阿胶虽好，不治百病，辩证不准，适得其反
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黄继斌
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阿胶是我国著名的中药，目前关于阿胶的广告甚多，且也有很多人在购买阿胶服用，面对满目狼藉的宣传，有时我们不知所措，那么我们今天来说一说阿胶到底有什么功效。
阿胶最早出现在《神农本草经》里，最早是牛皮所制，属于滋补类药物，被列为上品。唐代以来，逐渐发现驴皮熬制的阿胶补益效果更佳，遂加以修正，并流传至今。
阿胶最主要的功效是补血，《妇人大全良方》卷十二中的“阿胶散”可以治疗崩漏引起的血虚，即因崩漏引起的气短乏力，面色苍白，心悸等。阿胶相对于其它补血中药最大的特点在于其为“血肉有情之品”，相较于本草类，营养价值更高。阿胶其次的功效为止血。《普济方》记载：阿胶、蒲黄、黄芪等分，以治疗舌上出血。
阿胶可以润燥，治疗咳嗽肺阴虚证，在《小儿药证直诀》卷下里的补肺散，其君药即为阿胶。
总结起来《中国药典》2015版一部收录功效为：补血滋阴，润燥，止血。主治：血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。
上述症状的病因病机皆为血虚，如果因为气虚引起的眩晕心悸，阿胶是无效的。那么接下来，我想说说哪些情况下是不能用阿胶的。
阿胶是滋补类中药，中医向来有“无虚不受补”的说法，一切实证，都不可以用阿胶，无论是上火还是湿邪内蕴，亦或者是外感风寒。我有几位身体很好的朋友也在吃阿胶，其中有一位，在青春痘已经绝迹十余年的而立之年后，再次起痘了。
其次，阿胶最主要的功效是补血，而非温阳、滋阴，所以如果想要通过阿胶来滋补，可以先弄清自己的情况，因为滋阴咱还有熟地了，不是吗？面对腰膝酸软、手足心热、颧骨红这类症状，阿胶并不在行。
再次，补气上，大家应该都知道，我们有人参，有黄芪。所以，有些网站上说的阿胶糕补气，其实是有失偏颇的。
笔者的一个网友说感觉怕冷，几年来总是头蒙蒙的，她看过“老中医”说湿邪太重，开了一斤阿胶，结果一吃就难受，吃了几次实在不行，就都扔了。这种情况下，阿胶滋腻，在有邪未祛时使用，可能“闭门留寇”导致症状加重。
换句话说，如果我们怕冷，是不是得先看看到底是湿盛还是阳虚？不过不管怎么样，也不是阿胶可以解决的。
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黄继斌
副主任医师
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黄继斌
副主任医师
黔南州中医医院
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黄继斌
副主任医师
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