大夫，我家孩子7个月了，钙剂我也吃了不少，为啥就是没等来宝宝的小牙牙？

 

 

门诊中，经常被妈妈问到关于宝宝牙齿萌出的问题，只要周围的宝宝都萌出了小牙，妈妈就会一口咬定——我的宝贝牙出的晚，一定就是缺了钙！

 

七七八八的钙剂吃了一堆，还是没有见到宝宝的小牙有要出来的迹象，然后就会看到妈妈焦急的出现在我的面前，“大夫，怎么就是不长牙啊？是不是缺了什么我不知道的东西，赶紧给补补？”

 

精神一点！重点来了！

 

判断宝宝牙齿是够萌出过迟，妈妈们先要搞清楚乳牙的出牙时间：

 

因个体差异，宝宝们的乳牙萌出时间有早有晚，一般6-7个月宝宝会萌出牙齿，直到出满20颗牙才算乳牙萌出完毕。

一、影响出牙因素有哪些？

宝宝乳牙萌出时间主要受到遗传因素的影响，如果宝爸妈小时候就出牙迟，那么就很可能影响宝宝的乳牙萌出时间。

 

还有部分宝宝出生时口腔收到外力冲击、天生没有牙苞或患有甲状腺功能减退等疾病也会影响出牙时间。

 

二、晚出6个月需要警惕？

只要1岁之前萌出乳牙都在正常范围内，但如果宝宝比正常萌牙区间晚6个月或该成对出现的牙齿6个月内没有出齐，就需要找专业医生进行评估。

 

ADA美国齿科协会建议：第一颗牙齿在18个月未萌出就要去看牙医评估。知道了乳牙萌出的时间和影响因素，希望妈妈们可以稍稍安心。

 

但成功萌出乳牙并不是“完事大吉”，还需要家长帮助宝宝把小牙齿保护好。若是宝宝的乳牙还没有到正常替换的时间却过早脱落，这就是乳牙早失。

 

常见原因有：1.严重龋齿而余留残根；2.恒牙异位萌出，导致旁边乳牙根过早吸收脱落；3.牙齿因外伤脱落；4.先天性牙缺失。

 

一定要及时带宝宝寻求牙科医生的帮助，以保证其他恒牙的正常萌出。

 

当然乳牙早脱不可以，乳牙不脱也是绝对不可以的。宝宝恒牙已经萌出，但相应位置的乳牙迟迟未脱落造成“双排牙”，又叫“乳牙滞留”。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

宝宝添加辅食的时候，妈妈最担心的就是孩子缺钙了该怎么办？那么我们平时应该怎么判断自己家的孩子缺不缺钙呢？

 

一旦出现以下的状况孩子可能就是缺钙了，妈妈一定要注意哦，现在让我们来自测一下吧。

 

 

孩子缺钙的话，症状就比较多了，比如说生长发育的迟缓，身高落后于同龄人。

 

严重的缺钙可能会导致骨骼发育的异常，比如说有些会出现出现鸡胸、漏斗胸。

 

儿童的话就容易哭闹，容易出汗，睡觉可能会饿磨牙，或者是睡不安稳，有些儿童就会出现枕秃，还有是出牙的缓慢，牙齿长出来是非常慢的。

 

缺钙的儿童是容易烦躁易怒，比较爱哭闹，身体比较瘦小的，有些会出现面黄肌瘦，重度的缺钙，可能还会发生四肢的抽搐。

 

那孩子缺钙的话，我们我们不但要注意要给孩子补充铁剂，还要注意孩子平时的饮食之中就要搭配平衡，注意食补更重要。

 

 

平时生活中该给孩子吃什么补钙呢？相信大家第一个想到的就是牛奶，如果孩子对牛奶过敏，就不可以吃。

 

海带和虾等海产品当中钙含量也是很充足的，吃25克海产品就可以补充300毫克的钙。海带可以凉拌、煮菜，虾皮可以做汤喝，既美味又有营养。

 

豆制品补钙也是很有效果的。豆浆、豆腐、还有其他的豆类食品都可以，豆浆需要反复煮其次才可以喝的，也可以用豆浆机制作。豆制品不可以和菠菜一起食用，会对钙吸收造成影响。

 

有家长会问了：一直给孩子补充的是鱼肝油，可以吗？

 

把维生素D、鱼肝油、维生素AD弄混的家长不在少数，有些觉得反正都是补品，那就一起用呗，这是非常错误的做法。

 

维生素D：为孩子补充维生素D，促进人体对钙的吸收利用，预防小儿佝偻病。

 

 

鱼肝油：从深海鱼类的肝脏中提炼而来，含有维生素A和维生素D。

 

维生素AD制剂：顾名思义，就是给孩子补充维生素A和维生素D的。

 

这三种制剂的成分十分接近，所以给孩子选择一个补充就好了，补充过量反而对孩子有害。​​​​

 

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我宝宝老是哭闹是缺钙吗？她牙齿长得好慢，是不是缺钙呀？睡觉老是扭来扭去的是不是要补钙呢？

 

从医多年来，总有妈妈会有这样的焦虑：我宝宝老是哭闹是缺钙吗？她牙齿长得好慢，是不是缺钙呀？睡觉老是扭来扭去的是不是要补钙呢？医生，他晚上睡觉磨牙呢！……诸如此类的问题层出不穷，主要的原因还是家长对宝宝生长发育过程中一些医学知识的缺失。今天我就给大家科普一下关于宝宝是否缺钙的知识。

 

 

作为家长，你是不是很困惑自己宝宝明明饮食都很正常，也没有感冒。可他小脑袋总是喜欢左右扭来扭去，一会转左边一会转右边，不管抱着还是睡觉，都要不停的转动，后脑勺也没有湿疹，难道他是多动症吗，还是怎么了呢？

