都说“十男九痔、十女十痔”，可见痔疮的发病率很高，作为一名工作了30多年的肛肠科医生，每次出诊都会有很多的痔疮患者，而且这些患者的年龄越来越年轻。

 

年轻人患痔疮的越来越多，主要原因不外乎以下3种：1.熬夜；2.不爱运动，长时间坐姿；3.饮食没有规律，暴饮暴食，吃辣椒、喝酒等不良习惯。

 

这3种习惯，都可能导致肛门长时间充血而引发肛肠疾病。

 

讲述人 | 中国中医科学院西苑医院 中医肛肠科 主任医师 程芳

责任编辑 | 黑凤梨

 

很多痔疮患者认为痔疮是小病，或者觉得难为情而不好意思就诊，结果痔疮越来越严重，甚至发展到重度痔疮，伴有黏膜组织溃烂坏死或者并发严重贫血等情况。

 

不仅增加了治疗难度，给家庭经济增添负担，且对人体的危害更大，造成不可挽回的恶果。

 

长达15年的难言之隐

 

在我工作的30多年中，我接诊治疗过很多这样的病人，在发病的初期就有了症状，仅仅是因为没有重视，没有到正规医院进行及时的检查，才导致了疾病的加重。

 

有一位30岁的女性给我留下深刻印象，她有15年的病史，当时跟我说的是那年她15岁，一次上完卫生间的时候，忽然发现多了一个小肉球，因为年龄还小还是私密的事，很难和别人说。

 

受访专家：程芳

 

当时她自己心里压力很大，不知道是长了什么东西，就自己上网去查知道自己只是得了痔疮，因为平时也不严重，渐渐也就放下担心。

 

不过她从很小就喜欢在厕所上看书看手机，许多世界名著、小说都是在厕所上看完的。经常一去厕所就是半个小时、一个小时的。

 

这种阅读习惯肯定是不好的，她蹲时间久了后，觉得这个小肉球没有自行消失的趋势时，也让家长陪她去了医院。检查结果出来，当时的医生说只是个小痔疮，给开了一些对症的药物，她当时还长吁了一口气。

 

蹲大号是每天最难的事儿

 

这个小痔疮伴随并折磨她15年，平常的时候痔疮不疼，但是每天大号会特别痛苦。每次大号长达一个小时，家里不得不给她准备一个专用厕所。

 

专属厕所，被她运用得淋漓尽致 

 

随着时间的推移，原来的小肉球也越来越大，数量也越来越多，有的时候也会有点便血。

 

她自己也在网上查了很多资料，知道这个痔疮想要解决需要做手术，因为害怕、不好意思等原因一直也没敢去，就自己在药店买些痔疮栓、痔疮膏的用着。这个小小的痔疮就这样陪伴了她15年。

 

解决“小肉球”，才能怀孕

 

她随后到我这边就诊，是因为想要怀孕，担心怀孕之后痔疮更加痛苦影响排便，同时最近痔疮也越来越痛，才让她下决心来医院就诊。

 

就诊时我先详细询问了一下她的发病情况，接着给她做了视诊和指诊，可以看到患者已经是环状的混合痔同时还伴有血栓性的外痔，一看就是有好长时间的病史了，所以建议她进行手术治疗，不过因为疫情的原因需要先完善一些检查，检查完后就可以进行手术。

 

根据她的情况我建议她做RPH套扎术及混合痔外剥内扎术。一周的时间等待她做完术前的各项检查，在手术当天的早上叮嘱患者今天要配合护士灌肠，排空大便，方便手术及术后恢复，她听到要灌肠还比较紧张，又是一番简单的安慰。

 

其实灌肠很容易完成，需要患者配合好，撅高屁股，脸紧贴床面，将灌肠液注入肠道内，保持几分钟，随后排出即可。

 

因为给她进行的是局麻的手术，为了减少手术打麻醉的不适感，提前在她肛门处涂抹上麻醉膏，减少疼痛。

 

内痔与外痔

 

手术的时候患者还跟我说后悔小时候总是蹲马桶，等治好了痔疮一定改变自己的生活习惯。打完麻醉后，手术的过程很顺利，全程用时不到30分钟，就完成了她的手术，对术后的伤口进行压迫止血，随后就送回了病房。

 

手术只是治疗的一半

 

术后的恢复愈合同样十分重要，回到病房，我先叮嘱她一定要排完尿再喝水，因为有些患者手术完会有排尿困难的情况出现，为了避免尿潴留要等排完之后再喝水，同样第一次排便一样十分重要，最好48小时后再排便，如果有每天大便的习惯，也需要术后第二天早上再排便。给她把各种术后的注意事项讲完，再次叮嘱她每周来医院复查。

 

随后的三周时间，每周出诊时都能再次见到她，因为休息恢复得好，她伤口愈合的也快三周就恢复了正常。

 

复查，让我们成了好朋友

 

一个月左右的接触，我们已经变成了好朋友，她说如果早点知道这些预防痔疮的知识，也不至于到今天这个地步。后来这名患者一直和我保持联系，她自己或者家人有健康方面的困扰都咨询我。

 

痔疮也无小病，请及时看医生 

 

在临床上，很多严重的肛肠病患者，在发病初期，就有了症状，仅仅是因为没有重视，没有到正规医院进行科学的检查，才导致了疾病的恶化，如果我们能早期的治疗可以很快的得到恢复。

 

同时平常注意预防，养成良好的卫生习惯，保持肛门清洁，勤换内裤。饮食不可过分精细，不吃刺激性强的食物，这样有利于大便的排泄。注意养成良好的生活规律，多休息，少熬夜，进行适当的体育锻炼，在饮食上面要注意调理，多吃蔬菜水果，多喝水，就可以减少痔疮的发病率。

