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青年被老鼠咬了口,生命垂危住进重症监护室

青年被老鼠咬了口,生命垂危住进重症监护室
发表人:丁彬彬

 

在亲人看来,22岁的小于得了一种怪病,他不但畏寒发热,还有头痛,腰痛和眼眶痛,更糟糕的是,随着时间的推移,小于还出现了恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,究竟啥病这么恐怖,小于的家人担心不已。

 

当救护车把小于送到医院之后,他被安排住进了重症监护室,医生很快下达了病危通知书,并告知,通过检查,小于被确诊罹患了流行性出血热。

 

流行性出血热,这是一种啥病啊?小于的家人目瞪口呆地望着医生。

 

其实很多人都不知道这个医学术语,所谓流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。

 

医生解释说,流行性出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。

 

正因为它会引起严重的肝肾功能损害,所以病死率可以达到20%-90%。

 

当医生解释完之后,小于的家人顿时恍然大悟,原来在三周前,小于的确被老鼠咬过一口,小于家在农村,卫生条件确实有点差,家家都被老鼠祸害过,村民们也想过一些办法,但都没有很好的效果,时间长了,大家也都慢慢适应和习惯了。

 

平时村里也经常有人被老鼠咬,但大家都没当回事。

 

可谁又会想到,正值青壮年的小于,被老鼠咬了一口,竟然住进了重症监护室。

 

医生说,小于被送来的时候情况非常糟糕,已经处于休克状态,意识也处于模糊状态,而且抽血显示,肝肾功能都有明显的衰竭,凝血功能也很糟糕。

医生通过积极的抗感染,输血,血液透析,维持水电平衡等抢救措施,四个医生白天晚上轮流守护抢救了三天,万幸的是,小于终于转危为安。

 

医生说,老鼠身上携带有很多病菌和病毒,被老鼠咬后,决不能存在侥幸心理,应该及时到医院就诊,以避免病情拖延。

 

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

出血性肾变病性肾炎疾病介绍:
流行性出血热(epidemichemorrhagicfever,EHF),又称肾综合征出血热(hemorrhagicfeverwithrenalsyndromes,HFRS),是由汉坦病毒(Hantavirus)引起,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,在流行区隐性感染率(感染汉坦病毒后不发病仅产生抗体)可达3.5%~4.3%,属于急性传染病。流行性出血热的主要病理变化是全身小血管广泛性损害,临床上以发热、低血压休克、充血出血和肾损害及特殊中毒症状为主要表现。依据特征性临床症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学资料进行诊断。尽早治疗预后良好,大多数患者经积极治疗可以治愈,少数患者伴严重并发症,死亡率高。
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    30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎,医生说,所谓慢性肾炎,全称为慢性肾小球肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

     

    因此,自从确诊慢性肾炎之后,小军便长期饱受这种疾病的折磨。

     

    吃了不少的西药,但根本断不了根,而且根本没办法停药,就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧,小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物,只要一停,血压就会立刻升上去。

     

    血压一高,就会有头痛,乏力等不适。

     

    西药上没有了盼头,小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。

     

    最近,他听人说一种草药能够清心火,利小便,对于慢性肾病所致的水肿,效果特别好。

     

    于是,小军想法设法弄到了一些,只是,他怎么都没有想到,服用后,自己的水肿不但没有好转,反而越来越重,最终连小便都没有了,情急之中,他赶紧来到医院。

     

    医生通过检查,发现小军已经出现了严重的肾衰竭,初步考虑是在慢性肾病的基础上,出现的急性肾衰竭,怎么会出现这种情况,医生怀疑,很有可能是药物所致。

     

    小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看,医生很快发现,这个就是关木通。

     

    关木通,在过去,这是一种很常见的草药,但是随着医学的发展,人们发现,关木通中含有马兜铃酸,而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分,具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。

     

    正因如此,国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知,取消关木通药用标准,但遗憾的是,依然有很多江湖郎中在使用这种草药,也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药,结果导致肾衰竭的悲剧。

     

    医生介绍说,其实除了关木通中含有马兜铃酸外,有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分,比如市面上销售的复方蛇胆川贝,顺气化痰止咳丸,龙胆泻肝丸,筋骨痹痛丸等等,虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的,但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。

     

    正因如此,香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。

     

    遗憾的是,因为急病乱投医,小军误服了含有马兜铃酸的草药,结果不但没好,反而雪上加霜,他住进重症监护室,一周血液透析三次,虽然是急性肾衰竭,但医生说,有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复,最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。

     

    听到医生这么说,小军的妻子更是气不打一处来,原来,早在小军乱服草药的时候,她就一直反对,但小军就是不听,现在住在ICU,每天的费用都要五千多,因小失大,妻子说,嫁给小军就没享过一天福,家里的重担不但全落在自己身上,每天还得为医疗费到处求别人。

     

    而看着小军这样,妻子恨铁不成钢,恼火地说,还救他干什么,让他自生自灭好了!

