高尿酸血症是一种生活方式病。在我国，高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

 

高尿酸血症的定义是，在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。

 

尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL／L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位，引起全身性炎症反应和内皮功能不良。

 

夜黑风高，痛风发作，当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时，高尿酸血症带来的系统性的炎症反应，也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累，这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外，还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险！

 

 

如果发现尿酸升高，该如何去做？

 

①保持健康的饮食方式：第一条是戒酒！一说到痛风，大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是，在罪恶榜上，白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

 

②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥！（重要的事情说三遍）

 

③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L，并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

 

④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样，带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变（脑梗、心梗）和微血管病变。

 

健康食谱：

 

 

运动如果可以降尿酸，还不如多花点钱去蒸桑拿、汗蒸了，有钱人也就不会痛风发作了！

 

不过说运动可以降尿酸的，陈医生唯一能想到的就是这可能跟运动可以减少肥胖、高血压以及糖尿病等其他慢性病发生，还有就是运动可以出汗等有关！

 

 

为什么这么说呢？难道运动真可以降尿酸吗？

 

首先，可以明确的是想通过运动来降尿酸肯定是不靠谱的。只不过运动可以减肥、减少高血压、慢性肾病等疾病发生的同时也可以防止高尿酸确实是真的，因为这几年来伴发高血尿酸的因素就有慢性肾病、高血压、肥胖缝因素，而运动对它们确实是有利的，只不过顺便带了下高尿酸的发生，但不代表运动可以降尿酸！

 

其次，当然我们有的人会说运动可以出汗，汗里面含有尿酸成份呀！确实，这点没错，汗液的主要成分是氯化钠和钾，确有部分的含氮代谢物如尿素、肌酐、尿酸等。但这不能说汗液就是人体排泄尿酸的主要途径，只能说是有排，但微不足道！

 

因为我们体内的尿酸主要经肾脏和肠道排出体外的，其中肾脏排出占了三分之二，剩下基本上由肠道排出。而且有专门研究显示汗液中尿酸的浓度最高只能达到三十多μmol/L，换句话说你每天跑来跑去，猛出汗，假如出5L汗，你也只能排出10多毫克的尿酸，而你尿一把，那就是几百毫克！最主要的是还可能适得其反，得不偿失，大量的出汗还会导致尿液的减少，而尿液又是尿酸的主要排出途径，这样只会让尿酸从我们体内排的更少，所以，让高尿酸患者多喝水不是让你多出汗的，而是让你多上厕所的！

 

最后，一旦运动导致尿液减少，尿酸不能及时排出，势必导致血尿酸浓度升高，形成尿酸结石，诱发痛风。而且长时间高强度的运动还会导致乳酸堆积，与尿酸同时竞争肾脏排泄途径，更加抑制尿酸的排出，血尿酸只会越来越好。

 

 

但注意：这不是说尿酸高就连运动都不能运动，适当运动也是必要的，只不过要注意两点：

 

• 要选择合适的运动方式，选择温和不易大量出汗的慢跑，快走，骑车，游泳等运动；
• 就是不管在运动前，还是在运动中、运动后都要及时补充水分，每天的尿量不低于1500—2000ml。如果气温高，应该补充更多的水分！

 

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痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。

 

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。

 

痛风和很多因素有关系，随着我们生活方式的改变，越来越多的人罹患有高尿酸血症，而高尿酸血症的增多，伴随的则是痛风的增加。

 

对于痛风的患者多饮水，能否把尿酸降下来呢？

 

 

一、痛风患者尿酸为什么升高？

 

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。

 

其实高尿酸血症是一个代谢性的问题，他牵扯到三方面，一方面高嘌呤食物摄入过多以后会导致摄入过多引起尿酸增高，另一方面当我们机体代谢障碍以后，会使得尿酸排出减少，进而引起尿酸蓄积，导致高尿酸血症。

 

第三方面是如果我们尿酸排泄障碍，也会导致尿酸升高，进而引起痛风，所以高尿酸的形成主要是摄入过多代谢障碍以及排出减少三方面的因素共同造成的。

 

二、高尿酸患者需要注意哪些事项？

 

对于高尿酸的患者，需要注意的是，一方面饮食上需要严格控制高嘌呤等可以升高尿酸的食物。另一方面需要多饮水，适量运动等，增加尿酸的排泄，进而减少尿酸蓄积。

 

