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今天,在我的门诊来了一位男性病人,他是一名建筑工人,平常吃饭都是在工地周边的小摊上吃。他告诉我说,自己最近一直不想吃东西,尤其是看到油炸物还会发生恶心呕吐,而且经常感觉浑身没劲,特别容易出现疲劳,晚上睡觉质量也越来越差。
后来,通过对男子的详细问诊,并让男子做了相关检查,最终确诊该男子患上了乙肝。然而男子却说自己明明打过乙肝疫苗,怎么还会得上乙肝呢?那么,打过乙肝疫苗就一定不会再得乙肝了吗?
需要明确的告诉您,即使打了乙肝疫苗也并不是就一定不会得乙肝了,虽然这种概率非常低。下面,为大家介绍一下关于乙肝疫苗的常识。乙肝疫苗为一种肌肉注射剂,主要用来预防乙型肝炎,接种乙肝疫苗也是目前最有效的用来预防乙肝的措施。
机体免疫系统可被乙肝疫苗刺激后产生相应的保护性抗体,这些抗体会留存在人体的体液内"守株待兔",当体内一旦有了乙型肝炎病毒,抗体会即刻发挥对病毒的清除作用,将其清除,在不损害肝脏的同时也使机体具有了预防乙肝的免疫力。
第一,你需要了解,乙肝病毒具有高度的变异性,一旦乙肝病毒产生变异后,就具有了新结构和新属性,从而使原本体内已经存在的抗体失去其免疫作用。
第二,跟接种的疫苗相关。如果疫苗贮存或运输过程中,因温度或其环境条件等控制不好,就有可能使疫苗失去功效。
第三,个人机体因素。比如,患有免疫缺陷性疾病,或者长期使用免疫抑制剂等的人都有可能不对乙肝疫苗产生应答。
第四,接种因素。我们知道,乙肝疫苗要在一定的时间内完成3次接种,比如有的人不按规定时间进行接种,或者有的人接种次数不够等,都会使接种无效。
血液传播是乙肝的传播途径之一,因此,我们平常要避免直接接触别人的血液。另外,输液打针、或者输血等,一定要到正规医院进行。
性传播是乙肝的另一传播途径,乙肝病毒可接触精液等传播,部分乙肝感染者正是由于不正当性关系导致。所以,生活中一定要洁身自爱,与他人发生性关系时要做好安全措施以避免被传染疾病。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
动脉粥样硬化是动脉系统疾病中最为常见的发病因素,而且在动脉系统疾病中有着重要的位置,堪称动脉血管病的王者。动脉粥样硬化是一个过程,由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色米粥样,所以这一过程被称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可以使动脉弹性减低、血管管腔变窄、血管脆性增加,进而导致一系列的动脉粥样硬化性疾病。
今天咱们就来看看常见的动脉粥样硬化性疾病都有哪些?
一、冠状动脉粥样硬化性疾病
冠状动脉粥样硬化以后,就会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病的出现,我们常见的心绞痛、心肌梗死、猝死、隐匿性冠心病、心律失常性冠心病是常见的冠心病的五种类型,估计每一种大家都耳熟能详。冠状动脉粥样硬化导致的冠心病,是常见的老年病,也是多发病,更是心源性猝死的常见原因,可见其危害之大。
二、脑血管动脉粥样硬化性疾病
脑动脉粥样硬化,可以引起常见的脑血管狭窄、脑梗塞、脑缺血缺氧、脑萎缩等情况,在很多时候,我们常见的脑出血,也和动脉粥样硬化有着千丝万缕的联系。而脑卒中是我国居民死亡的第一大原因,可见脑血管动脉粥样硬化性疾病发病更广。
三、肾动脉粥样硬化性疾病
肾动脉的动脉粥样硬化以后,也会引起肾脏的一系列的疾病,常见的继发性高血压、肾萎缩、肾功能不全等,都可能是肾动脉粥样硬化所导致的。也是临床中比较多件的一种疾病。
四、眼动脉动脉粥样硬化
眼动脉的动脉粥样硬化以后,会引起视力模糊、眼睛其他疾病甚至失明,而且眼部疾病很多时候和眼部的动脉粥样硬化有关。
五、下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化,会引起下肢血管的供血减少,血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽的情况出现。
六、其他部位的动脉粥样硬化