     

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  • 某晚上,一对夫妻搀扶着一名年轻的女孩急匆匆地来到医院急诊,听见患者家属焦急的呼喊声后,值班医生立马冲出诊室,只见这名年轻患者的一侧嘴唇红肿的十分厉害,仔细检查后发现同侧眼睛也有轻微肿胀,由于嘴唇肿胀,她张口说话十分困难、呼吸也不是很顺畅。

     

     

    详细询问其父母后得知,女孩3天前因为右侧上唇处长了一颗青春痘,便自己用手将痘痘挤破;第2天,女孩觉得痘痘没挤干净,就再次用没有消毒的粉刺针将其挑破,并用力挤压局部;今天早上醒来后,女孩发现嘴唇肿胀疼痛的厉害,家人刚开始都以为是上火了,就去药店买来清火药让她吃下,到了晚上,不仅嘴唇肿胀没有缓解,眼睛也开始肿胀,而且出现了高烧、张口困难、全身无力、呼吸不畅等症状,父母见状后立即开车将其送入医院。

     

    行血常规检查后,提示白细胞和中性粒细胞均明显升高,结合其发病过程,明确诊断该患者存在严重感染,随后将其转入感染科的重症病房进行治疗,1周后,该患者才从重症病房转入普通病房,20天后治愈出院。

     

    那么,一颗青春痘是哪来的威力,竟能将这个女孩送进重症科?

     

    首先,并不是所有的青春痘都能随意挤压,“面部危险三角区”就是一大“禁区”,它是以鼻梁骨根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域,包括上下唇、鼻子、鼻翼两侧等部位。该部位的皮肤最为敏感,且血管丰富,血管内没有阻止血液双向回流的“阀门”,血液除了会正常向下流动到颈部静脉,在肌肉收缩状态下,还会逆行流向颅内。

     

    当面部发生炎症时,可以扩展到此区域,并在静脉内形成血栓,同时使携带毒素的血液逆流至眼上静脉,导致眼睑水肿;如果炎症继续向周围组织扩散,一旦经眶上通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,最终传播到颅内,便可引发脑膜炎、脑脓肿等颅内感染性疾病,重则危及生命!

     

    因此,如果发现面部危险三角区长了痘痘、疖子等,千万不能用手去挤压,否则容易使细菌随着血液流散,轻则导致感染,严重时还会危及生命,正确的做法是:注意饮食清淡,让它自然消退即可。

  • 邻居有一个7岁大的儿子,叫李志,长得很矮很瘦,不仅座位每次都是坐着班级最前面,而且他看着都没有5、6岁的孩子长得健康结实,个头也比5、6岁的孩子矮。

     

    这让李志的父母很担心,尤其是这2年来,孩子的一点也没有变化,原本以为是玩法与,但是现在孩子好像停止了发育一样。经过仔细考虑,李志的父母决定带孩子去做一个详细的体检。

     

    经过一系列检查,医生发现了孩子一直发育不好、矮小的原因。

     

    医生告诉李志的父母,这是由于孩子脾胃长期虚弱,身体无法吸收营养,这才导致身体不能正常发育、成长。

     

    至于孩子为什么会脾胃差到阻碍发育呢?这个要从孩子的饮食开始说起。医生根据李志妈妈的话,猜测孩子可能是长期吃下面的3种“毒晚餐”造成的脾脏虚弱,影响了孩子的发育。

     

     

    一、吃1次等于吃10个塑料袋,7岁男童2年不长个,全因3种“毒晚餐”

     

    1、速食食物

     

    李志父母的工作都很忙,平时加班到半夜,之前是奶奶照顾的孩子,给孩子煮饭次。但是奶奶因为身体不好,就回老家了,所以之后李志的父母因为没有时间给孩子做饭,所以都是给孩子拿一些钱,让孩子去买饭吃。

     

    而李志经常就去吃方便面、罐头这些食物。这些速食食物含有很多添加剂和大量防腐剂。容易损伤脾脏,带来食物的堆积。

     

     

    2.泡菜

     

    现在家家都有咸菜,抽空做上一大缸,能吃上一整年,方便又实惠。但是,无论是早饭还是晚饭,每顿都有咸菜。

     

    特别是有父母加班的家庭,孩子很容易有这样的饮食习惯。但一般咸菜含盐量较大,孩子常吃,容易损伤脾胃粘膜。

     

     

    3、剩饭剩菜

     

    有的家庭也像李志家一样,家长工作很忙,没有时间给孩子准备一天三餐,家里没有老人。经济条件也很普通。一般家长都会多做点饭,剩下的放进冰箱,等孩子们饿了的时候,再拿出来可以加热了吃。

     

    但是,剩饭剩菜吃多了的话,很容易会使脾胃感染细菌,损伤脾胃,还会容易引起腹痛等问题。

     

     

    二、孩子脾虚积食时长不短,常出现6个现象,父母请注意。

     

    1、有红眼袋、蓝鼻梁

     

    2、舌苔厚,嘴巴酸臭

     

    3、没胃口吃饭,常吃几口饭就饱了

     

    4、脸色发黄、鼻头暗淡

     

    5、排便异常、便秘

     

    6、晚上睡觉流口水、盗汗

     

    三、多做两件事,孩子的喜好更好。

     

    1.、督促孩子正常休息

     

    有的孩子有熬夜的习惯,熬夜的时候也吃夜宵,这不仅增加了孩子脾胃的负担,还让会影响脾胃的休息、修复,对其造成伤害。所以家长平时要好好监督孩子早睡早起、不熬夜。

     

    2.保持运动良好的习惯

     

    很多孩子有长时间吃完就躺,或是宅家里玩手机的习惯,这样毒孩子消化很不利,容易积食。所以,家长要培养孩子经常运动的好习惯,促进孩子消化,提高身体抵抗力。

     

  • 每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号,因为这些大夫确实有两把刷子。前天,老家来了一家人,大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒,到当地医院检查,被怀疑得了白血病。听说白血病三个字,家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子,加上家人意识到的高昂治疗费用。 

     

    家长还算明事理,直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样,急性白血病。经过系统检查,明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题,资金来源和配型。资金,当然没有这么多,不过可以借。但配型就需要好好等了。

     

    这个患者的村子和我们村子有一段距离,但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

     

    我们这治疗白血病没问题,我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病,就算老家周围,也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人,可能是新装修房子闹的。 

     

     

     

    原来,他们省钱为孩子在县城买了套新房,目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂,装修用的材料也不是很好的。装修完之后,孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害,可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧,孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量,超标是肯定的,而且超标很多。 

     

    甲醛是可以造成白血病的,尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物,浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。

     

     

     

    研究认为,甲醛超标的房屋,可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子,基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的,因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

     

    这个孩子今天可以见到我给安排的医生,希望一切顺遂!

