被害妄想症的患者一般不会自己去就医，所以家属要带患者积极就医，并密切关注其病情发展，要支持鼓励患者，让患者积极配合治疗，抗精神病类药物使用时要谨遵医嘱，避免其副作用。

 

一、被害妄想症需要和哪些疾病注意鉴别

 

偏执性精神病：在无任何诱因的情况下发病，妄想系统固定，内容有一定逻辑性，但无原发者，预后欠佳；被害妄想症是长期持续性的妄想行为，持续3个月以上，妄想内容无逻辑性。
应激相关障碍：患者在接受不良的社会心理因素影响下发病，症状内容与心理创伤有密切联系，并在一般关系密切的人中间并不存在相同妄想的病例。在不良的社会心理因素消除后，症状可很快缓解，病程一般较短；而被害妄想症病程较长，以此可鉴别。
情感性精神病：该病主要是情绪低落或兴奋，也会出现被害妄想，但不是主要表现，通过临床典型表现就可以鉴别。
精神发育迟缓伴发精神障碍：幼儿出现精神发育迟滞或者精神障碍时会直接表现出对外界的反应不敏感，出现口齿不清或者目光呆滞等现象，由此可以鉴别。

二、被害妄想症患者应如何护理？

 

此病病程多呈持续性，有的可终生不愈。部分患者老年后由于体力与精力日趋衰退，症状可有所缓解。少数患者经治疗后可有较好的缓解。被害妄想症的治疗时间较长，家属要密切关注患者表现，一般3个月复诊一次。被害妄想症大多缺乏自知力，但不发病时状态与常人无异，因此家属应密切观察患者状态，不刺激患者，必要状态下需适当进行监管。

日常护理：被害妄想症患者不发病时与常人无异，因此家属应注意特殊状态下的患者，如有敌意、攻击、自杀隐患的患者，此类患者有必要进行适当的监管和强制性住院治疗。家属应注意，日常与患者沟通时，不要支持、反对或质疑患者的妄想信念，也不要试图让患者立马改变他的想法。

病情监测：妄想症的患者依从性很差，所以家属一定要监督患者服药，密切关注病情变化。

 

 

特殊注意事项：抗精神病类药物都有副作用，所以要注意用量，用药谨遵医嘱。被害妄想症患者一般很难意识到自己的问题或羞于寻求帮助，从而耽误治疗，所以家属时刻要注意观察患者的情况，并加以引导。

被害妄想症是妄想症中最常见的一种，它是精神疾病的一个重要症状。主要表现为患者坚信别人会对他做出不利行为从而产生恐惧，大多数见于偏执型精神病和精神分裂症的患者。

 

 

一、被害妄想症的发病原因

 

被害妄想症的病因到目前为止并没有足够和确切的病因，暂时不明确。一般认为与遗传因素、心理因素、社会因素等有关，本病主要好发于有家族遗传病史、心理缺陷，以及脑部有损伤的人。

 

1、主要原因

 

遗传因素：同一家族中有此病或者精神分裂症的患者，其后代更易有被害妄想症。
心理因素：患者在病前往往有性格内向、易被暗示的倾向，性格多敏感、容易猜忌，无法看轻自我界限，分不清自己与他人的看法，主观、固执，没有安全感，或是因不良的社会因素造成心理创伤。
器质性病变：头部受伤、感染也可能与被害妄想症有关。

2、诱发因素

 

社会因素，如战争、迷信活动、童年阴影。

躯体因素，如脑外伤、颅内感染等。

心理因素，如爱人或亲人离世、生活受挫。

药物副作用或者吸毒、酗酒。

 

二、被害妄想症的症状表现有哪些？

 

被害妄想症的主要症状是患者产生恐惧，没有原因的相信有人要伤害他或对他进行一些不利的行为，往往有自杀企图。部分患者会出现幻觉和激动、焦虑、烦躁等情绪，严重者会并发精神分裂症。

 

 

1、典型症状：被害妄想症患者坚信被人用一种或一些恶意的方式陷害，包括躯体、名誉和权力方面的受害。患者搜集证据、罗列事实或反复诉讼(诉讼狂)，不屈不挠。妄想形式比较固定，内容不显荒谬离奇，是现实生活中有可能发生的事情；妄想的发展符合逻辑，可有一定的现实基础，结构比较系统严密；患者的情感、态度和行为与妄想系统相一致，在不涉及妄想内容的情况下，其他方面的精神功能基本正常；典型病例缺乏其他精神病理改变，如没有清晰、持久的听幻觉和精神分裂症的其他特征性症状，也无脑器质性疾病、物质滥用等的证据；病程演进较慢，妄想往往持久甚至持续终生，但一般不会出现人格衰退和智能缺损，并有一定的工作生活能力。

 

2、伴随症状：部分患者伴有幻觉，凭空感觉别人对自己做出不利行为、有人谩骂自己。部分患者伴有激动、焦虑、烦躁等情绪。

 

3、并发症：被害妄想症患者情绪低落、意志消沉，长期发展下去可引起抑郁症，患者表现为焦虑、对近期发生的事情记忆力下降，严重者可有自杀、轻生的想法。

如果你曾经住过集体宿舍，多多少少都会碰见舍友说梦话的情况。有的人说梦话只是嘟囔两句，有的人就像在跟人聊天。

 

