当前位置:首页>

长期服药,这样做才不会伤肝!快快收藏

长期服药,这样做才不会伤肝!快快收藏
发表人:不药博士

肝脏和肾脏作为药物在体内代谢和排泄的主要器官,确实容易受到某些药物的损害。

 

保证用药安全,杜绝药源性的肝损害,其实也不难!

 

肝脏功能正常的情况下,在剂量正确的情况下,对于一些没有肝毒性或者肝毒性小的药物,是能够代谢掉的,基本不会造成肝损害。中药,中成药,西药,那么类别,必然存在一些有肝毒性的药物,西药很多,中药更要引起重视!

 

 

西药


常见造成肝损伤的西药,比如常见的红霉素、磺胺类抗生素,比如异烟肼、利福平等抗结核药,比如洛伐他丁、降糖灵等降脂降糖药,再比如多数的抗肿瘤药。西药因药物结构明确,相比中药,肝损伤较为明确!

 

中药和中成药


不药博士更想告诉大家的是一些有肝毒性的中药:川楝子、栀子、雷公藤、部分中药提取物(山豆根和苍耳子)、含蒽醌类的中药等,能引起中毒性肝炎,或能够造成肝脏细胞DNA的氧化损伤。使用之前要引起足够重视!以上多数中药也能造成肾毒性。

 

中成药能引起肝损害的也有很多:壮骨关节丸,多可引起胆汁淤积性肝炎。含有雄黄(硫化砷)的中成药,如牛黄解毒片,六神丸等,长期大量服用均能引起砷中毒,导致肝肾损害。含有朱砂(硫化汞)的中成药,如疳积散等,汞中毒,性质同上。

 

中西药联合用,肝毒性更应引起足够重视!


举个例子,含杏仁、白果的中成药,含氰甙,若与西药安定等合用,可过度抑制呼吸中枢,可损害肝肾功能。

 

除了药品自身的毒性之外,与服药剂量、用药时间等都有关系,与患者本身体质及其地域、季节等各因素也都有关。

 

 

不药博士提出以下建议:


1、充分了解自己的肝脏状态!肝功能不正常的朋友要在医生指导下认真甄选药物。特别是老年人,一般肝肾功能都难以达到最佳状态,要避免有肝肾毒性的药物。

 

2、充分了解所服用的药物,使用之前要了解它是否有肝肾毒性,如有,可找医生进行药物替换。

 

3、一些需要长期服用的药物更要特别注意!因为多数肝损害是与用药持续时间有关。

 

4、不使用来源成分不明确的中药或中成药。

 

5、保肝药如使用不当也会造成肝损害,所以要合理使用保肝药!

 

感谢关注!

图片来源于网络,如有侵权请联系删除

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝损害疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 疫情的到来,真正考验了中华民族的团结,这是一场没有硝烟的战争,但相信局势的严峻程度,每个人都真切地感受着。

     

    武汉,新冠的首发城市,患者多到医院根本住不下,十天之内火神山雷神山医院拔地而起,这就体现了我国的态度。

     

    在这场抗击疫情行动中,多少医生护士前赴后继,奔赴一线,尤其是这三位医者——钟南山、张文宏、李兰娟。

     

     

    张文宏主任凭借着自身的幽默气质和犀利言语在网络火了一把,缓解了病痛带来的沉闷气氛以及痛苦感受。

     

    张主任长期从事着感染病与肝病的临床研究,是这方面的专家,所以张主任所说的话,也常成为讨论的热门话题。

     

    现在,手机、电脑这些移动网络已经成为年轻人获取信息的主要渠道,也是他们用来放松的方式之一。熬夜刷手机已经成为一种常见现象,但熬夜对肝脏的危害不容小觑。

     

    新冠的爆发,使得大家更加关注健康问题,不论是老人还是年轻人,无事的时候多会学习了解一些养生知识。张主任也给出了许多养肝建议,在这我们先来了解些肝脏知识。

     

    肝脏小知识

     

    肝脏是人体内最大的器官,以代谢为主要功能,作为消化系统中最大的消化腺,也负责胆汁的分泌。俗话说:“肝不好,百病生”,肝脏损伤后,会引起身体出现许多异常。

     

