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咖啡与慢性肝病的关系

咖啡与慢性肝病的关系
发表人:京东健康

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

咖啡这两年的研究比较多,很多人喜欢咖啡因为其良好的口感以及醒脑提神、增强横纹肌力量等生理作用。科学家对于咖啡的争论也比较多。

 

倪世美编撰的《中医食疗学》认为咖啡性味为甘、苦,性温。归心、肾经。

 

具有提神醒脑,利尿消肿的作用。主治神萎嗜睡,酒醉不醒,水肿,小便不利等病症。但是要注意胃病患者、孕妇、维生素B1缺乏者、癌症患者不宜喝咖啡;失眠病人慎食。

 

这几年很多新的研究证实咖啡具有抗氧化、抗癌以及治疗机体代谢综合征和控制体重等生物作用。基于此,很多肝病患者关心肝病患者可以饮用咖啡吗?

 

我们先来了解一下咖啡都有哪些有效成分

 

1 咖啡因

 

咖啡因可以提神醒脑、抗忧郁、控制体重、预防癌症等。

 

2多酚类

 

比如绿原酸,在咖啡生豆中的含量很高, 烘焙过程中发生降解, 生成绿原酸内酯物。绿原酸具有良好的抗氧化、抗菌、抗炎、清除自由基等生理功能。

 

研究表明绿原酸对肝癌的发生有抑制作用, 可以抑制肿瘤的浸润及转移。

 

此外, 绿原酸具有抗氧化作用, 可快速清除体内的羟基自由基。

 

3二萜化合物

 

包括咖啡醇与咖啡豆醇。两者都对肝脏的一系列酶有影响, 这两种双萜烯被认为具有抗癌作用, 可减少致癌物质包括多环芳烃、黄曲霉毒素等。

 

 

那么肝病患者可以饮用咖啡吗?

 

1、咖啡可以改善肝功能,具有抗炎、保肝的作用

 

咖啡可以降低与肝脏损害相关的肝酶指标, 包括AST、ALT和 GGT, 并且呈剂量依赖关系。

 

2、咖啡可以减缓慢性肝病的进展

 

咖啡因可以降低患者的肝病炎症进展,可以抗肝纤维化,降低纤维化等级。 咖啡因也可作用于肝星状细胞 ( HSC) , 抑制胶原纤维的表达,从而发挥抗纤维化的作用。

 

3、咖啡可以促进脂肪代谢,改善脂肪肝

 

喝咖啡可以刺激脂肪燃烧,产生更多的热量。建议选择黑咖啡,而不是有添加糖的咖啡。

 

 

4、降低肝硬化的发生

 

咖啡可以减慢肝硬化的进展并降低肝硬化的发生率。

 

5、肝细胞癌

 

对于具有患肝癌高风险的人群, 咖啡可降低其发病率。且咖啡的摄入量与降低肝癌发生率间存在剂量依赖关系。

 

哪些人不适宜喝咖啡呢?

 

1、高血压、冠心病、动脉硬化等疾病

 

长期或大量饮用咖啡,可引起心血管疾病。

 

2、老年人

 

咖啡会减少钙质、引起骨质疏松。

 

3、慢性胃病

 

4、孕妇

 

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肝病疾病介绍:
肝病是各种有害因素导致的肝脏受损的疾病总称,包括肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,常见的临床表现为食欲不振、乏力、水肿、黄疸、蜘蛛痣等,不同疾病所致病因素不同,临床上主要是采取药物治疗或手术治疗,是否可以治愈还需要根据患者的具体病情决定。
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    慢性肝病包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自免肝、遗传代谢性肝病、肝癌等,由于病程长、病情易反复。

     

     

    因此,除了必要的药物治疗外,必须重视饮食调养与起居状况,加强对肝脏的养护、呵护。

     

    肝病患者除了按时吃药,定期复查,对症治疗,加强营养之外,还需劳逸结合,起居有常,保持乐观豁达的平和心境,养成健康良好的生活习惯,多管齐下才有利肝病患者的治疗和康复。

     

    一、坚决禁酒,拒绝暴饮暴食、饥饱不均

     

    肝病患者绝对要忌“酒”,白酒、啤酒、红酒、醪糟都在禁忌范围之内。

     

    肝病患者本身肝脏已有病变,如果加上饮酒,会加重肝细胞损伤,可谓是雪上加霜,可以使病情加速向肝硬化甚至肝癌方向进展。

     

     

    暴饮暴食、饥饱不均会影响正常的消化功能,对于肝硬化患者来说还极容易诱发消化道出血而危及生命。

     

    二、劳逸结合,起居有常、作息规律

     

    生活中,有的肝病患者长期起居无常,疲于奔命,甚至通宵达旦忙碌,检查肝功能发现转氨酶往往会有不同程度的升高。

     

    过度疲劳会让肝脏缺氧、缺血的情况加重,容易使原来已经受损的肝细胞因缺氧。

     

    临床上还发现,许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒,自己往往不知道,病毒长期在体内处于“潜伏”状态,直到遇上适宜的机会才会发作。因此,肝病患者不能过劳。