这些梦话千奇百怪，有的还会逗得我们捧腹大笑，还有的会把我们吓出一身冷汗。那么人为什么会说梦话呢？如果我们出现了说梦话的情况，要怎么做才能有效缓解呢？

 

 

睡觉时，为什么有的人会说梦话，而有的人不说？不妨一看

 

我们之所以会说梦话，是因为人体进入睡眠之后，身体的各个器官都进入了休整的状态，连大脑皮层的细胞都受到了一定的抑制。

 

但是在白天较为劳累，或者是精神很紧张的情况下，我们就不能完全抑制住这些脑细胞，这时它们就像一群调皮的孩子，自己悄悄活动开了。

 

 

在这些脑细胞的活动之下，我们就会进入到梦境之中。如果碰巧语言中枢的细胞也比较活跃，我们就会出现说梦话的情况。所以这是一种非常正常的生理现象，我们大可不必觉得害怕或者是恐慌。

虽然说梦话并不会对我们的身体有什么不好的影响，但是有时会让我们陷入尴尬的情绪中。那么我们应该怎么做才能减少说梦话的概率呢？

 

临睡之前放松身心

 

不管白天的工作多么让我们头疼，不管生活有多少需要我们处理的棘手事，临睡之前，我们要把它们全部都抛到脑后。既然暂时解决不了，不如好好睡一觉，养精蓄锐之后，说不定我们就能想到绝佳的解决办法。

 

所以这时，我们要放松身心，睡觉之前看看自己喜爱的书，听几首轻快的音乐，心情好了，自然不会常常说梦话。

临睡前泡泡脚

 

站在中医的角度看，他们认为人之所以会在睡梦中呓语，是肝火旺盛，五行失调导致的。所以想要解决这个问题，首先应该调理好身体，因此每天晚上泡脚是非常有必要的。

 

把脚放在温热的水中，不仅可以刺激脚底的穴位，让我们睡得更好，还能促进血液流动，让四肢在寒冷的冬季也暖和和的。最为重要的是，泡过脚之后，肝火旺的情况会改善很多。如果你经常说梦话，不妨试试在睡前泡泡脚。

下面我们再来解答一个大家比较关心的问题，别人在说梦话的时候，我们可以叫醒他吗？

 

如果没有发生什么紧急的事情，一般不建议把这些沉浸在梦境里的人叫醒。把他们叫醒的话，不仅会让他们觉得尴尬，还会严重打扰别人休息。

 

如果你身边有爱说梦话的朋友，一定不要去嘲笑他，也不要反复提到说梦话的事，他们只是太过劳累或者是太紧张了。

先小到大，你有说过梦话吗？遇到这样的情况，你是不是会觉得非常尴尬？其实这是非常正常的生理现象，只要我们每天坚持泡脚，做到身心放松之后再入睡，说梦话的情况一定可以慢慢消失。

孩子是一个家庭的希望，所有的父母都想给孩子最好的生活条件。但是我们在给孩子创造良好生活的同时，也要知道，哪些对孩子的成长有益，哪些事情对孩子的成长不利。

不会走路的少爷

曾经读到一则古人的医案，说有一富户人家，老先生老来得子，对这个小少爷那是喜欢的不得了。真的是关怀备至，呵护非常。小少爷从小做任何事情都有佣人来帮助，更夸张的是，连走路都不需要做。每天有佣人全天候的抱着小少爷，无论想去哪里，都有人抱着他到达。

 

 

一开始家里人还不注意，但是后来发现很多同龄的孩子都会跑了，但是这位爷儿站还站不稳，蹒跚学步的意思两步后很快就重心不稳的倒下了。家长这时候才把这个当回事，于是赶紧请大夫来看。后来大夫说，这是孩子不接地气的原因，因为长时间被人抱着，孩子双腿很难沾地，久而久之，脾土虚浮。

 

治疗的办法就是在健脾强肉的同时，让孩子和同龄的宝宝们一起在地上爬，在地上玩耍。这样孩子很快就能五脏调和，肌肉壮实。走路自然也就不是问题了。

无菌环境下长大的小宝宝

还有一个故事，也很值得我们思考。说有一位官员的孙子，口水流的止不住。请来大夫进家门的时候，被孩子的奶奶要求消毒后才能进屋。原来孩子的奶奶是个医生，对细菌深恶痛绝。所以家里面微生物的数量基本上都快赶上手术室的标准了。

 

 

孩子每天生活在这样的环境里。这种无菌的环境导致了孩子体内菌群的失调，所以小孩子不但体质比较弱，而且三四岁的年纪口水还不停的流。最后医生要求孩子的奶奶让家里和自然连通，让孩子呼吸大自然的空气，出去在公园里，在田野里玩耍，沐浴在阳光下。在此基础上，再配合健脾调胃的中药，慢慢恢复健康。

 

虽然这两个小故事说的比较极端，但是在我们的生活当中，的确有一些父母在带孩子的时候，会有一些过度的行为。这些行为久而久之，会影响到孩子的健康和心理。

中医如何看待宝宝“风吹日晒”

巢元方说，小孩子刚出生，一定要多见太阳。如果不见太阳，不吹风，那孩子的皮肤就会比较脆弱，容易在变天的时候生病。

 

所以，中医认为，在天气暖和的时候，一定要把孩子抱出来，在温暖的阳光下嬉戏玩耍，如果孩子整天宅在家里，就好比在背阴的地方生长的草木，因为不见风日，所以柔软、脆弱、不耐风寒。

 

