我是一名ICU医生，三天前，一名80岁的老人从血管外科转了进来，翻开他的病例，很容易得知，因为持续的胸痛，咳嗽咳痰，发热入院，检查提示肺部感染，但是这不是最危险的，更加危险的是，检查还发现，他是一名主动脉夹层患者。

 

如果说是肺部感染导致了他咳嗽咳痰和发热，那么，持续的胸痛则与主动脉夹层有关。

 

作为一名医生，我非常了解主动脉夹层是一种什么疾病，它是主动脉内膜和中层弹力膜发生撕裂，血液进入主动脉壁中层，顺行或逆行剥离形成壁间假腔，并通过一个或数个破口与主动脉真腔相交通，医学上，主动脉夹层的发生与遗传，动脉炎，动脉瘤，高血压，动脉粥样硬化密切相关，其中中老年患者居多，男性的发病多于女性。

 

在急性期的时候，90%以上的患者会出现剧烈的胸痛，还可能伴有高血压和心动过速，如果不及时给予降压等抢救措施，夹层会继续扩展，主动脉也会破裂，结果可想而知。

 

那么，对于主动脉夹层，有无更好的治疗方法呢？

 

 

医学上根据主动脉夹层发生的部位和累积的范围，又分为Stanford  A型，主要累及升主动脉和弓部主动脉，对于这种类型的主动脉夹层，手术是最佳选择。

 

Stanford  B型累及降主动脉起始以远的部位，由于手术治疗的截瘫发生率和死亡率高，所以手术效果与内科治疗药物大致相同。

 

这名80岁的老人，罹患的则是Stanford  A型，血管外科医生说，手术是最佳方式。

 

但是，与老人的三个儿子谈话的时候，医生却无法保证手术的成功率，毕竟80岁高龄，还合并肺部感染，平时血压和血糖都控制的不是很好，心脏功能也比较差。

 

就算手术成功了，术后的恢复也是一个巨大的挑战。

 

对于主动脉夹层的患者来说，手术费是一笔不小的数字，常用的是开刀手术和腔内手术，开刀手术因为比较复杂，甚至涉及到体外循环，所以手术费用相对比较高。而腔内手术因为需要植入覆膜支架，而覆膜支架也是比较昂贵的耗材，所以整体来说，主动脉夹层的手术费用相对是比较高的。一般来说，主动脉夹层的费用在10万-20万元左右。

 

之所以反复这样说，其实医生的目的也很简单，有可能人财两空。

 

听完医生的告知后，三个儿子商议了一下，最终决定放弃手术。

 

对于主动脉夹层Stanford  A型患者来说，放弃手术，也意味着必死无疑，这并非危言耸听，这是一种极其严重的疾病，一旦爆发，则无法挽回，而老人之所以转入ICU，是因为肺部感染加重，生命已经步入最危急时刻。

 

但是转进来的意义却不是很大，谁都知道最终的结局是什么，患者的三个儿子虽然放弃了手术，但还是没有完全放弃其他的治疗，而ICU，则是最后一根救命稻草。

 

 

但医学是无力的，每个医生都会根据病情做出合适的谈话，作为主管医生，我没有丝毫隐瞒，也并不需要含糊其辞，这个时候，最坏的结局也是最无奈的结局，所以在与患者三个儿子谈话的时候，我毫无保留，两天后，再一次沟通谈话，我还是那句话，我说，你们要有心理准备，老人现在已经陷入深度昏迷，生命垂危。

 

医生，逆转的可能性还有多少？其中一个儿子问我。

 

几乎为零。我告诉他。

 

医生，他还有多久的生命？另外一个儿子问我。

 

随时可能死亡。住进ICU，最坏的结局就是人财两空……

 

这一次持续了十分钟的谈话之后，患者的三个儿子商议后决定签字放弃抢救，并要求出院，他们说，要留一口气回家……

 

这样的结局很无奈，但对于一名80岁的老人来说，这也许是远离痛苦的最佳方式。

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心脏对于任何一个人来说都是一个很重要的器官，是不可或缺的一部分，随着心脏每次工作，促进身体各个细胞的新陈代谢，但是对于一个人来说，一旦患有冠心病之后如何饮食才是最好的呢?如果不能注意饮食，血管就会承担一部分压力，造成疾病出现。

年轻人如果长期进食过于油腻，进食量以及暴饮暴食，或者是过度的进食油脂以及甜食也会造成一些疾病出现。即便是小伙子过营养食物，超过身体所需要的能量，就会造成脂肪或者是过多的热量堆积在体内，久而久之这些脂肪身体不能消耗或者是代谢，就会造成身体出现一些心脑血管疾病，其实这个时候小伙子因为进食不当出现冠心病也就不足为奇了。

所以日常生活中对于一些年轻人来说也需要正规性的进食，补充身体营养，饮食调整身体是一个慢性过程，不能一蹴而就，如果着急就会造成反效果，所以专家建议应该正确认识到年轻人饮食的重要性。针对于冠心病病人如何饮食还是看看以下专家是如何总结的。