但这里的多饮水也是需要适量饮水必净，尿液增多所造成的尿酸代谢增多并不绝对。而且指南中明确的指出是要适量饮水，而不是无限制的饮水增加。 

 

三、高尿酸患者到底应该怎样处理？

 

尿酸升高，尿酸蓄积以后，一旦患者有痛风出现，那么到相关科室进行正规的科学治疗，并同时进行生活方式的改变，以及必要的药物治疗才是高尿酸患者正确的处理方法。

 

而一味的多饮水，虽然能够在一定范围内增加尿酸排泄，但并不是高尿酸患者正确处理尿酸升高的方法！

 

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随着我们生活水平的逐渐提高，人们的饮食习惯得到了逐渐的改善，但是越来越多的疾病也因为一些不良的饮食习惯而越发的常见，其中就有一种最为让人们头疼的疾病，那就是痛风。一说起痛风，相信很多人都很熟悉，痛风一旦发作，那种感觉简直可以用痛不欲生来形容。

 

 

众所周知，痛风往往是由于体内尿酸过高而引起的，而尿酸值得升高，则主要是由于人们在平日里摄入大量的高嘌呤食物而引发的。因此，也可以说，大部分痛风往往是由于人们长期的一些不良饮食习惯而引发的。因此，对于尿酸值偏高的人来说，若是想要预防痛风，平日里少吃3物，多喝1茶，或能调节体内的尿酸值，有效预防痛风。

 

动物内脏是很多人都喜欢吃的一种食物，这种食物不仅很美味，而且根据中医“以形补形”的说法，动物内脏也是一种很滋补的食物，常吃这种食物对我们的身体健康也是有一定好处的。但是对于尿酸值偏高的人来说，这种食物最好还是要少吃。因为，虽然动物内脏很美味也很滋补，但它属于高嘌呤食物。

 

 

我们都知道，长期摄入大量的高嘌呤食物会引发我们体内尿酸值得升高，而尿酸值升高不仅会增加我们肾脏的负担，引发一些肾脏类疾病，而且当尿酸值不受控制时，还容易增加痛风等多种并发症发生的风险，严重威胁人们身体的健康。

 

豆类食物是我们生活中常见的一种食物，豆类食物中往往都含有大量的蛋白质，是一种营养价值非常高的食物。但是对于体内尿酸值较高的人来说，这类食物是不适宜多吃的，若是大量摄入豆类食物，就极易导致体内的尿酸水平升高，严重的甚至会诱发痛风病的发作。

 

这主要是因为，豆类食物虽然营养价值很高，但它其中的嘌呤含量相对来说也是比较高的，若是大量地摄入，不仅不利于稳定体内的尿酸值，甚至还有可能会诱发痛风。

 

香菇是我们平日里很常见的一种菌类食材，一般来说，这种食物不仅美味可口，而且营养价值也比较丰富，经常食用香菇能够增强人体的免疫力和抵抗力，对于保护人体健康具有一定的作用。但是对于体内尿酸值偏高的人来说，香菇也是不适合多食用的。

 

 

这主要是因为，香菇其实也是一种很常见的高嘌呤食物，若是原本体内尿酸值就较高的人经常食用这种食物，就极易导致体内尿酸值水平异常，严重的甚至会诱发痛风的发作，不利于身体的健康。因此，对于体内尿酸值偏高的人来说，若是不想要患上痛风病，以上三种食物在平日里最好少吃。

 

除此之外，若是我们想要调节体内的尿酸值，预防痛风，在平日里不妨多饮这类茶，通过将菊花、栀子、桑叶、葛根、百合、蒲公英、淡竹叶等食材泡水而饮，不仅能够清热去火，推动我们的血液循环给身体补充充足的水分，同时对于调节体内尿酸值也具有一定的帮助。尿酸值偏高的人常喝这种茶或能有效地预防痛风。

很多痛风的患者朋友有这样的经历，打篮球或长跑之后突然痛风发作，是否因为运动导致了痛风？准确地说，是剧烈运动诱发痛风了，原因和身体出汗多导致血液流量减少，尿酸排泄少因而血尿酸浓度高有关，另外剧烈运动时体内乳酸产生增多体内尿酸也排泄减少并容易沉积关节局部，从而诱发痛风发作。

 

 

那么问题来了，尿酸高到底还能不能健身锻炼呢？

 

答案是可以的，理由如下：

 

