最近数十年来，CT有了很大的发展和进步，在过去只有二级及其以上的医院才有CT，而一般的医院是没有这种检查方式的。但是现在就不同了，很多地区的卫生院也有CT检查了。

CT检查的普及让很多疾病的检出率都大大增加了，比如肺结节、脑萎缩。不少中老年人可能因为头晕而去医院去做头颅CT的检查，结果被查出有脑萎缩，脑萎缩到底是指什么，不少朋友都是一头雾水。为了让大家对脑萎缩有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

什么是脑萎缩？它和什么因素有关？

单纯从字面意思来看，脑萎缩就是指脑部体积的萎缩。在病理学上的主要特点是脑细胞体积缩小、脑细胞的数量减少，在影像学上来看主要的特点是脑室扩大、脑沟增宽、脑回变窄。

可能大家对于我说的这些不是太理解，举个例子吧，大家估计都吃过核桃吧，核桃在被砸开以后，里面的果实看起来就是皱缩缩的，脑萎缩从外形来看就类似于被晒干的核桃。核桃里面的果实在成熟还没有晒干之前，这些果实是比较丰满、充实的，晒干以后，体积就会缩小，外形看起来皱巴巴的。

引起脑萎缩的因素是比较多的，其中年龄就是一个高危因素。人从出生到成熟，脑部的容积是逐渐增加的，直至成熟为止，这个过程和核桃从孕育到成熟有些类似。试问脑容积增加到顶峰，会不会发生衰老？会不会发生萎缩？一个人的衰老不仅仅是外在的，而是全身性的，皮肤衰老看起来皱巴巴的，脑组织也会衰老，所以发生萎缩也就不足为怪。站在生理的角度来看，脑萎缩也算是一种正常的生理现象。

但是需要注意，虽然脑萎缩在某种程度上可以看作是一种正常的生理现象，但是有不少因素可以加快脑萎缩的发展速度。很多的不良的生活习惯就和脑萎缩有关，比如吸烟、喝酒、运动量不足、高脂饮食等。还有很多疾病也会加速脑萎缩的进展，比如高血压、糖尿病、高脂血症、脑炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑血管动脉粥样硬化等。其他的能加速脑萎缩进展的因素还包括营养不良、脑梗死、脑出血、癫痫持续状态、中毒等。

其实引起脑萎缩的病因中有一大类是比较关键的，那就是脑组织的长期慢性缺氧。我们都知道脑部的营养供应主要就是来源于血液，如果各种原因引起脑动脉供血不足，就会使脑组织慢性缺血、缺氧，这种状态下脑细胞肯定会发生不同程度的萎缩。

脑萎缩一般多大年龄会出现？有什么症状？

脑萎缩主要发生在中老年人之中，当然了也可能会有部分的青少年或者幼儿有脑萎缩的情况。对于青少年和幼儿来说， 他们发生脑萎缩多是因为某种疾病的影响，比如有先天性的脑血管畸形、刚出生时发生了脑部的缺血缺氧等。

对于正常人来说，脑萎缩多发生在50岁以后，不过这个也只是个统计数据，对于不同的人来说可能会存在个体差异。脑萎缩和皮肤的老化有些类似，就好比一个人经常风吹日晒，而且也不注意保养，那毫无疑问，这个人皮肤老化的程度肯定会比同龄人明显一些。

上面已经介绍了，脑萎缩从病理学的角度来考虑，主要的特点是脑细胞的缩小和数量的减少，这样的话脑部的功能肯定会下降一些，所以脑萎缩的症状主要就是脑细胞功能衰退的一些表现。

脑萎缩早期的时候，病人主要表现为记忆力下降、思维能力衰退对于近期发生的事情记得不太清楚，比如刚才想说某些话，突然到嘴边又不记得了，刚才一个东西放在了某个位置，过一会却忘记了东西放在了哪里。脑萎缩到中期的时候，患者出去逛街时记不得回家的路、计算能力下降、不能胜任工作，甚至可能出现走路不稳、语无伦次、说话不清楚的症状。当脑萎缩进入晚期的时候，患者的智力有明显的下降，而且走路可能都有点问题，认不出家人，说白了就是进入了痴呆的状态。

