上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。现结合消化道出血诊治指南等整理一下有关上消化道出血量估计方面的内容。

一、呕血与黑便：

呕血与黑便是上消化道出血的典型症状，呕血和黑便的鉴别诊断对上消化道出血的诊治至关重要。一般说来幽门以下出血易出现黑便，而幽门以上出血易致呕血（与出血量大小有关）。呕血一般都伴有黑便，而黑便不一定伴有呕血。

1、呕血的颜色：

取决于出血量和血液在胃内停留时间的长短，如出血量多，在胃内停留时间短，则呈暗红色或鲜红色。若出血量少，在胃内停留时间较长，由于血红蛋白经胃酸的充分作用而变成正铁血红素，呕出物呈咖啡渣样。

2、呕血与咯血相鉴别：

咯血为咳出，非呕血，此时血液呈鲜红色，或痰中带有血丝或有起泡和痰液，常呈碱性，患者有呼吸道病史和症状。而呕血多数呈咖啡色（食管出血多为鲜红色），混有食物，呈酸性，患者有消化道病史和症状。鼻腔和口腔疾病、手术出血时，血液也可从口腔流出，血液被吞下后也可以出现黑便，可根据有无口腔和鼻咽部疾病和手术史加以鉴别。

3、黑便与暗红色血便：

若血液在肠道停留时间较长，经肠道细菌的作用变为硫化物，则呈黑色，且黏稠发亮状似柏油样大便。部分上消化道出现患者出血量较大，肠蠕动过快也可出现血便。少数患者消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象先于呕血和黑便出现，此类患者应避免漏诊和误诊。服某些药物（如铁剂、铋剂等）和食物（如动物血等）可引起粪便发黑。对可疑患者可作粪便潜血试验。

根据临床上的观察和实验证实，每日上消化道出血量＞5～10ml时，粪潜血试验即可出现阳性反应。出血量超过50ml，大便即可呈现黑色。胃内积血量250～300ml时即可发生呕血(咖啡色)。失血量达到全身血量的30%时，患者即可出现休克。

二、活动性出血的判断：

对于胃肠道出血患者，应严密观察，有下列临床表现，应认为有活动性出血：①反复呕血，甚至呕血转为鲜红色，黑便次数增多，粪便稀薄，呈暗红色，伴有肠鸣音亢进。②周围循环衰竭的表现经积极补液输血后未见明显改善，或虽有好转而又恶化；经快速补液输血，中心静脉压仍有波动，或稍有稳定后再下降。③红细胞计数、血红蛋白测定与血细胞比容持续下降，网织红细胞计数持续增高。④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次升高。⑤胃管抽出物有较多新鲜血液。

三、出血量估计：

对于胃肠道出血的估计主要根据血容量减少所致周围循环衰竭的临床表现，特别是血压、脉搏的动态观察。根据患者的血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容测定，也可估计失血程度。

1.一般情况

失血量少，在400ml以下，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，循环血量在1h内即得改善，一般无全身临床症状。

出血量超过400ml，又出血过快时，患者会有头晕、乏力、口干、心动过速、血压过低等表现。出血超过1200ml，有晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安等表现。若出血仍然继续，除晕厥外，尚有气短、无尿，此时急性失血已达2000ml以上。

大量出血：急性循环衰竭，需输血纠正者。一般出血量在1000ml以上，或血容量减少20%以上。

显性出血：呕血或黑便，不伴循环衰竭。

隐性出血：粪便潜血试验阳性。

持续性出血是指在24小时内的2次胃镜所见均为活动性出血。

2、脉搏：

脉搏的改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减、最初的机体代偿功能是心率加快。小血管反射性痉挛，使肝、脾、皮肤血窦内的储血进入循环，增加回心血量，调整体内有效循环量，以保证心、肾、脑等重要器官的供血。一旦由于失血量过大，机体代偿功能不足以维持有效血容量时，就可能进入休克状态。所以，当大量出血时，脉搏快而弱（或脉细弱）。

脉搏每分钟增至100～120次以上，失血估计为800～1600ml；脉搏细微，甚至扪不清时，失血已达1600ml以上。
有些患者出血后，在平卧时脉搏、血压都可接近正常，但让患者坐或半卧位时，脉搏会马上增快，出现头晕、冷汗，表示失血量大。如果经改变体位无上述变化，测中心静脉压又正常，则可以排除有过大出血。

 

3、血压：

血压的变化同脉搏一样，是估计失血量的可靠指标。

当急性失血800ml左右时（约占总血量的20%），收缩压可正常或稍升高，脉压缩小。尽管此时血压尚正常，但已进入休克早期，应密切观察血压的动态改变。

急性失血800～1600ml时（约占总血量的20%～40%），收缩压可降至70～80mmHg，脉压小。急性失血1600ml以上时（约占总血量的40%），收缩压可降至50～70mmHg，更严重的出血，血压可降至零。有学者主张用休克指数来估计失血量，休克指数=脉率/收缩压。正常值为0.5，表示血容量正常。指数=1，大约失血800～1200ml（约占总血量20%～30%），指数＞1，失血1200～2000ml（约占总血量30%～50%）。

有时，一些有严重消化道出血的患者，胃肠道内的血液尚未排出体外，仅表现为休克，此时应注意排除心源性休克（急性心肌梗死）、感染性或过敏性休克，以及非消化道的内出血（宫外孕或主动脉瘤破裂）。若发现肠鸣音活跃，直肠指检有血便，则提示为消化道出血。

 

 

4、血常规：

血红蛋白测定、红细胞计数、血细胞比容测定可以帮助估计失血的程度。但在急性失血的初期，由于血浓缩及血液重新分布等代偿机制，上述数值可以暂时无变化。一般需组织液渗入血管内补充血容量，即3～4h后才会出现血红蛋白下降，平均在出血后32h，血红蛋白可被稀释到最大程度。

如果患者出血前无贫血，血红蛋白在短时间内下降至7g以下，表示出血量大，在1200ml以上。大出血后2～5h，白细胞计数可增高，但通常不超过15×109/L。然而在肝硬化、脾功能亢进时，白细胞计数可以不增加。

5、尿素氮：

上消化道大出血后数小时，血尿素氮增高，1～2天达高峰，3～4天内降至正常。如再次出血，尿素氮可再次增高。尿素氮增高是由于大量血液进入小肠，含氮产物被吸收。而血容量减少导致肾血流量及肾小球滤过率下降，则不仅尿素氮增高，肌酐亦可同时增高。如果肌酐在133μmol/L以下，而尿素氮＞14.28mmol/L，则提示上消化道出血在1000ml以上。

在冬天的时候，大多数人都想睡懒觉，因此就有很多人没有吃早餐，也就伤害了自己的胃，同时也就伤害了自己的消化系统，同时现在社会上有很多的疾病都可以伤害人们的消化系统，就比如消化道出血这个疾病，那么消化道出血的诊断方法都有哪些呢?