并且，中医还建议孩子最好穿的薄一点，但时候后背一定要暖和，也就是说在穿的薄的同时，配一个坎肩，护住孩子的后背。这也是老话说的春捂秋冻，但话虽如此，我们读者切不可断章取义。为啥这么说？老祖宗说了，锻炼孩子耐寒的能力一定要从秋天开始，你别大夏天就让孩子光着膀子，就咱们现在这生活条件，进个超市估计一下子就会被冰冷的空调击倒。

 

所以锻炼孩子的耐寒能力一定要从秋天开始，天气逐渐变凉，孩子的耐受力在一点一点的增强和提升。并且小孩子穿的衣服也不必太暖，太暖了也不利于孩子的成长。

宝宝融入自然需要注意什么问题？

宝宝在融入自然的过程中，一定要注意，切不可汗出当风。

 

 

因为汗出的时候，体表毛孔是打开的，此时如果吹风受寒，那么邪气会乘虚而入，这对于宝宝的健康是非常不利的。所以家长朋友带着宝宝户外活动时，要多观察孩子的汗出状态。

综上所述

过度的溺爱和保护孩子是不对的，会让孩子“不接地气”、“远离自然”，从而出现各种各样的问题。经常吹风、晒太阳的孩子体质会更强壮一些。但是家长们不可以认为这样做好，就要求孩子经常吹风晒太阳，一定要注意孩子的体质，如果孩子平时就比较爱出汗，表虚的话，一定要调理的平和后，在吹风晒太阳。

 

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“我想得冠军。”

 

这句话对于很多人来说都有一份特殊的意义，对于运动员来说更是如此。赛场上令人热血沸腾的欢呼和怒吼，背后少不了一次次的训练，一次次的伤痛。

                               

对于一些运动员来说，焦医生就是他们通往冠军之路的守护者。

 

焦晨医生作为北京大学第三医院足踝外科的主任医师，出任过数届奥运会国家队特聘医疗专家，在运动医学方面的造诣享誉全国。

 

受访医生 | 北京大学第三医院 足踝外科 主任医师 焦晨

文 | 小清

监制 | 黑凤梨

 

和其他科室不同，和其他患者也不同，焦主任的很多病人，并不是传统意义上的挂号-门诊-手术治疗的模式。很多运动员如果出现伤病，都是队伍直接送到焦晨主任这里来治疗，这让这些受伤的运动员，能够得到更及时的治疗。

 

欲戴王冠，必承其重。每日高强度训练的运动员们，会比平常人更容易出现关节上的问题，特别是脚踝，训练中稍微磕碰，便容易扭伤或者出现其他问题。

 

受访医生：焦晨

 

 

再努力一点，应该就能更接近那座奖杯了吧……

 

杨画厢（化名）一直这样想着，她是一位花样滑冰双人滑女选手，训练时比谁都更努力。

 

但是有时候，意外总是来的让人猝不及防。

 

在备战2018年平昌冬奥会期间，因为训练受伤，她的双踝都出现了问题，已经不能正常训练。

 

跌倒在冰上的杨画厢，面色如雪般苍白。

 

如果天鹅折断了翅膀，又该怎么飞翔？

 

足踝受伤

 

但她并没有放弃，在找到焦主任的时候，杨画厢带着倔强的眼神和希冀的目光，用力地道：

 

“拜托您了，我想踏上奥运会的赛场！”

 

看着小姑娘倔强的眼神和包含希冀的目光，焦晨主任及其医疗团队和运动队、运动员讨论后，最后决定为杨画厢进行手术。

 

 

2016年5月5日，在进行手术前，杨画厢一整天水米未进。焦晨主任采用了最适合她的手术方案——右侧脚踝外侧副韧带重建和左侧脚踝肌腱复位手术。踝关节的手术往往不会全身麻醉，所以杨画厢还拥有清醒的意识。这对于她而言是一种痛苦又宝贵的人生经历。

 

焦主任追求手术的每一环节精益求精，历时三个多小时的手术过程进行的颇为顺利。

 

饶是如此，杨画厢仍要面对长达四个月的术后恢复。

 

术后恢复

 

“如果是普通人，这三四个月什么也干不了。”焦晨主任笑着道：“但有一种人确实有着比常人更坚强的信念。”“那就是——要争冠军的人。”

 

 

如果不继续努力，自己之前所付出的一切又有什么意义呢？

 

上一次，因为伤病的原因，她错过了2014年的索契冬奥会，遗憾到现在。

 

自那之后的每天，在冰上滑翔时，她心里都燃烧着一把火。

 

在术后恢复期里，杨画厢内心中的那把火燃烧着，以极大的毅力保持着上肢、核心的训练，忍受着伤病的疼痛与不便，一点点去努力恢复。

 

术后恢复

 

焦晨主任之后去队里又看望过她几次，观察杨画厢的恢复情况，并对其进行一些指导。

 

杨画厢十分感谢焦医生，让她再次充满了希望！

 

在杨画厢日复一日的努力下，康复训练恢复的很好。踏上赛场的那一刻，杨画厢深呼了一口气，冰上之花再次绽放！

 

功夫不负有心人，杨画厢在随后的花样滑冰四大洲赛摘金，在2018年平昌冬奥会也获得了不错的成绩，目前正在积极备战2022年冬奥会。

 

她的目标只有一个，那就是冠军！

 

女子花滑

 

 

梦想与荣耀，属于获胜的运动员，也属于运动员背后的每一个人。

 

