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咳嗽、哮喘急性发作期,来势汹汹,该如何打好狙击战?

咳嗽、哮喘急性发作期,来势汹汹,该如何打好狙击战?
发表人:副主任医师黄继斌

写在前面的话

在经方医学论及咳嗽、哮喘汗牛充栋的文献中,《金匮要略》中的“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”,及“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”是精华的两章,这两章都是谈咳嗽的,但侧重点各有不同。

 

“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”篇论述的重点是咳嗽上气,痰饮次之;而“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”的重点是痰饮作祟,咳嗽次之。“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”篇的主方是“小青龙汤”,“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”的主方是苓桂术甘汤,两方变化无穷。

 

传统上,有“急则小青龙,缓则苓桂术”之说,小青龙汤系列负责疾病发作期间的精确打击,苓桂术系列则负责病情有所缓解后的精心调理。

 

今天要谈的,就是“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”中的一众狙击手们。

咳嗽上气病

咳嗽上气现称之为“咳喘”,相当于现代的慢性支气管炎,肺气肿,变异性咳嗽,支气管哮喘,肺源性心脏病等疾病,主要表现为咳嗽气逆不降,气喘抬肩呼吸。

 

当代中医学著作常将两者分而论之,但是在《金匮要略》中将其合而论之,因为它们的病机其实是一致的。在现代研究中,也发现哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,持续性咳嗽背后的病理机制——“持续气道炎症反应与气道高反应性”——与典型的哮喘病的机制是一致的,只是轻重程度不同而已。

 

咳嗽上气病,在没有得到合理治疗的情况下,后期,可能会转变为“肺痿”和“肺痈”。在《金匮要略》中治疗“咳嗽上气”的方剂并不多,从中可以窥见经方治疗咳嗽的基本思路,现将其整理如下:

 

麻黄:小青龙汤的主药

之一:小青龙汤

对应的病机:寒饮蕴肺,肺的宣散肃降失调。

 

可能的病因:内部:胃、肾之气略有不足,胃中生饮,心下有水气;外部:寒邪外束。

 

主症:咳重于喘,胸腹部有胀满感,唾液多,鼻涕多,痰多。

 

治法:散寒解表,温阳化饮。

 

方药:以麻黄、桂枝宣肺解表;半夏、芍药、干姜祛除心下饮;炙甘草补胃气、守胃气。细辛鼓舞肾气,五味子固摄肾气。整个方子宣散>肃降;着力祛除痰饮;兼注意培护胃气和肾气。

之二:射干麻黄汤

对应的病机:寒饮在肺,肺失宣降。

 

可能的病因:胃、肾之气略有不足,胃中生饮,心下有水气;胃饮上逆,寒痰阻肺,肺气上逆的程度甚重。

 

主症:咳而上逆,喉中水鸡声,肺失宣降。

 

治法:温肺化饮,平喘止咳。

 

方药:整个方子的药势偏于肃降。款冬花,射干,紫菀止咳,下气,化痰;细辛亦有温中,下气,破痰之效,同时能鼓舞肾气;五味子有收敛一身气阴之效;为防止五药肃降,收敛太过,以大枣来守胃,再用麻黄宣肺,以使降中有升,肺气自复。半夏,生姜针对病因,祛除寒饮。

 

这儿有治疗哮喘的常用三个经典药对:麻黄配射干,紫苑配款冬,干姜配细辛、五味子(其中干姜的量必须>五味子)。如无外感,麻黄变炙麻黄;喘甚,加银杏;发热加黄芩,桑白皮;痰多加葶苈子,橘红。

 

石膏:除烦解热

之三:小青龙加石膏汤

对应的病机:寒饮挟热,肺的宣散肃降失调。

 

可能的病因:内部:胃、肾之气略有不足,胃中生饮,心下有水气;肺气郁闭,且有肺热。

 

主症:咳重于喘,胸腹部有胀满感,痰饮多,患者有烦躁感,燥热感。

 

治法:散寒解表,化饮清热

 

方药:小青龙汤+石膏少许以除烦解热。

之四:越婢加半夏汤

麻黄六两 、石膏半斤、 生姜三两 、大枣十五枚、 甘草二两、 半夏半升、 六味以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。——金匮要略 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

 

对应的病机:热痰内蕴,肺失清肃。

 

可能的病因:内部:胃、肾之气略有不足,胃中生饮,心下有水气;热痰内蕴,肺失清肃。

 

外因:风热外感。

 

主症:其人喘,目如脱,发热,恶寒,少汗或无汗,口渴脉浮大或浮数,舌苔薄黄。

 

治法:宣肺泄热,降气平喘

 

方药:同样是治疗剧烈哮喘的方子,射干麻黄汤所治偏于寒,而此方所治偏于热。其中麻黄宣肺解表,石膏清热肃肺,甘草和中止咳,半夏、生姜祛除心下饮,大枣守胃补胃,同时预防石膏伐胃。咳嗽重,加前胡;喘剧,加杏仁;扁桃体红肿,加连翘,射干;发热加黄芩;痰多胸闷加瓜蒌。

之五 :厚朴麻黄汤

对应的病机:热痰阻肺,肺津有亏。

 

主症:咳嗽上气,胸满发热,咽干,燥渴。

 

治法:散寒化饮,滋补肺津。

 

方药:此方肺热不及越婢加半夏方证,但津液亏虚则胜之。故以小剂量石膏清肺热,小麦一升以补肺津;麻黄宣肺;杏仁,厚朴肃降肺气。半夏,干姜祛除胃中寒饮。细辛下气,破痰,且鼓舞肾气;五味子固摄肾气,收敛气阴。

 

以上五方。在同时具有止咳平喘的作用下,清肺热,越婢加半夏汤最强;肃降之力,射干麻黄汤占优;宣散利水,小青龙汤为佳;止燥渴,滋肺津,厚朴麻黄汤正好。这五个方,可以窥见经方诊疗的一些原则。

 

首先是深入事物本质,治病必须治本,这五个方,无论如何变化,都仅仅抓住了“心下有水气,肺中有寒饮”,“胃肾之气不足”的病因,重用半夏、芍药、干姜,生姜等药物祛除痰饮,同时重用甘草,生姜,大枣以培护胃气。

 

然后是,抓主症,分清主次缓急,患者以咳嗽,肺胀为主症,则以宣散祛饮为先;患者以渴而上气为主症,则重用肃降之品;患者以喘咳发热为主症,则重用清热肃肺的石膏;患者开始出现咽干燥渴,则略加滋补肺津之物。

 

再接着是,树立整体观念,抓住主要矛盾,例如,在调节肺气的同时,不忘健脾,不忘固肾,根据患者各脏器虚实的不同,来整体调理,优先调理偏离平和状态最远的脏腑。

 

提醒:使用中药的时候,不要拒绝和排斥西医的一些方法,西药雾化疗法对于咳嗽和哮喘急性发作期是一种副作用小,给药部位准确,疗效好的手段。现在还没有中药雾化给药剂型,但是这是一个值得开拓的方向。

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咳嗽疾病介绍:
咳嗽是机体重要的防御性神经反射,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,是一种常见的症状,通常是正常现象。但频繁、剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。咳嗽可由多种致病因素诱发,剧烈咳嗽、慢性咳嗽需及时就医明确病因,做针对性的处置。
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  • 遇冷遇热就会难以抑制地干咳。

    闻到烟味也会呛咳。

    上课或工作时喉咙发痒,忍不住尴尬地咳。

    凌晨咳得无法入睡,入睡又会咳醒,吃了消炎药、止咳药都无济于事,两三个月都好不了……

     

    以上这些情况,在排除心源性哮喘、肿瘤、间质性病变等因素后,就要考虑是否得了「咳嗽变异性哮喘」了。

     

    为什么咳着咳着,就变成了哮喘?咳嗽变异性哮喘会带来哪些危害?能治愈吗?