控制膳食总热量：如果冠心病的患者身体素质本身就很肥胖，日常生活中最好是控制每天热量供给，因为这样会造成过多的脂肪堆积，进一步造成身体负担和压力增加。

低脂，低胆固醇膳食：如果高脂肪进食，会造成甘油三酯或者是脂肪过多，进一步造成身体代谢障碍，造成动脉血管壁的伤害，临床上冠心病的患者最好是低脂、低胆固醇饮食，这样提高自己的生活质量。

并限制蔗糖及含糖食物的摄入：冠心病的患者最也不要进食过多的糖分，尤其是合并糖尿病的患者，会造成动脉血管壁进一步的伤害，形成一定的身体损伤。比如说过多的进食面食，糖果等。

饮食清淡：冠心病的患者应该注意饮食清淡，最好进食一些维生素以及纤维的食物，促进身体消化和排泄，还可以多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆类及其制品)的食物。尽量以植物油为食用油。提高身体素质。

优质蛋白：冠心病的患者最好是进食鱼或者是其他的海产品，这些海产品中富含优质蛋白，可以提高血管弹性，让血管能够正常工作。

因为血脂代谢不正常就会造成冠心病出现，此外疾病的出现和日常生活中的饮食因素也有直接的关系，为此临床上专家建议我们最好是注意饮食，具体的饮食知识以上专家给出了总结，不同的患者应该根据自己身体不同的需要饮食，提高自己的身体素质。

23岁的小张老家是偏远山区的，比较贫困。小张在北京打工，由于没什么钱，居住的环境也比较差。

 

前阵子小张总是咳嗽咳痰，开始以为是普通的感冒，去药店买了些药吃了一阵子也没有好转。前几天小张突然发烧，呼吸困难，工友送他去医院检查，发现肺部很多空洞，医生取了小张的痰进行培养，培养出念珠菌，最后诊断为肺部真菌感染。

 

幸运的是小张经过抗真菌治疗后，症状好转，没有了生命危险但出院后他仍然不能做重活。小张平时烟酒不沾，对自己感染真菌很是纳闷。

 

医生仔细询问病史，了解他平时居住的环境情况之后，觉得跟他平时的居住环境有一定的关系。小张由于没什么钱，又是一个单身男性，平时租在地下室里，阴冷潮湿，墙上都是霉斑。这样的居住环境很容易造成霉菌滋生。

 

如何预防肺部真菌感染？

 

当真菌侵入人体时，人体的免疫防御系统与真菌相互作用，若机体自身免疫力下降，或者真菌释放的毒力强或数量多能战胜宿主的各种防御机制，最终导致真菌感染[1]。所以想要预防真菌感染就要从下面两个方面入手：

 

（1）提高免疫力

 

平时生活多加强体育锻炼，饮食营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝温开水，注意休息，不熬夜、不吸烟、不喝酒，不给真菌可乘之机。如果生病了，积极配合治疗，合理使用抗菌药物和糖皮质激素，早治疗基础疾病，避免继发真菌感染。

 

（2）注意生活卫生

 

注意卫生，包括居住环境的卫生，勤洗澡，保持环境的干燥、通风，如果食物变质发霉也不要为了省钱而吃。

 

 

结语

 

这个病例提醒我们，居住环境也是会对健康产生影响的，想要防范疾病，要注意卫生习惯，即使是比较差的环境下，也可以通过勤快的打扫尽量改善居住的环境，同时，尽量不要为了省钱选择不通风的住处，否则感染霉菌导致健康受损就得不偿失了！

 

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

 

参考文献：

[1] 谷兴丽,徐思成,刘光明,万秋风. 侵袭性肺真菌感染的危险因素、临床表现与预后[J]. 临床肺科杂志,2015,11:2090-2093.

[2] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 肺真菌病诊断和治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(11):821-834.

记得是刚到医院上班不久，还在ICU转科时发生的一件事，至今让我刻骨铭心:

 

25岁的小伙子小王，长得帅气、精神，一直被父母当做心头肉，不惜每年花费二三十万元的费用送去国外留学。

 

三年的国外生活让小王的生活习惯发生了很大的变化，回来后喝不惯家里的白开水，加上母亲爱子心切，给孩子一口气买了几十箱的饮料，堆得整个房子都是，饮料也就成了小王的"白开水"。

 

 

学成归来的小王整天忙于亲朋好友的应酬，成天奔波于酒席之间，回家后也就只喝一些饮料。看着孩子很是忙碌，父母感到很自豪也很无奈。忙活了一阵终于可以休息下来了，这天早饭后，父母想让小王陪他们去超市逛逛，小王说瞌睡不想去，父母也就没再勉强。

 

