一、什么是焦虑抑郁状态呢？

 

焦虑抑郁状态是一种持续担忧、焦虑和压抑、少愉快感的状态，患者的焦虑和抑郁情绪往往是过度和不恰当的，但不能控制，对社会生活和或身体健康造成一定影响。该描述狭义包括混合性焦虑抑郁障碍、焦虑障碍伴抑郁情绪、抑郁障碍伴焦虑情绪、躯体疾病伴焦虑抑郁情绪等。因焦虑障碍与抑郁障碍谱系复杂，有许多重叠症状和共病现象，而大部分患者是到综合医院首诊，对综合医院非精神科医师规范诊断难度较大，因此广义上焦虑抑郁状态包括所有伴或不伴躯体疾病的焦虑障碍(状态)和抑郁障碍(状态)。此称谓是一种症状状态描述，不是疾病诊断名称。主要见于综合医院医师对患者的初步印象中。

 

 

二、焦虑抑郁状态的临床表现：

 

患者存在焦虑和或抑郁的情绪，常伴有疲劳、注意力不集中和睡眠障碍等症状，患者常常因自主神经症状如疼痛、多汗、心悸、胸闷、腹胀等就诊于综合性医院，进行过多的检查和治疗。以下为本病的具体表现：

 

(1)担忧：患者常常处于心烦意乱和忧虑之中。

 

(2)躯体症状：以疼痛、疲劳较突出，症状可累计呼吸、心血管、消化、泌尿、神经等各个系统，常见心慌、胸闷、气促、头晕、头闷、多汗、口干、口苦、咽部异物感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、便秘、尿频、颈肩背腰困痛、肌紧张、躯体麻木、游走感、烧灼感等，有的患者可出现阳痿、早泄、月经紊乱等。而上述躯体症状不能用各种临床检查证明有明显的器质性疾病，或者虽然有一部分患者查出器质性问题，但其严重程度与患者主观症状不符。

 

(3)敏感性增高：对小事易发脾气(明知没必要)、好抱怨、注意力不集中、常感记忆力下降。睡眠障碍较为突出，常表现为入睡困难、多梦、易醒、醒后难再睡、醒后心慌紧张、梦中喊叫等。

 

 

(4)抑郁：患者情绪低落、反应迟缓、显著而持久的抑郁悲观、发愁做事、整日卧床懒动。程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，愁眉苦脸，感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望，有度日如年、生不如死之感，患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。

 

(5)其他：焦虑与抑郁有较高的共病率，此类患者也常合并酒精和物质依赖。还有的患者合并躯体疾病，如消化性溃疡、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、皮肤过敏、哮喘等，而躯体疾病与焦虑抑郁问题互相影响，使疾病复杂化，从而延迟康复，甚至明显增加自伤自杀企图与行为。共病患者往往有更多的社会功能损害，对治疗的反应也较差，是医疗资源的高消耗人群。

晚上11点，如果想结束和朋友的聊天，一般都会发一句：“早点睡觉，晚安！”

 

然后就开始玩起了自己的手机和电脑，如果不小心在朋友圈、游戏里遇到了对方，只能尴尬的装没看见。继续“奋战”，直到熬不住了才睡下。

 

 

俗话说，“熬夜一时爽，一直熬夜一直爽”。

 

随着亮屏时代的发展，夜生活越来越丰富多彩，在夜里刷微博、看抖音、聊微信、打“农药”、开黑吃鸡……

 

本来漆黑的夜变得光亮闪耀，熬夜也变得习以为常。

 

很多人白天十分辛苦，完成了一天的“搬砖”工作后，急需在夜里放松放松，享受美好的生活，往往一不小心就熬到了深夜里。

 

再者，网上的“乐趣”越来越诱人，抖音把能人异士聚在一起，各显神通，引人入胜；直播里主播们变身段子手，即兴表演，精彩不断；“农药”、LOL、吃鸡，游戏开黑，让人通宵达旦，欲罢不能。

 

 

有些朋友是为了工作，不得已而熬夜，跑运输的司机、不知日夜的程序猿、夜里上班的打工仔、24小时便利店……

 