 

 

其实呢，这些情况就首先要考虑宝宝是否有缺钙的症状。因为缺钙的小朋友神经肌肉兴奋度会偏高，就会导致宝宝睡觉的时候会有不太安稳的情况发生。建议家属给宝宝补充钙片、维生素AD也就是鱼肝油。平时要常到户外活动，多做户外运动，晒晒太阳，促进钙质的吸收。另外，宝宝缺钙在日常饮食中，也要给宝宝调节膳食，建议家长尽可能的多给孩子摄入含钙的食物，比如牛奶、瘦肉、海带、蛋类都是含有相对丰富钙质的食物。

 

 

还有一种情况就是缺钙比较严重了，就是孩子晚上不仅总是哭闹踢被子，还会不停的说自己的胳膊腿痛！这个时候家长一定要引起重视，这很有可能是因为宝宝缺钙造成的，因为缺钙严重的话，会导致小朋友佝偻病的。

 

所以，如果宝宝缺钙比较厉害的情况，建议家长可以给宝宝补液体钙。同时一定要保证每日奶量充足。建议，有太阳的时候就要抓紧时间晒，每天晒太阳约1小时。不过如果孩子生长环境阴天比较多，或者没有晒太阳的条件，那么就有很大可能是宝宝维生素D缺乏钙质吸收差而引起的缺钙。这种时候，建议给宝宝维生素D补充，一天可以补充800单位，连续补充一个月，这个量也是在安全范围内，不用担心过量。然后家长观察看看。

 

 

如果一段时间宝宝缺钙症状（比如睡眠状况、磨牙等）有所改善，则一个月后维生素Ｄ的服用量降为预防量400-500单位一天，至少补充至两岁，也可以补充至青春期。如果症状还没有改善的话，一定要遵医嘱，由门诊的医生给宝宝看过以后补充维生素d就可以了。

 

 

另外，由于缺钙引起的一些症状如何改善呢。最常见的就是宝宝睡眠不好的情况，建议家长可以下载白噪音给宝宝听，有助于睡眠。另外一个就是手部肌张力高，家长可以网上下载“婴儿被动操”经常给宝宝做做。每个月定期给宝宝保健，监测动作发育。

 

最后，给家长们一个友情提示——如果宝宝出现磨牙的现象，除了补充钙质、维生素D以及经常晒太阳之外，还有别的两种情况：①可能是一些蛔虫或者蛲虫的感染。如果有的话可以到药店买打虫药给小朋友吃；②白天小朋友可能受到了一定的刺激，或者说有心理或精神压力，然后导致晚上会出现磨牙。

 

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

如果想要孩子长高，骨骼的发育一定是基础，骨骼的发育非常的复杂，骨骼形成于胚胎期，在0-1岁发育的非常旺盛，直到青春期以后才会逐渐停止。

 

说到骨骼发育，不可避免的就是“钙”的吸收和补充，也就是大家经常在说的要给孩子补钙！

 

 

什么叫合理补钙？

 

春天补钙最容易忽视的两个字“合理“，其实合理是非常难做到，我们需要从两点入手：

 

补的要"活"

 

就是要灵活，灵活要从两个角度来讲。一个是要根据孩子的年龄段 还有根据不同孩子生长发育的状况。在孩子生长发育的过程中0-1岁孩子骨骼成长较快，在此期间0-6个月的时候最为旺盛。但就是在这一阶段，孩子“钙”的来源也相对单一。

 

首先要明确宝宝钙补充的食物来源。母乳，配方奶和初级阶段的辅食。其次要知道哪种辅食中钙的含量高，不同年龄段都有不同的饮食搭配方式。

 

对于一岁以上的孩子，存在饮食成分的转变，可能之前的辅食现在变为一日三餐的主食.液体的奶制品作为宝宝的辅食，这时候一定要明确辅食中的钙含量存在哪些不同。

 

补的要"准"

 

孩子钙的补充，一定要根据不同的年龄和差异化的身体状况来合理补充。

 

所谓准，是要明确自己孩子所处的年龄段，因为在不同的年龄段对钙有不同的需求量。

 

0-6个月的孩子每天的钙元素的需求量是300毫克；6-12个月时400毫克；1-3岁是600毫克；4-10岁也就是青春期之前都是800毫克。

 

 

"钙"的其他来源

 

哪些食物可以保证每天钙补充?

 

豆制品，含有大量蛋白质的事物是补充蛋白质的选择。坚果，芝麻，还有一些常见的蔬菜，西兰花，芹菜等都是很好的钙来源。

 

我们都知道钙是从奶制品中获取，那么要想达到孩子钙需求量需要喝多少牛奶呢？

 

以母乳为例：母乳中每100毫升中含有元素钙25-30毫克，所以一个0-6个月的孩子每天钙元素的需求量是1000毫升的母乳。

 

对于婴儿配方奶的话，不同品牌对于钙的含量是不相同的，一般是每一百毫升从20-100毫克，钙元素含量不等，要根据自己的实际情况为宝宝配置足量奶粉。

 

那么对于稍大一些的孩子，三到四岁左右，可以喝鲜奶了，对于鲜奶的钙含量每一百毫升在100-120毫克。

 

关于维生素D

 

除了补钙，同时也要保证维生素D的补充，根据孩子不同年龄，通常一岁以内每天是400-500单位，一岁以上500-800单位，建议三岁以下的孩子要按照以上基本量来保证维生素的供给，当然了还要多晒太阳。