比如上肢动脉的动脉粥样硬化可以导致血压双侧不一致;主动脉的动脉粥样硬化会导致主动脉的相关疾病,严重者导致动脉夹层等;比如肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、便血等症状;只要有动脉的地方,就有动脉粥样硬化。
可见动脉粥样硬化性疾病可以发生于任何一个有动脉的部位,如果不加以注意,后果会各式各样,导致严重的后果者也不再少数。
动脉硬化是很多人都听说过的一类疾病,特别是中老年人,因为这种疾病是随着年龄的增加而渐渐患病的,而动脉粥样硬化又是动脉硬化中最常见最重要的一种。这也引起了很多人的重视,但是由于该病的复杂性,目前对它发病的具体原因尚不明确,但是以下的一些相关的因素分析和动脉粥样硬化发病紧密相关。我们一起来看一下,从而增进对该疾病的了解。
(1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。
(2)高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。
(3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。
(4)抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。
(5)缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。
(6)肥胖:肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。
(7)过大压力:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。
(8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。
在以上的几点原因介绍中我们可以明确地得到,多数生活习惯和饮食习惯较差的人,在年龄较大的时候都可能成为该病潜伏的对象。所以,在这里,提醒大家要在平时就养成良好的饮食习惯,逐渐改掉一些陋习,为以后的健康作准备。也能增强自身体质,在年轻的时候有更多的体力不断拼搏,创造自己的价值。
动脉粥样硬化要伴随我们一生,我们能够听到的很多耳熟能详的疾病,其实都是动脉粥样硬化性疾病,比如常见的冠心病、心肌梗死、心绞痛、脑梗塞、下肢动脉粥样硬化等等。随着大家对健康的重视,很多人都关心一个问题——动脉粥样硬化性疾病这么多见,我们医学这名发达,难道就不能根治动脉粥样硬化吗?
一、动脉粥样硬化能根治吗?
动脉粥样硬化其实是我们生老病死和新陈代谢的自然规律,我曾经开玩笑的给大家说,如果我们能根治动脉粥样硬化,那么我们的寿命提高到200岁都不成问题。当然这只是一个假设,随着我们的生活水平的提高,我们的疾病谱也在不断的变化着。而随着我们的寿命不断地提高,动脉粥样硬化性疾病也就成为了我们疾病的主流,成为了最常见的疾病。但无论怎样,动脉粥样硬化的进程都不能被抑制,只能是减缓或者减轻,以现在的医疗水平,还不能达到根治!
二、听说瑞舒伐他汀的研究可以逆转斑块,是真的吗?
在瑞舒伐他汀做的一项研究中,确实发现口服他汀后的一段时间后,斑块负荷减少了。但做科普的医生经常会打个比方,斑块负荷是减少了,只是原来松软的斑块变得稳定坚固了,原来皮薄馅儿多的包子变成了皮儿厚馅儿少的包子了。我们经常把他汀的作用归结于降脂和稳定斑块,也正是这个道理。即便是斑块负荷减少,也只是其形态和性质的暂时变化,使得斑块消失和以后永远不再发生的可能性还没有。
三、我们应该怎样预防动脉粥样硬化?
这个话题一直到最后才写出来,主要是因为写这个写的太多了,关注我的朋友们可能会发现,其实我们所有科普的内容,大多数都是围绕着这个话题来展开的。要想预防动脉粥样硬化,就需要把我们所有能够改变的因素和控制的因素都控制好,才能有效的减少动脉粥样硬化。如控制好血压、血糖、血脂、体重,同时控制好诸如动脉炎等其他可以诱发动脉粥样硬化的疾病。再者就是做好生活方式的干预,戒烟限酒、适量运动、良好心态等,也都是预防动脉粥样硬化性疾病的法宝之一。只是能够坚持下来的实在是少之又少。
看懂了吗?动脉粥样硬化可防可控,但还不可根治,所以做好预防就显得非常重要了!关注我们,每天都有更新的科普推送给您!
