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刚刚被确诊为高血压,接下来要做哪些检查比较有用?

刚刚被确诊为高血压,接下来要做哪些检查比较有用?
发表人:主治医师张志伟

高血压病作为一种临床常见疾病,其发病率非常之高,我国成人高血压的发病率在30%以上,由此可见其发病率之高。

 

 

在美国AHA最新修订的高血压指南中,甚至将高血压的诊断标准修改为130/80mmhg,直接将美国人的高血压患病率增加到了46%,高血压的发病率之高可见一斑。

 

高血压病如此之多,那么一旦罹患高血压,我们需要做哪些检查以明确高血压的相关损害呢?

 

1.心脏彩超

 

高血压的心脏损害最为常见,所以,罹患高血压之后,定期复查心脏彩超有助于了解高血压是否发生心脏增大,或者心肌肥厚等相关损害,一旦出现这些损害,需要加用相关药物延缓或者改善相关损害。

 

2.尿常规检查

 

高血压肾损害较为常见,高血压肾病更是一个让人恐惧的慢性病,所以,高血压病患者,定期查尿常规检查,有助于了解有无肾脏损害,一旦出现,需要加用相关药物进行治疗。

 

3.眼底检查

 

高血压眼底损害视网膜损害等较为常见,所以高血压患者出现视物模糊,视物不清等情况,尽早进行眼科相关检查明确有无高血压损害。

 

4.肝肾功能血液学检查

 

高血压患者还应定期查肝肾功能,了解高血压药物有无肝脏损害,了解高血压有无导致肌苷尿素氮的升高,所以,常规进行的肝肾功能检查,有助于早期发现肝肾损害。

 

5.颈动脉相关彩超

 

颈动脉是反应全身动脉血管的窗口,颈动脉彩超发现的斑块有助于提早发现全身动脉粥样硬化情况,有助于尽早应用他汀和阿司匹林进行冠心病的一级预防治疗。

 

6.心电图等其他检查

 

心电图有无变化,是判断有无冠心病的简单识别方法,其次其他一些检查,也有助于尽早发现异常,尽早进行治疗。

 

 

其实,高血压的损害都发生于高血压诊断数年以后,新发的高血压,或者控制较好的高血压,其发生并发症的年龄和时间都会大大延迟。

 

所以,与其知道有何并发症,不如趁早预防并发症。

 

防患于未然,才是最成功的一级预防。

 

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压其实离我们并不遥远。

     

    在我们的日常生活中,高血压是一种很难根治的慢性疾病,困扰着无数患者。

     

    根据统计,全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

     

    刚出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

     

    算下来,我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

     

    但为什么平时似乎都感觉不到呢?这是因为,其中很多人是"隐形高血压人群"。

     

     

    什么叫隐形高血压人群呢?

     

    就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状,看起来与健康人群无异,但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

     

    这类人大多有如下习惯:肥胖且运动量过少,下班之后马上沙发上葛优躺;长期高钠饮食,火锅辣条牛肉干方便面是最爱;烟酒不离身,这方面男性尤甚。

     

    而且,不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

     

    根据相关研究显示,近几年来高血压越来越趋向年轻化。

     

    今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压",就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

     

    也有人觉得,不管高血压群体多么庞大,既然平时没有症状,是不是可以不用管?

     

    千万别这么想!

     

    没有症状并不意味没有危害,长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊,它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

     

    所以,高血压也被称为"隐形健康杀手"。

     

     

    没有症状,怎么预防,怎么发现呢?通过家用血压计及时检测是王道。

     

    家用血压计有多种类型,不久前水银血压计已被国家明令禁止生产,接下来也会逐步退出市场,预计接下来电子血压计将成为主流。

     

    电子血压计又分为手腕式和上臂式,各有优点。

     

     

     

    从图上我们就可以明显看出来,手腕式电子血压计体积相对较小,方便携带,测量时无需暴露上臂,更适合需要出差、旅行的人群。

     

    但要注意的是,手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管,然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱,测量手腕处血压就会存在较大的误差。

     

    相较而言,上臂式电子血压计测量的是大动脉,所以测量的准确性比较高,也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中,就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

     

    选购时,还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作,方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下,它搭载了背光大屏,附带时间显示,高压、低压、脉搏可同时测量,清晰直观,一目了然。只需按一次键,就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用:可保留50组测量记录,查看对比更方便,更能掌控血压变化情况。

     

     

    高血压会成为我们健康的"隐形杀手",正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患,建议从养成日常监测血压的习惯开始。

     

  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。

     

     

    一、生活方式的干预。

     

    一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。


    二、多危险因素协同控制。

     

    在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。


    三、合理使用降压药物。

     

    降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。

     


    但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 高血压作为一种慢性病,目前是无法被根治的,只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的,但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压,我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项!