  • 现如今很多人养宠物来丰富自己的闲暇时间,已成当下热潮。而每年被宠物所伤的人数也逐渐增加。接种狂犬病疫苗的年龄层次更是上有八九十岁的老年人,下有几个月婴幼儿。注射狂犬病疫苗的成年人多见于猫、狗的咬伤或抓伤,而婴幼儿多见于兔子、仓鼠的咬伤或抓伤。这篇文章就带大家一起来认识狂犬病。

     

     

    一、狂犬病的分级?

     

    狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性脑炎,是动物源性传染病。通过狂犬病动物咬伤、抓伤皮肤,或者舔舐粘膜或皮肤破损处而传播。潜伏期为1-3月左右,极少数短至两周以内或长至一年以上。根据我国狂犬病流行情况,致伤动物传播狂犬病的风险可分为三等级:

     

    高风险:狗、猫、蝙蝠;流浪的或野生的哺乳动物,这类动物致伤后,一律应及时进行开展暴露后处置。

     

    中风险:牛、羊、马、猪等家畜,兔子、鼠等啮齿类动物,是否进行暴露后处置,视当地流行情况而定。

     

    无风险:非哺乳动物不患狂犬病,如龟、鱼、鸟类、昆虫等,无需进行狂犬暴露后处置,但最好去医院检查伤口,让医生处理。

     

    二、被注射狂犬疫苗的猫狗咬伤了,需要打狂犬病疫苗吗?

     

    如果家里的猫狗与流浪的猫狗接触或者是猫狗接种疫苗后未能产生抗体,都有可能导致已接种疫苗的猫狗感染狂犬病毒。所以,被家里打过疫苗的猫狗抓伤后也需要注射狂犬病疫苗。

     

    三、被咬伤后怎么处理?

     

    “一洗”首先用水与流动水交替清洗伤口至少15分钟,后用生理盐水冲洗伤口。

     

     “二消”用2%-3%的碘伏(碘酒)或75%酒精涂擦伤口,进行消毒处理。

     

     “三免疫”及时进行疫苗接种。

     

    四、什么情况需要注射抗狂犬病毒免疫球蛋白?

     

     

    抗狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病血清都属于狂犬病被动免疫制剂,主要用于三级暴露或者免疫缺陷人群,在注射完疫苗后,机体产生抗体之前的这段时间给患者提供保护。

     

    近年来我国提倡文明饲养宠物,养宠物娱乐的同时也要注意,及时给家养的狗和猫接种疫苗,不轻易遗弃。出门遛猫狗时要栓绳,减少对他人的伤害,如果被猫狗咬伤,一定不能大意或者不以为然,要及时到犬伤的门诊,进行狂犬病暴露预防处置。

  • 小月龄宝宝是肺炎球菌定植的主要对象,而且这种定植不存在季节性,无论是炎热的夏季还是寒冷的冬季,宝妈们都要警惕肺炎球菌对宝宝的侵袭。

     

    肺炎球菌感染可导致一系列严重的疾病,包括肺炎、脑膜炎、菌血症等多种侵袭性疾病,还有中耳炎、鼻窦炎等非侵袭性疾病。这些疾病的临床治疗难度很大,特别是侵袭性疾病,还有可能给宝宝留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症,让宝妈们遗憾终身!

     

    在此提醒各位宝爸宝妈,可别忘了给家里的“小月龄神兽”打2岁以下宝宝专属、有真实世界保护效果的肺炎球菌多糖结合疫苗。

     

    敲黑板!以下时间点出生的小月龄神兽们,集合啦!妈妈们快来看看有没有你家娃!

     

    2020年农历5月以后出生的宝宝:记得去打肺炎球菌多糖结合疫苗的第一针!

     

    宝宝体内是否携带肺炎球菌是发生肺炎球菌感染的先决条件。

     

    宝宝出生6周(1.5月龄)的时候,肺炎球菌定植率还不到10%,而后逐渐增加;但是,此时宝宝出生时从母体获得的保护性抗体水平开始下降。

     

    宝宝2个月大以后,鼻咽部的肺炎球菌携带率开始持续上升,同时母传抗体也在继续下降。直到宝宝6个月大时,这种保护性抗体几乎“彻底消失”。这就是为什么很多妈妈发现宝宝6月龄前很少生病,而6个月之后却成了医院的常客。

     

    科学数据显示:肺炎球菌性疾病的高发年龄是6-11月的小月龄宝宝,所以,接种肺炎球菌结合疫苗不能等宝宝长大了再打,预防要趁早,疾病高发不等人!

     

    6周龄时给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗,是预防肺炎球菌感染的最佳时机,宝爸宝妈们,一定要抢在母传抗体开始下降以及肺炎球菌开始定植前,及时让宝宝获取抵御肺炎球菌性疾病的免疫力!