对于动脉硬化这种疾病,相关检查对于它的治疗和诊断有着十分重要的作用,动脉硬化的疾病种类有很多种,所以不同的检查方式可以针对不同的病情有着更加深入的了解,所以在此也希望大家认真阅读一下的相关知识,加强这方面的学习等。
1.实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2.血液流变学检查
往往血粘滞度增高,血小板活性可增高。
3.X线检查
除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。
4.多普勒超声检查
此检查方法有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
5.血管内超声和血管镜检查
该检查方法则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
6.放射性核素检查
有助于了解心脑肾组织的血供情况。
7.超声心动图检查
心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
8.动脉硬化检测
宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。
9.其他
肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。
有很多病患对于实验室的检查采取很消极的态度,其实这样是不对的,因为这些检查能够更好的帮助医生了解我们身体的具体情况,我们应该主动的积极地配合医生的检查,只有这样才是对我们自己身体的负责,在此呼吁大家能够用正确的态度对待实验室的检查。
下肢动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。下肢动脉粥样硬化,早期症状主要表现为间歇性跛行,休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现,常伴有肢端麻木,足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。
下肢动脉粥样硬化和其他动脉粥样硬化性疾病一样,其根本病因是动脉粥样硬化,所以,容易引起下肢动脉粥样硬化的因素,就是容易引起动脉粥样硬化的病因,咱们一起去探讨一下,容易导致动脉粥样硬化的原因都有哪些?
一、不良生活习惯
不良生活习惯了包括很多,比如常见的吸烟喝酒、熬夜加班、不注意休息、不运动等等情况,都是导致动脉粥样硬化的主要原因。酗酒是指无节制地过量饮酒,饮酒超出适量饮酒或一般社交性饮酒的标准。而且这些因素有一个特点,就是我们可以完全避免,只要你坚持,都可以杜绝的因素!
二、相关疾病诱发
高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等常见病,都是动脉粥样硬化的常见诱发原因,而一旦罹患这些疾病,我们还是无法避免的,所以,需要我们注意的是,一旦罹患这些疾病,我们需要做的就是做好相关原发病的控制,使得血压血糖、体重血脂等控制达标,才能尽可能少的避免动脉粥样硬化的发生!
三、基本条件决定
导致动脉粥样硬化还有一些因素,是我们不可能避免的,比如年龄、性别、遗传基因、性格等原因,yes动脉粥样硬化的常见病因,但这样的因素是我们无法改变的,所以我们不能改变,只能坦然接受并和平相处了!
四、情绪心态因素
情绪也会导致动脉粥样硬化,心态也会!比如长期的焦虑、抑郁、生气着急、急功近利的心态等等,也会诱发动脉粥样硬化,需要我们改变!
总之,这些因素只有我们多加注意,加以避免,才可以尽可能的减少动脉粥样硬化,减少相关并发症的发生!
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动脉粥样硬化是动脉系统疾病中最为常见的发病因素,而且在动脉系统疾病中有着重要的位置,堪称动脉血管病的王者。动脉粥样硬化是一个过程,由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色米粥样,所以这一过程被称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可以使动脉弹性减低、血管管腔变窄、血管脆性增加,进而导致一系列的动脉粥样硬化性疾病。
今天咱们就来看看常见的动脉粥样硬化性疾病都有哪些?