     


    1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢?


    在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的,前者由于病因不明,所以无法被治愈,而继发性高血压本身病因是明确的,一般来说在去除病因的时候,血压也多能恢复正常。日常生活中,如果不特殊说明,那高血压就是指原发性高血压,它是最常见的高血压类型。


    很多人确诊高血压以后,由于对高血压的了解比较少,所以并不按时服用药物,反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了,殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈,无论吃不吃降压药,这种疾病还是一直存在的,吃药的目的是为了使血压达标,进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药,就会造成血压的忽高忽低,这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗,在没有专业人员的建议下,不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。


    可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险,举个例子吧,大家估计都有折铁丝的经验吧,如果反复折曲铁丝到一定的次数,铁丝就会断裂,而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝,即便血管不破裂,也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化,老化的血管弹性会降低,血压如果忽然升高的时候,血管就容易破,可增加脑出血的风险。


    对于高血压患者来说,选择合适的降压药也比较重要,尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比,工艺更先进,可以持续稳定地控制血压,一天只需要服用一次就可以,特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以,但是因为一天服用多次,所以很多人容易漏服,而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标,而且也没有什么不良反应,那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应,比如干咳、下肢水肿、心慌等,就需要及时去医院就诊,在专业人员的指导下选择停药或者换药。

     


    2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢?


    都说民以食为天,这句话道出了饮食的重要性,如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食,那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说,应该注意清淡饮食,做到低盐、高钾饮食,每天摄入的食盐应该控制在6g以内,在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量,尽量不要吃太咸的加工食品(比如腌制品、各类炒货等),在烹饪的时候尽量使用定量盐勺,这样可以起到提示的作用。


    适当增加摄入的钾也有利于降低血压,但是要注意不能直接口服补钾制剂,否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取,这样不仅安全性高,而且效果也可以。一般来说,新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主,健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,尽量不要吃零食和垃圾食品。


    对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好,大家都是知道的,但是吸烟、喝酒还不利于控制血压,而且它们还具有一定的致癌风险,所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒,那就尽量减少摄入的量,男性喝的酒精量不超过25g,女性不超过15g;每周酒精摄入量男性不超过140g,女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好,这里不接受反驳,不要再拿身边特殊的例子去说事,马云一年能挣几个亿,你怎么一个亿都挣不了?


    一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况,而体重超标不仅仅不利于血压的控制,还会增加别的疾病的风险,比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5~23.9,男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者,可以采取一些减重的措施了,制定好一个科学的计划,然后坚持下来,一年内能瘦5%~10%就可以。


    运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处,大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率,而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说,除了日常生活的活动以外,可以每周至少运动5次,每次运动的时间可以控制在30~60分钟,优先选择有氧运动,比如散步、慢跑、快走等,具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者,可以暂停运动,待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动,在运动的时候身边最好有人陪同,而且恶劣天气最好不要进行室外运动,在运动期间注意预防跌倒。

  • 对于动脉硬化这种疾病,相关检查对于它的治疗和诊断有着十分重要的作用,动脉硬化的疾病种类有很多种,所以不同的检查方式可以针对不同的病情有着更加深入的了解,所以在此也希望大家认真阅读一下的相关知识,加强这方面的学习等。

     


    1.实验室检查


    本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。


    2.血液流变学检查


    往往血粘滞度增高,血小板活性可增高。


    3.X线检查


    除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。


    4.多普勒超声检查


    此检查方法有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。


    5.血管内超声和血管镜检查


    该检查方法则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。


    6.放射性核素检查


    有助于了解心脑肾组织的血供情况。


    7.超声心动图检查


    心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

     


    8.动脉硬化检测


    宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。


    9.其他


    肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。


    有很多病患对于实验室的检查采取很消极的态度,其实这样是不对的,因为这些检查能够更好的帮助医生了解我们身体的具体情况,我们应该主动的积极地配合医生的检查,只有这样才是对我们自己身体的负责,在此呼吁大家能够用正确的态度对待实验室的检查。

     

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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

     

     

    一、高血压患者都有症状吗?

