氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……

 

“氧气快递员”的循环之旅

随着心脏不停搏动，血液在心血管系统中按一定方向循环往复地流动，运送氧气（O2）、营养物质等，同时把代谢产生的二氧化碳（CO2）、尿素等废物输送到呼吸器官及排泄器官，排出体外。

 

其中，氧气是人体新陈代谢的关键物质，生命活动的根本要素。它是怎么在人体中循环并被利用的？《生命时报》带你听听“氧气快递员”的自述。

 

审核专家

中南大学湘雅医院血液科教授 付斌

中南大学湘雅医院心脏大血管外科副教授 林国强

 

我叫“红细胞”，是个快递员。虽然我个头小不起眼，但我的工作至关重要，直接关乎到人的生命健康。

 

我拥有着圆润的外形和丰富的内涵：

 

• 外表是双凹圆盘状，相比球形结构表面积增大了约25%，有利于更快速的气体交换；
• 我的内部充满了血红蛋白，具有结合与运输氧气和二氧化碳的功能。

 

 

为了让人体能够正常运转，我和伙伴们时刻努力工作。在我活着的每分每秒中，都在不停地完成一个又一个订单：

 

随着心脏不停搏动，血液在心血管系统中按一定方向循环往复地流动。我跟随着血液流动穿梭于人体中，一路沿途配送“包裹”——氧气、营养物质等，并带走代谢产生的二氧化碳、尿素等废物。

 

完成一次订单要付出哪些努力？今天和你讲讲我作为“氧气快递员”的循环之旅。

 

“叮咚！您有一笔新的派送订单”

 

 

集合装货

我和伙伴们接连收到了派送消息，一起去往库房领取各自的“氧气包裹”，并与体内的血红蛋白结合。

 

无数个红细胞在“快递集散中心”左心室内集合，携带氧气的血液（动脉血，呈鲜红色）整装待发，排队等着被强大的心脏泵射出来。 

 

 

配送包裹

心脏收缩产生了强劲的动力，将动脉血从左心室射出，此时，我们的运输工作也开始了。首先，要带着氧气冲进主动脉。

 

 

随后，动脉血进入各主动脉分支。从这里开始，大家分头行动，各自沿着不同的血管支路，将包裹配送到不同的组织器官。

 

 

比如，动脉血进入肝、肾等组织器官毛细血管，卸下满是氧气的包裹，同时从这些器官“取件”，带走二氧化碳。

 

 

准备返程

刚送完货的同伴们，带着二氧化碳，马不停蹄地沿着血管回流，再次回到心脏，并为下一单快递配送做准备。

 

这时的血液，由于携带了二氧化碳，成了暗红色的静脉血。我和无数个完成了氧气派送的伙伴们汇合，跟着血液一起流向右心房。

 

 

随着静脉血经右心房中转，我们紧接着涌向了右心室。

 

 

心脏收缩时产生了强大的动力，我们跟着静脉血被“挤”出右心室，进入肺动脉。此后，再经过分不同的分支道路，到达肺毛细血管。这可是重新装配包裹的“必经之路”。

 

 

到达肺泡内，我们卸下背了一路的二氧化碳，重新带上氧气包裹准备再次出发，此时，血液就变成了动脉血，流向左心房。

 

 

再次出发

在左心房“中转”后，携带包裹的我们跟随着动脉血，再次来到“快递集散中心”左心室，准备开启下一轮的配送任务。

 

 

“叮咚！您有一笔新的派送订单”

 

 

- 完 -

 

看似普通的一天，对于红细胞们来说，忙碌又充实，只有它们的奋斗不止，才能实现氧气的循环，让人体拥有运转下去的“动力”。

 

需要提醒的是，营养不良、缺乏运动、吸烟、衣服过紧、压力大、动脉粥样硬化等都会造成血液循环变差，可带来疾病甚至猝死风险。

顽固的失眠

 

一般来说，顽固的失眠往往与血行不畅相关。

 

 

 

所以改善这类疾病，若用补益心脾，壮水制火，益气镇惊，交通心肾等法无效，可以考虑从活血化瘀入手。

 

有医家擅用王清任的“血府逐瘀汤”以活血化瘀之法治疗失眠，的确是别出心裁之法，临床实践下来也有实效。

 

我取其意，用川芎搭配柏子仁，运用于各种失眠证型，经常收效。

 

川芎，辛，温，虽然补血之效弱于当归，但是，推动血行之力强于当归；而柏子仁，为甘，平，可养心安神，润肠通便；川芎其性辛散，久用耗气伤阴，但柏子仁味甘质润，可滋补阴血。