一、冠状动脉粥样硬化性疾病
冠状动脉粥样硬化以后,就会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病的出现,我们常见的心绞痛、心肌梗死、猝死、隐匿性冠心病、心律失常性冠心病是常见的冠心病的五种类型,估计每一种大家都耳熟能详。冠状动脉粥样硬化导致的冠心病,是常见的老年病,也是多发病,更是心源性猝死的常见原因,可见其危害之大。
二、脑血管动脉粥样硬化性疾病
脑动脉粥样硬化,可以引起常见的脑血管狭窄、脑梗塞、脑缺血缺氧、脑萎缩等情况,在很多时候,我们常见的脑出血,也和动脉粥样硬化有着千丝万缕的联系。而脑卒中是我国居民死亡的第一大原因,可见脑血管动脉粥样硬化性疾病发病更广。
三、肾动脉粥样硬化性疾病
肾动脉的动脉粥样硬化以后,也会引起肾脏的一系列的疾病,常见的继发性高血压、肾萎缩、肾功能不全等,都可能是肾动脉粥样硬化所导致的。也是临床中比较多件的一种疾病。
四、眼动脉动脉粥样硬化
眼动脉的动脉粥样硬化以后,会引起视力模糊、眼睛其他疾病甚至失明,而且眼部疾病很多时候和眼部的动脉粥样硬化有关。
五、下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化,会引起下肢血管的供血减少,血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽的情况出现。
六、其他部位的动脉粥样硬化
比如上肢动脉的动脉粥样硬化可以导致血压双侧不一致;主动脉的动脉粥样硬化会导致主动脉的相关疾病,严重者导致动脉夹层等;比如肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、便血等症状;只要有动脉的地方,就有动脉粥样硬化。
可见动脉粥样硬化性疾病可以发生于任何一个有动脉的部位,如果不加以注意,后果会各式各样,导致严重的后果者也不再少数。
动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。
对于动脉硬化相信大家并不陌生,动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,但是,这也是一种危害比较大的疾病,因此,我们说预防是关键。那么是什么原因导致了这一疾病呢?为了是患者有更深入的认识,下面就让我们一起来了解更多相关的医疗知识吧。
动脉硬化的致病原因之一:不良的饮食习惯和生活习惯。
我们都知道饮食中含有的饱和脂肪酸越高,导致血液中的胆固醇浓度就越高,越容易沉积在动脉内壁,因此越容易发生动脉粥样硬化。另外,我们说吸烟能引起血液中烟碱、一氧化碳增加,可引起中心动脉痉挛、血小板黏附性加大、血流速度减慢、氧自由基积聚,吸烟还可引起血管内皮细胞的直接损伤,导致胆固醇的沉积。其次,我们发现运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,我们都知道运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。
动脉硬化的致病原因之二:疾病因素的影响导致。
我们说高血压的患者动脉内对管壁的压力大,内膜容易损伤,内膜受损,脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积,形成粥样板块,最终导致管壁增厚,变硬。其次,糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块,也会引起动脉硬化。
以上就是关于动脉硬化的致病原因的相关的讲解了,虽然这个病很常见,但我们也需要注意做好相关的预防措施,患有疾病并不是一件可怕的事情,一定要与经营的科学的,态度去对待病情,将疾病控制到最好,在更大的程度上减少疾病带来的伤害。
心脏动脉硬化是一种比较常见的疾病了,出现了心脏动脉硬化疾病之后给人体带来的危害是非常大的,如果不及时的去进行治疗,还会引起一些其他并发症的出现,不过心脏动脉硬化是比较难以治疗的一种疾病,所以患者一定要积极配合,不可以半途而废。
大家对于心脏动脉硬化疾病的出现还是应该高度重视起来的,这一疾病的发生严重侵害到了患者的生命安危,所以如果一旦发现心脏动脉硬化疾病症状,就应该及时的去配合医生治疗,在治疗的时候一定要坚持治疗并且做好护理,那么心脏动脉硬化应该怎么治疗呢?
坚持治疗
心脏动脉硬化疾病是非常难以治愈的一种疾病症状了,我们一定要坚持治疗,在日常生活当中做好相关的护理能够让病情得到有效缓解,进而来减轻疾病的发作。心脏动脉硬化这个疾病可以进行药物治疗,要使用一些扩张血管解除血管运动障碍的药物,还可以使用一些调整血脂药物,不过一定要注意使用药物的时候应该在医生的指导下进行。对于一些病情比较严重的患者就需要采取手术的方法来进行治疗了,不论采取什么样的治疗方法都应该做到及时治疗,这个是非常关键的。
注意饮食
心脏动脉硬化疾病除了应该积极的去配合医生治疗之外,还应该注意做好饮食方面的调理,注意少吃多餐,忌烟忌酒,适当控制总体热量,让体重保持在正常的范围之内,应该控制好每一天的进食量可以结合运动疗法,糖和含糖量比较高的食物应该少吃。可以摄入多种维生素,维生素能够降低胆固醇防止动脉硬化的作用,所以在平时饮食当中适当多吃一些含有维生素和纤维素的食物,比如说新鲜水果等。
心脏动脉硬化疾病的发生不仅仅是需要积极配合医生治疗,还应该注意做好日常调理,尤其是应该注意饮食习惯,一定要注意可以吃高脂肪的食物,心脏动脉硬化疾病的发生会导致患者出现死亡的,患有动脉硬化,会加速血管堵塞,如果控制得当,会延缓病情发展,延长寿命,平时注意少吃油盐清淡为主,适当运动肥胖减体重,保持心情舒畅,少生气。规律服药,定期复查。所以一定要积极的去做好预防工作,避免出现生命丧失的危险。
随着生活水平的提高,人们对健康的关注度越来越高。很多人会在体检时发现自己血压升高,或者在出现严重的心、肝、肾、眼底等并发症后,发现高血压。
那么,如果已经被确诊为高血压,在日常生活中需要注意些什么才能尽最大程度的保护好自己的血管,避免并发症的出现?