     

    高血压患者,可以表现出很多症状!常见的如头晕、头痛、视物不清、头胀、恶心、失眠等等,都是高血压可能表现出来的症状!但并不是所有的高血压都有症状,有许多人的高血压就是没有症状,而是在体检或者治疗其他疾病时被发现!所以,如果你还天真的认为高血压一定要有症状,那么你就大错特错了!

     

    二、没有症状≠没有危害!

     

    高血压的危害已经尽人皆知,除了常见的引起各种心脑血管病,诸如脑出血、脑梗塞、冠心病等之外!高血压还有诸多你可能不知道的危害!比如赞成心衰、引起肾功能不全、导致眼病、引起性功能障碍、出现外周动脉粥样硬化性疾病等等!而这些危害,和有没有高血压症状无关,和高血压控制不控制有关!也就是说,只要有高血压,这样的损害就会持续存在,除非你把血压控制好!所以,高血压没有症状,也是会持续出现相关损害的,不管你有没有症状,高血压的危害都在那里!

     


     

    三、控制好血压才可以减少事件

     

    大量的证据已经证实,控制好血压可以减少高血压并发症,提高生活质量,改善高血压预后!所以,控制好血压才是硬道理,哪怕你没有症状!我国目前高血压的现状就是高发病率,高致残率,高致死率!而高血压治疗的现状则是服药率低、达标率也低!造成这样现状的原因,则和高血压知识的欠缺和诸多误区导致的!比如题目提到的问题――没有症状就不吃药,就是典型的高血压误区之一,危害很大! 

     

    写在最后,不管你是怎样的高血压,有或者没有怎样的症状,把药吃好控制好血压,才是最好的治疗!

     

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  • 我们每个人身边都有很多高血压,但并不是每个人的高血压都可以控制到正常范围,有很多高血压被我们称之为难治性高血压,到底什么是难治性高血压呢?咱们一起来学习和探讨一下。

     

     

    一、什么是难治性高血压?

     

    难治性高血压又称抵抗性高血压,是指包括一种利尿剂在内的,而且有足够剂量合理搭配的三种或三种以上降压药物治疗以后,患者的血压仍然大于140~90毫米汞柱以上。由此可见,难治性高血压,顾名思义,是一种比较难以把血压控制到正常范围的高血压,需要足够引起我们重视,因为难治性高血压造成心脑血管等并发症的风险,是其他高血压的数倍或者数倍以上。


    二、难治性高血压的原因有哪些?

     

    难治性高血压在治疗前,要区别是否为假性难治性高血压,假性难治性高血压的原因包括有很多,比如不良生活方式,服药依从性差,血压测量不正确,治疗方案不合理,或者是使用其他干扰了降压药物效果的药和治疗方式等。而如果是排除以上假性难治性高血压以后,真正的难治性高血压,就需要首先鉴别是否为继发性高血压的可能,因为继发性高血压所导致的难治性高血压占据了很大一部分比重。

     


    三、难治性高血压该如何治疗?

     

    在排除了继发性高血压的因素以外,那么可能患者就真的是一个难治性高血压。在难治性高血压的治疗中,仍然首选联合使用降压药物降压治疗,而且非常强调利尿剂的应用非常重要,难治性高血压至少联合3种以上的降压药进行联合控制血压。而且在口服药物的间隔或者是盐皮质激素等药物使用上要合理安排。当然,如果患者的血压仍然不能控制到正常,就需要考虑使用有创介入治疗的方法,比如高血压的射频消融等,来考虑把血压控制到正常范围以内。


    临床已经证实难治性高血压的患者,心脑血管等疾病并发症的风险较高,所以能够把血压控制正常,需要我们用智慧和耐心去认真思考。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压病是一种常见病,我国目前有约3亿左右的高血压患者,高血压基数如此之大,但高血压的知晓率、服药率及达标率的三低特点明显。而且高血压的危害非常多,并发症也非常的多见,高血压为此呈现出发病高、致残率高、致死率高的三高特点。

     

     

    对于高血压后为什么查心脏彩超的问题,我们需要了解高血压到底会对心脏做哪些破坏,需要我们如此关注心脏?

