中心,就是妇产科、男科、和胚胎实验室的聚集体,设置这样的中心初衷就是「夫妇同查、同治」,让病人少跑冤枉路。张贤德就诊之后,生殖中心男科的医生给他进行了一系列的治疗,1个月后奇迹居然发生了。
治疗3个月后,男科医生要求胚胎实验室再次进行精液检查,实验室里,在再次进行精液检查的时候,胚胎学家对精液进行细致的洗涤和离心处理,在精液沉淀中居然捕捉到了2条精子!
这就是质的飞跃呀,证明治疗有效果。正常男性射精一次是有上亿条精子出现,而这宝贵的「2条」精子,让张贤德看到了希望。
「有这2条就非常不容易的,是真正的从无到有,一定要想法进行冷冻保存的!」沈浣主任与男科医生赵永平医生、胚胎学家陈曦商量说。
「冻精」技术对于一次射精量几千万到上亿条精子的患者是非常简单的,但是对用个位数来计数的精子量来说,普通的「冻精」手段是不能奏效的。北京大学人民医院生殖中心采用全新的技术——「单个精子冷冻技术」,将在显微镜下能找到的存活的精子吸到注射针里,然后小心地把精子吐到小载片上,放入管子中进行单精子冷冻保存。
但是,仅有的2条精子还远远不够做试管婴儿。张贤德又经过了漫长的治疗,反复几次留取精液,精子时多时少,多的时候,实验室就采用普通精液冷冻保存技术,少的时候,就采用单精子冷冻保存技术。
就这样,沈浣主任的团队最终为张贤德做试管婴儿储备了足够数量的精子,大约「50」条左右!
辅助生殖手段有很多,比如人工授精、体外受精-胚胎移植等等,但对于如此珍贵的「50条」,沈浣主任及团队商讨将以「卵胞浆单精子注射法」的方式来进行。
这一技术是在针对男性精子数量不足,功能异常导致受精障碍所采取的体外受精的方法、也就是在显微镜下,用显微注射的方法将精子直接注射进卵泡浆内使卵子受精。1992年Palerme等报道了用该技术授精的首例试管婴儿诞生——又称第二代试管婴儿。
沈浣主任精心地给张贤德的妻子安排了促排卵治疗方案,很幸运,在经历了第二次“取卵-卵泡浆单精子注射受精-胚胎植入”之后,张贤德的妻子终于怀孕了!
2020年的新年前一天,张贤德没在家。新公司的领导派他去青岛做个项目,路上他接到了妻子的电话:「沈浣主任说我怀孕了,着床了,各项指标都非常好…」
项目谈完正好是个中午,他没回宾馆休息,直接打车去了海边!
海风虽然吹得人冷冷的,但望着碧蓝的海水,张贤德还是觉得心中涌出了一股暖流,坐下的一瞬间眼泪吧嗒吧嗒的往下掉。
因为他知道:「我终于要有孩子了,自己的!」
男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈,勃起正常,性交也能正常射精,只是精液中没有精子。因此,不要认为性功能正常,精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育,也要考虑到可能是男性的问题,及时就医。
秋水仙碱是一种生物碱,具有很强的毒性,对精子可产生直接的负面影响。
秋水仙碱可抑制细胞正常的有丝分裂,其对精子的影响主要体现在数量和质量上。有研究表明,秋水仙碱可能会引起精子数量减少和精子质量下降,包括精子的形态异常和运动能力下降。此外,秋水仙碱还可能影响精子的受精能力和胚胎发育,导致受孕率下降或者胚胎畸形等问题。需要注意的是,秋水仙碱对精子的影响并非一定发生,也并非一定影响生育。个体差异和接触剂量等因素可能影响秋水仙碱对精子的实际影响程度。
因此,如果需要使用秋水仙碱,应该在医生的指导下谨慎使用,并注意监测精液质量等相关指标。
夫妻备孕多年却没成功,男方到医院体检,却发现精液中居然没有精子,一通检查后,医生说:你的睾丸没有生精功能,考虑从精子库借精子生小孩或者领养一个吧。
男方内心五味杂陈,做不做供精?要不要领养?自己还有没有希望……
要讨论有没有希望,首先你得先去看专科医生。
及时就诊生殖男科医生,由医生系统评估睾丸功能,如果确诊是非梗阻性无精子症,就会先进行内分泌治疗。
据相关研究显示,在显微取精手术前,接受内分泌治疗可明显提高术中找到精子的概率(33.6%→57%)。
经过正规的内分泌治疗后,有大约10.9%的非梗阻性无精子症患者能够自然排出精子。
病例1:张先生,29岁,但长相却还是10岁出头的样子,没有胡须,皮肤光滑,也没有喉结,就好像还没有经过青春期一样。
结婚1年余,正常备孕了1年多,妻子没有怀上。到医院就诊,检查发现精液中没有精子,睾丸也比正常男性小。染色体正常。
——诊断为:低促性腺激素性性腺功能减退
上文所说的病例1,是在我所任职的生殖中心通过系统的内分泌治疗后,自然排出精子,并通过第二代试管成功地使其妻子怀孕并产下宝宝。
通过治疗产生并自然排出精子,虽然达不到自然怀孕的要求,但也足够通过自然排精来做第二代试管婴儿,避免做显微取精手术。