十二年前，在备战2008年北京奥运会期间，柔道选手刘梦华（化名）正处于巅峰期。

 

人们都期待着她能够为中国拿下一枚金牌。她也带着这份信念，无比刻苦地训练着。

 

为国争光，便是荣耀！

 

但意外总是人为无法掌控的，一次训练中，刘梦华膝盖出现了很严重的伤病，被紧急送到焦晨主任所在的北医三院。

 

面对这样一位有望夺金的选手，帮助刘梦华解决伤病，迫在眉睫。

 

因此医院邀请了焦医生80多岁的老师，焦医生作为医疗团队的一员参与其中。

 

术前检查

 

这场手术的关键是找到引发这次症状的关键——膝盖受损后产生的游离物。但是刘梦华的膝盖手术伤病比较复杂，毕竟柔道作为一种对抗项目，经常会遇到很多碰撞，伤病处并不只有一处，并且她的膝盖中骨刺特别严重，所以在手术过程中寻找这个游离物并不顺利。

 

不过焦晨主任和老师克服种种困难，在医疗团队的精密配合下，历时一个多小时，最终成功将游离物取出，完成了这台手术！

 

焦晨主任的医疗团队继续跟进着刘梦华的术后康复过程，帮助她更好地更快地恢复了健康，成功走入了赛场！

 

 
欣喜的患者

 

最终，刘梦华饱含泪水，不负众望，如愿地登上了奥运最高领奖台。

 

 

在追求梦想的道路上，不仅会被荆棘刺得遍体鳞伤，有时候更会面临无法逾越的深渊。

 

运动员们经常会因为伤病而不得不放弃梦想，选择退役。

 

例如蹦床运动员苏小杰（化名）。

 

二十多岁的苏小杰在训练中像往常一样蹦了起来，但是没有落到网子上，一下子从高处摔到了坚硬的地面上！

 

焦主任看到他时，情况已经非常严重，苏小杰的多处韧带出现了问题。

 

轻微一动，对于苏小杰来说，便是痛彻骨髓。

 

很有可能，这辈子就只能始终如植物人一般躺在床上。苏小杰得知自己的情况后，痛哭不已，更何况她才二十多岁，未来的人生路还很漫长。

 

悲痛的患者

 

所以，她还能站起来嘛？

 

“不要放弃希望。”看着苏小杰有些绝望的眼神，焦晨主任坚定地道。

 

焦晨主任在和运动员及运动队工作人员沟通后，立刻为其实施了手术。在焦主任的全力手术下，苏小杰术后不仅没有瘫痪，而且像普通人一样过正常生活是完全没问题的。

 

虽然运动能力没有以前高，但是能够健康地生活，这对于苏小杰来说已经是极大的安慰。

 

“人生从来不是只有一种生活方式，有时候自己虽然不能够再拥有很高的竞技水平，但是却能够用自己的经验去帮助后辈们少走弯路、去指导他们如何更近一步。”

 

“如果仍旧渴望冠军，走上教练的岗位也是实现梦想的方式。”焦晨主任的话语，萦绕在许多无法继续参加比赛的退役运动员耳边。

 

焦医生安抚患者

 

当他们走上教练的岗位或者运动队管理者的岗位时，焦晨主任的指导和经验也帮助他们更好地去帮助队员们应对运动损伤。

 

“无论如何不要放弃希望，积极去面对一切，一定会有一些奇迹出现。”焦主任的话语让很多运动员重新燃起了生活的希望。

 

 

赛场上光芒万丈的运动员背后，不仅蕴藏着他们训练时艰辛的呐喊与怒吼，也蕴藏着医务人员为其健康付出的光芒。

 

焦主任所做的，就是尽最大努力，去治疗自己的每一位病人。

 

“我们这样一个特别的科室，我们也许不会在赛场上亲眼目睹，分享喜悦，但是看到我们治疗的运动员能够再次获得好成绩——这样的感觉是特别令人欣慰的。”焦主任笑着道。

“做了一个晚上的梦，没有睡好”。事实真的是这样的吗？

   

人一个晚上最多做5次梦，与梦纠缠的时间不会超过2小时，所以安睡时间并不少。可以说不是做梦影响睡眠质量，而是身体上或精神上的原因影响了睡眠质量，让人记得梦境，感觉自己经常、频繁做梦。

 

做梦是人体一种正常的、必不可少的生理和心理现象

 

只要睡觉，就会做梦。大脑会对梦进行处理和记忆筛查，人在梦中以右大脑半球活动占优势，而醒来后则以左大脑半球占优势，在人体24小时昼夜活动过程中，醒与梦交替出现，才可以达到神经调节动态平衡。说自己不做梦的人，只是忘了而已。

同时，梦是协调人体心理世界平衡的一种方式，特别是对人的注意力、情绪和认识活动有较明显的调节作用，所以做梦有利于身体健康，是保证机体正常活力的重要因素之一。

 

入睡困难还老做梦，白天更累，不妨试试这5招

 

很多神经衰弱或精神压力过大的人往往入睡困难，好不容易睡着了又被恶梦惊醒，清醒后又很难再度入睡，大脑得不到休息，导致白天昏昏沉沉、无精打采，甚至还会由梦产生疑病症和焦虑症。

 

 

不妨从生活中改善，试试这五招！

 

1. 不在工作时间睡觉，不在睡觉睡觉工作

 