     

    当心咳成咳嗽变异性哮喘

     

    咳嗽变哮喘

     

    哮喘是一种慢性气道疾病,以气道出现慢性炎症反应为主要特征,常有反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状。

     

    其中,以咳嗽为主要症状的哮喘,就是咳嗽变异性哮喘,也被称为「不喘的哮喘」。

     

     

    如果咳嗽变异性哮喘没有得到及时的治疗,患者进而就会出现喘息、呼吸困难等典型的哮喘症状。

     

    至少有30%的成年咳嗽变异性哮喘会进展为典型哮喘,儿童进展为典型哮喘的比例更高。

     

    可见,咳嗽变异型哮喘可能是典型哮喘的前期表现。

     

    一般情况下,气道炎症越重,气道反应性越高,咳嗽持续的时间越长,没有进行治疗的时间越长,发展成典型哮喘的可能性就越大。

     

    哮喘对发育和健康的影响

     

    哮喘会对儿童身高、体重、骨密度产生不利影响。和正常儿童相比,哮喘儿童身高、体重均有不同程度的降低。病情越严重,影响越明显。

     

    哮喘对儿童肺的生长发育也有很大影响,会导致成年后肺功能低于正常水平,而且肺功能减弱的速度比常人更快。

     

     

    随着肺功能的减弱,身体活动能力随之降低,呼吸症状加重,容易合并慢阻肺等疾病。

     

    调查显示,78.1%的患者因哮喘而使日常活动和运动受限,38.5%的患者会限制或避免社交活动,24.7%的患有哮喘的儿童存在社交障碍。

     

    咳嗽变异性哮喘跟其它咳嗽有什么区别?

     

    与其它咳嗽的区别

     

    咳嗽变异性哮喘只有一个症状——咳嗽。因此常被误诊为反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎支原体感染的肺部疾病,从而延误了最佳治疗时机。

     

    许多患者长期反复使用抗生素和镇咳药物,不仅效果不佳,还可能导致抗生素耐药、镇咳药成瘾等问题。

     

    其实认真鉴别,还是可以发现反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎支原体感染的肺部疾病,与咳嗽变异性哮喘之间的区别。

     

     

    诊断

     

    通过以下几点可以作出咳嗽变异性哮喘的诊断:

     

    1. 咳嗽持续4周以上,常在运动、夜间或凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴有喘息。

    2. 临床无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效。

    3. 抗哮喘药物诊断性治疗有效。

    4. 排除其它原因引起的慢性咳嗽。

    5. 支气管激发试验阳性或PEF日间变异率(连续监测2周)≥13%。

    6. 个人或一、二级亲属有过敏性疾病史,或变应原检测阳性。

     

    其中,1~4项是诊断的基本条件,对于6岁以下不能配合肺功能检查的儿童,诊断性的抗哮喘治疗尤为重要。

     

    如果有效,后续需要同普通哮喘一样,规范完成哮喘的长程治疗。整个诊断和治疗过程,均需遵循专科医生的建议。

     

    平稳状态并非治愈,不要自行停药

     

    明确诊断为咳嗽变异性哮喘后,应按哮喘规范治疗。

     

    通过雾化机吸入支气管舒张剂和糖皮质激素,很快就能控制咳嗽症状。不过,即使不咳嗽也要坚持用药,服药时间不能少于8周。

     

     

    很多人担心激素会有副作用。

     

    其实,雾化吸入治疗的激素药量仅为全身用药量的几十分之一,吸入性激素直接作用于支气管,吸收入血的量非常少,比口服激素安全得多。

     

    需要强调的是,平稳状态并不是治愈,不要以为没有症状了就自行停药。

     

    一般来说,在症状完全控制3~6个月后,应请专科医生进行全面评估,预测停药后可能复发的几率以及评估药物使用的获益与风险,做出是否减量使用或停药的选择。

     

     

  • 进入冬季后,气候变得寒冷、干燥,很多人早晨起床会有喉咙干涩、发痒,像是被异物堵住了的感觉,一直咳嗽,这往往是由于空气中的水分减少而致使环境干燥所致,是咽部或肺部不能适应气候变化而引起的痰多现象,再加上冬季室内空调热、雾霾等因素,最易引发咽喉不适等呼吸道问题,如不注意及时护理的话,很容易发展成急性咽喉炎。那么冬季里面对咽喉干痒的问题,我们除了多多补充水分,还能在其他哪些方面来做好预防和护理呢?

     

     

    如何远离咽喉干痒呢?

     

    1、不要长时间开空调

     

    和夏季避暑一样,如今很多人过冬也需要依赖于空调来驱寒、保暖。但暖气虽暖,却会让本就湿度不够的室内空气变得更加的干燥。特别是一些喜欢彻夜开着空调睡觉的人,因为在睡眠时身体本就处于一个相对缺水的状态,如果长期在这样干燥、温热的环境里静置休息,那可能不止会觉得喉咙干痒,全身皮肤都容易出现发痒龟裂的情况,所以建议睡前使用空调1-2小时,待室温不觉得冷关掉即可。

     

    2、合理使用加湿器

     

    可以在室内合理使用加湿器,适当增加室内的湿度,有助于减轻咽喉炎患者干痒咳嗽、口腔干燥等不适感。

     

    3、控制烟酒

     

    如果身边有长期吸烟的朋友,是不是时常会听到他们在清喉咙,甚至从喉咙里发出可怕的声音?这些都是吸烟造成的影响。长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短,影响纤毛的清除功能,吸烟还会使黏膜下腺体增生、肥大、黏液分泌增多,使得呼吸道微生态失调,容易阻塞细支气管,引发呼吸道问题。

     

    4、外出佩戴口罩

     

    出门应尽量戴好口罩,防止尘土、飞絮及空气中悬浮的颗粒等有害物质进入嗓子,引起咳嗽。同时戴口罩还能减少用嘴呼吸的情况,因为用嘴呼吸会使口腔内变得干燥,口水分泌量减少,无法滋润喉咙的作用,增加咽喉干燥。

     

    5、饮食调理

     

    饮食上应摒弃不良的饮食习惯,避免过冷、过烫、辛辣等食物,少食易上火和冰镇的食品、饮料等,多吃新鲜蔬菜、水果和易消化的食物,保持大便通畅。

     

    如何缓解咽喉干痒呢?