    肝脏在身体进行各种生命活动时发挥着重要作用,但是肝脏“只干活,不言语”,肝病初期难以察觉,肝脏内部没有痛感神经,即使生病也难以被及时察觉,容易使病情进一步恶化,甚至达到不可挽回的地步——肝癌。

     

    由此看来,肝脏的日常养护要提上日程,使肝脏保持健康状态。

     

     

    张宏文主任给出了3个建议,养护肝脏,不再是难事

     

    1、多运动

     

    如今,提倡全民运动,全民健康,运动能提高机体活力,增强免疫能力。

     

    张主任坚持每天晨练,晚饭后散步,适当运动。上班族、学生党是现在或者未来祖国建设的主力军,长时间久坐,更应该注意每日的运动量,减少各种疾病的发生。

     

     

    2、多补充水分

     

    干旱会使植物缺水致死,和植物一样,人体也需要及时补充水分,维持身体各种活动,肝脏性属阴寒,需要湿润的环境。

     

    若是觉得单喝白开水较寡淡无味,也可以在杯中泡入一些有益于肝脏健康的草本植物,效果更佳。

     

    3、按时睡觉,不熬夜

     

    睡觉,在我们每天的各种活动中,可谓是一大头,是精力恢复、缓解疲劳的重要时间段。

     

    然而,现在许多人会手机刷到半夜甚至凌晨,看短视频、看电视剧、打游戏这仿佛成了一种生活常态,自己玩高兴了,肝脏却是很不乐意。

     

    在夜间睡眠阶段,肝脏会提高工作效率,完成解毒排毒的工作任务,而熬夜使激素分泌紊乱,会使肝脏错过这一时间段,使部分毒素废物留在体内,不能及时排出,危害身体健康。

     

    时间一长,肝功能受损、透支,严重的甚至发生坏死、癌变。古人“日出而作,日落而息”的智慧正体现于此。每晚11点之前睡觉,0到3点处于深度睡眠阶段,降低肝脏负担,规律作息,养成好习惯。

     

  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 我们都知道喝酒伤肝、生气伤肝、熬夜伤肝,但朋友们别忘了,吃药其实最伤肝,尤其是中药。近几年,因为吃药吃出肝损伤的患者越来越多,药肝成为仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝炎的第三大肝病。

     

    而且,绝大多数的药肝患者,都是自己听信偏方,乱吃中药、保健品,乱喝药酒,一口口吃出来的。甚至还有很多人,认为中药一点副作用都没有,每天吃一点,还能补身体。今天,魏医生就跟大家讲讲最容易损伤肝脏的4种中药,不要自己乱用。

     

    这4种中药最常见,但肝毒性也最重


    1、何首乌


    何首乌入肝、肾经,能补肝肾、益精血、润肠通便,常用于眩晕失眠、头发早白、腰膝酸软的治疗。但能当作药材使用的一定得是经过炮制的制何首乌,生何首乌是有毒的。


    所以大家在服用何首乌前一定要咨询医生,在挑选何首乌时,一定要选择质地坚硬、手感重、粉性足、尝起来有点苦涩的。市面上售卖的所谓“人形何首乌”,要谨慎对待。

     

    2、白果


    秋天到了,银杏树上结出了很多的银杏果,也就是白果。我经常会看到很多人拿着长长的竹竿,把白果打下来,准备拿回去泡水喝。但白果里含有一种叫氰化物的有毒物质,该物质有细胞毒性,一旦食用过量,会出现急性中毒症状,包括恶心呕吐、头晕眼花、心搏徐缓、抽搐等。不过白果里所含的有毒物质能溶于水,加热后,毒性会减轻,所以食用前先用清水浸泡1小时以上,再加热煮熟,可降低中毒的风险,一旦出现中毒的迹象,抓紧就医。

     

     

    3、番泻叶


    番泻叶味甘性寒,能泻下导滞,常用于热结便秘、习惯性便秘和老年便秘的治疗。但很多人却把番泻叶当减肥药用,长时间服用,可能体重会有所减轻,但身体承受了不小的伤害,比如恶心呕吐、情绪躁动、血压升高、消化道异常、盆腔出血、月经过多等。
     