 

如何防治脑萎缩？

有大量的研究表明，经常用脑的人群发生脑萎缩的概率显著低于一般人，这是因为用脑的话会让脑部组织处于锻炼的状态，从生命在于运动的角度来思考，经常用脑也就能起到延缓脑萎缩的作用了。之前著名的生物学家拉马克提出了用进废退的学说，这个学说用来解释经常用脑延缓脑萎缩也是可以的。平时可以培养一点用脑的兴趣爱好，比如下棋、看书、看报纸、不断学习各种知识等。

在饮食方面需要做到均衡饮食，与此同时也需要注意清淡饮食。现实中很多人喜欢暴饮暴食、大鱼大肉，殊不知这样会增加高血压、糖尿病、高脂血症等的风险。上面已经介绍了，很多疾病本身就能加速脑萎缩的进展。所以为了更好地防治脑萎缩，平时应该注意低盐、低脂、低糖、低能量饮食，可以适当增加优质蛋白和蔬菜以及水果的摄入。

另外，还有一些研究表明肥胖和脑萎缩有直接的关系。有研究表明，体重指数每增加1％，脑萎缩的风险就能增加10％左右。所以为了延缓脑萎缩的发生，平时应该尽量注意保持良好的体重。除此之外，还需要去除不良的生活习惯，比如吸烟、喝酒、运动量不足、熬夜等。

比较让大家忽略的一点就是定期体检，这样可以提前发现人体存在的一些问题，提前把疾病扼杀在摇篮里。就拿高血压来说吧，如果发现它的时间比较早，那就可以提前干预，把血压控制在合理的范围内。而有些人平时不注意体检，即便有高血压也不知道，因为这类人的血压不是特别高，他们已经适应了高血压的状态。

很多人觉得脑震荡离我们很遥远，其实在生活中出现轻微脑震荡的情况还是很多的。首先我们会想到交通事故，有人跌倒了，那么如何判断他有没有脑震荡呢？这时候咱们可以通过症状做一个简单的判断，主要看患者有没有昏迷症状，轻微的话看有没有头疼、恶心、呕吐、烦躁不安等症状。更严重一些的，会影响到生命安危，比如说瞳孔出现散大，呼吸变得不均匀，甚至出现持续的高烧昏迷现象。总之这个病可大可小，症状严重的时候人们都会重视，但症状轻微的话，很多人就忽略了。

脑震荡的中医治疗

脑震荡，严重一点叫脑挫伤，这个问题临床上没有特效的药物和治疗方法。中医治疗的话一般以平肝化痰，潜阳熄风为主。

 

 

邹孟城先生在临床上接诊过一些轻微的脑震荡患者，用了钩藤、石决明、天麻、龙骨牡蛎这些药物，有效果，但是没有达到让人欣喜的效果。

1味药治脑震荡

后来邹孟城先生在读书的过程中，读到曹惕寅先生写的《诊暇录稿》时眼前一亮，这曹老先生是上海的名医，他在书里记录了一个方法来快速治疗脑震荡。

 

 

就是用1味代赭石来治疗。不但起效快，患者恢复的还好。邹老师用这个办法接连治了好几例脑震荡患者，都非常不错。

脑震荡医案

1979年10月5号上午，某粮管所的陶副所长，男性，48岁。和邻居因为点事情起了口角，被邻居用木头棍子打到脑袋上，眼睛和腰背部也都挨了几下子。当场就晕倒了，送到区中心医院急诊科。在医院治疗了12天，诊断为“脑挫伤”。出院的时候啊，腰背部和眼睛周围的伤都好了，血压刚受伤的时候是220/130（mmhg），到出院的时候是130/90（mmhg）。基本上恢复的不错。

 

但是出院的时候还有一个比较明显的症状，就是头晕、恶心的症状没有改善。

 

出院后陶副所长请来邹孟城先生给他会诊。告诉邹大夫，说我自从被打了之后，头晕的就非常厉害，虽然经过了这10多天的治疗，其它症状改善都不错，但是这个头晕还是跟刚打的时候差不多，晕的很厉害。躺在床上不敢动，只要挪动身体或翻个身，就觉得天旋地转，转完了就想吐。