高血压的病因是比较复杂的,往往是遗传、不健康的生活习惯、环境、心情等多种因素共同作用的结果,而且随着年龄的增大,血管的条件下降,调节血压的能力也就相应的减弱,因此需要服用降压药来将血压控制在一个相对平稳的状态上。服药时,最大的忌讳就是吃吃停停。
有的人认为自己服用一段时间药物后血压已经降至正常,就可以停药了,这种做法是很危险的。此时正常的血压是在服药的基础上形成的,停药后血压会回到之前的水平甚至更高,血管反复的收缩、舒张,动脉硬化的速度会明显的加快,之前的所有努力都会前功尽弃。因此,大家对于服用降压药一定要有一个正确的认识。
高血压的患者饮食要尽量以低盐、低脂、低糖为主,其中最重要的是食盐的含量,一定要控制在8g以下,最好可以在5g以内。另外,对一些食物,如大枣、牛奶、鸡蛋,要有一个正确的认识。这些食物中都含有丰富的营养,不是不能食用,而是在摄入时一定要注意把控量。任何食物一次性食用过多都是不合适的。
每天20分钟的有氧运动不仅可以促进全身的血液循环,还能够降低胆固醇,促进胃肠蠕动,改善睡眠等。运动时要注意:有氧运动最好,如骑车、慢跑、太极等,避免太剧烈的活动,而且运动量要缓慢的增加,不要一次运动量过大。
血压与情绪的关系特别密切,诊断为高血压后不必紧张,紧张的情绪反而会调节体内的激素水平,造成血压的升高。很多脑出血或者脑梗均发生在情绪过激之后,因此保持健康的心态很重要。
当然,还有一些其他方面需要注意,如戒烟、限酒、减肥等。要控制好血压,必须从日常生活的小事做起。
作者:胡大一大夫
文章首发于:胡大一大夫公众号
动脉粥样硬化性心血管病主要包括冠心病、缺血性卒中和动脉粥样硬化导致的外周动脉血管疾病。一级预防指防患于未然,在上述疾病发生前的预防。
管住嘴,迈开腿;吃动两平衡,实现健康体重。体重是便于测量、评估和管理的健康指标。体重正常了,血压、血糖和血脂都可能控制的更好。
一、运动处方
基本运动量:中等强度体力活动(如力所能及的快步走),每周不少于5天,每天30分钟。如青年人愿做高强度体力活动(如跑步),每天基本运动的时间可缩短至15分钟,每周至少运动5天。这里显然指的是有氧运动。
关于运动有一个需澄清的误区,即每天完成了上述基本运动量,是否就可以长时间静息不动?实际上,我们还应利用碎片时间,多站立,多活动。这就是为什么提倡日行6000—10000步路。30分钟快步行走最多大约是3500步,加上碎片时间的运动积累,才能实现日行万步路。
同时,每日也可做一些增强肌肉强度的抗阻运动和提升平衡能力的柔韧性运动。
二、营养处方
总量控制--八成饱
合理搭配--多样化
总量有控,一日三餐,餐前有适度食欲。多吃新鲜蔬菜水果,种类多样化。
主食粗细搭配,应强调减少精加工米面的摄入。深度加工的米面,去除了有利于健康的膳食纤维和维生素B族,也容易影响血糖与甘油三酯。
适度进食动物蛋白,如鱼类、瘦肉(禽类和猪、牛、羊肉),每日一个鸡蛋,喝杯牛奶(可选低脂或脱脂的)和植物蛋白,如豆制品。
坚果,每日3-4个核桃或一小把杏仁等。
限盐:有益于高血压防治,每天不超过5g;限油:每天不超过25g;限糖:糖的每日摄入量控制在25克以下。
三、戒烟限酒处方
零吸烟:不主动吸烟,不吸二手烟,不吸电子烟。无论含与不含尼古丁的电子烟都增加癌症风险。
严格限酒:大量饮酒,伤心脏、伤血管,导致血压波动,甚至喝瘫、喝死在酒桌旁。大量喝酒还伤肾,伤胰腺。少量饮酒,包括红葡萄酒保护血管吗?真没证据!更像是影响力很大的卖红酒广告。为了健康应滴酒不沾。讲文化,要严格限量。改变敬酒、劝酒、端酒逼人喝酒的陋习。
四、精神心理/睡眠处方