     

    2020年1月出生的宝宝:是时候完成3针肺炎球菌结合疫苗的基础针了!

     

     一场突如其来的疫情打乱了我们的生活节奏,越是疫情肆虐,家长们越要注意宝宝的疾病预防和疫苗接种。已经开始给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗的妈妈一定要牢记:6月龄内完成3针基础针,每针间隔4-8周,千万别忘了下一针的接种时间哦!

     

    2019年4-7月出生的宝宝们:不要忘了打最后一针肺炎球菌多糖结合疫苗加强针,完成全部4针的接种才能给宝宝最周全的保护,有效抵御肺炎球菌性疾病的发生。

     

    最后,提醒各位宝爸宝妈,一定记得提前与医院或社区卫生服务中心预约,然后再去接种疫苗,未预约勿前往哦!

  • 飞蚊症一般是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮游物”。

     

    不是所有年纪的人的身体当中都会出现飞蚊症这样子的一种疾病,这种疾病的患病和自身的年龄有比较大的关系,因此当一个人的年纪到达了一定程度的时候,这个时候身体当中的很多机能都会下降,眼睛部位的玻璃体也有异常,从而形成了飞蚊症,而疾病的治疗很关键。

     


    飞蚊症并不是特别严重的一种疾病,而这种疾病给患者自身带来的影响也主要是表现在眼部的,在平时的生活当中,患者如果有出现疾病的话,那么看东西的时候眼睛当中会有重影的症状出现,不利于日常的生活,如果症状进一步加重而引发其他疾病的时候甚至会视力下降,然而疾病会自愈吗?


    1.首先,飞蚊症治疗起来并不是特别的困难,一般来说都不用采用特殊的方法去进行治疗就可以治愈了,但是并不代表这种疾病是会自愈的,患者依然要进行一定的治疗,否则疾病只有可能会越来越严重,当然也有的患者一开始的病情就比较轻,这个时候抵抗力比较强的患者是可以自我调节的。

     

     

    2.但是大部分的患者还是需要去采取一些药物来进行对疾病的治疗才是可以的,一般采取滴眼液就可以了,对眼部滴入一段时间滴眼液,大部分的时候就会慢慢的出现了好转的情况,如果没有出现好转的情况在去进行进一步的治疗,也有可能会存在自身的眼部出现了一定程度的病变症状。


    3.这个时候会变现为影响到视力,从而导致视力不同程度的下降,一般来说视力是不会出现下降的,只是看东西的时候会有一些重影,如果出现了视力下降就是引发了其他的疾病,疾病的种类比较多,患者可以去进行一次眼部检查,而对于这些疾病大部分的时候都是采用理疗来进行处理。


    家里如果有中晚年人的话,那么一定要小心这种疾病出现了,许多的中年人的视力问题都和飞蚊症有比较大的关系,没有好好的进行注意的话,那么飞蚊症的病情是会变得越来越严重的,甚至到最终难以治愈,所以患者一定要好好的注意才可以。

     

     

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  • 我对这个30岁的年轻人是记忆深刻的,来看病那天,他从口袋里掏出了一袋槟榔,对我说,医生,来一颗吧。

     

    我很有礼貌地回绝他,我不嚼槟榔。

     

    事实上,在工作中我经常能够碰到嚼槟榔的患者或家属,我总是提醒他们,槟榔和香烟一样,是一种明确的致癌原,它们是导致口腔癌的罪魁祸首。

     

    但是随着研究的发现,科学家发现,槟榔,不光是导致口腔癌,还有可能导致其他的癌症。

     

    就比如这个30岁的年轻人,他因为进行性吞咽困难来医院就诊,通过胃镜检查,最终我们发现他的食管中段长了一个肿块,以致食管管腔变得非常狭窄,食物无法顺畅地通过食管,所以引起了胸骨后哽噎感。

     

    更让人吃惊的是,连食物都很难吞下去的小伙,却依然无法戒掉槟榔的瘾,每天都要咀嚼好多槟榔,用他的话说,以前一天一包就够了,现在越吃越上瘾,一天竟要三包。

     

    我们都知道,槟榔之所以会致癌,是因为里面含有致癌成分,比如生物碱,在咀嚼的过程中,生物碱溶解在口水中,伴随吞咽的过程,这些致癌成分会进入食管,随着时间的推移,反复的刺激会导致食管黏膜的炎症,异常增生,最终发展为癌变。

     

    所以槟榔能导致食管癌,并不是危言耸听。

     

     

    又是一例因为长期嚼槟榔罹患癌症的患者,事实上,即便我总是在不遗余力地劝身边的人不要嚼槟榔,但是在这个庞大的市场和人群中,这种力量实在太多渺小。

     

    所以我总是能碰到一些口腔癌或食管癌的患者,看着他们的痛苦,内心深处也更觉得责任重大,其实从正常的器官到患癌,这中间需要一个漫长的过程。

     

    就像这名30岁的患者,他嚼槟榔的时间长达十年,其实在咀嚼过程中,他经常出现反酸,胸痛不适,这提示了他当时已经出现食管炎,只是一直未重视,随着时间的推移,慢慢转变为食管癌,这是令人痛惜的。

     

     

    等到症状很明显,肿块很大的时候,发生远处转移的几率也更大。

     

    如果是晚期食管癌,更是无法再进行手术切除,位于食管中段的癌肿,放化疗的效果也不会尽如人意,这个时候,生命已进入倒计时,患者也是拖一天是一天。

     