 

邹大夫摸了脉，这个脉象弦而滑，舌质和舌苔都没有什么异常的，基本正常。就给开了1味药，代赭石100g，加水2大碗给它熬成1大碗。等到凉下来，趁着温热的时候慢慢的喝。四个小时之内，把这一大碗药喝完。

 

当天下午陶所长开始喝药，到了傍晚的时候，一大碗药喝进去差不多一半多。到这时候已经可以自己翻身了。继续服药，等到把这碗药喝完，这位陶所长试着不用别人扶，慢慢的能去厕所小便了。虽然走的不稳，但是已经很有进步了。第二天又喝了一大碗，整个人走起路来是越来越好，越来越稳当，又过了几天，就恢复了。直到10年后，这位陶所长病逝，也没有再出现过头晕下不了地的这些症状。

用代赭石的体会

笔者去年腊月里咳嗽，止不住的咳，觉得那种痰往上冲的感觉，而且一咳嗽就要吐，吐的都是稀痰。觉得下焦的这个气守不住，往上冲，往上顶。于是就给自己用了这张1味药的方子——代赭石。

 

当天喝完，这个气就沉下去，能守住了。但是，这个代赭石一定要用那种细腻的粉末，不要用大块的。大块的喝进去会硌到牙。

 

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脑钙化和脑萎缩属于两种不同的脑部变化，其区别主要在于发病机制、症状等。1.脑钙化：是指在脑部出现钙化物质沉积的现象，这些钙化物质可在脑部的不同区域形成小斑点或斑块。脑钙化属于正常的生理现象，一般和年龄的增长有关系，当然也不排除某些疾病，如脑血管疾病、感染、代谢性疾病等，也可导致脑钙化的出现。其具体的症状和影响取决于钙化的位置和程度，有时可能没有明显症状。在临床上可以通过头颅X线、CT扫描或核磁共振成像（MRI）来检测和确定。2.脑萎缩：是指脑组织体积的减少，是因为脑细胞的死亡、脑细胞功能的丧失或者细胞质的萎缩而引起。脑萎缩的原因比较多，如老龄化、神经退行性疾病，如阿尔茨海默病以及脑损伤、脑血管疾病等导致。脑萎缩可导致患者认知功能的下降、运动障碍、平衡问题等症状的出现。脑萎缩通常通过MRI来评估，有时可能需要进行进一步的神经系统评估和测试。不管是出现脑钙化还是脑萎缩，都需要尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

一过性的脑供血不足可能导致脑萎缩，持续的脑供血不足可能会导致脑萎缩。脑萎缩是指脑组织量减少和脑容积缩小，可导致大脑功能的受损，比如出现记忆力、认知力的减退。脑供血不足会导致大脑缺氧和营养供应不足，这会对脑细胞造成损害，脑萎缩的程度和影响范围取决于供血不足的严重程度、持续时间和血液供应中断的位置。一过性的脑供血不足一般不会导致脑萎缩，比如短暂性脑缺血发作通常持续时间较短，具有可逆性，不会造成永久性损伤，因此也不会导致脑萎缩。但长期或严重的脑供血不足可以导致脑部组织的萎缩，比如大面积脑梗死可导致脑萎缩的发生。脑供血不足的患者需要及时咨询专业医师的意见明确病因，并在专业医师的指导下进行治疗，防止病情的加重。

头晕是脑萎缩比较常见的症状之一，脑萎缩还可导致性格变化、记忆力障碍、智力减退等症状。

1.性格变化：在脑萎缩的早期，症状一般不明显，但是大部分患者可出现性格方面的变化，如抑郁寡欢、不爱和别人说话和交流，或者做事情比较懒散、突变怪异、性格暴躁等。

2.记忆力障碍：随着病情进展，脑萎缩患者开始出现记忆力减退的现象，时常会忘记一些事情，而且容易丢三落四，答应的时候也容易忘记。

3.智力减退：是脑萎缩进展到一定程度上比较典型的症状，对于算数、判断以及理解能力都会出现下降的现象，同时还会出现不能适应社会变化，随着病情加重，可出现不知饥饿、饱腹等情况。