小莉是个20多岁的年轻白领，近日来医院跟医生说自己上厕所大便较干，用尽力气去排便，但是到最后清理时却发现纸上有血，并且是鲜红色的血，且伴有肛门疼痛。她心里便十分恐慌，害怕身体出现了病变。通过相关检查确诊为肛裂。

 

 

为什么这么年轻的女孩会肛裂呢？原来小莉很久以前就出现便秘了，自己买了开塞露使用，并未太在意。之所以便秘，其实与小莉的生活习惯是密不可分的。小莉作为年轻白领，长期坐在办公室，缺少运动，喜欢吃辣椒、麻辣火锅，喝水较少，在加上平常工作压力大，心情经常不好，所以才出现便秘，最后发展为肛裂。

 

我们在生活中或多或少都有过便秘的情况，说起便秘，其实并不像我们想象的只是小病，一定要引起重视。便秘，指的是大便秘结，排便时间延长；或时间不长，但粪便比较干，排出困难；或粪便干，想要大便而很难排出。这些情况可能与我们的饮食，日常生活情绪及排便习惯等有关。无论从小孩还是到老人，我们都经常见到，甚至都不以为常，但是有时候会让人很痛苦。

 

 

对于便秘的患者来说，不能大便不通，就使用开塞露，此药有一定的副作用，长时间使用便会形成习惯性的便秘，并最终有可能就是使便秘发展为肛裂、痔疮等其他疾病。

 

在日常生活中，一个人若是经常上火心烦，口干口臭，可以食用一些麻仁润肠丸。此药对老年人也适用，但要注意药物的用量，谨遵医嘱。而对于那种一吃凉食便拉肚子的人，可以吃一些麻仁滋脾丸。

 

另外，对于便秘患者，除服药外还要注意饮食，多吃一些膳食纤维多的蔬菜，尤其是那种绿叶子的蔬菜，如油菜，茼蒿，芹菜等。当然，在上厕所时，要养成良好的排便习惯，如上厕所要集中注意力，不玩手机，也可以给自己一些心里暗示，不要过多的思考学习及工作上的事情。除此之外，最好能够定时排便，一般在饭后两小时为佳。

 

此外，建议养成早起的好习惯，这样可以给肠胃以条件反射，以使肠胃有更长的时间运动，加速排便。

 

掏耳朵是大家都干过，也是比较喜欢干的一件事。那种越掏越痒，越痒越掏的酸爽感让人十分迷恋。甚至有人调侃道“吃饭、睡觉、上厕所、掏耳朵，是人生几大舒爽之事。”

 

最近，家住河北某市的王女士碰到了一件让她哭笑不得的事。几日前的某个早晨，王女士耳朵总是痒痒的，准备找个挖耳勺掏一掏，找了一圈没有找到挖耳勺。面对着越来越痒的耳朵，王女士无奈之下用棉签伸进耳朵里掏了掏，但就是这个大家平时也都经常干过的一件事让王女士在接下来的一天里失聪了。

  

 

掏完耳朵的王女士就去上班了，但是走在车水马龙的大街上发现了一件令她惊恐无比的事，她发现整个世界都变得“安静”了，平时让人讨厌的汽车鸣笛声也听不到了。就这样她忐忑的来到单位，同事跟她打招呼，她也只是礼貌性的笑一笑，因为她连同事说的什么都听不清楚。

 

紧张了一天的王女士终于熬到了下班时间，然后马上奔向医院，来到医院耳鼻喉科找到正要下班的医生。医生通过内窥镜发现王女士耳朵被耳屎堵得死死的，难怪她以为把自己掏聋了。通过医生用盐水配置的软化剂的作用下并在耳内镜指引下成功从王女士耳朵里夹出一大块耳屎，让王女士又重新恢复了听力。

  
耳屎在医学上称为耵聍，由外耳道软骨部位的耵聍腺分泌而来，有的会呈现干燥的薄片状，有的人则会呈现黏稠如油脂状（即“油耳朵”）。耵聍一般情况下会随着咀嚼、说话等动作自行排出耳道，但是在某些情况下，耵聍会自行聚集成团，时间久了或者像王女士一样用棉签掏耳朵反而会加重耵聍堵塞的情况，导致耵聍栓塞，引起耳鸣、头晕、听力下降，严重了直接会造成失聪。

 

 

平时清理耵聍方法比较多

 

第一，可以选择用小镊子将体积较大的耵聍夹出耳朵。

 

第二，可以用耵聍钩钩取。

 

第三，可在医生协助下用耳内镜吸取耵聍。

 

第四，如果使用挖耳勺的话，一定要保证挖耳勺的清洁，并且在掏耳朵过程中保持动作轻柔，避免划伤耳道引起不必要的感染。

 

第五，切勿使用棉签、火柴棒等掏耳朵，易在耳道内残留棉丝、木屑等。

  
耵聍的存在有助于吸附进入耳朵内的灰尘、小飞虫，起到阻隔的作用。油脂丰富的耵聍还能保持耳道内的湿度和温度，起到保护鼓膜的作用。因此，不用经常掏耳朵，以免造成不必要的麻烦。

现在的天气，骑电动车戴个头盔实在是太热了！每次都捂得满头大汗，但是想到为了安全，也就忍了。

可是万万没想到，Dr.京看到了这条新闻：

“76%被检测电动车头盔不安全”。

 

 

什么概念？你花钱买一个头盔，它不合格的可能性有八成！

忍着大汗戴个头盔，却戴了个寂寞？

 

戴劣质头盔到底有多危险？

广东中山一起电动车与汽车剐蹭事故中，碰撞并不激烈，但电动车车主眼部却出血不止，原来用来防护的头盔的塑料外壳已经破裂，正是破裂的头盔碎片扎伤了眼睛。

 