直到吃下午饭时小王还是没有起床，母亲看到孩子翻来覆去也睡不踏实，就给小王吃了点安眠药，想让孩子好好睡个踏实觉。直到第二天午饭时小王都没有起床，此刻父母才发现情况不对，急忙送去医院急诊室。

 

 

到急诊室时小王呈昏迷状态，测血糖时直接爆表:提示大于33.3mmol/L，急诊医生查体、问诊、结合实验室检查，明确诊断:酮症酸中毒，而且已累及多脏器功能受损，马上转入ICU重症监护室。

 

看着如此年轻的生命医护人员都很惋惜，虽然经多科室会诊，高级生命支持，血滤等等治疗，最终还是没有挽留住这个年轻的生命。

 

仅仅5天后小王的心跳、呼吸就停止了，他的父母守着他的尸体久久不愿接受这个现实，他们始终认为孩子是因为太累了，在安眠药的作用下睡的太沉了......

 

悔恨、痛苦、绝望、白发人送黑发人的痛楚，让这对老人一下子苍老了许多……

 

 

经常听到有人这么说:"医生都不爱喝饮料，矫情，饮料还能喝死人？"，是的，饮料确实能喝死人，不是亲眼目睹过，恐怕我自己都很难相信！

 

而这个血的教训、铁的事实再次证明饮料是能喝死人的。

 

那么，喝饮料对人体会有哪些危害？

 

一、糖尿病、酮症酸中毒:

 

饮料中含有大量的碳水化合物，就是我们常说的糖分，会导致人体血糖升高引发糖尿病。而糖尿病酮症酸中毒是因血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒，若不及时治疗，病情会进一步恶化，可出现多脏器功能衰竭甚至死亡。

 

二、超重、肥胖、其他各类代谢性疾病:

 

长时间饮用饮料会引起糖分在体内过多堆积会产生内源性的尿酸，形成高尿酸血症，从而引起痛风。部分碳酸类饮料当中含有磷，会导致钙质流失。喝多了引起骨质疏松，造成各种骨折。

 

三、对牙齿的破坏、肾结石、脂肪肝等等。

 

最后，谨以此篇真实案例再次告诫大家"生命诚可贵，且喝且珍惜"。

来自江苏的老张，是一家化工厂的普工，妻子也在工厂工作。老张是一名乙肝携带者，自从被检查出乙肝病毒，老张平时生活中格外小心，从不碰烟酒，也很少吃油腻的食物，有时候还会抽空去医院检查身体，各项指标还算稳定。

 

可就在去年，老张被检查出了肝癌，这让老张一家人都无法接受，自己仅仅一年的时间，怎么会患上肝癌？

 

 

医生：1种食用油是“祸患”，天天吃可不行

 

老张的主治医生仔细询问了老张的平时生活习惯，后来从老张妻子处得知，老王家里平时炒菜用的油都是自己家里压榨的花生油，老张妻子每次都闻到这种油的香味，所以买来一大桶在家里。

 

医生称，这种市场上卖的土榨花生油，没有经过专门的食品检测，很多都是不符合食用规格和卫生要求。而且很多商家用于榨油的花生都是霉变，就会残留大量黄曲霉毒素，这种物质会破坏肝脏细胞，诱发肝脏病变，甚至出现癌变。老张本身患有乙肝，加上长期吃这种花生油，肝病逐渐演变为肝癌。

 

 

肝病不是一蹴而就，身体一旦出现这些表现，要急需养肝了

 

1、粉刺：肝脏负责人体新陈代谢，如果肝脏代谢失常，皮肤分泌油脂的功能被破坏，皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔，形成痘痘，导致脸上痘痘非常多。

 

2、指甲凹凸不平：平时注意观察，如果发现自己的指甲凹凸不平，上面有很大竖线，说明体内存在大量肝毒，导致指甲肝血不足，出现异变。

 

3.经常凌晨两三点惊醒：如果晚上睡觉的时候，总很难入睡，而且睡觉之后也容易被惊醒，说明肝脏内有炎症，导致身体肝火旺盛，影响睡眠。

 

 

4.心情低落易怒：肝脏是人体心情的调节器，如果肝脏内毒素过多，就会影响身体新陈代谢，导致心情变得烦闷抑郁，容易发脾气。

 

生活中想要保护肝脏健康，要谨记这2点

 

1、补充硒元素

 

日常养护肝脏，可以多补充对肝脏有益的硒元素，这种物质可以促进肝脏细胞修复。

 

2、注重体检

 

 

肝脏具有一个特点，因为肝脏周围没有痛觉神经，所以肝脏细胞受损的时候，身体很难察觉，只能通过定期体检，才能够尽早筛查出肝病，保护肝脏的健康。

王伯一年前查出高血压，由于按时吃倍他乐克降压药，血压控制的比较平稳，一般都在85/130以下，多数在80/120左右。但一个月前查出又查出糖尿病，还是服用之前的降压药。最近王伯家里添了新丁，给儿媳妇做好吃的同时，自己也吃了不少，王伯的情况是什么原因造成的突发性血压升高呢？