一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

老年脑萎缩属中医痴呆、健忘、眩晕、痿证、震颤等范畴。中医治疗原则是补气益血、健脑益智。如果采取针灸的物理疗法，通常可以针灸百会穴、风池穴、神门穴等穴位。

1.百会穴：在前、后发际正中连线的中点向前1寸凹陷中。具有息烽醒脑、升阳固脱等功效，主治头痛、眩晕、痴呆、中风、失语等病症。可采取按摩、针灸、艾灸等物理疗法辅助治疗脑萎缩。针灸时，可向前或向后平刺0.5~0.8寸下针，留针20分钟，棉签按压针孔；

2.风池穴：在项部，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。具有平肝熄风、清热解表、清头明目等功效，主治口眼㖞斜、头晕、中风等病症。可采取按摩，刮痧，针灸等物理疗法辅助治疗脑萎缩。针灸时，用针灸针直刺穴位1~1.5寸，以酸麻胀为感；

3.神门穴：腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。具有清心调气、宁心安神、通经活络等功效。主治痫证、痴呆、癫狂等病症。可以采取艾灸、按摩、刮痧、针灸等物理疗法辅助治疗脑萎缩。针灸时用针灸针直刺穴位1~1.5寸，留针15分钟。

老年脑萎缩如果采取针灸的物理疗法辅助治疗，建议在专业医师的操作下进行，以免对身体造成伤害。

那天，我带着母亲走进了这间熟悉的互联网医院，她的病情已经持续了六年，记忆力逐渐衰退，日常生活都需要我的帮助。我看着她焦急的眼神，心里满是无奈和担忧。

医生***耐心地询问了母亲的病情，他不仅详细地查看了母亲之前的核磁共振片子，还细致地询问了她的生活习惯和用药情况。他温和的语气和专业的态度让我感到一丝安慰。

医生指出，母亲的病情主要是由于脑萎缩和认知功能障碍引起的，并且最近出现了轻微的脑积水。他建议母亲继续服用降压药和抗抑郁药，并建议尝试心理治疗和经颅磁治疗。

母亲对药物的排斥让我有些担忧，但医生耐心地解释了药物的作用和副作用，并告诉我可以尝试心理治疗和经颅磁治疗。他的专业和耐心让我感到无比的安心。

在医生的指导下，母亲开始了心理治疗和经颅磁治疗。虽然治疗的过程有些漫长，但母亲的病情逐渐有所好转，她的情绪也稳定了许多。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和专业。在这里，我不仅得到了医生的专业指导，还得到了家人般的关怀和支持。

我是一名患者，最近有一个疑问一直困扰着我，就是长期注射生长激素是否会引起脑垂体萎缩？我曾经和我的前妻发生过矛盾，她是一名医生，给我注射了生长激素，导致我出现了一些不适。我对此感到非常困惑，于是我决定向医生咨询。

通过线上问诊，我得知了一些关于生长激素注射和脑垂体萎缩的情况。医生告诉我，生长激素注射可能会对脑垂体造成影响，但并不一定会导致萎缩，具体情况需要做激素水平测定和垂体磁共振来确定。医生还解释说，即使激素水平偏低，垂体也不一定会萎缩，而且做垂体磁共振增强也并不一定能确定脑垂体是否较以前萎缩。因此，对于这个问题，医生给出的答复是并不能确定。

通过这次线上问诊，我对生长激素注射和脑垂体萎缩有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。医生不仅解答了我的疑惑，还耐心地和我沟通，让我对自己的疾病有了更深入的了解。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激。

服务已开始，我作为患者，内心充满了期待。医生提醒事项明确，让我感受到了他们的专业和严谨。今天的工作结束了，但我家中的95岁老人让我放心不下，他只有轻微的小脑萎缩，但记忆力减退让我担忧。

我向医生表达了担忧，希望能购买辉瑞的药物。医生询问我是否需要开具处方，我同意了。我们约定了晚上的时间，医生耐心地为我讲解了用药的注意事项。

第二天晚上，医生为我开具了处方，并在处方中包含了新冠口服药。医生提醒我，在有效期内可以通过【我的订单】购买药品，并且每日晚8点限量预约。我感到非常安心，因为医生的专业让我有了信心。