对于那些在经过内分泌治疗后,仍然无法自然排出精子的,我们则会采取第二个手段,也就是睾丸显微取精术来寻找精子。
如果把正常雄性睾丸比喻为出产精子的一片沃土,那非梗阻性无精子症的睾丸,则像是贫瘠的土地,土地中原有的种子大量死亡,因而寸草不生。
而显微取精手术,就是男科医生在高清的手术用显微镜下,对这片“土壤”进行翻找,寻找残留的“种子”,也就是通过寻找残留着生精功能的生精小管,从而找到精子。
然后再联合目前已经很成熟的第二代试管婴儿技术,进行卵胞浆内单精子注射,将寻找到的精子打进女方卵子中进行受精,再培养成胚胎。
但就本文所讲的非梗阻性无精子症来说,并非所有的患者在经过正规内分泌治疗与显微取精术都可以找到精子。
我所在的医院自2015年开展睾丸显微取精手术以来,总共做了超过1000台手术,找到精子的患者所占比例在40%-50%之间。
不同的病因,找到精子的概率也不一样,例如腮腺炎合并睾丸炎的患者,找到精子的概率接近100%,而克氏综合征的概率则不到50%。
对于这些经过显微取精手术也无法取得精子的患者,虽然短期内没有办法,但任谁也无法知晓以后的技术会如何发展,正如以上提到的这些非梗阻性无精子症患者,如果是在10年前的中国,基本上是被判“死刑”的。
相信在不远的将来,我们能通过其为更多的无精症患者实现做父亲的愿望。
睾丸显微取精取到精子的机会有多大?做完手术后是否会对性功能有影响?
参考文献:
[1] Hussein A. Optimization of spermatogenesis-regulating hormones in patients with non-obstructive azoospermia and its impact on sperm retrieval: a multicentre study.BJU Int. 2013 Mar
[2] Schlegel PN. Testicular sperm extraction: microdissection improves sperm yield with minimal tissue excision. Hum Reprod. 1999;14:131–5.
生子,是男女成长中经历的事情,有的家庭为子女的吃食而奋斗,子女的教育犯愁,有的家庭为子女的叛逆愁眉苦脸,有的家庭为子女的结婚生子而奔波,但是他们都是幸福的,但是往往有一群人为生不出孩子而犯愁。
对于男性朋友而言,精子起到重要的作用,精子是一生殖细胞,它能与卵子结合成受精卵,并在女性子宫内着床,再发育成为新的个体。
精子的生产、分化演变、成熟都在睾丸曲细精管内,其中百分之七十的精子贮存于附睾内,百分之二的精子贮存于输精管内,其他贮存于输精管的壶腹部。
如果生不出孩子,即不育,则是精子发生了问题,常见的疾病有精子畸形、少精症、无精症、死精症等。
这些疾病的形成与男性朋友生活习惯有关,如吸烟、喝酒以及不规律的性生活等,此外,还有些误食一些伤害精子的食物或中药,其中以中药的影响最大。
今天,就“伤害精子的中药”展开介绍。
第一,大蒜素,大蒜的主要成分是大蒜素,有研究表明,0.75 %的大蒜素可以抑制体外人或小鼠精子的活性,并且能够在20秒内全部死亡。
但是,目前的研究仅限于体外的研究,体内的研究尚不确定。
如果以现实生活看,人们的饮食都离不开大蒜,甚至有的群体经常吃大量大蒜,但是未有明确的证据表明食用大蒜不利于生子。
与大蒜素原理类似的中药有苦参、油菜籽、地龙,目前只有体外实验表明对精子有杀害作用。
第二,棉花籽,棉花籽中的棉酚是使精子失去活性的主要成分,体外体内实验也表明,棉酚能够抑制精子的活性,所以科学家正在研究如何利用棉酚作为男性避孕药。
对于避孕,如果男性长期使用棉酚,可能会发生副作用,如低血钾、嗜睡。但是如果长期使用,睾丸可能会发生不可逆转的损伤,但目前该结论尚不定论。
第三,雷公藤,雷公藤是治疗类风湿关节炎重要重要,临床上发现雷公藤或者雷公藤多苷明显地改善类风湿患者的病情,但是雷公藤或者雷公藤产品有一个重要的毒性作用,即生殖毒性,它能够不可逆转地损伤精子。
虽然,多数健康人很少接触雷公藤,但男性朋友也需要知道这东西。
正所谓“不怕万一,只怕一万”。
保护男子身体健康,需要从细节入手,维持男性精子的活性,为后半生的生活增添一丝保障。
当有点怀孕的征兆时,满怀期待的购买早孕试纸测试,却发现,验出来的早孕试纸一深一浅,那到底是有怀孕还是没有怀孕?为什么别人的早孕试纸验出来都正常,就我的验出一深一浅,是不是早孕试纸有问题?相信以上的疑惑,应该有不少女性曾经遇过。基本上,会造成早孕试纸一深一浅的原因有很多,就让我们一起来看看其原因有哪些吧!
