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我们在给痛风患者做营养配餐,需要遵守的原则是限制摄入嘌呤、促进排出尿酸、降低血尿酸水平,防止痛风急性发作,防止痛风的并发症,从而才能对痛风预防起到更好的作用。
1.痛风的营养配餐原则
痛风患者的营养需求平均每天为1740千卡,如果是痛风急性期则要控制在1668千卡/天之内。其中蛋白质所占比例约为15%;脂肪所占比例约为25.8%;糖类所占比例约为58%。由于一些低嘌呤饮食会限制食物的选择,可能造成某些营养缺少,所以需要视具体情况进行必要补充,具体如下。
① 总热能:总热量的供给因人而异。休息者热量每日按每千克体重25~30千卡(105~126千焦)给予,体力劳动者则为30~40千卡(126~167千焦)。对肥胖或超重者,应限制总热能,采用低热量饮食,即每日按每千克体重10~20千卡(42~84千焦)给予。
② 糖类:痛风患者主食应以糖类为主,糖类应占总热量的50%6~60%,甚至可达709%、可选用大米、玉米、面粉及其制品(如馒头、面条、面包等)。但合并糖尿病者,糖类的摄入应加以控制、每日按每千克体重4~5克给予为宜,占总热量的500%~65%。
③ 蛋白质:蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8~1.0克给予为宜,占总热量的12%~14%,每日蛋白质供应量可达60克左右。对于消瘦、体力劳动者、年迈者适当放宽。蛋白质以牛奶和鸡蛋为主,可适量食用河鱼,也可适量食用瘦肉、肉,但建议切块煮沸,以让嘌呤溶于水,然后去汤再吃。对高嘌呤的食物如动物内脏和海产品,需减少摄取或禁止食用。
④ 脂:脂肪每日摄入量按每千克体重0.6~1克给予为宜,占总热量的20%~25%。并发高脂血症者要适当限制,尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食,这是因为高脂饮食会抑制尿酸排出。胆固醇的每日摄入量最好不超过300毫克。少吃油煎食物。摄入的脂肪品种应以植物性油脂为主,例如:豆油、花生油、玉米油等。
⑤ 盐:对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入,每日不超过6克为宜,一般控制在2~5克。
⑥ 水:应多饮水,每日饮水量推荐2000~3000毫升,可起到增加尿量(最好每天保持1500毫升左右的排尿量)、促进尿酸排出及避免尿路结石形成的作用。
2. 痛风患者一周营养配餐
① 周一营养套餐
早餐:咸面包100克;酸奶100克:蒸鸡蛋50克;猕猴桃1个。
午餐:米饭100克;炒卷心菜150克:青椒鸡丁50克;青椒土豆丝50克;冬瓜汤100克。
晚餐:米饭100克;炒黄瓜片100克;红烧鲢鱼100克:炒西兰花150克:萝ト汤100克。
全天总热量:1657千卡。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
目前,我国高尿酸人群数量逐渐增长,患病人数已逾亿,其中痛风患者超过1000万人。高尿酸血症成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。
高尿酸血症发病率的迅猛增长与人民生活水平的普遍提高、饮食结构和条件的改变息息相关。
其中,高热量、高脂肪,高嘌呤食物在饮食结构中所占比例越来越高,加上过度的摄入,不健康饮食习惯成为痛风的重要诱因。
研究表明,尿酸生成过多导致的高尿酸症占10%,而其余90%都因为肾排泄尿酸障碍[1]。
减少摄取嘌呤类食物作用有限,如何摄取有利于排出高尿酸、抑制高尿酸的食物才是根本。
以下向大家介绍的几种食材,平平无奇却可以帮助人体排尿酸。日常生活随处可见的它们,你有留意到吗?
玉米须
中医认为,玉米须性味甘而淡平,入肝、肾、膀胱,有利尿消肿、降血压、降血糖和消除结石的作用[2]。
在某种程度上,玉米须可以通过利尿的方式来促进尿酸排泄,继而起到降尿酸的作用[3]。
车前草
车前草是一种有着清热消肿、利水利湿的中草药,可以使身体快速生成尿液,并且排泄尿酸,对降尿酸以及缓解痛风疼痛有帮助。
可以将车前草煮成凉茶,或与土茯苓搭配熬煮代茶饮,与赤小豆、粳米煮成粥品食用。
需要提醒的是,车前子性寒凉,脾胃虚寒者、肾虚精滑及孕妇不宜饮用。
菊苣
菊苣根是一种药食同源的植物,有一定的降尿酸作用,也有一定的降血脂和降血压作用[4],同时能够调理肠胃,通便、润肠。
另外,菊苣根含有丰富的膳食纤维,食用后能增加胃肠消化蠕动,起到减肥、排毒的作用。
鱼腥草
鱼腥草作为一种十分常见的食物,有利尿和加速血液循环的作用,能够促进体内尿酸的排出, 减少血尿酸。
同时,它还有镇痛消炎的作用[5],关节疼痛,痛风复发的时候喝一杯鱼腥草茶,可以一定程度缓解疼痛。
蒲公英
蒲公英有清热解毒,利尿通淋的作用,是中医中的一味重要药材。所以蒲公英茶自然也是非常养生保健康的茶饮。
蒲公英泡水喝是中医推荐的养生保健茶饮,降脂降酸,防治痛风,还可以改善关节炎、皮肤炎、风湿、咽喉炎症等。
以上提到的这些食材,大多通过其利尿作用从而达到降低尿酸的目的。
但对于有高尿酸血症和痛风的人群,还是需要根据病情来使用药物,并不建议完全依靠饮茶或食疗来降尿酸。
特别已出现肾功能损伤的人群,需要咨询中医医生后才能使用。
痛风的防治是一项需要长期坚持的工作。坚持长期饮食、运动疗法,必要时配合药物治疗,定期复查,在医生指导下及时调整,选择最适合自己的治疗方案,才能科学控制尿酸。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。
痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。
痛风和很多因素有关系,随着我们生活方式的改变,越来越多的人罹患有高尿酸血症,而高尿酸血症的增多,伴随的则是痛风的增加。
对于痛风的患者多饮水,能否把尿酸降下来呢?