 

诊断消化道出血的常见方法：

(1)消化道出血的识别：

呕血者首先应与鼻出血、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致者加以区别，也需与肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、二尖瓣狭窄所致咯血相区别。此外，口服禽兽血液、骨炭、铋剂和某些中药也可引起粪便发黑，应注意鉴别。少数上消化道大出血者在临床上常未出现呕血，黑便而首先表现为周围循环衰竭，此时立即直肠指检有助于发现尚未排出的血便。有时尚需进行上消化道内镜检查。

(2)上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象：

出现先于呕血和黑便，应与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎，以及妇科急腹症及外伤性肝破裂，动脉瘤破裂等鉴别。上消化道出血引起的呕血和黑便应与拔牙或扁桃体摘除而咽下血液所致者加以区别。也需与一些引起咯血的疾病相鉴别，此外还要排除药物及饮食所引起的黑便。

(3)出血量的估计：

每日出血量在5ml以上，粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50～70ml以上;胃内积血达250～300ml，可引起呕血。一次出血量不超过400ml时常由机体的组织液和牌血补充，并不出现全身症状;在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，称之为上消化道大出血，常有头晕、乏力、黑蒙、心悸和血压下降甚至休克等表现。

每一个人都可以根据以上三个方法去诊断消化道出血这个疾病，同时每一个人都要去重视消化道出血这个疾病，因为消化道出血这个疾病的危害性很大，会严重伤害人体的健康，因此每一个人都应该养成良好的饮食习惯，从而避免消化道出血发生在自己的身上。

 

 

消化不良是很常见的肠胃疾病，这类疾病需要及时进行治疗的，不然可能会引发其它疾病出现的。当然有这类疾病我们一定要到正规的医院进行检查，尽快查明肠胃是否出现其他疾病，避免身体健康出现威胁，希望患者要注意这方面的问题。

现在很多人因为各种原因，可能对于饮食不是很在意，长时间出现饮食不规律或暴饮暴食，这样很容易导致一些疾病出现的，消化不良就是其中之一。这类疾病比较常见的症状就是腹胀、腹泻等，所以要查清楚疾病的情况然后再治疗，下面我们来具体了解一下消化不良腹泻如何检查?

 

 

消化不良腹泻的检查方法：

1、血常规检查：

 

现在到医院检查身体，一般都是要进行血常规检查的，主要是人体血液是由有形细胞和液体组成，所以血常规检查可以对血液细胞检查判断是否病变的，而且能够准确发现全身疾病的早期迹象，所以消化不良引起的腹泻也是需要进行血常规检查的。

2、肝功能作用作用检查：

 

肝脏主要的作用是解毒排毒的，而且它和我们的肠胃作用是积极联系在一起的，一般肠胃功能不正常就会导致肝脏出现不适的，消化不良也是这个道理的。可以通过肝脏的胆红素、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶和白蛋白等检查等检查来判断人体的解毒代谢功能是否异常的，这个对肠胃疾病的诊断提供了很重要的依据的。

3、尿常规检查：

 

尿常规检查也是可以判断是否消化不良的，主要是很多的肠胃疾病在早期的时候就会出现蛋白尿的现象，通过尿常规检查就能够判断肠胃是否有病变的情况出现的，这个准确的还是很高的。尿常规检查的内容有透明度、上皮细胞、酸碱度、蛋白质、尿的颜色、红细胞、白细胞、透明度管型、比重及尿糖定性等。

清楚了消化不良腹泻的检查方法，如果在生活中遇到这类疾病，我们可以按照上述讲解的进行操作，当然有不了解的地方，大家也是可以咨询医生的，他们会详细为大家解答的，希望上述内容对大家有一定的帮助。

 

在我们消化系统中，消化道出血的危害非常严重，如果治疗不及时，就容易引发多种并发症，临床上治疗消化道出血主要是介入疗法和内镜治疗方法，选择哪种治疗方法，一定要根据患者的病情决定，现在我们具体的认识下消化道出血的治疗。

 

消化道出血在我们的消化系统中，算是相对严重的消化内科疾病，如果患上消化道疾病，患者可能会有很多的病症表现，比如表现出的头昏、乏力、心动过速以及血压的偏低等症状表现，那么，如何才能有效的治疗消化道出血呢，下面我们具体的认识下如何治愈消化道出血疾病?

对于消化道出血，临床上主要通过介入治疗以及内镜治疗结合的方法，两种治疗措施效果好，可以到医院接受介入治疗，如果可以用内镜观察消化系统的病变情况，对症下药是最好的了。消化道出血患者在选择治疗措施的过程中，保健措施也非常的重要，患者要注意做好卧床的休息，注意记录脉搏以及血压的变化，另外，患者还要注意观察皮肤的冷热。保持病人的呼吸通畅。不要因为呕血而导致窒息。

 

消化道出血的治疗过程中，还要重视补充血容量，经常诊断后，如果患者的血红蛋白和收缩血压相对比较低时，要注意输入大量的血液，除此之外，还要重视避免输液和输血过程中，因为过量导致的其他并发症，比如肺气肿或者二次出血的病症，如果有出血的症状出现，要注意进行及时的止血，临床上可以通过向胃腔里灌冰水，进而使胃的温度得到降低，这样就会使我们的血管收缩，进一步的血的流量降低。