早孕试纸一深一浅什么意思?是怀孕吗?
早孕试纸主要是通过体内是否有‘人类绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,简称HCG)’浓度,来监测是否受孕。但在怀孕初期(也就是‘早孕’),体内的激素并不是这么的浓,就可能会造成早孕试纸一深一浅的情况产生。若你问说:早孕试纸一深一浅代表怀孕吗?那只能说中奖机率还是有的。
虽说有怀孕的成分存在,但建议隔天再次采集晨尿(早上刚起床的第一泡尿)测试会是更加适当的方法。当然,想要更快、更准确的验孕方式,亦可直接前往妇产科挂号检查,这将会是最直接且明了的方式!
早孕试纸一深一浅原因有哪些?
造成早孕试纸一深一浅的原因有很多:可能是早期怀孕、宫外孕、流产、试剂不准等等。而上述原因都可能会造成HCG值浓度不足,就让我们一起来深入了解造成这些原因的因素有哪些吧!
1 . 宫外孕
在正常怀孕情况之下,HCG值浓度上升速度很快,这时早孕试纸就不会有一深一浅的问题产生。但若为不正常受孕,受精卵没有在子宫着床而是跑到输卵管着床,这时的HCG值浓度上升缓慢,就可能会造成一深一浅的现象。建议,若有此情况还是要尽速到医院接受完整的检查会比较保险!
2 . 胚胎不健全
当胚胎不健全时,体内的HCG值浓度就会受到影响。且不健全的胚胎,亦可能会造成HCG值浓度下降,而形成所谓的‘一深一浅’。只要发现你的HCG值浓度不断下降,那就要赶快到医院请医生详细检查,才能及时处理不健全的胚胎问题。
3 . 流产、生化妊娠
刚着床的胚胎,由于稳定度不够而易有流产的危机。而另一种‘生化妊娠’,则是指受精卵结合后却着床失败,而导致早期流产。无论是上述哪一种情况,都会造成早孕试纸一深一浅的现象产生,建议若有此情况也要尽速至医院检查。
4 . 药物或疾病影响
若你有在服用含有激素类药物的话,也会影响到早孕试纸的测试功能。另外,一些患有其他疾病患者,例如妊娠滋养细胞疾病(葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤,生殖细胞肿瘤或混合性生殖细胞肿瘤)、非滋养细胞肿瘤:肺癌、胰腺癌,膀胱癌,肠道癌,卵巢肿瘤等),亦也会使早孕试纸产生一深一浅结果。
5 . 验孕前喝太多水
水分会稀释体内的HCG值浓度,故若验孕前喝太多水的话,那就会导致早孕试纸一深一浅。而最好的验孕时间为早晨,在还没喝水吃东西的情况下HCG值浓度会是最准确的。
早孕试纸一深一浅如何避免?
想要让你的早孕试纸测试准确度更高,那就要了解早孕试纸使用技巧。唯有正确使用早孕试纸,才能让你避免因人工疏失产生的一深一浅问题。现在就来看看早孕试纸使用4大技巧:
1 . 月经延迟2周后再验
正常来说,在性行为后的7~10天即可验孕。但怀孕初期的HCG值太少,验出的效果也会比较不理想。故想要精准验孕,最好等到月经延迟2周再进行测试会较好。
2 . 正确使用早孕试纸
正确使用早孕试纸4大流程如下:
准备容器:将尿液集中于容器中(建议早晨第一次尿液最理想)
打开包装袋:取出早孕试纸,并移除盖子
准备验尿:手持握柄处,将早孕试纸沾取尿液
静待结果:将盖子盖上约5分钟后,确认结果(两条线=怀孕、一条线=无怀孕)
3 . 采集晨尿测试
早晨的第一泡尿液,将会是HCG值浓度最高的时机点。因此,在此时间验孕测试将会是最准确;若真的无法在此时间验孕的话,建议最好等停留在膀胱中4小时以上的尿液检测。
4 . 验孕前不喝水
由于大量的水分,可能会稀释到体内的HCG值浓度。故建议在验孕之前,最好先暂停喝水会较为精准验孕。
验孕检测试纸是一种便捷、有效的家庭检测工具,帮助女性判断是否怀孕。但许多人在使用时并不清楚最佳的检测时间,这可能会影响结果的准确性。
一、验孕检测试纸的工作原理
验孕检测试纸主要通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。hCG是一种在受精卵植入子宫后由胎盘产生的激素。通常在受精后大约6到12天,hCG水平会显著上升,因此在这个时间段内,尿液中的hCG浓度会达到可检测的水平。
二、最佳使用时间
1. 月经推迟后:最常见的建议是,在预期月经开始的日子后使用验孕测试纸。此时,hCG的浓度通常已经足够高,能够被大多数测试纸检测到。如果你的月经周期规律,推迟一天或几天后进行测试,结果的准确性会更高。
2. 早晨第一次尿液:早晨的尿液通常浓缩,hCG的浓度相对较高,因此建议在早晨起床后进行测试。这是因为经过一夜的睡眠,尿液在膀胱中停留的时间较长,有助于提高检测的灵敏度和准确性。
3. 如果怀疑怀孕但测试结果为阴性:如果你在月经推迟后使用测试纸,但结果为阴性且仍然怀疑怀孕,可以在几天后再进行一次测试。hCG的水平会随着时间的推移而增加,因此可能会在之后的几天内达到可检测的水平。
三、如何正确使用验孕检测试纸
1. 阅读说明书:在使用前,务必仔细阅读产品说明书。不同品牌和型号的测试纸可能有不同的使用方法和注意事项。
2. 收集尿液:可以选择直接在测试纸上排尿,或将尿液收集在干净的容器中,再将测试纸浸入尿液中。无论哪种方式,确保尿液样本的新鲜度,以提高测试的准确性。
3. 观察结果:测试纸通常会显示两条线,一条是对照线,另一条是测试线。如果测试线显现,说明结果为阳性;如果仅有对照线,结果为阴性。需要注意的是,测试结果的观察时间通常有限,过时查看可能导致误判。
4. 注意有效期:使用前检查测试纸的有效期,过期的测试纸可能会影响结果的准确性。
使用验孕检测试纸,选择合适的测试时间至关重要。最佳的检测时间是在预期月经开始后,尤其是早晨的第一次尿液。正确使用测试纸和遵循说明书的指导也会大大提高结果的可靠性。如果测试结果不符合预期,建议咨询医生以获取进一步的确认和建议。
叶酸,大家肯定都不陌生了吧。
相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸,尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。
但是,关于叶酸,准妈妈们总是有很多疑问:
为什么吃叶酸啊?
从什么时候开始吃?
我今天忘吃了明天补回来行吗?
……
今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸,让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。
叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用?
引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。
准妈妈要知道,孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。
在这段时间,宝宝从一个小小的胚胎,长到了差不多有2个圣女果的重量,而且基本上已经发育出明显的人形了。
如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。
而合理补充叶酸,可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。
比如说神经管缺陷,常导致无脑儿等情况,但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。
什么时候开始吃叶酸?
最好从备孕的时候就开始。
我们刚才也说过了,怀孕早期是宝宝发育的关键时期,准妈妈的营养状况十分重要。
但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了,所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。
如果条件允许的话,整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。
准妈妈可以根据自身情况灵活选择,条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平,咨询一下医生。
每天吃多少叶酸?
400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸,怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物,比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。
叶酸靠食补行不行?
不是所有孕妈妈都可以靠食补。
我们中国有句老话“药补不如食补”,但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的,如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后,大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究,我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸,照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的,所以靠饮食没办法满足我们的需求。
今天忘了吃明天补回来行吗?
完全没必要。
叶酸在人体内存留时间是比较短的,一天后体内水平就会降低。
所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏,如果真的忘了吃也没必要补回来。
如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~
多吃点是不是更保险?
过量服用叶酸有危害。
过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗,还会影响体内锌代谢,引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。
同样的道理,吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样,如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了,那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸?
以下情况需要重点补:
◆年龄超过35岁的女性
◆曾经有一胎神经管缺陷的女性
◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性
◆过于肥胖的女性
以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸,如果您属于以上这几种类型,建议您最好咨询一下医生,找到适合自己的补叶酸的量。
怎样选择合适的叶酸制剂?
正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了,有很多准妈妈在买的时候就很纠结,不知道吃哪种好。
其实一般来讲,只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品,质量差别并不大,都可以购买。
叶酸片好还是孕期多维片好?
多维片更好点。
有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片,一般来说,各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的,所以孕期多维片,可能对准妈妈更有益。
两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。
但不管我们选择哪种,一定要看清楚叶酸的含量、用法用量,不要盲目的服用。
备孕期间男性需要补叶酸吗?
新的研究表明,对于备孕的男性来说,叶酸也很重要。
因为如果男性体内叶酸不足的话,精液的浓度会降低,精子活动能力减弱,会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐,男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率,增大孩子长大后患严重疾病的危险性。
备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食,多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。
总结起来,大家要合理吃叶酸就记住3个词:要吃、要按时吃、要按量吃。
合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦!