有些朋友是压力太大，精神不好，躺在床上睡不着。

 

或是因为感情不顺、事业受阻、情绪不佳、心绪杂乱等原因，精神内耗严重，从而出现夜不能寐，辗转反侧的情况，不得已，只能熬夜度过。

 

 

熬夜虽爽，但长期熬夜一定会消耗身体，有害健康。

 

No.1 用生命熬出的熊猫眼：

碰到一个迷迷糊糊、眼眶一圈黑的人，不用想，他肯定是熬夜熬的，熬夜不仅导致熊猫眼，更重要的是长期熬夜，超负荷用眼，会导致视力功能下降。

 

No.2 感到脑子被挖空：

大脑每天接收处理各种信息，一天下来，早已处于疲惫状态，夜里还要加班加点，得不到很好的休息恢复，将一直处于疲惫状态，出现精神不振、疲劳嗜睡、记忆下降、反应迟钝等情况。

 

 

 No.3 被拉低的颜值：

皮肤在睡觉时进入保养状态，长时间熬夜，人的内分泌和神经系统失调，使皮肤干燥、弹性差，更有可能长出各种痘痘、粉刺等，加上“熊猫眼”，秒变丑八怪！

 

No.4 熬夜和肥胖的关系：

熬夜肚子空空的？宵夜总是必不可少的。

 

虽然夜里不饿了，但睡着后，食物更容易转变成脂肪储存下来。而且熬夜导致胰岛素、皮质醇分泌，从而增加胰岛素抵抗的风险，从而增加肥胖和糖尿病风险。

 

 

 No.5 好心情的终结者：

叫人起床，会有“起床气”。一个缺觉的人，同样不能惹。熬夜伤身也伤神，晚上熬夜，白天犯困，容易出现失眠、健忘、易怒、焦虑不安等症状，情绪不易控制，严重者甚至会导致抑郁症的发生。

 

No.6  年纪轻轻的顶个地中海：

就挺秃然的，现在的年轻人脱发情况愈发严重，和经常熬夜密切相关，熬夜使内分泌系统和免疫系统紊乱，降低头皮毛囊生命力，进而导致头发大量脱落。

 

 

 No.7 血压蹭蹭蹭，整个世界都开始摇晃： 

熬夜时人的精神往往得不到放松，处于紧张状态，心脏负担加重，心跳增快，血管收缩异常，导致高血压、冠心病、脑血管病、动脉硬化等心脑血管疾病出现。

 

 

 No.8 我肝不动了：

晚上也是肝脏解毒、胃肠休息的时间，经常熬夜将导致肝功能异常，胃肠道负担加重，引起消化系统疾病的出现。

 

No.9 增加患癌风险：

长期熬夜是致癌的风险之一，熬夜使生物钟紊乱，激素水平异常，细胞代谢异常，导致细胞突变，增加患癌风险。

 

说了这么多危害，就是希望大家能养成一个健康规律的睡眠习惯，晚上10点准时睡觉，最晚也要在11点前睡下，才能睡足睡好，精力充沛地迎接第二天的美好生活！

 

 

节奏快、竞争强，人们面临的压力越来越大，失眠、头痛、心悸、胃功能紊乱、焦虑等症状席卷人们的身体，这可能是神经衰弱的影响。

我国长期以来就存在神经衰弱发病率高，就诊率低，就诊患者中误诊率高的现象。在全国流行病调查中，其患病率为13.3%，是我国目前最常见的「神经症」。

 

 

很多人都听说过神经衰弱这个病名，认为睡眠不好就是患了神经衰弱，有的人记忆力差就是患了神经衰弱……这类精神患者不仅多，而且大多对其认识不清，经常误诊。

 

那到底什么是神经衰弱呢？它又有什么特征呢？今天Dr.京就跟大家讲解讲解…….