宝宝从降临就是在适应这个世界，但是在适应的过程中就会出现很多的问题，就会导致家庭出现很多的问题，那么我们今天一起探讨宝宝如果缺锌会有什么症状？该怎么补？锌作为人体必需的一种微量元素，如果缺乏时就会导致免疫力出现下降，就会经常生病，所以我们要时刻地关注宝宝的身体情况。

 

症状

如果出现以下症状时就是代表体内的锌元素出现短缺，就是及时地给孩子补充了。

 

1. 味觉在降低

 

孩子如果缺锌，就会出现舌黏膜运转不正常，进而导致味觉出现下降。如果宝宝的味觉下降就会出现厌食、食欲不振的现象。

 

2. 生长得比较缓慢

 

锌和体内的多种酶的活性有着相关的联系，而酶的活性又是孩子体内细胞发生新陈代谢的关键，如果锌缺乏时就会导致体内的代谢功能出现异常，代谢功能出现异常就会导致孩子的生长速度变得缓慢。

 

3. 皮肤出现问题

 

如果宝宝缺乏锌，就会出现一些皮肤的疾病，比如口腔出现溃疡，舌苔上的蛇黏膜脱落等疾病，如果是大点的孩子还有可能会出现座疮的症状。

 

4. 免疫力低下

 

如果宝宝老是生病，可能就是缺锌，因为如果体内的锌缺失就会导致免疫力下降，这时身体比较容易被病毒侵犯和感染。在换季的时候宝宝还有可能会出现呼吸道的感染疾病。

 

5. 会出现智力低下

 

锌作为人体的必需元素，是能够促进孩子脑细胞中的蛋白质和DNA的合成，如果孩子的身体出现缺锌时，智力就会比同龄的孩子表现得更低下。

如何补

1. 我们应该坚持母乳喂养

 

母乳中含量比奶粉中含锌量要高得多，而且母乳比较容易被宝宝吸收和利用。

 

2. 注意饮食习惯

 

不管是多大的孩子只要添加了辅食或者准备的食物，我们都应该注意营养元素的均衡，让孩子养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯。

 

3. 适当的选用富锌的食物

 

我们可以适当地给孩子吃一些含有锌元素的食物，比如肝脏，瘦肉，核桃等。在吃的时候也要注意适量的摄入。

 

4. 可以服用一些锌的药物

 

如果孩子是严重缺锌时我们可以根据医生的建议适当的给孩子补充一些含有锌的药物，但是切记不要随便给孩子瞎补。

 

 

 

孩子是我们的天使，我们要时刻的关注他的身体情况，因为他是第一次接触这个世界，我们要保护他，为他的健康保驾护航。

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

缺钙症状

 

1、常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨 擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。

 

2、精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。

 

3、夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

 

4、1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。

 

5、前额高突，形成方颅。

 

6、常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。

 

 

小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。

 

如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。

 

缺钙原因

 

1、婴儿生长速度很快，钙的需要量相对较多，但我国居民每天膳食中钙的摄入量往往达不到推荐的摄入量标准。

 

因此，现在多主张婴儿从出生后2周起，便应该额外补充1/3推荐量的钙剂，而且至少要一直补充到2岁，否则很容易缺钙。

 

2、首先，中国人传统的膳食结构虽有很多优点，但缺少含钙高的食物。

 

3、许多人并不了解什么是正确、有效的补钙方式。

 

有人会说，钙片里都是钙，补钙效果肯定最好。其实不尽然。钙片中的钙多为无机钙（碳酸钙）或有机钙（葡萄糖酸钙）等，这些人工合成钙制剂的吸收率并不如乳钙理想。

 

 

乳钙的吸收率可高达40%，而一些有机钙的吸收率只有20%左右。无机钙的吸收率虽说和乳钙相差无几，但对肠胃刺激较大。

 

因此，通过含钙量高的食物，如富含乳钙的配方奶粉等，是补钙最好的选择。

 

维生素D是钙被骨髓吸收的载体，钙之缘片内含维生素D，可使钙吸收成倍增加。再次，钙的吸收需要维生素D3的帮忙，否则钙只会在体内“匆匆地来，匆匆地走”。

 

而维生素D3有利于钙在骨骼上的沉积，并减少流失。因此，强化了维生素D3的牛奶或奶粉补钙的效果会更胜一筹。

 

中国居民膳食钙参考摄入量：

 

年 龄 每日参考摄入量（mg）

 

0-6个月 300

 

1岁—4岁 400

 

4岁—7岁 600

 

7岁—11岁 800

 

11岁—18岁 1000

 

孕妇 中期 1000

 

孕妇 晚期 1200

 

乳母 1200

 

补钙方法

 

1、多食用钙质含量高的食物

 

如：牛奶、酸奶、奶酪、泥鳅、河蚌、螺、虾米、小虾皮、海带、酥炸鱼、牡蛎、花生、 芝麻酱、豆腐、松籽、甘蓝菜、花椰菜、白菜、油菜等。

 

2、多做体育运动

 

运动可使肌肉互相牵拉，强烈的刺激骨骼，加强血液循环和新陈代谢，减少钙质丢失，推迟骨骼老化，同时有利于人体对饮食中钙的吸收。

 

3、多晒太阳

 

紫外线能够促进体内VD的合成利于钙的吸收。但紫外线不能穿透玻璃所以不能隔着玻璃晒太阳。或者使用ZZ-2紫外线治疗仪照射皮肤促进钙的吸收。

 

4、吃好早餐

 

5、对含草酸多的蔬菜先焯水破坏草酸（草酸能影响钙的吸收），然后再烹调。如：甘蓝菜、花椰菜、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、雪菜、竹笋。

 