     

    一、高血压会使得冠状动脉被破坏

     

    冠状动脉粥样硬化大家可能不太熟悉,冠心病大家该知道了吧!冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础,也就是说冠状动脉粥样硬化到一定程度,就成了冠心病了。而高血压,可以使得冠状动脉粥样硬化,加剧冠心病的形成。所以,做心脏彩超,可以了解有无冠心病的心脏损害,比如室壁运动异常、室壁瘤等冠心病表现。

     

    二、高血压会使得心肌肥厚

     

    高血压久了,心肌会需要更大的做功才能使得各个脏器得到血液供应,而长期的大负荷做功,会使得心肌代偿性肥厚,久而久之,心脏彩超就可以发现端倪,高血压导致的心肌肥厚有着固定的特点,左室壁和间隔肥厚为主,如果此时不加以控制血压,心脏将进入一个更为危险的境地。此时的心脏彩超,就更为重要了!

     

    三、高血压导致心衰

     

    高血压导致心衰,和引起冠心病,还有心肌肥厚,心脏扩大等诸多因素有关系,但不管是哪种原因或者共同原因导致的心衰,在心脏彩超下都可以发现。主要表现为心脏扩大,射血分数减低,在彩超中都有体现。

     

     

    四、高血压导致瓣膜关闭不全

     

    其实瓣膜关闭不全也是相对的,是因为心脏大了、心衰了等情况出现了,才使得瓣膜相对的关闭不全,这些,在彩超下也可以看得出来。

     

    心脏彩超,是高血压患者体检中不可替代的一项重要检查,如果你有高血压,而且没有检查过心脏彩超,那么,心健康奉劝您,没事做个彩超看看吧!提前检查,早做预防!

     

    你们觉得呢?

     

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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。

     

     

    高血压服药后,是不是就可以高枕无忧了呢?事情远没有你想象的那么简单,高血压服药后,还需要注意以下问题,才能确保最大限度的减少高血压相关并发症,减少危及生命安全的情况出现和发生!
    咱们来一起看看,服药后,还需要注意什么?

     

    一、改变生活方式

     

    高血压是一种生活方式病,不当的生活方式,是高血压患者持续居高不下的主要原因!如果仅仅服药而不改变生活方式,就是耍流氓!需要改变的不仅仅是戒烟限酒,还需要运动减肥,低盐低脂,避免熬夜,劳逸结合,心态平和等等等,改变生活方式,不仅有利于控制血压,还有利于血压趋于平和,减少相关并发症!
     


    二、监测血压使其达标

     

    仅仅服药是不够的,改变生活方式也是不够的,我们需要做的目的是把血压控制达标!高血压服药率本来就不高,达标率更是不尽人意!所以,定期监测血压是非常重要的一件事,不仅仅能知道血压情况,还能指导用药,使血压控制好,控制满意!
     

     

    三、定期体检尽早发现并发症

     

    高血压本身并不可怕,但高血压的并发症,诸如脑出血,脑梗塞,冠心病,心功能不全,肾功能不全,眼病等等等等,一个一个让人胆战心惊不寒而栗!所以,定期体检,及早发现并发症及早处理,才能做到亡羊补牢尤未晚!
    高血压,不仅仅是吃上药那么简单,只有坚持不懈,良好的依从性,才能做到尽可能减少并发症!

     

    你,做到了吗?

     

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  • 高血压是一种常见的心血管疾病,对患者的健康和生活质量造成严重影响。为了更好地预防和治疗高血压,我们需要了解一些关于高血压的常见误区。

    误区一:高血压可以通过饮食调理完全治愈。

    这种说法并不准确。虽然饮食调理对高血压患者来说很重要,但并不能完全治愈高血压。高血压需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整等。

    误区二:高血压患者可以随意停药。

    高血压患者不能随意停药,否则会导致血压反弹,甚至引发心脑血管疾病。患者需要按照医生的建议,长期规律地服用降压药物。

    误区三:血压正常就可以停药。

    即使血压暂时恢复正常,患者也不能随意停药。高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗。患者需要定期监测血压,并根据血压情况调整治疗方案。