今天门诊接诊一个28岁女性,自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠,且已经出现了恶心不适的早孕反应,可是今天却来例假了,月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫,你说我怀孕了吗?这孩子还能保得住吗?”患者给我看了她的验孕棒照片,的确是两条红杠。让患者去做彩超,并没有找见孕囊,怎么回事呢?为什么会出现这种情况呢?
造成这种情况,有两个方面的原因可以导致。
首先是试纸问题,一般试纸的准确率大概是75%左右,可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计,早早孕试纸的正确测试率差异很大,从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应,如果是出现两条杠那说明是怀孕,但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况,曾经有报道称用一男性的尿液监测,验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。
其次是生化妊娠的可能,什么是生化妊娠呢?正常情况下,精子及卵细胞在输卵管内相遇,形成受精卵,完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿,最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵,在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床,最后就出现阴道出血,跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右,所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠,以为是来月经。
那什么原因会导致生化妊娠呢?
比较常见的原因是胚胎染色体异常,染色体异常又跟很多原因有关系,例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大,导致受精卵未能成功着床,最后只能流掉。
上述这个女孩就是因为过度紧张,一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的,生化妊娠还是很常见的现象,不必过于紧张,精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情,不要给自己太大压力,要调整好自己的心态,自然受孕。
验孕检测试纸是一种便捷、快速的家庭孕检工具,能够帮助女性在早期判断是否怀孕。虽然使用方法简单,但为了确保结果的准确性和可靠性,正确的使用方法及遵守使用注意事项至关重要。
一、验孕检测试纸的原理
验孕检测试纸主要通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。hCG是怀孕后由胎盘分泌的激素,通常在受精后6-12天开始产生。因此,验孕检测试纸能够在怀孕初期提供结果。
二、选择合适的验孕检测试纸
在购买验孕检测试纸时,选择知名品牌和经过认证的产品非常重要。不同品牌的测试纸灵敏度可能不同,建议选择灵敏度较高的产品,以便在早期就能检测到hCG。此外,查看产品的有效期,过期的测试纸可能导致不准确的结果。
三、使用步骤
1. 准备工作
- 时间选择:建议在早晨第一次排尿时进行检测,因为此时尿液中的hCG浓度最高。
- 清洁容器:如果使用尿液收集容器,确保容器干净、干燥,以避免污染。
2. 进行检测
- 取出测试纸:打开包装,取出测试纸,避免手指接触测试区域。
- 取样:根据说明书的指示,可以选择直接将测试纸浸入尿液中,或将尿液滴入测试纸的指定区域。
- 等待结果:通常需要等待几分钟(具体时间参见说明书),在此期间请勿移动测试纸。
3. 读取结果
- 观察结果:结果通常会在测试窗口出现,可能会有一条或两条线。
- 一条线:通常表示未怀孕。
- 两条线:表示怀孕,尤其是第二条线明显时。
- 无线或模糊线:可能表示测试无效,需要重新测试。
四、注意事项
1. 避免误判
- 检测时间:如果在月经周期前进行检测,可能结果不准确。建议在月经推迟一周后再进行检测。
- 药物影响:某些药物(如含hCG的药物)可能影响测试结果,使用前应咨询医生。
2. 存放条件
- 存放环境:验孕检测试纸应存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射和潮湿环境。
- 有效期:定期检查产品的有效期,过期的测试纸可能导致不准确的结果。
3. 结果确认
- 复测:如果第一次测试结果为阳性,建议在1-2天后复测,以确认结果的准确性。