    仅仅只是半年的时间,整个人便已经被肿瘤折磨的不成人样,骨瘦如柴,癌肿带来的巨大痛苦也会给家属留下难以磨灭的心理阴影,所以家庭人有人患癌,其他的人会更畏惧肿瘤的发生,到了一病不起的地步,家属也都会放弃抢救,因为此时一切都毫无意义。

  • 今日,门诊上来了一位60多岁的老人,刚进门就咳嗽的很厉害,呼吸也很困难,见到老人这幅病怏怏的样子,问老人:“有痰吗?痰是什么样子的?”老人说:“白色的,带有泡沫。”大夫又问老人:“活动后有什么不适吗?”老人说:“活动后老上不来气。”通过询问老人以前的病史得知,老人自从十年前开始,每遇到天气转冷,即有咳嗽、咳痰,清晨咳嗽较剧,痰量少,白色粘稠,每次持续约7~10天,每年发作2~3次,多在秋末冬初时。近几年以来,咳嗽、咳痰加重,早晚尤剧,有时伴气急,每日痰量约10~20毫升,为白色泡沫样,每次持续约三个月以上,天气转暖时上述症状缓解。

     

     

    经过对老人以上的询问,大夫指出,这是一种发病率和死亡率很高的疾病——慢性阻塞性肺疾病(COPD)。随着逐渐步入立冬节气,再加上严重污染的空气,很容易诱发慢性阻塞性肺疾病。那么小编就带大家从中医的角度来认识一下此种疾病。

     

    慢性阻塞性肺疾病起病缓慢,老年多见,以受凉为诱因,常反复发作,导致肺脾肾虚,正气虚弱就容易感受外邪,邪气滞留人体就容易损伤正气,形成人体正气越来越虚、外来邪气越来越强的恶性循环。

     

    慢性阻塞性肺疾病的病机特点为人体的肺、脾、肾本来就虚弱,在虚弱的基础上导致痰浊、瘀血等病理因素,其中脾虚是病机的核心。由于脾虚容易化生痰浊,痰浊阻碍于肺就会影响肺的功能;脾伤了不能濡养肾脏,就会导致咳嗽、气喘的发生。此外,痰浊滞留人体的时间过长,就会出现气机的不畅从而导致血瘀。因此,健脾应作为治疗慢性阻塞性肺疾病的核心。

     

    慢阻肺是不能被治愈的,但可以进行预防和控制治疗。

     

    一、慢性阻塞性肺疾病急性加重期:避免疾病发作的高危因素,通过药物及氧疗等通气治疗,改善患者临床症状,减少急性加重,减缓病情发展速度。

     

    二、慢性阻塞性肺疾病缓解期:根据邓铁涛教授提出的“健脾温肺纳肾、化痰祛瘀并行”的法则,治以健脾益肺2号方为基础方:五爪龙、太子参、白术、茯苓、甘草、苏子、莱菔子、白芥子、鹅管石。主要是“健脾益肺”、“培土生金”。其中五爪龙、党参、茯苓、白术健脾益气外,予鹅管石温肺化痰、温肾纳气,莱菔子、白芥子、苏子降气化痰,脾肺肾三脏并治。

     

     

     

    三、慢性阻塞性肺疾病稳定期:可采用非药物治疗,戒烟、运动或肺康复训练,从而降低病死率,改善生活质量。

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    我的对面坐着他,28岁,本是一个眉清目秀的小伙子,却因为手术,颜面部遭受了重创,甚至变得有些狰狞。

     

    他拿出了厚厚一沓病历记录,然后是很多张CT片,这暗示着他曲折的就医过程。

     

    事实上,整整两年的时间里,他一直往返于医院和家庭之间。

     

    他没有心情工作,旅游,每天上网查大量有关医学的资料,四处求医问诊,期望奇迹。

     

    是的,在两年前,他被确诊为舌癌,这是一种口腔颌面部常见的恶性肿瘤,以男性多发,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前三分之二部位。

     

    导致舌癌的病因很多,比如热、慢性损伤、紫外线、X线以及其他放射性物质都可能成为致癌因素,另外,神经精神因素,内分泌因素,免疫及遗传因素也都与舌癌的发生有关。

     

    但如果详细询问小伙的病史,我们很容易得知,他是一个疯狂的槟榔爱好者。

     

    按照他的诉说,在长达十年的时间里,他几乎每天都要消耗至少两包槟榔,疯狂的时候,一天要嚼上四包,用他的话说,除了吃饭睡觉,其他的时间嘴巴一直不停动,那就是嚼槟榔。

     

    如此疯狂地嚼槟榔,却不知槟榔对身体的巨大危害。

     

    到目前为止,槟榔是国际公认的I类致癌原,所谓I类即明确的意思,它是导致口腔癌,舌癌,甚至食管癌的罪魁祸首,这是因为槟榔里含有大量的致癌物质,而且它本身非常粗糙,对口腔是一个巨大的伤害和磨损,长期咀嚼,危害不言而喻。

     

    舌癌最佳的治疗方式是手术,可它同样是一种恶性肿瘤。

     

    所以在术后的漫长时间里,小伙不但要承受癌症随时可能复发的心理压力,还需要承受放化疗对身体的巨大伤害,医生永远是那句话,不怕一万,就怕万一。

     

    是的,实体肿瘤看的见摸得着,可是癌细胞呢?