 

失眠≠神经衰弱

 

失眠与神经衰弱有许多联系，96%的神经衰弱会有失眠的症状，这也就导致大家傻傻分不清。

 

失眠是一种常见的情况，其症状主要表现在入睡困难（入睡时间超过30分钟）、易醒、多梦、早醒（比平常睡眠时间早醒2小时以上）。

 

而神经衰弱除有失眠以外。还有其他不同的表现。

 

 

神经衰弱并非是短时间的失眠、头疼所致，而是长期的情绪紧张和精神压力造成的，因为大脑精神活动长期持续性过度紧张，导致大脑兴奋与抑制功能暂时失灵。

 

就像弹簧总是处于拉开状态，突然放松，状态一时不能复原一样。

 

神经衰弱的症状

 

神经衰弱一般发病缓慢，各种社会心理因素都会促成神经衰弱，患者大多以青年、脑力工作者为主。

 

此病造成记忆力与工作能力减退，严重影响学习和工作。常常有神经和躯体方面的症状,大致有如下几类：

 

衰弱症状

 

这是常有的基本症状，患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，以及脑力迟钝、注意力不能集中、记忆力减退、思考困难、工作效率显著减退。

 

 

兴奋状态

 

在阅读书报或收看电视等活动时神经容易兴奋，不由自主的回忆和联想过往。

 

情绪症状

 

主要表现为容易烦恼和容易激惹，烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，患者感到困难重重，无法解决。另一方面是自制力减弱，遇事容易激动，即烦躁、易怒。

 

紧张性疼痛

 

常有紧张情绪引起，以紧张性头疼最常见，感到头痛、头胀、头部紧压感。

 

 

睡眠障碍

 

最常见的是入睡困难、辗转难眠以致心情烦躁。

 

除此以外还包括头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、多汗、尿频、消化不良等。

 

快给紧张放个假

 

神经衰弱与另外两种精神疾病，即抑郁症和焦虑症的症状会有部分重合，需要及时求助专业的精神心理科医生明确诊断，对症治疗。

 

心理治疗

 

可以听轻音乐放松，音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素，起到调节血液流量及神经细胞兴奋性的作用，使大脑边缘系统和脑干网状结构处于最佳状态。

 

药物治疗

 

短期的神经衰弱经过自我调节，就能取得良好的成效，如果时间过久，一定要及时就诊，适量搭配药物来调节控制。

 

 

运动治疗

 

除以上治疗方法外，在日常生活中应该适当参与一些运动量较小的运动，如乒乓球、跳绳、踢毽子等。

 

可以极大地提高情绪，缓解神经衰弱引起的情绪较差、精神不振等症状。

 

 

还要注意戒烟酒，少喝浓茶、咖啡，日常饮食方面避免胆固醇过高的食物，多吃一些健脑、改善神经功能的食品。

 

任何药物都只能对症治疗，并不能从根本上解除痛苦。在治疗上就要注重对心理问题的认识和调节。所以调整心态，积极地面对生活，并结合一定的治疗方法，才能改善症状。

 

此外，神经衰弱症极易复发，即使已经痊愈，也要特别注意加以巩固。

 

科学审核：

京东全职医生-精神心理科-胡晓宇

 

参考文献：

[1].王琳. 澄清大众关于神经衰弱的认识[J]. 科教文汇(下旬刊), 2008(02).

[2].李玲莉. 神经衰弱的误区[J]. 知识就是力量, 2002(09).

[3].朱凯. 神经衰弱自我疗法[J]. 中国保健营养, 1995, 07.

[4].兰胜作;廖波;彭志勇;万纯;黄美珍. 失眠症和神经衰弱的6年随访:临床特点、病程、转归[J]. 中国心理卫生杂志, 2009(08).

[5].唐为成. 神经衰弱的临床症状和治疗方法[J]. 医学信息(中旬刊), 2011(08).

不知道大家有没有发现，即便是在好不容易等来的周末，我们也越来越不能够放松地享受生活。

 

经常感到疲惫，再也没有小朋友那种没心没肺的开心，好像压力和忙碌给我们带上了焦虑、失眠和疲惫等沉重的枷锁，一点点加重着我们身上的重担，步步紧逼、寸步难行。

 

其中，这些重担的重要来源之一，可能来自于大脑中存满的负性记忆和消极情绪。尤其是消极情绪，正逐步危害着我们越来越多人的身心健康。

 

年轻人「压力山大」

 

作为新时代的年轻人，我们的压力不局限于基本层次的衣食住行，对生活的品质和精神世界也有了更高的追求和更多的关注。

 