     

    那如果已经开始有了喉咙干涩、发痒、不停咳嗽的情况,有没有什么方法可以缓解呢?下面就来支几招

     

    1、喉糖

     

    吃喉糖是最便捷、有效的舒缓喉咙不适的方法,喉糖具有刺激唾液分泌、喉内杀菌的效果,可依照自己的需求选择。但是不要吃过量,因为喉咙被刺激之后也有可能更不舒服,同时要避免经常性的清喉咙。

     

    2、舌根运动法

     

    闭口、舌尖抵牙齿,正转18次,反转18次,然后将口中的津液分三次咽下,早晚坚持各做一次,对咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感,可收到良好的疗效。

     

     

    3、红茶漱口

     

    我们都知道红茶对调节血糖、降低心血管疾病的发生颇有益处,却不知原来还能缓解咽喉不适吧。因为红茶中含有一种叫儿茶素的成分,具有杀菌的功效,所以如果是细菌引起的咽喉部炎症时,可用红茶漱口来帮助炎症的消退,缓解干痒、咳嗽的情况。

     

    4、萝卜生姜水

     

    萝卜能祛热止咳,生姜有理气止呕、化痰驱寒的功效,两者搭配食用,能有效的缓解冬季喉痛干痒、咳嗽的症状,同时还有滋润脾脏的作用。

     

    如果由于工作压力大、熬夜、过度劳累,导致短时间内喉咙干痒、咳嗽,且声音变化较大的,可能是喉炎发作,最好及时就医检查,将炎症消除。

  • 秋冬季节天气干燥寒冷,偶尔会有刮风天气,而且最近雾霾天气的增多,这为我们的咽喉健康带来很大的压力。在这样的天气下我们如果不能及时的做好咽喉护理工作,那么很容易出现咽喉肿痛等咽喉症状,那么出现症状后我们应该怎么做呢?

     

    咽喉肿痛虽然是一种常见的咽喉症状,但是造成这种症状的原因却有很多,具体有感冒,上火等全身疾病,还有外部刺激,以及咽喉疾病等。针对不同原因引起的咽喉肿痛症状要使用不用的治疗方法。如果是感冒引起的,一般吃些感冒药就会痊愈,但是如果是咽喉疾病引起的咽喉肿痛症状,不仅持续时间很长,而且危害也十分严重。

     

    那么具体我们应该如何治疗缓解咽喉肿痛症状呢?

    1、调养咽喉肿痛症状最基本的就是要有一个健康的环境以及需要我们认真的护理咽喉。我们首先要养成一个良好的生活习惯,戒烟酒,少吃辛辣食物,注意休息,保持居室空间的清新与流通,还要远离刺激性环境,保持生活环境的干净卫生。 

     

    2、如果咽喉肿痛症状严重,我们是要使用药物治疗的,这时候最好遵从医嘱,对症下药,不要盲目用药。避免药不对症而产生危害,威胁到我们的身体健康。

     

    3、如果是咽喉疾病如咽炎所引起的咽喉肿痛症状,而且疾病较为严重,我们还可以选用物理疗法,包括激光,冷冻,热灼,也可以使用手术治疗,但需谨慎选用。

     

    咽喉肿痛的患者,建议饮食要清淡易消化,比如可以进食小米粥、大米粥等等,可以适当的进食一些新鲜的蔬菜、水果,比如梨、苹果等等。

     

    建议咽喉肿痛的患者,还要多饮温开水,保证充足的休息,避免劳累及情绪激动,避免进食辛辣、刺激的食物。如果症状持续不能缓解,及时到医院就诊。

     

    预防的措施:

    1、在上感流行期间,尽量减少外出,需要外出时可以戴上口罩,少去人多的场合。

     

    2、在气温变化的时候注意增减衣服,外出受凉后,尽快的服用姜汤水驱散寒气。

     

    3、经常参加户外的休息活动,以提高机体的抵抗力和抗寒能力,可以减少上感的发生。

     

    咽喉肿痛症状是冬季常见的咽喉症状,虽然常见我们也不要忽视它。发现症状应该及时治疗,避免症状加重影响我们的身体健康,而且平时我们应该注意咽喉健康的保护,努力避免咽喉症状的出现。

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  • 鼻塞还好点,不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子,但是再加上流鼻涕就不好办了,

    我们不停的想擦拭我们的鼻涕,还会稍微的用力在拧我们鼻子,会让人呼吸和感受都不好的,这时可以选择吃这方面的药,会很快能有效果出现,在吃药的时候还能辅助热汤热水,已经用热气熏蒸我们的鼻子等。


    常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况,加上我们感冒身体也发热的同时,鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快,我们的身体在这样同时的难受都出现的时候,是非常的难受的。

     

    不过要是我们不是感冒,就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病,不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况,都要快快的治好,要不然会担心有鼻炎的出现的,拿药怎么办呢,下面我们来看一看这些办法。

     


    首先,要是我们现在正好是在感冒,也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象,那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的,只要我们的感冒好了,那鼻塞流鼻涕也就治好了,可以选择打针治感冒,也可以吃感冒药治疗,还能喝水让身体自己治好感冒,也就治好了鼻塞和流鼻涕。


    其次,要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的,那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了,让医生给我们简单的检查之后,可以拿这方面的专治的药物,不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法,来让我们的鼻子流鼻涕治好了。

     

     

    第三,我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的,要不然那些很难治疗的鼻炎就是,被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的,真是成了我们的鼻炎之后,是非常的难治疗的,还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。


    总之,我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的,要不然多次的这样不治疗,会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的,可以吃药去治疗,要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕,那治好了感冒,鼻塞流鼻涕就治好了,不要使劲的拧鼻子,要不然会让鼻子发红还有点疼的。

  • 每个孩子是都是妈妈的心头肉,如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,作为家长,肯定会担心不已的。

     

    所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的,可以减少宝宝患病的机率。

     

    如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长还是需要引起重视,及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

     

    那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的,下面小编详细为大家介绍一下:

     


    1、喂白开水

     

    宝宝的新陈代谢是比较快的,为了宝宝的生理代谢的需求,家长可以给宝宝多喂点水,有利于宝宝把痰咳出来,从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。


    2、保持室内空气清新

     

    宝宝感冒了,家长们要注意保持室内的空气流通,这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用,可以有效的帮助宝宝痰的排出。


    3、注意保暖

     

    家长在平时的生活中,要做宝宝的局部保暖工作,在宝宝生病的期间,最好不要给宝宝洗澡,这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环,对咽喉分泌物会有所增加,从而更加容易引起咳嗽。


    4、给宝宝按摩

     

    让宝宝仰卧,在宝宝的头前,两手拇指相对,然后其他四指分开,沿着胸骨向外直到腋中线,每次操作3分钟,每天坚持3-5次。

     


    5、药物治疗

     

    服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法,可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗,药物中含有的麻黄能宣肺散邪,杏仁能降气化痰,两药合用可增强止咳效果;金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用,可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道,纯度高,用量少,吸收效果好更适合宝宝服用。


    以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍,希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长可以试试以上方法。

     

    如果没有作用的话,建议还是及时去医院进行就诊比较好,千万不要自己随便乱给宝宝服药,以免加重了宝宝的病情。同时,家长们需要做好相关的护理措施,让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