    误区四:高血压患者不需要运动。

    高血压患者可以通过适量的运动来控制血压,例如散步、慢跑、游泳等。但要注意运动强度不宜过大,以免血压波动。

    误区五:高血压患者不能饮酒。

    高血压患者应该尽量避免饮酒,因为酒精会刺激血管,导致血压升高。如果饮酒,应限制饮酒量。

    误区六:高血压患者可以随意选择降压药物。

    高血压患者不能随意选择降压药物,应根据自身病情和医生的建议选择合适的药物。不同类型的降压药物有不同的作用机制,患者应选择适合自己的药物。

    误区七:高血压患者不需要定期复查。

    高血压患者需要定期复查,以监测血压和药物疗效。复查内容包括血压测量、心电图、肾功能等。

    总之,高血压患者需要正确认识高血压,积极治疗,并养成良好的生活习惯,才能有效控制血压,预防心脑血管疾病的发生。

  • 随着年龄的增长,人体各项生理机能逐渐衰退,尤其是中老年人,更容易受到高血压、肥胖、血脂异常和糖尿病等常见疾病的困扰。这些疾病不仅影响生活质量,还可能引发严重并发症,如中风。因此,了解老年人用药不当的危害,并采取相应措施预防,至关重要。

    首先,让我们来了解一下老年人用药不当可能导致的四种常见问题:

    1. 镇痛药

    镇痛药如阿司匹林、扑热息痛等,在感冒发热时使用较为常见。然而,这些药物可能导致人体大量出汗,造成水分和电解质失衡,血液黏稠度增加,增加血栓形成的风险。

    2. 促凝血药

    促凝血药如止血敏、安络血等,在出血性疾病中使用较为常见。但过量使用可能导致血液凝固,尤其是对于脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人,更容易引发脑卒中。

    3. 降压药

    部分中老年人在发现血压升高后,会大量服用降压药物,甚至多种药物联合使用。然而,这种做法可能导致血压骤降,引发脑部供血不足,增加缺血性脑卒中的风险。

    4. 利尿药

    利尿药如速尿、双氢克尿塞等,主要用于治疗水肿。但过量使用可能导致体内水分丢失过多,血液浓缩,增加脑血管栓塞的风险。

    除了以上四种药物,其他药物如镇静催眠药、滋补强体药等,使用不当也可能引发中风或脑出血等严重并发症。

    因此,老年人用药应谨慎,以下是一些建议:

    1. 在医生指导下用药,不要随意调整药物剂量或停药。

    2. 了解药物的副作用和禁忌症,避免使用可能引发中风的药物。

    3. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于预防中风。

    4. 定期体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。

    5. 如有头晕、头痛、肢体无力等症状,应及时就医。

  • 老年高血压,一个不容忽视的健康问题。随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐下降,高血压的患病率也随之升高。据统计,我国老年高血压的患病率高达60%以上,其严重性和危害性不容小觑。

    老年高血压的危害主要体现在以下几个方面:

    1. 心脏损害:长期高血压会导致心脏负担加重,心脏肌肉肥厚,最终可能导致心力衰竭。

    2. 脑血管疾病:高血压是脑卒中的主要危险因素,可导致脑出血、脑梗塞等严重后果。

    3. 肾脏损害:长期高血压会导致肾脏功能受损,严重者可发展为肾功能衰竭。

    4. 视力损害:高血压可导致视网膜病变,严重者可导致失明。

    5. 冠心病:高血压是冠心病的危险因素,可导致心肌缺血、心肌梗死等严重后果。

    为了预防和控制老年高血压,以下措施值得借鉴:

    1. 健康饮食:低盐、低脂、低糖的饮食有助于控制血压。

    2. 适度运动:适量的运动有助于改善心血管功能,降低血压。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都是高血压的危险因素,应尽量避免。

    4. 药物治疗:对于血压控制不佳的老年人,应在医生指导下服用降压药。

    5. 定期监测:定期监测血压,了解血压控制情况,及时调整治疗方案。

  • 近年来,牙膏行业安全问题备受关注。其中,二甘醇作为一种牙膏成分,引起了广泛争议。本文将围绕二甘醇牙膏的安全性问题展开讨论,并探讨我国相关监管部门对此问题的态度。