6、单独补充

 

补钙和补充其他矿物质分开补充。

 

7、吃含有维生素D的钙片补充。

 

8、在临睡前食用，或午餐和晚餐之间食用更容易被吸收。

 

缺铁症状

 

孩子缺铁可致缺铁性贫血，3岁内的小儿最常见。多在3、4个月以后，胎储铁用完，母奶含铁少。

 

小儿面色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显)，食欲不振，烦躁不安，活动后呼吸急促、脉搏加快，还可有肝、脾肿大，异食癖，小婴儿大哭时可有呼吸暂停(背过气)；幼儿及学龄儿童可有多动，注意力不集中，理解力差，上课做小动作等。

 

还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白9—11克/百毫升，中度6—9克，重症6克以下。红细胞小，为小细胞性贫血。

 

补铁方法

 

1、多吃富含铁元素的食物

 

食物中的铁有两种存在形式：非血红素铁及血红素铁。非血红素铁主要存在于植物性食物中，由于受其它食物成分的干扰，吸收率极低，米面中铁的吸收率只有1% ～ 3%。血红素主要存在于动物性食品中，不受其它食物成分干扰，吸收率较高，如肝脏中铁的吸收率达10% ～20%，能让大家补铁补血更充分。

 

2、多吃促进铁吸收的食物

 

维生素C可以促进铁的吸收，维生素C 是一个强还原剂，能使食物中的铁转变为能吸收的亚铁，猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等果蔬都富含维生素C。

 

饭前饭后喝茶会抑制铁的吸收。

 

3、吃强化食物

 

在奶粉、米粉、豆浆中，有很多都是特别添加了铁的，“铁”的强化食物中食物标签上都有特别注明，选择合适的购买就可以。

 

目前市面上有两种强化食品，一类是按婴儿食品国家标准强化的，每100 克含铁6~10 毫克；

 

另一种属于特殊的铁强化食品，每100 克含铁高达40 毫克。后者不适合给宝宝食用。建议补铁同时补点维生素。

 

 

“铁锅补铁”是误传 在中国传统膳食烹饪中，使用最多的炊具是铁锅、铁铲，有报道称，使用铁锅烹饪，可增加铁的摄入量。

 

对此，在营养界，标准的说法是用铁锅烹饪食物可能增加饮食中铁的含量，这只是可能，并非一定。

 

有的市民认为吃含铁量高的食物时搭配牛奶，更有利于铁的吸收，尤娅利提醒，这种观点也是错误的。

 

因为各种食物中所含的铁须在人的消化道中转化成“亚铁”才能被胃肠吸收，在转化过程中，牛奶中的磷、钙易与其他物质反应，产生不易溶化的含铁化合物，反而不利于人体吸收，因此，喝牛奶后2小时再吃补铁食物比较适宜。

 

缺锌原因

 

锌缺乏症状在宝宝的生长发育过程中比较常见，缺锌的主要原因就是由于饮食结构不合理，营养不均衡导致锌元素的摄入量不足。

 

锌从生理功能上来说主要是促进生长发育。如果宝宝缺锌就会使得宝宝的机体生理功能产生紊乱。

 

中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的最新调查结果表明，中国少年儿童的缺锌率高达60%，这60%的儿童每日锌摄入量不足世卫组织推荐量的一半，也就是说每2个孩子中就有1个缺锌！

 

补锌方法

 

多吃含锌多食物：瘦牛肉、猪肉、羊肉、鸡心、鱼、牡蛎、蛋黄、脱脂奶粉、小麦胚芽、芝麻、核桃、牡蛎豆类、花生、小米、萝卜

 

缺锌宝宝的补锌营养餐：

 

油淋莴笋

 

原料：

 

嫩莴笋、葱丝、花生油、盐、味道

 

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宁宁一岁半了，作为三代单传的大孙子，奶奶自然格外心疼。可奶奶对于补钙的迷信程度，终于让宁宁妈看不下去了。

 

事情得从宁宁二十多天的时候说起，宁宁白天就是个小睡渣，每次都要妈妈抱着奶睡，好不容易睡着了，刚一沾床就醒。好不容易放床上，家里也要保持绝对的安静，因为哪怕是针掉在地上的声音，宁宁都会被惊醒。宁宁睡着的时候，偶尔还会“抖一下”，就像触电一样。奶奶向老姐妹们打听了一圈，说孩子睡不踏实一定是缺钙了。于是一到满月就开始给宁宁喂钙片。

 

 

也不知是补钙起作用了，还是孩子长大的缘故。三个月的时候，宁宁不那么容易惊醒了，哄睡也容易了不少，也就不再每天准时吃钙片了。到了九个月的时候，宁宁断了母乳，改喝奶粉。刚开始每天他只肯喝200ml。米粉，蔬菜，水果什么的，也少有他爱吃的。看着孙子不爱吃饭，这下奶奶着急了，咨询老姐妹后，又开始每天喂钙片了。慢慢地，宁宁的饭量和奶量都增加了。“准是补钙起作用了！”奶奶沾沾自喜。

 

宁宁一岁的时候，奶奶反映，孩子脾气暴躁，稍不顺心就上手打人，自己可没少挨打。他自己玩玩具时也会发脾气，抓积木半天抓不起来，他就气得挠头踢腿。奶奶看得哭笑不得，出去跟老姐妹们一聊，这回又认定是缺钙了。回来就要给孩子增加补钙量，宁宁妈提出“补钙也不是万能的啊”，奶奶却一意孤行。

 