 

两者搭配，不但能够达到活血宁心的目的，还能经过配伍，活血而不伤阴，滋阴而不碍脾，是一个很好的组合。

 

使用时，川芎的剂量宜小一些，柏子仁的剂量宜大一些。

 

顽固的耳鸣

 

事实上，不仅仅顽固的失眠，可以用“活血化瘀”之法，顽固的耳鸣也可以采用活血化瘀之法。

 

我记得曾经有一个中年女性患者，被如蝉鸣的耳鸣困扰数年，后找到我一个朋友。

 

 

我这个朋友师承出生，遇见这个患者后，遂诊脉。患者舌红少苔，腰膝酸软，兼头晕目眩，脉细弱，一派肝肾阴血两虚之象，但是时间颇长了，我朋友见了叹息一声，说她只有破戒了。

 

因为我这个朋友秉承的这个流派，一般不到特殊的情况，就不用“动物药”。她开出的处方有，熟地，白芍，当归，川芎，丹参等补血活血药；亦有磁石等镇静安神药；再用骨碎补，淫羊藿，山茱萸等补肾气之虚；石菖蒲醒神益智。

 

接着她又加了一味很关键的药物，水蛭。水蛭的用量在3-6克左右。水蛭是水蛭科动物蚂蟥，水蛭，或者柳叶蚂蟥的干燥全体。其性咸，苦，平，有小毒，能破血通经，逐瘀消徽，是中药中最强的活血药物之一，强于虻虫，桃仁，土鳖虫。

 

她这个方案投下去后，很快患者的耳鸣就消失了，真是力挽狂澜。

 

她的这个方法和湖南中医药大学谭敬书教授的“复聪汤”有异曲同工之妙，既益气养血、补肾填精，又活血通络，而活血通络，改善血气的循行是被很多人所忽视的。

 

后期患者病情缓解后，可渐减川芎，水蛭的量，若气血仍虚者可渐加黄精，山药，黄芪。

 

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中医认为气血乃生命之根本，人体是靠气来运作，靠血来滋养的。所以如果身体的气血不调，就会衍生出很多问题，甚至是疾病。那么，在日常生活中我们该如何为自己的身体补气养血呢？下面就为大家介绍几个良方，不仅补气血，而且还很美味。

 

 

1、八珍汤

 

此方选用八种能够调节气血的药材相互配伍，虽然看起来复杂，但其实用起来很简单。如果每个月能喝上几次八珍汤，可以有效的补气养血，增强体质，还能延缓衰老，尤其是女性，坚持喝上四五天，可以有效的调节内分泌，比如容易疲劳、手脚冰凉、贫血、更年期等妇科疾病，都可以用它来调节。

 

功效：人参与熟地相配，益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，助人参益气补脾。当归、白芍养血和营，助熟地滋养心肝，均为臣药。川芎为佐，活血行气，使地、归、芍补而不滞。炙甘草为使，益气和中，调和诸药。

 

原料：当归10克、白芍10克、川芎10克、熟地黄10克、人参10克、白术10克、茯苓10克、甘草5克。

 

做法：开水泡茶饮用。或作汤剂，加生姜3片，大枣5枚，水煎服，用量根据病情酌定，或者用这个方子炖鸡汤也是可以的。

 

2、黄芪当归汤

 

此方出自李东垣的著作，可以说是补气补血的第一良方，李东垣是中国医学史上的“金元四大家”之一，是脾胃学说的创始人。

 

功效：黄芪补血温和，尤其是对于脾胃虚弱的人来说，药性不那么猛烈，不容易出现虚不受补的情况。最重要的是黄芪价格比较亲民，属于大众都能消费得起的一种药材。而当归补血最大的特点就是不仅补血还能活血，如果气血充足而不活，则相当于一潭死水，对人体来说也没有什么好处。

 

原料：按照5：1的比例使用黄芪、当归，可根据症状不同适当加减，一般推荐1:1的比例。

 

做法：可煎汤服用，也可以开水泡茶饮用，亦可当作配料添加应用在滋补品的煲汤时，例如当归黄芪乌鸡汤。

 

 

3、牛乳粳米粥

 

本方出自《调疾饮食辨》、《本草纲目》等，有大补阴血之功效，适用于虚弱劳损，形体羸瘦，为滋补虚损常用方。若日久失于调摄，或久病失于调治，脏腑亏损，阴血亏虚，则见虚损，法宜大补阴血。

 