     

    它如同一个潜伏者,可以蛰伏在身体的任何一个角落,伺机而动。

     

    可术后的各种治疗,却无异于大海捞针,事实上,没有人能保证一定有效,这也正是很多恶性肿瘤术后复发率较高的原因。

     

    有时即便所有的治疗都用了,但很短的时间内,癌症又会复发。

     

    两年后的今天,他坐在我的对面,最新完成的CT片显示舌癌复发了,并已经转移到了肺部和肝脏上,他一直问,医生,还有手术机会吗?

     

    可是在安慰的背后,一个特别残酷的现实,他已病入膏肓,任何一种治疗都不可能再挽救他的生命,如同时钟一般,已步入倒计时。

     

    两个月之后,遇到肿瘤科医生,问他,哎,上次那个舌癌的年轻人怎么样了?

     

    哎,死了,最后瘦成皮包骨,父母签字放弃了……说到这,医生顿了顿,挺可惜的。

     

    我哦了一声,恰在此时,一个高大的男人从我身边走过,随即,一颗槟榔渣掉在了我的面前。

     

    虽然没有说话,但心里还是咯噔一下,陌生人,你会是下一个吗?

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  • 流行性出血热是一种常见的传染性疾病,广泛流行于我国,具有高致死率和严重后果。患者感染后,常出现一系列典型症状,如持续高烧、出血等,严重威胁生命健康。

    一、流行性出血热的典型症状

    1. 持续高烧:患者体温可高达38-40℃,伴有头痛、腰痛、眼眶痛和关节痛等症状。

    2. 出血:皮肤、黏膜、内脏等部位可出现出血点、瘀斑,严重者可出现消化道出血、咯血、鼻出血等。

    3. 肾脏损伤:患者可能出现少尿、多尿、蛋白尿等症状,严重者可导致肾功能衰竭。

    4. 心血管系统损伤:患者可能出现血压降低、心率减慢、心律失常等症状,严重者可出现心搏骤停。

    5. 乏力、食欲不振:患者常出现全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

    二、流行性出血热的预防与治疗

    1. 预防:加强个人防护,避免接触鼠类及其排泄物;注意环境卫生,消灭蚊虫等传播媒介。

    2. 治疗:目前尚无特效药物,主要以对症支持治疗为主,包括抗病毒治疗、补充电解质、维持血压、保护肾功能等。

    三、流行性出血热的治疗要点

    1. 抗病毒治疗:早期使用抗病毒药物,如利巴韦林等,可减轻病情,缩短病程。

    2. 对症支持治疗:维持血压、纠正电解质紊乱、保护肾功能、预防感染等。

    3. 严密观察病情:密切监测患者生命体征、出血情况、肾功能等,及时调整治疗方案。

  • 肾综合症出血热是由汉坦病毒引起的传染病,其临床表现包括发热、头痛、腰痛、出血倾向和肾功能损害。这些症状通常在感染后1-2周内出现。发热是由于机体免疫系统对病原体的反应,体温可高达39℃以上。头痛可能是由于颅内压增高或脑实质受损。腰痛则与肾脏炎症有关。出血倾向是由于凝血功能受损。肾功能损害可能导致尿量减少和尿色深黄。诊断通常通过血常规、尿常规、生化检查和特异性抗体检测。治疗包括抗病毒药物,重症病例需及时就医。预防措施包括休息、避免过度劳累和良好的个人卫生习惯。

  • 出血热,又称为肾综合征出血热,是一种由汉坦病毒引起的严重传染病。这种病毒主要通过鼠类传播,人类在接触被感染鼠类及其排泄物、分泌物后,容易感染此病。出血热的症状多样,包括发热、出血、休克、肾脏受损等,严重时甚至危及生命。

    出血热分为五个阶段:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。其中,潜伏期是了解疾病传播和防控的关键。

    1. 潜伏期

    出血热的潜伏期一般为2-3周。在这个阶段,患者可能会出现发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、眼眶痛等症状,与感冒症状相似。因此,当出现类似症状时,应及时就医,进行相关检查。

    2. 低血压休克期

    在发热期后4-6天,患者体温会逐渐下降,但随后可能出现低血压、休克等症状,这是病情恶化的标志。

    3. 少尿期

    少尿期发生在低血压休克期,患者因肾脏受损,尿量会显著减少,一天中尿量少于400ml。

    4. 多尿期

    多尿期是由于肾脏功能逐渐恢复,但肾小管的回收功能恢复较慢,导致尿量增多,每天可达4000-6000ml左右。这个阶段可能持续7-14天,如果不加以控制,容易导致脱水。

    5. 恢复期

    在经过治疗后,患者肾脏功能逐渐恢复,尿量逐渐减少,低于3000ml以下时,即进入恢复期。此时症状和排尿量逐渐恢复正常。

    预防出血热的关键是灭鼠、治鼠,做好食品卫生和环境卫生,并可通过注射疫苗进行预防。

    出血热虽然危险,但只要加强预防,及时就医,大多数患者是可以康复的。

  • 流行性出血热是一种由汉坦病毒引起的急性传染病,其症状表现多样,诊断方法也较为复杂。

    【临床表现】

    流行性出血热的典型病例病程可以分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段。不同病毒引起的症状程度不同,汉坦病毒和贝尔格莱德-多布拉伐病毒引起的症状较重,汉城病毒引起的症状次之,普马拉病毒引起的症状较轻。

    (1)发热期:主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损害和肾损害。发热一般为39~40℃,热程3~7天,少数可达10天以上。全身中毒症状包括全身酸痛、头痛、腰痛、眼眶痛、食欲减退、恶心、呕吐、呃逆、腹痛、腹泻等。毛细血管损害表现为充血、出血和渗出水肿,如皮肤充血、黏膜充血、皮肤出血、黏膜出血、鼻出血、咯血、黑便或血尿等。肾损害表现为尿蛋白阳性,镜检可发现管型。