大家另外还要重视正确的处理一些消化内科的疾病，消化道出血多数是因为消化内科疾病引发的，大家在治疗消化道出血疾病时，更要重视避免一些胃溃疡、胃炎等并发症的出现。

上述就是针对如何治愈消化道出血的相关讲述，对于消化道出血疾病，大家要选择正确的治疗措施，消化道出血如果治疗不当，会引发多种并发症同时出现，因此治疗消化道出血的过程中，还要重视日常的保健。

说起霍乱，许多了解医学史的人会知道在清朝末年那段霍乱流行的时期，也磨砺出了一批治疗霍乱的中医大师。霍乱这种疾病在中医的定义更加广泛，相比我们熟知的霍乱弧菌感染，中医的霍乱包含了霍乱弧菌感染，而且还包括夏秋间常见的急性胃肠炎。《景岳全书》记载：“霍乱一证，以其上吐下泻，反复不宁而挥霍撩乱，故曰霍乱。”指出霍乱的最大特点就是上吐下泻，肠道挥霍缭乱，所以才叫做霍乱。

 

现在，霍乱已经很少见了，但是以“上吐下泻”为特征的急性肠炎还不少。古人在治疗霍乱方面积累的经验依然有很多可借鉴学习的地方。今天就为大家介绍《霍乱论》当中的一个名方——连朴饮。

 

 

连朴饮是清代大医家王士雄的《霍乱论》当中记载的方子，这个方子主要是用于治疗湿热霍乱。患者一般出现胸脘痞闷不舒，恶心呕吐，口渴但不欲饮水，心烦尿赤，腹泻不止，或者霍乱吐泻，舌苔黄腻，脉象濡涩等证候。

 

湿热病邪内郁体内，脾胃为湿所困，脾主升清、胃主降浊的功能紊乱。湿热困遏中焦，阻滞脾胃气机，脾失健运，胃失和降，则胸脘部烦热憋闷、恶心呕吐、大便泄泻；湿阻气滞，津液不能上承于口，则口渴而不欲饮水；湿邪重着黏腻，好袭人体下部，侧小便短赤；热邪蒸腾，易扰动心神，则出现心烦不宁；最后舌苔黄主热、腻主湿，脉数主热、涩主湿。脉证合一必是湿热为病。所以治疗当清热化湿、理气和中。

 

 

连朴饮的组成并不复杂，主要由制厚朴6g，川黄连（姜汁炒）、石菖蒲、制半夏各3g，香豉（炒）、焦栀子各9g，芦根60g等药物组成。具有很好的清热化湿、理气和中的作用。里面的芦根用到了60g之多，主要是起到清热泻火、除烦止呕的作用，还有不错的利尿作用，可导湿热下行，是方子的君药。用生姜汁炮制的黄连，使得苦寒得以缓解，除了能清利湿热、泻火解毒外，还能和胃止呕；厚朴，能化湿行气、宣畅气机，和黄连一起作为臣药。半夏味辛而燥，善调反胃，有很好的降逆调胃止呕的效果；栀子苦寒，清热泻火、除烦利湿，使湿热从小便排出；石菖蒲芳香升散，善化湿开胃；豆豉，除烦宣发郁热，这几个药物一同作为佐药。

 

 

这七味药搭配，可以达到清热化湿、理气和中的效果。这个方子在药性的选择上同时使用苦辛、寒温、升降等药性的药物，但是以清热化湿为主，是治疗湿热霍乱的基础方。现在在临床上对于急性胃肠炎、肠伤寒、副伤寒等疾病，辨证属于湿热为病的都可以使用。

都说人的情绪对病情的影响十分大，以前听爸妈说亲戚家一个七十多岁的老爷爷查出来得了癌症，被儿女瞒住了，他自己本来也觉得不放心，但出院的时候子女逗他说：“你都七十好几了，还怕什么啊，赶紧的该吃吃该喝喝，等你百年去世，我肯定不哭！”这老爷爷一听挺有道理，就也没放在心上，结果活了好几年没事。后来不知道怎么的说漏嘴了，这老爷爷知道以后，情绪忧郁、茶饭不思，没一个月就过世了。

 

古人说养生就要“恬淡虚无”，注重调畅情志。在中医当中肝脏是主调理情志的，脾气不好的人肝火必旺，对于人体健康的危害很大。今天要介绍一种叫做“肝火犯肺”导致的咳血病症。

 

 

肝五行属于木，肺五行属金，“肝火犯肺”又叫做“木火刑金”这种病症的病人一般表现为情志平素就易躁易怒，每次情志波动则病情加重。

　　

肺脏为娇脏，其质地清虚娇嫩，木火刑金则肺脏津液受到肝火煎熬，炼津为痰，阻滞气机，肺宣发肃降功能失常，出现咳嗽咳黏痰、痰液咳吐不利。而肝火灼伤肺部脉络，则痰中带血。肝喜条达而恶抑郁，肝火内炽、气机不畅则心烦易怒，循肝经传至胸胁则胸胁疼痛，内火暗耗津液则咽干口苦、面红便秘。舌红苔黄，脉象弦数都是肝火旺盛的表现。

《二续名医类案》中记载一个名老中医治疗“木火刑金”出现咳嗽不止、肺络受伤、血溢脉外出现的咳痰咯血的疾病。病人因为这病内耗气血津液，身体消瘦，一切脉果然是又细又数，于是便开了一个方子——咯血方，加丹皮、旱莲草、藕节、侧柏叶、霜桑叶等药物。

 

这个方子的关键在基础方咯血方，这个方子出自《丹溪心法》，由青黛6g、瓜蒌9g、海粉9g、山栀子9g、诃子6g等几味药组成，使用时将药物研成粉末，用生姜汁作为丸剂，每服9g，噙化服用。现在也煎汤服用。

　　

这个方子具有非常好的清肝泻火的作用。青黛味咸而性寒，能入肝、肺二经，既可入肝经而清泻肝火，又可入肺凉血止血；栀子味苦性寒，能解六经之郁火，可清热、凉血、泻火除烦。青黛配栀子是君药，能肝、肺同治。热痰黏稠、痰中带血，用瓜蒌清热化痰、润肺止咳；海粉清热降火、化痰散结，作为臣药。诃子能清降肺气、敛肺止咳，作为佐药。几味药物搭配使用，便有了良好的清肝宁肺、化痰止咳、凉血止血的作用。