- 就医咨询:如果结果为阳性,建议尽快去医院进行进一步检查和确认。
我一直以为自己是健康的,直到那天我发现自己患上了无精症。起初,我并没有太在意,总觉得这只是暂时的。但随着时间的推移,我的焦虑和恐惧也在不断增长。每次与伴侣的亲密接触都变成了一种折磨,我开始怀疑自己的男性魅力和能力。这种窘迫和焦虑的情绪让我无法集中精力工作,甚至影响了我的日常生活。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并预约了一个男科专家。医生详细询问了我的症状和生活习惯,告诉我需要进行进一步检查以确定病因。经过一系列的检查,医生发现我的圆细胞数量增加了很多,需要来门诊沟通并进行治疗。
在与医生的交流中,我了解到无精症的治疗需要综合考虑多种因素,包括性激素、DNA碎片率等。医生建议我进行相应的检查,并根据结果制定个性化的治疗方案。虽然这个过程可能会很漫长,但我已经做好了准备,决心要战胜这个病魔。
在这段时间里,我也开始反思自己的生活方式,调整饮食和作息,尽量减少压力。同时,我也在网上寻找各种相关的信息和建议,希望能从中找到更多的帮助和支持。虽然前路漫长,但我相信只要坚持下去,总有一天我会恢复健康,重新找回自信和快乐。
我和丈夫的性生活一直不太顺利。从我们开始同居的那一天起,他就很少射精。即使在一年半的时间里,我们的性生活也很少有高潮的时刻。唯一的一次射精经历是通过手淫实现的。每当我们尝试性行为时,他总是说自己没有感觉,缺乏射精的冲动。他的性欲也很低,基本上都是我主动,而他有时会以疲劳为由拒绝。由于我们异地居住,见面的机会也很少,通常是一两个月才能见一次面。
我开始担心他的健康问题,于是我们一起去医院做了一系列检查。结果显示他患有前列腺炎和泌尿系感染,并且第一次精液检查显示无精液。医生建议我们进行性激素和染色体检查,结果显示他的性激素三项不在参考范围内。医生让我们等待染色体结果,预计需要两个月的时间。
在等待结果的过程中,我开始想象各种可能的原因。也许是因为我们的性生活不频繁,或者是因为他长期的压力和焦虑导致的。然而,所有的猜测都无法解释他为什么会出现无精液的情况。我们都感到非常困惑和担忧。
在这段时间里,我们的关系也受到了影响。由于他的性冷淡和缺乏射精冲动,我开始怀疑我们的感情是否出了问题。我们之间的沟通也变得越来越少,彼此都不知道该如何面对这个问题。每次我们尝试讨论这个话题时,总是以争吵和沉默结束。
直到有一天,我在网上找到了一个线上问诊平台。通过这个平台,我联系了一位经验丰富的泌尿外科男科医生。他详细地解释了无精症的可能原因,并提供了一些治疗建议。他的专业知识和耐心的态度让我感到安慰和希望。
在医生的指导下,我们开始了治疗。首先,丈夫服用了一种叫做十一酸睾酮软胶囊的药物,以提高他的睾酮水平。同时,医生也建议我们进行更多的检查,包括前列腺液的常规检查和睾丸超声检查,以确定是否存在其他问题。我们也被告知,如果情况没有改善,可能需要进行睾丸穿刺来检查睾丸的生精功能。
虽然治疗过程可能会很漫长和复杂,但我们已经开始了。我们也开始重新审视我们的关系,学习如何更好地沟通和支持彼此。这个经历让我们更加珍惜我们的感情,并且更深入地理解了健康对生活的重要性。
近年来,随着环境污染的加剧,雾霾问题引发了全社会的广泛关注。雾霾不仅影响人们的呼吸健康,也引发了对男性精子质量的担忧。然而,精子质量下降的原因是否真的完全归咎于雾霾呢?本文将从多个角度探讨精子质量下降的原因,并给出相应的预防措施。
首先,雾霾对精子质量的影响尚无确凿证据。尽管有研究表明雾霾中的有害物质可能对精子造成一定程度的损害,但并不能完全确定雾霾是导致精子质量下降的主要原因。事实上,精子质量下降的原因是多方面的,包括遗传因素、生活习惯、工作压力、环境污染等。
遗传因素是影响精子质量的重要因素之一。家族中如果有男性成员存在生育问题,那么其他家庭成员也可能存在类似的生育问题。此外,一些遗传疾病,如克氏综合症、囊性纤维化等,也可能导致精子质量下降。
生活习惯对精子质量的影响也不容忽视。长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯都会对精子质量造成负面影响。此外,长时间使用电脑、手机等电子产品也可能导致精子质量下降。
工作压力也是影响精子质量的一个重要因素。长期处于高压状态下,人体会分泌大量的皮质醇,这种激素会抑制睾酮的分泌,从而影响精子质量。此外,长期处于紧张、焦虑等情绪状态也会对精子质量造成负面影响。
环境污染也是影响精子质量的一个重要因素。除了雾霾之外,其他环境污染因素,如重金属、农药、化学物质等,都可能对精子质量造成损害。此外,一些工业污染物,如苯、甲醛等,也可能对精子质量造成影响。
为了预防精子质量下降,我们应该采取以下措施:
1. 保持健康的生活方式,避免吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯。
2. 减少接触电子产品,尤其是长时间使用电脑、手机等。