医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。这让我感受到了医生的关心和负责。处方审核通过后，我可以通过一键预约药品，这让我感到非常便捷。

我感谢医生的专业和细心，让我对线上问诊有了全新的认识。医生在问诊结束后，还发送了复诊提醒，让我感到贴心。这次线上问诊的经历，让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。

我家老人前两年查出有点脑萎缩，曾经住院治疗过，好转了一段时间。但之后一直不愿意复查，一直拖着不去医院。最近他的症状有所加重，包括记忆力下降、心神不宁、睡眠质量下降等，让我很担心。于是我决定通过线上问诊向医生求助。

通过京东互联网医院的医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快的给出诊疗建议，我对此感到很满意。问诊已开始，医生向我询问了一些关于老人的基本情况，包括年龄、家庭病史等。我耐心地回答了医生的问题。

医生询问了老人的记忆力、脾气性格变化等情况，我都如实告知了医生。医生根据我的描述，结合老人的病史，推测可能存在精神或情绪方面的问题，并建议老人去医院拍个头部的片子，以排除其他问题。但是老人一直不愿意去医院，让我很苦恼。

医生给出了一些药物建议，包括喹硫平和右佐匹克隆，但这些药物需要精神科医生开具处方。医生还建议我去医院帮老人开一些睡眠的药，以缓解他的失眠问题。我感到医生非常细心和负责，对我提出的问题都给予了耐心的解答和建议。

问诊结束后，我对医生的服务和建议感到满意，虽然老人还是不愿意去医院，但我会尽力说服他，希望他能尽快得到治疗。感谢京东互联网医院的医生和工作人员，让我得到了专业的医疗建议和支持。

那是初秋的一个午后，阳光透过窗子洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手里拿着手机，心却似乎飘到了远方。我公公，一位年过古稀的老人，近期一直被头晕、手抖脚抖的困扰着，情绪也变得抑郁焦虑。于是，我决定尝试一种新型的医疗服务——线上问诊。

我选择了某知名互联网医院，注册账户，上传了公公的检查报告，提交了问诊请求。很快，就有医生与我联系，询问了一些具体情况。医生非常专业，详细询问了公公的用药情况，并要求我上传公公的舌头照片以便进一步分析。

几经周折，我终于上传了所有需要的资料。医生回复说，公公的病情主要是脑萎缩和轻微脑梗，建议采用中药治疗。我感到一丝希望，连忙询问医生是否可以开药。医生说，他需要先审核处方，然后才能开具。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我，处方已送达药师审核，很快就能拿到药了。那一刻，我的心情无比激动，仿佛看到了公公病情好转的希望。

如今，公公已经服用了医生开具的中药，头晕、手抖的症状有所缓解，情绪也渐渐好转。这一切，都要感谢互联网医院的便捷服务，更要感谢那位专业、细心的医生。

那天，阳光明媚，我踏进了京东互联网医院的大门，心中充满了对未知的期待。医生是一位和蔼的中年人，他耐心地听我讲述了病情。我告诉他，我已经55岁了，最近查出脑萎缩，但其他检查都正常，这让医生也感到困惑。

医生告诉我，脑萎缩是一种综合因素引起的疾病，目前还没有什么药可以逆转它。虽然这个消息让我有些沮丧，但医生并没有放弃给我希望。他建议我可以尝试服用多奈哌齐和艾地苯醌这两种药物，并且告诉我北京的一些大医院，如天坛医院和协和医院，可能有一些专业的治疗方法。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然我知道这并不能完全治愈我的病，但我还是感到一丝希望。我开始按时服用医生开的药物，并且努力调整自己的生活，保持规律的睡眠，适量的运动，以及均衡的饮食。

在这个过程中，医生一直陪伴着我，给我提供专业的建议和鼓励。他告诉我，虽然脑萎缩会影响到我的寿命，但只要我好好护理自己，保持积极的心态，我的生活质量不会受到太大的影响。

虽然我们素未谋面，但医生的专业和耐心让我深受感动。我想，这就是互联网医院带给我们的便利和温暖吧。在这里，我可以随时得到专业的医疗建议，而不用担心地域和时间的限制。