　　 

而医案当中添加的丹皮、旱莲草、藕节都是滋肝肾之阴而凉血止血之品，侧柏叶、霜桑叶都是润肺止咳、兼清肝火之品。在咯血方的基础上加这些药物，对于肝火犯肺的咯血证便有了很好的治疗效果。

 

30岁的金某因为腹痛呕血来到急诊科就诊，护士还在给他开通静脉通道的时候，他又呕吐了一次，呕吐出来的除了咖啡色液体还有血性液体，医生估计大约有300ml。

 

与此同时，心电监护仪也在报警，心率快，血压低，因为处于休克状态，躺在病床上的金某也开始有些躁动，在医学上，可以通过症状来判断大致的出血量，如果每天的出血量超过50ml会有黑便，胃内积血量超过250ml会引起呕血，出血量超过400ml以上则会出现头昏乏力，如果出血量超过1000ml以上，还会出现休克。

 

而从金某的症状和体征来判断，他的出血量显然超过了1000ml以上，大量的失血，导致严重的失血性贫血，休克，血容量不足就会引起心率快，血压低，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，更严重的还会有神志不清。

 

急诊科医生给予紧急处理后，金某被收住院，住在消化内科的抢救室里。

 

金某的妻子反应，其实金某腹痛有很长一段时间了，三个月前，因为腹痛他曾在内镜中心检查过胃镜，当时胃镜提示为十二指肠球部溃疡，医生开了药，回去断断续续吃了一些，之后也没复查，妻子说，金某平时喜欢饮酒，自己曾劝阻他，当时医生也叮嘱他，一定不要再喝酒了，因为喝酒会损伤胃黏膜，刺激胃酸分泌，不仅容易诱发溃疡，还会让其难以愈合。

 

但离开医院后，金某依然我行无素，这一次，与朋友聚餐，短短几个小时里，他更是一鼓作气喝下了整整半斤白酒，但谁也没有想到，正准备散场的时候，金某突然感到上腹部绞痛不适，随即便开始大口呕血，这一举动可把身边的朋友吓够呛，急忙将金某送到了医院。

 

住院后，医生给予紧急的输血，扩容，止血，根据金某的既往病史，医生考虑是十二指肠球部溃疡并出血可能性大，但进一步明确，需要完善胃镜检查。

 

住院后，金某的病情并没有稳定下来，依然反复地呕血，排黑便，医生为其进行了床旁急诊胃镜，胃镜显示，出血点果然位于十二指肠球部，一个面积比较大的溃疡，而且溃疡面特别深，伤及了血管，所以鲜血源源不断地涌出，医生在内镜下给予钛夹止血，但是却没有成功，鉴于金某病情危重，医生立刻请普外科急会诊，会诊医生建议急诊手术。

 

就这样，为了抢救生命，金某被推进了手术室，给予了急诊手术止血，经过四个小时的手术，他这才转危为安。

 

医生说，金某属于典型的不爱惜身体的青年，明明检查发现十二指肠球部溃疡，不仅不坚持规律治疗，没有及时复查，反而放肆饮酒，结果十二指肠球部溃疡不仅没好，反而加重伤及了血管，最终引起严重的上消化道出血，差点连命都没了。

 

第一，长期大量酗酒是诱发消化性溃疡的因素之一，所以对于消化性溃疡的患者，一定要戒酒，即便溃疡愈合，如果大量饮酒，也还会导致复发。

 

第二，十二指肠球部溃疡是青年患者最常见的消化道疾病之一，十二指肠球部溃疡可能引起上消化道出血，消化道穿孔，90%以上的溃疡合并幽门螺杆菌感染，所以发现后一定要及时治疗，避免病情加重。

 

 

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目前我们国家在乙肝感染率梯度上排第二，乙肝人数上排第一。而且全球有接近三分之一的乙肝病人是需要进行治疗的！

 

 

 

而临床上，诊断一个乙肝患者到底需不需要治疗，其中最重要的一项判断标准就是：看大家的肝脏是否发生了肝炎症状！

 

我们不同的人感染乙肝病毒之后的发病情况以及对肝脏造成的严重程度差异是很大。95%左右的人急性感染乙肝病毒以后可以迅速自愈，成为乙肝病毒携带者，并不会发展为慢性肝炎。但剩下的5%的人是不能有效控制病毒的，进而发展成慢性肝炎。而且这类人更容易罹患包括肝硬化，肝细胞肝癌在内的严重肝脏疾病，因此能否早期发现我们的肝脏是否发生了肝炎，非常重要！

 

那么，我们可以通过做哪些检查来发现我们的肝脏是否发生了肝炎呢？

针对乙肝肝炎对我们不同人群造成的肝脏损伤程度是不一样的，我们诊断肝脏是否发生肝炎也会有所方法方式上不同！

第一种，如果你还没确认自己是不是已经感染了乙肝病毒，那么建议你先做一个乙肝两对半，确定是否发生了乙肝病毒的感染，如果未发生，那么就要进一步确认是否有乙肝保护性抗体，如没有，需要进一步补种疫苗！当然，最好再加一个肝功能的检查，因为造成肝炎的原因有很多，除了乙肝，还有丙肝、酒精、吸烟、药物以及肥胖造成的脂肪肝等等，其中主要看转氨酶是否异常！

当然，如果你做一个乙肝两对半，发现已经被感染了乙肝病毒，那么需要进一步检查乙肝病毒定量，确定乙肝病毒数量和复制活跃程度，同时一样要查肝功能，确定转氨酶是否异常，一般情况下，转氨酶升高2倍，被认为是提示需要治疗的肝炎指标之一，当然最好再结合一个肝脏B超检查最好，看是否有肝脏形态上的改变和实质上的改变。