功效：牛乳大能补阴血，益虚损，以粳米为辅佐，补牌以助牛乳之力，合用而成大补阴血之方。本方滋补功效较强，尤其适用于虚损重症，但对脾胃虚寒、泄泻及痰湿水饮者不宜食用。

 

原料：牛乳250克，粳米100克，白糖适量。

 

做法：粳米淘洗干净，放入锅中，加清水，煮至半熟时，再加牛乳，煮至粥成，调以白糖进食。

 

4、核桃松子佛手

 

此方不仅补气补血，关键还养颜，猪脚中含有丰富的胶原蛋白可延缓衰老，同时中医认为猪脚还具有养阴气的作用。而核桃和松子仁的不饱和脂肪酸，蛋白质也都是非常丰富的，其中的维生素E还可延缓细胞衰老，减少皮肤色不的沉着。

 

原料：猪脚一只、核桃、松子仁各30克。

 

做法：将猪脚洗净，然后入锅煮至半熟后去骨取皮，在皮肉上加入松子仁，核桃仁卷好，在用线扎紧。再将扎紧的猪脚皮装入盘中煮烂，冷切就可食用了。

 

怎么样，这些补气养血的方子有没有馋到你呢？那不妨就动手来试试，气血亏虚的补一补，身体强健的解解馋也不错呢。

 

 

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一分钟自测是否气血双虚

 

1、皮肤干燥、面色苍白或暗黄，没有血色，容易长皱纹

 

2、口唇发白、指甲没有血色、眼睑颜色淡白

 

3、四肢乏力、失眠多梦

 

4、头发干枯毛糙，脱发、白发多

 

5、脾胃虚弱，食欲不振、恶心腹胀、有便秘或腹泻的情况

 

6、气血虚会导致血瘀，血瘀证表现为口唇紫暗，舌头有瘀点或瘀斑、舌下络脉青紫、粗壮

 

7、女性月经周期长，月经量少，痛经

 

 

在中医的理论中，“气为血之帅，血为气之母”，气血是人体生命健康的主力军，是构成人体的两大基本物质。气为阳，血为阴，气是动力，血是基础。两者相辅相成，任何一种的不足势必会对另一种产生影响。补血要先补气。

 

1、补血四物汤

 

四物汤是我们中医常用的理气活血的方子，由熟地黄、川穹、当归、白芍4味中药组成。

 

食材：当归9克、川芎6克、白芍9克、熟地黄12克

 

做法：煎煮饮用，早晚空腹饮用

 

熟地黄补血滋阴、川穹活血行气、当归补血活血、活血化瘀，四物汤用于补血和血，可以提升人的精气神，改善精神、身体疲劳；具有止痛镇静的作用。

 

注意：火热亢盛、湿热内盛的患者禁用

 

 

2、补气四君子汤

 

四君子汤主治脾胃气虚，由党参、白术、茯苓、甘草组成

 

食材：党参9克、白术9克、茯苓9克、甘草6克

 

做法：煎煮饮用，腹泻、大便溏浠用炒白术；便秘、大便干结用生白术

 

党参补肺生精、健脾益胃；白术燥湿利水、固表益气；茯苓健脾止泻、利水消肿；甘草清热解毒、补脾益气。这4味药都比较平和，适合气虚的人服用。

 

注意：肝郁气滞者、上火、突发疾病如发烧、感冒患者禁用。

每个人都要为自己的身体负责，对自己的身体没有人不是不遗余力的去照顾的。而生命的长短就取决于你做了什么和吃了什么了。现在的精神压力使然。好多人年纪轻轻就选择了放弃这个世界。然而我们不能这样，生下来就是为了让自己长长久久的去享受快乐，而不是把自己逼死在绝望里，一蹶不振。所以我们更要保养，把自己这个积极的心态带给更多人，去影响他们。古人为了更好的延年益寿，用了很多办法，求取很多长寿补品。经过时间的更迭，大家也都知道了，其实长寿可以很简单，只需要知道根源的所在和怎样去面对和应对就可以了。

 

那么，是什么在消耗我们的寿命？早在以前古人就去研究去发现，现在的中医上也常指出的，那就是我们的阴气！

 

因此，阳气是多么重要，他可以让我们寿命更加绵长。

 

 

阳气不足，身体会带来什么表现：

 

1、虚弱易累

 

当身上阳气不足时，身上就会没有活力，身体就会很虚弱。可能稍微动一下就想出汗就很累了。这样的情况如果一直持续下去，就会伤害人的心肺，气血不足引发健康问题。

 

2、脾胃虚弱

 

阳气不足，脾胃就会失去能量支持。脾胃失和就容易身体出现腹泻、腹胀等问题。

 

3、抑郁症

 

若是长期的情绪都无法调节，低气压，情绪异常。这可能就是你体内阳气不足引起的了。

 

 

4、供氧不足

 

肺气不足就会表现在咳嗽、气喘上面，或是某些身体部位受不到供氧，就会身体功能损伤，长此以往导致疾病发生。

 

5、手脚发冷

 

阳气不足是很怕接触到冷空气的，害怕寒气入体。因为手脚冰冷，喜欢温暖。

 

中医教你这“2招”，补回阳气!