    4、土三七


    其实,土三七并不是某一种植物,而是很多不同植物的统称,包括菊三七、藤三七、景天三七等。因为一字之差,很多人会把土三七当成三七吃。殊不知,土三七里含有一种叫吡咯里西啶的生物碱,该物质在肝脏代谢后,会引起肝内小静脉的内皮损伤、内皮增厚,最终因为肝脏小静脉闭塞而出现转氨酶升高、胆红素升高、肝肿大、肝腹水等症状。

     

    生活中,除了上述4种药物会伤害肝脏外,我们随便吃的保健品、药品、不干净的食品,都要经过肝脏的代谢,或多或少地对我们的肝脏造成伤害。

     

    肝脏出问题,身体会出现哪些报警信号?


    1、眼睛干涩、发痒、发红、视力下降;


    2、头发油腻、掉发、不到50岁就两鬓斑白;


    3、嘴巴干、嘴巴苦、口臭严重;


    4、食欲下降,厌油腻;


    5、肚子胀、容易放屁;


    6、小便赤黄、大便干结;


    7、指甲凹凸不平,有竖条纹,月牙慢慢消失;


    8、入睡困难,凌晨1~3点容易醒;


    9、情绪差,要么暴躁易怒,要么阴郁忧愁。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 感冒了应该怎么处理?

     

    第一步,学会自我判断,正确区分感冒

     

    西医上的普通感冒一般就是上呼吸道感冒(上感),明显症状如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,也伴有咳嗽、发烧等症状,治疗多以缓解上述症状为主。普通感冒对应中医的风寒与风热,实际也是对症治疗。

     

    90%的感冒均是由病毒引起,比如上感多数由鼻病毒、腺病毒等引起,流感由流感病毒引起。所以流感不同于普通感冒,也不能归为风寒与风热。流感多伴有高烧发热的症状,严重会出现晕厥、器官衰竭等症状。

     

     

    第二步,选择用药

     

    启示不管是西药还是中成药,对于治疗感冒而言,都是治标的。要想治本,其实需要抗病毒治疗。再根本一点,就是要提高机体的免疫力,这也不是常见感冒中成药能达到的效果。

     

    不可否认,在缓解症状方面,西药确实疗效迅速。而中药如果用的对,也同样能起到很好的效果。部分感冒中成药中的组分相对比较复杂,或许有抗菌抗病毒的效果,但还是以清热解毒、疏风解表为主。

     

    第三点,咳嗽的治疗

     

    感冒了咳嗽是正常现象,是一种应激反应。但对于高烧及反复剧烈的咳嗽,要注意肺炎的发生,这是一种不能自行解决的疾病,一定要由医生诊断后进行药物治疗,选择的药物多数是西药,迅速控制感染,否则可能会危及生命。

     

     

    第四点,风热感冒多于风寒

     

    就感冒而言,我们日常生活中,是风热感冒多于风寒感冒。这是因为风寒感冒入里化热是非常常见的。刚开始风寒,很快(差不多一天左右),就会出现咳嗽有痰,嗓子疼等情况。而风热感冒则是直接出现上述症状。现实情况多为身体不舒服,口干,嗓子疼等外寒内热的证型。

     

    第五点,急于求愈

     

    普通感冒能自愈,但是对于伴有高烧的流感而言,应该尽早确诊后,应用抗病毒药物治疗。目前治疗感冒的西药和中成药复方的情况很多,如对成分不了解,会造成过量用药的情况,导致严重的安全隐患。所以如果不是高烧的流感,想缓解症状,建议选用一种药物进行治疗即可。

     

     

    总结

     

    普通感冒(上呼吸道感染),对应中医的风寒或风热,可自愈,可不用药。如想用,西药起效快,但用对了中药同样可以起到好的效果。对于普通感冒,症状较为严重的,建议选用西药治疗。对于流感,伴有高烧,特别是出现急性肺炎等情况,建议明确诊断后,由医生选用西药治疗。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    对慢性病患者来说,治疗之外,平时的调理也很重要。食疗药膳是很常见的调理方法,对慢性病患者尤宜。

     

    慢性肝病的患者适合什么样的药粥呢?文中见分晓。

     

     

    肝 胆 气 郁

     

    常表现为右胁胀痛或隐痛,走窜不定,或引及右侧肩背,胸闷喜太息,每因情志波动或饮食不当而诱发,舌红、苔薄白,脉弦。

     