 

劣质头盔不仅不管用，反倒又添了份危险，来了个二次伤害。

戴头盔是为安全负责

2020年4月，公安部就已经开始提倡骑行电动自行车要佩戴安全头盔。

如今在不少地区已经严格执行，甚至为了督促大家戴头盔，推出了不戴头盔就罚款的规定。

为什么催得这么紧，要求这么严？真的是为了你的安全负责。

保护头部：意外发生时，头部受到撞击时保护头部，降低伤亡率

防风：电动车在行驶时风较大，头盔可以遮挡一部分风。

防光：太阳大的时候，阳光照在地面上容易反光刺眼，影响视线，头盔的护目镜可以遮挡反光。

头盔是必备的，但市场上出现的价格各异、令人眼花缭乱的头盔究竟该怎么挑？

如何挑选一个真正安全的头盔

一个完整的头盔由壳体、缓冲层、佩戴装置构成。

这次央视曝光的劣质头盔中，有20批次头盔没有缓冲层。没有缓冲层的头盔在受到外力碰撞后，很容易破裂。

除了缓冲层，外壳的原材料是检验头盔是否可以保护头颅的一大因素。

质量较好的头盔，头盔的壳体为ABS工程塑料，而劣质可能使用的是回收塑料，劣质材料结构强度低，更容易摔烂。前者价格20000元一吨，而后者价格仅为5000到6000元一吨。

有些企业为了节省成本，外壳采用劣质塑料，不用缓冲层或者使用劣质缓冲层，还有的只考虑外观而忽略了安全结构，这些都是造成劣质头盔的原因。

消费者在挑选头盔时往往会忽略这些，只是觉得价格款式合适就付钱购买，还有消费者直接在路边随意摆的小摊购买，然而这些头盔来源不明、安全性未知，存在很大的隐患。

 

如果我们在网上搜索，销量靠前的都是仅仅只有十几块的头盔，这些头盔大差不差，很难从外形方面找到不同。

那么我们该如何挑选一个合格的头盔呢？

看企业：拒绝地摊或者三无头盔，选择靠谱的品牌。

看认证：虽然说电动车头盔还没有国家标准，但摩托车头盔有呀，质量合格的摩托车头盔上粘贴有CCC认证标签，我们在买电动车头盔的时候完全可以按照摩托车的标准来。

如果是网上购买，记得查看商家是否有3c认证证书。

 

看大小：如果是网上购买，一定要先量一下自己的头围，按照头围尺寸选择，不可过大或过小。

闻味道：一般回收的塑料是废旧材料打碎后重新制作的，会存在异味，网上购买的头盔到货后可以先闻一闻。

看外壳：头盔边缘应有软质圆钝的缘圈，避免边缘锋利坚硬损伤头颈部。

看系带：系带以及搭扣在佩戴头盔时应该长短合适，解脱方便。试戴时，用力拉扯，检查系带是否结实。

看内部：用手把头盔内部各个地方都摸一遍，检查是否平滑。

看缓冲层：晃动头部，缓冲层不应移位。可以用力按压缓冲层，应该会回弹，不应出现坑印。

目前市面上常见的头盔按照覆盖头颅的面积分为半盔、3/4半盔、全盔。

 图片顺序从上至下依次为：半盔、3/4半盔、全盔

 

• 半盔：体积小重量轻，关键是不热。但防护面积有限，侧脸不能做到保护。
• 3/4半盔：头部后方完全覆盖，安全性较高。
• 全盔：保护了头部和下巴，防护效果最好。但透气性最差。

安全性：全盔＞3/4半盔＞半盔

透气性：半盔＞3/4半盔＞全盔

关于挑头盔，Dr.京还是建议大家安全为重。

除了带头盔， 骑车时还要注意这些

骑车前检查

检查轮胎是否有气，检查刹车是否有用

遵守交通规则

不闯红灯、与前车保持车距、不占道不逆行

下雨天要减速慢行

遇到雨天湿滑天气，要尽量避开雨水。停车时，要注意切断电源，避免因受潮引起线路短路。

规范充电

充电时尽量在室外，避免充电时间过长，充电器不能被覆盖。

最后，Dr.京再啰嗦一句，大家在买头盔时千万不要贪图便宜，一定要安全为先！

 

参考资料：

《电动自行车乘员头盔团体标准》

自从有了近视眼手术以后，大家都对近视有一个误区，不用管，等够了18岁再去做手术，近视眼不用怕，可能因为在这种错误的观念下，大家玩手机频率增多了很多，一来手机的吸引力大，二来我们有近视眼手术，大家更加肆无忌惮地玩起手机。

其实，近视眼并不是这么简单，高度近视虽然有手术可以治疗，但是万一你过度用眼以后，患上了眼疾，后果则不是我们可以想象的，因为疾病不一定就是像我们预定的方向去走。

 

 

21岁女孩长期关灯摸黑玩手机

相信不少小年轻都会摸黑玩会儿手机，但是这位女孩玩得太过分了，而且长期都如此，导致了年纪轻轻就引发了白内障，视网膜脱离，才21岁的女孩子，非常让人感到心疼，怎么就不懂得爱自己呢？

其实，高度近视我们也不要太过于放心，因为高度近视会导致眼睛脆弱，长期摸黑玩手机，会导致眼压异常，引发各种并发症，所以我们不要以为有了近视眼手术就是万能的保障，万一你发生了并发症了？
 

眼珠变白

其实，这位年轻的女孩在三年前就开始发生了事物遮挡的情况，但是忽视了，仍然晚上在被窝摸黑玩手机，长期如此，而且玩的时间非常长，直到家长发现她的眼睛怎么瞳孔变白了，立即带她到医院进行诊断。