     

    三、乐观豁达,心境平和、凡事想得开

     

    根据中医学理论,肝主疏泄,调畅气机。而气机通畅、气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗,故肝与情志活动关系尤为密切。

     

    情绪抑郁使血液流动淤滞,所以要保持乐观豁达的平和心境。如果性格顽强,心胸开阔,情绪饱满,就会减轻病痛,促进免疫机制的增强,将有利于治疗和病体恢复。

     

    四、注意卫生,不吃生、冷、剩食物

     

    许多传染病,例如痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎等,都是通过饮食及粪-口途径传播的。

     

    春节期间,各个饭店生意兴隆,人满为患如果食用了不洁海鲜,有可能导致急性甲型肝炎、细菌性腹泻;如果食用了不洁肉制品、不洁蔬菜和不洁饮水等,也有可能导致戊型肝炎和霍乱。

     

     

    因此,春节期间,人们不要到卫生条件差的餐馆就餐,避免进食冷食、生食,以预防肠道传染病的发生;自家烹饪也要讲求清洁卫生,购置的各种食品一定要保质保鲜。

     

    五、御寒保暖,预防感冒

     

    居室内要经常通风,保持空气新鲜,最好有充足的阳光照射,使空气处于良好的流通状态;室内保持适宜的温度和湿度。春节外出探亲访友、要根据气候变化,适时增减衣服,注意防寒保暖。

     

    六、按时服药,定期复查

     

    肝病多数是慢性疾患,其诊疗具有持久性。接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意,抗病毒治疗是长期艰巨的任务,中途不能任意中止,哪怕是一天。

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    对慢性病患者来说,治疗之外,平时的调理也很重要。食疗药膳是很常见的调理方法,对慢性病患者尤宜。

     

    慢性肝病的患者适合什么样的药粥呢?文中见分晓。

     

     

    肝 胆 气 郁

     

    常表现为右胁胀痛或隐痛,走窜不定,或引及右侧肩背,胸闷喜太息,每因情志波动或饮食不当而诱发,舌红、苔薄白,脉弦。

     

    此类患者可以服用蜂蜜乌梅内金茶缓中止痛。

     

    【制法】将鸡内金100g煮汤代水,冲泡30g乌梅肉,同时调入蜂蜜25g。

     

     

    或者服用佛手郁金粥疏肝解郁。

     

    【制法】将佛手15g、郁金12g、粳米60g一起放入锅内,加清水适量,武火煮沸,文火煮成粥后调味即可。

     

    肝 胆 血 瘀

     

    常表现为胁痛日久,部位固定,痛如针刺,按之痛甚,右胁下触痛或扪及痞块,舌紫暗,脉弦。

     

    此类患者可食用陈皮牛肉炖萝卜以调气活血、滋补肝肾。

     

    【制法】取牛肉1000g切块,清水浸泡半小时后捞出,沥干水分。

     

    陈皮30g切丝,白萝卜500g切滚刀块。取清水在锅里烧开,放入牛肉,待牛肉煮沸后,去上层泡沫,继续煮到牛肉熟透,加入萝卜、陈皮,再用小火慢炖,萝卜煮烂后放入盐、味精,吃肉喝汤。

     

    肝 胆 湿 热

     

    常表现为往来寒热或高热,胁痛胁胀,胸闷,纳呆,恶心呕吐,周身发黄,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。

     

    此类患者可以服用茵陈玉米须汤清热利湿。

     

     

    【制法】将30g绵茵陈、30g玉米须加清水适量,煎煮后取汁。

     

    或者食用玉米须炖蚌肉。

     

    【制法】将50g玉米须装入纱布袋,与200g左右蚌肉一起放入锅内,加适量水,文火煮至烂熟。此药膳具有利湿退黄、泄热通便的功效。

     

    肝 胃 不 和

     

    常表现为脘胁痞胀,食后为甚,纳呆,呕吐,恶心泛酸,嗳气,口黏,苔腻,脉弦滑。

     

    此类患者可以自制鸡内金粥健脾消食。

     

    【制法】将5~6g鸡内金用文火炒至黄褐色,研为细粉。先取100g粳米与适量白糖放入锅内,加水800mL左右,煮至粥将成时,放入鸡内金粉,煮沸即可。

     

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  • 慢性溃疡性结肠炎,是消化系统疾病比较常见的一种,这种疾病很难彻底治愈,并且有反复发作的可能,让不少患者感到担忧,很多患者常常思考该疾病,可能与心理因素有关,但其实慢性溃疡性结肠炎,发作的原因主要分为4种。

    哪4种原因可能导致慢性溃疡性结肠炎?