同样，伴随巨大欲望而来的是更多的压力和挑战。

 

 

例如，来自家庭的不和谐、人际交往的焦虑、学业压力以及就业难题等。这些问题充斥在我们日常生活中，是常见且需要解决的问题。

 

• 但很多时候，我们并不能很好地处理这些挑战带来的压力和消极情绪，如何在生活中保持情绪稳定，缓解消极情绪冲击，是我们目前面临的主要问题。

 

情绪「病了」不是小事

 

情绪，是我们作为正常个体在与周围客观环境互动中产生的短暂性情感体验，具有情境性、即时性和不稳定性。

 

一般来讲，基本的情绪包含积极和消极两个部分。

 

• 积极的情绪：有助于我们直面压力和挑战，并保持良好的身心健康。
• 消极的情绪：虽然存在有益的一面，比如，有助于我们反省深思和吸取经验教训，但是强烈和持久的消极情绪刺激，对我们的身心健康和社会适应具有巨大危害。

 

消极情绪的伤害

 

● 对身体

 

长时间持续的消极情绪会产生伴随一系列的躯体反应，如心慌胸闷、失眠健忘、无穷无尽的疲惫感和日益稀疏的头发等。

 

 

身体的不适让我们减少了社交和运动，产生了很多继发的情绪病，自我怀疑、自我否定等，从而陷入了恶性循环。

 

同时，生活节律紊乱、植物神经过敏和内分泌失调长期的影响着个体的身体健康。一些常见的慢性疾病，如糖尿病、高血压和甲状腺等相关疾病都和消极情绪密切相关。

 

● 对心理

 

长期且剧烈的消极情绪，会破坏我们的心理健康，是多种常见精神心理疾病产生的重要原因之一。

 

 

长期的消极情绪的产生，一方面，使我们丧失对自我客观的评价，更倾向于用消极悲观的视角看待问题，时常敏感和习惯性自我贬低，不利于自我发展。

 

另一方面，容易灾难化思维、缺乏动力和勇气，为了避免结束，你拒绝了所有开始。

 

消极情绪萦绕下的心情就像南方的梅雨季，我们并不能做到祈求上天不要下雨，但是，我们可以学会及时排遣掉这些消极情绪，给心理的罐子做清扫，撑开守护心理健康的「雨伞」。

 

情绪「治疗」需及时

 

觉察与宣泄

 

原发的情绪都很直白，让我们做出本能的战逃反应，就算僵住也没有关系，不要为自己表现出攻击性或怂了而评判自己。

 

因为自我评判而产生的继发情绪可能更复杂，难以自行消化，比如羞耻感、抑郁、焦虑等。

 

 

所以情绪来了我们就要及时宣泄，给自己排毒，找朋友吐槽，出去嗨一下，痛快哭一场，还是打枕头、盘手串的都可以。

 

安全的宣泄，不要让负面情绪陪自己过夜。

 

接纳与寻求支持

 

逃避和过分关注都会让我们更加深陷情绪泥潭，学着接纳情绪产生的合理性，在不能自我处理的时候及时向外界寻求支持。

 

接纳情绪的较好的方式有正念练习、改变认知模式等。

 

这些可以通过网上已有资源的利用，或者线上、线下通过跟心理咨询师沟通学习，来帮助纠正我们习惯性的负性认知模式，从而减少和缓解部分消极情绪的产生。

 

 

向外界寻求社会支持也是处理消极情绪直接有效的方式之一。

 

来自家人、朋友以及周围人的善意和支持最能帮助我们走出消极情绪，可以尝试「麻烦一下别人」，也允许别人在不打乱你生活的情况下麻烦一下你。

 

自我关怀

 

主要包括规律作息、保持运动量、发掘和培养自己的爱好。

 

运动不仅有助于身体机能的提升，而且本身能够促进分泌快乐物质，是消极情绪有效地排解手段。

 

 

睡眠节律的紊乱是多种精神心理疾病发生的前期表现，由此，保持睡眠节律是极为重要的。

 

不一定要早睡早起，但绝不可以昼夜颠倒，尽量保持规律作息习惯和充足时长的睡眠。

 