 

1、吃益气食物、用花椒泡脚

 

阳气不足的时候就要多多通过食补来补救。食补是我们最简单最方便实行的方式。多吃一些养阳气的食物，也就是性温和的食物。例如：韭菜，温和益气；大蒜，杀菌消毒；羊肉，壮阳保健；山药，温和滋补。还有一些粗粮和红枣坚果。都可以达到调节阳气的作用，食材到处可见，我们应该好好利用。

用花椒对我们的脚浸泡。因为脚上有很多穴位，联通脾胃，帮助我们调理脾胃。阳气通过脾胃生发上升。泡脚还能缓解疲劳，放松身体，帮助我们睡觉质量的提升。女性还有生头发的效果。

 

2、晒太阳、管理情绪

 

因为阴气过盛，就会导致身体缺少生气。血液循环减慢，病毒还可能入侵，免疫力就会下降。这个时候就要多多晒太阳。寒气容易流进体内，身体也是喜爱太阳，喜欢温暖。还可以滋养阳气，何乐而不为。

情绪对我们身体补充阳气，大有帮助！现在的人控制情绪的能力，日渐不行。很容易就易暴易怒，产生各种不良情绪。还会面对事情着急焦虑，甚至抑郁。这么多不好的情绪交织在一起就会给身体各个部位器官带来压力，器官就容易受到损伤，消耗阳气。所以为了我们的阳气不消还增长，就要学会管理情绪，释放压力，保持开朗。这样身体就会处在一个良性的环境里，更有利于阳气的增长和补充。

若是阳气充足，身体就很健康，人也不容易生病。若是因为阳气不足而让身体寿命折损，这是非常不划算的一件事。因此我们要学会少做有损阳气的事，改掉不良习惯，补充阳气。

在疾病面前，我们会本能地选择快速见效的治疗方法。但治疗后，康复过程与生活质量的提高，需要的却是持续的量变。

——丁荣晶

 

若非亲身经历，普通人很难理解疾病给人带来的打击。

 

“心肌梗死”这四个字意味着——在短时间内，你的胸部会剧烈疼痛，心脏收缩能力下降，无法正常工作，最严重的结果是死亡。

 

如果能够抢救及时，医生会探查你的心脏，找到堵塞的冠状动脉血管，植入支架。命能够保住，但是等待你的是术后的心脏功能重建和心理重建。

 

甚至对于部分患者来说，只能长期躺在床上，在方寸之地活动，吃喝拉撒都需要人来照顾，没有基本的尊严可言。

 

但是置入支架并不是治疗的终点，病人的最终生活也不应该缠绵于病榻，他们值得更好生活。

 

李康（化名）是一名心梗患者，2018年，他经历了心梗住院治疗，病情恶化卧床不起，到最后经过心脏康复治疗后，慢慢恢复健康，能够正常生活的一系列转变。

 

他的经历，对于心脏疾病患者家庭来说，是一个值得参考和借鉴的案例。

 

一波三折

 

2018年，59岁的李康因心肌梗死住进当地的心外科病房，冠脉造影显示，他的心脏病变非常严重，需要马上植入支架，但是他的心功能严重不全，动手术的风险非常高。

 

无论手术与否，对于李康和他的家人来说，最后的结果可能都难以承受。

 

走投无路之下，全家人决定去北京做最后一搏。

 

2018年9月16日，在救援直升机的帮助下，李康入住北京大学人民医院CCU监护病房。10月10日，经过CCU医护人员积极抢救，李康的病情稳定下来，终于有条件接受支架介入手术。

 

李康放了支架之后，心脏功能确实好转了，然而并没有如之前所期望的全身功能恢复更好，感染不能控制，肾功能恶化需要血滤，消化功能严重下降，血糖水平不好控制，整夜无法入睡，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

手术后第三天，李康的肾功能衰竭，开始接受血滤治疗，消化功能也出现严重衰退，到后来睡眠也有了问题，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