一、长期规律的有氧运动可以降低尿酸水平

首先，什么是有氧运动呢？排除法来解释，就是不要做无氧运动，而剧烈运动就属于无氧运动，比如足球、篮球、快跑、举重、腹肌运动、伏地挺身、马拉松等需要耗费大量力气、瞬发力的运动，都属于剧烈运动。

 

有学者研究高龄老人有氧运动与尿酸的关系，按照有氧运动频率分为高运动组(有氧运动锻炼时间大于2年，每次大于30分钟)18例和低运动组(有氧运动锻炼时间小于2年，每次小于30分钟)35例，然后检测两组尿酸水平，结果发现，高运动组高尿酸血症患病率低于低运动组，研究结果提示长期规律的有氧运动有助于降低高龄老人尿酸水平。

 

二、运动方式可以选择散步、慢跑、打球等

有高尿酸血症的人群往往体型肥胖，不喜欢运动。通过运动改善患者的肥胖体型，可有效控制患者的尿酸水平。肥胖者应使其体重下降至标准体重或更低，但减重不宜过速，否则易引起酮体升高，阻碍尿酸排泄。运动方式可以选择散步、慢跑、打球等，当然需要控制运动时间和强度。

 

三、有氧运动以中等运动量为宜

另有学者对441例高尿酸血症患者进行饮食和运动干预3个月，运动主要选择散步、慢跑、跳舞(慢节奏)、打太极、舞剑等。有氧运动以中等运动量为宜，在餐后1小时后进行，每天1小时左右，每周5次。干预后患者血尿酸水平较干预前明显下降。

 

 

总之，适量的有氧运动也是控制高尿酸的措施之一，不仅可以消耗掉人体多余热量，加速人体内代谢，促进尿酸排泄，可减轻关节疼痛。但需注意的是，有氧运动的强度不可过高，运动的时间不宜过长，以中等强度、有氧运动为宜，防止出现关节拉伤。

 

我们可以看到，近年来，高尿酸血症的发病率逐年升高。我们知道，饮食控制是控制尿酸最有效的方法之一，制定具有针对性的饮食控制计划，通过减少嘌呤摄入，可使血尿酸降低；增加碱性食物摄入，提高尿酸可溶性，可加速尿酸排泄。如果在饮食控制基础上，结合医生指导药物治疗，加上靠合理运动就一定能很好控制尿酸水平，远离痛风的烦恼。

 

高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。

 

高尿酸由于在发病率、对健康的危害性，尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」，逐渐被人们认识，成为了「第四高」。

 

高尿酸的前因

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。

 

 

人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生（内源性），20%是由摄入的食物分解产生（外源性）。这些尿酸产生后，其中2/3会通过肾脏排泄掉，剩下1/3在肠道经细菌分解处理。

 

尿酸怎么变高的？

 

● 来源多了

 

机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成，这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此，高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。

 

由于绝大部分血尿酸来源是内源性的，所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。

 

如果在正常饮食的情况下，可摄入嘌呤为600-100mg/天。

 

严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。

 

除了饮食，一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后，由于肿瘤细胞核酸分解增加，大量转化为尿酸，也会增加血尿酸水平。

 

● 排出少了

 

肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径，这些都会增加尿酸水平：肾脏疾病导致尿酸排泄减少；中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄；利尿剂的使用让尿酸吸收增多。

 

高尿酸的后果

 

痛风＝尿酸高？

 

高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围，这是一种生化状态，而痛风则是一种临床疾病。

 

高尿酸情况

 

• 男性：超过416μmol/L (≈420μmol/L ，7.0mg/dl)
• 女性：超过357μmol/L(≈360μmol/L ，6.0mg/dl)

 

当尿酸水平过高，超过其在血液中的饱和浓度420umol/L，可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中，会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。

 

 

事实上，1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态，1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高，仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。

 

尿酸高但不痛？

 

痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现，除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

 

因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害：

 

 

痛起来的高尿酸——痛风

 

尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。

 

生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法：

 

 

如何改善高尿酸？

 

饮食

 

高尿酸血症患者有一套饮食原则：

 

 

药物

 

 

高尿酸血症，痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。

 

拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册，理解它的来龙去脉，学会怎么吃，吃什么，重要的是怎么把这些原则融入生活，让高尿酸不再成烦恼。

 

科学审核：

京东全职医生-雷星星

老王这是第二次来我的门诊就诊，第一次是痛风发作，右脚大踇趾关节处疼痛难忍，尿酸高到了680umo/L。在进行了消炎、止痛及碱化尿液治疗以后，老王的痛风症状没几天就缓解了。这次是我预约他疼痛缓解后的再次就诊。