过了几个月，进入了炎热的夏季。听说补钙易上火，妈妈建议先暂停一段时间。30多度的高温持续了近半个月，宁宁活泼好动，头上免不了时常出汗。一出汗，孩子就爱抓头、挠脖颈。脑门和脖子都挠破了，奶奶看着怪心疼的，出去打听了一圈，回来就抱怨道，“都怪你，不给孩子喂钙片，这不又缺钙了。”说完就又去给孩子吃钙片了。

 

 

睡不踏实缺钙，食欲不振缺钙，脾气暴躁缺钙，就连出汗挠头也是缺钙。只要出现症状，奶奶的第一反应都会认为是缺钙，该补钙了。这回妈妈有些不乐意了，孩子到底是不是真的缺钙呢？补钙真有这么大的功效吗？

 

带着疑问宁宁妈咨询了医生。这才知道，缺钙确实会出现不易入睡、精神烦躁、多汗、夜惊、偏食或厌食等症状，不少家长很容易对号入座。但有症状不表示一定缺钙，还要结合相关的检查。事实上，真正缺钙的孩子并不多，不少家长有被误导的倾向。

 

宁宁的这些症状考虑是孩子正常的成长发育过程，如小儿神经系统发育不完善、长牙期烦躁、新陈代谢快等。医生提示，补钙不仅不是万能，钙补多了还会造成结石、高钙血症等疾病，切不可盲目补钙。这下宁宁奶奶总算打消了给孩子补钙的念头。

小儿出现缺铁性贫血是比较常见的现象，这是由于小儿机体生长发育比较快，对于铁的需求量比较大，而日常饮食当中铁的摄入量不能够满足机体对于铁的需求量，造成了相对性的铁缺乏从而出现了缺铁性贫血。

导致小儿缺铁性贫血的原因

导致小儿发生缺铁性贫血的原因很多，但主要的原因是：

 

 

1.先天储铁不足胎儿从母体中获得的铁以妊娠最后三个月为最多，故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少，导致其出生后发生缺铁性贫血。

 

2.铁的摄入不足这是导致小儿缺铁性贫血最主要的原因。人乳、牛乳和谷物中的含铁量非常低，因此如不及时给婴幼儿添加含铁较多的辅食，就容易引起缺铁性贫血。

 

3.小儿对铁的需求量大 婴儿生长发育较快，婴儿5个月和1岁时的体重分别是其出生时的2倍和3倍。

 

随着婴儿体重的增加，其血溶量和血液中的血红蛋白也要大大增加，这就需要更多的铁。有关资料显示：婴幼儿每增加1公斤体重，就需要增加铁质35～45毫克。此时，如果不及时给婴幼儿添加含铁丰富的食物，就易导致缺铁性贫血的发生。

 

4.铁吸收障碍食物搭配不合理可影响小儿对铁的吸收。小儿经常腹泻不仅会影响对铁的吸收，还会增加铁的排泄。

 

5.铁的丢失过多肠息肉、美克尔憩室(小肠的一种先天性畸形)、钩虫病、膈疝等疾病可导致小儿慢性失血，引起其铁的流失过多，从而可导致缺铁性贫血的发生。

 

另外，用不经加热的鲜牛奶喂养婴儿，也可导致婴儿对牛奶过敏而发生肠出血，引起铁的流失。

 

小儿缺铁性贫血应如何治疗？

小儿缺铁性贫血如果程度较轻，可以单纯的食疗，如果程度偏重，就可以口服补铁药物来治疗，如果贫血程度更严重，则需要静脉补铁治疗。

小儿缺铁性贫血吃什么食物好？

小儿缺铁性贫血的孩子，平常的食物上尽量的选择一些含铁元素比较丰富的食物，例如牛奶，鸡蛋，瘦肉，大虾，还有就是肝脏，动物的血。这些动物性的食物里边含铁是比较丰富的，而且它的吸收利用率也是比较高的。

 

同时在饮食上可以多补充维生素C含量丰富的蔬菜、瓜果，因为维生素C可以增加食物当中铁的吸收量，加强补铁的效果。

 

并且还有一些植物性的食物，含铁也是丰富的，例如菠菜，木耳，大枣，也是可以选择的。

 

最后，需要提倡的就是需要纯母乳的喂养，母乳里边还有的铁元素比较丰富，而且母乳里边的铁吸收利用率是最高的，这也是提倡母乳喂养的主要原因之一。

不管父母的意愿怎样，总有些宝宝会出现不愿意吃饭的现象。如果宝宝厌食，就可能导致体格发育达不到正常的平均值，智力发育也受到影响，因此一定要引起注意。宝宝为什么会厌食呢?一般来说，有以下几个原因。

 

甜食影响食欲

 

甜食是大多数宝宝喜爱的食品，这些食物虽好吃，却不能补充必需的蛋白质，而热量却很高，会严重地影响宝宝的食欲。食欲不振的宝宝，喜欢喝各种饮料，如橘子汁、果汁、糖水、蜂蜜水等。这样就使大量的糖分摄入体内，无疑会使糖浓度升高，血糖浓度达到一定的水平，会兴奋饱食中枢，抑制摄食中枢。因此，这些宝宝难有饥饿感，也就没有进食的欲望了。

 

冷饮的影响

 

夏天，各种冷饮陆续上市，这些好味道的冷饮同样会使宝宝缺乏饥饿感。因为冷饮中含糖量很高，而且宝宝的胃肠道功能还比较弱，常喝冷饮易造成胃肠道功能紊乱，宝宝当然就没什么食欲了。

 

 

缺锌引起味觉改变

 

锌含量低于正常值的宝宝，其味觉比健康宝宝差，而味觉敏感度的下降会造成食欲减退。

 