为了给李康治病，他们全家人都来到了北京，在医院周边租了房子，为了让李康家能在医院吃的舒服，家里人更是日日买菜做饭，送到病人床前。

 

当时的情况，对于李康他们一家人来说，无疑是致命的打击。

 

峰回路转

 

心脏监护室CCU医护人员为了患者的治疗殚精竭虑，心脏监护CCU的护士长王静忽然想到一种新的治疗手段，她曾经参加过一次心脏康复的国际论坛，心脏康复目前是一个新的治疗方向，主要是为了帮助心血管疾病的病人在术后恢复健康，提高他们的生活质量。

 

北大人民医院刚好有心脏康复领域的专家——丁荣晶教授，她在心脏康复方面有着丰富临床经验。

 

王静辗转联系到了丁荣晶教授团队，幸运的是，丁教授经过评估后认为，如果李康在医生的严格监督下接受心脏康复治疗，是有可能康复的。

 

丁教授带领心脏康复团队，根据李康的心脏病变、身体状态、饮食、情绪、睡眠等情况作了细致全面的分析评估。

 

随后，丁教授为李康制定了心脏康复治疗方案，I期的心脏康复将在心脏监护室进行。

 

2018年11月5号，李康的心脏康复治疗开始了。

 

从改变呼吸方式做起

 

针对李康目前的状态，为了他的安全和科学化治疗，我们一方面需要降低患者的心肌耗氧量，另一方面要改善患者的氧摄取能力。

 

丁教授从李康的呼吸功能开始着手，不仅是进行呼吸模式调整，还有吸气和呼气功能角度整体进行评价和指导，以免因为错误的呼吸会引发呼吸肌窃血现象，导致心脏负担加重。

 

因此指导他学会如何正确呼吸非常重要，第一步就是要让李康能够重建呼吸模式，最大化控制病情进展。

 

运动康复训练

 

考虑到李康目前的精神状态问题，丁教授告诉运动治疗师需要加入身心放松训练，促进李康从神经肌肉到自主神经功能的双重改善。

 

李康的肢体功能恢复计划也在同步进行中，丁教授团队为李康安排了下肢关节活动，从髋关节，到膝关节再到踝关节，从每次5分钟逐渐延长到每次20分钟，上下午各一次。

 

 

由于李康卧床时间较长，腰部和下肢肌肉力量非常弱，待李康的关节灵活性与稳定性的提高后，丁教授开始加强对他的肌肉力量和耐力的训练。

 

丁教授为李康准备了脚踏车，这样他在床上躺着，就可以进行下肢肌肉的活动，同时也对其上肢肌肉从局部到整体设计锻炼方案。

 

 

饮食调整

 

调整饮食也是心脏康复的重要一环，邀请北京大学人民医院营养科一起，为李康设计了一套日常饮食方案。

 

经过I期的心脏康复训练之后，李康可以自己坐起来吃饭了，食量开始增加，精神状态也有了很大的改善。

 

 

2018年11月16日，李康因病情需要转入肾内科继续治疗，但是他的心脏康复治疗并没有中断。

 

在他身体各项机能提高以后，丁教授团队又制定了下床后的活动方案，比如站立训练，走路调整训练……

 

2019年1月，李康仍然在进行心脏康复训练，现在已经可以下床正常活动了。

 

 

如果说冠脉支架治疗挽救了患者的生命，心脏康复治疗就是让患者活得更好，余生不在病榻上度过，不再反复住院和发病，让患者拥有一个健康完美人生，实现健康终老。

 

心脏康复治疗

 

丁教授强调：“想要做好心脏康复，医生需要关注患者身体多脏器的功能协同问题，同时也需要有些意外事件的预判能力。”

 

第一，要有严密的心电血压血氧和血流动力学监护，随时关注患者的生命体征是否有异常，糖尿病患者还需要注意监测血糖。

 

第二，如果患者体力极度虚弱的话，从呼吸肌训练开始，训练中注意观察是否有呼吸模式异常等问题。

 

第三，肌肉的训练，从关节到肌肉，从下肢到上肢，从大关节到小关节，力量从抵抗身体重力开始，从肌肉训练到神经肌肉协调等等，避免肌肉拉伤和骨折。

 

第四：鉴于患者目前的精神状态异常睡眠颠倒等问题。

 