一、痛风患者尿酸为什么升高?
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。
其实高尿酸血症是一个代谢性的问题,他牵扯到三方面,一方面高嘌呤食物摄入过多以后会导致摄入过多引起尿酸增高,另一方面当我们机体代谢障碍以后,会使得尿酸排出减少,进而引起尿酸蓄积,导致高尿酸血症。
第三方面是如果我们尿酸排泄障碍,也会导致尿酸升高,进而引起痛风,所以高尿酸的形成主要是摄入过多代谢障碍以及排出减少三方面的因素共同造成的。
二、高尿酸患者需要注意哪些事项?
对于高尿酸的患者,需要注意的是,一方面饮食上需要严格控制高嘌呤等可以升高尿酸的食物。另一方面需要多饮水,适量运动等,增加尿酸的排泄,进而减少尿酸蓄积。
但这里的多饮水也是需要适量饮水必净,尿液增多所造成的尿酸代谢增多并不绝对。而且指南中明确的指出是要适量饮水,而不是无限制的饮水增加。
三、高尿酸患者到底应该怎样处理?
尿酸升高,尿酸蓄积以后,一旦患者有痛风出现,那么到相关科室进行正规的科学治疗,并同时进行生活方式的改变,以及必要的药物治疗才是高尿酸患者正确的处理方法。
而一味的多饮水,虽然能够在一定范围内增加尿酸排泄,但并不是高尿酸患者正确处理尿酸升高的方法!
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高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。
高尿酸由于在发病率、对健康的危害性,尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」,逐渐被人们认识,成为了「第四高」。
尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物,我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。
人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生(内源性),20%是由摄入的食物分解产生(外源性)。这些尿酸产生后,其中2/3会通过肾脏排泄掉,剩下1/3在肠道经细菌分解处理。
尿酸怎么变高的?
● 来源多了
机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成,这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此,高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。
由于绝大部分血尿酸来源是内源性的,所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。
如果在正常饮食的情况下,可摄入嘌呤为600-100mg/天。
严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。
除了饮食,一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后,由于肿瘤细胞核酸分解增加,大量转化为尿酸,也会增加血尿酸水平。
● 排出少了
肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径,这些都会增加尿酸水平:肾脏疾病导致尿酸排泄减少;中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄;利尿剂的使用让尿酸吸收增多。
痛风=尿酸高?
高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围,这是一种生化状态,而痛风则是一种临床疾病。
高尿酸情况
当尿酸水平过高,超过其在血液中的饱和浓度420umol/L,可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中,会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。
事实上,1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态,1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高,仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。
尿酸高但不痛?
痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现,除此之外,尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。
因此,即使没有关节疼痛的表现,悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害:
尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。
生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法:
饮食
高尿酸血症患者有一套饮食原则:
药物
高尿酸血症,痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。
拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册,理解它的来龙去脉,学会怎么吃,吃什么,重要的是怎么把这些原则融入生活,让高尿酸不再成烦恼。
如今,尿酸过高已成为人群中非常常见的疾病之一,当尿酸浓度逐渐升高时,身体内指标也会随着改变,毫无疑问会增加高尿酸血症,甚至会导致痛风发作。
痛风的初期,会伴随着疼痛,主要是关节红肿热痛,持续几天即可缓解。如果不积极调理,发作次数增加,关节疼痛加重,出现痛风石,导致关节畸形,严重危害我们身体健康,对于痛风,及时治疗刻不容缓。
痛风一旦恶化,4个信号会“拉响警报”,不可忽视!