    1、消化系统感染。消化系统感染是比较常见的问题之一,如果本身消化系统比较弱的患者,一定要密切重视这个问题。除了保持饮食的健康以外,还要注意饮食卫生,不要长期在外就餐,这样可以避免慢性溃疡性结肠炎的发病。

    2、遗传因素。消化道疾病确实具有一定的遗传因素,但只要平时在生活中引起重视也不会100%遗传,这与后天饮食习惯有很重要的关系。但是如果直系血亲有类似疾病的人群,后代要密切重视这一问题。

    3、饮食无规律。消化系统疾病多数与饮食无规律,有着直接的关系,例如有很多人喜欢吃辛辣刺激的食物,还有很多人喜欢吃重口味食物,或者有一部分人本身对某一食物过敏,却一直没有找到过敏源。长期有不健康饮食习惯的,都可能引发类似疾病。

    4、心理因素。精神方面因素当然也是导致该疾病产生的直接原因,例如患者长期处于紧张、焦虑的情绪之下,此外还有很多人,容易暴躁易怒,这都可能造成人体免疫功能紊乱,因此诱发此类疾病发生。

    综上所述慢性溃疡性结肠炎确实与心里有一定关系,但却不能够一概而论,平时在生活中一定要尽量避免以上几种情况发生。由于本身属于慢性疾病,康复周期和治疗周期,都会相对较长,为了避免复发,所以情绪调节是比较重要的。

  • 作者|杨明博
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    1.肝硬化

     

    是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。

     

    是一种临床常见的由多种病因引起的慢性、进行性肝脏损害,是各种慢性肝脏疾病的晚期表现。

     

    本病的流行病学特点为男性多于女性,35~50岁为多见。

     

    2.营养与肝硬化

     

    (1)长期大量饮酒

     

    酒精及其代谢产物引起肝脏损害,引发酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,继而发展为肝硬化。

     

     

    (2)营养障碍

     

    营养过剩与营养不良均可导致非酒精性脂肪肝(NASH),据统计约70%不明原因肝硬化可能由NASH引起。

     

    3.营养治疗原则

     

    (1)足够的碳水化合物

     

    能增加肝糖原储备,防止毒素对肝细胞的损害,起到保肝解毒的功效,可选用包子、馒头、花卷、发糕、面包等发酵类面食。

     

    (2)蛋白质合理选择

     

    ①在肝功能代偿期,选用富含优质蛋白质易消化的食物:如奶类及其制品、蛋类、豆腐类、鱼虾类、嫩的畜禽瘦肉类等。

     

     

    ②肝功衰竭、肝性脑病时避免食用含芳香族氨基酸丰富的食物(如带皮的鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等),宜增加富含支链氨基酸的豆类蛋白,适当减少芳香族氨基酸的摄入。

     

    (3)适宜的脂肪

     

    肝硬化患者肝功能减退,胆汁合成减少,对脂肪的消化与吸收能力减退。

     

    (4)充足的维生素

     

    肝硬化患者常有维生素的缺乏,其中以维生素素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素A、维生素D、维生素K等较为明显,在实施营养治疗过程中应多选用富含多种维生素的食物。

     

    若膳食摄入不足可通过复合维生素制剂予以补充。

     

    (5)少量多餐

     

    饮食宜清淡、易消化、少刺激。有食管胃底静脉曲张者应避免粗糙食物。

     

    (6)烹调方式

     

    宜蒸、烩、炖等易于消化的烹调方法,禁用炸油煎。

     

    (7)肝硬化伴大量腹水应限制水的摄入量

     

    可在医生或临床营养师的指导下进食高能量密度的食物,如肝病专用肠内营养制剂。​​​​

     

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  • 作者 | 杨明博
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    1.慢性肝炎(Chronic hepatitis)

     

    由各种不同原因引起的临床和病理学综合征,而不是一个单独的疾病,病程持续时间超过6个月以上者称为慢性肝炎。

     

    慢性肝炎包括:酒精性肝病、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等肝病。

     

    2.膳食治疗与慢性肝炎

     

    (1)充足的能量

     

    足够的能量摄取可减少组织蛋白的分解,有利于蛋白质的合成,促进肝细胞的修复与再生。

     

    (2)充足的蛋白质

     

    适当提高蛋白质摄入量有助于补充体内蛋白质损耗,改善机体蛋白质营养状态,促进肝细胞再生与修复。

     

     

    奶类及其制品、瘦的畜禽肉类、鱼虾类、豆类及其制品是优质蛋白质的良好来源。

     

    (3)适宜的脂肪

     

    适当限制脂肪的摄入有助于纠正患者的脂肪消化不良、高脂血症和脂肪肝等脂代谢紊乱。

     

    (4)适宜的碳水化合物

     

    可以增加肝糖原储备,增强肝脏的解毒能力,并有利于蛋白质在体内的充分利用。

     

     

    其来源应以复合碳水化合物为主。宜用各种米面类,如馒头、花卷、米饭、挂面等。

     

    (5)充足的维生素

     

    维生素具有保护肝细胞免受毒素损害的作用,宜注意补充,多选用富含脂溶性维生素以及B族维生素和维生素C的食物。

     

     

    (6)水

     

    如无肝功能衰竭出现,饮水量无特殊要求。发生肝硬化腹水时摄入水量同肝硬化失代偿期。

     

    (7)膳食纤维

     

    对于调节血糖、血脂具有良好的作用,若存在食管胃底静脉曲张,应减少富含膳食纤维的蔬菜及水果的摄入。

     