 

  
老王对自己的病情非常关心，他在网上查了很多关于痛风的知识，也知道了后续的治疗就是把尿酸控制在平稳的低水平，预防痛风的再次发作，以及防止尿酸结晶的沉积导致痛风结石的发生。

 

  
但是，当老王要求我快速将他的尿酸降至最低水平的时候，我知道他毕竟不是专业人士，还有很多知识需要给他慢慢科普。

 

1、尿酸不能降得太快：

 

  
尿酸在人体需要稳定在一个合理的水平，一旦尿酸快速下降，就会造成体内尿酸的急剧波动。这种波动会造成原有体内关节处的尿酸结晶溶解成尿酸盐颗粒，并释放出来，受到这种尿酸盐颗粒的刺激，反而会诱发痛风。因此，尿酸不能降得太快！

 

2、尿酸不能降得太低：

 

尿酸的正常值在男性和女性是不一样的，男性尿酸的正常值为149～416umol/L，女性尿酸的正常值为89—357umol/L。因此，尿酸不能降到低于正常值以下。也就是说，男性不能低于149umol/L，女性不能低于89umol/L。

 

按理说，尿酸是嘌呤代谢的产物，属于人体内的废弃物，只有当人体的代谢出现问题的时候，才会导致尿酸的过高，因此，尿酸高可以理解为是体内的废弃物过多，老王有这种将尿酸降到最低的想法也实属正常。但是，神奇的就是人体是个复杂的微环境，他可以将废物再利用，并使其产生价值，如果没有尿酸，反而会对人体产生一定的影响。那么，尿酸对人体有什么作用呢？

 

3、尿酸的作用：

 

尿酸具有抗氧化的作用，它可以清除体内的氧自由基，就像上图的苹果，被氧化后就变质了。尿酸就是体内一个很好的抗氧化剂，它可以阻止人体走向衰老，并提高机体的免疫力，抵抗肿瘤。人类的尿酸水平要高于其他哺乳动物10倍之多，这也是人类较其他哺乳动物寿命长的原因之一。

 

尿酸的结构和某些脑兴奋剂相似性（如咖啡因、可可碱等），加上之前所介绍的抗氧化作用，尿酸可以保护神经系统并提高智力。国外核心期刊有一篇研究就指出尿酸低的患者更容易得老年痴呆症。
摘自《The Annals of the Rheumatic Diseases》：科研人员通过对英国近30万人的调查研究发现，非痛风患者比痛风患者，患老年痴呆症的比例高出24%。

 

其他：尿酸还有维持血压、阻断动脉粥样硬化等作用。

因此，尿酸对人体具有一定的生理作用，并不能长期把尿酸降得太低；尿酸快速下降反而会诱发痛风，也并不能把尿酸降得太快。

作者：侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院 普通内科

高尿酸血症的发病起因与尿酸排泄减少、尿酸生产过多等原因有关，病发早期时临床症状并不明显，但随着发病时间的延长，可导致患者出现血尿、关节疼痛以及血尿酸增高等表现。该病是非同小可的，一旦发病不宜忽视治疗工作，还要均衡病发期间的饮食，那么高尿酸血症如何饮食调节呢？

1、能吃的食物

高尿酸血症患者可适当摄入一些牛奶，因为牛奶当中富含有丰富的蛋白质，经常饮用可促进营养物质的吸收，还可以增强患者的身体免疫力，从而帮助身体健康恢复。而冬瓜属于膳食纤维食物，进食之后极容易被肠道吸收，且能够减轻患者蛋白尿等不适的表现。

2、禁忌的食物

螃蟹当中含有大量的嘌呤物质，因此高尿酸血症患者不宜食用，否则会导致体内的尿酸显著增高，甚至会加重患者的病情。另外还有蛋黄，这是一种酸性食物，经常食用可导致酸性加重，还会加重血尿等不适的表现，因此在发病期间应当禁忌食用。

任何一个高尿酸血症患者均应当养成良好的饮食习惯，切记不宜进食含嘌呤过高的食物，更不能过量饮酒。病发期间禁忌高嘌呤食物，比如海产品以及动物内脏等均应当避免，切记不宜过量饮酒。

对于身体状况良好的高尿酸血症患者，除了饮食调理之外，可根据身体状况适当进行户外锻炼，每天可以进行中等强度的运动，时间一般控制在30分钟以上，从而提高身体的抗病能力。

