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膳食治疗与慢性肝炎的关系

膳食治疗与慢性肝炎的关系
发表人:京东健康

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

1.慢性肝炎(Chronic hepatitis)

 

由各种不同原因引起的临床和病理学综合征,而不是一个单独的疾病,病程持续时间超过6个月以上者称为慢性肝炎。

 

慢性肝炎包括:酒精性肝病、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等肝病。

 

2.膳食治疗与慢性肝炎

 

(1)充足的能量

 

足够的能量摄取可减少组织蛋白的分解,有利于蛋白质的合成,促进肝细胞的修复与再生。

 

(2)充足的蛋白质

 

适当提高蛋白质摄入量有助于补充体内蛋白质损耗,改善机体蛋白质营养状态,促进肝细胞再生与修复。

 

 

奶类及其制品、瘦的畜禽肉类、鱼虾类、豆类及其制品是优质蛋白质的良好来源。

 

(3)适宜的脂肪

 

适当限制脂肪的摄入有助于纠正患者的脂肪消化不良、高脂血症和脂肪肝等脂代谢紊乱。

 

(4)适宜的碳水化合物

 

可以增加肝糖原储备,增强肝脏的解毒能力,并有利于蛋白质在体内的充分利用。

 

 

其来源应以复合碳水化合物为主。宜用各种米面类,如馒头、花卷、米饭、挂面等。

 

(5)充足的维生素

 

维生素具有保护肝细胞免受毒素损害的作用,宜注意补充,多选用富含脂溶性维生素以及B族维生素和维生素C的食物。

 

 

(6)水

 

如无肝功能衰竭出现,饮水量无特殊要求。发生肝硬化腹水时摄入水量同肝硬化失代偿期。

 

(7)膳食纤维

 

对于调节血糖、血脂具有良好的作用,若存在食管胃底静脉曲张,应减少富含膳食纤维的蔬菜及水果的摄入。

 

(8)饮食

 

宜清淡、易消化食物,忌用油炸、高脂肪、高胆固醇等不宜消化食物及各种辛辣刺激性调味品。​​​​

 

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慢性肝炎伴亚急性肝坏死疾病介绍:
慢性肝炎,是指既往不同原因导致的肝炎持续半年以上,并有疲劳、乏力、胃部不适、食欲不振、恶心、腹胀、尿色深、巩膜黄染等肝炎临床表现的慢性肝损伤。包括慢性病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病、自身免疫性肝炎等。组织学检查可显示不同程度的肝细胞坏死和炎症。治疗上以消除病因、保护肝功能为主。本病可以治愈,明确病因后及时给予针对性治疗,例如抗病毒治疗、戒酒、停用肝损伤药物等,结合保肝治疗,一般预后良好。若不及时治疗,可能导致肝硬化。
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    对慢性病患者来说,治疗之外,平时的调理也很重要。食疗药膳是很常见的调理方法,对慢性病患者尤宜。

     

    慢性肝病的患者适合什么样的药粥呢?文中见分晓。

     

     

    肝 胆 气 郁

     

    常表现为右胁胀痛或隐痛,走窜不定,或引及右侧肩背,胸闷喜太息,每因情志波动或饮食不当而诱发,舌红、苔薄白,脉弦。

     

    此类患者可以服用蜂蜜乌梅内金茶缓中止痛。

     

    【制法】将鸡内金100g煮汤代水,冲泡30g乌梅肉,同时调入蜂蜜25g。

     

     

    或者服用佛手郁金粥疏肝解郁。

     

    【制法】将佛手15g、郁金12g、粳米60g一起放入锅内,加清水适量,武火煮沸,文火煮成粥后调味即可。

     

    肝 胆 血 瘀

     

    常表现为胁痛日久,部位固定,痛如针刺,按之痛甚,右胁下触痛或扪及痞块,舌紫暗,脉弦。

     

    此类患者可食用陈皮牛肉炖萝卜以调气活血、滋补肝肾。

     

    【制法】取牛肉1000g切块,清水浸泡半小时后捞出,沥干水分。

     

    陈皮30g切丝,白萝卜500g切滚刀块。取清水在锅里烧开,放入牛肉,待牛肉煮沸后,去上层泡沫,继续煮到牛肉熟透,加入萝卜、陈皮,再用小火慢炖,萝卜煮烂后放入盐、味精,吃肉喝汤。

     

    肝 胆 湿 热

     

    常表现为往来寒热或高热,胁痛胁胀,胸闷,纳呆,恶心呕吐,周身发黄,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。

     

    此类患者可以服用茵陈玉米须汤清热利湿。

     

     

    【制法】将30g绵茵陈、30g玉米须加清水适量,煎煮后取汁。

     

    或者食用玉米须炖蚌肉。

     

    【制法】将50g玉米须装入纱布袋,与200g左右蚌肉一起放入锅内,加适量水,文火煮至烂熟。此药膳具有利湿退黄、泄热通便的功效。

     

    肝 胃 不 和

     

    常表现为脘胁痞胀,食后为甚,纳呆,呕吐,恶心泛酸,嗳气,口黏,苔腻,脉弦滑。

     

    此类患者可以自制鸡内金粥健脾消食。

     