    (2)低血压休克期:一般发生于第4~6病日,少数患者可在热退后发生休克。低血压或休克持续时间短者数小时,长者可达6天以上,一般为1~3天。低血压休克的主要表现包括脸色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及、尿量减少、烦躁、谵妄、神志恍惚等。

    (3)少尿期:少尿期是继低血压休克期而出现,部分患者临床上没有明显低血压休克期,由发热期直接进入少尿期。少尿期的主要表现是尿量明显减少,严重者可出现无尿。

    【诊断方法】

    流行性出血热的诊断主要依据临床表现、流行病学史和实验室检查。临床表现包括发热、全身中毒症状、毛细血管损害和肾损害。流行病学史包括疫区居住史、接触史等。实验室检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、病毒抗原检测、病毒抗体检测等。

    【预防措施】

    流行性出血热的预防措施包括:加强疫情监测,及时发现、报告和隔离患者;做好个人防护,避免接触鼠类及其排泄物;注意饮食卫生,生熟食品要分开处理;灭鼠灭蚊,减少鼠类及其携带病毒的传播。

  • 出血热诊断与鉴别要点

    一、出血热概述

    出血热是一种由病毒引起的急性传染病,其典型临床表现包括发热、出血、肾脏损伤等。由于出血热病情严重,病死率较高,因此,早期诊断和鉴别诊断对于提高治疗效果至关重要。

    二、出血热的常见病因

    出血热的病因主要包括以下几种:

    1. 病毒性出血热:如埃博拉出血热、肾综合征出血热、新疆出血热、登革出血热等。

    2. 拉沙热:由拉沙病毒引起的一种自然疫源性疾病。

    3. 疟疾:由疟原虫引起的一种寄生虫病。

    4. 细菌感染:如败血症、肺炎等。

    三、出血热的鉴别诊断要点

    1. 埃博拉出血热

    埃博拉出血热与马尔堡出血热在传染源、传播途径、疫区分布等方面极其相似,但埃博拉出血热通常无融合性皮疹。通过病原学和血清学检测可以鉴别。

    2. 肾综合征出血热

    肾综合征出血热有鼠类接触史,临床上有明显的急性肾功能衰竭表现。通过病原学和血清学检测可以鉴别。

    3. 新疆出血热

    新疆出血热为自然疫源疾病,主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场。发病有明显季节性,每年4~5月为流行高峰,患者有蜱叮咬史。

    4. 登革出血热

    登革出血热有伊蚊叮咬史,临床表现与马尔堡出血热相似,可通过病原学和血清学检测鉴别。

    5. 拉沙热

    拉沙热一般起病隐匿,主要症状为全身不适、发热、头痛、咽喉痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹痛等;早期可见淋巴细胞减少,后期中性粒细胞增多;通过病原学和血清学检测与马尔堡出血热鉴别。

    6. 疟疾

    疟疾的典型症状为间歇性寒战、高热,继之大汗后缓解,血涂片可找到寄生虫,应用抗疟药治疗有效。

    7. 细菌感染

    细菌感染的血常规检查通常表现为白细胞升高,血培养可帮助诊断,抗生素治疗有效。

    四、出血热的预防与治疗

    出血热的预防措施包括:

    1. 注意个人卫生,避免接触鼠类、蜱虫、蚊虫等传播媒介。

    2. 接种出血热疫苗。

    3. 加强食品卫生管理,避免食用未煮熟的动物内脏。

    4. 及时就医,避免延误病情。

    出血热的治疗主要包括:

    1. 抗病毒治疗:如利巴韦林、干扰素等。

    2. 抗感染治疗:如抗生素、抗寄生虫药物等。

    3. 支持治疗:如补充电解质、维持酸碱平衡、输血等。

    4. 个体化治疗:根据患者的具体病情制定治疗方案。

  • 紫癜性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其典型症状包括皮肤出血点、血尿和蛋白尿。以下是对紫癜性肾炎症状的详细解析:

    1. 皮肤出血点:紫癜性肾炎患者常出现皮肤出血点,多见于四肢远端、臀部、面部等部位。这些出血点在按压时不会褪色,部分患者伴有瘙痒感。出血点可能在1-2周后消退,但数周或数月后可能再次出现。

    2. 关节疼痛:部分紫癜性肾炎患者会出现关节疼痛,表现为多发性、游走性,常见于膝关节、肘关节、腕关节和踝关节等部位。

    3. 剧烈腹痛:随着病情进展,部分患者可能出现剧烈腹痛,这是由于肠壁水肿、出血、坏死所致。腹痛呈阵发性、剧烈性,部分患者伴有呕吐、消化道出血等。

    4. 惊厥昏迷:血压控制不良可能导致颅内出血,进而引起惊厥、瘫痪、昏迷、失语等症状。因此,患者需密切关注血压指标,并详细记录生命体征。

    紫癜性肾炎的临床表现复杂,早期发现和治疗至关重要。一旦出现皮肤出血点、血尿等症状,应及时就医。治疗期间,患者应保持休息,注意局部清洁,饮食以低盐、低脂、优质蛋白为主。

    紫癜性肾炎的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗凝、抗血小板聚集、免疫抑制剂等。生活方式调整包括戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好心态等。