 

首先，从用药角度来讲，不药博士认为，倍他乐克这个药降压效果是不错，但不是王伯的最佳选择。高血压合并糖尿病患者，首选药不是倍他乐克。根据2017版《高血压合理用药指南》的推荐，高血压合并糖尿病患者的降压治疗应首选普利/沙坦类药物。当然具体的药物使用还需要临床医生根据您的情况进行使用。

 

 

如果是自行选择的降压药，请咨询专业医生后，选择更合理的药物治疗。因为倍他乐克更适用于高血压合并心绞痛的患者使用。而且倍他乐克的说明书中也明确写了，在治疗胰岛素依赖性糖尿病患者时须小心观察。#清风计划#

 

其次，血压很容易受影响而出现较大波动，特别是高血压患者。

 

考虑有以下几种情况的原因：

 

1、如果糖尿病发生在高血压之前，那么高血压有可能是糖尿病的并发症之一，可能属于肾性高血压。如果一口气喝了太多的水，水钠潴留、肾小球旁细胞变性、血管张力增加都会导致血压升高，也会导致血压的波动，这种可能性较大；

 

2、紧张、焦虑、激烈运动、休息不好等都会造成血压的突然升高；

 

3、饮食是一个不可忽视的问题。王伯觉得随着儿媳的餐食吃点儿没有事，单纯从盐摄入的角度说，其实一次性摄入的盐分已经超标很多，这也是造成血压波动的可能原因之一；

 

4、是否有其他疾病影响了血压？王伯比如您提到您还有尿酸高的问题。高血压、糖尿病、高尿酸等是否影响到了肾脏的功能？建议明确诊断。再深入询问一下，发现王伯这段时间经常大量的喝鱼汤。

 

鱼汤会造成血压的不稳定吗？

 

对于高血压能否喝鱼汤，出现了两种截然不同的观点，有的人认为，鱼汤中油脂含量很高，脂肪含量越多，对高血压越不利。而有的人认为，鱼汤含不饱和脂肪酸，可以软化血管，降血脂，对高血压有利。

 

 

对于高血压，我们通常会建议低盐饮食，低脂肪饮食，避免进食富含胆固醇的食物，并适当补充蛋白质。上述两方说法不能笼统说谁对谁错，但这一定与选用鱼的种类、所用鱼的部位、做法与口味等有很大的关系。

 

我们平常做鱼汤，通常是整体去掉内脏的，其他部位则通常会选择保留，而且以熬出来的鱼汤，越奶白越觉得营养价值高。内脏的去除，意味着胆固醇含量最高部分已经被去掉了。但是鱼头通常被保留，鱼脑中所含胆固醇的量仅次于鱼内脏。所以仍含有较多的脂肪和胆固醇，所以这样的鱼汤确实是不适合高血压病人食用的。#吃在四海八方#

 

但是如果把鱼头切开，去掉鱼脑，那么胆固醇丰富的鱼脑和鱼内脏等就被去掉了，再把鱼身上，特别是鱼腹部的脂肪也去掉，那么高血压病人是完全可以喝鱼汤的。还有就是注意尽量少盐！

微创手术正夯，以前心脏瓣膜钙化，心脏周围只能打开15~20厘米的伤口，更换瓣膜，住院观察3周，现在可以用导管做微创手术，只要在老鼠的奇怪部分打开0厘米的伤口，观察1周就可以出院。

 

瓣膜是血液循环的关键

心脏主要有4个瓣膜，主动脉瓣膜负责从心脏输送全身循环的血液，但随着年龄的增长，瓣膜钙化开口闭锁，血液不能输送，引起胸闷、缺氧、晕厥的情况，钙化瓣膜不要认为清晰，那真的很硬

新部插入导管更换瓣膜

传统的手术需要6~8小时，而且伤口大，麻醉风险高，手术后需要较长的恢复期，体力差的人需要先切断，但这种微创的导管主动脉瓣置换手术，手术1~2小时，伤口小，恢复时间也快。

微创手术一般从某个部分开始，“部分的血管最接近表层，经常处理”，将金属导线送入血管，到达心室后勾住，沿导线放入气球扩张器，支撑钙化的瓣膜回收气球扩张器后，放入导线。

目前，血管支架做的心脏微创手术已有100例以上，在逐渐成型中，也看到瘦弱或血管过细的患者，不适合在老鼠的新部分做导管。此时，在心脏周围或胸骨部分进行手术，优点是直接管到心脏，伤口也大，约3~5厘米。

微创手术的未来

但目前，微创手术必须满足“;纽约心脏医学会2~4级心脏衰竭程度(NYHAII-IV)，心脏超声波测量主动脉开发面积小于0.8平方厘米或0.6平方厘米/平方米，主动脉瓣压力差≥40毫米或主动脉血流速≥4.0m/sec，至少两名心脏外科医生决定不能进行传统的心脏手术,患者“患者至少有1年以上的存活率。