信号1:疼痛“转移”到全身,到哪里哪里痛——尿酸晶体变大,开始全身游走
信号2:发作频率增多或发作时间延长——尿酸不断升高;
信号3:出现痛风石或痛风结节——尿酸沉积在软组织中;
信号4:肾脏受损——起夜频率增多、出现泡沫尿、下肢浮肿;
长期尿酸过高,这几种疾病会悄悄“找上门”,不可忽视。
1、尿酸性肾结石
据有关资料统计,50%的肾结石患者中都是由于尿酸高引起的,这种情况下的肾结石和其他原因引起的肾结石一样,患者也会出现腰痛、血尿等症状。
2、痛风性肾病与肾功能衰竭
高尿酸也会伤害肾脏,最终会导致肾功能衰竭,而血尿酸的排泄在肾损伤后会降低,这在一定程度上会加重高尿酸症状。
3、加重心血管疾病
许多慢性疾病,比如心脑血管疾病其实并非单独出现,常常与其它慢性疾病一起出现,这往往由于体内尿酸水平过高,就会导致体内的基础代谢功能发生紊乱,加重心脑血管病的几率。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症的最直接后果是可引起痛风的出现,并且随着血尿酸浓度越高,痛风发作次数也会越来越高,导致症状逐渐加重。
但是,关节畸形还不是痛风的最严重后果,长期尿酸代谢紊乱,就会出现尿酸盐肾病、尿路结石等,如果仍然不予以重视并积极防治,就会导致晚期痛风患者肾功能不全,最终导致肾衰死亡。
通过上面的内容,我们都知道了高尿酸对身体的危害,那么,一旦发现自己体内尿酸过高,一定要采取对应的措施,将尿酸值降下来,不至于将来继续恶化,造成更严重的后果。
尿酸高别怕:做好3点,尿酸慢慢往下降
1、养成良好生活习惯
其实,很多高尿酸患者都是由于不合理的生活方式造成的,因此,通过生活方式的改善,让尿酸自然降下来,是最效的方式之一。
(1)饮食要合理。
多吃富含膳食纤维的蔬菜,含糖低的水果;多吃粗粮,少吃精米精面;
(2)多运动
这里说的运动,最好是有氧运动,而非剧烈运动,比如:慢跑、太极、游泳等,可以帮助改善尿酸水平,减少痛风的发作。
(3)少饮酒、饮料
酒水会促使尿酸的增多,诱发痛风的发作,奉劝痛风患者一定要管住嘴,尤其不能喝啤酒,其次是白酒。
2、服用促进尿酸排泄的药物
我们都知道,体内的尿酸大多是通过肾脏排出去的,而服用一些促进尿酸排泄的药物,也能有效的帮助尿酸水平的恢复。
3、坚持喝水
日常多喝水,不仅能够帮助身体稀释尿酸浓度,帮助将尿酸排出体外,对降低尿酸水平大有帮助。
很多朋友问我,得了痛风尿酸高能喝茶吗?我查了好多资料,正好趁此机会科普一下,也希望能让更多的人看到。
一、能不能喝我们看茶的嘌呤高不高?会不会导致痛风?
我们先来看一项研究,这项研究很有意思,居然将喝茶和海鲜、酒、动物内脏以及肉汤这些放在一起研究,得出的结论是:喝茶是高尿酸血症的危险因素。
因为这篇文章比较老,所以我觉得有它研究时不科学严谨的地方,它是基于1437人的问卷调查后做出的分析,茶的量其实并不知道,而且,是不是喜欢喝茶的人也同时喜欢吃海鲜等高嘌呤食物呢!
如果真是这样,那么这个研究只能告诉我们,好多尿酸高的人喜欢喝茶这样的结论!
这就解释了为什么这么多高尿酸血症或痛风的朋友问我能不能喝绿茶,因为他们喜欢。
但是不管怎么样,我们来看看《新英格兰杂志》最新的研究报道:
以上报道是什么意思呢?
有些植物含的嘌呤也会很高,但是呢,植物的嘌呤分子结构比较粗糙,利用率低,所以比较安全,不太容易诱发痛风。动物嘌呤的分子结构细致,利用率高,所以比较容易诱发痛风。
结论:茶是植物性嘌呤,所以我们可以确信,喝茶基本不会诱发痛风!
二、茶里面有茶多酚、茶碱等物质,这些会诱发痛风吗?
其实茶里面的物质都不会引起尿酸升高。
相反,比如我们的茶里的茶多酚本来就有利尿解乏的作用,利尿可以排出身体中多余的尿酸。
另外,有好多痛风的患者我要求每天喝2000ml水以上,他们表示白开水实在是难以达到这个目标,那喝茶有味道,可以保证每日喝水量我觉得对痛风也是有好处的。
三、那茶是不是要多喝,而且越浓越好?
当然不是!
痛风的病人由于尿酸的增高及PH的减低,得肾结石的几率是比普通人要高的,包括草酸钙结石及草酸钙和尿酸的混合结石。
所以,喝茶要喝淡茶!
有人问,茶有红茶,绿茶,白茶等,喝什么茶比较好呢?
我们再来看一项研究:
上表告诉我们,草酸含量绿茶>红茶>白茶>黑茶,当然,每个品种也有不同,其中红茶中的人参乌龙(台湾)红茶及铁观音(福建安溪)绿茶的草酸含量是相对来说最少的。西湖龙井(浙江杭州)绿茶在表里草酸含量最高。
总结:痛风病人是可以喝茶的,但是绝对不宜喝浓茶!
很多痛风的患者朋友有这样的经历,打篮球或长跑之后突然痛风发作,是否因为运动导致了痛风?准确地说,是剧烈运动诱发痛风了,原因和身体出汗多导致血液流量减少,尿酸排泄少因而血尿酸浓度高有关,另外剧烈运动时体内乳酸产生增多体内尿酸也排泄减少并容易沉积关节局部,从而诱发痛风发作。
那么问题来了,尿酸高到底还能不能健身锻炼呢?