那是四年前的一个寒冷冬日，我，一个原本充满活力的中年人，突然发现自己走路开始摇摇晃晃，说话也变得不清楚。起初，我并没有太过在意，以为只是年纪大了，身体有些不适。然而，随着时间的推移，症状越来越严重，以至于我不得不依靠别人的搀扶才能行走，眼睛模糊到无法睁开，说话也变得异常费力。

在朋友的推荐下，我鼓起勇气来到了一家互联网医院。在那里，我遇到了一位来自神经内科的医生，她温和的笑容让我感到一丝安慰。在详细询问了我的症状和病史后，医生建议我进行头部CT检查，以排除可能的病变。

CT结果显示，我患上了小脑萎缩。医生告诉我，这是一个不可逆的疾病，目前尚无根治方法。然而，医生并没有放弃我，她耐心地为我解释了病情，并建议我进行头部磁共振复查，以及血液检查，以进一步确定病因。

在医生的指导下，我进行了复查。结果显示，我可能患有脑炎引起的继发性小脑萎缩。医生告诉我，虽然小脑萎缩本身无法治愈，但积极治疗脑炎可能有助于缓解症状。她为我开了营养神经的药物，并告诉我，尽管治疗效果可能不明显，但坚持下去可能会有所帮助。

在互联网医院的帮助下，我开始了治疗。虽然治疗效果并不理想，但我对医生的耐心和专业表示衷心的感谢。在这个信息化的时代，互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我感受到了温暖和希望。

我是一位患有糖尿病的患者，最近身体出现了一些异常情况，特别是晚上总是哼唧哼唧睡不着觉，让我感到很焦虑。我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问我的症状和情况，并建议我进行进一步的检查和治疗。

医生告诉我，我可能患有小脑萎缩，这是一种严重的疾病需要及时治疗。他建议我定期监测血压、血糖等指标，同时调整药物的使用时间和剂量，以保持身体的稳定。

在医生的指导下，我开始注意饮食，遵守医嘱，逐渐改善了睡眠质量，减轻了症状。医生的专业知识和细心治疗让我感到非常安心和信任。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时的医疗帮助，也更加了解了自己的疾病情况。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢，希望我的病情能够得到有效控制和治疗。

在这个充满挑战的时代，互联网医院的问诊服务正在逐渐普及，让患者可以足不出户就能得到专业的医疗建议和治疗方案。今天我通过线上问诊，向医生咨询了关于视神经萎缩的问题。

开始时，医生提醒我需提供完整的病历资料，以确保诊疗的准确性。医生耐心询问我的症状，了解到我视力模糊且眼压偏高，随后建议进行脑部CT检查，以排除颅内占位的可能。

在诊疗过程中，医生细致地解释了视神经萎缩的概念和诱因，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生建议我找青光眼专家进一步确诊，以制定更合适的治疗方案。

通过线上问诊，我感受到医生的专业素养和耐心细致，让我对治疗充满信心。虽然面对疾病的困扰，但有医生的支持和指导，让我觉得一切都在掌控之中。

时间：2024年7月4日

人物：张先生（化名），一位62岁的老人，患有脑萎缩，最近三年在养老机构生活。

事件：张先生的家属李女士（化名）通过互联网医院与一位经验丰富的老年精神科医生进行线上问诊。

问诊开始，李女士向医生详细描述了张先生的病情，包括病情的发展、用药情况以及目前的生活状况。

医生在详细了解了病情后，首先对张先生的病历进行了全面评估，然后耐心地与李女士进行了沟通，询问了张先生的用药反应和生活细节。

医生对张先生的病情给出了专业建议，并解释了不同药物的作用和副作用。

在医生的指导下，李女士决定对张先生的用药进行调整，并询问医生是否可以直接开方。

医生在确认了李女士的请求后，迅速给出了处方，并告知李女士如何购买和使用药物。

整个问诊过程中，医生表现出极高的专业素养和对患者的关心，让李女士感到非常放心。

问诊结束后，李女士对医生的服务表示满意，并感谢医生的专业建议。

医生提醒李女士，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。