但是，微创手术现在只是发展中的东西，也有自己的风险，用导管送瓣膜，到达定点时可能无法卡住或喷出，或者瓣膜压迫在心脏节律点，引起心律不规则。传统手术十几年，技术成熟，风险不足1%，如何证明微创手术比传统手术风险低，效果好，需要时间积累。

目前，心脏各瓣膜手术也在临床实验中，技术越来越成熟后，希望成为普遍的手术，每个案例都很珍贵，希望在证明手术价值后，将来加入健康保险，在高龄社会给更多人带来利益。

 

他睁开眼睛，哀求着医生，快……救救我……我……不想死……

 

他的情况非常糟糕，呕血，黑便，短短四个小时，整张面孔已经变得蜡白，很明显，那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。

 

被收到消化内科之后，抢救一刻也没有停过。

 

更糟糕的是，他还是一名艾滋病患者，这点，从入院开始，年轻小伙并没有刻意隐瞒。

 

但他也有自己的顾虑，他战战兢兢地望着医生，还是那句话，我不想死，不要赶我走。

 

事实上，很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者，首先是未知的风险，医生护士本就从事的是高风险职业，一旦医疗暴露，后果不堪设想；其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院，不是特殊情况，已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。

 

但有时，生死时速，根本不会留给医生转院的机会。

 

就像这名叫小严的25岁小伙，他出血量很大，而且入院后就身处休克状态，医生不停地输血扩容，这种情况，是不适宜转院的，只能就地抢救。

 

医生护士都很感激小严的坦诚相待，但也承受了巨大的压力，每一次抽血，静脉穿刺，护理过程中要直接与患者的血液相接触，这些都具有高风险。

 

更糟糕的是，内科抢救无效，内镜下止血和介入止血都尝试了，但都无效。

 

只有最后一个办法了，为了救命，只得紧急开腹手术。

 

普外科一句话，必须得做急诊手术，可听说是一名艾滋病患者，会诊医生犹豫了一下，还是坚定地说了一句，救人要紧，不做，只有死路一条。

 

上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克，如果无法止住血，后果可想而知。

 

万幸的是，经过紧急四个小时的手术，小严转危为安，术中医生发现，导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡，因为伤及了一根血管，所以才引发了严重的出血。

 

但是整个手术过程，却是极为惊心动魄的。

 

不知者无畏，但如果知道对方是一名艾滋

病感染者，与他的血液密切接触，即便戴着无菌手套，也依然胆战心惊，器械传递，手术刀的使用，无不小心翼翼，很多人会有这样的疑问，医生，难道还会害怕吗？

 

可是别忘记，医生也是人，也是血肉之躯，虽然对艾滋病了解的很透彻，但医生也恐惧这种疾病，因为到目前为止，艾滋病是无法治愈的，它不但会持续攻击人的免疫系统，还导致罹患癌症的几率更高，有人说，罹患艾滋病就像罹患癌症一样，这并不夸张。

 

其实手术倒没什么，最关键的还是医生承受的压力，就像一个充满氢气的气球，时刻处于崩溃爆炸的边缘。

 

手术结束后，小严被转到ICU，继续密切观察。

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30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎，医生说，所谓慢性肾炎，全称为慢性肾小球肾炎，是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

 

因此，自从确诊慢性肾炎之后，小军便长期饱受这种疾病的折磨。

 

吃了不少的西药，但根本断不了根，而且根本没办法停药，就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧，小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物，只要一停，血压就会立刻升上去。

 

血压一高，就会有头痛，乏力等不适。

 

西药上没有了盼头，小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。

 

最近，他听人说一种草药能够清心火，利小便，对于慢性肾病所致的水肿，效果特别好。

 

于是，小军想法设法弄到了一些，只是，他怎么都没有想到，服用后，自己的水肿不但没有好转，反而越来越重，最终连小便都没有了，情急之中，他赶紧来到医院。

 

医生通过检查，发现小军已经出现了严重的肾衰竭，初步考虑是在慢性肾病的基础上，出现的急性肾衰竭，怎么会出现这种情况，医生怀疑，很有可能是药物所致。

 

小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看，医生很快发现，这个就是关木通。

 

关木通，在过去，这是一种很常见的草药，但是随着医学的发展，人们发现，关木通中含有马兜铃酸，而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ，其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分，具有很强的肾毒性，其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。

 

正因如此，国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知，取消关木通药用标准，但遗憾的是，依然有很多江湖郎中在使用这种草药，也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药，结果导致肾衰竭的悲剧。

 

医生介绍说，其实除了关木通中含有马兜铃酸外，有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分，比如市面上销售的复方蛇胆川贝，顺气化痰止咳丸，龙胆泻肝丸，筋骨痹痛丸等等，虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的，但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。

 

正因如此，香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。

 