    二甘醇,又称乙二醇,是一种无色、无味的有机化合物。在牙膏中,二甘醇主要起到增稠、稳定泡沫等作用。然而,一些研究表明,二甘醇具有一定的毒性,长期摄入可能对人体健康造成危害。

    针对二甘醇牙膏的安全性问题,我国质检总局表示,美加净、三七、田七3款牙膏不会危害健康,并希望香港方面尽快恢复销售。质检总局表示,这3款牙膏抽检发现含0.21%~7.5%的二甘醇,但均在安全范围内。此外,质检总局还强调,我国牙膏标准对二甘醇的含量有明确规定,相关企业应严格遵守。

    对于此次事件,消费者表现出不同的态度。在广州市场,田七牙膏销量良好,消费者对“牙膏含二甘醇”事件表现平静。而上海市场的田七牙膏、美加净也并未撤柜。这表明,消费者对二甘醇牙膏的安全性问题仍存在疑虑。

    此次事件也引发了牙膏企业的关注。部分牙膏企业表示,他们的产品中已不再含有二甘醇成分。如广州立白企业集团有限公司旗下的蓝天、蓝天六必治、立白牙膏,以及联合利华旗下的中华牙膏、宝洁旗下的佳洁士牙膏等。

    总的来说,二甘醇牙膏的安全性问题引发了广泛关注。监管部门应加强对牙膏行业的监管,确保消费者用上安全、放心的牙膏产品。

  • 肾炎,作为肾脏疾病中常见的一种,其病因复杂多样,可能与多种因素有关。本文将为您详细介绍肾炎的成因、症状、治疗方法以及日常保养。

    一、肾炎的成因

    1. 免疫炎症:免疫炎症是导致肾炎的主要原因之一。当人体免疫系统异常时,会攻击肾脏组织,导致炎症反应。

    2. 病毒感染:某些病毒感染,如乙肝病毒、丙肝病毒等,可导致肾炎。

    3. 疾病因素:如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病可引起肾炎。

    4. 药物因素:某些药物,如非甾体抗炎药、抗生素等,可能诱发肾炎。

    5. 其他因素:劳累、感染、服用药物或长期接触化学物质等也可能导致肾炎。

    二、肾炎的症状

    1. 水肿:肾炎患者常常出现眼睑、脚踝等部位的水肿。

    2. 血尿:尿液中含有红细胞,表现为尿液颜色变红。

    3. 蛋白尿:尿液中含有大量蛋白质,导致泡沫尿。

    4. 高血压:肾炎患者可能出现高血压症状。

    5. 肾功能损害:长期肾炎可能导致肾功能逐渐下降。

    三、肾炎的治疗

    1. 一般治疗:避免劳累、消除感染等诱因、避免接触肾毒性药物或毒物、采取健康的生活方式等。

    2. 病因治疗:针对不同病因进行针对性治疗,如抗感染、控制血压、调节血糖等。

    3. 免疫抑制治疗:通过使用免疫抑制剂来抑制免疫系统,减少对肾脏组织的攻击。

    4. 血液净化治疗:如血浆交换、免疫吸附等,可清除血液中的有害物质。

    四、肾炎的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯,如戒烟、适度锻炼、控制情绪等。

    2. 合理饮食,避免摄入过多的盐、蛋白质等。

    3. 定期复查,监测肾功能。

    五、总结

    肾炎是一种常见的肾脏疾病,了解其成因、症状、治疗和日常保养对于预防和治疗肾炎具有重要意义。

  • 脑梗塞,也称为脑梗死,是指脑部血管因各种原因发生阻塞,导致脑组织缺血缺氧而引起的疾病。判断脑梗塞的轻重程度对于及时治疗和预后至关重要。

    脑梗塞的轻重主要取决于梗塞发生的部位和面积。小脑和脑干是脑部较为重要的结构,一旦发生梗塞,往往病情较为严重。脑干是人体呼吸和循环的中枢,梗塞后可能导致意识障碍、昏迷、四肢瘫痪、高热、呼吸循环衰竭等症状。小脑梗塞容易引起占位效应,压迫脑干,间接导致呼吸循环衰竭。