第二种，之前已经证实自己已经感染了乙肝，那么就不要浪费钱再做乙肝两对半定性检查，直接做肝功能、乙肝病毒DNA以及肝脏B超检查即可，因肝炎主要就是肝细胞的损伤，损伤严重就会导致一些肝脏形态和实质上改变，这可以通过B超发现，而损伤肝细胞同时会出现一些转氨酶释放，这可以通过肝功能检查来发现，一般超过2倍需要引起足够重视，有所轻微升高，要注意定期检查！

上个星期，一个认识的同学打电话和我说，他爷爷头晕多天，住院检查排除颈椎问题，最后诊断：椎基底动脉供血不足出院调养。但仍自觉头晕、头重、晃动后加重。他爷爷相信中医，我同学找到了我，希望可以开中药调理。他爷爷今年70多岁，平时没什么大病，身体一直很健康，不胖不瘦，但这次发病后，腹胀、腹泻，伴有食欲减退、纳少，食后腹胀加剧。我给他开具藿香正气汤3剂。三天后他告诉我腹胀减轻但腹泻一天3-4次，水样便，吃点稀粥、鸡蛋羹则腹痛腹泻加重。

 

 

遂又仔细询问症状，并看了拍来的舌苔。刻下：头晕，头沉，四肢烦躁，坐卧不安，双下肢乏力畏冷；胃内有振水音，胀满不适；大便稀溏，稀如水样，小便不多。询问之，是否口渴，病人反馈夜间口干，但饮水不多。舌质胖，略有齿痕，苔白。

 

突然想起伤寒论中太阳病篇蓄水证条文：“ 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。”我给他开了五苓散原方：桂枝10g，肉桂5g，茯苓30g，猪苓30g，泽泻40g，白术30g。5剂煎服。

 

第2天，同学就兴奋的告诉我，他爷爷胃里的振水音消失了，下肢冷困乏力的症状减轻了，头晕、坐立烦躁不安的症状竟然消失了。又过了几天，同学给我打电话说；他爷爷腹泻还是3-4次，但其他无明显不适，精神好，食欲好，小便量也多起来了。我让他嘱咐爷爷多喝热水，果然，几天后反馈大便成形，疾病基本痊愈。

 

 

五苓散虽然与藿香正气汤症状类似，但藿香正气偏于理气，症状多有恶心呕吐，腹胀不欲食；五苓散善于温阳利水，多为口渴心悸，烦躁多汗，虽有腹胀，但是少嗳气并伴有胃内振水音。后面又想到五苓散的服用方法：暖水频吞，汗出苏。嘱其饮暖水而病愈。中医讲究辩证论治，方证相关，这也正是中医的魅力所在。当然，需要注意的是：不是所有的腹胀腹泻都可以用五苓散治疗。

 

给大家推荐一款调理脾胃的食疗方：山药薏米瘦肉粥（山药、薏米、猪瘦肉、葱、姜）。年老体弱，脾胃不足，误食生冷很可能导致腹胀腹泻，但一定要请中医师辨证开方子治疗，才能达到效如桴鼓，否则自己乱服药物，可能会加剧疾病。

 

血液粘稠就是我们通常所说的高血脂（血脂过高），它是一种血液系统疾病，特别容易发病于长期喜欢吃大量油脂过高食物的人。其实也并不绝对如此，随着年龄的增长，很多老年人的的血液循环都会有所下降，血液流通不畅，容易引发血管堵塞等一系列情况发生。那我们现在就去了解一下如何判断血液是否粘稠？

  

 

第一种表现：

 

如果早上起来后，你感觉头脑不是很清晰、头晕脑胀、并且思维很是混乱，不知道接下来要做什么，反应还很迟钝。以上说的这些症状，会一直持续到吃完早餐后，这些症状才会慢慢消失，大脑才会逐渐地变得清醒了！

 

第二种表现：

 

如果你站着干活身体各处都没有什么不舒服，当你蹲下去干活时，却比较费劲。并且还容易喘不上气，总感觉胸闷气短、呼吸困难。如果排出其他呼吸系统疾病，以及一些其他的因素，很有可能是心、脑、肾的血供不足，但是缺氧而引起来的！

  
第三种表现：

 

总感觉视力开始模糊不清，大不如从前。特别是对于中老年人来说，一定要把老花眼区别开来！由于血液变稠，供给眼部的血管堵塞，血液流通不畅，就会导致视物模糊不清楚。

 

第四种表现：

 

嘴唇经常发紫，不红润，无光泽。并且稍微好一点比较重一点的话就容易出现胸闷气短，。很有可能是血液比较稠，还有可能是红细胞增多症！

 

第五种表现：

 

午饭后特别困，如果不适当休息的话，一下午都提不起精神来！

 

如果以上这五个表现。你一个都没有中招的话，那么恭喜你，说明你的血管还是相当可以的。

 

  
对于中老年人来说，一旦过了四十五岁，一定要注意心脑血管疾病的发生，以下三种食物，千万不要碰！

 

1、腌制菜

 

对于很多中老年人来说，他们对咸菜有一种特别的喜爱。随着年龄的增长，中老年人的味觉在慢慢减退。他们喜欢吃腌制的咸菜往往是觉得比较有味，可以吃得下去饭。但是，咸菜中盐的含量，远远超过了一天中标准的食盐摄入量。盐中含有的钠离子，会让我们的血压增加，更容易患上高血压。同时也会导致血管弹性功能下降，增加心脑血管疾病的风险程度！

 

并且医学研究发现，坚持长期吃腌制的咸菜物品，不仅可以导致血管的硬化，诱发心肌梗死或者影响肾脏功能的衰退，并且还容易导致癌症的发生。所以，中国膳食指南建议，每个人每天盐的量不要超过6克，大概就是一小勺而已。

  
2、动物内脏

 

可能大家都知道吧，动物的内脏里含有大量的胆固醇。而胆固醇过多的摄入，是直接导致高血脂的发生。虽然在动物内脏用含有丰富的元素，比如维生素A，维生素k等等。胆固醇不仅仅会增加血液粘稠度，还是直接导致动脉粥样硬化斑块的形成。所以建议大家少吃一些动物内脏，比如脑、肝、肾、肠等，一定要注意自己的健康！

  
3、饮酒

 