遗憾的是，因为急病乱投医，小军误服了含有马兜铃酸的草药，结果不但没好，反而雪上加霜，他住进重症监护室，一周血液透析三次，虽然是急性肾衰竭，但医生说，有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复，最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。

 

听到医生这么说，小军的妻子更是气不打一处来，原来，早在小军乱服草药的时候，她就一直反对，但小军就是不听，现在住在ICU，每天的费用都要五千多，因小失大，妻子说，嫁给小军就没享过一天福，家里的重担不但全落在自己身上，每天还得为医疗费到处求别人。

 

而看着小军这样，妻子恨铁不成钢，恼火地说，还救他干什么，让他自生自灭好了！

 

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很多人都知道胎盘，中医上称为紫河车，认为胎盘性味甘、咸、温，入肺、心、肾经，因此具有补肾益精，益气养血之功。正因如此，很多身体不好的人都想法设法弄到这种东西，试图通过食补的方法让身体变得更好。

 

但真相，果真如此吗？

 

27岁的小柳是一名白领，她几乎每年都要弄到一个胎盘，然后用作食补，按照小柳的说法，自己身体一直很虚，听人说，胎盘能提高免疫力，而且能够帮助女性调节内分泌紊乱，所以她每次都花大价钱弄来胎盘。

 

但小柳怎么都没想到，就因为吃胎盘，自己差点没命。

 

根本没想到胎盘还有副作用，医生说，很多人把胎盘当做宝贝，却不知道，胎盘也并不是想吃就能吃的，这是因为胎盘在为胎儿传输营养的同时，也帮助胎儿排泄，所以其中可能含有一些致病的病菌。只通过简单的清洗不能将这些病菌除去，人们食用后很可能会生病。另外，在孩子分娩的过程中，胎盘与外界接触，也可能受到了感染，传统的烹饪方式并不能消除病毒和细菌，对身体有害。

 

医生还说，如果胎盘已经被乙肝，艾滋病等病毒污染，情况将会更加糟糕，虽然尚没有进食胎盘感染艾滋病的报道，但是从理论上来说，是有可能的。

 

因此，进食胎盘，还真的应该小心翼翼。

 

像小柳这样的患者，在进食胎盘后突然出现腹痛，呕吐，腹泻，然后是畏寒高热，可能是胎盘中含有的致病菌污染了胃肠道，但小柳开始并未引起重视，直到症状越来越明显，到医院后，医生通过检查，发现细菌感染已经波及小柳全身。

 

她很快出现败血症的相关表现，住进了重症监护室，万幸的是，通过积极抢救，小柳转危为安。

 

医生说，胎盘归产妇所有；但是生育过孩子之后，胎盘并没有其它作用了，也可以算作是医疗废弃物。对于留给医院的胎盘，医院会和家属或者产妇签订意见书，征得同意之后，将胎盘集中处理掉。如果有孕妇患有传染病的话，医院会告知产妇直接将胎盘焚烧处理。但是，也有一小部分的人会选择将胎盘带走留作纪念。

虽然在中医上，胎盘具有一定的药用价值，但它也可能有副作用，所以食用应该小心。

 

西医认为，经过亨饪后，胎盘里的一些成分已经被破坏，理论上基本不会有其他的作用，而胎盘里含有的细菌，病毒，则有可能存活，一旦进食，可能会导致严重的感染。

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夹层主动脉瘤是一种常见的主动脉疾病，其临床表现多样，主要包括疼痛、胸闷和腰背酸痛等症状。

1、疼痛：夹层主动脉瘤最典型的症状是突发性的剧烈疼痛，类似于刀割或撕裂感，通常位于胸部、背部或腹部。疼痛程度剧烈，难以忍受，且常伴有恶心、呕吐等症状。

2、胸闷：部分患者可能出现胸闷、呼吸困难等症状，这可能与心脏、肺部或其他器官受累有关。

3、腰背酸痛：腰背酸痛是夹层主动脉瘤的常见症状之一，可能与病变部位、程度等因素有关。

4、其他症状：部分患者还可能出现头晕、意识模糊、下肢无力、一侧肢体麻木等症状。

夹层主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压、减轻疼痛等症状；手术治疗是治疗夹层主动脉瘤的主要方法，包括血管内介入治疗和外科手术。

日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动、吸烟、饮酒等不良习惯，定期复查，以便及时发现病情变化。

对于疑似夹层主动脉瘤的患者，应及时就医，以便尽早确诊、治疗。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，其治疗方式主要是通过手术进行。那么，主动脉夹层的手术费用是多少呢？本文将为您详细介绍。

