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在刚刚结束的4.25全国预防接种日,新浪健康和健康时报共同发起了“双倍的爱 接种希望”小月龄儿童肺炎抵御球菌性疾病科普接力在线微调查。调查显示:仅19%的受访者了解肺炎球菌性疾病对宝宝的危害,近8成受访者对肺炎球菌性疾病的危害认识还不够全面。
事实上肺炎球菌性疾病是儿童健康第一大杀手,被世界卫生组织成为“隐藏的儿童健康杀手”,肺炎球菌不仅会引发“肺炎”,还会导致菌血症、脑膜炎和其他器官感染等,甚至可能会让宝宝出现耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症!
WHO数据显示: 75%的肺炎球菌性疾病发生于2岁以下儿童,尤其以6-11月龄宝宝发病率最高。提醒各位妈妈们,如果你的宝宝还不满2岁,请一定记得给TA及时接种2岁以下宝宝专属、有明确保护效果的肺炎球菌多糖结合疫苗。
研究显示:宝宝出生6周龄前肺炎球菌定植率不足10%,6周龄之后定植率快速增加,2月龄后持续走高。肺炎球菌一旦在宝宝体内定植,便犹如一颗定时炸弹,宝宝将面临随时发生严重感染的可能性,6-14周龄婴儿体内的母传抗体已经降至低位水平,失去了母传抗体的保护,宝宝将处于肺炎球菌性疾病的高风险中,因此世界卫生组织WHO建议在宝宝6周龄时开始接种肺炎球菌结合疫苗,15月龄前完成3+1完整程序,不给肺炎球菌任何可趁之机。
2020年3月20日春分后出生的宝宝:赶紧预约!接种肺炎球菌多糖结合疫苗的第一针
2019年11月出生的小宝宝:别忘了带宝宝去打肺炎球菌结合疫苗的第三针!
2019年2-5月春末夏初出生的宝宝们:是时候打最后一针肺炎球菌多糖结合疫苗加强针了,完成最后一针,让保护更周全。
肺炎球菌结合疫苗的最佳开针年龄是6周龄,如果不慎错过了6周龄,也可以在2月龄、4月龄、6月龄各接种一针,7月龄之前完成3针基础针即可,有疫苗保护总好过让宝宝赤手空拳的暴露在肺炎球菌的威胁之中!
最后,提醒各位宝爸宝妈,虽然各地接种门诊已陆续开放,但是目前依旧处在疫情防控时期,宝爸宝妈们记得提前向相关医院或社区医院预约,然后再去打疫苗,切记未预约勿前往哦!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
在疫情发生之前,大家好像都没有养成良好的卫生防护习惯,可现在就像是来了一场突击的模拟考试,让每个家庭都手忙脚乱,不知道该如何给室内消毒,也不知道该如何给宝宝做好防护。
消毒液每个家庭都应该使用过,但没有掌握正确的使用方法不但达不到消毒的效果,而且还会造成生命危险,曾有人将洁厕灵和84消毒液混合在一起,清洁卫生间,清洗过程中顺表消毒,可因为两种药剂混合在一起产生了化学反应,排放了大量氯气,呼吸进入人体,造成了不可挽回的遗憾。
消毒液最大的用处,是对物体表面进行消毒,因为家里的宝宝每天就喜欢在地板上来回爬,通常只需要做日常清洁就可以了。
如果家里有病人的话,避免病毒的传播,可以采用含氯的消毒液擦洗地板,十倍于消毒液的清水中混合稀释,擦拭地板,要想消毒效果更好,也可以增加消毒液的占比,混合使用。
如果是宝宝经常活动的地板,消毒液清洗过后还应该用清水再擦拭一遍,是因为地板的化学药物残留,会因为宝宝吃手的时候误食。
消毒液仅仅只是对物表进行消毒,空气中消毒方法还需要保持室内通风。
其实家庭消毒不比医院,家里没有人生病,简单的清洁是可以的,开窗通风是最好的空气消毒方法。消毒液本身就带有一定的刺激性,对鼻腔黏膜,呼吸道都会产生刺激作用。
如果一定要使用消毒剂喷洒消毒,那就保持窗户的开启,不要让空间密闭,更不要让孩子处在消毒的房间里。