 

 

结果非常让人心疼，这么年轻的女孩子已经视网膜大面积脱离，只能手术治疗，并发性白内障，而且这位女孩的近视程度也让人堪忧，已经1000多度。

 

高度近视，不可忽视

第一：高度近视会有盲的风险，一般来说，近视程度少于300是轻度近视，一般这种近视不会影响生活，工作或者学习上需要用眼镜，300-600度是中度近视，大于600度就是重度近视，需要重视，并不是镜片的问题了，因为容易引发并发症导致眼睛瞎了也是有可能的。

第二：眼部并发症，多发于高度近视，因为高度近视导致眼睛脆弱，容易引起视网膜出血的情况，甚至导致眼球玻璃体液化，引起明显飞蚊症等情况都是有可能的。

 

预防近视，有方法

第一：20分钟作业，或者工作20分钟，往远处看20秒。

第二：距离书本，电脑至少一尺。

第三：增加户外活动的频率，最好每天户外活动2小时以上，如果没有自己喜爱的户外活动项目，慢走也是可以的。

第四：定期检查眼睛，儿童建议一年一次，如果有近视的情况，3-6个月进行一次检查，及时能够调整，特别是刚开始近视的儿童，调整过来的几率比较大。

第五：如果孩子眯眼看东西，或者斜视等等的情况，要及时带孩子进行眼部检查。

 

第六：眼保健操不可少，要标准化。

 

我们不要把近视眼想的太过简单，虽然现在有近视眼手术，但这只是多了一个解决高度近视的途径，如果我们能够好好用眼，改善自己用眼的不良习惯，省了手术这一刀，其实对于我们来说，这才是最优的选项，大家都要好好爱惜自己，爱惜自己的眼睛，因为没有人会比你更爱你自己，无条件的爱只有自己能给予自己。

刘小姐祖上曾经任过嘉兴知府，家居住在嘉兴保忠埭，是大户人家的女儿。她生病那年，二十二岁，正是桃李年华，尚未出嫁。她患病初期，主要症状是发热，当地的医师说那是“温病”，然后给她开方。那个时候，嘉兴医院中没有检验设备，没有X光机，不能做细菌培养，更不能做药敏试验，于是她只能接受望闻问切，然后服中药。她病了两个月，先后换了五、六个医师，病却越来越重了，眼看就要香消玉殒。

 

 

她家人和上海的医学家恽铁樵先生熟悉，于是，绝望之中，把她带去上海就诊。 这时的她已经身不能动，口不能言，形销骨立，身体热不退，遍身无汗，每天仅仅能够进食一两羹，尿少，气短，精神恍惚，似睡非睡。要知道，那时不能输液补液， 所以体液代谢紊乱的她已经很危险了。恽铁樵先生给她四诊，她脉数，舌太厚腻而灰润。给她用温度计测体温，那时用的是华氏温度计，测下来相当于摄氏温度40度。

 

恽先生又翻了翻她以前的处方，开始是淡豆豉，后来是鲜石斛，然后又是羚羊、犀角、代赭石、旋覆花，接着是紫雪丹，最后则是糯稻根，穞豆衣。一派清热滋阴之药。恽先生也很紧张，心想，这是长期误服凉药导致的啊，这病恐怕救不了，干脆推辞吧？

 

但是，医者父母心，恽先生反复思考后，还是决心把这件事承担下来。他开了一方，用麻黄附子汤加减。开方后，端给刘小姐服用。然后他陪刘小姐家人去上海鸳鸯湖游玩。他在湖畔的烟雨楼中凭栏眺望，此时是八月，光线绝佳，湖中舟楫，来来往往，水面上菱和芡实的叶子，在水面上铺了一层绿茵。

 

虽然风景绝佳，但是大家的心思都放在患者身上，游了片刻，便意兴阑珊而归。恽先生一回去，就立即去看病人，此时刘小姐的脉更快了，如同骤雨急落，测体温相当于摄氏温度40.8度。病情更加凶险。怎么办？

 

恽铁樵在家中宽敞的大厅内，独步长思。然后再去给患者体诊，发现患者胸骨剑突下半寸，腹肌较硬，俨如结块，有点像癓瘕。中医中，凡肿块推之不移，痛有定处的，称为癓；推之可移，痛无定处的称为瘕。而癓瘕是由寒邪、痰饮，淤血三者相互作用形成的，病因往往是身藏寒邪，忧思太过，饮食不节。

 

 

恽铁樵于是开了一方：制附子15克、 柴胡5克、 姜半夏7.5克、 吴茱萸7.5克、薤白15克、 炙甘草5克、 云茯苓15克。七味，水煎服。此方中，薤白通阳散结，活血行气；柴胡疏散退热，疏肝解郁；炙甘草、茯苓、姜半夏，能祛痰、化痰，且用姜制过的半夏辛温之力，比普通半夏更强。吴茱萸散寒祛寒。更用制附子大补阳气。

 

这七种药，牢牢针对寒邪、痰饮、淤血这三个病根，共同起到了祛寒散结，化痰祛痰，活血通阳的作用。这种治法，也是中医治疗部分寒、痰、淤所致癌症的要决。

 

刘小姐服药后，酣睡了一晚，第二天黎明，脉已经软缓，体温已经降为摄氏温度38.3度。之后，恽铁樵将原方去掉柴胡，减附子为5克，吴茱萸3克，其余药均稍稍减少，再让刘小姐服了四剂。刘小姐的危险症状都消失了，只是腹胀大便难解。

 