    此类患者可以服用蜂蜜乌梅内金茶缓中止痛。

     

    【制法】将鸡内金100g煮汤代水,冲泡30g乌梅肉,同时调入蜂蜜25g。

     

     

    或者服用佛手郁金粥疏肝解郁。

     

    【制法】将佛手15g、郁金12g、粳米60g一起放入锅内,加清水适量,武火煮沸,文火煮成粥后调味即可。

     

    肝 胆 血 瘀

     

    常表现为胁痛日久,部位固定,痛如针刺,按之痛甚,右胁下触痛或扪及痞块,舌紫暗,脉弦。

     

    此类患者可食用陈皮牛肉炖萝卜以调气活血、滋补肝肾。

     

    【制法】取牛肉1000g切块,清水浸泡半小时后捞出,沥干水分。

     

    陈皮30g切丝,白萝卜500g切滚刀块。取清水在锅里烧开,放入牛肉,待牛肉煮沸后,去上层泡沫,继续煮到牛肉熟透,加入萝卜、陈皮,再用小火慢炖,萝卜煮烂后放入盐、味精,吃肉喝汤。

     

    肝 胆 湿 热

     

    常表现为往来寒热或高热,胁痛胁胀,胸闷,纳呆,恶心呕吐,周身发黄,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。

     

    此类患者可以服用茵陈玉米须汤清热利湿。

     

     

    【制法】将30g绵茵陈、30g玉米须加清水适量,煎煮后取汁。

     

    或者食用玉米须炖蚌肉。

     

    【制法】将50g玉米须装入纱布袋,与200g左右蚌肉一起放入锅内,加适量水,文火煮至烂熟。此药膳具有利湿退黄、泄热通便的功效。

     

    肝 胃 不 和

     

    常表现为脘胁痞胀,食后为甚,纳呆,呕吐,恶心泛酸,嗳气,口黏,苔腻,脉弦滑。

     

    此类患者可以自制鸡内金粥健脾消食。

     

    【制法】将5~6g鸡内金用文火炒至黄褐色,研为细粉。先取100g粳米与适量白糖放入锅内,加水800mL左右,煮至粥将成时,放入鸡内金粉,煮沸即可。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。淋巴瘤是我们日常生活中经常听到的一个医学名词。它对人体的危害很大,严重的恶性肿瘤会威胁人类的生命。


    恶性淋巴瘤严重威胁了我们的身体健康。专家认为淋巴瘤的形成跟病原体感染、放射线、化学药物以及自身免疫病等因素有关。由于受到恶性淋巴瘤的长期折磨,患者会出现体重减轻,身体消瘦等情况。患者的体质愈加虚弱的同时,癌细胞的大范围转移,引起其他恶性肿瘤,威胁患者的生命。因此恶性淋巴瘤的危害极大。

     


    中医认为淋巴瘤是由于寒痰凝滞、毒陷阴分、寒凝气滞或风热血燥引起的。淋巴瘤的中医治疗强调温阳开结,同时要保护胃气。中药对患者的毒副作用较小,因此采用中药治疗淋巴瘤是一个不错的选择。

     

    药物之所以能够针对病情,是由于各种药物本身各自具有若干特性和作用,前人将之称为药物的偏性,把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性,它包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用。它是药物性质与功能的高度概括。研究药性形成的机制及其运用规律的理论称为药性理论,其基本内容包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。

     

    推荐几个治疗淋巴瘤的中药方剂


    方剂一

     

    党参12克,焦白术9克,全当归9克,炒白芍9克,制半夏9克,陈皮6克,蛇舌草30克,蛇六谷30克,蛇莓30克,夏枯草15克,海藻12克,黄药子12克。水煎服。此方具有益气养血,化痰散结,解毒软坚的功效。

     

    方剂二

     

     

    丹参24克,血竭花9克,川芎9克,莪术15克,地鳖虫9克,蜈蚣9克,赤芍12克,鳖甲15克,白花蛇舌草30克,乌骨藤40克。水煎服。此方具有益活血破瘀,软坚散结的功效。


    方剂三

     