     

     

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  • 一个小小的回顾

     

    剧烈的急性伤寒咳嗽发作时,经方一般用三个方子来应对:射干麻黄汤,厚朴麻黄汤,小青龙汤。

     

    当然,所谓应对并非指套方,而是以这三个方子为基础加减变化来应对患者的症候,甚至还可以加上一些后世才习惯使用的药物,比如百部,浮海石,枇杷叶,化橘红,三七等等,这样的变化是无穷无尽的。不过,这些变化的核心还是伤寒金匮中的基础方。

     

    在这三个方子中,射干麻黄汤肃降力量最强,所以可以此为框架,治疗以“剧烈咳嗽”为主述的患者;小青龙汤祛除痰饮的力量最强,所以可以以之为基础,构建祛除痰饮的方子;厚朴麻黄汤,用了石膏如鸡子大,外加滋阴的小麦一斤,可以以其为基石,加减后对付各种肺部郁热,肺津亏虚的情况。

     

    因为这些方子含有麻黄,桂枝这些宣散力量比较强的药物,所以,患者使用后,容易出现心悸不宁,气上冲,眩晕头晕,唾液多,口干等情况,甚至有可能因为气津宣散太过,肾气不得养,而出现小便难。

     

    这时去掉麻黄后,用几付桂苓五味甘草汤以温阳化饮,守护胃气,收敛气阴,患者的症状就会改善了。好了,现在我们弄了一大圈,患者咳嗽消减了,气上冲没有了,但是还有痰怎么办?

     

     

    辨渴与不渴

     

    假设患者还有痰,那么我们需要做的第一件事就是判断寒热,所以这时要辨渴与不渴。

     

    前面用了一堆干姜,细辛,桂枝,甘草,麻黄大多数是热药啊,这是患者一般会表现为渴,想喝水;但是也有可能渴不欲饮,或者不渴,这是因为体内仍有痰饮的缘故,需要继续使用化痰类药物。

     

    我们来看看这两种情形的发展趋势:

     

     

    之一:患者痊愈

     

    之二:肺部郁热——肺津亏虚,阴虚生热——用黄芩,桑白皮,石膏等清郁热;小麦,天门冬,麦门冬,沙参等滋阴

     

    之三:肺部瘀热——壅塞成痈,咳吐脓血——用芦根,石膏,知母,黄芩等清瘀热;桔梗,薏苡仁排脓化痰,葶苈子泻肺祛痰;甘草,大枣护胃——由于抗生素的广泛使用,这种情况现在不多见了,但是也会出现这种变化,后面会细谈。

     

    不渴

     

    用了热药后应当出现口渴,若不渴,则多为有痰饮,今天我们重点说的,就是这一种情况:咳嗽少了,但是痰仍然多。这个时候可以使用的基础经方是:苓甘姜味辛夏汤。

     

     

    我们来看看这个方子功效和组成:患者的咳嗽和胸部胀满,经过治疗好转了。这时患者若口渴,气上冲复发,是因为使用了细辛和干姜这类热药的原因。一般来说,服用热药后,患者会口渴,若不渴,是因为有支饮的缘故。有支饮的人,还有可能头晕,恶心,甚至呕吐。所以对于这类患者,应该使用半夏,以去除水饮。

     

    茯苓四两、 甘草二两 、细辛二两、 干姜二两、五味子半升 、半夏半升,六味药,用水1600毫升,煮取600毫升,去滓,每日服三次,每次温服100毫升——翻译自 金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

     

    这个方子重用茯苓,茯苓能够祛除皮,胸,肺中的水饮,痰湿,还有促进好水(津液)生成,滋阴的作用,所以是化痰饮最重要药物之一。再用半夏化一切有形无形之痰。细辛鼓舞肾气,同时温肺化饮;五味子,固摄肾气。干姜祛除心下及胃中之饮,甘草守护胃气。

     

    这六味药,可以用于咳嗽后期,寒水停滞,病情缓慢,体力衰弱,迟迟不愈者,可以用于急慢性支气管炎,支气管喘息,肺气肿,浮肿,慢性肾炎等疾病出现以上症候时。

     

    若患者,脉弱,或脉微细,还兼有身体浮肿,可以加上杏仁,为什么不用麻黄,而用杏仁呢?因为患者此时已经出现了气血亏虚,若再用麻黄发汗,容易四肢厥冷。而杏仁,确实也有祛除肌部,肉中湿邪的功效。

  • 很多人都经历过喉咙有痰的情况,这本是很常见的,但是如果你忽视它,那就错了,人的身体是一个神奇的组成,每个部分之间都会有联系,如果一个部位出现问题,那么很可能就会影响到其他部位的健康。

     

    正常人的身体产生痰的量是很少的,如果你是偶尔有痰的话那么有可能你只是因为感冒而引起的症状,稍微吃一些治疗感冒的药物就会康复。但是如果你长期喉咙有痰,而且不易咳出,咳嗽等,那么你就要小心慢性咽炎了。

     

    什么是慢性咽炎呢?

    慢性咽炎对于大家来说可能并不陌生,它的患病人群很广,上到老人,下到儿童,都有可能患上慢性咽炎,慢性咽炎患者一般会出现咽喉不适,异物感,咽干,瘙痒,咳嗽,喉咙有痰等症状,可是很多人却不把这些事情放在心上,因为在他们看来慢性咽炎并不是什么大病,也不会危及自己的生命,可是他们并不知道,慢性咽炎的危害有多大。

    慢性咽炎会对身体造成什么伤害呢?

    慢性咽炎如果长期拖延下去,就有可能使病菌侵入血液,影响其他器官。而且炎症还会蔓延。慢性咽炎引起的并发症有很多,包括鼻炎,气管炎,鼻窦炎,肝肾类疾病等,这些问题可大可小,轻微时只要及时治疗就可以痊愈,严重的情况就是治疗不及时或者病症太重而危及人的健康。

     

    慢性咽炎导致的喉咙有痰咳不出问题应该怎么样解决呢?

    其实只要治疗慢性咽炎,喉咙有痰的症状就会消失。

     

    治疗慢性咽炎主要是采用药物治疗与日常调养相结合的方法治疗,药物可以选用西药或者中医含片,药物推荐慢严舒柠咽炎片,慢严舒柠青橄榄咽含片等。可以清咽利肺,消热解毒,对于缓解治疗慢性咽炎很有好处。其次还可以使用医生推荐的杀菌药剂涂抹炎症部位。以起到消炎的作用。日常生活中,我们要注意保持良好生活习惯,戒烟戒酒,注意休息,远离刺激性环境,保持良好心态等。

     

    还可以选用手术治疗的手段,因为手术对于病人的适应性要求较高,所以应该谨慎选用,不能盲目听从广告的介绍,最好了解它的疗效与后果。然后再决定是否使用。

     

    只要治疗好慢性咽炎,那么喉咙有痰的情况也会解决的。

  • 相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生,一种很常见而且发病率很高的疾病,主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的,上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。一旦发生这种疾病,还是要采取早发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时机。

     

     