    【制法】将5~6g鸡内金用文火炒至黄褐色,研为细粉。先取100g粳米与适量白糖放入锅内,加水800mL左右,煮至粥将成时,放入鸡内金粉,煮沸即可。

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    慢性肝病包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自免肝、遗传代谢性肝病、肝癌等,由于病程长、病情易反复。

     

     

    因此,除了必要的药物治疗外,必须重视饮食调养与起居状况,加强对肝脏的养护、呵护。

     

    肝病患者除了按时吃药,定期复查,对症治疗,加强营养之外,还需劳逸结合,起居有常,保持乐观豁达的平和心境,养成健康良好的生活习惯,多管齐下才有利肝病患者的治疗和康复。

     

    一、坚决禁酒,拒绝暴饮暴食、饥饱不均

     

    肝病患者绝对要忌“酒”,白酒、啤酒、红酒、醪糟都在禁忌范围之内。

     

    肝病患者本身肝脏已有病变,如果加上饮酒,会加重肝细胞损伤,可谓是雪上加霜,可以使病情加速向肝硬化甚至肝癌方向进展。

     

     

    暴饮暴食、饥饱不均会影响正常的消化功能,对于肝硬化患者来说还极容易诱发消化道出血而危及生命。

     

    二、劳逸结合,起居有常、作息规律

     

    生活中,有的肝病患者长期起居无常,疲于奔命,甚至通宵达旦忙碌,检查肝功能发现转氨酶往往会有不同程度的升高。

     

    过度疲劳会让肝脏缺氧、缺血的情况加重,容易使原来已经受损的肝细胞因缺氧。

     

    临床上还发现,许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒,自己往往不知道,病毒长期在体内处于“潜伏”状态,直到遇上适宜的机会才会发作。因此,肝病患者不能过劳。

     

    三、乐观豁达,心境平和、凡事想得开

     

    根据中医学理论,肝主疏泄,调畅气机。而气机通畅、气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗,故肝与情志活动关系尤为密切。

     

    情绪抑郁使血液流动淤滞,所以要保持乐观豁达的平和心境。如果性格顽强,心胸开阔,情绪饱满,就会减轻病痛,促进免疫机制的增强,将有利于治疗和病体恢复。

     

    四、注意卫生,不吃生、冷、剩食物

     

    许多传染病,例如痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎等,都是通过饮食及粪-口途径传播的。

     

    春节期间,各个饭店生意兴隆,人满为患如果食用了不洁海鲜,有可能导致急性甲型肝炎、细菌性腹泻;如果食用了不洁肉制品、不洁蔬菜和不洁饮水等,也有可能导致戊型肝炎和霍乱。

     

     

    因此,春节期间,人们不要到卫生条件差的餐馆就餐,避免进食冷食、生食,以预防肠道传染病的发生;自家烹饪也要讲求清洁卫生,购置的各种食品一定要保质保鲜。

     

    五、御寒保暖,预防感冒

     

    居室内要经常通风,保持空气新鲜,最好有充足的阳光照射,使空气处于良好的流通状态;室内保持适宜的温度和湿度。春节外出探亲访友、要根据气候变化,适时增减衣服,注意防寒保暖。

     

    六、按时服药,定期复查

     

    肝病多数是慢性疾患,其诊疗具有持久性。接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意,抗病毒治疗是长期艰巨的任务,中途不能任意中止,哪怕是一天。

     

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  • 作者|杨明博
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    1.肝硬化

     

    是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。

     

    是一种临床常见的由多种病因引起的慢性、进行性肝脏损害,是各种慢性肝脏疾病的晚期表现。

     

    本病的流行病学特点为男性多于女性,35~50岁为多见。

     

    2.营养与肝硬化

     

    (1)长期大量饮酒

     

    酒精及其代谢产物引起肝脏损害,引发酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,继而发展为肝硬化。

     

     

    (2)营养障碍

     

    营养过剩与营养不良均可导致非酒精性脂肪肝(NASH),据统计约70%不明原因肝硬化可能由NASH引起。

     

    3.营养治疗原则

     

    (1)足够的碳水化合物

     

    能增加肝糖原储备,防止毒素对肝细胞的损害,起到保肝解毒的功效,可选用包子、馒头、花卷、发糕、面包等发酵类面食。

     

    (2)蛋白质合理选择

     

    ①在肝功能代偿期,选用富含优质蛋白质易消化的食物:如奶类及其制品、蛋类、豆腐类、鱼虾类、嫩的畜禽瘦肉类等。

     

     

    ②肝功衰竭、肝性脑病时避免食用含芳香族氨基酸丰富的食物(如带皮的鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等),宜增加富含支链氨基酸的豆类蛋白,适当减少芳香族氨基酸的摄入。

     

    (3)适宜的脂肪

     

    肝硬化患者肝功能减退,胆汁合成减少,对脂肪的消化与吸收能力减退。

     

    (4)充足的维生素

     

    肝硬化患者常有维生素的缺乏,其中以维生素素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素A、维生素D、维生素K等较为明显,在实施营养治疗过程中应多选用富含多种维生素的食物。

     

    若膳食摄入不足可通过复合维生素制剂予以补充。

     

    (5)少量多餐

     

    饮食宜清淡、易消化、少刺激。有食管胃底静脉曲张者应避免粗糙食物。

     

    (6)烹调方式

     