    黄芪、太子参、白术各15克,大枣6颗,当归、生地、麦冬、枸杞个10克,阿胶15克,牛膝12克、补骨脂15克。水煎服。此方具有温化阴凝,软坚化痰,补益气血的功效。


    以上就是治疗淋巴瘤的中药。中药调理不仅能抑制肿瘤的生长,还能提高患者的免疫力,能够全方面地进行治疗。中药调理的见效相对来说比较缓慢,患者要有耐心和恒心。淋巴瘤患者通过中药的调理,能够缓解病情,延长生存时间。

  • 这些年我开中药方越来越小心了,不仅要考虑患者的症候,中药的四气五味,还要考虑药物本身的毒性。对于有效,但有毒性,特别是会造成持续不可逆伤害的部分中药,我万分警惕。有时我觉得自己的笔重若千钧,因为责任太大。

     

    所以,我也一直在呼吁严把中医医师的准入关,绝不能让一些不懂得现代药理学的中医师通过“推荐”、“免试”、“免学历”的方式混入中医师的队伍,因为,如果不懂现代药理学的进展,会在“懵懂无知”中使用大量对患者有伤害的药物,危害患者的健康。前几天我在一篇文章中介绍了一种由食用“菊三七”导致的可怕疾病:“肝窦阻塞综合征”。这种病的表现是疼痛性肝肿大、腹水形成,严重可进展为非门脉性肝硬化。目前没有可靠的治疗方法,最终解决办法是肝移植。

     

     

    实际上,不仅仅只有“菊三七”会导致“肝窦阻塞综合征”,含吡咯里西啶生物碱(PAs)植物都有可能导致“肝窦阻塞综合征”。而PAs的致病力又很强,PAs中毒剂量的范围约为0.1—10 mg/kg,PAs造成肝脏毒性的最低摄入量仅为O.015mg/k,也就说是1mgPAs就有可能撂倒一个70公斤级别的壮汉。现在我们来谈谈这类植物。

     

    从南非千里光中毒事件谈起。

     

    1920年,在南非发生了一件可怕的事情。11位儿童因为服用了被“千里光属植物”污染的面粉,发生肝病,大多数死亡。1953年,在牙买加150例儿童由于长期服用含千里光属美狗舌草叶Senecio vulgaris茶而发生肝病。1994年,在伊拉克3个家庭14人,连续发生肝硬化腹水,2人死亡。

     

    经卫生组织调查发现,上述病例都服用了含PAs的植物,并且发现儿童更容易遭到PAs的伤害。2007年8月中国《药物不良反应杂志》曾经做过一次统计,因千里光属植物而导致的309例“肝窦阻塞综合征”中,80%以上为儿童和青少年。但是,不要以为壮汉就不会被PAs击倒。在不丹王国,牦牛就屡屡发生PAs中毒事件,不少体格强壮的牦牛就因为食用了牧场中的千里光属植物而死亡。

     

    哪些植物含有致命的PAs?

     

    除了大家熟悉的菊三七,以及上面提到的千里光,还有大量的植物,特别是有花植物含有PAs。

     

    PAs广泛分布下面四类植物中:紫草科(Boraginaceae ,所有属 );菊科 (A steraceae ,千里光族 Senecioneae、泽兰族 E upatorieae 、紫菀族 A stereae ) ;豆科 (Legum ino—sae,猪屎豆族 Crota l arieae) ;兰科 (O rchidaceae ,树兰族Epidendreae) 等 。

     

    当然,如果不是植物学家,那么要想分清这些科和属是很困难的,那么你必须得记住下面十二种常用中药含有PAs:野百合、猪尿豆、千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、山紫菀、泽兰、紫草、天芥菜、羊耳蒜。

     

    它们幼苗期PAs含量高于成熟期,开花之时,毒性最大。除了菊三七,上面最常用到的是有止咳功效的野百合,款冬花,山紫苑,以及芳香祛湿的佩兰。款冬花相对比较安全,中毒的病例很少,目前未见服用款冬花导致人体中毒的报道。

     

     

    紫菀中毒的病例就很多了,Sperl等就报道过1例婴儿中毒事件,这婴儿从出生3个月后每天饮用一种含有紫苑的草药茶,15个月后出现严重门静脉高压和严重腹水,所幸完全停药及保守治疗2个月后治愈。

     

    为什么中国PAs中毒的病例较少?