    上呼吸到感染发病很急,发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响,同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了,大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯,一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生,这样身心才会健康。

     

    一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息,一定要多喝开水,这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通,还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗,只有采取针对性的治疗,才能有效的控制病情,可以在医生的指导下来进行服用药物。

     

    大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则,千万不能够太过劳累,不能太紧张焦躁,不能长期的熬夜工作,因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降,就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式,一定要禁止吸烟喝酒。

     

    上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象,同时还会出现咳嗦,会出现发热头痛头晕的症状,甚至会出现视力模糊,还有可能会出现耳鸣的现象,有的病人还会出现喉咙痛痒的症状,所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

     

    大家在平时生活里一定要保护好自己的身体,一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动,进行一些有益身体健康的运动方式,这样能够放松全身的肌肉,还能缓解心理压力。还能增强身体的体质,能提高身体的免疫抵抗力,这样身体才会更加强壮,才能避免各种疾病的发生。

     

     

  • 不知道大家发现没有,每次一到换季的时候,就有很多人感冒、咳嗽、发烧,其实这种现象非常普遍,因为在季节交替的时候,温差比较大,身体还没有准备好,防御系统还没来得及开启,免疫力较弱,所以容易受到疾病的侵袭。

      


    有些人在入秋后就开始咳嗽,断断续续几个礼拜了还没好,药也吃了不少,忌口也做到了,却一直不见好转的迹象。其实这种情况不能“一棍子打死”,并不一定跟感冒有关,还是要多留意其他病症,注意甄别,才能对症下药。

     

    咳嗽不断,可能跟这些疾病有关

     

    胃部疾病

     

    可能大家非常不理解,为什么胃病会导致咳嗽呢?其实在大部分人的认知里,许多病症都是比较直接的,比如感冒就会发烧,呛到就会咳嗽,但其实这些病症都不仅跟一种疾病有关。

      
    咳嗽也可能是因为胃食管反流,很多胃不好的朋友,胃液分泌量大,每次饭后都会出现胃肠功能紊乱的症状,导致胃食管反流,食物混合着胃酸和胆汁,反流到我们的咽喉部,从而对咽喉部位产生刺激,造成猛烈的咳嗽。

     

    哮喘

     

    即便大家不了解哮喘,也应该听说过,因为很多电视剧里也有相关的情节,当哮喘发作的时候,人就会止不住地咳嗽。这是因为患有哮喘的人,病情发作时,呼吸不畅,肺部所接收到的新鲜气体减少,气管受到刺激,从而出现了咳嗽的症状。

      
    像哮喘患者平时就很容易出现咳嗽的症状,因为他们的器官与我们的不同,稍微受到灰尘、冷空气的刺激,就会引发咳嗽,所以在日常的养护上,需要更加费心照料。

     

     

    过敏性鼻炎、鼻窦炎

     

    鼻炎患者也容易出现咳嗽的症状,虽然大部分人以为咳嗽症状一般都是跟肺部有关联,但鼻部受到刺激或出现炎症的话,也会引发咳嗽,这种情况也比较常见,注意观察身边患有鼻炎的人就能发现。

      
    如果是因为鼻炎所引发的咳嗽,那么往往还会伴随有头痛、鼻塞、打喷嚏等症状,所以一般来说比较好辨别。

     

    药源性咳嗽

     

    除了疾病以外,有些药物也会导致咳嗽,像肺炎、哮喘、肺水肿等疾病的治疗药物中,大多含有抗菌成分,而这些成分进入人体,很可能引发咳嗽等副作用,如果平时在服用这类药物的话,心里也要做好准备,一般在停药后一段时间症状即可消失。

      
    体质虚弱引起

     

    现在亚健康人群越来越多,真正身体强健的人很少见,大部分人因为不良的饮食习惯和生活习惯,早早地透支了健康,导致现在体质虚弱,大病小病不断。大家注意观察的话就会发现,很多电视剧里的体虚人设,通常都是咳嗽不断的,其实这也跟我们身体机能衰退有关,唾液腺退化,喉咙干痒越来越严重,咳嗽常伴。

     

    咳嗽不是小事,有些人一开始不重视,等到咳嗽越来越严重的时候,再去检查,可能就会得到不幸的消息。咳嗽可大可小,有的人误以为咳嗽是感冒引起的,乱吃退烧药,有的人以为是肺功能下降造成的,胡乱调理,最终对身体健康造成威胁。

      
    药不能乱吃,不论我们怎么猜测,都不能作为吃药的依据,还是应该在体检之后,在医生的嘱咐下服药。

     

    总结:很多原因都会引起咳嗽,在判断原因之前,我们首先要做的就是提高警惕,不要放过任何一个“细枝末节”,同时也要信任医生,不要胡乱服药,以免对身体造成损伤。

  • 肺痿

    肺痿,其实就是长期咳嗽,或哮喘之后,出现的肺部慢性衰弱,常见于长期咳嗽,吐稠痰白沫,身体羸瘦憔悴,心悸气喘,脉象虚数。若以形体瘦弱,精神疲倦,咳痰不爽,口干舌燥,咽喉不利,脉细数为主症,则当以麦门冬汤加减:

     

    麦门冬七升 、半夏一升 、人参三两、 甘草二两 、梗米三合、 大枣十二枚。六味以水一斗二升,煮取二升,温服一升,日中服用三次,夜间服用一次。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

     

     

    麦门冬汤的对应病机是肺胃阴虚,虚火上逆,治法为滋阴降火,益胃生津,其中麦冬润肺生津清火,半夏化痰降逆;梗米,甘草,人参,大枣守护胃气,补土生津。麦门冬和半夏的配伍比例为7:1,此配伍极妙,佐以半夏,可防止麦冬过于滋腻,又可预防肺病多痰,而麦冬又可防止半夏量重伤阴。一般来说,临床上多用姜半夏。


    此方原方用量很大,量需减少,特别是半夏,应该控制在15克以下。一般来说,将原剂量除以3,比较稳妥。若以上焦虚冷,咳吐白痰,小便数或遗尿,舌淡白,脉弱为主症,则当以甘草干姜汤加减。

     

    炙甘草四两、 干姜二两(炮),将二味药物咬碎,以便煎服,然后用水三升,煮取一升五合,去滓,分二次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
     

    甘草干姜汤对应的病因是肺气虚寒。肺失治节,气血不能制约水液,遂不断咳吐白痰;肾亦伴有阳气不足,肾不摄水,遂见遗尿,小便数。治法为温肺补气,以干姜甘草温之,干姜温肺肾,甘草守脾胃,虚寒若去,诸症自失。伴有心悸,胸闷不适,面色不华的,还当益气养血,调补心肺合用炙甘草汤。

    肺痈

    肺痈是长期咳喘之后的另一种变化。肺痿是长期咳喘后肺部的慢性衰弱,或偏阴虚,或偏阳虚;而肺痈则是病邪入上焦后,瘀热壅塞成痈;肺痿为虚,肺痈为实。

     