    宜蒸、烩、炖等易于消化的烹调方法,禁用炸油煎。

     

    (7)肝硬化伴大量腹水应限制水的摄入量

     

    可在医生或临床营养师的指导下进食高能量密度的食物,如肝病专用肠内营养制剂。​​​​

     

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  • 作者 | 杨明博
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    肝病是指发生在肝脏的病变。包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、肝癌、酒精肝等多种肝病。

     

    甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒可导致急、慢性感染和肝脏炎症,可能引发肝硬化和肝癌。

     

    这些病毒构成了一项主要的全球健康风险,约有2.4亿人患有慢性乙肝,约1.5亿人患有慢性丙肝。

     

     

    每年约有一百万人死于与病毒性肝炎相关的疾病,其中最常见的是肝硬化和肝癌。

     

    脂肪肝在我国很常见,在城市人口中可达27%,我国慢性酒精性肝病和非酒精性脂肪肝的平均患病率分别为4.5%和15%。

     

    在住院肝病患者中,酒精性肝病患病率从4.2%上升至21.3%。​​​​

     

    营养与肝病

     

    1.蛋白质、B族维生素缺乏引起肝坏死、脂肪变性、纤维化最后癌变。

     

    2.胱氨酸、维生素E和硒的缺乏引起弥漫肝细胞坏死。

     

    3.营养过度导致脂肪肝越来越多。

     

    4.黄曲霉菌毒素和亚硝胺引起肝脏急性损伤,甚至发生癌变。

     

     

    5.水产品和水污染

     

    甲肝病毒通过污水和粪便污染各种水源,如井水、塘水、河水、自来水和游泳池水等,引起甲肝流行,水产品。

     

    如蛤类、牡蛎、泥蚶、蟹等,极易遭受污染;饮用水污染则是戊肝爆发流行的主要传播方式。

     

    池塘中生长的蓝绿藻产生的藻类毒素可污染水源,可能与肝癌有关。

     

    6.饮酒

     

    长期大量饮酒(乙醇摄入量>80g/d,10年以上),酒精及其代谢产物引起肝脏损害,引发酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,继而发展为肝硬化。
    ​​​​

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  • 作者 | 杨明博
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    咖啡这两年的研究比较多,很多人喜欢咖啡因为其良好的口感以及醒脑提神、增强横纹肌力量等生理作用。科学家对于咖啡的争论也比较多。

     

    倪世美编撰的《中医食疗学》认为咖啡性味为甘、苦,性温。归心、肾经。

     

    具有提神醒脑,利尿消肿的作用。主治神萎嗜睡,酒醉不醒,水肿,小便不利等病症。但是要注意胃病患者、孕妇、维生素B1缺乏者、癌症患者不宜喝咖啡;失眠病人慎食。

     

    这几年很多新的研究证实咖啡具有抗氧化、抗癌以及治疗机体代谢综合征和控制体重等生物作用。基于此,很多肝病患者关心肝病患者可以饮用咖啡吗?

     

    我们先来了解一下咖啡都有哪些有效成分

     

    1 咖啡因

     

    咖啡因可以提神醒脑、抗忧郁、控制体重、预防癌症等。

     

    2多酚类

     

    比如绿原酸,在咖啡生豆中的含量很高, 烘焙过程中发生降解, 生成绿原酸内酯物。绿原酸具有良好的抗氧化、抗菌、抗炎、清除自由基等生理功能。

     

    研究表明绿原酸对肝癌的发生有抑制作用, 可以抑制肿瘤的浸润及转移。

     

    此外, 绿原酸具有抗氧化作用, 可快速清除体内的羟基自由基。

     

    3二萜化合物

     

    包括咖啡醇与咖啡豆醇。两者都对肝脏的一系列酶有影响, 这两种双萜烯被认为具有抗癌作用, 可减少致癌物质包括多环芳烃、黄曲霉毒素等。

     

     

    那么肝病患者可以饮用咖啡吗?

     

    1、咖啡可以改善肝功能,具有抗炎、保肝的作用

     

    咖啡可以降低与肝脏损害相关的肝酶指标, 包括AST、ALT和 GGT, 并且呈剂量依赖关系。

     

    2、咖啡可以减缓慢性肝病的进展

     

    咖啡因可以降低患者的肝病炎症进展,可以抗肝纤维化,降低纤维化等级。 咖啡因也可作用于肝星状细胞 ( HSC) , 抑制胶原纤维的表达,从而发挥抗纤维化的作用。

     

    3、咖啡可以促进脂肪代谢,改善脂肪肝

     

    喝咖啡可以刺激脂肪燃烧,产生更多的热量。建议选择黑咖啡,而不是有添加糖的咖啡。

     

     

    4、降低肝硬化的发生

     

    咖啡可以减慢肝硬化的进展并降低肝硬化的发生率。

     

    5、肝细胞癌

     

    对于具有患肝癌高风险的人群, 咖啡可降低其发病率。且咖啡的摄入量与降低肝癌发生率间存在剂量依赖关系。

     

    哪些人不适宜喝咖啡呢?