主动脉夹层手术费用大概在100万元左右。其中，覆膜支架的成本大约在60万元，导管导丝的成本几千元人民币。如果采用开胸手术，人工血管代替主动脉的成本会更高。

除了手术费用，患者还需要考虑住院费用、术后康复费用等。因此，主动脉夹层的总治疗费用可能会更高。

了解主动脉夹层的病因对于预防和治疗至关重要。以下是一些常见的病因：

1. 高血压和动脉硬化：高血压和动脉硬化是导致主动脉夹层的主要原因，约占患者的70%到80%。

2. 结缔组织病：如马方综合征、皮肤弹性过度综合征、中层坏死等。

3. 先天性心血管疾病：如先天性主动脉缩窄、主动脉瓣二瓣化等。

4. 严重外伤：如主动脉峡部撕裂、医源性的损害等。

除了手术，主动脉夹层还可以通过非手术治疗。非手术治疗包括镇痛、控制血压、降低心率、通气、补充血容量等。

为了预防主动脉夹层，患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、控制血压等。

如果您或您的家人朋友患有主动脉夹层，请及时就医，并根据医生的建议进行治疗。

主动脉夹层是一种严重的血管疾病，其特点是主动脉中层发生撕裂，导致血液流入主动脉内膜层，形成夹层。根据夹层发生的时间，可分为急性主动脉夹层和慢性主动脉夹层。这两种类型的夹层都需要及时治疗，以避免严重后果。

主动脉夹层的介入治疗是一种微创手术，主要包括主动脉覆膜支架植入和主动脉分支血管支架植入两种方法。

1. 主动脉覆膜支架植入：适用于急性主动脉夹层患者。手术过程中，医生会在患者腰部进行麻醉，然后通过穿刺股动脉，将支架植入主动脉夹层处，以隔绝夹层，恢复血流。

2. 主动脉分支血管支架植入：适用于慢性主动脉夹层患者。手术过程中，医生会通过导管将支架植入主动脉分支血管，以改善分支血管的血流。

除了介入治疗，主动脉夹层患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、控制血压等。

主动脉夹层是一种严重的疾病，需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以降低疾病风险。

心脏主动脉夹层是一种严重的血管疾病，其发病原因复杂，包括高血压、血管炎症、先天性心脏病、遗传性疾病和创伤等。如果不及时治疗，可能导致主动脉破裂甚至死亡，因此了解心脏主动脉夹层的治疗方式至关重要。

心脏主动脉夹层治疗主要分为介入手术和开放手术两大类。

介入手术通过微创的方式，将覆膜支架或支撑型人工血管植入股动脉内，封闭内膜破裂，达到治疗目的。这种手术风险较低，效果不错，适用于大部分患者。

开放手术则是通过切除动脉瘤并行人工血管置管术来治疗心脏主动脉夹层。这种手术效果最直接有效，但风险较高，对治疗技术和设备要求较高，适用于部分病情较重或介入手术无法治疗的患者。

心脏主动脉夹层治疗方式的选择取决于患者的具体情况，如部位、严重程度和分型等。例如，A型心脏主动脉夹层主要采用开胸手术、心脏停跳、人工血管置换术；而B型则多采用微创治疗，如主动脉腔内修复术。

除了手术治疗外，患者还需注意日常保养，如控制血压、保持良好心态、健康饮食和适量锻炼等。定期到医院复检，及时了解病情变化，确保生命安全。

2024年9月6日凌晨，沈阳市一位82岁的老人突发心脏疼痛、左肩和肋骨下剧疼，伴随出汗和发热，血压飙升至180/130mmHg。慌乱的家人立即联系了互联网医院进行线上问诊。经过初步询问和分析，医生判断老人可能存在心梗、肺栓塞或主动脉夹层等严重疾病的风险，并建议家人尽快带老人去医院做进一步检查。

在等待抽血结果的过程中，医生与家人进行了深入的沟通，解释了每种可能的疾病的特点和治疗方法。医生还强调了在用药方面的注意事项，提醒家人在医生指导下使用药物，避免误用或滥用。家人表示感激，称赞医生的专业和耐心。

最终，抽血结果显示心肌标记物正常，但DD聚体升高。医生再次确认了老人需要排查肺栓塞和主动脉夹层的必要性，并建议家人去呼吸科和心外科进行相关检查。家人表示理解和感谢，决定按照医生的建议进行下一步的诊疗。

主动脉夹层动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在中老年人，尤其是男性患者。这种疾病会导致剧烈的疼痛、休克、血肿压迫等症状，严重影响患者的生命健康。

针对主动脉夹层动脉瘤的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种。

对于处于急性期的患者，首先需要进行监护治疗，稳定患者的血压、心率、中心静脉等生命体征。待患者病情稳定后，再根据具体情况考虑是否进行手术治疗。

对于Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层动脉瘤，且合并主动脉关闭不全的患者，可以通过外科手术进行控制。手术方法主要包括切除内膜撕裂部位，并置入人工血管，以缓解患者的症状。

对于Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤，可以通过介入治疗进行控制。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点，可以有效解决症状，保证血液循环。

除了治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇的食物，多摄入蔬菜、水果等富含纤维的食物。同时，患者还需注意休息，避免过度劳累，以免影响病情。

总之，主动脉夹层动脉瘤是一种严重的疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以降低疾病复发风险。