学习新东西、培养新爱好也是刺激多巴胺产生的过程，尤其是在得到一定的正反馈之后，有利于我们树立正向的自我形象，提升自信心。

 

寻求专业人员的帮助

 

当消极情绪占据了你的大部分生活，严重影响工作学习效率和生活质量而无法排解时，可以尝试寻求专业人员的帮助。

 

 

高压的生活下，消极情绪就如同感冒，要及时进行线上或线下就诊，从而做出准确的心理评估和对症处理。

 

这样如同是在教练的指导下，科学安全地锻炼我们的心理肌肉，提升心理灵活性和复原力。

 

 

作者：袁俊丽

　　

　　

　　大家想要让自己的失眠得到缓解的话不一定非要吃药物其实通过药物来缓解自己的失眠症状，是一种很不科学的方式，因为，治疗失眠的药物大多数都会对人体造成一定的伤害特别是大家经常会选择的安眠药安眠药会对大脑神经造成一定的损害，有时候安眠药吃多了会导致人体大脑的记忆里以及各项功能降低！

　　

　　1.失眠吃什么好热牛奶

　　热牛奶的安眠效果其实可以和安眠药相媲美，因为在热牛奶当中的蛋白质里面还有人体必需的微量元素，这种微量元素能够让人体大脑产生疲倦感，就可以压制住人体大脑的活跃度从而产生睡意。不过想要通过喝热牛奶来缓解失眠的话建议大家在睡前一个小时就喝。

　　2.失眠吃什么好大枣

　　患有失眠这种症状的患者可以通过食用大枣来缓解自己的失眠现象。不过吃大枣是有技巧的，大家可以把大枣炒熟之后再掰开放在水里面泡水喝，还有一种方法就是直接煮熟之后随意吃。

　　

　　最后我在这里建议大家如果想要通过使用食物来缓解自己的失眠的话，最好不要选择，服用药物，因为不管是什么药物都会对自己的身体有一定的损害。药物都是存在副作用的，只有通过在饮食上面进行调理才能够有效的缓解自己的失眠症状，并且还不会存在任何的副作用。

前几天去江南，看到小区里有一棵树，我没见过。我看到标示，说是无患子。向来自负的我，竟然对无患子没有任何印象。第一时间打开手机查专业知识库，无患子为无患子科无患子属落叶小乔木,广泛分布于我国淮河以南、台湾和东南亚地区,具有十分广泛的利用价值。本文概述了无患子种质资源分布及遗传多样性、植树造林、栽培技术、重要化学成分皂苷和油脂的分离、提取技术和应用。 

 

 

无患子原来就是肥皂树。我们老家没有，怪不得我没有见过。不过今天的主体不是无患子，而是和无患子有着亲缘关系的一种植物：龙眼，又称桂圆，益智，常绿大乔木，树体高大。7～8月果实成熟呈黄褐色时采摘。为无患子科植物，果供生食或加工成干制品，肉、核、皮及根均可作药用。明白我为什么提到无患子了吧，因为桂圆是无患子科的植物。 

 

有一个做投资的朋友，他老家是桂圆的产地。有一次聊天，说到桂圆。他说好的桂圆很贵，一公斤要上万元。我说吹牛，在我们这几十块就很了不起了，怎么会有上万元的呢。他说还真有一些树种是珍惜的，很稀少，而且口感很好，所以会很贵。我说那也不至于这么贵。他说其实就算你掏那么多钱，也未必能够买到我说的那种桂圆。我说那你这不是瞎说吗？他说等桂圆下来的时候，我送你点，你吃点就知道了。我说好吧，但是三年过去了还没见到他说的桂圆。 

 

方剂里有个著名的方剂，那就是归脾汤。归脾汤是一个非常之常用的方剂，里面就含有桂圆肉。本方多由思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚所致，治疗以益气补血，健脾养心为主。心藏神而主血，脾主思而统血，思虑过度，心脾气血暗耗，脾气亏虚则体倦、食少；心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗；面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细缓均属气血不足之象。方中以人参、黄芪、白术、甘草甘温之品补脾益气以生血，使气旺而血生；当归、龙眼肉甘温补血养心；茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神；木香辛香而散，理气醒脾，与大量益气健脾药配伍，复中焦运化之功，又能防大量益气补血药滋腻碍胃，使补而不滞，滋而不腻；用法中姜、枣调和脾胃，以资化源。 