     

    1、高血压、冠心病、动脉硬化等疾病

     

    长期或大量饮用咖啡,可引起心血管疾病。

     

    2、老年人

     

    咖啡会减少钙质、引起骨质疏松。

     

    3、慢性胃病

     

    4、孕妇

     

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  • 对于慢性肾脏病(CKD)患者,如何科学饮食一直是很头疼的问题,食物中三大主要营养素分别是碳水化合物脂肪蛋白质,三种营养素应该以怎样的比例摄入,应该摄入什么样的营养素(比如植物蛋白还是动物蛋白,精制粮食还是粗制粮食等)可能都会对CKD患者的肾功能进展造成一定影响。肾脏是机体排泄废物的主要器官,同时也是机体对有益物质重吸收的重要通道。既往的研究已经明确,高蛋白饮食可能会增加肾小球滤过率,加重肾脏负担,所以肾脏病患者中一般提倡适量的优质蛋白饮食(优质蛋白一般指动物蛋白),但是三大营养素中的另两种营养素,碳水化合物和脂肪应该怎么科学摄入尚未得到解答,因此韩国学者进行一项前瞻性队列研究,意在探明碳水化合物和脂肪的比例与CKD发病之间的关系。

     

    研究方法

    这项研究最终纳入6907名患者,每例样本随访至少4年,研究人员定义F/C为脂肪提供能量/(脂肪+碳水化合物提供能量和),以此量化食物中脂肪和碳水化合物的比例。首先研究者将人群分为蛋白摄入<1g/kg/d和≥1g/kg/d两类,然后根据F/C值再将两类人群各分为3组,得出以下结论:(1)首先在总体人群中,高F/C值与低CKD发病率相关(P=0.019),在对人群按照每日摄入蛋白量细分之后发现:每日摄入蛋白>0.8g/kg/d的人群中,F/C越高,CKD发病率越低,即,脂肪提供能量占碳水化合物和脂肪总提供能量越高,CKD发病风险越低;但对于每日摄入蛋白<0.8g/kg/d的人群,这种相关性并不显著。

    图1: 脂肪与碳水化合物摄入比例和CKD发病率之间的关系

    (2)其次将人群根据基线和随访情况再分为保持较高F/C水平(入组和4年后随访F/C值均超过16.1%)、F/C比例提高(入组时F/C值低于16.1%,但是4年后随访高于16.1%)、F/C比例降低(入组时F/C值高于16.1%,但是4年后随访低于16.1%)、保持较低F/C水平(入组和4年后随访F/C值均低于16.1%)四类,探求F/C值的变化和CKD发病之间的关系,结果表明在蛋白摄入量≥1g/kg/d的人群中,一直维持较低水平的F/C值与其他三类人群相比CKD发生风险更高。但是F/C比例提高或降低与保持较高水平的F/C值三类人群之间发生CKD的风险没有差异。但是在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中,F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异。

    图2: F/C值变化与CKD发病风险之间的关系

    除此之外,研究人员还探究了高血压、糖尿病、心脑血管疾病(主要指心肌梗死和缺血性脑卒中)、癌症等与患者发生CKD风险之间的关系,结果表明,除了既往发生过心脑血管疾病可能与患者后续发生CKD存在一定相关性。最后作者对蛋白摄入量超过1g/kg/d的人群评估F/C比与CKD之间的关系(因为在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中,F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异),发现F/C值与CKD发生率存在反“J”型分布,在F/C值为16.1%时,CKD的发生风险突然增加。意味着F/C值=16.1%是值得关注的一个风险点。

    图3: F/C比与CKD发病之间的非线性关系

    总结分析

    总结而言,F/C越高,意味着碳水化合物提供能源在总能量来源的占比越少,碳水化合物摄入过多可能导致胰岛素抵抗或肥胖,这可能会诱发CKD或加重肾功能损伤,那么为了减少碳水化合物的摄入,同时又为了维持人体一天的能量供给,只能增加蛋白质或脂肪的摄入,蛋白质摄入过多可能加重CKD的结论已经很明确,因此现在学者更倾向于探索利用脂肪替代碳水化合物作为能量来源的饮食方式。但是脂肪摄入过多同样可能导致肥胖,增加CVD的风险,因此寻找三大营养素的合理比例是做好CKD患者管理的重要课题。根据本项研究我们可以推测,F/C超过16.1%是我们进行脂肪和碳水化合物比例分配的最低限,但是为了避免摄入过多脂肪增加心血管疾病的风险,F/C值可以暂定不超过26.5%(脂肪可以摄入的上限还需要后续其他研究去探明)。落到实处,肾病患者为了延缓肾病进展应该减少碳水化合物的摄入,尤其是高升糖指数的碳水化合物(精制粮食等),用优质脂肪代替碳水化合物提供能量,少量优质蛋白饮食,这样更有利于肾脏健康。

     

    参考文献:

    [1] Kim H, Lee H, Kwon SH, et al. Relationship between carbohydrate-to-fat intake ratio and the development of chronic kidney disease: A community-based prospective cohort study[J]. Clin Nutr.,2021;40(10):5346-5354.