养成规律作息的习惯，晚上按时睡觉，早上准点起床，周末也别打乱作息，克制住赖床、睡回笼觉的念想。白天再困也不要躺下睡觉，以免晚上睡不着，打乱睡眠周期。

 

2. 床的作用是睡觉 

 

床就是睡觉的地方，看书、玩手机等行为不要在床上进行。

 

困的时候再上床躺下，如果睡不着，就去另一个房间转转，尽可能减少醒着躺在床上的时间，从精神上告诉自己，床是用来睡觉的，慢慢的，你进入卧室看到床只会想到——睡觉。

 

 

3. 睡前不要接收太多刺激信息 

 

下午3点之后，拒绝咖啡和浓茶，晚餐也不要吃太饱。睡觉前1小时，不要叫大脑太兴奋，比如玩竞技类游戏，看搞笑综艺等等。锻炼一下有助于睡眠，但注意最好选择在早晨或晚饭后，不要在睡前运动。

 

4. 听音乐洗澡，让身心放轻松 

 

睡前放一些舒缓的音乐，先洗（泡）一个热水澡有助于身心的放松。

 

不要试图用酒精助眠，酒精虽然会缩短你的入眠时间，但会使睡眠变浅。浅睡眠时间若延长，半夜醒来的几率会很高，使睡眠变得断断续续。

 

5. 创造一个舒适的睡眠环境 

 

卧室的光线要暗，可以尝试给窗帘加遮光布；卧室要安静，可以试试降噪耳塞；卧室的温度不要太冷也不要太热，在18.~22℃是最舒适的睡眠温度；床垫不要太松软，枕头选自己觉得舒服的，当然也要考虑腰椎和颈椎的健康...在不伤害腰椎和颈椎的健康下，躺着怎么舒服就怎么来。

 

事实上，只要进行正规的治疗，失眠等睡眠问题是可以治好的，药物也可以随着病情的稳定逐渐减少到彻底停掉，如果因为害怕吃药治疗，以致于影响一个人的精神状态，得不偿失。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

患者来信

 

离英语四六级考试还有一个月的时间，这期间，还要准备复习学校的期末考试，时间对我来说很紧张。

 

但是，我的室友想约我每天与她一起跑步锻炼，想到每天课程那么多，上完课晚上还要复习功课，如果陪室友跑步，学习的时间就少了很多，我心里很想拒绝她，可是，我不知道为什么，自己答应了她的请求。

 

我经常作出类似这样违背自己内心的行为，想知道我的态度和行动为什么会出现不一致？我该如何作出自己内心的选择？

 

医生答复

 

你的情况其实很好用心理学概念进行解释，你内心的态度与实际行为出现了不一致，在心理学上叫做“认知失调”。

​

认知失调理论：行为是个体自由选择并且行为与其积极自我概念中的核心内容发生不一致。

 

认知失调理论基于这样一种观点:人类会试图在其意见、态度、知识和价值观之间建立内在的和谐和一致性的内驱力。

 

 

当你觉察到自己行为与态度不一致，你会出现一种不舒服的内心紧张状态，这其实就是认知失调。一旦产生认知失调，你会努力消除这种失调感，以恢复到认知协调的平衡状态。

 

为了达到平衡，你可能会作出以下的解决办法：

 

1、改变态度使其与以前的行为一致：我喜欢跑步，喜欢锻炼身体，这不会影响我的复习。

 

2、改变后续行为使其与态度不冲突：我发誓再也不跑步，除非我考完试。

 

3、增加认知支持态度或行为：跑步放松调节一下，可以提高复习效率。

 

4、贬低认知重要性来降低失调感：反正这次考试结果不重要，没考好后面还有机会

 

5、减少行为选择的自由性：我朋友硬拉我去，我其实不想去的。

 

6、用积极情绪改善失调带来的负面情绪体验：跑步说不定能够邂逅自己暗恋的对象。

 

采取这些行为，便减少了你的认知失调，使你心理会有平衡感，否则，你心里会很不安。

 

如何避免认知失调，作出你内心的选择，这是以下建议：

 

1、向对方说出你的想法，表达歉意

 

你们快要期末考试了，而且你也报名了英语等级考试，时间特别有限。你可以告诉室友，自己害怕期末挂科，也希望英语等级考试能够一次性考过，如果考不过，还要等来年才能考，又要另外耽搁复习时间。

 

 

告诉室友，你希望她能够理解你的处境，并对她深表歉意。这次你已经答应她了，就不要反悔了，以后遇到类似的情况，直接告诉对方内心的想法，对方会理解的。

 

2、提出替代法

 

你不能直接陪伴室友跑步，可以帮忙提供替代方案或者解决方法，体现出你是真的有想帮忙的，这样反而会让对方更为舒服或者感谢。

 

例如，隔壁寝室的某位女生晚上挺喜欢一个人去操场跑步的，让她约你的室友一起去，也有个伴。或者，这个月你不能陪室友跑步，等考试过了，后面专门抽时间陪她。

 

很多人其实知道要学会拒绝别人，可就是开难以开口。其实是自己过不了心里那一关——害怕对方因此不喜欢自己。在人和人的交往上，真诚是最重要的，只要守住这一点，大家并不会怪你说话耿直。每个人都是一面镜子，你待人真诚，他人也会真诚地回应你。

 

很多时候，你想要表达内心真实的想法，就要学会拒绝别人，拒绝他人并不是表达对他人的不尊重，而是对自己内心的尊重，先遵从内心，再考虑他人，你才能心安理得的做事。

 