    根据梗塞面积的大小,脑梗塞可分为腔隙性脑梗塞和大面积脑梗塞。腔隙性脑梗塞的梗塞直径通常在2cm以内,病情相对较轻。而大面积脑梗塞,累及2个以上脑叶或半个大脑半球,病情较为严重,容易引起脑水肿和脑疝。

    导致脑梗塞的原因主要包括高血压、糖尿病、高血脂等,这些因素会导致血管壁动脉硬化,进而引起血管狭窄。心脏病,尤其是心律失常、房颤患者,容易形成动脉血栓,随血流流入脑血管内造成脑栓塞。

    脑梗塞的治疗需要根据病情分期进行。急性期治疗目的为最大程度恢复神经功能、保护大脑。治疗方法包括抗血小板聚集药物、降颅压治疗,以及早期康复治疗。建议在发病6-8小时内及时就诊,通过医院脑血管病绿色通道进行溶栓治疗,以最大程度、最快速度恢复患者肢体功能。康复期治疗主要包括控制危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等,坚持服用抗血小板聚集药物,定期门诊随访。

    脑梗塞患者应注意养成良好的饮食和生活方式,如戒烟、限酒、合理膳食、适当增加体力活动等。合理膳食应以低脂肪、富含优质蛋白质、碳水化合物、维生素和微量元素的食物为原则。同时,进行规律的体育锻炼,有助于改善心脑血管功能,降低脑梗塞的复发风险。

  • 产后高血压是许多新妈妈面临的一个常见问题,它不仅影响生活质量,还可能对母婴健康造成潜在威胁。那么,如何有效地控制产后高血压,使其降至正常范围呢?本文将为您详细介绍产后高血压的成因、危害、治疗方法以及日常保养措施。

    一、产后高血压的成因与危害

    1. 原因:产后高血压的成因复杂,可能与以下因素有关:

    (1)孕期高血压:孕期高血压是产后高血压的常见原因之一,孕期血压控制不佳,产后血压也难以恢复正常。

    (2)体重增加:孕期体重增加过多,产后体重难以恢复,容易导致血压升高。

    (3)情绪波动:产后情绪波动较大,如焦虑、抑郁等,可能导致血压升高。

    2. 危害:产后高血压对母婴健康的影响较大,可能导致以下并发症:

    (1)胎儿宫内发育迟缓:高血压可导致胎儿宫内发育迟缓,影响胎儿健康。

    (2)胎盘早剥:高血压可增加胎盘早剥的风险,危及母婴生命。

    (3)产后出血:高血压可导致产后出血量增加,增加产后并发症的风险。

    二、产后高血压的治疗方法

    1. 生活方式干预:

    (1)低盐饮食:减少食盐摄入,每日食盐量不超过6克。

    (2)适量运动:适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,每周至少150分钟。

    (3)减肥:控制体重,降低血压。

    (4)规律作息:保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    (5)保持心态平和:学会放松心情,避免情绪波动过大。

    2. 降压药物治疗:根据血压情况,医生会为您选择合适的降压药物,如ACE抑制剂、ARBs等。

    三、产后高血压的日常保养

    1. 定期监测血压:产后定期监测血压,及时发现血压波动,调整治疗方案。

    2. 保持良好的生活习惯:保持低盐饮食、适量运动、规律作息等,有助于控制血压。

    3. 保持心情愉悦:学会调节情绪,避免情绪波动过大。

    四、产后高血压的治疗医院与科室

    产后高血压的治疗可以在以下医院和科室进行:

    1. 妇产科:产后高血压的治疗主要由妇产科医生负责。

    2. 心内科:心内科医生可对高血压进行专业评估和治疗。

    3. 内分泌科:内分泌科医生可对继发性高血压进行诊断和治疗。

  • 四十多岁的高先生最近总是感到头晕目眩,他在电视广告里听到这么一句话:“总不能头一晕就吃降压药啊。”他心里一紧,自己别是得了什么高血压吧,要不要吃降压药呢?

    事实上,头晕的原因有很多,不仅仅是高血压。颈椎病、脑血管病等都可能导致头晕。那么,如何判断头晕的原因呢?