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    作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    疲乏是慢性肝病患者的常见症状,影响患者的生活质量。

     

    这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的,需要接受系统的治疗。

     

    1、治疗肝脏原发疾病

     

    如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥,酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

     

     

    2、对症、支持治疗

     

    针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

     

    比如配合中药,或者治疗并发症。

     

    以下疾病会加重疲乏,需要积极的治疗:瘙痒、自身免疫状况(甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血)、其他合并症(糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭);

     

     

    对于以下疾病要积极改善,包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

     

    在改善疲乏的治疗方案中,中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

     

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  • 传染性肝炎是指由不同类型的病毒感染引起的肝脏炎症,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎等。

    1.甲型肝炎:由甲型肝炎病毒感染引起,通过食物或水源传播,尤其在卫生条件差的地区或有疫情的地方较为常见。患者常表现为黄疸、乏力等症状。

    2.乙型肝炎:由乙型肝炎病毒感染引起,通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。早期乙型肝炎通常没有明显症状,病情发展至晚期可引起食欲不振、腹胀等症状,还可能导致肝硬化、肝癌的发生。

    3.丙型肝炎:由丙型肝炎病毒感染引起,主要通过血液传播,如共用注射器、输血、器官移植等途径。急性发作时患者可有消化道不适、低热等症状,慢性肝炎患者通常无明显症状。

    4.戊型肝炎:由戊型肝炎病毒感染引起,通过食物或水源传播,尤其在卫生条件差的地区较为常见。患者也常表现为消化道的相关症状,还可出现黄疸。

    5.丁型肝炎:由丁型肝炎病毒感染引起,必须依赖乙型肝炎病毒共同感染,通过血液传播。

    传染性肝炎病毒的传播途径和病程可能有所不同,但它们都会引起肝脏炎症和可能的肝损伤,及时的预防、诊断和治疗对于防止疾病传播和减轻病情的严重程度非常重要,因此患病后需要及时就医。

  • 肝炎常见的是甲肝和乙肝,甲肝的易感人群青少年,乙肝的易感人群是没有接种乙型肝炎病毒疫苗的人群。

    甲肝是由甲型肝炎病毒引起,属于是由甲型肝炎病毒,传染源为急性期患者及隐性感染者,主要经消化道传播,即粪-口传播为,所以青少年是甲肝易感人群。

    乙肝由乙型肝炎病毒引起,传播途径有血液、母婴、性接触等,乙型肝炎患者和病毒携带者是传染源,人群普遍易感,对于没有接种过乙型肝炎疫苗的人群,更容易被感染。如果想预防肝炎,应该按时接种疫苗,增强机体保护力。

  • 慢性肝炎主要是指感染HBV、HCV之后,至肝硬化出现之前的这一段较漫长的肝脏炎症活动期。自病毒进入人体到演变为肝硬化,此间至少需要3~5年甚至10~20年,有可能更为久远。

     

    慢性肝炎怎么吃呢?


    慢性肝炎常因病毒感染,肝功能在一定程度上都会受到损害,使得营养物质的吸收减少、消耗增加,所以合理地吃对于改善肝功能,恢复病情方面有必要。

     

    持续较久的慢性肝炎饮食以细软易消化、避免高脂肥腻、辛辣刺激为宜。碳水化合物类主食不宜过多,蛋白质应充分补充,维生素类尤其是水溶性维生素(主要来自新鲜蔬菜、水果),应该足量以满足肝脏发挥解毒、合成、代谢、免疫调控等方面的需要。

     

    但脂肪类不宜过多,以免肥胖或体重增加过快。蛋白质以肉类(禽、鱼、牛羊肉)、鸡蛋、牛奶、酸奶、豆制品为宜,宜水煮、清蒸或做成肉丸、肉馅等清淡类较好,避免肉丁、肉片、肉块,红烧、油炸、盐渍、烟熏、烧烤等烹饪方法。饮食不宜过饱,少零食和宵夜,晚餐后注意适当运动锻炼。

     

     

     

    慢性肝炎能喝酒吗?

     

    酒经肠道吸收,首先要在肝内解毒,在肝酶的作用下,通过一系列酶促反应,乙醇→乙醛→乙酸,最终转变成热量、二氧化碳和水。即使是健康人经常饮酒或饮酒过量,亦会使肝功能受到伤害而导致肝细胞变性坏死,脂肪沉积,最终形成结节性肝硬化甚至癌变。酒中含的亚硝酸盐还有致癌作用。


    有人喜欢饮用低度自酿的白酒,因为觉得是纯粮食制作,应该为绿色食品,饮用有益健康。其实这种“土”酒在酿制过程中完全由所加的酒麯自由发酵生成,没有任何工艺流程进行质量把控,所得往往是含有各种有机物如甲醇、甲醛、乙酸乙酯等等与乙醇的混合体。

     

    正规酒厂由先进的工艺进行分离、勾兑,把这些有害物质给剔出去,土酒中的这些成分进入人体,危害极大,如甲醇可导致视力下降甚至失明,甲醛即福尔马林为重要的致癌物质,加之土酒中的乙醇含量比较低,口味平淡,酒量好的人容易过量饮用而致蓄积中毒。

     

    慢性肝炎如经常饮酒,势必助纣为虐,产生1+1>2的叠加后果。饮酒还妨碍氨基酸、叶酸、维生素B族物质的吸收,对肝病康复不利。

     

     

     

    慢性肝炎怎么睡好觉呢?