常规的消毒方法是沸水煮10-15分钟,除了高温外,乙醚、75% 的乙醇,含氯的消毒剂,还有过氧乙酸等等,这些溶剂都可以有效地灭活病毒。
对于孩子的常用物品,奶瓶、奶嘴等耐高温的,可以浸没在汤锅中煮沸超过 30 分钟或蒸汽蒸 5 分钟,就可以完成消毒。
不耐热的玩具等物品,可以通过用酒精棉擦拭玩具表面的方式消毒。
孩子的衣物或者毛绒玩具,可以加入一定比例的消毒液清洗,来达到消毒的效果。
使用消毒产品时,务必要避免沾到孩子的眼睛和嘴,对消毒水充分稀释之后在进行消毒处理。
介于现在是疫情高发期,家长可以做到每天消毒,来达到卫生防护的作用。
其实无论现在是否有疫情的存在,我们都以增强孩子自身的抵抗力为目的,让孩子健健康康成长,才算打赢了这场战疫。
上周带孩子去聚会的时候,朋友说:"孩子最近三天两头生病,吃了药也没有好转,让父母感觉头大。"说起来,孩子生病只是时间问题。
孩子平时也不喜欢吃饭,睡眠质量也比较差,经常半夜醒来,平日里还特别喜欢粘人,带孩子去看医生。每次医生的说法都一样,就是孩子脾胃虚弱,运化不畅,这才会有"金玉其外,败絮其中"的现象。
这让我想起我们家孩子一般都是婆婆带的,平日里也没什么好担心的。但是有一点我们孩子有的,绝大多数孩子没有,就是宝宝的体质很好,日常很少生病,更不要说脾虚的问题。就像朋友的孩子,旁人听着就觉得难搞,更不要说孩子的父母。
现在又刚入春,春季的天气说变就变,就更不要说孩子的脸,说变就变。另外春季孩子的食欲都比较好,饮食方面比较的复杂,如果父母稍微不注意,孩子的脾胃就出现问题,导致脾虚一直伴随着孩子,久而久之饮食、睡眠、消化吸收都会出现问题,甚至会影响孩子的身体健康,所以常说,父母带娃的方式很重要,做得好,孩子脾胃好,生病的概率也会减少。
一、春季带娃,不吃4物,助孩子远离脾虚积食,少生病
1、不吃酸甜物
有许多酸甜食物,如糖果、果冻、蛋糕、巧克力等。这些食物容易增加儿童肠胃的负担,停留在儿童体内,产生积食,帮助湿热,影响脾胃运化水湿的能力,进一步影响肺部,导致儿童咳嗽不止。
2、不喝风味奶
牛奶营养丰富,很多家长也喜欢给孩子喂牛奶补钙。但市面上的牛奶大多是风味乳制品,味道鲜美但没有营养价值,反而含有各种添加剂,容易增加孩子脾胃的负担。
3、不吃寒凉物
随着天气变暖,你会发现随着天气的变化,孩子们更喜欢吃凉性的食物,尤其是从冰箱里拿出来的水果和饮料。相比较而言,脾胃偏爱温性食物,而寒性食物容易损伤脾胃,引起消化系统紊乱。
4、不吃腌制物
不知道是什么情况,腌制品从一开始就吸引了孩子们的味蕾。但在腌制过程中,添加了各种调味品,破坏了食物本身的营养价值,而且孩子的脾胃比较的稚嫩,会给脾胃带来巨大的负担,造成积食脾虚。
二、脾虚积食的孩子,会有这些症状,父母可看看
1、食欲突然变得很差,以前喜欢吃的东西,现在也不爱吃
2、睡眠质量差,睡觉的时候喜欢翻来翻去,说梦话、盗虚汗
3、舌苔发黄或者厚腻,出现地图舌,嘴巴里面还有股酸臭味
4、下眼脸发红发紫,有明显的眼袋
5、脸色暗黄,看起来病恹恹的样子,一点精神都没有
6、出现便秘的问题,三四天都没有粑粑,便便干干硬硬的
三、养护孩子的脾胃健康,日常多做2件事,强健脾胃,消积食
1、饮食合理
脾胃的好坏和饮食的关系是最大的。如果孩子饮食合理,符合孩子脾胃运化范围,那么孩子脾虚积食的可能性是很小的。所以在照顾宝宝的时候,注意孩子饮食的合理性是非常重要的。
2、多运动
对于脾胃虚弱的儿童来讲,多运动能促进代谢,提高免疫力,让血液循环加快,帮助促进肠胃蠕动,提高脾胃功能,降低疾病发生,也能让身体吸收营养并且被消化。
随着国家“三孩”政策的迅速推广,新一批的“15后”“20后”宝宝们也快速降临了,但对很多新手宝妈宝爸们来说,宝宝从出生到入学,什么时间应该接种什么疫苗,他们并不清楚,甚至可以说是一头雾水。