焦虑/抑郁不仅导致人们的心情情绪变化,也会导致躯体的不适感,尤其是胸部与腹部的不舒服。易出现胸闷、胸痛、后背痛、心慌、气短、乏力,感觉气不够用,需长出气,运动时反觉更舒服。
医患双方遇到此类症状,很容易“不谋而合”,达成共识,撒网式查冠心病,误判为心绞痛。腹部可出现腹胀,腹痛,食欲减退,急便,很容易想到胃肠出了毛病,上医院胃镜肠镜大扫荡,一无所获。
焦虑的急性发作可有濒死感,患者往往呼叫120,看心脏急诊。有时一周内急诊数次。急诊反复查心电图和高度敏感的心肌微小损伤的指标——肌钙蛋白都正常。
焦虑/抑郁可导致血压的明显波动,甚至平时血压一直正常的患者,血压可突然出现大幅波动。用作用快的短效降压药如卡托普利后,血压又可能突然过快过大幅度下降,患者血压高低都很难受,无所适从。这时有些医生,不懂也不重视精神心理常识,反而接下来去给患者查肾上腺皮质增生或肿瘤——嗜铬细胞瘤。
哪些患者应想到自己的胸闷、胸痛、后背痛、心悸、乏力的症状可能是焦虑/抑郁导致的,而非冠心病呢?
1. 月经正常的中青年女性并且没有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟和肥胖;无冠心病家族史(直系亲属中无早发—指男性55岁前,女性65岁前—的冠心病),发生冠心病的可能性极小。但焦虑/抑郁都常见。
2. 虽做了冠状动脉CT,发现有动脉粥样硬化斑块导致的血管狭窄,但程度不重;即使达到70%-80%狭窄,但无症状;或有症状,但不是心绞痛;做运动平板或踏车心电图或运动核素检查,无心肌缺血;如被过度做支架,症状往往不减轻,而且明显恶化加重者。
3. 即使体检偶然发现冠状动脉某一分支慢性完全闭塞了(狭窄100%),但CT前运动中毫无不适;运动心电图无缺血,查出病变后,尤其被支架失败后,反而发生和日益加重的胸闷、胸痛等不适者。
4. 因急性心肌梗死,及时做了支架,也很成功,但术后因不了解未来的病情结局,担心支架出事。手术即刻明显缓解或消除了胸痛症状,但出院后不久,胸部不适又出现了。但如认真对比,与支架前急性心肌梗死的症状并不一样。
5. 搭桥术后,担心桥血管什么时候会闭堵,心有不安。
上述情况,如反复在心内科就诊,疗效不好,反复CT或造影,有无新问题发现时,应找双心门诊,如用抗焦虑/抑郁药后,症状明显改善,更说明胸部不适症状的根源是精神心理问题。
五、药物处方
多数患者降血压、降血糖和降血脂可能需用药物。但应强调,刚发现的血压高、血糖高和血脂高,如果程度不重,不一定马上用药。可首先下决心,有行动改变不健康生活方式。
即使需用药的患者,也不能仅靠药物,只有同时认真改变不健康生活方式,才可能用更少种类、更小剂量、更小副作用和更小经济成本的代价,换来更好更平衡的血压、血糖和血脂控制。否则只能药越用种类越多,剂量越大,效果越来越差,副作用和成本越来越大,而且冠心病与卒中还防不住。
我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快,总是忽视了自己的健康。直到有一天,我在体检中发现自己的乙肝表面抗体只有0.01,医生告诉我需要补打乙肝疫苗。我心中一片慌乱,开始四处寻找信息,希望能找到最合适的治疗方案。
在互联网医院上,我找到了一个专业的医生进行在线问诊。医生详细地解释了乙肝表面抗体的含义和补打疫苗的必要性。他告诉我,乙肝表面抗体是人体对乙肝病毒感染后产生的免疫反应的标志,低于10的值意味着我没有足够的免疫力来抵抗乙肝病毒的侵袭。补打疫苗可以帮助我建立起有效的免疫屏障,防止乙肝病毒的感染。
医生还详细地讲解了补打疫苗的流程和注意事项。他建议我按照01-6这个时间顺序进行补打,每次间隔一个月。同时,他也提醒我在接种疫苗后要注意观察身体的反应,如有不适应及时就医。