答案是可以的,理由如下:
一、长期规律的有氧运动可以降低尿酸水平
首先,什么是有氧运动呢?排除法来解释,就是不要做无氧运动,而剧烈运动就属于无氧运动,比如足球、篮球、快跑、举重、腹肌运动、伏地挺身、马拉松等需要耗费大量力气、瞬发力的运动,都属于剧烈运动。
有学者研究高龄老人有氧运动与尿酸的关系,按照有氧运动频率分为高运动组(有氧运动锻炼时间大于2年,每次大于30分钟)18例和低运动组(有氧运动锻炼时间小于2年,每次小于30分钟)35例,然后检测两组尿酸水平,结果发现,高运动组高尿酸血症患病率低于低运动组,研究结果提示长期规律的有氧运动有助于降低高龄老人尿酸水平。
二、运动方式可以选择散步、慢跑、打球等
有高尿酸血症的人群往往体型肥胖,不喜欢运动。通过运动改善患者的肥胖体型,可有效控制患者的尿酸水平。肥胖者应使其体重下降至标准体重或更低,但减重不宜过速,否则易引起酮体升高,阻碍尿酸排泄。运动方式可以选择散步、慢跑、打球等,当然需要控制运动时间和强度。
三、有氧运动以中等运动量为宜
另有学者对441例高尿酸血症患者进行饮食和运动干预3个月,运动主要选择散步、慢跑、跳舞(慢节奏)、打太极、舞剑等。有氧运动以中等运动量为宜,在餐后1小时后进行,每天1小时左右,每周5次。干预后患者血尿酸水平较干预前明显下降。
总之,适量的有氧运动也是控制高尿酸的措施之一,不仅可以消耗掉人体多余热量,加速人体内代谢,促进尿酸排泄,可减轻关节疼痛。但需注意的是,有氧运动的强度不可过高,运动的时间不宜过长,以中等强度、有氧运动为宜,防止出现关节拉伤。
我们可以看到,近年来,高尿酸血症的发病率逐年升高。我们知道,饮食控制是控制尿酸最有效的方法之一,制定具有针对性的饮食控制计划,通过减少嘌呤摄入,可使血尿酸降低;增加碱性食物摄入,提高尿酸可溶性,可加速尿酸排泄。如果在饮食控制基础上,结合医生指导药物治疗,加上靠合理运动就一定能很好控制尿酸水平,远离痛风的烦恼。
鼻炎尚不可根治,需要定时复查,及时发现。对于不同类型的鼻炎,其复诊时间也不同。急性鼻炎复诊时间为治疗1周后,慢性鼻炎为3~6周,其他类型需要根据具体的恢复情况来定。此外,鼻炎患者的日常护理及饮食调护也很重要。
一、饮食调理
鼻炎患者首先应当少吃辛辣刺激性的食物,否则过度辛辣的食物的气味,有可能会进入鼻腔,对鼻腔粘膜造成进一步的刺激,加重鼻炎的症状。患有鼻炎的患者,应该少吃油炸类的或者是烟熏的食物。因为此类食物在制作的过程中,有可能会出现大量的烟雾,刺激性的烟雾同样也会对鼻粘膜造成影响,加重鼻炎的症状。
鼻炎的患者平时应该尽量避免饮酒,大量的酒精进入口腔之后,辛辣的口感同样也会通过鼻道进入鼻腔,对鼻粘膜造成进一步的损伤,加重鼻炎的症状。
二、鼻炎患者的日常护理
鼻炎患者的护理以使鼻部感染、鼻塞、鼻腔黏液等不适症状消失为主,还需避免发生感染,或在感染发生时能被及时发现和处理等。同时需要了解治疗各种类型鼻炎药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,患者遵医嘱正确服用。加强体育锻炼,以提高自身免疫功能。指导患者改善生活环境,避免过敏原。
特殊注意事项:使用减充血滴鼻液的时间不宜超过7天,以免形成药物性鼻炎。儿童可短期使用浓度较低的血管收缩剂类药物。因鼻炎可引发鼻窦炎等其它疾病,所以当出现鼻塞、头痛、头昏、鼻部不透气嗅觉减退等症状时,应及时就医。
三、如何预防鼻炎?
鼻炎是一种呼吸道的常见病、多发病,建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处,比如鼻炎患者应加强锻炼,以增强抵抗力。注意保暖,尽量避免受凉、感冒。
1.早期筛查
鼻炎种类较多,其中过敏性鼻炎有一定遗传倾向。若有过敏性鼻炎家族史,儿童期可进行相关过敏原检测。鼻炎常见的检查方法有鼻镜的检查,包括前鼻镜、后鼻镜、鼻咽镜,而影像学检查包括鼻窦CT和MRI等。一旦有鼻炎,会有鼻腔黏膜的体征变化。
2.预防措施
合理膳食,三餐规律,避免刺激性饮食和海鲜类食物。宜清淡饮食、低脂、少油、少糖、少盐,定时定量进餐。经常运动,如慢跑、游泳等。保持室内空气流通、清洁,经常洗鼻子,以改善鼻黏膜的血液循环,增强鼻子对天气变化的适应能力,预防感冒等呼吸道疾病。
高尿酸血症是一种生活方式病。在我国,高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
高尿酸血症的定义是, 在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位,引起全身性炎症反应和内皮功能不良。
夜黑风高,痛风发作,当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时,高尿酸血症带来的系统性的炎症反应,也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累,这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外,还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险!
如果发现尿酸升高,该如何去做?
①保持健康的饮食方式:第一条是戒酒!一说到痛风,大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是,在罪恶榜上,白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。
②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥!(重要的事情说三遍)
③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L,并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。
④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害,并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样,带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变(脑梗、心梗)和微血管病变。
在诊室里,尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是:
我尿酸高了,平时能吃什么?不能吃什么?
我有痛风,不能吃海鲜、喝啤酒了,对吧?