恽铁樵给她开了些温肾通便的半硫丸，她服了两次，不适症状都消失了。她回嘉兴后，没有继续服药，只是慢慢服用一些熬烂的养生粥，到第二年五月，肌肤重生，又是一个肌肤温润的美人。

 

现在过了差不多一个世纪，我们回忆这个医案，依然会感到惊心动魄。刘小姐藏居闺中，不像我们现在的女孩活泼明朗，经常健身运动，她素体虚弱，肌肤细嫩。这样的人如果外感寒邪，容易转变为少阴表证，也就是不但有发热、怕冷、讨厌风，流涕这些表证，而且身体差，喜欢睡躺卧，精神困倦，一派阴霾之象。这样的女孩子，如果还给她用寒凉之药，她的身体会越来越差！

 

最后，久病必淤，再加寒邪郁结，变成癓瘕。在那个时代，这样的女孩很容易就陨落了，幸亏遇见好医师，喝了附子，救了她一命！

李女士是一位时尚达人，平时十分注重自己的身材管理。因为工作忙，没有时间锻炼，眼里容不下“一丝赘肉”的她，选择了节食减肥。常年控制饭量，成效很显著，纤腰细腿，婀娜多姿，街上的回头率接近百分之百。

 

但谁曾想，不久前，她与朋友开玩笑打闹时，突然觉得肋骨疼痛。去医院一检查，肋骨竟然骨折了！住院治疗时，进一步检查发现，李女士患有骨质疏松症。她很郁闷自己才四十出头，怎么就得了一个“老年病”呢？

 

 

李女士由于长期的节食，营养摄入不均衡，才会患骨质疏松症。在一定程度上导致了骨折的危险性增加，即使玩闹的推搡也容易发生骨折。骨质疏松症本是一个老年性疾病，但由于爱美人士的不当节食减肥，以及一些药物的长期使用，使得患病人群有了年轻化的趋势。

 

骨质疏松预防要重于治疗，因为一旦骨折，患者的生存质量将急剧下降。谈到预防，我们首先要了解，人体20岁之前，是骨量迅速增长阶段，30—35岁达到高峰值骨量。之后，骨量呈缓慢下降。因此，只有在30—35岁之前储存尽可能多的骨量，才可以有效地预防。

 

都说民以食为天，我们应该在饮食方面注意些什么，才能保证我们的骨健康呢？

 

在日常生活中，多吃含钙、磷高的食品，比如：牛奶、奶制品、豆类、鸡蛋、绿色蔬菜、海带、鱼等；坚持低盐饮食，促进钙的吸收；少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料，以防止钙的流失增加。

 

 

除了饮食，我们还应该注意运动，因为长期缺乏运动会导致严重的骨质丢失。当然，保持骨健康的运动也有讲究。负重锻炼如散步、慢跑、爬楼梯和跳舞等，有助于减少骨丢失和保持晚年的骨量。据研究，户外活动时间的适当延长，可有效增加骨密度和预防跌倒。太极拳运动就是防跌倒的最有效方法。

 

避免嗜烟酗酒等不良嗜好，以防止体内的钙吸收受到影响；另外，如果坚持每天晒太阳20—30分钟，可促进维生素D的合成，有利于肠道钙的吸收；当然，每天保持一个良好的心态，会促进机体内环境的平衡，有效预防骨质疏松症。

 

本文旨在饮食、运动等方面预防骨质疏松症给大家建议。但是，如果已发现有本病，应到医院做专业的治疗。

 

 

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丽丽是一名销售员，在一家售楼中心担心营销经理职位已经3年有余。由于工作的特殊性，所以她一个月只有3天的假期，平常都要朝九晚五的去上班。丽丽跟众多女孩一样，喜欢着装打扮，特别是爱穿各种高跟鞋。可是就在一个多月以前，丽丽感觉走路时总是“脚板子”疼，开始时痛感还很轻微，而且也只是偶尔性的疼痛。而最近，丽丽感觉疼的越来越厉害了，几乎都不敢走路，这才赶紧请了病假到医院就诊。

 

经过大夫对其详细的问诊和检查，对她诊断为足底筋膜炎疾病。而医生推测，丽丽发生此病的原因跟她喜欢穿高跟鞋是有很大关系的。

 

 

什么是足底筋膜炎呢？为什么穿高跟鞋就能引起这种病呢？其实，足底筋膜炎是属外科的一种常见病，我们又叫它为“跑步者足”。患这种病的患者，通常在发生位置感觉到疼痛且可能持续数个月甚至一年之余。足底肌膜炎可谓是一令人非常痛苦的病，可能让病人步步维艰，生活质量严重下降。足弓/底等处肌肉筋膜发生无菌性炎症是此病主要病理性变化。这种疾病的诱发因素通常有:肌肉、肌腱突然受到一定力度的牵拉，亦或者人体承载了高重量压力负荷。

 

很多患有这种病的人可能会非常疑惑，自己怎么会得这种病。首先要对这种病好发部位得结构有定了解。我们知道，大部分人体肌肉以骨性结构为附着，而筋膜是包绕于部分肌肉外得又一种膜性结构。人体肌肉在正常情况下常需借肌纤维牵拉骨骼而发生运动，而筋膜可以辅助肌肉产生伸缩、牵拉等系列正常动作。之所以会发生此病，主要是因肌肉筋膜在运动过程中与附着点骨性结构间存在长期反复摩擦，从而使此处筋膜受到一定程度损伤才最终致使炎症发生。

 

 

很多原因都可能引起此病发生，诸如:1、与前面提到的丽丽一样，长期穿高跟鞋，这会增加此病发生风险；2、长期进行的如登山、蛙跳或长途步行等的一些户外运动、旅游等；3、如肥胖等人，使易发病部位长期承受超负荷重量；4、患有足部疾病，亦或者足部发生某种畸形等；5、如扁平足等先天足弓结构得不正常。因此，在生活中我们一定要做好对足底筋膜炎疾病的预防，尽量避免或消除引发此病的危险因素。