     

    慢性肝炎常因肝功能波动、消化功能减退,出现胃肠道症状,如腹胀、乏力、厌食、腰酸背痛,肝区不适等体验,久之影响到精力和睡眠。部分人还可因轻、中度黄疸,升高的胆红素渗入皮肤,除表现为皮肤、巩膜黄染外,胆盐刺激皮肤的神经末梢,导致瘙痒,亦影响睡眠。

     

    其实,对待慢性肝炎需要放松心态,得知配偶患了乙肝,爱人应该去检查乙肝五项,已经有抗体就完全不必担心被传染,没有抗体及时注射疫苗使之产生抗体就行了。到了成年即使没有抗体,一般也不容易被乙肝病毒感染了。患者及时治疗也可使病毒很快失去传染性。对于子代也有良好的阻断方法,所以不需要那么恐慌。

     

    平时注意多运动、做跑步游泳健身等户外活动等,以增加抵抗力。养成良好的起居习惯,积极乐观向上的心态,晚上少吃刺激性食物,睡前喝一杯牛奶、散步、听轻音乐、不想负面的事情、不看恐怖、苦情影视剧,减少代入感,这些均有利于睡眠。

  • 那是一个普通的午后,我,一个普通的淄博市民,因为肝功能检查结果异常,焦虑不已。我拿起手机,拨通了京东互联网医院的电话,预约了一位肝病科的专家。

    医生***的声音温和而专业,他耐心地询问了我的病史,包括曾经二十年的乙肝病史和脂肪肝的情况。我感到一股温暖的力量在心中涌动,仿佛所有的担忧都找到了出口。

    经过一番详细的询问和解释,***医生告诉我,目前肝功能转氨酶明显异常,可能存在肝脏炎症。他建议我进一步完善乙肝检查,包括乙肝五项和乙肝病毒定量,以及进行腹部超声检查。同时,他建议我进行保肝治疗。

    听到“保肝治疗”这个词,我的心情既紧张又期待。***医生告诉我,目前建议我住院治疗,以便更好地监控和治疗。我虽然有些担忧,但更多的是感激和信任。

    在住院期间,***医生不仅关心我的病情,还经常与我交流,给予我鼓励和支持。他告诉我,虽然病情可能严重,但只要经过积极的治疗,都会康复。他还告诉我,后期可以适当通过网上开药进行后续治疗。

    在京东互联网医院的这次问诊经历中,我深刻体会到了医生的专业和人文关怀。他们不仅关注病情,更关注患者的心灵。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 线上问诊的温暖陪伴

    那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我坐在那里,眉头紧锁。爸爸的身体状况让我担忧,尤其是他最近的手脚无力,以及颈部动脉供血不足的症状。我拿起手机,拨通了京东互联网医院的服务热线,预约了一位内科医生。

    医生非常耐心地听我描述了爸爸的症状,并详细询问了病史。虽然我们没有见过面,但通过电话,我能感受到医生的专业和温暖。医生告诉我,爸爸的症状可能与老年痴呆症有关,建议我们先控制好血压,并尝试一些中成药。

    医生还告诉我,由于爸爸的血压偏低,之前推荐给他的一些药物可能并不适合。他建议我们先测量一下血压,并根据血压情况调整治疗方案。我听了医生的建议,第二天就带着爸爸去了当地医院进行了血压测量。

    测量结果显示,爸爸的血压确实偏低。我立刻按照医生的指导,为爸爸购买了养血清脑颗粒和补中益气丸。用药一段时间后,爸爸的手脚无力症状有了明显改善。

    在治疗过程中,医生还提醒我要注意饮食清淡,并告诉我一些适合老年人的饮食建议。这些温馨的提醒让我感受到了医生的专业和关怀。

    除了治疗爸爸的疾病,我还向医生请教了关于肝癌的问题。我公公最近被查出肝癌晚期,脚肿、背部疼痛,让我十分担忧。医生告诉我,肝癌晚期主要是对症治疗,建议我公公按时服用止痛药和消肿药。

    在京东互联网医院,我找到了专业的医生,他们不仅为我解答了疾病疑问,还提供了个性化的治疗方案。我深感线上问诊的便利和高效,也深深感激那些为患者提供帮助的医生们。

  • 我一直以为自己身体很好,直到那天我收到了肝功能异常的检查报告。心中充满了恐惧和疑惑,为什么会这样?我开始回想起过去的生活,是否有不良习惯导致了这个结果?

    我决定寻求专业的帮助,于是通过互联网医院预约了一个在线问诊。医生是一位内科专家,他耐心地听我描述了症状和检查结果,并进行了详细的解释。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。

    在医生的指导下,我进行了一系列的检查,包括肝胆彩超和血液检查。结果显示,我可能患有慢性肝炎。医生告诉我,这种病需要长期治疗和调理,不能掉以轻心。

    我开始按照医生的建议进行治疗,服用中成药并改变了不良的生活习惯。同时,我也开始关注自己的饮食,避免油腻辛辣食物,多吃蔬菜和水果。几个月后,我的肝功能指标有了明显的改善。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时发现和治疗疾病。互联网医院和在线问诊为我们提供了便捷的就医方式,让我们能够更好地管理自己的健康。

    慢性肝炎就医指南 常见症状 慢性肝炎的常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、黄疸等。易感人群主要是长期酗酒者、接触肝炎病毒的人群等。 推荐科室 肝病科或内科 调理要点 1. 避免饮酒和接触肝炎病毒; 2. 遵医嘱服用抗病毒药物; 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食等; 4. 定期复查肝功能指标; 5. 在医生指导下进行适当的运动和休息。

  • 那天,我如往常一样在周末的午后,慵懒地晒着太阳,却没想到会被一只调皮的猫抓了一下。当时并没有太在意,但几天后,我开始觉得手臂有些疼痛,心里开始犯嘀咕,莫不是被猫抓后感染了什么病?