对。但是,高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……
PS:高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420umol/L(7mg/dl),女性>360umol/L(6mg/dl)。痛风属于代谢性疾病,由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。
下面,让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧:
一、痛风患者如何选择蔬果类食物?
总原则:提倡减少高果糖蔬果摄入。
(1)不宜进食过多含糖饮料和糖分(尤其是果糖)含量高的水果,如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。
(2)相对而言,柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。
(3)西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。
(4)绝大多数瓜类、块茎(土豆、山药、芋头)、块根类(红薯)及大多数叶菜类蔬菜,均为低嘌呤食物,建议食用。
(5)不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。
二、痛风如何选择动物性食品?
总原则:建议选择白肉,以瘦肉为主,并注意加工方式。
(1)从种类而言,一般规律是,烹饪前颜色较深的肉类又称红肉,如哺乳动物,包括牛、羊、猪等,其嘌呤含量高于白肉(如非哺乳类动物,包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等)。动物内脏如肝、肾、心等,其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇,易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱,故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。
(2)从食用数量而言,因个体差异较大、进食肉的种类不同,无统一标准。一般认为,痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。
(3)肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,干扰尿酸代谢,痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时,提倡水煮后弃汤食用,油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时,避免使用过多盐、糖和香辛料等。
三、痛风患者应如何饮水?
总原则:无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,每日饮水总量为2-3 L,可选择小分子弱碱性水。
(1)每天饮水总量为2-3L,尽量保证每日尿量约为2L,尿酸碱度(pH值)在6.3-6.8,有利于尿酸排泄,减少尿酸盐结晶形成。
(2)分次饮水,建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。
(3)饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明,饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。
(4)研究提示,饮用柠檬水(如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中)有助于降尿酸。
四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么?
总原则:痛风患者建议限酒。
酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一,啤酒和白酒增加痛风发作的风险,红酒增加痛风发作的风险证据较少。
这个系列我来科普一下我们看病思路的误区,没精力看全文的可以直接看粗体字,或许会对您帮助很大!
小王(化名)才20岁,可是他最近很伤心,因为自从上次大脚趾头痛过以后,医生就诊断为“痛风”。
小王对痛风一点都不懂,医生和他介绍了痛风的知识。
这犹如一个晴天霹雳,用小王的话说,我才20岁呀,怎么就得了这么个疾病了。而且尿酸达到708mmol/L。
医生告诉小王这么高的尿酸,必须得吃药了。根据小王的痛风及身体情况,医生在帮小王度过急性期后,给他开了“苯溴马隆”,叮嘱小王每天都要吃。同时,告知了小王要减轻体重,控制饮食,保证睡眠。
小王觉得自己还年轻,不需要吃药,自己控制下饮食,减轻体重就行了,可是,下次又发了。
医生随后告诉小王,看病要换个思路,正视自己已经有了这个疾病这样的状态。
小王接受了这个观点, 可是,他还是不能接受吃药这样的现实啊!因为他知道,吃药都是有副作用的,尤其是看了说明书就更不敢吃了,一大堆的副作用,他才20岁。
然后,他听周围朋友的很多建议,找了很多方法,包括一些中药,茶饮及国外进口药,但是效果都并不是很好。而且痛风越发越频繁,越发越重。
这是,他又找到原来给他看病的医生,想听听建议,医生告诉他:
看病的思路需要改变一下:
诚然,是药三分毒,能不吃药尽量不吃;
必须要吃药的时候,我们一定要权衡利弊;
权衡的是吃药的收益是不是比它的副作用来的多,权衡的是吃什么药;
医生就是权衡了以后才开的“苯溴马隆”;
如果不吃药,那么不光发作痛风,而且对肾脏及心血管是有较大风险的;
痛风对肾脏的风险是远远大于降尿酸药对肾脏风险的。
如果,利大于弊,我们该吃药还得吃药。
但是,如果弊大于利,我们坚决不吃药,或者选择其他治疗方法为好!
自从吃了降尿酸药以后,小王再也没有发作过痛风。
医生告诉他,其实就和高血压吃降压药,高血糖吃降糖药一样,高尿酸吃降尿酸药并没有多大的副作用,只是一辈子都停不了了。
他也接受了自己有痛风必须吃药这个现实,现在的他一天比一天开心。
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近些年来,高尿酸在普通人群中十分常见,甚至有人把尿酸高称为人的第“四”高,与高血压、高血糖、高血脂并称为“四高”。高尿酸会导致人体患上痛风病十分痛苦,高尿酸是一个需要长期管理的慢性疾病。
尤其是在日常生活中,对食物的摄入要求极其严格,尿酸高的人要注意,以下这四种食物是痛风加速器,最好要少吃。
高嘌呤食物
首先是肉类,肉类是高速痛风加速器。人体之所以会尿酸高,是因为体内的大量嘌呤物质排不出去,猪肉、牛肉、羊肉等都含有大量的嘌呤,如果经常食用这些食物尿酸可能会一直持续增高。
所以对于高尿酸患者来说不要为了一时贪吃就摄入过量的肉类,凡事要为自己的身体健康考虑,只有管住嘴才能更好的保持强健体魄。
豆制品等高蛋白食物
如果你有尿酸高的现象,那么请你一定要戒掉豆制品,豆制品摄入人体会导致机体代谢尿酸的速率减慢,从而引发痛风症,如果一定要吃豆制品,一定要辅助以药物或者多喝水稀释尿液。
菌类食物
我们经常食用菌类,比如香菇、金针菇等,不少人都热爱吃这些菇类。虽然和肉类相比,菌类食物的嘌呤没有那么高,但如果长期食用,日积月累也会造成尿酸高的现象。当然如果说肉类和海鲜类是完全杜绝进食,那么菌菇类我们还是可以少量食用的。
辛辣刺激食物
和高血压,高血糖,高血脂一样,尿酸高其实也是由于辛辣刺激食物导致的。辛辣刺激食物一般都含有各种调料,而各种调料会增加尿液的浓度,不利于尿酸的排出,如果经常吃这些辛辣刺激食品就必然会导致尿酸在体内大量堆积,引发高尿酸。
关于痛风你又了解多少呢?