3. 保持良好的心态,避免长期处于紧张、焦虑等情绪状态。
4. 注意饮食营养,多吃富含锌、硒等微量元素的食物。
5. 定期进行体检,及时发现并治疗可能影响精子质量的疾病。
我是一名30岁的男性,最近发现自己在性生活中有了些问题。每次都感觉力不从心,射精时也没有精液排出。这种情况让我非常焦虑和困扰,毕竟这是一个男人最基本的功能。于是,我决定去医院做进一步的检查。
在郑州市的一家三甲医院,我被安排做了前列腺穿刺取精的检查。整个过程虽然有些疼痛,但我还是坚持了下来。然而,结果却让我大吃一惊:无精子!我感到非常沮丧和无助,仿佛自己的世界都崩塌了。医生告诉我这可能与前列腺癌有关,需要做更多的检查来确定原因。
我开始在网上搜索相关信息,了解到前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,主要影响50岁以上的男性。但是,我的情况似乎与此不同。我又在京东健康上找到了一位副主任医师进行线上问诊。他耐心地听完了我的描述,并查看了我的检查报告。然后,他建议我下午3点再去医院看看我的检查医生怎么说,因为解释的事情过多,他怕给我解释不明白。
在等待的过程中,我越想越害怕。万一真的有问题,我该怎么办?我开始回忆起过去的性生活,是否有不洁的行为?是否有使用过情趣用品?我甚至怀疑自己是不是有性病?这些想法让我更加焦虑和自责。
下午3点,我如约而至,医生告诉我我的情况可能是由于前列腺癌引起的,但也可能是其他原因。他们需要做更多的检查来确定。医生还提醒我,在穿刺后要注意休息,避免剧烈运动和性生活,以免引起感染或出血。
我感到非常幸运,能够在京东健康上找到这样一位专业的医生。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多安慰和支持。他的建议也让我更加重视自己的健康,决定积极配合治疗。
如果你也遇到了类似的问题,不要像我一样自责和焦虑。及时去医院做检查,寻求专业的医生帮助。同时,也可以在京东健康上进行线上问诊,获取更多的信息和建议。记住,健康是最重要的财富。
睾丸炎是男性常见的生殖系统疾病,它是由多种病原体引起的睾丸炎症反应,可导致睾丸功能受损,严重时甚至引发不育。睾丸炎可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性等多种类型,感染途径包括血行、淋巴管、尿道等。
非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎是临床上最常见的两种类型。腮腺炎性睾丸炎多由病毒感染引起,而非特异性睾丸炎则可能与尿道感染、前列腺炎等因素有关。据统计,约40-60%的男性性病会并发睾丸炎,是男性性病的常见并发症之一。
睾丸炎的分类包括:
1.急性非特异性睾丸炎:多由细菌感染引起,常见致病菌有大肠杆菌、变形杆菌等。
2.慢性非特异性睾丸炎:多由急性非特异性睾丸炎治疗不彻底或霉菌、螺旋体等感染引起。
3.急性腮腺炎性睾丸炎:多由腮腺炎病毒感染引起,常见于青春期后期。
北京同济医院指出,单侧睾丸受累一般不会影响生育,但双侧感染或严重睾丸炎可能导致精子生成障碍,引发不育症。治疗睾丸炎需要根据具体病因和病情采取针对性的治疗方案。
北京同济医院采用“轻重有别、中西合璧”的治疗方法,针对不同类型的睾丸炎进行针对性治疗。西医治疗主要包括抗生素治疗、物理治疗等;中医治疗则根据不同证型采取不同的治疗方案。
除了药物治疗,患者还应注意日常保养,如避免过度劳累、保持良好的生活习惯、避免感染等。
近年来,随着医学技术的不断进步,试管婴儿技术逐渐成为解决不孕不育问题的重要手段。然而,这项技术也带来了一系列伦理和法律问题,其中最为突出的是供精试管婴儿的子女身份问题。
近日,深圳某医院生殖中心的张秀兰教授就遇到了一个类似的案例。张女士的丈夫患有先天性的无精症,通过供精试管婴儿手术成功生下了一个胖小子。然而,由于丈夫对儿子的身份存在疑虑,导致家庭矛盾不断。经过张秀兰教授的耐心劝导,最终解开了丈夫心中的结。
那么,如何避免供精试管婴儿带来的道德伦理问题呢?张秀兰教授表示,关键在于治疗前应得到丈夫知情同意的书面记录。此外,我国最高人民法院在《关于夫妻关系存续期间以人授精所生子女的法律地位的复函》中明确指出,在夫妻关系存续期间,双方一致同意人工授精,所生子女应视为夫妻双方的婚生子女。
此外,受精夫妇和AID后代彼此间的知情权和保密权也是重要的一环。张秀兰教授介绍,绝大多数施行手术的机构采取供受双方互盲的方法,确保捐赠者与受方夫妇、出生的后代以及参与操作的医务人员与捐赠者之间保持互盲,并对捐赠者和受者的住处保密。
试管婴儿技术为众多不孕不育家庭带来了希望,但在享受这项技术带来的喜悦的同时,也要关注其潜在的伦理和法律问题。只有充分了解相关知识,才能避免不必要的矛盾和纠纷。
那天,我怀着忐忑的心情,通过网络预约了郑州一家知名医院的泌尿外科主任进行线上问诊。这位主任的专业素养和耐心让我印象深刻。