通过这次在线问诊,我不仅了解了乙肝表面抗体的重要性,也明白了补打疫苗的必要性。现在,我已经按照医生的建议开始了补打疫苗的过程,希望能够早日建立起有效的免疫屏障,保护自己的健康。
我曾经是一个充满活力和希望的年轻人,直到那一天我被诊断出患有乙肝。从那时起,我的生活就像被打乱了的棋盘。每天都在担心、恐惧和无助中度过。九年来,我一直在服用各种药物,试图控制病情。然而,我的体内的病毒仍然顽固地存在着。
我曾经尝试过干扰素治疗,但由于副作用太大而被迫停止。后来,我听说了恩沃利单抗这个新型药物,据说可以有效地清除乙肝病毒。于是,我决定一试。经过两次注射,我的表面抗原水平下降了很多,甚至接近于正常水平。然而,我的肝功能异常,转氨酶和尿酸水平升高了。我的甲状腺抗体也超标了,这让我非常担心。
在这时,我决定寻求专业的医疗帮助。我找到了京东互联网医院,通过线上问诊的方式与一位资深的感染科医生进行了沟通。医生详细地询问了我的病史和当前的症状,并给出了专业的建议。首先,他建议我住院输液治疗,以改善肝功能。其次,他建议我在肝功能恢复正常后接种乙肝疫苗,以促进产生乙肝表面抗体阳性。最后,他告诉我不需要再打恩沃利单抗,因为我的表面抗原已经转阴了。
我非常感激这位医生,他的耐心和专业知识让我重新找回了希望。现在,我正在按照医生的建议进行治疗,期待着早日康复。
我一直以为自己身体很好,直到那天我在广州市的一家医院做了全面的体检。检查结果出来后,我感到非常焦虑和不安。我的肝功能指标有些异常,乙肝表面抗体滴度也低于正常水平。这些结果让我开始担心自己的健康状况。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院的在线问诊平台联系了一位医生。医生非常耐心地解释了我的检查结果,并给出了明确的建议。他告诉我,我的肝功能异常可能是由于下午抽血引起的暂时性变化,不必过于担心;而乙肝表面抗体滴度低可以通过补打一针乙肝疫苗来解决。
医生还指导我如何预约附近的乙肝疫苗接种服务,甚至推荐了一个名为“约苗”的公众号,方便我进行预约。他的专业知识和周到的服务让我感到非常安心和放心。
在这次体验中,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得专业的医疗咨询和服务。这不仅节省了时间和精力,也大大提高了就医的便捷性和可及性。
我是一位年轻的母亲,我的宝宝出生在呼和浩特市。由于我是乙肝小三阳的携带者,医生建议我在孩子出生后立即给她注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。我们一家人都非常小心,尽量避免任何可能的传染风险。然而,最近的一次验血结果却让我心神不定。
我在网上查阅了很多资料,发现有很多关于乙肝的信息,但我仍然感到困惑和焦虑。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院,因为我听说他们有很多经验丰富的医生可以在线提供咨询服务。
在与医生的交流中,我了解到,我的宝宝的表面抗体定量结果小于10,这意味着她的免疫系统可能还没有完全建立起来。医生告诉我,这个指标是好的,说明疫苗已经起作用了。同时,他也建议我定期复查,确保宝宝的健康状况良好。
我非常感谢这位医生,他的专业知识和耐心解答让我安心了许多。通过这次经历,我也深刻认识到,作为一名母亲,保护孩子的健康是最重要的责任。无论是在线还是线下,我们都需要依靠专业的医疗资源来保障自己和家人的健康。