痛风是尿酸高引发的并发症,痛风一般表现为人体关节处疼痛,这是因为,尿酸属于一种固态结晶物质,如果体内尿酸含量过高,就会有大量的尿酸遍布在血液里在关节造成堆积,就会引发疼痛,十分影响生活。
为了避免痛风症我们首先要控制尿酸,我们不妨看看控制尿酸的一些注意事项。
少饮酒
现在饮酒似乎成了我们生活中的必备环节,但你可能不知道,有时候尿酸高就是喝酒喝出来的,尤其是啤酒,酒中含有大量的酒精,这些酒精在人体内会产生一系列化学反应,最终转化为酸性物质,肾脏会优先排出由酒精产生的酸性物质,导致尿酸的堆积。
长此以往,高尿酸就会找上你。对于本身就患有高尿酸的人,酒更是喝不得。
多喝水
日常生活中人体的尿酸主要是通过尿液排出,多喝水能够增加尿液排出量,少量多次地代谢掉身体的尿酸,一般来说只要保证了尿液的顺利排出,就不用担心尿酸含量过高了。
多吃水果蔬菜
水果蔬菜都是低嘌呤食物,不会导致尿酸升高,另外水果蔬菜中的一些物质甚至能中和掉一小部分尿酸,所以在日常生活中我们一定要多食用一些水果蔬菜,尤其是对于尿酸高的患者来说,吃水果蔬菜是个非常好的选择,不仅控制尿酸还补充营养。
定期检查
高尿酸这种疾病是一种长期性疾病,我们一定要定时去医院检查尿酸,保证尿酸含量维持在正常水平。
要注意药物与食疗相搭配
一般来说,尿酸稍微偏高的患者不用立即食用药物,可以在日常生活中注意饮食,少食用高嘌呤食物。对于那些尿酸过分偏高的人来说要注意药物与食疗相搭配,如果通过药物靶尿酸含量降低,但在日常生活中却不注意饮食习惯,那我们将陷入一个恶性循环,长此以往对身体造成不可逆的伤害。
痛风,一种常见的代谢性疾病,其核心问题是尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平升高。尿酸钠在关节、软组织等处沉积,引发关节炎症、疼痛等症状,严重影响患者的生活质量。痛风患者常常困扰于如何饮食,而藕片作为一种常见的食材,其是否适合痛风患者食用,一直是大家关注的焦点。
研究表明,藕片属于低嘌呤食物,痛风患者适量食用是安全的。藕性凉,具有清热、凉血、散瘀等功效,对痛风患者有一定的辅助治疗作用。藕片中的维生素C和矿物质含量丰富,有助于提高免疫力、促进新陈代谢、保护心血管健康。此外,藕片还具有消食止泻、开胃清热等作用,对于痛风患者而言,是一种很好的食材选择。
然而,痛风患者仍需注意饮食搭配,避免食用高嘌呤食物,如啤酒、海鲜、动物内脏等。在饮食上,应遵循低嘌呤、低脂肪、低盐的原则,多吃新鲜蔬菜和水果,保持饮食多样化。此外,多饮水也是痛风患者需要注意的,有助于促进尿酸排泄,预防痛风发作。
除了饮食调整,痛风患者还应注重日常保养。保持规律作息,避免熬夜、过度劳累,适当进行体育锻炼,增强身体素质。同时,定期复查血尿酸水平,及时调整治疗方案,也是控制痛风的重要措施。
痛风的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄等,而生活方式干预则包括调整饮食、增加运动、保持良好心态等。痛风患者应积极配合医生的治疗,坚持长期治疗,才能有效控制病情,提高生活质量。
总之,痛风患者可以适量食用藕片,但需注意饮食搭配,避免高嘌呤食物。同时,加强日常保养,积极配合治疗,才能有效控制痛风病情,过上健康的生活。
痛风,作为一种常见的代谢性疾病,对患者的生活质量造成了极大的影响。除了关节疼痛、肿胀等症状外,痛风还可能引发多种并发症,严重威胁患者的健康。
一、尿酸性肾石病
尿酸性肾石病是痛风最常见的并发症之一。据统计,约有10%~25%的痛风患者会发生尿酸性肾石病。肾结石的形成与尿酸排泄过多、尿液中尿酸浓度过高有关。肾结石可能引发肾绞痛、血尿等症状,严重时甚至会导致肾功能衰竭。
二、缺血性心脏病
缺血性心脏病是痛风患者常见的并发症之一。痛风患者由于尿酸结晶沉积在冠状动脉内,导致血管狭窄、硬化,从而引发胸痛、心肌梗死等症状。
三、尿毒症
尿毒症是痛风患者较为严重的并发症之一。痛风患者由于肾功能受损,导致体内毒素无法正常排出,从而引发尿毒症。尿毒症患者会出现恶心、呕吐、水肿、高血压等症状,严重时甚至危及生命。
四、其他并发症
除了上述并发症外,痛风患者还可能合并以下并发症:
1. 脑血管疾病:痛风患者由于血管硬化,容易引发脑梗死、脑出血等脑血管疾病。
2. 恶性肿瘤:痛风患者由于长期高尿酸血症,可能增加患恶性肿瘤的风险。
3. 骨质疏松:痛风患者由于长期服用激素等药物,可能导致骨质疏松。
4. 糖尿病:痛风患者由于肥胖、饮食不当等因素,可能增加患糖尿病的风险。
5. 高血压:痛风患者由于肾功能受损,可能导致血压升高。
总之,痛风患者要重视并发症的预防和治疗,定期进行体检,及时发现并控制病情,以降低并发症的发生风险。
痛风,一种常见的代谢性疾病,近年来呈现出年轻化的趋势。许多年轻人由于不良的生活习惯,如高嘌呤食物摄入、熬夜等,导致痛风初发。那么,痛风初期能否治好呢?