锌对食欲的影响，主要体现在以下几个方面：唾液中的味觉素的组成成分之一是锌，所以锌缺乏时，会影响味觉和食欲；锌缺乏可影响味蕾的功能，使味觉功能减退；缺锌会导致黏膜增生和角化不全，使大量脱落的上皮细胞堵塞了味蕾小孔，食物难以接触到味蕾，味觉变得不敏感。

 

舌面上有一颗颗小小的突起即舌乳头，肉眼观察一些缺锌宝宝的舌象，会发现与正常的宝宝相比，缺锌宝宝的舌乳头多呈扁平状，或呈萎缩状态。有的缺锌宝宝口腔黏膜明显剥脱，形成地图舌。

 

 

消化不正常

 

有的妈妈认为宝宝多吃就好，不知道宝宝吃多少合适，所以盲目地让宝宝多吃。还有的妈妈片面地追求宝宝的营养，凡是自以为有营养的东西都给宝宝吃，吃了饭还要吃补品，用吃的东西哄孩子，破坏了宝宝消化吸收的正常规律，加重消化系统的负担，所以造成宝宝厌食。

 

精神状态

 

10个月以上的宝宝，已懂得了家长的斥责，若在进餐前斥责宝宝，或引得宝宝大哭大闹，都会使宝宝处于紧张、精神不集中状态而不能愉快进餐，影响宝宝的食欲。时间长了，宝宝就会厌食。

 

心理因素

 

 

一般来说，孩子在饥饿时，胃内空虚，血糖下降，都会表现出很好的食欲。

 

但是，有的父母往往不知道孩子的胃肠功能可自行调节，总是勉强孩子吃，甚至有的采取惩罚手段强迫孩子吃，长此以往，这种强迫进食带来的病态心理，也是影响孩子食欲的原因之一。

 

另外，有些父母爱挑选那些他们认为最好的最有营养的食品给孩子吃，这种挑挑拣拣的做法会给孩子留下深刻的印象，孩子自然就会趋向于那些所谓好的食品，而对所谓不好吃却又含丰富营养的食物，就少吃，甚至不吃。

 

父母吸烟

 

如果宝宝长期生活在烟雾缭绕的环境中，也会造成宝宝厌食。

 

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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

小宝宝由于年纪小，有时候口渴了也不能准确表达自身的状况。这个时候，家长们需要认真观察、细心分析，及时给宝宝喂水。特别是在干燥的季节，识别宝宝身体缺水信号尤其重要。

 

识别宝宝缺水信号

 

1、 舔嘴唇

 

孩子感到口渴的时候经常会舔嘴唇，这个小动作其实就在告诉爸爸妈妈们他们已经感到口渴了，爸爸妈妈们如果时不时看见孩子舔嘴唇，要及时给孩子们补充水分了。

 

2、宝宝许久不尿尿

 

当身体缺少水分的时候，身体就会自发的做出调节，表现为尿液减少，皮肤干燥等，如果孩子在一上午都没有尿尿或是尿尿次数减少，那就表明身体已经缺水了。另外，宝宝尿液变黄，大便干燥、硬结，也是宝宝身体缺水的信号。

 

3、食欲减退

 

身体缺水之后孩子的食欲也会减退，因为当人体含水量不足之后，肠胃功能就会受到抑制，影响了正常的消化功能。

 

 

4、 皮肤出现白屑

 

如果宝宝的皮肤长期干燥，尤其是到了冬天会出现白屑那就说明皮肤是长期缺水，除了给孩子补充水分之外，可以给孩子用一些纯植物的保湿霜，儿童面霜等。

 

5、 前囟或眼窝凹陷

 

前囟或眼窝与正常相比稍有所凹陷，哭闹的眼泪相对减少，或没有眼泪，这是急性严重缺水的表现。

 

不同时期宝宝的补水量不同

 

新生儿时期

 

可以开始给宝宝补充一点白开水。把水烧开后，等水凉到比体温低一点的时候就可以给宝宝喝了。一般而言，1周左右的宝宝20ml，到两周3—50ml，四周以后可以喝60ml。不过具体的量还是要依照宝宝的实际情况而定。

 

3个月开始

 

为了让宝宝逐渐开始吃离乳食，可以开始让他喝一些稀释过的果汁了。家里鲜榨的或是原味果汁都可以，稀释量大概是水汁比例2:1左右。在喂的量上一定要加以控制，否则就会影响正常的食欲。

 

 

4个月以后

 

宝宝可以开始喝一点莱汤、肉汤。育儿专家提醒，注意除了需要稀释外，还应该把汤上的油撇去，给宝宝喝澄清的部分。

 

断奶前

 

宝宝最大的水分补充来源于母乳，那么在断奶后，除了之前提到过的果汁、水等要继续喂食外，可以开始添加牛奶，量至少一天2次。

 

不同情况的喂水方式

 

1、根据喂养方式喂水

 

a. 母乳喂养的宝宝

 

一般来说，还未添加辅食的(6个月以内)宝宝，胃容量相对较小，饮食来源完全靠吃奶，而奶中80%都是水分，因此只要母乳充足，通常是没有必要给宝宝额外补水的。

 

b. 奶粉喂养的宝宝

 

配方奶粉喂养的宝宝容易上火，可在两餐之间适当喂水。

 

c. 添加辅食的宝宝

 

就6个月之后已经添加辅食的婴儿来说，可以在宝宝进食后或两餐之间补充适量水分，这样能够帮助宝宝清洁口腔，有益于牙齿健康。

 

2、根据宝宝自身情况喂水

 

宝宝所需的水量受到很多因素的影响，如季节、温度、湿度、宝宝的体重、饮奶量、辅食、活动量、宝宝是否爱出汗等等。一般情况下：

 

a. 1岁以内宝宝每天需要液体量：120~160 ml/千克体重;