其实按国家计划免疫程序,儿童需要在6岁以前按时按量地完成5种疫苗的接种,即乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。
但市面的疫苗却远不止这些,那么哪些是真正值得接种的呢?
下面,小编就给大家整理了一份0-6岁儿童疫苗接种全攻略,供各位宝爸宝妈参考~
在我国,疫苗一般分为两类,即“免疫规划疫苗”和“非免疫规划疫苗”;通俗地讲,就是“免费疫苗”和“自费疫苗”。
免费疫苗
又称一类疫苗,一般是由国家或当地政府免费向公民提供,在没有特殊情况下,必须要求接种的疫苗。
这类疫苗建议在宝宝到达对应年岁时及时进行接种,否则可能会影响到以后的学习和工作。
常见的免费疫苗种类和最佳接种时间如下图所示:
很多朋友的手臂上都有一个类似“小梅花”样的伤疤,其实这就是接种被称为“人生第一针”的卡介苗后留下的,一般会在新生儿出生后的24小时内注射。
自费疫苗
又称二类疫苗,一般是由国家卫生组织推荐的,儿童家长自愿选择、需要付费的一种疫苗,这类疫苗是对免费疫苗的有力补充,能够更全面地保护宝宝们的身体健康。
这类疫苗,在经济条件允许的情况下,建议各位家长选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的来接种,比如下面这几种:
轮状病毒疫苗
秋冬季节的儿童腹泻多是由于感染轮状病毒引起的,症状严重时甚至会导致腹泻脱水,威胁到宝宝的生命安全。
而且这种疾病相对多发,建议各位家长能够给宝宝提前接种疫苗,防患于未然。
此疫苗共需要接种三针,费用大概是300元/针左右;第1针是在宝宝6-12周的时候接种;第2针在10周-22周接种;第三针在32周前打完。
Hib疫苗(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)
B型流感嗜血杆菌可导致多种侵袭性疾病,如脑膜炎、肺炎、败血症等,这些疾病会严重威胁宝宝的健康,而且流感病毒在我国5岁以下的儿童中的传播率很高,甚至可以达到60%,所以接种Hib疫苗就显得尤为重要。
而且Hib疫苗的抗病毒率高达94.7%,效果持续时间也长,一次接种,八年有效。
不同厂家的Hib疫苗接种次数也不相同,有2基础+1加强型的,也有3基础型的,还有3基础+1加强型的,国产疫苗价格一般在60-100元/针,进口的在120元左右/针。
手足口病疫苗
手足口病是一种比较常见的儿童传染病,每年的4-6月都有很多5岁以下的儿童被感染。及时接种疫苗可以很大程度上的让宝宝们免受手足口病的危害,就算不幸感染了病毒,也不会发展成重症。
此疫苗需要接种两针,接种年龄是6月龄和7月龄,一针的价格在190元左右。
水痘疫苗
水痘是一种极为常见的疾病,12岁之前的儿童极易感染,它的传染性极强,传染率达到65%-100%,一般一个人感染,就会传染一大片人群;
而且一旦抠破它,还会留下很难看的痘印。
水痘疫苗接种后的预防效果可达到70%-100%,一般需要打两针,第一针建议在孩子一岁至一岁半之间打,第二针建议在三岁后打。
国产水痘疫苗价格为160-230元一针,进口价格为300-350元(部分省市免费接种)。
联合疫苗
联合疫苗可以让宝宝少受罪,爸妈少辛苦,大大减少了宝宝的接种次数,也可以节约很多时间。
联合疫苗的价格不同厂家各不相同,如何选择,建议各位家长去正规医院咨询。
说了这么多,相信各位宝妈宝爸现在对疫苗有了一定的了解。
但还是会有一些宝爸宝妈不清楚为什么要给宝宝们接种疫苗,或许会有这样的担心:孩子这么小的年纪,接种了疫苗会不会对身体有害呢?