 

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前几天，一则27岁女子在结婚前一天突然昏迷的新闻，紧急送往医院后诊断为低血糖昏迷，积极抢救后所幸并无大碍。后来得知，女孩因为穿婚纱要减肥，几日未进食引起。那么问题来了，除了低血糖。还有哪些原因会导致昏迷呢？下面我们简单来说一说。

 

 

昏迷是人体各系统疾病当中最常见的症状之一，是许多疾病的并发症。常见于消化系统疾病、急性感染性疾病、内分泌及代谢性疾病、中毒和物理损伤、神经系统疾病等，病因众多，一旦出现昏迷，可危及生命。由于病因不同，预后各有差异，若能早期诊治，则预后效果较好，往往能转危为安。

 

导致昏迷的几个原因

 

1、消化系统疾病，比如肝性脑病，通常由肝炎-肝硬化-肝性脑病三步。患者大多有肝炎病史，慢慢发展成肝性脑病，主要表现为性格改变，行为异常，睡眠倒错，嗜睡甚至昏迷，又被称为肝昏迷，常可危及生命，病死率极高。我国是肝炎大国，有肝炎病史的人一定不要熬夜、喝酒，定期体检，身体有变化，早日去医院就诊。

  
2、内分泌及代谢性疾病，比如新闻中的女主低血糖昏迷，比如低钠血症、甲亢危象、糖尿病、肾上腺危象等等，都可引起昏迷。糖尿病在我国的发病率达10.9%，也就是说每10个人中就有一个糖尿病患者，糖尿病的四大并发症低血糖、乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖昏迷都可引起昏迷，所以糖尿病患者要规律使用降糖药，把血糖控制在正常范围内。毕竟，除了昏迷，糖尿病还有其他并发症，比如眼底病变、神经病变、肾功能损伤等。

 

 

3、神经系统疾病，比如脑外伤、脑出血、脑梗死等等，发病急，发病率、死亡率高。脑卒中患者大多有高血压、糖尿病、卒中病史，临床表现为一侧肢体无力，嘴角歪斜，恶心、呕吐等症状，一旦出现，立刻去医院，因为脑细胞是不可再生细胞，就诊时间决定着患者预后，决定着治疗方式，延误病情，可能会导致死亡。

  
4、急性感染性疾病，比如流行性乙型脑炎、结核性脑膜炎、脓毒血症、急性脑型血吸虫病等等，这类情况往往有一个明确的感染病史，病情比较重，患者大都会选择积极就医。

 

5、中毒和物理损伤，比如有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、热射病等。世界范围内，每年因为自杀服用农药、大量药物中毒的轻生群体数不胜数，以及冬天封闭房间内烧煤碳导致一氧化碳中毒的，每年都会有大量的人错失生命，令人惋惜。

 

综上，导致昏迷的原因众多，一定要积极治疗。

 

 

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

最近一个3岁的「小网红」佩琪因为她夸张的体重引起了大家的关注。今年只有3岁的佩琪体重高达70斤，而3岁女孩的标准体重为30斤，小佩奇足足翻了一倍还要多。

 

在视频平台上有不少网友留言，建议家长要注意孩子的饮食平衡，但佩琪的爸妈视若无睹，继续让孩子吃烤肉、烤串、烤肠，还经常兴奋地宣布：“马上突破100斤！”

 

事件发酵后，小佩琪的父母说小佩琪就是喜欢吃东西，他们并没有强迫孩子进食。然而事实可能并非如此。有细心网友发现，某个视频中，在大人添食物的时候，小佩琪用稚嫩的声音反复央求：“别弄了别弄了。”她父母一边嘴上答应，一边把她刚吃空的盘子加满。

 

且不说3岁的孩子能不能吃烤肉、烤串（从儿科医生角度出发，我并不建议家长给小孩子吃这些食物），镜头中所展现出的食物数量也绝不是3岁孩子能吃下的。一次次在镜头前的「表演」，导致这个孩子的体重远远超出正常范围，其所带来的后果更是难以想象。

 

长不高！性早熟！运动智力水平落后，代谢紊乱，成年期更是三高的高危人群！我真想问问这位家长知不知道超重肥胖会给孩子的健康造成多大危害。

 

作为一个母亲，我看到这些视频的时候除了愤怒，还有匪夷所思——到底是什么样的金钱诱惑，才让父母对自己的女儿「下此狠手」？孩子本应是父母的宝贝，不是父母的赚钱工具！

 

 

情绪有点激动了。作为儿科医生，还是要和大家好好讲讲「怎么养孩子」。

 

中国营养学会专家委员会制定了《中国学龄前儿童膳食指南》，针对这个阶段的生长发育状况从进餐时间、零食、烹饪方式以及合理运动等方面给出了明确的建议。

 

儿童每天应安排早、中、晚三次正餐和上下午各一次加餐，零食以不影响正餐为前提，应选用营养密度高的食物，如乳制品、水果、蛋类及坚果类等，不宜选用能量密度高的食品如油炸食品、膨化食品。

 

建议每天摄入奶制品300～400ml，除奶类和其它食物中摄入的水外，建议每天饮水600～800ml，且应以白开水为主。家长要以身作则养成良好的饮水习惯，并告诉孩子多喝含糖饮料对健康的危害，同时家里常备凉白开水，提醒孩子定时饮用，家中不购买可乐、果汁饮料，避免将含糖饮料作为零食。

 