 

 

抱歉哈，不把方剂写出来，毕竟这里不是看病的地方。上面说了，龙眼肉甘温补血养心。其实这只是效果的其中之一。龙眼肉能够益心脾，补气血，安神志。主治虚劳羸弱，心悸任忡，失眠健忘，脾虚腹泻，产后浮肿，精神不振，自汗盗汗等病症。 

 

桂圆这几年貌似产量很多，因为在老家过年的时候，串亲戚会买点龙眼肉。当然，我们那买龙眼，基本上都是唬人的。买一筐龙眼，下面都树枝子，没几个桂圆。不过桂圆确实是好的东西，我比较喜欢吃，甜甜的。桂圆也有其缺点，比如核大。桂圆含糖量比较高，吃多了会上火，所以一次不能吃多。尤其是女性，血虚的女性，可以多吃点桂圆肉。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

我很少失眠，到哪我都能睡着，我只会缺觉，而没有失眠的经历。每每说这些话的时候，很多患者都羡慕我，问我这么好的睡眠质量是怎么炼成的。我说，我这个人没心眼，和猪差不多，对生活和人生没啥要求，只是喜欢自己一个人安安静静地做自己该做的事。想要的比较少，所以就睡的比较好了。 

 

失眠，很大的原因就是想要的太多，所以失眠患者多少伴有焦虑和抑郁。别不承认，有患者说自己出生下来就睡的少。的确，每个人的体质不同，有些人睡五个小时就能解乏，像我这样的一天睡十个小时依然很乏。我遇到的患者很多，这其中不少是有或多或少伴有焦虑的。 

 

 

关于失眠，国家有着很好的标准。中国成年人失眠的诊断标准：①失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟；②睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降；③总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时 

 

同时伴有日间功能障碍：①疲劳或全身不适；②注意力、注意维持能力或记忆力减退；③学习、工作和（或）社交能力下降；④情绪波动或易激惹；⑤日间思睡；⑥兴趣、精力减退；⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加；⑧紧张、头痛、头晕，或与睡眠缺失有关的其他躯体症状；⑨对睡眠过度关注。

 

 您失眠吗？睡不着觉的您，对照上面的要点，看看自己到底是否是失眠。民间有很多治疗失眠的高招，最著名的就是数羊。我试过这招，告诉失眠患者回家数羊，结果那个患者把病历本直接扔我头上，他数什么都睡不着。当然，这个患者是严重的失眠患者。

 

失眠怎么办？中医有茯神呀。茯神为多孔菌科卧孔属植物茯苓的菌核，原物种为低等植物，是寄生在松树上的真菌。药用部分为干燥菌核体中间抱有松根的白色部分。茯苓，想必大家都知道。茯神和茯苓同源，是茯苓的菌核。好吧，如果不认识看图片好了。

 

 

茯神有什么作用呢?先看一个论述：如心气虚怯，神不守舍，惊悸怔忡，魂魄恍惚，劳怯健忘，俱宜温养心神，非此不能也。说的就是茯神的作用。如果您失眠健忘，整天魂不守舍，非茯神不能治疗。厉害吧。茯神主要作用宁心，安神，利水等。经常用于治疗心虚惊悸，健忘，失眠，惊痫，小便不利等疾病。

 

张仲景最著名的治疗失眠的方剂酸枣仁汤，表述时候说用的是茯苓，其实应该是茯神，因为那时候茯苓和茯神还没有具体的区分。看看方解就知道了：重用酸枣仁为君，以其甘酸质润，入心、肝之经，养血补肝，宁心安神。茯苓宁心安神；知母苦寒质润，滋阴润燥，清热除烦，共为臣药。与君药相伍，以助安神除烦之功。佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，与大量之酸枣仁相伍，辛散与酸收并用，补血与行血结合，具有养血调肝之妙。甘草和中缓急，调和诸药为使。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