     

    实际上中国PAs中毒病例并不少,特别是菊三七中毒的病例,每年都有大量文献报道,只是主流媒体不跟进,导致大众很难知晓。而且中国是肝炎大国,饮酒又普遍,脂肪肝发病率又高,许多人出现了肝损伤,只是知道转氨酶高了,却不知道是什么原因引起的,PAs导致的肝病,常常被误诊为其他肝炎。所以,不是中国人具有特别抵抗能力,而是许多病例被各种不良养生信息淹没了。美国早在十几年前就已经禁止市场内出售含PAs的产品。

     

    因为写作这篇文章,需查阅大量文献,在一篇2002年的资料中,我发现了一个令我震惊的事实,美国早已禁止市场出售PAs的产品。

     

    2001年 , F D A 就已经致函美国工商联和美国草药产品协会(A H P A ) , 禁止生产、销售含 PAs的草药:“凡检出 P A s 者 , 无论含量 多低 , 按 照 联邦食 品 、 药 品 和 化妆 品法 案 , 一律 视作伪 劣产 品 。 因 为无 论 P A S 含 量多低都 会对 消费者造成伤害 。”

     

    不独美国,加拿大,澳大利亚,印尼,前苏联都早已颁布对含有PAs植物的药品禁止或限制出售的规定。世界卫生组织也早在1989年就颁布了《0PCS健康与安全指南第26号:吡咯里两啶类生物碱的健康和安全指南》,系统阐述了含PAs植物的分布、毒性,以及对人类的危害。

     

    但是,至今,我尚未见到中国对于含PAs药物的禁令,也没有见到主流媒体广泛报道,菊三七,紫菀,佩兰等含PAs的药用植物,依然畅销无阻,大行其道。或许,你们能够做到的,除了呼吁,就是拿出笔,记下我所说的那几种草药,保护自己,然后迅速远离。

  • 酒精性肝病已成为肝病中的第二号角色,仅次于甲肝、乙肝等病毒性肝炎。罪魁祸首就是“酒”。

     

    适量的酒精可以缓解精神紧张,有预防动脉硬化、安眠、促进胃液分泌等益处;过量的酒精则会对人体带来种种伤害。

     

    偶尔的一次宿醉会导致心悸、头痛、恶心等不适,长期酗酒则会加重肝脏负担,引起脂肪肝、酒精性肝炎,甚至肝硬化、精神上的酒精依赖症等严重的疾病。

     

    专家们的调查研究材料显示,连续5年以上没天摄入酒精超过45毫升者,有29.8%的人会有不同程度的酒精性肝病。以啤酒为例,每天喝1200~1300毫升的啤酒,就会大大增加患酒精肝的可能性。

      

     

    生活调养攻略

     

    ① 饮酒要适量、适度

     

    饮酒的量和速度应不超过肝脏的处理能力。肝脏分解酒精的速度是每小时10毫升左右。酒精是指酒中所含的纯酒精(乙醇)的量,可以通过下面的公式粗略算出。摄入的酒量×酒精度x0.8=摄人的酒精量。例如,一次饮50度(50%)的白酒100毫升,其摄入的酒精量=100毫升×50%×0.8=40毫升酒精。如果一个人花4小时喝完,就不会对肝脏造成负担。

     

    ② 适当的营养支持

     

    发生肝功能障碍时,对多种维生素的吸收率会下降,其他脏器合成的维生素也不能在肝脏加工利用,所以需要额外补充B族维生素、维生素C、维生素E等制剂。维生素C是肝脏正常运转不可缺少的主要成分,刺激造血系统,加强造血功能,促使维生素B12和铁在肠内的吸收,并有降血脂、治疗脂肪肝、增加抵抗力的作用。对肝功能的恢复大有裨益。

     

    ③ 在愉快的氛围中饮酒

     

    有数据表明,因为心理原因对酒精依赖的人数有逐年增加的倾向。借酒消愁只会愁更愁,只有和朋友家人开心地饮酒,才能转换心情。

     

    ④ 不要一直饮酒到深夜

     

    酒精在肝脏中完全分解的时间约需6小时。若是一直饮酒到深夜,肝脏无法将酒精分解完全,会妨碍第二天的工作和生活。

     