在快节奏的现代生活中，男性面临着巨大的工作压力，这种压力不仅影响了他们的心理健康，还可能引发严重的健康问题。以江苏省中医院心内科病区一位名叫老马的53岁患者为例，他因长时间高强度工作，最终导致了主动脉夹层的突发。老马在连续加班后，突然感到胸口撕裂样疼痛，全身出冷汗，最终被诊断为主动脉夹层，幸运的是，及时的治疗让他得以幸存。

主动脉夹层是一种极其凶险的疾病，其急性期的病死率高达35%-71%。由于症状与急性心肌梗死相似，容易造成误诊。目前，动脉夹层患者以老年人居多，但近年来，由于生活节奏加快和工作压力增大，发病年龄也在逐渐下降。除了主动脉夹层，高血脂、血压不稳定等也是引发此类疾病的重要因素。

医生提醒，男性应关注自身健康，学会合理调节工作和生活压力，避免过度劳累。同时，定期体检，尤其是关注血压、血脂等指标，有助于早期发现潜在的健康风险。

为了预防类似悲剧的发生，以下是一些实用的建议：

• 保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适量运动。
• 学会释放压力，可以通过运动、冥想、与朋友聚会等方式缓解压力。
• 定期进行体检，特别是关注血压、血脂等指标。
• 如有身体不适，应及时就医。

近年来，随着医疗技术的不断发展，血管疾病的治疗手段也日新月异。其中，主动脉夹层作为一种常见的血管疾病，其治疗一直是医学界关注的焦点。

中山大学附属第一医院血管外科近日传来喜讯，该科室成功运用封堵器治疗主动脉夹层，取得了初步成功。这一创新的治疗方法，为主动脉夹层患者带来了新的希望。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，由于主动脉中层破裂，血液进入主动脉壁形成夹层血肿，如果不及时治疗，随时可能发生破裂，导致大出血，甚至猝死。传统的治疗方法是开胸手术，创伤大，费用高昂，患者恢复时间较长。

而封堵器治疗则具有创伤小、费用低、恢复快等优点。封堵器原本用于治疗先天性心脏病，近年来逐渐应用于主动脉假性动脉瘤、风度锁骨下动脉或髂动脉等疾病。中山大学附属第一医院血管外科此次成功运用封堵器治疗主动脉夹层，为患者带来了新的治疗方案。

据悉，该患者经过2年的随访，身体状况完全正常，没有出现任何并发症。这一案例的成功，为主动脉夹层患者提供了新的治疗选择。

专家指出，主动脉夹层患者应尽早接受治疗，以免发生严重后果。而对于主动脉夹层的高危人群，如高血压患者、有家族史的患者等，应定期进行体检，以便早期发现疾病，及时治疗。

了解主动脉夹层动脉瘤的分型对于疾病的诊断和治疗至关重要。主动脉夹层动脉瘤是一种严重的血管疾病，根据其解剖结构和病变特点，可以分为多种分型。

首先，根据解剖结构，主动脉夹层动脉瘤可以分为DeBakey分型、Stanford分型和孙氏细化分型三种。

DeBakey分型将主动脉夹层动脉瘤分为三型，分别对应不同的原发破口位置和夹层累及范围。

Stanford分型则将夹层累及范围分为升主动脉和胸降主动脉两种类型。

孙氏细化分型是在Stanford分型基础上，进一步细化夹层病变的程度和预后。

此外，主动脉夹层动脉瘤还可能存在不典型变异，如主动脉管壁内血肿和透壁性动脉粥样硬化性溃疡。

对于主动脉夹层动脉瘤的治疗，除了药物治疗外，不同分型的疾病可能需要采取不同的手术方法。

总之，了解主动脉夹层动脉瘤的分型对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。

主动脉夹层，又称为主动脉夹层动脉瘤，是一种严重的血管疾病。它发生在主动脉内膜撕裂后，血液流入动脉壁中层，形成夹层血肿。这种疾病具有很高的死亡率，因此被称为“人体不定时炸弹”。

主动脉夹层多见于中老年男性，尤其是有高血压、动脉粥样硬化等基础疾病的患者。常见的症状包括剧烈胸痛、高血压、心律失常等。如果不及时治疗，主动脉夹层可能导致大出血、器官缺血甚至死亡。

为了早期发现和治疗主动脉夹层，患者需要关注以下症状：1. 突发性剧烈胸痛，常放射至背部、颈部、下巴或腹部；2. 高血压；3. 意识模糊、眩晕、晕厥；4. 呼吸困难；5. 腿部无力或麻木。

一旦出现上述症状，应立即就医。目前，主动脉夹层的主要治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压、缓解疼痛等；介入治疗通过导管将支架植入主动脉夹层处，防止夹层继续扩大；手术治疗则通过外科手术将夹层修复。

预防主动脉夹层，首先要积极控制高血压、动脉粥样硬化等基础疾病。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，也有助于降低患病风险。