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近几年仙侠剧甚是流行，所以我把仙侠剧的经典之作——《仙剑奇侠传1》又看了一遍，却发现刘亦菲饰演的赵灵儿说梦话的功力实在是高啊！但凡是她睡觉的镜头，梦中必定喊着“逍遥哥哥”的名字。

 

如果您有个总说梦话的室友，不知感受会如何？可以说几乎每天晚上我都能听到室友的梦话，有时唱歌，有时咕哝，有时蹦出来几句方言，有时能听清内容，甚至还可以和我们对话。印象最深的一次，有天晚上突然舍友说梦话大叫了一声，瞬间惊醒了全宿舍人，着实把人吓一跳！

 

 

说起梦话，就要从做梦谈起。

 

做梦是人类再正常不过的一种生理现象，属于休眠状态下的潜意识活动。人在熟睡后，大脑并未全部抑制，部分脑神经细胞还在活动，如果此时语言运动中枢处于兴奋状态，就会出现说梦话的行为，还可伴有梦游。据研究，在睡眠的各个时期都可能出现说梦话，与白天人们的所思所想关系密切。

 

其实很多人都会说梦话，偶尔说梦话是正常的，并不用担心。但频繁说梦话就是一种病了，医学上称为“梦呓”，又叫“梦语症”、“睡语症”等。梦呓属于一种睡眠障碍，指在睡眠过程中说话或发出其他声音（除了鼾声），清醒后本人不能回忆的现象。可表现为含糊不清的嘟囔声，言语清晰的讲话声或只言片语，还可表现为唱歌、大笑、怒吼、大叫、呻吟、哭泣、与周围人短暂对话等形式。

 

据睡眠医学研究，梦呓多与精神压力过大、紧张焦虑的情绪、疲劳过度、过饱等有关，还有可能是神经衰弱引起，多见于儿童神经症和神经功能不稳者。还有人认为说梦话可能是人类释放精神压力的一个过程。

 

 

从中医角度而言，有人认为梦呓是因为各个脏器火气旺盛所致，不同的脏器火旺产生不同的梦话内容；还有人将梦呓与中医“五脏神”理论联系起来，即“心主神、肝主魂、肺主魄、脾主意、肾主志”，认为梦呓是因肝魂妄动、肺魄不宁，导致魂魄不调所致。肝魂妄动者，情志不遂，肝火内扰，或肝血亏虚不能制约肝阳，肝魂不能内藏，表现为声音高亢、愤怒形式的梦呓；肺魄不宁者，肺气郁结或肾精亏虚，魄无所依附，可表现为言语杂乱不清、声音低微等形式。

 

梦呓如果严重的话，不仅会影响旁人的睡眠质量，还会使白天精神不振、疲乏无力，影响人们的正常生活。平时一定要注意调整自己的生活节奏，减少精神心理压力，适当进行体育锻炼，睡前切不可过饱或过饥，养成良好的睡眠、卫生习惯。如果自我调整无法解决问题，请及时咨询心理医生或相关医生。

有妄想症或者精神分裂症患者的一级亲属更容易患病。心理有缺陷的人，如敏感多疑、内向、不爱交流等;脑部有器质性病变的人更容易患病。患者出现无理由诉说别人迫害他，出现焦虑、烦躁等症状时，应及时就医。患者出现暴力行为、自杀倾向、自残倾向时要立即就医。

 

 

一、被害妄想症患者需要做的检查

 

精神检查：医师通过询问病史和临床表现以及临床量表评估工具，来评估患者的精神状态，一般是阳性和阴性症状量表。
实验室检查：一般通过实验室检查来排除患者是否是其他疾病所引起的。
影像学检查：患者需做脑部CT、脑部MRI(核磁共振)，来排除脑部器质性病变。
诊断标准：与患者、家人和知情人沟通证实确实存在被迫害妄想症状。妄想持续存在至少三个月(DSM5要求至少一个月以上)。除了受妄想本身或其结果的影响,患者的功能没有明显损害,行为没有明显的离奇或古怪行为。从不符合精神分裂症、心境障碍的诊断标准。妄想不是躯体疾病或某种物质的生理效应所致，也不能用另一种精神障碍来更好的解释。

 

二、被害妄想症的治疗方法

 

被害妄想症目前是以药物治疗结合心理治疗为主，来改善患者的症状，减少发病次数，但是一般无法痊愈，此病需要长期持续性治疗。

 

 

1、急症治疗

 

若患者起病急，出现躁动不安、自杀、自残或危害他人的行为，应及时住院并24小时进行监测，必要时给患者服用镇静类药物，制止患者行为，待患者冷静后再给予其他治疗。

 

2、药物治疗

 

抗精神病药：氯丙嗪、氟哌啶醇，这类药物主要通过阻碍大脑中的多巴胺受体来起作用，改善妄想状态。剂量不宜过大，维持期用量递减，时间也不宜过长。
抗抑郁类药：利培酮，此类药物主要是缓解抑郁情绪，也要注意剂量，控制症状后即可停药。
镇静剂：如患者出现严重的失眠和焦虑的情绪，可适当根据医生医嘱服用镇静剂，如苯巴比妥等。
5-羟色胺受体：如盐酸丁螺环酮片，长期使用不产生镇静作用，无戒断反应，不会产生药物依赖性，突然停药不会有副作用，不会影响生活状态。