在烹调方式上，宜采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式，尽量少用油炸、烤、煎等方式，尽可能少用或不用味精或鸡精、色素、糖精等调味品，每人每次正餐烹调油用量不多于10ml，从小培养儿童清淡口味，以利于形成终生的健康饮食习惯。

 

 

每天应进行至少一小时的体育活动，最好是户外运动，以保障健康生长。同时必须定期监测儿童的身高和体重，及时调整其膳食和身体活动，以保证正常的生长发育，避免消瘦或超重肥胖。

 

对于肥胖儿，特别是类似小佩奇那样严重超重的儿童，必须在专业人员指导下制定减重计划。包括饮食，运动，心理帮助，并严密检测心肺功能、代谢等问题，避免因超重导致的疾病危及儿童健康。

 

最后还是要说一句，不是你生了孩子，他们就是你的私产！父母和孩子都是独立的个体，尊重孩子、爱护孩子才是父母该做的事！

2024年9月5日，郴州市的某位患者在互联网医院进行了线上问诊。患者主诉幻听伴随幻视还有眼睛酸，换了好几种药还是不见好转，搜索长尾词肾虚视力下降吃什么药。医生在了解患者的病史后，建议患者去复诊，并询问了患者最近的就诊情况。患者表示去了蓝山县精神病医院，医生诊断为精神分裂症，并开了阿立哌错。但患者反映吃了想吐，恶心，睡眠不好，头晕晕的。医生了解到这些副作用后，询问了患者的用药情况，并得知患者正在服用10mg的奥氮平。医生提醒患者注意控制食欲，因为奥氮平有发胖的副作用。患者表示会注意的，并感谢医生的建议。整个问诊过程中，医生始终保持专业和耐心，给患者提供了最合适的建议和支持。

白天正常，晚上出现症状，可能是精神病，也可能是其他因素导致。需要根据具体症状和病因进行判断和治疗。如果出现幻视、妄想等症状，可能是精神病，需要及时就医。如果没有这些症状，可能是生活习惯问题，需调整生活习惯。精神病治疗可包括药物治疗和物理治疗。

我从未想过自己会陷入这样的困境。每天，我的脑海里充斥着各种声音和幻想，仿佛我被困在一个永无止境的噩梦中。起初，我以为这只是我心情低落的表现，毕竟我刚失去了父亲，心情自然不佳。但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活。

我开始寻求帮助，通过互联网医院联系了一位医生。我们进行了长时间的在线交流，医生详细询问了我的症状和生活情况。最终，医生告诉我可能患有精神分裂症，并建议我尽快到线下医院进行面诊和治疗。

我感到一丝恐惧，但也有一种解脱的感觉。至少现在我知道自己可能需要什么样的帮助。医生还提醒我，精神分裂症并不是不可治愈的，只要及时治疗和正确调理，就有可能恢复正常生活。

我决定听从医生的建议，去医院进行进一步的检查和治疗。虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程，但我也明白，只有面对问题，才能真正解决它们。

我总感觉邻居用电波打我，怎么办？

这是我最近两年来一直困扰的问题。每天晚上，我都会被一种奇怪的感觉所包围，仿佛有人在用无形的力量攻击我。起初，我以为是自己的错觉，但随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始怀疑是不是邻居在用某种高科技设备对我进行攻击。

我试图向家人和朋友求助，但他们都认为我只是在胡思乱想。于是，我决定寻求专业的帮助。我找到了一家互联网医院，希望通过线上问诊来解决我的问题。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和感受。医生告诉我，我的症状可能是由于精神压力过大或者某种精神疾病引起的。他建议我去线下看诊完之后才能网上开药。然而，我不太接受看精神科的建议，毕竟在我看来，自己并没有什么精神问题。

医生解释说，精神科的病人通常不太承认自己有问题，需要家属下定决心来帮助他们接受治疗。虽然我理解医生的观点，但我还是无法接受这种说法。最后，医生提出了一个“非自愿去医院看”的方案，意思是如果我不愿意自行就医，可能需要强制性的手段来确保我接受治疗。

这次的线上问诊经历让我感到很无助和困惑。虽然我知道自己需要帮助，但我不想被强制接受治疗。现在，我正面临着一个艰难的抉择：是继续忍受这种折磨，还是放下自己的顾虑，去寻求专业的精神科治疗？

我从来没有想过自己会成为一个需要依赖药物才能正常生活的人。然而，生活总是充满了意外。几个月前，我开始出现幻听和幻视的症状，感觉周围的人都在议论我。这种情况让我非常困扰，甚至影响了我的日常生活。经过一番折腾，我终于在一家医院找到了一个专业的医生，他诊断我患有精神分裂症，并开了氯氮平给我服用。

起初，我对这个药物持怀疑态度，但医生告诉我这是治疗精神分裂症的常用药物。于是，我开始按照医生的指示每天服用四片氯氮平。刚开始几天，我的头晕和身体不适的症状并没有明显改善，反而有所加重。有几次我甚至差点晕倒。这种情况让我非常担心，于是我决定再次寻求医生的帮助。

医生告诉我，氯氮平引起的头晕和身体不适是正常的副作用，但他也建议我去医院检查一下血常规，看看是否有异常。同时，他也提醒我要定期检查血常规，以便及时发现任何问题。听了医生的建议，我开始更加关注自己的身体状况，并且每隔一段时间就会去医院做一次检查。

随着时间的推移，我的症状逐渐得到了控制。虽然偶尔还会出现幻听和幻视的情况，但已经不再像之前那样频繁和强烈了。我也开始逐渐适应了这种生活方式，学会了如何在药物的帮助下更好地管理自己的病情。

然而，最近我又遇到了一个新的问题。除了头晕和身体不适之外，我还开始出现莫名其妙的身体难受的症状。有时候我会突然感到非常不舒服，甚至连站起来都很困难。这种情况让我非常焦虑和恐惧，因为我不知道这到底是不是和我的病有关系。

