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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：中国中医科学院眼科医院 内科 主任医师 荆鲁

对于轻度的便秘患者，每天饮用足够的水，首选通过调整饮食结构，比如说多吃蔬菜水果，富含膳食纤维的食物和增加运动来进行治疗。如果饮食和运动疗法未能缓解，可以考虑使用药物治疗。常用的便秘药物一是一种缓泻剂，比如说如果乳果糖，聚乙二醇4000等。症状比较重的患者，短期内使用了刺激性泻药，有番泻叶、芦荟胶囊等，这种泻药具有依赖性，应该避免长期使用。

对于肠动力不足所引起的慢性的便秘，可以考虑使用胃肠动力药进行治疗，比如说莫沙比利等。对于常用的通便的中成药，肠道湿热的病人可以选用当归、龙荟胶囊、麻仁润肠丸等。常用治疗老年人气血亏虚的便秘还有其中润肠口服液等。对于肠道气滞的患者可以选用六味安消胶囊，对于疗效不佳的患者可以选用中药的辨证论治和配合针灸治疗来改善便秘的症状。

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作者：中国中医科学院眼科医院 内科 主任医师 荆鲁

药物引起便秘在临床上一个常见的情况，经常有患者会来讲，医生我平常根本不便秘，这段时间有个某个医院，给我开了某个药，吃这个药以后，就发现便秘了，我看它的说明书上正好有这个副作用会引起便秘，那么对于药物，引起的便秘来讲，如果是不严重的便秘，完全可以通过，调整饮食来解决，比如说，多吃丰富的蔬菜和水果，以及粗粮等，可以吃点香蕉、芹菜、金针菇等食物，

如果是有便意，但是拉不出来，那么可以考虑，使用一点开塞露，因为通常来讲，药物引起的便秘，停药以后便秘就会好转，所以在服药期间，在医生的指导下，运用一些开塞露，是没有问题的，再一个就是运动的调整，多运动是可以有效的，避免便秘，走路就是一项很好的运动，每天有一定的走路时间，排便的时候，就会觉得轻松很多，就会有通畅的大便排出，养成良好的排便习惯，

如果便秘很严重，一定要及时就医，找到给你开药的医生，把你的情况详细的告诉他，把你的症状也告诉医生，然后由医生，根据你的实际情况，他来决定是否停药或者改服其他相同作用的药物，切记不可自行停药，也不能自己盲目的使用一些泻药，来改善便秘症状。

视频简介：急性便秘患者如何针对病因合理治疗

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠外科 副主任医师 曹锡本

主要内容：急性便秘主要是根据病人自己的情况进行用药治疗。如由于吃了燥性或有收缩性的食物所产生的便秘，要及时到医院请医生根据自己的情况进行用药治疗，有的人用开塞露、等，这些也可以临时解决便秘，但是吃了以后，还需用中药进行调理，才能够取得较好的效果。

视频简介：食物对便秘的帮助

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：便秘，我们每个人都不陌生，可能一段时间好了一段时间又来了。便秘与我们的饮食密不可分，我们吃进胃里的东西，分解消化，部分被吸收，部分则需要排出去，但如果这些垃圾不能及时排出去，也就是人出现了便秘，那么体内就会积存很多毒素。那如何能改善这种情况呢？

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作者: 成都中医药大学附属医院 肛肠外科 副主任医师 曹锡本

在选择治便秘的药物时，还是要请医生进行诊断以后使用，这样才有效果，否则越治越便秘，需要请医生根据不同的情况，诊断以后来选择用药。

滥用泻药容易引起其他疾病的产生，有的人服用泻药后好像解决了便秘的问题，但是后面所发生的其它的问题可能会给自己带来痛苦。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

主要要注意保持大小便的通畅，减少咳嗽，避免过度的重体力活动，这些能够导致腹压增高的动作要尽量减少，在饮食上要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，以增加排便的通畅性。此外要避免增加腹压的行为，如搬过重的东西或者长期慢性咳嗽。

其次，在大便的时候，也要注意不要过分的主动用力，这是预防疝的重要因素。因为老年人和小孩的腹壁都比较薄弱，如果患者有便秘，在进行用力排便的时候，腹压会明显升高，就容易加重疝气的症状。如果有前列腺增生，也要注意不要过分用力，可以通过治疗前列腺增生的药物来增加排尿的通畅性。

此外，患者还应注意合理的饮食搭配，多吃高纤维的粗粮和新鲜的蔬菜水果，以防止便秘。

最后患者还可以坚持适当、适宜的锻炼，增强体质，增加腹壁肌肉的强度。但是要注意避免过于剧烈的运动导致疝气的意外出现。

由于疝本身无法自愈，在日常生活中一旦不注意就可能导致出现疝气或是疝气加重。如果在体表发现了不明的包块，建议患者积极的到医院诊治。

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作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

脾胃虚弱，整个人看起来都会病恹恹的，出现面色萎黄、吃多腹胀，食欲不佳、神情困倦等等症状，脾虚严重者，可能会有慢性胃炎、十二指肠溃疡等病症出现。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔不会导致便秘，但是便秘可能会加重外痔的症状。因此外痔便秘的患者需要改善便秘的情况，可以从以下几点来缓解便秘症状：

一、按时上厕所：对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成一个良好的排便习惯。这样可以养成稳定的生理时钟，并防止粪便累积变硬。

二、规律运动：中医学认为缺乏运动会使脏腑功能低下，而诱发便秘症状，西医学也认为腹肌、膈肌无力是造成便秘的因素之一。因此提倡便秘患者应适当增加运动，如跑步、散步、体操以及其他形式的体育运动。

三、注意饮食：饮水要多喝，白开水最好，如果对白水抵触可以泡一些清热去火的绿茶、茉莉花茶。不要偏食，应纠正不良习惯和调整饮食内容，增加含纤维素较多的蔬菜和水果。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡中常见的胃溃疡可能会导致便秘，而十二指肠溃疡一般不会引起便秘。胃溃疡的患者出现便秘的情况，可能是胃肠功能低下导致的。同时，胃肠蠕动减慢也会直接使得粪便排出人体的速度下降，会导致便秘、腹胀、腹痛等情况的发生。

为了减轻患者便秘的症状，建议患者在患有胃溃疡期间一定要进行适当的运动，运动能够增加胃肠道的蠕动，帮助消化与吸收，平时也可以适当的吃一些火龙果以及香蕉等富含膳食纤维的食物，这样能够增加胃肠道的蠕动，帮助消化和吸收。

同时患者还应该注意多喝水，及时补充水分，还要注意不吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物，要细嚼慢咽，充分的咀嚼食物，避免加重胃肠道的负担。