通过全面的评估和系统的设计安排，心脏康复才是完整的，我们才能真正做健康的主人，才能实现我们治病的初心。

目前来说心血管疾病已经成为严重威胁人类健康的头号杀手，这些心血管疾病包括高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中等，因为它们都是慢性疾病，而且需要长期服药，所以这些疾病给社会和个人带来了不小的经济负担。随着年龄的增长，这些心血管疾病的发病率也在逐渐增加，特别是对于那些长期大鱼大肉、抽烟、喝酒、熬夜、精神压力大的人群，他们得这些疾病的风险就更高了，而且这些心血管疾病有年轻化的趋势。之前我在心血管内科和神经内科都见过不少30多岁心肌梗死和脑梗死的，因此心血管疾病的防治就成为了大家关注的重点。为了让大家更好地预防这些疾病，今天我来分享一下心血管疾病的相关知识。

 

1.哪些食物能使血管变得年轻？

蔬菜、水果：很多人看了估计会嗤之以鼻，觉得这个没有什么大不了的，但是不得不说的是蔬菜、水果确实可以使血管保持年轻。随着我们物质文明的极大提高，我们的生活条件也得到了很大的改善，很多人因此喜欢大鱼大肉，而不喜欢吃蔬菜和水果了，于是乎我们的血管就会承受很大的负担。蔬菜水果中含有大量的维生素和抗氧化成分，特别是维生素E、C和维生素pp，它们可以清除体内的氧自由基，从而起到保护血管的作用。另外蔬菜和水果中含有很多的膳食纤维，它们的存在可以延缓或者减少我们我们的胃肠道对于脂肪和糖类的吸收，这样可以使我们的血脂和血糖保持稳定。我们在选择蔬菜和水果的时候尽量选择糖分低的，比如茄子、桃子、山楂橙子、芹菜、茄子、海带、卷心菜等，可以根据自己的喜欢和实际情况进行选择。

鱼类：我们知道鱼儿经常在水里面游动，所以它们体内的脂肪相对减少，而且大部分都是不饱和脂肪酸，长期吃鱼类也可以有效调节我们体内的血脂代谢，能够预防动脉粥样硬化。我们在选择鱼类的时候尽量选择天然的鱼而不是那样人工养殖的。

豆制品：女性在绝经以后体内的雌激素的分泌量会减少，这样的话女性就缺少了雌激素的保护，因此发生动脉粥样硬化的风险增加。而有一些研究表明豆制品内含有的一些物质有类似于雌激素的作用，因此经常食用豆制品可以延缓或者减轻动脉粥样硬化的进展。另外豆制品中含有一些物质如膳食纤维、磷脂等，因此它具有一定的降低血脂的作用，从而间接起到保护血管的作用。

茶：我国是茶的故乡，在现实中确实有不少人喜欢喝茶，但是很多人估计不知道经常喝茶可以保护血管吧。茶之所以有这种功效主要是因为它里面含有丰富的儿茶素和黄酮等物质，这些物质可以有效降低血液中胆固醇和甘油三酯的含量，进而减少这些脂质在血管壁的沉积，从而能够防治动脉粥样硬化。

 

2.除此之外，我们还需要去除一些不好的习惯来减少血管的损伤：

戒烟酒：吸烟喝酒相必大家都知道它们对身体不好吧，这个主要是因为烟酒中含有一些可以直接损伤血管的物质，如果长期的吸烟、饮酒，那得高血压、心肌梗死和脑梗死的风险就会增加，因此为了保护血管应该戒烟酒。

清淡饮食：即使我们别的生活习惯都很好，如果每天还是大鱼大肉，那血管肯定也不会太好。因此在饮食上应该做到清淡饮食，不吃一些甜食或者糖果，不吃油腻性食物，吃饭尽量控制在8分饱。

坚持运动：运动可以锻炼血管的舒缩功能，促进血液循环，但是需要注意运动需要长期坚持才会有明显的效果。优先选择有氧运动，比如散步、慢跑、快走等，可以根据自身的情况进行选择。运动的时间每天应该不少于30分钟，每周应该不少于5天，运动期间如果有不舒服应该立即停止运动。

积极治疗基础疾病：很多人存在高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，如果这些疾病不控制好，它们对于人体也会有损伤，因此应该积极治疗这些疾病，按时服药。