美国睡眠医学学会(American Academy of Sleep Medicine)的临床实践指南中指出，对于失眠的治疗应当优选认知行为治疗或其他行为疗法作为初始疗法，而不是药物治疗。

 

在我们的临床实践中，认知行为治疗的有效率达到70-80%，效果非常好。

 

这种方法需要在精神科医生或者睡眠治疗师的配合下进行，标准的治疗时间是八周，但如果患者遵医嘱配合治疗，六周的时候就能够取得很好的效果。

 

 

一失眠，就吃安眠药是不对的

 

我曾经有一位患者，失眠10余年，她因为担心西药有副作用，因此长期自己调配中药治疗，但失眠始终没有解决。

 

后来因为被查出患有自身免疫性肝病，很多药物都限制使用了。

 

经过仔细评估，我建议她采取认知行为治疗。当她2周后再次出现在我面前时，失眠问题已经有了很大的改善。

 

她治疗成功的关键在于，她把睡眠限制和刺激控制做得非常到位。

 

睡不着就应该离开床

 

如果你没有睡意，就不应该提早让自己卧床，强迫自己入 睡，只会令自己更紧张，更难入睡。

 

因此 ，如果你卧床20分钟后还不能入睡，就应该离开你的床和睡房 ，做一些你喜欢和令你感到放松的事情。

 

虽然这个方法很简单，但是实行起来并不容易。原因是很多失眠的人，都不愿意离开自己的床，怕行来行去会令自己更清醒。其实，如果你能把这个方法坚持下去，2-4周以后，便能看到效果。

 

除此之外，失眠时不应看表。看表只会令自己更烦躁、更担心， 完全无助入睡。因此，以上提到的20分钟，只需自己估算一下就可以了，不用靠看表来确定时间。

 

填写睡眠日记

 

填写七天后，你便会知道自己的基本睡眠模式。早上睡醒时填写下表，见下图：

 

睡眠日记

 

睡眠日记的版本有很多种，选择一种自己得心应手的就可，这主要是记录你睡眠模式的一个工具。

 

医生可以通过这个工具对你的睡眠问题给予指导。

 

计算自己的睡眠效率

 

利用睡眠日记，你可计算睡眠效率。

 

睡眠效率 = 总睡眠时间／总卧床时间X 100%

 

通过以上计算公式计，就可算出上表中患者的睡眠效率：睡眠效率 =6／8X 100% = 75%。

 

一般睡得好的人，睡眠效率可以达到90%以上。

 

如果你的睡眠效率远低于90%，你可以延迟卧床的时间或提早起床的时间。

 

 

睡眠限制

 

以上文患者的睡眠时间为例，12:00卧床，8:00起床，虽然他躺在床上8小时，但是他的睡眠时间只有6小时。其实，他应该只躺在床上6小时。

 

因此，他可以把起床时间提早到7:30 (即他醒来的时间)以及延迟到1:30再睡觉。

 

通过限制睡眠时间，可以改善失眠的情况及睡眠效率。

 

但是， 卧床上的时间，一般不应少于5个小时，原因是对于大部分人来说，只要有约5个小时的睡眠，日间的警觉力、记忆力和解难能力就不会有太大问题。

抑郁症是一个很难缠的“精神感冒”，如果处理不当，或许对患者来说是一个非常棘手的问题，严重的会有轻生的念头和行动，甚至做出痛苦的抉择，遗憾终生。抑郁症是最常见的抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

 

临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

 

那么罹患抑郁症以后，应该怎样和抑郁相处呢？

 

 

一、走出去

 

环境要变，抑郁情绪一旦产生，会对现存环境中的特定事物或者事件产生极大地反感和厌恶。此时改变环境，对于抑郁患者来说或许十分重要。毕竟让自己远离产生不良情绪的产生根源，对于控制抑郁情绪帮助很大。

 

二、宣泄出去

 

一定要学会宣泄，无论是找心理医生，还是自己的好友，还是自己的家人，一定要找一个能听你讲述自己内心不愉悦的感受的地方。而最好是专业的心理医生或者是医务人员，只有把自己的不良情绪发泄出去，才能有效地减少心理压力，减少做出错误抉择的可能性。