医学相关研究证明，每天人可以少量喝一些酒，来软化软化自己的血管。但是大量饮酒不仅会引发心脑血管疾病，并且还会诱发猝死的风险。

 

大量刻意的酗酒，可以麻痹人的中枢神经系统，让人失去感觉，甚至失去意志，头脑不清楚。严重的人，还有可能引发内脏出血，直接导致丧失生命的危险。

  
除了以上三点，大家还应该注意以下两点。

 

1、不要熬夜

 

现在熬夜成为了一个流行趋势，很多年轻人越来越喜欢熬夜，大部分都是凌晨十二点左右睡觉，有的人甚至是通宵。长期下去，我们的身体的免疫力会下降，导致内分泌失调，影响我们的健康！并且晚睡还会增加血管的风险，让血液变稠，引起血管堵塞！

 

2、戒烟

 

吸烟有害健康，我们几乎所有的人都知道。但是还是会有相当一部分人继续吸食。烟里含有大量的尼古丁和烟碱还有焦油，不仅仅会让人们上瘾，并且还会引起血管的痉挛，增加血压压力，导致血管意外的发生！并且烟中的一氧化碳更容易与红细胞中的血红蛋白结合，从而降低氧气的携运能力，让人体长期缺氧，人变得昏昏迷迷！

癌症的发生并非一蹴而就，而是经过漫长的演变过程。正如‘冰冻三尺，非一日之寒’，许多癌症在初期可能只是‘一点癌’，却往往被忽视。研究表明，从‘一点癌’发展到明显的癌肿可能需要近10年的时间。在这漫长的过程中，40岁左右的中年人正处于癌症的高发期，尤其是乳腺癌。

德国肿瘤专家的研究表明，40岁以上的女性应定期进行乳腺检查。通过对33000名40岁以上女性进行年度乳腺检查，发现168名乳腺癌患者，发病率为509／10万，其中8％的患者已有转移。因此，定期进行健康检查，尤其是癌症检查，对于40岁左右的中年人来说至关重要。

‘一点癌’处于癌症的早期阶段，通常局限于粘膜、表皮或腺体内，尚未侵犯深层组织，生长活力也不强。此时若能及时发现并治疗，几乎100％的患者都可以得到彻底根治。为了提高警惕，以下列举了10个癌症的‘危险信号’：

1. 身体任何部位出现逐渐增大的肿块及经久不愈的溃疡。

2. 妇女乳头有血性分泌物、不规则阴道流血及大量白带。男性乳房有硬块或泌乳，尤其是单侧出现者。

3. 单侧鼻出血、单侧逐渐加重的头痛，伴有呕吐、复视。

4. 突发性干咳、阵发性或痉挛性咳嗽，痰中带血丝，或持续性不明原因的声音嘶哑。

5. 排便困难，或便秘与腹泻交替出现，大便、小便带血及脓性粘液分泌物。

6. 不明原因的久治不愈的消化不良、低热、食欲减退、胃部不适、消瘦、贫血。

7. 皮肤黑痣突然增大或破溃、出血、疼痛、脱毛及颜色改变。

8. 进食时，胸骨后闷胀、灼痛、异物感，或吞咽不顺利、发噎。

9. 唇、舌、口腔、阴茎、阴唇、肛周有白斑、萎缩、出血，以及疣状突起伴奇痒。

10. 重度子宫颈糜烂、接触性出血、包皮过长有反复发生积垢不适。

　　许多女性对阴道出血缺乏认识，同房后出血让她们忧心忡忡又羞于启齿，往往贻误了治疗的最佳时机。因此，了解阴道出血的原因，及时就医至关重要。

　　广东省妇幼保健院妇科李荔主任医师指出，同房后阴道出血的原因多种多样，并非都是癌症引起的。

　　1. 损伤：处女膜损伤、阴道裂伤等，常见于初次性交或性交方式不当的女性。

　　2. 炎症：子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等生殖道炎症，可能导致同房后出血。

　　3. 肿瘤：子宫颈癌、子宫肌瘤等，也可能是同房后出血的原因。

　　4. 其他：月经期、人流术后、产后过早性生活等，也可能引起同房后出血。

　　针对阴道出血，建议女性朋友们做到以下几点：

　　1. 了解相关知识，消除恐慌心理。

　　2. 出现阴道出血时，及时就医，进行相关检查。

　　3. 保持良好的生活习惯，避免性生活不当。

　　4. 定期进行妇科检查，预防疾病发生。

在日常生活中，我们经常会遇到一些女性朋友抱怨，明明大姨妈已经走了一周，但突然又发现内裤上出现了一些血渍。这让不少女性感到困惑和担忧，担心是不是身体出现了什么问题。那么，大姨妈走后出血到底是怎么回事呢？今天，我们就来了解一下。

首先，我们需要明确的是，大姨妈走后出血并不一定就是身体出现了问题。排卵期出血，又称为经间期出血，是女性在两次月经周期之间出现的少量出血现象。这种情况在女性中比较常见，通常是由于排卵期雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜脱落而引起的。

排卵期出血通常发生在月经结束后的一周左右，出血量很少，持续时间一般不超过7天。如果出现这种情况，女性朋友不必过于担心，可以观察一段时间，如果出血量逐渐减少并最终停止，就属于正常现象。

然而，如果排卵期出血量较大，持续时间较长，或者伴随有其他症状，如腹痛、腰痛等，就需要引起重视，及时就医检查。以下是一些可能导致排卵期出血的原因：

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，当子宫内膜组织生长在子宫以外的部位时，就会引起出血、痛经等症状。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，当子宫肌瘤生长在子宫壁上时，也会引起月经不规律、出血等症状。

3. 宫颈糜烂：宫颈糜烂是宫颈上皮细胞受到损伤后，出现炎症反应的一种表现，可能会导致出血。

4. 盆腔炎：盆腔炎是女性常见的妇科炎症，当盆腔器官受到感染时，会引起出血、腹痛等症状。

5. 药物因素：某些药物，如避孕药、抗凝血药物等，也可能导致排卵期出血。

针对排卵期出血的治疗，需要根据具体原因进行。如果只是生理原因导致的排卵期出血，可以观察一段时间，注意休息，保持良好的生活习惯。如果是由疾病引起的，需要及时就医，根据医生的建议进行治疗。