咨询中,主任详细询问了我的病情,包括我目前的健康状况、生活习惯以及之前的检查结果。在了解到我患有少弱畸精子症后,他耐心地解释了这种病症的影响,并告诉我目前并不适合备孕。
尽管心情沉重,但我还是向他请教了如何调理身体,改善精子质量。主任不仅为我开出了药物治疗方案,还细致地指导我调整饮食和生活方式,建议我避免辛辣刺激食物,适当运动,保持心情放松。
在咨询过程中,主任还非常细心地询问了我是否有过敏史或其他慢性疾病,以确保用药安全。我感受到了他对患者隐私的尊重和对医疗道德的坚守。
如今,我已经按照主任的建议调整了生活习惯,并按时服药。虽然路还很长,但我对改善病情充满信心。
无精症,这个看似遥不可及的疾病,却困扰着许多男性。染色体正常的无精症,听起来似乎让人摸不着头脑,但其实并不罕见。今天,我们就来揭开染色体正常无精症的神秘面纱,了解它的病因、治疗方法以及日常保养。
染色体正常的无精症,主要是由梗阻性无精症引起的。梗阻性无精症,顾名思义,就是生殖道阻塞,导致精子无法排出体外。这种情况在临床上并不少见,如果连续三次或三次以上的检查后在离心中没有发现精子,就可以确诊为无精症。
对于梗阻性无精症的诊断,医生会通过精液中没有精子,以及通过睾丸或附睾活检发现精子的存在来确诊。为了确定梗阻部位,医生会进行一系列检查,如触诊、影像学检查、膀胱镜检查等。一旦确诊,医生会根据梗阻部位和程度,制定相应的治疗方案。
治疗梗阻性无精症,主要目的是疏通生殖道,让精子能够顺利排出体外。对于一些可以疏通的梗阻,如射精管梗阻,可采用经尿道电切术解决;附睾梗阻可行附睾输精管切除术;对于接受输精管切除术的患者,梗阻部位可以再通。然而,对于一些无法疏通的梗阻,如无输精管的患者,治疗难度较大。
除了手术治疗,梗阻性无精症患者还需要积极配合医生进行内分泌和发育等指标检查,以确定睾丸生精功能。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。
除了治疗,日常保养也是非常重要的。患者应保持生殖部位清洁卫生,注意性生活安全卫生。纠正不良生活习惯,戒烟限酒,保持正常体重。适度运动,避免桑拿、熏蒸等高温环境。
染色体正常的无精症并不可怕,只要积极配合医生的治疗,并做好日常保养,就有可能恢复生育能力。
我叫小李,今年35岁,生活在洛阳市。14年前的一天,我突然发现自己有了无精症的症状。起初我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是随着时间的推移,这种情况并没有改善,反而越来越严重。于是,我决定去医院做一次全面的检查。
在重庆西南医院,我做了一系列的检查,包括染色体和激素检查。结果显示,我的泌乳素水平偏高,这可能是导致我无精症的原因之一。医生建议我尽快进行治疗,否则可能会影响我的生育能力和性功能。
我开始寻找各种治疗方法,包括中医和西医的治疗方案。然而,效果并不理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的态度,注册了账号并与一位专业的男科医生进行了在线咨询。
医生非常耐心地听取了我的情况,并详细解释了无精症的可能原因和治疗方法。他建议我再次进行睾丸活检,以便更准确地了解我的病情。同时,他也给了我一些日常生活中的调理建议,例如保持良好的作息习惯、避免过度劳累和压力等。
经过一段时间的治疗和调理,我的情况有了明显的改善。虽然我还没有完全恢复正常,但我已经能够感受到生活的美好和希望的存在。这个经历让我深刻地认识到,互联网医院的在线问诊服务不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗建议和支持。
我曾经是一个充满活力和激情的年轻人,直到那一天,我被告知我有染色体B和C区缺失,导致无精症。这个消息如同晴天霹雳,打击了我的自信心和生活质量。我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到解决方案。有一天,我偶然发现了一个名为“京东互联网医院”的在线问诊平台,决定尝试一下。
我选择了一个男科专家进行咨询,向他详细描述了我的情况。医生告诉我,染色体问题是导致无精症的主要原因之一,吃药并不能解决这个问题。我感到绝望,甚至开始怀疑自己的男性身份。然而,医生并没有放弃,他建议我去做更深入的检查,以确定是否有其他可行的治疗方案。
在接下来的日子里,我进行了一系列的检查和测试,包括精液分析、睾丸活检等。结果显示,我的睾丸功能确实受到了影响,但并非完全丧失。医生告诉我,虽然我不能自然生育,但可以通过辅助生殖技术(ART)来实现生育愿望。这个消息给了我新的希望和动力。
我开始了长达数月的ART治疗,包括药物刺激、精子提取和人工授精等步骤。每一步都充满了挑战和不确定性,但我坚持了下来。最终,我的伴侣成功怀孕,我们迎来了一个健康的宝宝。这个经历让我更加珍惜生命和爱情,也让我对医学的力量有了更深的理解和感悟。