痛风的发生主要与尿酸水平偏高有关。尿酸是人体代谢嘌呤的产物,主要通过肾脏排泄。当尿酸排泄不畅或摄入过多时,尿酸水平升高,容易在关节组织沉积,形成尿酸盐结晶,引发炎症,从而出现痛风症状。
痛风初期,症状通常表现为急性关节炎,关节红肿、热痛,疼痛剧烈。此时,及时治疗非常重要。常见的治疗方法包括:
除了药物治疗外,痛风患者还应注意以下几点:
痛风初期治疗得当,大部分患者可以恢复正常。然而,痛风是一种慢性疾病,需要长期关注和调理。患者应定期复查,根据病情调整治疗方案,预防痛风复发。
痛风患者在治疗过程中,应选择正规医院就诊,选择专业科室进行治疗。目前,许多医院设有内分泌科、风湿免疫科等科室,可以提供专业的痛风治疗。
痛风是一种常见的代谢性疾病,主要表现为关节疼痛、红肿和炎症。由于尿酸代谢紊乱,导致血尿酸水平升高,尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中,引发一系列症状。
痛风的治疗主要分为急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗以抗炎镇痛为主,常用的药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素。缓解期治疗以降尿酸为主,通过抑制尿酸合成或促进尿酸排泄,降低血尿酸水平,减少痛风发作。
在家治疗痛风时,患者应注意以下几点:
痛风患者在日常生活中应注意以下几点:
如果痛风症状严重,应及时就医,根据医生建议进行治疗。
痛风,一种常见的代谢性疾病,其根本原因在于体内尿酸水平的异常升高。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,当嘌呤代谢紊乱,导致尿酸水平超过正常范围,就会引发痛风。痛风患者最易受影响的部位是脚的第一跖趾关节,其次是脚背、脚踝和脚跟。此外,膝盖、手腕、肘部和手指等关节也可能会受到影响。
痛风发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛,尤其是在深夜。这种疼痛通常在48小时内达到峰值,持续时间为几天或两周不等。除了疼痛,受累关节还可能出现皮肤发红、温度升高、明显压痛和功能受限等症状。
治疗痛风,主要采用药物治疗。常用的药物包括亚硫酸吡唑酮,这是一种丁氮酮的衍生物,可以抑制尿酸的吸收,长期使用有助于消除痛风。此外,秋水仙碱也是一种常用的药物,它能够防止细胞有丝分裂,具有抗水肿的作用,并能迅速缓解急性痛风的症状。
除了药物治疗,痛风患者的日常饮食和生活习惯也需要特别注意。痛风患者应该避免食用高嘌呤食物,如海鲜、肉类、内脏等。同时,应该多吃蔬菜水果,多喝水,保持体重,避免过度减肥。此外,痛风患者还应该避免饮酒、吸烟等不良习惯。
痛风患者应定期到医院的内分泌科或风湿科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。通过合理的治疗和日常保养,痛风患者可以有效控制病情,提高生活质量。
痛风作为一种常见的代谢性疾病,其特点是血尿酸水平升高,导致关节疼痛、红肿等症状。在饮食方面,痛风患者需要特别注意嘌呤的摄入量,以避免血尿酸水平的进一步升高。
莲子和百合作为一种常见的食材,其嘌呤含量较低,一般不会引起血尿酸的升高,因此痛风患者可以适量食用。莲子和百合都具有丰富的营养价值,富含氨基酸、微量元素等营养素,对痛风患者的身体恢复有一定的帮助。
除了莲子和百合,痛风患者还可以选择其他低嘌呤食物,如豆腐、鸡蛋、牛奶等。此外,痛风患者应多吃碱性食物,如蔬菜、水果等,以促进尿酸的排泄。同时,应限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等。
除了饮食调整,痛风患者还应进行适当的运动,如散步、慢跑等,以帮助降低体重,减轻关节负担。此外,痛风患者还需要定期监测血尿酸水平,及时发现病情变化,及时调整治疗方案。
总之,痛风患者可以通过合理的饮食、适当的运动和定期的监测,有效地控制病情,提高生活质量。
痛风是一种常见的代谢性疾病,主要表现为高尿酸血症和痛风性关节炎。得了痛风,首先要明确诊断,寻求专业医生的帮助。治疗痛风,既要正规治疗,也要调整生活习惯。
痛风的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗方面,患者需要控制饮食,避免高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜、啤酒等。同时,保持理想的体重,增加饮水量,每天至少2000毫升,戒烟限酒,避免过度劳累,保持良好的心态。
药物治疗方面,急性痛风性关节炎发作时,可使用非甾体抗炎药(NSAIDs)和秋水仙碱等药物缓解疼痛。长期治疗则需使用降低尿酸的药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,以降低血尿酸水平,预防痛风发作。