总之，大姨妈走后出血并不一定就是身体出现了问题，但也不能忽视。女性朋友在出现这种情况时，要保持警惕，及时就医检查，找出病因，并采取相应的治疗措施。

便血和吐血是常见的消化道症状，通常由胃肠道出血引起。常见的病因包括胃溃疡、肝硬化、急性糜烂性出血性胃炎等。

1. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜组织发生溃疡创面，进食可能导致伤口出血。患者常出现吐血和血便，出血量小时呈褐色，量大时呈鲜红色。治疗胃溃疡主要依靠药物治疗，包括根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物。

2. 肝硬化：肝硬化会导致胃食管静脉曲张，当静脉曲张破裂时，会出现大量吐血和血便。治疗肝硬化主要针对病因进行，如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。常用的抗病毒药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等。

3. 急性糜烂性出血性胃炎：急性糜烂性出血性胃炎会导致胃黏膜损伤，引起胃出血、吐血和便血。治疗该病主要采用质子泵抑制剂、黏膜保护剂等药物。

4. 上消化道出血：上消化道出血是指从食管、胃、十二指肠等上消化道发生的出血，常见病因包括消化性溃疡、食管静脉曲张、急性胃黏膜病变等。治疗上消化道出血需要根据病因进行，如药物治疗、内镜下治疗、外科治疗等。

5. 日常保养：为了预防消化道疾病，我们应该注意饮食卫生、戒烟限酒、保持良好的生活习惯。一旦出现消化道症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

血友病是一种常见的凝血功能障碍疾病，患者由于缺乏凝血因子，容易出现出血不止的情况。那么，患上血友病能活多久呢？本文将从血友病的症状、并发症、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍。

一、血友病的主要症状

血友病的主要症状是出血，包括自发性的关节出血、肌肉出血以及创伤后出血不止等。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

二、血友病的并发症

血友病如果不及时治疗，可能会出现以下并发症：

• 关节畸形：长期关节出血会导致关节软骨损伤、关节间隙狭窄，最终引起关节畸形。
• 肌肉萎缩：肌肉出血会导致肌肉纤维损伤、肌肉萎缩。
• 神经系统损伤：颅内出血可能会导致神经系统损伤，引起偏瘫、失语等症状。
• 器官功能衰竭：大出血可能会导致器官功能衰竭，甚至危及生命。

三、血友病的治疗方法

血友病的治疗方法主要包括以下几种：

• 替代疗法：通过输注凝血因子，补充患者体内缺乏的凝血因子，达到止血的目的。
• 药物治疗：使用抗纤维蛋白溶解剂、抗血小板聚集剂等药物，抑制出血。
• 手术治疗：对于关节畸形、神经损伤等情况，可能需要进行手术治疗。

四、血友病的日常保养

血友病患者在日常生活中应注意以下几点：

• 避免剧烈运动和创伤，减少出血的机会。
• 保持良好的饮食习惯，增强体质。
• 定期进行凝血功能检查，了解病情变化。
• 遵医嘱，按时服药。

患上血友病能活多久？这取决于患者的病情、治疗方法以及日常保养等因素。只要患者积极配合治疗，注意日常保养，大多数患者可以像正常人一样生活。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它起源于子宫肌层，可能出现在子宫的任何一层。由于子宫肌瘤位于体内，医生通常需要通过临床检查或超声波检查来判断是否存在肿瘤。然而，这些检查只能确定肿瘤的存在，无法确定其性质。

子宫肌瘤的症状通常与肿瘤的位置和大小有关。以下是一些常见的症状：

1. 月经异常：月经量过多或经期出血延长，尤其是在粘膜下子宫肌瘤的情况下。

2. 疼痛：通常表现为隐约的疼痛，除非子宫肌瘤需要排出，导致子宫收缩。

3. 压迫症状：子宫肌瘤可能压迫膀胱、输尿管、血管、神经和肠道，导致相关器官功能受到影响。

4. 不孕：子宫肌瘤可能影响子宫腔的结构和子宫内膜的功能，导致受孕困难。然而，也有部分子宫肌瘤患者能够正常受孕和生产。

由于子宫肌瘤位于体内，医生需要通过临床检查或超声波检查来判断是否存在肿瘤。然而，这些检查只能确定肿瘤的存在，无法确定其性质。对于超过40岁的女性，特别是在更年期后出现不规则出血，需要认真对待。子宫内膜刮宫检查是排除癌症的重要步骤。癌症的确诊需要病理学家通过显微镜观察细胞，特别是细胞核。

对于子宫肌瘤的治疗，医生会根据患者的情况选择合适的方案。常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常用于减轻月经出血，常用的药物包括黄体素和GnRH卵巢激素荷尔蒙。手术治疗可以是仅切除子宫肌瘤或切除整个子宫。

对于超过40岁的女性，特别是更年期后出现子宫肌瘤和不规则出血，最好及时就医。医生会根据患者的具体情况选择最佳的治疗方案。

随着冬季的到来，火锅、麻辣烫等辛辣食物再次成为人们餐桌上的热门选择。水煮鱼作为一道特色麻辣菜肴，以其独特的口味深受喜爱。然而，过量食用水煮鱼可能带来的健康隐患却不容忽视。

首先，水煮鱼中的盐分含量较高，过量摄入盐分会导致身体水分增加，引起水肿、血压升高等问题，对心血管健康产生不良影响。

其次，水煮鱼中的油脂含量也较高，过量摄入油脂会导致脂肪堆积，引发肥胖、高血脂等疾病。此外，油脂反复加热还会产生致癌物质，对人体健康造成潜在威胁。

辣椒是水煮鱼中的主要调味品，过量食用辣椒会刺激消化道，引发胃痛、腹泻等症状，并可能导致皮肤长痘、长疮等皮肤病。

水煮鱼浓重的麻辣口味会刺激味蕾，使人产生依赖感，长期食用可能导致味觉疲劳。此外，水煮鱼中的配菜种类较少，长期食用可能导致营养不均衡。

因此，在享受水煮鱼的美味时，应注意以下几点：

1. 适量食用，避免过量摄入盐分、油脂和辣椒。

2. 注意搭配蔬菜、水果，保证营养均衡。

3. 避免空腹食用水煮鱼，以免刺激消化道。

4. 注意饮食卫生，防止食物中毒。

5. 如出现不适症状，应及时就医。

生活中，我们难免会遇到一些小意外，比如不小心割伤手指、鼻子出血等等。遇到这种情况，很多人会感到慌张，不知道该如何处理。其实，掌握一些基本的止血知识非常重要。本文将为大家介绍常用的19种止血药，帮助大家更好地应对生活中的意外。