    (8)饮食

     

    宜清淡、易消化食物,忌用油炸、高脂肪、高胆固醇等不宜消化食物及各种辛辣刺激性调味品。​​​​

     

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  • 作者 | 杨明博
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    茶是可以喝的,当然茶也不能随便喝。

     

    先来了解一下茶的作用,适宜哪些人群,不宜哪些人群

     

    据《神农本草》记载:“神农尝百草,日遇七十二毒,得茶而解之。”所以从远古时代人类就开始认识茶并使用茶来养生保健了。

     

    李时珍在《本草纲目》中说:“茶苦而寒,阴中之阴,沉也,降也,最能降火。”苦能燥湿,寒能清火,故饮茶可以清除患者体内的湿热之邪,是肝病患者日常生活中养生保健之佳品。

     

    《随息居饮食谱》中记载:茶具有凉肝胆,除热消痰的作用。肝炎病人饮茶,应以绿茶为主,因经加工的红茶,其清热作用已经很弱。

     

    这是一个讲究证据的时代。我们今天就说一说已经有的研究对肝病患者喝绿茶的观点。

     

     

    2015年一项研究发表在World Journal of Gastroenterology上,认为绿茶可能有助于降低整体脂肪含量,对抗氧化应激,并改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的其他症状。

     

    从这里可以总结的是绿茶可以抗氧化,降脂,改善症状。

     

    现代药理研究证明,茶叶中含有茶多酚、咖啡碱、脂多糖、多种维生素等400多种成分,有益肝病患者养生保健,可以治疗放射性损伤,对保护造血机制,提高白细胞数量有一定功效。并用以治疗痢疾、急性胃肠炎(消化内科)、急性传染性肝炎等病。

     

    值得注意的是,直接饮用茶可能比茶的提取物更好,因为一些提取物可能会损害肝脏。

     

    一些肝病患者易出现呕吐、腹泻、疲劳、食欲不振等不适,适当的喝茶是有益的。

     

    但要注意这些情况下,还是要避免饮茶

     

    1、肝功差者忌饮茶

     

    茶叶中的咖啡碱等物质绝大部分经肝脏代谢,若肝功能不良,饮茶过多超过肝脏代谢能力,就会增加肝脏负担。

     

    2、忌饮浓茶

     

    浓茶会使人入睡困难,影响睡眠质量。对于肝炎病人而言,无论何时都不宜饮浓茶,有可能增加肝脏负担,对病情不利。

     

    3、忌茶水服药

     

    不要用茶水送服药物,茶与药物最好要间隔一个小时左右,因为茶叶中的鞣酸可以与药物起化学反应,降低疗效。

     

     

    4、忌饮隔夜茶

     

    隔夜茶中容易滋生细菌,影响消化功能。

     

    5、饭前忌饮茶 饮茶应适时适量

     

    一天饮茶水最好控制在1000—1500ml之间。尽量避免饭前饮用,以免稀释胃液,影响消化。

     

    6、肉食后忌饮茶

     

    茶叶中鞣酸能与蛋白质合成具有收敛性的靶酸蛋白质,这种蛋白质能使肠道蠕动减慢,容易造成便秘。

     

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  • 肝脏是人体中一个较为重要的消化器官。肝脏在消化和吸收的同时,会把一些垃圾和毒素排出我们的体内。肝脏对我们身体具有新陈代谢的作用。保护我们的肝脏至关重要,不要年纪轻轻,肝就硬如石头。

     

    随着经济的发展,社会的进步,人们的生活压力不断增加。当代的年轻人不仅要每天按时完成工作的任务,还要每天加班完成额外的任务。一部分人为了工作,每天晚上熬夜到凌晨。众所周知,每天到了晚上十点以后,人们的身体就要进入休眠的状态了,身体内的器官也要开始运作了。但是,每天熬夜工作到凌晨就会严重影响身体各器官的工作。影响身体器官的工作,无疑就会影响我们的身体健康。

     

     

    还有一部分成年人为了玩游戏,为了追剧,为了夜生活去熬夜,去通宵。熬夜通宵的同时,习惯性地会吃一些东西陪伴着自己。晚上十点以后,身体的消化系统就会变得弱起来,吃东西无疑是对各器官的一种压力。所以,晚上还是要早点睡觉,不要熬夜,更不要通宵。晚上十点以后尽量不要再吃东西,让身体各器官有一个好的工作环境。

     

    现在大多数人会存在一种误区,他们认为酸奶中的乳酸菌对肠道具有促进消化的作用。每天饭后喝一瓶酸奶,对身体的消化吸收有好处。但实则不然,反而会事倍功半。酸奶中的乳酸菌在一定程度来说,对我们的消化是有一定帮助的。但是,乳酸菌并不等于乳酸,营养含量也不是相同的。乳酸菌里含有大量的水和糖,这种成分对我们的身体来说营养价值微弱。相反,乳酸菌的长时间饮用对我们的肝脏会造成严重的损伤。乳酸菌的大量饮用,会给肝脏带来严重的负担,长期如此就会造成消化不良。

     

     