3、心理治疗

 

心理治疗主要是通过给予病人支援来改变某些行为，转换被感应者的生活环境，鼓励其参加社会活动。心理干预有助于良好医患关系的建立，提高治疗的依从性，使患者对疾病性质和治疗方法有所了解。由于这类患者大多敏感多疑，故推荐个别心理治疗。心理干预常配合药物治疗进行，治疗方式会围绕患者对于妄想信念产生的主观痛苦来进行。常用的有支持性心理治疗，认知治疗和社交技能训练。

老年期痴呆是一种智力和认知功能逐渐丧失的疾病，常见于老年人，而抑郁型和妄想型是老年期痴呆的两种亚型。

1.抑郁型老年期痴呆：指伴随着明显抑郁症状的老年期痴呆，患者除了智力和认知功能的下降外，还可表现出持续的、严重的抑郁情绪，包括沮丧、失去兴趣、自责、焦虑等。抑郁型老年期痴呆可导致患者对日常活动失去兴趣以及食欲下降、睡眠障碍等。

2.妄想型老年期痴呆：是指伴随着明显妄想症状的老年期痴呆，患者表现出不符合现实的坚定的错误观念或信念，如被人追踪、盗窃、欺骗等。这些妄想可能导致患者产生焦虑、恐惧、敌意等情绪，并对他人和环境产生不信任。

一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊。完善相关检查后进行明确诊断，在医生指导下根据患者病情进行合理治疗。

我最近因为家人的一些情况，在京东互联网医院咨询了一位精神科医生。家人的症状表现得很奇怪，我很担心，所以决定通过线上问诊求助。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了家人的病情，还提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。我向医生详细描述了家人的情况，医生非常细心地听我倾诉，并给出了一些用药建议。我感到非常感激，因为这位医生不仅专业，而且还给予了我很多支持和建议。

在这次咨询中，我了解到医生需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我对医生的专业素养有了更深的认识。此外，医生还给出了一些关于药品和疾病的建议，让我对家人的治疗方案有了更多的了解。

通过这次问诊，我深刻感受到医生对患者的关心和专业。我决定继续在京东互联网医院寻求医生的帮助，希望家人的病情能够得到有效的控制和治疗。

我最近在网上看到了一个很有趣的互联网医院，可以在线咨询医生，觉得挺方便的。于是我决定试一试，因为我老公最近出现了一些奇怪的症状，让我很担心。

他每天都会突然冲我大喊大叫，说我有外遇。原因是他乘坐公交车时，听到车上有人在说有外遇的女人，他一看过去，那人就不说了，他就觉得那人说的是我。而且每天早上起来，他都会说自己身上有些地方很疼，说晚上有人进屋用针扎他。这些情况让我很困扰，所以我决定在线咨询医生。

医生很耐心地听我描述了老公的症状，并给出了专业的建议。他说这种情况可能是妄想症的表现，需要及时就医。同时，他还提醒我要注意患者的用药情况和病情变化，定期复诊。

通过这次在线咨询，我对互联网医院的服务印象非常好。医生的专业素养和耐心让我感到很安心，我会继续关注老公的病情，并按照医生的建议进行治疗。

那是一个平凡的午后，我带着满心的焦虑和不安，来到了**京东互联网医院**的线上问诊平台。我是一名患者的家属，他长期受被害妄想症的困扰，药物成了我们生活的必需品。医生***温和的声音打破了沉默，他耐心地询问了我的家人的病情和用药情况。

在了解完具体情况后，***医生给出了专业的诊断和建议。他不仅开出了四种药物，还详细说明了每种药物的作用和用量。我感受到了他的专业和负责，这让我对治疗效果充满了信心。

接下来，我按照医生的建议，为家人购买了药物。当处方创建的消息出现在屏幕上时，我仿佛看到了一线希望。不久，我收到了医生的回复：“处方已送达药师审核。”这让我感到安心，因为我知道，家人的健康正在被专业的人士所关注。

用药期间，家人的病情有所缓解。当一切都在朝着好的方向发展时，我收到了医生的另一条消息：“已经开好了，请给个好评，谢谢！”这让我感到既惊讶又感动。作为一名患者家属，我深知医生的辛勤付出，这份感谢是发自内心的。

如今，家人的病情已经稳定，我心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，感谢**京东互联网医院**为我们提供了这么便捷的服务。在这里，我感受到了科技的温暖，也体会到了医护人员的关爱。我相信，只要我们携手同行，战胜病魔的日子不会遥远。

那天，我坐在家里的沙发上，心情沉重。我妈妈，一个原本坚强独立的女性，最近三年一直坚信她的父亲出轨了她的同事。她不断地指责，抱怨，甚至说家里东西的损坏都是她父亲所为。她的想法变得极端，她觉得大家都不相信她，只有她才是受害者。

我开始担心，这可能是妄想症。于是，我决定尝试线上咨询，寻求医生的帮助。我通过互联网医院，找到了一位经验丰富的精神科医生。

医生非常耐心，详细地询问了我的妈妈的病情。他告诉我，根据她的描述，初步判断可能是妄想症。医生解释了这种病的症状和治疗方法，并建议尝试药物治疗。

然而，妈妈并不愿意配合。她觉得自己没病，对吃药持拒绝态度。医生告诉我，如果病人不配合，我们可以尝试暗服药，但这种方法需要非常谨慎。

在医生的建议下，我开始尝试将药物放在茶水里给妈妈喝。虽然一开始很困难，但我坚持了下来。渐渐地，我看到了一些改变，妈妈的情绪开始稳定，她开始更加理智地看待问题。

这段经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我妈妈正确的诊断和治疗方案，更重要的是，他们给予了我心理上的支持和鼓励。我相信，在医生的帮助下，妈妈会越来越好的。