最后小结：经常吃蔬菜、水果、鱼肉、豆制品以及喝茶等可以防治动脉粥样硬化，但是还需要注意别的一些生活习惯，具体的总结如上。

气血的正常运转维持着一生的生理活动。

一旦气血亏虚就易导致精神状态差，情绪不好，皱纹。

气血亏虚日久使月经紊乱，量少，卵巢早衰。

甚至血虚生淤，月经血块，面部色斑，像是进入更年期。

气血亏虚是什么原因

中医的气血亏虚与西医的贫血有较大差别。

西医说的贫血指的是血液中血红蛋白减少，红细胞数量不足。

中医讲的血虚范围较广。

首先是血液总量的减少。

其次是血液里物质成分偏少，同样也是血虚。

最主要的一点，气血亏虚是身体里三大脏器出现了失衡——就是肾、脾、肝。肾虚了，肝郁了，脾不足了，最终都会产生气血亏虚。

肾为先天之本，封藏之本，由父母决定。

受遗传影响，部分女性肾气本来就比正常人虚弱。

如若出现熬夜耗损，透支过度，再加上年龄一大，肾气亏耗，更早容易出现衰老情况。

脾为后天之本。

 

脾胃为气血生化之源，饮食进入脾胃后，靠脾胃运化，吸收精华物质变生气血。

现代人生活作息不规律，禁食减肥，常点口味重外卖，暴饮暴食，胃肠负担加重，最后把脾胃系统彻底搞垮，严重影响气血的生成，最终气血亏虚。

另外一个最重要的就是肝，肝藏血，主疏泄。

女子以肝为本， 现代社会工作压力越来越大，焦虑越来越普遍，引发肝气不顺导致郁滞。

肝郁气滞容易化火，肝火旺盛损伤肝血，导致肝血不足。

子宫卵巢得不到肝血滋养，逐渐衰落，血不足月经量自然会逐渐减少，甚至停经。

气血亏虚后补什么，怎么补？

1.贫血的人适合阿胶来补

中医有类比的说法，红色的食物如红枣，花生衣，红糖等都都有补血的作用。

补血中的战斗机当属阿胶了，为什么适合贫血的人呢？

阿胶是用驴皮熬制，肺主皮毛，通过脾胃的吸收，生成气血精微物质，通过肺散精于皮毛，起到濡润作用，面色荣润，白里透红。

当然用阿胶也有禁忌，舌苔厚腻，湿气较重者不适合使用。

 

2.血小板减少，当归补血汤，归脾汤最好

血液中有血小板，产生血凝因子，可以让血液凝固。

不少女性稍微磕碰，身上就有淤青，凝血功能不好。

血小板不足，月经会淋漓不断，甚至崩漏。

所以，血小板低的人，就容易出血，牙龈出血，月经淋漓不尽。

中医认为脾统血，固摄血液，不让血液从血管跑出来。

从中医角度来看，补气是可以生血的，血液的气增多，血小板计数就会增多。

当归补血汤是最简易的补气血方：

黄芪30g，当归6g。

复杂版-归脾汤：

黄芪，人参，白术补肺脾之气；当归，酸枣仁，木香，龙眼肉补心脾肝之血；茯神木，远志调心安神，促进血液运化；炙甘草，大枣调和药性，可以治疗由于心脾虚引起的崩漏，面色发黄，睡眠不安等。

3.血液总量少，四物汤最好

补血之最，说四物汤排第一，没人跟它争第二。

四物汤：

熟地，白芍，当归，川芎。

如果说有比四物汤更强的那就是八珍汤。

主要针对气血虚弱型，适用于看上去消瘦，或虽胖但是虚胖，以及有节食、用减肥药减肥史的女性。

古方八珍汤给八味药，分补气四君子汤和补血四物汤两组。

四君子汤：

党参、白术、茯苓、甘草是四君子汤。

针对脾虚的患者，药性平和不易上火，脾胃强了，营养足够，化生气血的原料才充足。

四物汤：

当归、白芍、川芎、熟地是四物汤。

四物汤多治血虚的患者，血液化源不足而导致月经稀少甚至闭经，就应当给她补点血。

如果不想熬药，有八珍颗粒可以选择。

4.脾胃差，血液总量少，当归建中汤棒棒的

四物汤补血效果虽好，但也有局限。

有患者反映，四物汤刚开始喝的时候效果非常好，面色红润有光泽。但是慢慢地效果减弱了，什么原因，中医认为，脾胃是气血化生之源。

血液化生的源头在于脾胃，脾胃运化好，饮食水谷就会转化成血液里的精微物质，四物汤效果减弱说明脾胃的运化出了点问题。

那么增强脾胃运化，提升气血的方子就有了。

当归建中汤：

白芍，桂枝，生姜，大枣；

炙甘草，麦芽糖，当归。

本方是在仲景小建中汤的基础上加了当归。

建中者，建中焦脾胃，脾胃功能增强，从根本上解决气血不足的问题。

当归，为血中气药，即可补血，又可以推动血液生成和代谢

让脾胃运化气血的速度加快，提升效果。

 