    肺痈主要症见咳嗽,胸满,咽燥不欲饮水,哆哆嗦嗦而恶寒,经常吐脓如米粥,脉数实。肺痿现在依然常见,肺痈现在由于抗生素的广泛运用,已经罕见,但是我们依然要熟悉它的中医治疗方法:在肺痈脓将成,或者肺痈后期,出现痰水多,咳喘气逆不降,甚至一身面目浮肿者,当使用葶苈大枣泻肺汤。

     

     

    葶苈(熬令黄色,捣丸如弹丸大) 、大枣十二枚,将药物先以水三升,煮取二升,去枣,放入葶苈,煎煮至一升,一次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七


    浅田伯光认为此时的用药指针为:口中辟辟干燥,胸中隐隐而痛,脉数实,喘不得卧。葶苈大枣泻肺汤对应的病机浊痰壅肺,肺失宣降;肺失通调,膀胱不利。治法为泻肺逐水。当用苦寒之葶苈子,上开通肺气,下逐水消肿。辅以甘温之大枣,健脾的同时,防止葶苈子苦寒伤胃。

     

    哮喘甚者,配合用三拗汤;伴有肺心病者可用真武汤;痰多者可加二陈汤;咳嗽剧烈者,可加用紫菀和款冬花;伴有腹水者可加用五苓散。肺痈脓已成,伴有发热,咳嗽不已;烦躁不安,且自觉“胸满”;形体瘦,胸部肌肤粗糙者,当使用千金苇金汤:

     

    苇茎二升 、薏苡仁半升、 桃仁五十枚、 瓜瓣半升,四味以水一斗,先煮苇茎,得五升,去滓内诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

     

    千金苇茎汤对应的病机为瘀热成痈,肺失清肃。治法为清热化瘀,消痈排脓。其中苇茎也即芦根,可清热肃肺,桃仁能活血消痈,冬瓜仁、薏苡仁可排脓消肿。

     

    剂量上,芦根,一升24克,二升48克,若热高者,芦根可以到60克,若热轻者,芦根则用30克左右。桃仁10枚3克,50枚15克,脓已溃者可不用;薏苡仁半升为70克;所谓瓜瓣,即冬瓜仁,半升为25克;薏苡仁,冬瓜仁,新病生用,久病炒用。

     

    高热不退者,还可以加石膏,知母,黄芩;热毒甚重者,可添金银花,紫花地丁,鱼腥草;伴有便秘者,加大黄;胸部痛甚者,加乳香,没药,赤芍;痰多且黏稠者,可加瓜蒌,贝母,海浮石;咳血多者,加仙鹤草,白茅根,生地黄。

     

    在肺痈后期脓已成,吐出浊唾腥臭者,可用桔梗白散,让患者把脓痰或吐或下,除之:咳,胸中满而振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳 米粥者,肺痈也。桔梗白散主之方。

     

    桔梗(三分)、 贝母(三分)、 巴豆(一分去皮、心,熬,研作脂)。三味捣筛,强人饮服半钱匕,羸人减之。若病在膈上者必吐,膈下者必利。若利不 止者,饮冷水一杯则定。忌猪肉、芦笋等。——《外台秘要》 第十八卷中

     

    桔梗白散亦叫三物白散,对应的病机是痰脓互结,肺失肃降,对应的临床现象为,咳嗽气急,吐出大量腥臭脓痰,胸满便秘,脉沉实。治法为泄痰排脓。桔梗擅长化痰、排脓、消肿;贝母长于治痰散结;两药一温一寒,可化解各种性质的粘稠之痰。其中巴豆药力甚猛,可峻下逐水,一般来说,仅用其霜制品,也即巴豆霜。

     

    比较安全的剂量为,桔梗,贝母各1克,巴豆霜取0.3克,制成粉末,均匀混合后,身体强健者服2克,身体虚弱者则适当减少剂量。患者服用此物后,病变在横膈膜以上者,常吐出脓血混杂物;病在横膈膜以下者,则会出现腹泻。若腹泻过多而不止,饮冷水一杯即可。

     

    善后之法:待患者肺脓吐毕,病情已缓,可用桔梗方常服,桔梗可排脓化痰,甘草能解毒扶正,此方非常平稳,可久服。

     

    桔梗汤方:桔梗一两 、甘草二两 ,二味以水三升,煮取一升,分温再服。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七


    也可以用桔梗20~25克,甘草6~12克,每日一剂,熬水当茶频饮。

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  • 中医作为我国传统医学的重要组成部分,在治疗疾病方面积累了丰富的经验。牛蒡作为一种常见的中药材,其功效也被广泛认可。本文将探讨牛蒡在治疗热咳方面的作用,以及如何通过中医食疗改善咳嗽症状。

    首先,我们来看一下牛蒡的药用价值。牛蒡性寒,具有清热解毒、消肿利尿等功效。在中医理论中,热咳多由风热侵袭所致,牛蒡的寒性能够有效清除体内热毒,缓解咳嗽症状。

    牛蒡的食用方式多样,以下介绍几种常见的食疗方:

    1. 牛蒡炒肉丝:将牛蒡子与猪肉、胡萝卜丝等食材一起炒制,具有清热利咽、适用于风热感冒、咽喉疼痛等病症。

    2. 牛蒡根炖鸡:将牛蒡根与母鸡炖煮,适用于体虚瘦弱、四肢乏力、消渴、水肿、咽喉肿毒、咳嗽等病症。

    3. 牛蒡炖肉:将牛蒡根与猪肉炖煮,适用于头晕、咽喉热肿、阴虚、咳嗽、消渴、体虚、乏力、泄泻等病症。

    除了食疗,日常生活中也要注意以下几点:

    1. 避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。

    2. 多吃新鲜水果和蔬菜,增强免疫力。

    3. 出门佩戴口罩,避免接触人群密集的地方。

    4. 积极参加体育锻炼,提高身体素质。

    总之,牛蒡在治疗热咳方面具有一定的疗效。但需要注意的是,在食用牛蒡时,应根据个人体质和病情调整用量,并在医生指导下进行。

  • 金黄色葡萄球菌肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,其病因主要是由金黄色葡萄球菌引起的肺部感染。针对金黄色葡萄球菌肺炎的治疗,中医辨证论治具有独特的优势。

    一、中医辨证论治的原理

    中医认为,金黄色葡萄球菌肺炎的发病与人体正气不足、外邪侵袭有关。根据不同的证候特点,中医将金黄色葡萄球菌肺炎分为以下几种证型:

    1. 邪袭肺卫证型:表现为发热、咳嗽、痰黄、口渴等。治疗方法为疏风解表、宣肺化痰,常用方剂如三拗汤、桑菊饮等。

    2. 痰热壅肺证型:表现为咳嗽剧烈、痰黄稠、胸痛等。治疗方法为清热化痰、止咳平喘,常用方剂如麻杏石甘汤、千金苇茎汤等。

    3. 热毒内陷证型:表现为高热、烦躁、谵语等。治疗方法为清热解毒、清心开窍,常用方剂如清营汤、紫雪丹等。

    4. 正虚邪恋证型:表现为低热、咳嗽、乏力等。治疗方法为养阴清热、润肺化痰,常用方剂如竹叶石膏汤、生脉散等。

    5. 正虚欲脱证型:表现为面色苍白、气短、脉微等。治疗方法为回阳救逆、益气养阴,常用方剂如参附汤、生脉散等。

    二、中药治疗

    根据不同的证型,中医会选用相应的中药进行治疗。常用的中药有:

    1. 疏风解表药:如麻黄、杏仁、甘草等。

    2. 清热解毒药:如黄芩、鱼腥草、黄连等。

    3. 润肺化痰药:如沙参、麦冬、瓜蒌等。

    4. 回阳救逆药:如人参、附子等。

    三、吸入疗法

    吸入疗法是一种将中药药液通过雾化器喷入呼吸道,直接作用于肺部病灶的治疗方法。常用的吸入药物有鱼腥草注射液、麻杏石甘汤雾化液等。

  • 喉咙痒干咳嗽是常见的呼吸道症状,可能由多种原因引起,如病毒感染、细菌感染、过敏等。以下是一些缓解喉咙痒干咳嗽的方法,帮助您改善不适。

    1. 增加水分摄入:保持充足的水分摄入有助于缓解喉咙干燥和瘙痒,建议多喝水或喝温开水。

    2. 使用加湿器:使用加湿器可以增加室内湿度,减少喉咙干燥和不适。

    3. 咽喉喷雾:市面上有各种咽喉喷雾,可以缓解喉咙干痒和疼痛,如复方甘草片喷雾、薄荷喉片等。

    4. 咽喉含片:含片可以刺激咽喉黏膜,缓解干痒和疼痛,如金嗓子喉片、草珊瑚含片等。

    5. 蜂蜜柠檬水:蜂蜜柠檬水具有润喉止咳的作用,可以缓解喉咙干痒和咳嗽,制作方法为将柠檬切片,加入适量蜂蜜,用温水冲泡。

    6. 梨水:梨具有清热润肺、止咳化痰的作用,将梨切块,加入适量水和冰糖,炖煮成梨水,可以缓解喉咙干痒和咳嗽。

    7. 注意休息:保证充足的睡眠和休息,有助于身体恢复。

    8. 避免刺激性食物:避免辛辣、油腻、过热等刺激性食物,以免加重喉咙不适。

    如果喉咙痒干咳嗽症状持续不缓解或伴有高热、呼吸困难等症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 肺血管炎是一种常见的肺部疾病,其症状主要包括全身症状、呼吸困难以及咳嗽等。这种疾病的治疗方式主要包括物理治疗和药物治疗。

    肺血管炎患者通常会表现出全身性的症状,如发热、乏力、关节痛和皮损等。尤其是系统性血管炎和结缔组织病的患者,更容易出现这些症状。此外,肺血管炎患者还可能出现肺动脉瘤或弥漫性毛细血管炎,这可能导致严重的咯血情况。

    肺血管炎的临床表现与受累血管的类型、大小、部位以及病理特点密切相关。常见的症状包括咳嗽咳痰,多为刺激性的咳嗽,有时因肺泡出血而表现为痰中带血或咯血。患者还可能出现活动后胸闷、气短,严重者甚至出现呼吸困难、呼吸衰竭等表现。此外,患者还可能出现胸痛、腹痛、腹泻以及肌肉酸痛等症状。皮疹也较为常见,多为紫癜性皮疹或皮下结节等。

    针对肺血管炎的治疗,主要采取对症治疗的方式。可以给予雾化吸入、化痰、抗感染等措施来缓解患者的症状。此外,通过面罩或氧疗方法也可以有效缓解患者症状。对于这类型的患者,要尽量避免受凉和呼吸道感染,患者也不要长时间剧烈咳嗽。在医生指导下,患者还可以使用口服药物进行治疗。患者进行卧床休息,并且要进行充分的保暖,防止出现着凉的情况。同时要特别注意预防感染限制活动。

    在治疗期间,患者要注意饮食调理。建议多吃清淡易消化的食物,避免食用鱼虾类食物,以防出现其他意外状况。同时,禁食富含水分和纤维素蛋白的食物,如新鲜的蔬菜、水果等。进食高蛋白的食物,如瘦肉、鱼、羊肉、鱼肉等,有助于增加患者的营养,提高身体素质。

  • 支气管炎咳嗽是常见的呼吸道疾病,给患者带来极大的不适。那么,面对支气管炎咳嗽,我们应该如何应对呢?下面,我将从饮食、生活习惯、药物治疗等方面,为大家详细介绍支气管炎咳嗽的应对方法。

    首先,要注意饮食方面。慢性支气管炎患者应避免食用寒凉食物,如冷饮、西瓜等。寒凉食物容易导致气管痉挛,加重咳嗽。此外,油炸、辛辣等刺激性食物也会刺激呼吸道,加重咳嗽症状。因此,患者应避免食用这类食物。

    其次,要注意生活习惯。保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。适当进行户外运动,增强体质,提高免疫力。同时,要保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。

    药物治疗方面,支气管炎咳嗽的治疗主要包括抗感染、解痉平喘、祛痰等。常用的药物有抗生素、茶碱类平喘药、祛痰药等。患者应在医生的指导下,合理使用药物,切勿自行用药。

    此外,患者还应定期进行复查,监测病情变化。在病情稳定期间,可进行适当的康复锻炼,如呼吸操、太极拳等,有助于提高生活质量。

    总之,支气管炎咳嗽的应对方法包括饮食、生活习惯、药物治疗等方面。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。

  • 风湿性二尖瓣关闭不全是一种常见的瓣膜疾病,其发病机制复杂,治疗难度较大。中医辨证论治是治疗风湿性二尖瓣关闭不全的重要方法之一。

    一、中医病因病机

    中医认为,风湿性二尖瓣关闭不全的病因病机主要与正气不足、感受风湿邪气有关。正气不足导致机体抗邪能力下降,风湿邪气乘虚而入,侵袭心脏,导致心脉不通,瓣膜功能受损。

    二、中医辨证论治

    1. 针灸治疗

    针灸治疗是中医治疗风湿性二尖瓣关闭不全的主要方法之一。常用的穴位包括肩俞、曲池、合谷、臂臑、外关、中渚、阳池、环跳、风市、伏兔、梁丘、足三里、阳陵泉、昆仑、三阴交、照海、八髎、风池、天柱、大椎、身柱、命门、肺俞、脾俞等。每次选择3-4个穴位,交替使用。

    2. 辨证治疗

    风湿性二尖瓣关闭不全的辨证治疗主要分为急性期和慢性期。

    急性期治疗:

    (1)风热外袭:治疗原则为辛凉解表,方药为银翘散加减。

    (2)气虚感邪:治疗原则为益气解表,散风祛邪,方药为参苏饮加减。

    (3)阴虚发热:治疗原则为滋阴解表,方药为加减葳蕤汤化裁。

    (4)气阴两虚,余邪未清:治疗原则为益气养阴,清热解毒,方药为生脉散加减。

    慢性期治疗:治疗原则为养心为主,根据心阴不足、气阴两虚、气血虚、心阳不振等不同证型,分别选用天王补心丹、生脉散、炙甘草汤、拯阳理劳汤等方药加减。

    3. 中药偏方

    风湿性二尖瓣关闭不全的中药偏方包括老丝瓜、向日葵花盘、鲜冬瓜皮、大冬瓜等。

  • 咳嗽有痰是常见的呼吸道症状,可能是由于多种原因引起的。为了有效治疗,首先需要明确病因,然后对症下药。

    1、慢性咽炎:慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,可能由烟酒刺激、辛辣食物、特殊工作环境等因素引起。治疗慢性咽炎时,建议避免接触刺激源,使用含漱液、漱口水和中成药含片缓解症状,并注意饮食和生活方式调整。