那是一个普通的周二，我坐在电脑前，面对着沈阳的寒冷冬季，心里却因为一件小事而感到一丝温暖。我是一位普通的市民，因为最近一段时间，我发现自己总是胡思乱想，对周围的事物总是感到怀疑，这让我倍感困扰。

于是，我决定尝试线上问诊，我选择了沈阳市一家知名的精神卫生中心。我通过互联网平台预约了一位医生，医生***的态度温和而专业，让我感到很安心。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，医生***耐心地倾听，并给予了我专业的建议。他告诉我，我的症状可能与妄想症有关，并为我开了一些药物，包括阿里哌唑和氨磺必利片。

医生***告诉我，这些药物需要定期复查血常规、肝肾功能、空腹血糖、血清离子和心电图，并强调了病情变化立即线下就医的重要性。虽然这让我感到一丝担忧，但医生***的耐心和细心让我感到安心。

几天后，我收到了医生开的处方，并按照医嘱购买了药品。在用药期间，我的症状有所缓解，这让我对医生***的专业能力充满信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让像我这样的普通人也能享受到优质医疗资源。同时，我也明白了，医生的专业能力和耐心对于患者来说是多么的重要。

在这个特殊的时期，患者***选择了线上问诊，向医生咨询了关于妄想的问题。医生***通过仔细询问和专业评估，确诊了患者的病情，并为其提供了合适的治疗方案。

患者***表示自己一直在华山医院看神经内科，对药效果非常满意，但由于疫情原因，他选择了在网络上购买药品。医生***了解到患者急需药物，耐心地为他开具了处方，并提醒患者需自费购买。

在医生***的专业指导下，患者***成功预约了药品，并感谢医生的耐心和专业。医生***提醒患者如有不适要及时就诊，患者***表示理解并会注意自身病情的变化。

通过线上问诊，医生***为患者***提供了及时的医疗服务，体现了医生的耐心、细心和专业素养，为患者的健康保驾护航。

我最近在网上看了一家互联网医院，通过图文问诊的方式，向医生描述了我的情况。医生很耐心地询问了我的病史和症状，然后给了我一些建议。我已经服用药物治疗了五个月，但半年来，我的被害妄想症并没有好转。医生建议我补充上传线下就诊信息，然后在互联网医院购买处方中的药品。我曾经在其他大药房购买药品，但因为之前的就医病历不见了，医生告诉我可以上传当时就诊的材料，这让我感到很安心。我觉得医生很有耐心，而且给了我很好的建议，让我对互联网医院的治疗有了信心。

我是一名在京东互联网医院接受线上问诊的患者，最近因为心理问题疾病困扰着我，导致生活和工作状态都受到了影响。我感到自己老是怀疑胡思乱想，特别是对自己的老婆产生了疑心，这让我吃饭吃不下去，工作时也老想着她。我向医生描述了我的困扰，医生非常细心地询问了我的病情，包括疑心的具体内容、持续时间以及之前是否有类似的问题。在医生的指导下，我逐渐详细描述了自己的困扰。医生给出了初步的评估，认为我可能存在有现实基础的嫉妒妄想症，并建议我去附近医院心理科就诊，通过心理测试软件进行测试，如果确诊存在心理异常，建议进行心理治疗调整。我对医生的建议感到满意，并表示会按照医生的建议前往医院就诊。经过医生的指导和建议，我对自己的问题有了更清晰的认识，也知道了下一步该如何去处理。感谢京东互联网医院的医生对我的耐心倾听和专业建议，让我在这里感受到了医生的品质。

在这个特殊的时期，很多人因为疫情的影响无法前往医院就诊，而互联网医院成为了一种新的选择。

一位患有妄想症的阿姨，在上海的养老院内，因为疫情无法前往医院配药，只能通过线上咨询寻求帮助。

在与医生交流中，阿姨需要提供线下就诊的病例资料才能开具药方，但她手中只有收据，医生无法开具特殊管理药品的处方。

最终，阿姨提供了最近一次购药的记录，医生了解到她目前服用的药物是氨磺必利片，并成功为她开出了处方，帮助她缓解了药物配药的困难。

通过互联网医院，患者在家就能得到医生的专业建议和处方，方便又快捷。

希望大家在这个特殊时期能够保持健康，不要因为疫情而忽略了自己的身体健康。

我是一位老年患者，最近出现了一些不寻常的症状，我感到自己被人监视和跟踪，甚至还听到了一些不存在的声音。这些情况让我感到非常不安，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到一些帮助和建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生详细询问我的症状和病史，并给予了专业的建议。医生告诉我，我可能患上了老年妄想症，需要及时就医进行治疗。医生还提醒我，线上问诊只能提供初步建议，如果需要诊疗，还需前往医院就诊。

经过医生的指导，我按时前往精神科医院就诊，医生进一步确认了我的病情，并给予了相应的治疗方案。在医生的耐心指导下，我开始接受治疗，并逐渐好转。我感到非常感激互联网医院和医生的帮助，他们的专业素养和耐心细心的品质让我体验到了温暖和关怀。