痛风患者还应定期复查血尿酸水平,监测治疗效果。在日常生活中,要注意饮食健康,保持良好生活习惯,避免诱发痛风发作。
总之,得了痛风,要积极治疗,同时注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。
痛风,一种常见的慢性风湿性疾病,让许多患者痛苦不堪。很多人都会问,痛风不吃药真的会自愈吗?答案是,痛风不治疗,几乎不可能自愈。
痛风的发生与人体尿酸代谢紊乱有关。当血液中尿酸水平过高,超过了肾脏的排泄能力,尿酸就会在关节、软组织和肾脏等部位沉积,形成尿酸盐晶体,导致痛风发作。由于痛风是一种慢性疾病,其病程长,治疗难度大,因此不具有自愈性。
那么,痛风患者应该如何治疗呢?首先,在专业医生的指导下,进行规范化治疗至关重要。这包括定期复查血尿酸水平、服用降尿酸药物、控制饮食等。通过这些措施,可以有效控制病情,减少痛风发作的频率和程度。
在药物治疗方面,常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。这些药物可以帮助患者降低血尿酸水平,减少尿酸盐晶体的沉积,从而缓解痛风症状。此外,痛风患者还需要注意饮食调理。应避免食用高嘌呤食物,如内脏、海鲜、啤酒等。同时,要保证充足的饮水,以促进尿酸排泄。
除了药物治疗和饮食调理,痛风患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、控制体重等,对控制痛风病情具有重要意义。此外,适当进行关节按摩、泡浴等物理疗法,也有助于缓解痛风症状。
总之,痛风是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生,进行规范化治疗,并注意日常保养,以减轻病情,提高生活质量。
痛风是一种常见的代谢性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、发红和炎症。痛风的发生与尿酸代谢异常有关,当血液中的尿酸水平过高时,尿酸晶体就会沉积在关节和软组织中,引发痛风发作。
关于痛风患者是否可以喝奶粉,通常建议患者选择不含蔗糖或果糖的奶粉。这是因为蔗糖和果糖的摄入会增加体内尿酸水平,从而加重痛风症状。相比之下,牛奶是一种低嘌呤、高钙的食物,对于痛风患者来说是一个较好的选择。尤其是低脂或脱脂牛奶,既可以补充营养,又不会对尿酸水平产生负面影响。
除了牛奶,痛风患者还可以适量摄入鸡蛋。鸡蛋富含优质蛋白质,有助于补充身体所需营养。但需要注意的是,痛风患者在选择鸡蛋时,应尽量选择煮鸡蛋或蒸鸡蛋,避免油炸或煎鸡蛋,以免增加嘌呤摄入。
除了饮食调整,痛风患者还应注重日常保养。首先,要控制体重,避免肥胖。肥胖是痛风的重要危险因素,体重减轻有助于降低尿酸水平。其次,要戒烟限酒,避免酒精和烟草对尿酸代谢的干扰。此外,要保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
对于痛风患者来说,合理的饮食和良好的生活习惯是控制病情、预防痛风发作的关键。在日常生活中,患者应尽量减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时,要保证充足的饮水量,促进尿酸排泄。此外,患者还应定期复查,监测尿酸水平,及时调整治疗方案。
总之,痛风患者可以适量饮用牛奶和鸡蛋,但应选择低嘌呤、低糖的食物。同时,患者要注重日常保养,控制体重,戒烟限酒,以预防痛风发作。
足部疼痛是日常生活中常见的症状,很多人可能会将脚疼与痛风混淆。本文将为您详细解析如何区分这两种疾病,帮助您正确应对。
首先,我们需要了解脚疼和痛风的基本病因。脚疼通常由创伤、长期站立和行走引起,如扭伤、筋膜炎、足跟痛等。而痛风则是由高尿酸血症引起的代谢性疾病,尿酸盐在关节和软组织中沉积,导致炎症和疼痛。
在症状方面,脚疼通常为暂时性疼痛,可通过休息、按摩、热敷等方式缓解。而痛风则表现为持续性的疼痛,尤其在夜间或早晨起床时更为明显。痛风不仅会引起足部疼痛,还可能伴随关节或软组织的肿胀和充血,严重时甚至会导致关节变形。
治疗方面,脚疼的治疗方法相对简单,可根据病因进行对症治疗。如扭伤可采取冰敷、休息等措施;筋膜炎或足跟痛可进行物理治疗,如微波、远红外等。而痛风的治疗则较为复杂,主要包括控制高尿酸血症、缓解急性痛风发作和预防痛风石形成等。常用的痛风药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、秋水仙碱等。
在日常生活中,预防脚疼和痛风的发生至关重要。首先,要注意足部保健,避免长时间站立和行走;其次,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等;最后,定期体检,及时发现并治疗高尿酸血症。
总之,了解脚疼和痛风的特点,有助于我们正确应对这两种疾病。当出现足部疼痛时,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。