我还记得那天,宝宝突然开始流鼻涕打喷嚏,整个人都变得无精打采。作为一个新手妈妈,我感到非常焦虑和无助。经过一番搜索和咨询,我决定带宝宝去看医生。由于疫情的影响,很多医院都实行了线上问诊服务。我选择了京东互联网医院,通过视频通话的方式与医生进行了沟通。医生非常专业和耐心,详细询问了宝宝的症状和健康状况,并给出了合理的建议和治疗方案。宝宝打完甲肝疫苗后,我妈给他喂了同仁堂的健儿消食口服液,担心会有不良反应。医生告诉我,这两者之间没有相互作用,可以放心使用。宝宝的症状很快就得到了缓解,我也从中体会到了互联网医院的便利和高效性。
我一直以来都很注重自己的健康,尤其是在计划怀孕前。所以当我收到国家免费孕前优生体检的通知时,我毫不犹豫地预约了。然而,拿到报告后,我却被一堆陌生的医学术语吓了一跳。其中,宫颈囊肿、单纯疱疹病毒检测和乙肝疫苗接种问题让我尤其担心。于是,我决定寻求专业的医生帮助。
我登录了京东互联网医院,选择了一个在线问诊的医生。通过视频通话,医生详细解读了我的体检报告。对于宫颈囊肿,医生告诉我这是一个相对常见的问题,不需要过于担心。但是,如果我之前没有做过宫颈癌的筛查,那么可以选择做一个。至于单纯疱疹病毒检测,医生认为不需要再去做了,因为报告显示我曾经感染过巨细胞病毒,这对后面怀孕没有什么影响。最后,关于乙肝疫苗接种问题,医生建议我最好在半年后再怀孕,以确保疫苗接种的效果。
整个在线问诊过程非常顺利,医生不仅专业而且耐心地回答了我的所有问题。通过这次体验,我深刻认识到互联网医院的便捷性和实用性。无论是忙碌的工作还是不便出门的身体状况,都可以在家中轻松获得专业的医疗服务。
我和老婆一直在为要孩子而努力。我们都很健康,除了老婆最近在打乙肝疫苗。我们担心这会影响我们的备孕计划。于是,我决定通过京东互联网医院的线上问诊功能来咨询专业医生。
我选择了妇产科医生进行咨询。医生非常友善和专业,解答了我的所有疑问。老婆打完两针乙肝疫苗后,我们还需要等待第三针的到来。医生告诉我们,打完第三针后就可以尝试要孩子了,不会有任何影响。老婆也在口服叶酸,以帮助胎儿的神经管发育。
医生还建议我们在备孕期间保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免不良习惯。我们也可以通过京东互联网医院的在线服务来获取更多的健康建议和指导。
我们非常感谢医生的帮助和建议。现在,我们对未来充满信心,期待着我们的宝宝的到来。
我和男朋友的关系一直很稳定,直到他告诉我他是乙肝携带者。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们平静的生活。我开始担心自己的健康,害怕被感染。于是,我决定去做检查,结果显示我有抗体,但两对半显示我曾经被感染过。这个结果让我更加困惑和恐惧。
我决定在线上问诊平台寻求专业医生的帮助。通过与医生的交流,我了解到我的结果提示我已经有保护性抗体了,245阳性是打了疫苗引起的。我的乙肝DNA检测结果也没有问题,说明我没有感染乙肝。医生告诉我,只要有抗体,就很难被感染,做好防护措施就行了。
然而,我仍然担心备孕阶段可能会被感染。医生建议我每年查一下乙肝五项定量,如果表面抗体低于100就打加强针。同时,医生也告诉我,我的男朋友的载量不高,应该是有效果的,可以去感染科咨询一下是否需要打干扰素乙肝来达到临床治愈。医生还提醒我们夫妻生活做好防护,很难感染,并且要注意保持良好的生活习惯,不熬夜,不要喝酒。
通过这次在线问诊,我不仅解除了自己的疑虑和恐惧,也学到了很多关于乙肝的知识。现在,我和男朋友都在积极采取措施来保护我们的健康,期待着美好的未来。