作者 | 邱志远 主治医师 湖南中医药大学第二附属医院 中医妇科

责任编辑 | 毛十三

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张凌主任寄语：

今年的世界肾脏病日主题是：Living Well with Kidney Disease！意思是虽然慢性肾脏病是个难以治愈的疾病，但是肾病不可怕，肾病可以治！现代医学可以帮助肾友和家人一起度过美好一生！年轻的肾友更不要气馁，积极治疗，配合医生，积极工作，创造幸福人生！

 

 

 

慢性肾脏病其实是一个寂静的杀手，通常仅有偶尔的头晕、轻微的浮肿、腰部酸痛、夜尿增多，不容易引起重视，如果没有定期体检、验尿常规的习惯不容易发现，经常是拖延至到了尿毒症，才被发现。慢性肾脏病并不少见，中国有1.3亿CKD患者（成人患病率10.8%），美国2019年数据全国每7个人中一个慢性肾脏病（CKD）患者，美国65岁以上人每3个人中一个慢性肾脏病（CKD）患者。

 

 

年纪轻轻的他突遭挫折

 

体育爱好者王亮18岁（1999年）从包头考入了北京科技大学体育系，第二年在全校运动会上，跑完一百米后突然晕倒，发现血压超高，送至北医三院，发现严重贫血，血肌酐＞2000μmol/L。诊断：“尿毒症“，开始了透析生活，至今透析了21年，期间肾移植一次也失败了。姐姐陪他走遍了多省的各大三甲医院。

 

 

高昂的医疗费怎么办？

 

王亮生病前三年父母相继去世，自己没有工作，当年也没有医疗保障。透析费用完全依靠两个在工作的姐姐负担，但是很有限。组织的捐款使透析的费用也没撑够一年，他现在还记得两个姐姐跪在医院求情的场面，医院医护人员很同情他，努力照顾，但费用还是不够。

 

 

无路可走 绝处逢生

 

王亮此时绝望了，恩师（透析室的前辈，也是创业者）看王亮钻了牛脚尖，软硬兼施，“透析一时是离不开了，靠救济，只能接济一时。你也没父母可依靠了，与其拖累两个姐姐，最后人财两空，你只有两条路了，去跳楼，或者自己出去挣钱透析续命。”

 

 

走出阴霾，艰苦创业

 

王亮拿着姐姐们的全部家当5000元开始自己的创业之路。从送桶装水做起；到卖小零食；工地搬运工，拉土方，经常夜里1-2点还在干活；到承包工程，经过艰苦卓绝的努力后，生活有了转机，奋斗十年后自己挣的钱已经能够供得上透析费用了，还和以前大学同学结婚了。

 

 

 

病情进展，结缘张主任

 

事业很成功，家庭很幸福，透析很顺利，2010年，却出现双腿疼的不能沾地，人也日见消瘦，身高缩短，严重影响工作、生活，检查甲状旁腺激素（PTH）高达2000pg/ml。2013年来到中日友好医院，已经需要人搀扶才能行走，张主任诊断为：难治性继发性甲状旁腺功能亢进，建议甲状旁腺切除术。他为了企业发展要求尝试药物方案治疗：西那卡塞配合帕立骨化醇和司维拉姆药物治疗（当时国内无药，全部从香港购药），他的PTH值终于从2000下降到800pg/ml，骨痛逐渐缓解，全身状态好转。

 

继发性甲状旁腺功能亢进药物治疗持续了3年多，为他的事业发展赢得了时机，他凭着敏锐的眼光，看准了绿色养殖，猪肉、农产品、餐饮、房地产，企业规模越做越大，他在北大的光华管理学院进修。学习企业的经营、管理、人员的沟通等方面的知识，并在日常工作中学以致用，如今王亮任蒙德润公司董事长，公司有500多员工。

 

 

2016年，他在中日友好医院接受了甲状旁腺切除术。

 

 

助人为乐，精神经济双支持

 

王亮也是积极学习疾病相关知识，严格限制水分摄入，避免高钾、高磷食物，多做运动，康复身体，帮助病友避免甲旁亢，已成为当地肾友的领路人。

 

 

 

2016年他成立了包头市尿毒症救助基金会，鼓励透析患者自强不息，目前已经资助了200余人，尿毒症患者透析和患者子女继续读书，在社会上得到很大反响。王亮说，企业如果运行正常，他将把这项已经持续了5年的尿毒症患者资助计划进行到底。

 

 

肾病不可怕！仔细认真对待才能到达胜利彼岸！祝愿所有肾友的事业都顺利发展，身体健康，家庭幸福！

 

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