 

b. 2~3 岁宝宝每天需要液体量：100~140 ml/千克体重。

 

家长可根据宝宝自身的情况，给宝宝每天补充大概自身体重的10%-15%的水分。只要宝宝的小便正常，可让宝宝少量多次饮水。​​​​

 

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那天，孩子晚上又是不踏实，翻来覆去，讲梦话，还总是爱发脾气。我看着他那小小的身体，心里满是忧虑。想起之前他在学校里抵抗力差，经常生病，我也曾经带孩子去过医院，但效果并不理想。这次，我决定试试线上问诊，看看能不能找到更好的解决方案。

在网上搜索了几家互联网医院，我最终选择了京东互联网医院。注册、上传病历、预约医生，一切都很顺利。很快就有一位经验丰富的小儿内科医生接诊了我们的咨询。

医生非常耐心，详细询问了孩子的病情，包括他的饮食、生活习惯、既往病史等。我还特意拍了孩子的指甲，上传给了医生。医生看后，告诉我孩子可能存在维生素D和钙的缺乏，这可能是他睡眠不好、抵抗力差的原因。

医生给出了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我看着屏幕上显示的药品信息，心里顿时有了底。医生还提醒我，如果孩子的情况没有改善，建议去专科医院进行综合评估。

按照医生的指导，我开始给孩子补充维生素D和钙。两周过去了，孩子的睡眠明显改善了，晚上能睡得踏实，也不再爱发脾气了。看到孩子的变化，我由衷地感谢那位医生，他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。

孩子总是出汗，睡觉满头大汗，大冬天都出汗。这种情况可能是由于多种原因引起的，包括缺钙及维生素D、疾病因素、环境因素等。对于孩子夜间出汗的情况，家长需要注意孩子是否缺钙，可以适当补充维生素D和钙，同时注意改善室内环境，让孩子有一个舒适的睡眠环境。

如果孩子夜间出汗严重，建议及时就医，排除其他潜在疾病的可能性。医生会根据孩子的具体情况给出相应的治疗建议，家长要及时关注孩子的身体状况，保障孩子的健康成长。

您好！今天在门诊，我一直都在忙碌，所以没有及时回复您。我向您道歉，感谢您的理解。

您说您要回家了，稍后会给您发信息。好的，麻烦您了。

你好！关于您孩子的夜间睡眠问题，我想了解一下，孩子还吃夜奶吗？晚上几点睡？下午晚饭后睡一小觉吗？晚上睡着后出汗多吗？易惊跳惊醒吗？

晚上不吃夜奶了。一般都是九点半左右睡觉，到了二点左右就起来了，然后不睡觉，折腾到四五点再睡，每天上午会睡一个小时，下雨睡两个小时左右。

睡觉头容易出汗，有时候会惊醒。

有肋骨外翻吗？

没有。

好像又有。

是有的。

孩子下午一般几点睡？

一般都是二点左右睡到大概四点。

那医生，我家小孩这是什么情况？

孩子有缺钙的情况，口服维生素A D，同时用龙牡壮骨颗粒改善睡眠。

最好缩短下午睡眠时间。

哦哦，孩子这个是缺钙引起的呀。我们还以为是是肠胃不好引起的。

医生，你好，这两个药可以吗？他现在在吃这个药。

建议用龙牡壮骨颗粒，健脾和胃，补钙，改善睡眠。

那两个药要一起吃吗？

和维生素A D一起用。

在家里的宝宝最近几天都不怎么喝奶，让我有些担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和帮助。

我和医生进行了详细的描述和沟通，医生很耐心地询问了宝宝的情况，包括出生体重、喂养方式等。经过仔细分析后，医生认为宝宝可能是缺钙导致的不愿意喝奶，给出了详细的补钙方案。

医生建议我每天吃600mg的钙和1200单位的维生素D，宝宝每天服用1颗伊可新和1颗维生素D滴剂。医生还提醒我多吃富含钙质的食物，如豆制品、蔬菜和适量牛奶。

我对医生的建议感到很满意，决定按照医生的指导来进行补钙治疗。我相信在医生的帮助下，宝宝很快就会康复。

问诊结束后，我对医生的专业和耐心表示感谢。我也意识到在宝宝生长发育过程中，专业的医疗指导非常重要。我会继续关注宝宝的健康，遵循医生的治疗方案，让宝宝健康成长。

那是一个平凡的周五下午，我的女儿小雅（化名）因为卤门一直偏大，让我心生忧虑。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，联系了一位来自营养科的医生。在详细描述了小雅的情况后，医生耐心地询问了她的饮食和生活习惯。

医生告诉我，小雅的卤门闭合时间一般在1-1.5岁，闭合晚需要考虑缺钙。听到这里，我心中一紧，想起之前儿保时医生提到的B超骨密度报告，显示小雅缺钙。医生建议我继续补充AD和VD，并适当增加奶量，如果饮食良好，可以暂时停用钙补充剂。

医生的专业和耐心让我倍感安心，也让我对线上问诊有了新的认识。通过互联网，我得以获得专业、便捷的医疗咨询服务，这无疑为我解决了一个大难题。

在医生的指导下，我调整了小雅的饮食结构，增加奶量，并暂时停用了钙补充剂。现在，小雅的卤门已经有所缩小，我也学会了如何更好地关注她的健康。

我在网上看到了一家互联网医院，想着可以在线问诊一下。我家的宝宝最近老是咔咔响，我有点担心。于是我就登录了互联网医院的平台，进行了在线咨询。

医生很快就回复了我，他问了一些关于宝宝的情况，还让我提供了一些相关的检查结果。他很细心地解答了我的问题，告诉我宝宝可能是缺钙了。他还给我讲解了补钙的方法和注意事项，让我觉得很放心。