    首先,需要了解头晕的类型。高血压引起的头晕通常在早晨和下午出现,与血压波动有关。而颈椎病引起的头晕则与体位变化有关,如从椅子上站起来、从床上坐起来等。脑血管病引起的头晕则可能伴有肢体活动障碍等症状。

    其次,需要了解头晕的伴随症状。高血压引起的头晕可能伴有头痛、乏力、心悸等症状。颈椎病引起的头晕可能伴有颈部疼痛、手麻等症状。脑血管病引起的头晕可能伴有肢体无力、言语不清等症状。

    如果出现头晕症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。常见的检查包括血压测量、颈椎X光片、脑电图等。

    对于高血压患者来说,坚持服药非常重要。即使没有症状,血压仍然可能升高,导致心脑血管疾病的发生。降压药物的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

    除了药物治疗,生活方式的调整也非常重要。高血压患者应保持良好的饮食习惯,避免高盐、高脂肪的食物。同时,适量运动,控制体重,戒烟限酒,保持良好的心态,都有助于控制血压。

    对于血压正常偏高的人群,也需要引起重视。血压正常偏高是指收缩压在130-139毫米汞柱和/或舒张压在85-89毫米汞柱。这类人群属于高危人群,应定期进行血压监测,并采取相应的预防措施。

    总之,头晕并不一定都是高血压引起的,需要结合具体情况进行判断。高血压患者应坚持服药,并采取健康的生活方式,以降低心脑血管疾病的风险。

  • 随着秋风送爽,秋高气爽的天气逐渐来临,户外运动成为人们锻炼身体、愉悦心情的首选。然而,秋季气温变化较大,在享受户外运动带来的快乐时,也要注意一些健康问题。

    一、预防感冒和呼吸道疾病

    秋季气温逐渐降低,人体免疫力相对较弱,容易受到感冒和呼吸道疾病的侵袭。因此,在户外运动时,要特别注意保暖,避免着凉。运动后要及时擦干汗水,更换干燥的衣物,避免感冒。

    二、预防关节损伤

    秋季气温较低,人体肌肉和关节的柔韧性下降,容易发生关节损伤。在运动前,要进行充分的热身活动,避免直接进行剧烈运动。运动过程中,要注意动作的规范,避免关节受到过度的冲击。

    三、预防运动过度

    秋季气温适宜,人们容易过度运动。运动过度会导致身体疲劳,甚至引发运动损伤。因此,要根据自身身体状况,合理安排运动量和运动强度,避免运动过度。

    四、预防运动性脱水

    秋季气温较低,人体出汗量相对较少,容易忽视补水。运动过程中,要适量补充水分,避免出现脱水现象。可以选择饮用温开水或运动饮料,以补充电解质。

    五、预防晒伤

    秋季紫外线强度仍然较高,容易造成晒伤。在户外运动时,要注意防晒,可以涂抹防晒霜或穿着长袖衣物,避免阳光直射。

    总之,秋季户外运动要注意保暖、预防感冒、关节损伤、运动过度和晒伤等问题,才能更好地享受运动带来的乐趣。

  • 吸烟,这个看似平常的行为,却隐藏着对健康的巨大威胁。尤其是对于正常血压人群,吸烟更是会增加患高血压的风险。一项由首都医科大学附属北京安贞医院心内科高血压学组进行的研究表明,吸烟会导致正常血压者的血压升高和心率加快,尤其是白天吸烟后更为明显。

    研究选取了66名吸烟的正常血压男性患者和62名不吸烟的正常血压男性患者,对他们进行了24小时动态血压监测。结果显示,吸烟组的24小时、白昼、夜间平均血压及血压负荷均高于不吸烟组,白天血压及血压负荷相差非常显著。此外,吸烟组的心率也快于不吸烟组。

    研究还发现,吸烟对血压的影响具有阶段性。吸烟者24小时SBP、DBP均高于不吸烟组,分为白天相差显著、夜间无显著性差异及开始吸烟和停止吸烟后的血压不稳定三个阶段。这提示我们,吸烟不仅会导致血压升高,还会对心率产生持续影响。

    那么,如何才能降低吸烟带来的危害呢?首先,戒烟是预防高血压最有效的措施。其次,对于吸烟者来说,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,也有助于降低高血压的风险。

    总之,吸烟对正常血压人群的危害不容忽视。为了健康,请远离烟草,珍惜生命。

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