 

三、正规治疗

 

仅仅靠活动和发泄，并不一定能纠正自己轻生的念头，如果自己真的有轻生的念头，个人建议一定接受正规医生的正规治疗，药物的干预在此时可能已经不可避免，而药物产生的作用也会非常重要。

 

 

四、找人陪伴

 

一旦有轻生念头，一定记得找人陪伴，或者在自己做出轻生决定之前，拨打心理咨询热线，因为很多人会为此做出努力。你不是孤单的，你和我们都在同一个地球，同一个世界，同一个天空下，所有人都不会舍得你轻易的离去。

 

看懂了吗？经过正规的治疗，绝大多数抑郁患者都会走出去，而且我曾经说过，所有有过轻生念头的抑郁症患者，走出去阴霾以后，都会发现这个世界的另一面是多么的美好。

 

关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

古人有一种说法叫“学医先学《易》”，意思是说要想把中医学好，先要学好《易经》。《易经》作为中国古典文化的重要组成部分，是古典自然哲学与人文实践的理论根源，对古代中国的政治、经济、文化等各个方面产生了深远的影响。今天就为大家讲一个方子，它的组方与剂量都深受《易经》的影响。它就是治疗心肾不交的交泰丸。

 

心与肾分别在身体上部和下部，心为君主之官，内藏心火属阳，肾主水，为阴中之阴。正常生理状态下心火向下运动，温暖肾水，使得肾水不寒；肾水上济心火，使得心火不过于亢奋。这样水火相互接济，使身体达到阴阳平衡的健康状态。

 

 

在《易经》中记载“《象》曰：天地交，泰” 。正常的情况下，天气在上为阳、地气在下属阴，上下相应、阴阳相合而出现天气下降、地气上升，使得天地阴阳之气得以交合感应而化生万物，象征着亨通太平、吉祥、顺利。

 

当心与肾的功能失调，肾阴不足，不能上济心火，心火旺盛，出现心烦失眠，心悸多梦；肾精耗伤，髓海失养，则出现腰膝酸软，头晕耳鸣；肾虚精关不固，则男子遗精，女子月经不调；潮热盗汗无心烦热，咽干少津，都是心肾不交、阴虚火旺的表现。

 

在《易经》中记载“《象》曰：天地不交，否” 。 “否卦”却是天气向上运动，地气向下运动，形成阴阳背离的趋势，天地不交之象，象征着闭塞黑暗、凶恶、不顺。

 

 

交泰丸的组成简单，仅有两味药：“黄连六钱，肉桂一钱。”

 

药方在选取药物时，使用味苦性寒的黄连，而且能入少阴心经，有非常好的清降心火的作用，可以使心火不再上炎；选取味辛性热的肉桂，能够归入少阴肾经，可以温暖肾中阴水，使得肾水不寒不浸润入下焦；两味中药寒热并用，能够使心火下降，肾水充实，如此达到水火既济药到病除的效果。

 

在用药剂量上，这个方子是按照六比一的比例，它的创设者是明代著名的易医学家韩懋，他十分精通《易经》，他阅读《易经》的时候发现书中说：“天一，地二；天三，地四；天五，地六；天七，地八；天九，地十。”领悟到：黄连苦寒，入少阴心经；肉桂辛热，入少阴肾经。取肉桂一钱以应“天一”之数，取黄连六钱以应“地六”之数。意在天一生水，地六成之。一改否卦为泰卦，名曰：交泰丸。

 

 

交泰丸功能交通心肾，适用于心肾不交、夜寐不宁等症，常用于心肾不交的失眠疗效很好。后人把心肾不交证，分成“心火旺，肾阴虚”、“ 心火旺，肾阳虚”、“ 心气虚，肾阳虚”、“ 心气虚，肾阴虚”等4种类型，分别以“泻心火，滋肾阴（如黄连阿胶汤）”、“ 泻心火，助肾阳（如交泰丸）”、“ 益心气，助肾阳（如茯菟丸，《景岳全书》酸枣仁汤）”、“ 益心气，养肾阴（如天王补心丹）”等4种不同的交通心肾法加以治疗。