    2、急性咽炎:急性咽炎的主要症状包括咽痛、发热、吞咽困难等。治疗时,需要积极抗炎治疗,必要时配合解热镇痛药。如果患者对头孢不过敏,可以口服头孢地尼分散片或胶囊。如果出现反复高热,需要抽血做血培养,并积极治疗。

    3、支气管炎:支气管炎是支气管黏膜的炎症,可能由感染、过敏等原因引起。治疗时,需要根据病因选择合适的抗生素,并注意休息和保暖。

    4、肺炎:肺炎是肺部感染性疾病,可能由细菌、病毒、真菌等引起。治疗时,需要根据病原菌选择合适的抗生素,并注意休息和营养。

    5、哮喘:哮喘是一种慢性呼吸道疾病,可能由过敏、感染等因素引起。治疗时,需要使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等药物,并注意避免过敏原。

    6、感冒:感冒是常见的呼吸道疾病,可能由病毒引起。治疗时,需要休息、多饮水,并使用抗病毒药物。

    总之,咳嗽有痰需要根据病因进行治疗。如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医。

  • 咳嗽变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要表现为反复发作的咳嗽,尤其在夜间或清晨更为明显。为了有效控制病情,患者需要采取一系列的注意事项。

    首先,戒烟是至关重要的。吸烟会刺激支气管,加重咳嗽变异性哮喘的症状,并导致病情恶化。此外,患者还应尽量避免被动吸烟,减少吸入二手烟。

    其次,适当的身体锻炼有助于增强体质,提高免疫力。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动,但要避免过度劳累。运动可以改善肺功能,减少咳嗽发作。

    合理调节室温也是预防咳嗽变异性哮喘的重要措施。冬季室内温度不宜过高,以免与室外温差过大,引发感冒。夏季使用空调时,温度要适中,避免空调病。

    除了以上注意事项,患者还应保持良好的生活习惯,避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。同时,定期复查,根据医生建议调整治疗方案,也是控制病情的关键。

    在治疗咳嗽变异性哮喘方面,常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。患者应在医生指导下合理用药,切勿自行增减剂量或停药。

    对于咳嗽变异性哮喘患者来说,选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。建议选择具有丰富经验的呼吸内科医生进行诊断和治疗。

  • 慢性肺气肿是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其主要症状包括胸闷气短、发热、咳嗽咳痰和自发性气胸。以下将详细介绍慢性肺气肿的症状、治疗方法和日常保养措施。

    一、胸闷气短

    早期慢性肺气肿患者多在活动后或快步走时出现气急症状,如上楼梯、跑步等。随着病情发展,患者在平路行走时也会出现气急,后期甚至在生活中的一些简单动作,如系鞋带、穿衣服、洗脸、说话等,都会出现气急。患者常常喜欢取前俯坐位,缩唇呼气或呼气呻吟。

    二、发热

    合并感染期间,慢性肺气肿患者常出现发热、嗜睡、烦躁不安、头痛、神志障碍、多汗、手扑翼样震颤等症状,提示可能存在呼吸衰竭。此外,部分患者还可能出现下肢水肿、尿少、心慌、唇指发绀等症状,提示可能存在肺心病右心衰竭。这在老年肺气肿患者中较为常见。

    三、咳嗽咳痰

    慢性肺气肿患者通常有长期的咳嗽咳痰史,稳定期咳嗽咳痰症状较轻,多为白色痰液。合并呼吸道感染时,咳嗽咳痰症状会加重。

    四、自发性气胸

    自发性气胸在阻塞性肺气肿患者中较为常见,多因胸膜下肺大泡破裂、空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,即使气体量不多,临床表现也可能很严重,需积极抢救。

    五、慢性肺气肿的治疗方法

    1. 抗感染药物:对于因病菌感染引起的肺气肿,需及早使用抗感染药物。临床上常用的药物包括头孢菌素、大环内酯类、喹诺酮类药物等。用药前最好进行过敏测试。

    2. 化痰平喘药物:咳嗽和喘息是慢性肺气肿的常见症状。患者可使用舒喘片、氨茶碱等药物。在医生指导下,患者可选择糖皮质激素和肺力咳合剂类药物,但应注意不要过量用药,以免产生耐药性。

    3. 吸氧治疗:适用于肺气肿较为严重的患者。主要分为低流量吸氧和高流量吸氧。医生会根据患者的病情选择合适的吸氧方式。患者需配合医务人员,并积极反馈身体变化。

    六、慢性肺气肿的日常保养

    1. 保持室内空气新鲜,避免烟雾、灰尘等刺激物。

    2. 避免过度劳累,适当进行呼吸锻炼。

    3. 保持良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

  • 咳嗽伴随绿色痰液是常见的呼吸道症状,可能与多种原因有关。以下将为您详细介绍可能导致咳嗽绿痰的几种常见原因。

    1. 鼻窦炎

    鼻窦炎是导致咳嗽绿痰的常见原因之一。鼻窦炎患者通常会出现鼻塞、流涕等症状。当鼻腔分泌物中含有脓性物质时,这些物质可能会回流至咽喉部,刺激呼吸道,引发咳嗽并咳出绿色痰液。治疗鼻窦炎通常需要使用鼻腔糖皮质激素、抗生素、黏液溶解剂等药物,如布地奈德、丙酸氟替卡松、阿莫西林等。

    2. 细菌感染

    细菌感染也可能导致咳嗽并伴随绿色痰液。细菌感染引起的呼吸道炎症可能导致脓性分泌物产生,进而引发咳嗽。治疗细菌感染需要使用抗菌药物,如青霉素、罗红霉素等。根据感染病原体的类型和患者的药敏试验结果,医生会选择合适的抗菌药物。

    3. 支气管炎

    支气管炎也可能导致咳嗽并伴随绿色痰液。支气管炎是一种炎症性疾病,通常由细菌或病毒感染引起。治疗支气管炎需要使用抗生素或抗病毒药物,并根据病情严重程度决定是否需要住院治疗。

    4. 肺炎

    肺炎是一种严重的呼吸道感染,可能导致咳嗽并伴随绿色痰液。肺炎的治疗需要使用抗生素,并根据病情严重程度决定是否需要住院治疗。重症肺炎患者可能需要接受氧疗或呼吸机支持。

    5. 日常保养和预防

    为了预防咳嗽并伴随绿色痰液的发生,建议保持良好的生活习惯,如戒烟、避免接触烟草烟雾和空气污染物、保持室内空气流通等。此外,加强体育锻炼、增强免疫力也有助于预防呼吸道感染。

    如果您出现咳嗽并伴随绿色痰液,请及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗方案。

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