    ⑤ 定期接受肝脏功能的检查

     

    喜欢饮酒或者因为工作关系不得不饮酒的人,最好定期接受肝脏功能的检查。尤其是那些酒量大又喜欢饮酒的人。酒量的大小是根据个人体质而定的。酒量大的人体内含有较多的ALDH2(乙醛脱氢酶2),能够将由乙醇转化来的乙醛分解而不易产生醉酒症状。这使得他们忽视了酒精对肝脏的危害。

     

    ⑥ 不要空腹饮酒

     

    不要空腹或者干饮酒,一定要搭配高营养价值的下酒菜,如豆腐、鱼类等富含优质蛋白质的食物,蔬菜、海藻类食物也值得推荐。在上酒桌之前不妨喝一杯浓浓的牛奶,浓牛奶可以预存在胃里用来稀释酒精,也可以在胃里形成一层良好的保护膜。

     

    ⑦ 不要和药同吃

     

    部分镇痛药和酒一起饮用会破坏胃黏膜,引起胃溃疡。与糖尿病药一起服用会引发低血糖。

     

    ⑧ 喝酒同时不要吸烟

     

    边吸烟,一边喝酒会对身体造成更大的危害。因酒精而扩张的血管又因为吸烟而收缩,会给心脏带来巨大的负担,而且溶于酒精的焦油会吸附在消化器官的黏膜上。

      

    按摩疗法一消除醉酒不适

     

     

    ① 头穴按摩——缓解头痛

     

    ◆ 百会

    头顶中央的凹陷处,用拇指轻轻给予刺激。

     

    ◆ 风池

    两手置于枕部,用两拇指指端罗纹面按摩脑后颈椎两侧的宽陷处,按下时吸气,呼气时还原、重复操作20次;再以顺、逆时针方向轻摩20次;最后自风池穴开始,向下沿颈后两大筋推抹至锁骨、重复操作15-20次。

     

    ② 手疗按摩——减轻胃部不适

     

    ◆ 商阳

    用指甲或者钝器按压位于食指指甲边的商阳穴,调整大肠功能。

     

    ◆ 大肠

    轻柔地按压位于食指第一指节手掌侧的大肠穴,有痛感,直到疼痛消失,可减轻胃部不适。

     

    ◆ 肝点

    按压手背侧无名指第二指节的肝点穴,可促进肝脏解毒功能,也能缓解恶心症状。

     

    ③ 体穴按摩——帮助肝脏排出酒精

     

    ◆ 肝俞

    在背部第9和第10胸椎之间的高度,脊椎两侧约两指宽的位置,用拇指略按压。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 肝脏在中医学中是一个复杂的脏腑,作为人体五脏之一,中医认为其功能为主疏泄、主藏血、主筋华爪、开窍于目,与胆相表里。其生理特性是具有升发,喜条达,恶抑郁,体阴而用阳。而且肝脏病变多人的精神情志相关,根据五行相生相克的规律可见“乘脾刑肺,冲心耗肾”。

     

     

    古人说:“肝为万病之贼”。由于这些特点,肝脏容易出现阴虚和气郁证。所以,肝病表现多变,治疗较为复杂。很多人都知道逍遥散,是调和肝脾,疏肝解郁,养血健脾的中药方剂。但是当肝病及肺、肾时的治疗就不清楚了。下面就来一起了解一下,治肝病名方一贯煎。

     

    一贯煎出自《续名医类案》,由北沙参、麦冬、当归身各9g,生地黄18-30g,枸杞子9-18g,川楝子4.5g等药物组成。水煎服,去渣温服。具有滋阴疏肝的功效,可以用来治疗肝肾阴虚,肝气郁滞证。

     

    肝肾阴虚,肝气郁滞,导致阴血不足,不能濡养肝脉,又有肝气不舒,气滞不通,所以胸脘胁肋疼痛。肝气犯胃,可以见到吞酸吐苦的症状。阴虚消耗津液,津液不能上承于口,切有虚火,所以有口腔及咽部干燥,舌头红而干。肝气不舒,导致肝脏的经脉郁滞,时间久了就成了包块。所以治疗时应当大力滋养肝肾阴血,同时调达肝气,标本兼治。