    想要保护肝脏,不如多喝热水。热水在我们的生活中是必不可缺的东西。我们的生活离不开水,如果离开水,我们就会很快地死亡。我们身体水含量已经高达百分之七十,可想而知,身体中的水分有多少。每天不论是运动还是休息,我们都需要按时按量的补水。每天早上起来喝一杯温水,及时补充身体里的水分。各器官到了晚上都处在工作状态,到了早上就会慢慢恢复正常。这个时候,正是身体需要水的时候,所以早上起来先喝一杯水对身体非常好。


    其次,睡前喝一杯温水有助于身体肠道的消化。我们人在睡觉休息的时候,肠胃的运作会慢慢变弱。一杯温水下肚,可以把肠胃里一些残留的食渣冲到结肠,第二天早上通过排便排出体内。喝热水不仅对身体的消化吸收有帮助,而且对人的新陈代谢也很有帮助。肝脏不好的人可以在喝热水的同时,加一些菊花,决明子等药材来养肝脏。菊花和决明子有什么作用呢?我们来看看吧。

     

    菊花:具有平肝,清热解毒,败火,明目等功效。我们在喉咙肿痛,口腔溃疡的时候可以采用菊花来缓解疼痛。如果我们有急火攻心的情况,可以喝一些菊花茶来清热败火。


    决明子:具有清肝,明目,促进消化,利胆等功效。当我们大便干燥的时候,可以喝一些决明子泡的茶来通润肠道。身体里火气旺盛,风热感冒都可以通过决明子来败火。

     

    除了以上这些之外,多吃一些蔬菜和水果对肝脏也有很大的帮助。一些蔬菜中含有大量的膳食纤维,这些膳食纤维对肠胃的消化吸收有促进的作用。水果中的维生素和一些营养物质会提高我们身体的免疫力。免疫力的提高就会对自己的身体健康有一种保护的作用。所以,多吃蔬菜和水果不仅对肝脏有好处,还对身体健康有很大的好处。


    少吃油腻和辛辣的食物。油腻的食物对我们的肝脏造成很大的负担,对我们的肝脏损害比较大,所以尽量要少吃一些油腻的食物。辛辣的食物对我们的肠胃有很大的刺激性,同时,辛辣的食物火气很大。吃完后,我们身体就会出现大便干燥,喉咙肿疼,鼻子干等现象。所以,少吃油腻和辛辣的食物也很重要。

     

    养生已经成为现代人的一种选择。水中加一些菊花和决明子不仅对肝脏有好处,也对肠胃有好处。

  • 看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。

     


    1.一些中药存在肾毒性:


    中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。


    副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。


    平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。


    当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。

     


    2.治疗肾病还需要进行正规治疗:


    其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。


    对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。

  • 有一位27岁的年轻人,啤酒、海鲜几乎天天不断,尿酸两年前就600多了,也不当回事。

     

    上一次体检,除了尿酸,有几个指标不太正常,肌酐200,正常值62~115μmol/L,微球蛋白6.3,正常值2.14~4.06mg/L,仍然没有当回事,医生其实已经提醒过他了,需要做进一步的检查,可能是肾脏出现问题了。

     

    他觉得自己很年轻,感觉不到任何不适的症状,而且工作应酬也忙,没时间去进一步检查。就在今年过年的时候,可能是由于饮食方面吃的过量了,疼痛难忍,去医院检查一看,尿酸890,正常值150~440μmol/L,并被诊断为急性肾衰竭。

     

    像这位年轻人的情况,不知道还有多少例,但是因为高尿酸导致的痛风性肾病,发病率却逐渐增高。慢性肾病,有人活到终老,有人2年尿毒症,关键因素就是能不能及时发现,并足够重视,并积极治疗。

     

     

    及时发现

     

    今天咱们就讲痛风性肾病,或就重点说一说,确定尿酸是否过高的几个信号:

     

    部分尿酸高患者身体并不会出现明显异常,发现尿酸高往往是体检的时候知道的,但是此时通常并不会出现关节炎或者肾结石等明显的症状,而且这个阶段往往会持续很长时间,甚至有的能长达十年之久。

     

    信号1:排尿异常

     

    尿酸代谢主要是肾脏的责任,所以尿酸长时间残留在体内,对肾脏的伤害更是最严重的,如果因为结石等影响尿液的正常排泄了,出现经常性的尿频、尿急、或尿量较少,一定要格外注意。

     

    信号2:关节酸痒

     

    尿酸沉积的初期,关节酸酸的,涨涨的,有点痒,后期随着关节以及组织中沉积的尿酸结晶不断增多,慢慢开始疼痛。体内持续的尿酸高,表现在关节上,就是疼痛。不但如此,还有可能伴有着头痛、食欲不振等症状,千万别忽视。

     

    信号3:不明原因的头晕

     

    说不明原因,其实是有原因的,尿酸过高,会影响身体对糖分的代谢,导致血糖异常升高。同时也会影响到血压。如果年纪轻轻,就有头晕的表现,要及时的找原因。如果还有关节、排尿等其他症状,那么很可能是尿酸惹的祸。

     

    足够重视,并落实在行动上

     

    一般情况下血尿酸的浓度越高,身体出现高尿酸,引发痛风性肾病的可能性就越大。有人会问了,我很重视自己的健康,但是不知道该怎么做,难道就只有不吃吗?