    于是,我决定在网上寻求帮助。通过京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的肝病科医生。医生在了解了我的情况后,耐心地询问了我被抓的具体时间。

    当我告诉医生是在8月27号左右被猫抓的,医生不禁皱了皱眉头:“快3个月了?”我点了点头。医生接着说:“时间太长了,没必要打了。”听到这个消息,我心中的一块大石头落下了。

    然而,医生又提醒我,平时可以打预防针,进行暴露前预防,防止以后被狗咬。我听了医生的建议,决定进行预防接种。医生告诉我,预防针需要打3针,每针的价格大约在100元左右。虽然价格不菲,但为了健康,我觉得这是值得的。

    在医生的指导下,我预约了疫苗接种。虽然只是线上问诊,但医生的专业和耐心让我倍感温暖。在整个过程中,医生始终尊重我的意见和选择,让我感受到了医患之间的信任。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是方便快捷,还是专业可靠,都让我对这种新型医疗服务充满了信心。

  • 养生要养肝 养肝即养命

    在日常生活中,我们经常用“心肝宝贝”来形容自己最珍贵的东西。众所周知,心脏是人体最关键的器官之一。而当我们把肝脏与心脏相提并论时,便不难看出肝脏在人体健康中的重要性。然而,肝脏的脆弱性同样不容忽视,日常的不良习惯如饮酒、吸烟、节食、熬夜、大鱼大肉等都可能损害我们的肝脏。因此,养生之道,首当其冲便是养肝,养肝即是养命。

    从生命的起源来看,肝脏是我们在母体中第一个接触和利用的器官,它负责储存能量,为我们的生命活动提供源源不断的动力。百病之源,无不与肝脏息息相关。一旦肝脏代谢出现问题,各个器官将相继受到影响,导致人体养分供应不足。

    许多年轻女性过早地呈现出“黄脸婆”的迹象,追根溯源,往往是肝脏受损所致。肝脏负责排毒,一旦其功能受阻,体内的毒素便难以排出,长期积累形成黄脸婆的迹象。此外,肝气不畅还会导致湿气滞留,从而引发色斑、暗疮等问题。肝脏功能不良还会导致体内脂肪堆积,进而引发脂肪肝。

    由此可见,肝脏在人体健康中的重要性不言而喻。因此,“心肝宝贝”并非虚言。真正的养生之道,便是养肝。养肝,就是养命。从今天起,让我们养成良好的生活习惯,规律作息,合理饮食,不酗酒、不吸烟、不熬夜,为肝脏提供一个健康的生存环境,为自己打造一个健康的身体。

    在养肝的过程中,我们可以选择一些具有护肝功效的保健品,如维生素C、E等,它们可以帮助肝脏排除毒素,保护肝脏健康。此外,适当的运动也有助于增强肝脏功能。例如,瑜伽、太极等运动可以改善肝脏血液循环,提高肝脏代谢能力。

    若肝脏出现病变,应及时就医,寻求专业医生的帮助。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按时服药,定期复查。同时,患者还需保持良好的心态,积极配合治疗,争取早日康复。

    总之,肝脏健康对人体健康至关重要。让我们共同努力,关注肝脏健康,养成良好的生活习惯,为我们的心肝宝贝筑起一道坚实的防线。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,阳光明媚,我像往常一样在手机上浏览着新闻,突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我点击进去,发现是一位肝病科的医生邀请我进行线上问诊。

    我心中一紧,因为最近我感觉身体有些不适。医生询问了我的症状,我详细地描述了我的病情,包括我平时有健身的习惯,以及最近在服用肌酸蛋白粉。医生让我上传了彩超的结果,看到一切正常,我稍微安心了一些。

    然而,当我看到医生的消息时,我顿时紧张起来。医生问我是否担心自己的病情,我毫不犹豫地回复:“医生,我不会要死了吧?我才二十岁啊!”医生安慰我说,不用担心,他们会有专业的评估,并会给我提供合适的治疗方案。

    随后,医生询问了我关于肌酸蛋白粉的使用情况,并询问我是否有剧烈运动。我如实相告。医生让我提供照片以便进一步观察。在等待医生回复的过程中,我感到无比的焦虑和不安。

    终于,医生回复了。医生告诉我,我的病情可能与肌酸蛋白粉的使用有关,并建议我暂时停止使用。我如释重负,心中充满了感激。医生的专业和耐心让我感到温暖,也让我对未来的治疗充满信心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。在今后的日子里,我会更加关注自己的身体状况,并相信在医生的专业指导下,我的病情一定会得到好转。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在家里的沙发上,心情有些忐忑。我是一名孕妇,最近在孕检时发现肝功有些超标,虽然医生没有明确指出是什么原因,但我还是有些担心。于是,我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