以上介绍了高尿酸血症的饮食调节，该病给人们带来困扰，且会严重损害到身体健康，为此发病后需及时改变不良的生活方式，避免使用促使血尿酸升高的药物，必要时还可使用排尿酸药物治疗。此外饮食方面保持营养均衡，不宜食用生冷、辛辣或是刺激性严重的食物。

大米是稻谷经清理、砻谷、碾米、成品整理等工序后制成的成品。根据加工程度的不同，可分为精米和糙米。精米是精加工、仅保留胚乳部分的大米，其营养成分虽然不及米，缺适合痛风想者食用，是风患者安全的主食之一。

 

1.营养分析

 

大米最主要的成分是糖类，约70％、同时含有7％～8％的蛋白质以及多种维生素、纤维素和矿物质，总体来讲，大米的营养比较均衡。

 

 

在大米所含的蛋白质中，含赖氨酸较高的碱溶性谷蛋白占到了80％6，故其赖氨酸含量要高于其他谷物。

  

 

2.抗痛风食性

 

大米为低嘌呤食物，传统医学认为，大米具有健脚胃、补中气、养阴生津、除烦止渴、固肠止泻之功效。现代营养学也证明，大米能刺激胃液的分泌，有助于消化，并对脂肪的吸收有促进作用，还能促使奶粉中的酪蛋白形成疏松而又柔软的小凝块，使之容易消化吸收，所以食用大米不仅有益于促进幼儿的成长发育，同时对痛风患者补充蛋白质等营养物质也起着积极作用。需要注意的是，大米并不适合痛风合并糖尿病者。

 

3.怎么吃

 

① 多吃饭少吃菜。人们普遍喜爱多吃菜少吃饭，尤其是一些想要瘦身的女士，干脆就只吃菜、不吃饭。事实这种吃法，结果是极大浪费了大米对人体的营养补益作用。应该多吃饭、少吃菜，并且菜不要太威、太辣，对痛风患者来说，更应克制。

 

② 现煮现吃才有效。大米煮或煮饭后，一旦时间放置久了，营养成分和香气都会有所流失。因而，粥或饭一定要现煮现吃，尽量不吃剩饭。从饭煮好到吃完，以不超过2小时为佳。

  

 

4.推荐食谐

 

（1） 黄瓜大米粥

 

原料：大米适量，黄瓜适量，食盐2克，植物油1克。

 

做法：

 

① 锅里放水，烧开后，倒入大米，用饭勺将大米搅并几次。

 

② 滴入一滴植物油，持续大火熬煮，至锅里的水再次烧开，表面有浮沫飘起，用勺子将浮沫净。

 

③ 继续用勺子将锅里的大米再朝一个方向搅拌几次，然后转小火慢慢煮。间隔几分钟用勺子再朝一个方向搅拌几次，直到锅里的大米煮至软烂。

 

④ 转中大火，用勺子朝一个方向搅拌粥体，熬煮约10分钟至粥体浓稠。

 

⑤ 黄瓜削皮切丁入锅，放食盐调味，再用勺子搅拌1-2分钟关火即可出锅。放凉后食用。

 

功效：黄瓜有清热去毒、减肥之功效，且为低嘌呤食物，黄瓜大米服用，适宜痛风合并肥胖症患者。

 

（2）绿豆大米粥

 

原料：绿豆80克，大米100克。

 

做法：

 

① 电饭煲内放入适量水，放入大米和绿豆，插电煮至米粒开花，粥汤稠浓即成。

 

② 然后把开关调到保温，继续焖10分钟效用更佳。

 

功效：绿豆大米粥有清热解毒、降血脂、消炎、养、败火的功效，适宜痛风合并高血压病患者长期食用。

 

（3）养生五米饭

 

原料：大米70克，小米70克，黑米70克，高粱米70克，红米70克。

 

做法：

 

① 将上述五种米混合在一起。加清水，用筷子搅拌淘洗两次，而不要用手去搓洗，以免流失营养物质。

 

② 将洗好的米放入电饭锅中，加清水浸泡45分钟。水量以水平面高出米平面约1厘米为好。

 

③ 浸泡后，打开电源进行煮制。煮熟后，保温继续焖20分钟，口感会更佳。

 

功效：养生五米饭有利尿消炎、防治结石、养心护肾、扩充血管的作用，适宜痛风合并高血脂患者。

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如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。