     

    管住嘴是一方面,老生常谈的话简单说一句,海鲜、啤酒、动物内脏、高汤、肥肉等,属于高嘌呤食物,尽量少吃。

     

     

    痛风膳食总原则

     

    1.限制总能量,保持适宜体重。发现肥胖是高尿酸血症及痛风的发病因素之一。

     

    2.控制食物中嘌呤摄入量。限制嘌呤摄入量可大大减少急性痛风性关节炎的发作。

     

    3.适量碳水化合物,尽量减少果糖摄入。

     

    积极治疗

     

    痛风性肾病,属于继发性肾病,这种肾病是由痛风引起,所以积极采取措施,纠正体内尿酸水平,对于肾病的恢复是至关重要的。

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    疲乏是慢性肝病患者的常见症状,影响患者的生活质量。

     

    这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的,需要接受系统的治疗。

     

    1、治疗肝脏原发疾病

     

    如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥,酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

     

     

    2、对症、支持治疗

     

    针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

     

    比如配合中药,或者治疗并发症。

     

    以下疾病会加重疲乏,需要积极的治疗:瘙痒、自身免疫状况(甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血)、其他合并症(糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭);

     

     

    对于以下疾病要积极改善,包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

     

    在改善疲乏的治疗方案中,中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

     

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  • 晚上好,我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生在了解了我的肝脏彩超结果后,告诉我肝内有一个钙化灶和囊肿,但他说问题不大,不需要药物治疗。

    我之前一直担心这是什么严重的病症,但医生耐心地解释说这不是癌症,不用太担心。他说,最近我腹部偶尔的疼痛与这个情况没有直接关系,也没有其他不舒服的感觉。

    医生还告诉我,这种情况不需要进行增强CT等进一步检查,只需要每两年复查彩超,观察变化即可。他还建议我平时规律饮食,避免油腻食物和饮酒熬夜。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心,他的建议也让我对病情有了更清晰的了解。在此过程中,医生始终保持着友善和耐心的态度,让我感受到了医生的关怀和专业。

    最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。我非常感激医生的专业服务,也希望我的经历能够帮助到其他人。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我在网上看到了一个关于肝病的文章。我的心突然就沉了下去,因为我发现自己有很多与文章中描述的症状相符的地方。从那以后,我就开始了漫长的求医之路。

    我首先选择了线上问诊,毕竟在这个信息时代,网上看病似乎已经成为了一种趋势。于是我在某互联网医院上注册了账号,并上传了我的体检报告。很快,一个医生就回复了我,告诉我我的肝S4良性富血供病变已经达到了5cm,需要手术治疗。

    听到这个消息,我感到非常焦虑和恐惧。毕竟,手术对于我来说是一个完全陌生的领域。我不知道该怎么办,也不知道该去哪里找更好的医生。就在我几乎要放弃的时候,一个朋友推荐了我去广州市的中山二院南院区看医生。

    第二天早上,我来到了中山二院南院区的门诊部,找到了医生。医生详细地询问了我的病情,并对我进行了全面的检查。最终,医生确认了之前的诊断,并建议我尽快进行微创切除手术。

    虽然我仍然感到害怕,但我知道这是我唯一的选择。于是,我决定接受手术,并在医生的指导下进行了术前准备。手术很成功,我的肝病得到了有效的治疗。

    这次经历让我深刻地认识到,虽然互联网医院和线上问诊可以提供便利的服务,但在面对严重的疾病时,还是需要到正规的医院寻求专业的医生的帮助。同时,我也学会了如何更好地照顾自己的身体,避免再次陷入健康危机。

    肝S4良性富血供病变就医指南 常见症状 肝S4良性富血供病变的常见症状包括上腹部不适、食欲减退、恶心呕吐等。该病变多见于中年人群,尤其是长期酗酒或有肝炎病史的人群。 推荐科室 肝胆外科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和吸烟; 2. 定期进行体检,及早发现和治疗肝病; 3. 遵医嘱服用药物,如抗病毒药物、保肝药物等; 4. 注意饮食健康,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和刺激性食物; 5. 在医生指导下进行适当的运动和休息,保持心情愉快和充足的睡眠。


  • 1. 白球比例解析
    白球比例(A/G)是指肝功能检查中的一项重要指标,它反映了肝脏合成蛋白的能力。具体来说,白球比例(A/G)= 白蛋白/球蛋白 = 白蛋白/(总蛋白-白蛋白)。这个指标是评估肝功能的重要参考,也是诊断肝疾病的重要依据。