一、促进凝血因子活性的促凝血药

1. 维生素K：维生素K是凝血因子合成的必需物质，可以促进凝血因子活性，从而起到止血作用。适用于维生素K缺乏症、抗凝药过量等引起的出血。

2. 凝血酶：凝血酶是一种酶类物质，可以激活凝血因子，促进血液凝固。适用于创口、消化道出血等。

3. 凝血因子制剂：凝血因子制剂是含有凝血因子的药物，可以补充体内缺乏的凝血因子，促进凝血。适用于血友病、肝功能衰竭等引起的出血。

4. 鱼精蛋白：鱼精蛋白可以中和肝素，使其失去抗凝作用，从而达到止血效果。适用于肝素过量引起的出血。

5. 酚磺乙胺：酚磺乙胺可以收缩血管、增强血小板功能，促进血液凝固。适用于手术前后出血、血小板功能不良等引起的出血。

6. 醋酸去氨加压素：醋酸去氨加压素可以促进凝血因子活性，促进血小板聚集，从而达到止血效果。适用于鼻出血、牙龈出血等。

二、抑制纤溶系统的促凝血药

1. 氨基己酸：氨基己酸可以抑制纤溶酶活性，从而抑制纤维蛋白溶解，达到止血效果。适用于纤溶亢进引起的出血。

2. 氨甲环酸：氨甲环酸可以抑制纤溶酶原转化为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白溶解，达到止血效果。适用于妇产科出血、咯血等。

3. 氨甲苯酸：氨甲苯酸可以抑制纤溶酶原转化为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白溶解，达到止血效果。适用于手术前后出血、咯血等。

4. 抑肽酶：抑肽酶可以抑制多种蛋白酶活性，包括纤溶酶，从而抑制纤维蛋白溶解，达到止血效果。适用于体外循环术等。

三、作用于血管的促凝血药

1. 卡络磺钠：卡络磺钠可以增加毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管通透性，促进血液凝固。适用于鼻出血、咯血等。

2. 肾上腺色腙：肾上腺色腙可以增加毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管通透性，促进血液凝固。适用于鼻出血、咯血等。

3. 垂体后叶素：垂体后叶素可以收缩血管，降低末梢血流速度，促进血液凝固。适用于肺出血、上消化道出血等。

四、血凝酶

血凝酶是一种酶类物质，可以促进凝血因子活性，促进血液凝固。适用于大咯血、手术前后出血等。

五、抑酸药

1. 质子泵抑制剂：质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，从而促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，达到止血效果。适用于上消化道出血。

2. H2受体拮抗剂：H2受体拮抗剂可以抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，从而促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，达到止血效果。适用于上消化道出血。

总之，掌握一些基本的止血知识对于应对生活中的意外非常重要。当遇到出血情况时，我们应该根据具体情况选择合适的止血方法，并及时就医。

胃部不适和大便黑色是常见的症状，可能与多种原因相关。以下是一些可能的原因和相关建议：

1. 饮食因素

某些食物，如猪血、鸭血、动物肝脏和瘦肉，含有天然色素，可能导致大便变黑，这是一种正常现象。此外，过多摄入铁剂或食用富含铁的食物也可能导致黑便。

2. 药物影响

某些药物，如铁剂、抗凝血药物、中药等，可能导致大便变黑。这些药物通常在服用一段时间后会恢复正常。

3. 胃肠道出血

胃肠道出血是导致黑便的常见原因。出血可能来自胃、十二指肠或小肠。出血量较小时，大便可能呈黑色或柏油样；出血量较大时，可能出现呕血、便血等症状。

4. 诊断方法

如果出现黑便，建议及时就医。医生可能会建议进行以下检查：

• 血液检查：检查是否有贫血或血液凝固异常。
• 粪便检查：检查粪便中是否有潜血。
• 胃镜检查：检查胃、十二指肠是否有溃疡或出血。
• 其他检查：如腹部超声、CT等。

5. 治疗建议

根据病因，医生可能会采取以下治疗措施：

• 药物治疗：如胃酸抑制剂、抗凝血药物等。
• 饮食调整：避免刺激性食物，如辛辣、油腻、粗糙食物。
• 手术治疗：对于严重出血或溃疡，可能需要进行手术治疗。

总之，胃部不适和大便黑色可能与多种原因相关。如果出现这些症状，应及时就医，以便明确病因并获得适当的治疗。

获得性循环抗凝物质增多症，简称ACAM，是一种由于体内产生异常抗凝物质而导致的出血性疾病。这种疾病可能出现在多种情况下，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、感染等。

针对ACAM的治疗方案主要包括以下几种：

1. 输注凝血因子：通过输注新鲜血浆、因子Ⅷ浓缩剂或凝血酶原复合物等，可以补充体内的凝血因子，从而起到止血作用。

2. 应用激素：肾上腺皮质激素对某些患者有一定疗效，可以抑制抗凝物质的产生。

3. 使用免疫抑制剂：硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂可以抑制抗凝物质的产生，减轻出血症状。

4. 血浆置换：对于抗体滴度较高的患者，可以考虑进行血浆置换治疗，以清除体内的抗凝物质。

5. 针对不同病因的治疗：对于由感染引起的ACAM，需要针对感染进行治疗；对于由恶性肿瘤引起的ACAM，需要针对恶性肿瘤进行治疗。

ACAM的预后因病因和病情严重程度而异，部分患者可能需要长期治疗。