    在互联网医院的平台上,我找到了一位消化内科的专家,他看起来非常专业和亲切。我详细地向他描述了我的症状和检查结果,他耐心地倾听,并询问了一些问题。虽然我们没有面对面的交流,但我能感觉到他的关注和关心。

    医生告诉我,我的肝功超标可能与孕期生理变化有关,但也不排除其他可能性。他建议我继续监测肝功,并在必要时进行进一步检查。他还告诉我,我目前使用的钙片和润康对肝脏没有明显影响,我可以继续服用。

    在整个咨询过程中,医生的专业素养和沟通能力让我非常满意。他没有给我任何压力,只是以最客观、最科学的方式为我解答疑问。这让我更加放心,也对即将到来的宝宝充满信心。

    此外,医生还提醒我,虽然线上问诊可以解决一些问题,但并不能完全替代医院就诊。如果我的病情有任何变化,或者有任何疑问,我应及时前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在繁忙的生活中,我不用特意去医院排队等候,就能得到专业医生的帮助。这让我对互联网医疗充满了期待。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。屏幕那头,是***医生,一位肝病科的专业人士,他的耐心和细致让我感到十分安心。

    我打开化验单,把所有的检查结果都展示给了他。他仔细地浏览了一遍,然后询问了我一些日常饮食和生活方式的问题。他的声音温和而有力,让我感到被理解和支持。

    ‘您好!麻烦您能否把化验单发过来,以便分析?’他温和地询问。

    我按照他的要求上传了化验单,等待着他的诊断。

    ‘给您开的这两种药,说明提示对胃不好。’我提出了用药的疑问。

    ‘我尿酸高,每日一片非布司他。’我补充了我的情况。

    ‘你好!脂肪肝引起的,建议减体重戒酒。’他给出了治疗方案。

    ‘不是因为非布司他呗?’我有些疑惑。

    ‘脂肪性肝炎可能性大。’他肯定地说。

    ‘不喝酒,就是体重原因呗。’我回答。

    ‘除了减重,还需要做什么?’我询问。

    ‘主要是减重。’他回答。

    ‘需要吃药吗?’我担心地问。

    ‘减重为主,药物为辅。’他解释。

    ‘我这医生给我开的那两种药行吗?’我询问。

    ‘可以,但作用有限。’他回答。

    ‘您联系我吃点什么药?’我再次询问。

    ‘吃哪个都作用有限。’他回答。

    ‘主要是减重,主要是减重,主要是减重。’他强调。

    我默默地记下了他的建议,虽然过程有些曲折,但我对他的专业和耐心感到十分敬佩。

    ‘好的,谢谢。’我向他道谢。

    ‘不客气。’他微笑着回答。

    通过与***医生的线上会诊,我不仅得到了专业的诊断和建议,还感受到了他作为医生的专业素养和人文关怀。我相信,在未来的治疗过程中,我会按照他的建议,努力改善自己的健康状况。

  • 那天,我在家中,突然感到一阵疲惫,身体似乎比平时沉重。我意识到,这可能是健康问题的信号。于是,我决定通过网络问诊,寻求专业医生的帮助。

    我选择了一家知名的互联网医院,注册并预约了肝病科的专家。在等待的时候,我紧张又期待。

    专家医生通过视频通话与我沟通,首先询问了我的体重和身高。我按照要求回答后,医生告诉我,我的标准体重应该是126斤,而现在我超重了很多。

    医生告诉我,我的血脂偏高,很可能是脂肪肝导致的转氨酶升高。他详细解释了需要排除的几种可能性,包括甲肝、乙肝、丙肝等,以及酒精性脂肪肝的可能性。

    然而,我平时很少饮酒,所以医生排除了酒精性脂肪肝的可能性。他建议我加大运动量,减少摄入量,并服用降转氨酶的药物。医生还推荐了两种药物:双环醇和天晴甘平,并告诉我可以任选其一。

    在医生的耐心指导下,我开始调整生活方式,并按时服用药物。经过一段时间的努力,我的身体状况有了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识,也让我更有信心面对疾病。

  • 那天,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我坐在那里,心情沉重。我的儿子,一个15岁的阳光少年,体重却达到了192斤,重度脂肪肝、血脂高、转氨酶指标异常,这些都让我们的家庭笼罩在阴霾之中。

    在京东互联网医院,我找到了一位肝病科的专家。他耐心地询问了我的儿子的病情,然后告诉我,减重是治疗脂肪肝的关键。虽然他告诉我孩子的情况很严重,但他的语气中充满了信心和希望。

    在医生的指导下,我开始为儿子制定饮食和运动计划。每天,我都会为他准备低脂、高纤维的食物,鼓励他进行适量的运动。虽然开始的时候,儿子有些抵触,但在我的坚持和鼓励下,他逐渐适应了新的生活方式。

    在接下来的日子里,我定期与医生沟通儿子的病情变化。医生告诉我,只要坚持下去,儿子的脂肪肝一定会好转。每当听到这些,我心中都充满了希望。

    时间一天天过去,儿子的体重逐渐下降,转氨酶指标也趋于正常。看着儿子一天天变得健康,我心中充满了感激。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心,让我看到了希望。

    现在,我们的生活又恢复了往日的阳光。我知道,只要我们继续努力,儿子的未来一定会更加美好。

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