    2. 检查方法及注意事项
    进行白球比例检查前,需要注意以下几点:1)检查前一日避免食用过于油腻、高蛋白的食物,并限制饮酒;2)检查前12小时禁食,取新鲜血液进行检测;3)检查时保持轻松心态,避免因恐惧造成血管收缩,增加采血困难;4)检查后需要在采血部位进行3-5分钟的按压止血,注意不要揉搓,以免造成皮下淤血;5)按压时间应充足,每个人的凝血时间不同,有的人可能需要更长时间才能完全止血;6)如出现头晕、眼花等症状,应立即平卧休息,待症状缓解后再进行体检;7)如出现皮下瘀血,24小时后可用热敷促进吸收。

    3. 白球比例异常的原因
    白球比例升高可能由以下原因引起:1)白蛋白合成减少,如慢性肝病、营养不良等;2)球蛋白增多,如炎症、肿瘤等;3)白蛋白与球蛋白同时增多,如多发性骨髓瘤等。白球比例降低可能由以下原因引起:1)白蛋白合成减少,如慢性肝病、营养不良等;2)球蛋白减少,如自身免疫性疾病等。

    4. 白球比例的临床意义
    白球比例异常可以反映肝脏合成蛋白的能力,对诊断肝疾病具有重要意义。白球比例升高提示肝功能受损,可能存在肝炎、肝硬化等疾病;白球比例降低提示免疫力下降,可能存在自身免疫性疾病等。

    5. 总结
    白球比例是评估肝功能的重要指标,对诊断肝疾病具有重要意义。了解白球比例的检查方法、异常原因及临床意义,有助于我们更好地关注自己的健康。

  • 肝病患者由于肝脏功能受损,解毒和代谢能力下降,体内毒素积累刺激神经,导致入睡困难。此外,肝脏疾病可能引起内分泌失调,加剧睡眠障碍。食欲减退和消化不良等症状,影响营养吸收,长期可能导致贫血,进一步影响睡眠质量。因此,肝病患者应保持健康生活方式和规律作息,避免过度劳累和精神压力,合理饮食,定期复查,积极配合治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,走进了京东互联网医院,心情沉重。因为最近身体状况一直不佳,无力、食欲不振、尿黄、肝区隐痛不适,这些症状让我焦虑不安。医生***温和地询问了我的症状,耐心地倾听我的诉说。

    当我询问肝区在哪里时,医生详细地指出了位置,让我对自己的身体有了更清晰的认识。接下来,我描述了其他一些症状,如掉头发、肚子大、尿黄起泡泡、口臭等,医生告诉我这些可能与脂肪肝、糖尿病有关。

    了解到我平时失眠、经常熬夜,医生提醒我需要规律生活,保持好心情,以及良好的工作生活习惯,并强调忌酒的重要性。

    当我询问是否需要用药时,医生建议我先进行一些检查,包括血常规、肝肾功能及腹部彩超,然后根据检查结果再决定治疗方案。

    在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我感到温暖和安心。

  • 1. 什么是乳酸脱氢酶
    乳酸脱氢酶(LDH或LD)是一种糖酵解酶,主要作用是催化乳酸氧化为丙酮酸,并将氢转移给NAD形成NADH。LDH广泛存在于人体各组织中,尤其在心肌、骨骼肌和红细胞中含量最高。该酶的测定在临床上具有重要意义,常用于诊断心肌梗死、肝病、恶性肿瘤等疾病。

    2. 乳酸脱氢酶的正常范围
    乳酸脱氢酶的总活性正常参考范围一般为≤252U/L(连续检测法)。LDH的同工酶分布有明显的组织特异性,正常人血清中LDH2的含量最高,其次是LDH1、LDH3、LDH4和LDH5。

    3. 乳酸脱氢酶偏高的原因
    乳酸脱氢酶偏高可能由多种原因引起,包括心肌梗死、肝病(如肝炎、肝硬化)、恶性肿瘤、溶血性贫血、肌肉损伤等。此外,剧烈运动、感染、药物等因素也可能导致LDH升高。

    4. 乳酸脱氢酶高有什么危害
    乳酸脱氢酶水平升高通常提示体内存在组织损伤或细胞破坏。若不及时进行诊断和治疗,可能会导致病情恶化。例如,心肌梗死患者LDH升高,若不及时治疗,可能导致心脏功能不全甚至死亡。

    5. 如何应对乳酸脱氢酶偏高
    首先,应查明引起LDH升高的具体原因,针对病因进行治疗。例如,对于心肌梗死患者,应及时进行溶栓或介入治疗;对于肝病患者,应进行抗病毒治疗或肝脏保护治疗。其次,应定期复查LDH水平,以评估治疗效果和病情变化。

    6. 乳酸脱氢酶偏低的原因
    乳酸脱氢酶偏低较为少见,可能与某些遗传性酶缺陷、严重营养不良、慢性疾病等有关。

    7. 乳酸脱氢酶低有什么危害
    乳酸脱氢酶偏低通常不会引起明显症状,但可能提示存在潜在的健康问题,如营养不良或某些遗传性疾病。应进行进一步检查以明确病因。

    8. 如何应对乳酸脱氢酶偏低
    若发现LDH偏低,应进行全面体检,查找可能的病因。根据具体情况,可能需要补充营养、进行酶替代治疗或治疗原发性疾病。

  • 我是一名40岁的男性,最近两个多月来,我的生活被一系列奇怪的症状所困扰。每天我都会经历挤眉弄眼、面肌抽动、鼻翼扇动,甚至连呼吸和发音肌肉也会不自主地抽动。最令我困扰的是,抽动时我会发出不自主的喉咙发音,声音响起时,我的鼻子和眼睛也会跟着动,舌头干淡,整个人都显得异常紧张和焦虑。