     

    一贯煎这个方子里,重用生地黄滋阴养血、补益肝肾为君药,内寓滋水(肾)涵木(肝)之意。当归、枸杞养血滋阴柔肝;北沙参、麦冬滋养肺胃,养阴生津,意在佐金(肺)平木(肝),扶土(脾)制木(肝),四药共为臣药。佐以少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛,复其条达之性。全方共同达到滋补肝肾之阴,疏泄肝脏气机。

     

    古人在命名方剂名子都很有讲究,“一贯煎”这个方子载于《续名医类案》,为清代魏之琇作创制,后被王孟英所推崇,编入《柳州医话》。魏之琇说:“余自创一方,名一贯煎……可统治胁痛、吞酸、疝瘕、一切肝病。”

     

     

    因此,立方的本意、用药、遣方全部从治疗肝脏着眼,有养肝血、滋肝阴、泻肝气、补肝体、和肝用,统治一切肝病的功效,应证了“吾道一以贯之”的说法,所以名叫“一贯煎”。这个小小的方子里包含了滋水(肾)涵木(肝)、佐金(肺)平木(肝)、扶土(脾)制木(肝)三种方法,全部安五行规律围绕肝脏进行治疗,所以取名“一贯”确实名副其实。

  • 如果你是糖尿病患者,或者你亲友是糖尿病患者,是不是常常听到:

     

    我这不是糖尿病,尿里没糖就没病;

    咋可能得糖尿病,年纪轻轻不生病;

    不吃糖哪来的病?我就不得糖尿病;

    就算我有糖尿病,不痛不痒不算病;

    已经得了糖尿病,无奈遗传天注定……

     

    这些总被糖尿病患者挂在嘴边的话都是些误区,所反映的生活行为,更是影响对糖尿病病情的判断和控制水平,甚至加重病情。

     

    那么哪些以为的常识其实是误区呢?它们的真相到底是什么呢?

     

    认识真相,走出误区

     

     

    如何科学健康的管理糖尿病?

     

    血糖监测

     

    便携式血糖仪是糖尿病患者家中必备测量仪器,测量的是指尖全血血糖。

     

     

    而医院检测的是静脉血浆血糖。血浆去除了红细胞,而红细胞的葡萄糖含量较低,二者差异由此可见。根据国家标准规定,血糖仪允许偏差上下浮动20%。

     

    家庭常用的血糖仪有很多,给家中老人准备时优先考虑以下几种。

     

     

    血糖测量有技巧

     

    空腹血糖是指禁食和休息8~10小时之后,次日早晨8点之前采血检测;餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起的2个小时。

     


     

    1. 血糖测量前2小时避免服用维生素C类药物,可能造成血糖测量结果异常偏低。

    2. 采血前按揉指尖,保持血流通畅。

    3. 75%酒精消毒,不使用碘酒或碘伏消毒。

    4. 不要用力按压手指,避免组织液干扰。

     

    如果觉得扎血太疼,可以选择瞬感动态扫描式血糖仪,只需在胳膊上贴一个传感器,无针采血、操作便捷,拿手机轻轻一扫,血糖明了。

     

    注意事项

    糖尿病患者应以改善不良生活方式为基础,首先做到控制饮食、适度运动,尤其是腹型肥胖患者,减少久坐,控制体重是糖尿病治疗的基石。

     

    降糖药物种类繁多,注意事项也不少。

     

     

    预防糖尿病,即刻开始

     

    控制体重、减轻肥胖,尤其是腹型肥胖是改善糖耐量异常的重要手段。

     


     

    要做到这点,需要在饮食和运动方面双管齐下:

     

    1. 控制碳水摄入量,避免重油、重糖、重盐食物。

    2.  避免吃夜宵,晚上8点后尽量避免进食。

    3.  规律饮食,不饥一顿饱一顿。

    4.  避免熬夜,作息规律。

    5.  避免久坐,增强运动,包括每周一定运动量的有氧运动和无氧运动。

    6.  保持心情愉悦,减少心理压力等。

     

    总而言之,管住嘴、迈开腿是预防糖尿病的法宝。看了本期小贴士,希望大家走出误区,正确抗「糖」!

     

     

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号