最后，医生建议我给宝宝补充朗迪碳酸钙颗粒，每天半袋，同时要保证每天喝500ml奶。他还告诉我，先补一个月，然后复查一下。我觉得医生很负责任，也很专业。我觉得我做了一个明智的选择，通过互联网医院在线问诊，解决了我对宝宝健康的疑虑。

我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地辅助医生了解了孩子的病情，方便医生更快的给予诊疗建议，我对他们的专业配合感到非常满意。

问诊开始后，医生很耐心地和我进行了沟通，告诉我这次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心。医生告诉我孩子的体检结果提示维生素D缺乏，还告诉我孩子晚上睡觉出很多汗可能与维生素D缺乏引起的低钙有关。

医生询问了孩子既往的身体健康情况，给予了针对性的建议。虽然在3月做的体检中结果医生没有给建议，但医生给了我详细的补充维生素D和钙的建议，并且推荐了口服维生素D和碳酸钙颗粒口服的方案。

医生对于孩子的用药剂量也进行了耐心的指导，让我感到很放心。最后，医生还给予了健康指导，告诉我碳酸钙一天用500毫克就可以。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心指导和细心关怀。

问诊结束后，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

宝宝6个月去体检时候，说缺钙，可以补这种吗？医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。您好，我是***互联网医院儿科的医生，已经接到您的问诊，正在阅读，马上回复，请您不要离开。您可以继续补充病史及检查报告等。

可以服用。为用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？蚕豆病？肝肾功能正常？处方详情。处方已送达药师审核。

而莱斯纽卡钙内含维生素k2，维生素k2可以促进骨蛋白合成骨密度增加和维生素d共同促进钙的吸收利用。比单吃您发的连接的钙更有好处。同时继续补充维生素d，并定期检查复诊。

请您随时关注孩子身体状况。由于疾病有演变过程，出现病情情况变化或不适，请您随时上线咨询，及时去线下医院检查就诊。祝您孩子健康快乐成长。

林医生你好，你发的那个钙水，四个可以长期喝的吗，还是喝一两个月就可以停？根据症状，可以长期服用，建议定期复查动态观察指导调整方案，症状消失可以停药，服用期间要复查，服用一两个月复查，随时有问题随时咨询。

请您随时关注孩子身体状况。由于疾病有演变过程，出现病情情况变化或不适，请您随时上线咨询，及时去线下医院检查就诊。祝您孩子健康快乐成长。

早上喝ad，晚上喝钙，可以吧。都可以晚上喝。维生素AD随意时间。那两样间隔时间多长。喝了维生素AD，还需要再用维生素D3吗？两者一天交换一次喝。可以交替一替一天服用。健康指导。维生素AD维生素D可以交替一替一天服用。好的，目前小孩偶尔几句咳嗽，还是可以照样喝吗？需要暂时停用吗？可以。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。问诊已结束。

今天我在网上向医生咨询了孩子服用维生素D的情况，医生非常耐心地听取了我的描述并给予了专业建议。医生告诉我，孩子服用维生素D并喝牛奶的情况可能会引起钙过量，建议我去医院检查一下孩子的维生素D水平和骨密度，以便及时发现问题。医生还提醒我，孩子可以适当喝牛奶，但要注意不要过量补充维生素D，多吃蔬菜水果，多喝水。

通过这次咨询，我对孩子服用维生素D和喝牛奶的问题有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和关心。我决定按照医生的建议去医院检查一下，为孩子的健康多一份保障。

那天，我带着孩子，走进了京东互联网医院的小儿保健科线上问诊室。孩子当时6岁，身高111厘米，体重42斤，平时吃饭不多，睡觉时总是满床打滚，特别爱出汗。这些问题让我十分担忧，于是我决定寻求医生的帮助。

医生***非常耐心地询问了我孩子的症状，并仔细查看了我之前在县医院做的微量元素检查结果。她告诉我，孩子出汗多可能是因为缺钙，建议补充维生素D3和钙，并让我平时多让孩子喝牛奶。

我担心孩子铁和锌是否需要补充，医生***告诉我，只要平时多吃瘦肉和动物肝脏，这两者就不需要额外补充了。

孩子身高比正常身高矮，我担心是否需要做其他检查，医生***建议我带孩子查一下骨龄。我还咨询了之前县医院的大夫开的赖氨酸维B12颗粒，医生***告诉我，钙和维生素D3连吃半年就行，维生素D一天2000单位，连用三个月，以后改成每天800单位再吃三个月。

从过完年到现在，孩子长了3厘米，我担心他以后是否能追上正常水平，医生***告诉我，差距稍大，自己追上可能性不大，建议及时查一下。

在医生的指导下，我给孩子买了迪巧钙片，医生***告诉我，如果孩子大便干燥就随时停了，间断吃就行。她还提醒我，要让孩子少吃零食，多喝牛奶。

我还咨询了关于维生素D3的问题，医生***告诉我，2000个单位可以一起服用，并建议我在饭前一个小时不要让孩子吃任何东西，保证饭点饿了吃饭，同时注意早睡觉，最晚九点半上床，十点前进入深睡眠状态，以保证孩子自身生长激素分泌。

通过线上问诊，我学到了很多育儿知识，也对孩子的问题有了更深入的了解。感谢京东互联网医院的小儿保健科医生***，她用专业的知识和耐心的态度，为我解答了所有的问题，让我对孩子的健康成长充满了信心。