    起初,我以为这只是短暂的生理反应,然而随着时间的推移,这些症状不仅没有消失,反而变得越来越频繁和严重。为了缓解这些症状,我尝试了各种方法,包括喝中药,但效果并不理想。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我进行一系列基本的检查,包括肝功能、血清铜蓝蛋白及血氨测定、头颅核磁共振(+SWI)、脑电图等。医生还提醒我,抽动障碍可能与肝病有关,尤其是考虑到我有小三阳的病史和每晚都会喝几两米酒的习惯。

    虽然我对检查和治疗持保留态度,但医生的建议让我开始重新思考自己的健康问题。或许,正规的诊治和针对病因的治疗才是解决我问题的关键。从这个经历中,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性,它为我提供了一个快速、有效的就医渠道,让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

    抽动障碍就医指南 常见症状 抽动障碍的常见症状包括面部、头部、四肢或躯干的不自主抽动,伴随有声音或喉咙发音异常。这些症状可能会影响日常生活和社交活动,给患者带来很大的困扰和焦虑。 推荐科室 神经内科或精神科 调理要点 1. 针对症状进行基本的检查,明确诊断后进行针对病因的治疗。 2. 对于抽动障碍,可能需要使用药物如氟哌啶醇片等进行治疗。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力。 4. 如果有肝病等基础疾病,需要积极治疗和管理。 5. 在医生的指导下,进行适当的物理治疗和行为疗法,帮助控制抽动症状。

  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院。屏幕上跳出了医生***的在线咨询界面,我深吸一口气,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***很快就回复了,他先是询问了我的基本情况,然后耐心地询问了我最近的身体状况。我告诉他,我的肝功能有点不好,医生便开始详细询问我的症状。

    在得知我最近没有明显的不适后,医生告诉我,肝功能检查结果只能说明肝功能有轻微异常,并不能明确病因。他建议我进行进一步的检查,以确定病因。

    医生***的建议让我感到既安心又有些担忧。他告诉我可以吃点护肝片来缓解症状,但最好还是要查清楚病因。他还提醒我,熬夜和偶尔喝酒可能对肝脏有一定影响。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他没有急于给我开药,而是首先让我进行了详细的检查,并根据检查结果给出了合理的建议。这让我对京东互联网医院的服务更加信任。

    几天后,我按照医生的建议进行了进一步的检查,并得到了明确的诊断。虽然结果并不乐观,但我对医生***的专业和负责态度感到非常感激。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在线咨询还是预约检查,都能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者从中受益。

  • 2024年9月5日,19时39分,南开区的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉总胆红素、间接胆红素和乳酸脱氢酶高,担心自己是否患有肝病。经过医生的详细询问和分析,医生首先要求李先生提供肝功能检查的化验单,并在查看后给出了专业的建议和指导。医生指出,总胆红素增高不超过正常值的二倍不需要服用药物,但需要注意饮食,避免辛辣刺激性和油腻大的食物,适当多喝水,定期复查。对于其他指标如胆固醇、低密度脂蛋白和尿酸,医生建议李先生服用舒降之进行控制,并在日常生活中注意饮食,避免油腻大的食物以及动物的内脏和皮,不吃含有高嘌呤的食物,适当多喝水,最好喝一些苏打水,降低尿酸。医生还强调了定期复查的重要性,并提醒李先生如果有任何不适,应及时就医。李先生对医生的专业态度和细致解释表示满意,并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。

  • 那天,我带着父亲走进了一家互联网医院,心中满是忐忑。父亲一直有健康问题,尤其是肝脏方面的,之前做过多次检查,但总是有些小波动。我们选择线上问诊,主要是因为方便快捷,不用特地跑去医院排队。

    医生***的态度让我感到非常亲切。他耐心地询问父亲的病情,不仅详细了解了以往的诊断结果,还细心地询问了生活中的点滴。当我提到父亲年轻时的乙肝病史时,医生***并没有表现出惊讶,反而微笑着说:“有抗体是好事,说明身体已经对乙肝有了免疫力。”

    我父亲有些担忧,尤其是最近体检时发现肝功能指标有些异常。医生***安慰道:“没有肝胆疾病的原因,应该没问题。不过,这两个指标超出正常范围确实需要注意。”听到这里,我父亲终于松了一口气。

    医生***的建议让我对父亲的病情有了更深的认识。他告诉我,定期体检和健康的生活习惯对肝脏健康至关重要。他还提醒我,如果有任何不适,应立即去医院就诊。

    结束问诊后,我感到无比感激。医生***的专业素养和人文关怀让我对互联网医院有了全新的认识。我相信,在未来的日子里,我们将会更加信任并依赖这样的医疗服务。

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