    紫癜性肾炎患者应定期复查,监测病情变化。同时,患者应积极配合医生治疗,提高生活质量。

    紫癜性肾炎的预后与病情严重程度、治疗及时性等因素有关。早期发现、早期治疗可显著提高患者预后。

  • 随着冬季的到来,流行性出血热的发病率逐渐攀升。这种疾病发病迅速,病情进展快,如果不及时治疗,可能导致患者死亡。然而,只要及时就医,积极治疗,流行性出血热是可以被治愈的。

    流行性出血热的主要症状包括发热、出血和肾功能损害。患者会出现高热、乏力、恶心、呕吐等症状。及时就医,进行正确的治疗,可以有效控制病情。

    流行性出血热的治疗主要包括以下几个方面:

    1. 抗病毒治疗:利巴韦林是治疗流行性出血热的常用药物。通过静脉注射利巴韦林,可以有效抑制病毒复制,减轻症状。

    2. 改善中毒症状:针对患者的恶心、呕吐等症状,可以使用甲氧氯普胺等药物进行治疗。

    3. 减轻外渗:流行性出血热患者应注意卧床休息,并进行平衡液注射,以减轻外渗症状。

    4. 促进利尿:如果患者出现少尿症状,可以服用利尿药物,或者注射甘露醇,缓解肾间质水肿。

    5. 中药治疗:除了西医治疗,患者还可以配合服用一些清热解毒、解肌辛寒的中药汤剂,以增强治疗效果。

    除了积极治疗,患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯,增强体质,可以有效预防流行性出血热的发生。

    流行性出血热是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。及时就医,积极治疗,是治愈流行性出血热的关键。

  • 流行性出血热,又称肾综合征出血热,是一种由汉坦病毒引起的急性传染病。这种病毒主要存在于小型野生动物,如老鼠、蝙蝠等。以下几类人群更容易感染流行性出血热:

    1. 与野生动物接触的人群:如猎人、兽医、研究人员等,他们在工作中可能接触到携带病毒的野生动物。

    2. 养殖业者:由于养殖场中动物密度大,容易发生病毒传播。

    3. 从事野外作业的人群:如林业工人、矿工等,他们在工作中可能接触到携带病毒的动物尸体或排泄物。

    4. 免疫力低下的人群:如老年人、婴幼儿、肿瘤患者等,他们的抵抗力较弱,更容易感染病毒。

    5. 职业暴露人群:如医护人员、实验室工作人员等,他们在工作中可能接触到病毒。

    流行性出血热的主要症状包括发热、头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等。严重病例可出现出血倾向、休克、肾功能衰竭等症状。为了预防流行性出血热,我们应采取以下措施:

    1. 避免接触野生动物,尤其是老鼠等小型动物。

    2. 加强个人卫生,勤洗手,保持室内卫生。

    3. 养殖业者应加强防疫措施,防止病毒传播。

    4. 提高自身免疫力,保持良好的生活习惯。

    5. 如出现疑似症状,应及时就医。

  • 在这个快节奏的生活中,我们时常会出现各种健康问题,而线上问诊成为了一种方便快捷的解决方式。近日,一位患者通过京东互联网医院进行了线上问诊,描述了自己出现的症状:尿频、早上轻微水肿、牙龈出血、口干舌燥、舌苔发黄、俩边牙印、走多了腰困、特别容易上火等等。

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    通过线上问诊,患者不仅方便快捷地获得了专业的医疗建议,还避免了因外出就医而可能带来的交通和时间成本。同时,医生的耐心和细心也让患者感受到了医生的关怀和专业。

  • 出血热,顾名思义,是一种以肾脏损害为主要特征的综合征。这种疾病具有传染性,主要由老鼠携带的汉坦病毒引起。今天,我们就来探讨一下出血热能否治愈。

    首先,如果能够及时发现并诊断出血热,治愈率是比较高的。然而,如果错过了疾病的潜伏期,病情会迅速恶化,死亡率也会大幅上升。据不完全统计,每年都有不少患者在高发地区因出血热而丧生。因此,早期诊断和治疗至关重要。

    其次,对于出血热的治疗,主要包括以下几种方法:

    • 输血治疗:对于有明显出血症状的患者,应输注新鲜血液,以补充正常的血小板和凝血因子。如果血小板计数明显减少,则需输注血小板。
    • 抗凝治疗:对于合并弥散性血管内凝血的患者,可使用肝素等抗凝药物进行治疗。
    • 支持治疗:对于心功能不全的患者,应使用强心药物。对于肾性少尿的患者,可按照急性肾功能衰竭进行处理,包括限制入液量、使用利尿剂、维持电解质和酸碱平衡等。必要时,可采取透析疗法。对于肝功能受损的患者,可给予保肝治疗。重症患者可酌情应用抗生素预防感染。

    此外,加强个人防护也是预防出血热的重要措施。避免直接接触鼠类,进入疫区时应穿戴防护服、手套、口罩等,防止皮肤破溃。野外住宿场所应选择地势高、干燥的地方,并尽可能住民房。如果必须搭建工棚,应搭“介”字型工棚。清扫贮粮仓库时要戴上多层口罩。

    对于出血热的护理,应注意以下几点:

    • 保持良好的睡眠:早晨早起,晚上早睡,保持充足的睡眠时间。
    • 避免刺激:远离吵闹的街区,避免刺激血管,对身体健康产生不良影响。
    • 饮食调理:多吃富含维生素的食物,如胡萝卜等,以及易消化的食品。

    总之,出血热是一种严重危害人体健康的疾病。通过早期诊断、及时治疗和加强个人防护,可以有效控制病情,提高治愈率。

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