在医生的建议下，我开始尝试一些新的治疗方案。除了继续服用氯氮平之外，我还开始进行一些心理治疗和生活方式的调整。虽然这些方法并不能完全治愈我的病，但它们确实帮助我更好地管理了自己的症状，并且让我重新找回了生活的信心和希望。

我爸的幻听、幻视和被监视的恐惧感，像一场噩梦，无法醒来。从柬埔寨回国后，他的身体状况开始下滑，感冒引发了一系列的症状。仁和可立克和京都念慈庵止咳糖浆成为了他的救命稻草，但随之而来的是更加严重的精神问题。CT和血检都显示正常，但他的幻觉和妄想却越来越严重。我们在惠州市第二人民医院住院，等待尿检和新的血检结果，希望能找到答案。

在这段时间里，我爸的精神状态变得越来越糟糕。他开始怀疑周围的一切，认为有人在监视他，甚至在下毒。这种恐惧感让他无法安心休息，整天都处于高度警惕状态。我们一家人都很担心，希望能尽快找到解决办法。

通过与医生的交流，我们了解到可能的原因有很多，包括脑炎、梅毒、脑外伤、脑瘤等。医生建议我们做头颅磁共振平扫和海马检查，以排除这些可能性。虽然我们还没有得到确切的诊断结果，但至少我们知道了下一步该怎么做。

在这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助感。作为子女，看到父母遭受折磨，自己却无能为力，真的很难过。但我也明白，面对疾病，我们不能放弃，必须积极寻求帮助，直到找到解决方案为止。

2024年9月5日，凌晨2点34分，郴州市的张先生（化名）在京东互联网医院上与一位专业的精神科医生进行了在线问诊。张先生主诉最近出现了幻听和幻视，并伴有眼睛酸痛的症状。他表示自己已经服用了喹硫平和氨磺必利片等药物，但症状仍然存在，甚至有加重的趋势。医生首先询问了张先生的具体症状和用药情况，并表达了对他病情的关切。医生指出，幻听和幻视是精神疾病中常见的症状，需要及时就医和调整治疗方案。对于张先生的眼睛酸痛，医生建议他可能需要进行眼科检查，以排除其他潜在的健康问题。医生强调，药物的使用需要在医生的指导下进行，不能随意更改或停止。最后，医生建议张先生在2月15日进行复诊，并提醒他如果症状加重，应立即就医。张先生表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和复诊。

我从小就有幻听和幻视的症状，起初我以为是普通的想象力丰富，直到症状越来越严重，影响了我的日常生活。每天晚上，我都会被各种声音和影像所困扰，导致我无法入睡，甚至在白天也会出现这些症状。这种感觉就像被困在一个永远无法逃脱的噩梦中。

我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟传统的就医方式对我来说太过麻烦和尴尬了。

通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的精神科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和健康史，并根据我的情况开具了相应的处方药。由于我当时在外地打工，无法亲自去医院取药，医生建议我让家人提供相关的病例资料，以便在线上购买药品。

虽然这个过程中遇到了一些小问题，但最终我成功地获得了所需的药品。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，睡眠质量也得到了改善。现在，我可以安心地面对每一天，不再被幻听和幻视所困扰。

我一直以为自己已经战胜了抑郁症，直到那一天，幻听和幻视再次出现，像恶魔一样缠绕着我。回想起2019年5月份的确诊，使用奥氮平治疗的日子，心中不免泛起一丝恐惧。是不是我还没有完全康复？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了一个精神科医生进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了我之前的治疗情况和药物使用情况。得知我在停药三个月后出现了幻听、幻视和抑郁现象，医生建议我继续服药，并详细解释了维持治疗的重要性和药物剂量的调整方法。

通过这次线上问诊，我不仅找回了对抗抑郁症的信心，也感受到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就能得到专业的医疗建议和指导。这种模式不仅节省了时间和精力，还能让更多人接受到及时的治疗和关怀。

随着抗生素的广泛应用，越来越多的人开始意识到滥用抗生素的严重后果。其中，滥用抗生素对眼睛的危害不容忽视。本文将详细介绍滥用抗生素对眼睛的潜在影响，以及如何正确使用抗生素，以保护我们的眼睛健康。

一、滥用抗生素对眼睛的危害

1. 角膜炎：滥用抗生素会导致眼部感染，引起角膜炎。角膜炎是一种常见的眼部疾病，如果不及时治疗，可能导致视力下降甚至失明。

2. 眼内炎：滥用抗生素还可能导致眼内炎，这是一种严重的眼部感染，严重时可能导致失明。

3. 干眼症：长期滥用抗生素会破坏眼表的正常菌群，导致干眼症。干眼症会引发眼部不适、视力模糊等症状。

4. 白内障：滥用抗生素还可能增加患白内障的风险。白内障是一种常见的老年性疾病，会导致视力下降。

二、如何正确使用抗生素

1. 严格按照医嘱使用：在医生的建议下使用抗生素，不要随意增减剂量或停药。

2. 不要滥用抗生素：只有当真正需要时才使用抗生素，避免不必要的副作用。

3. 注意个人卫生：保持眼部清洁，避免眼部感染。

4. 定期进行眼部检查：及时发现眼部疾病，并采取相应的治疗措施。

三、日常保养眼睛

1. 避免长时间用眼：长时间用眼会导致眼睛疲劳，增加眼部疾病的风险。

2. 做眼保健操：眼保健操可以帮助缓解眼部疲劳，保护眼睛健康。

3. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，有助于眼睛健康。

4. 饮食均衡：合理搭配饮食，摄入足够的营养，有助于眼睛健康。