其实,疫苗都是灭了活性的病毒抗原,它能够激活宝宝体内的免疫系统,在宝宝们的身体内形成对应的抗体,让宝宝们在面对真正的病毒时,拥有对抗它们的“武器”,防止疾病的感染。
接种的时间,一般建议在年龄较小的时候接种,因为这个时候,身体的抵抗力还没有那么强,正是需要“人为保护”的时候。
但在疫苗接种完成后,需要在医院留观30分钟,无过敏反应后方可回家。
回家后暂时不要给宝宝洗澡,保持注射部位皮肤的干燥清洁,宝宝在接种后的2至3天内也不要进行剧烈运动,饮食上也需要注意,别让宝宝吃刺激性的东西,适当多喝些温开水,多吃水果蔬菜。
当然了,疫苗对宝宝的身体来讲是外来物,在免疫系统激活的过程中,难免会产生一定的反应,常见的有接种部位红肿疼痛,偶尔会伴有发烧的情况;也有个别宝宝会出现全身或局部的不良反应。
此时不少家长会比较紧张,害怕“是不是疫苗有什么问题?”,有些家长甚至因此不让宝宝打疫苗了,但这种“因噎废食”的做法是不可取的。
宝宝打完疫苗后出现的不良反应一般来说都比较轻微,不需做特殊处理,2到3天后症状就会自行消退,宝宝们也会渐渐好起来。
但是,如果不良反应持续时间较长,或者出现了高烧、昏迷、抽搐等异常反应,就要及时带宝宝去医院就诊,在医生的帮助下处理这些症状。
某一天,你发现孩子鼻音变重,鼻子下面挂着两条鼻涕虫,甚至冒出鼻涕泡,第一反应是孩子感冒了,于是你给孩子吃了感冒药,结果并没有什么明显的效果。
这时候,你是不是开始怀疑药效了?
先别着急,在吃药之前,你有没有好好判断一下是不是感冒呢?
出现鼻塞、流鼻涕的症状,除了感冒,还有可能是鼻炎。
感冒是一种最常见的上呼吸道感染疾病,症状表现为:打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、发热等等。由病毒或者细菌感染引起,分为普通感冒和流行性感冒。
鼻炎是一种鼻腔炎性疾病,由病毒、细菌、理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎症。症状表现为:鼻塞、鼻内干燥、痒感、流鼻涕等等,主要局限于鼻部。鼻炎又分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、变态反应性鼻炎、干燥性鼻炎等。
鼻炎和感冒的症状有些类似,一时之间可能区分不出,如果症状持续时间久,主要是鼻部不适,要警惕鼻炎。
天气转凉,稍不注意小孩子就发热了,家长第一想到的就是炎症,确实如此,但值得注意的是,有没有传染病的可能性。
在发热的同时,如果身体各处出现皮疹,要考虑是否出现了水痘。
如果是突然出现畏寒、高热,并且伴有头痛、全身酸痛、乏力体弱等症状,可能是流感。
如果急性发热伴有咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡,很可能患有疱疹性咽峡炎。
在发热同时有手、足、口以及臀部和肛周出现皮疹、溃疡,甚至伴有咳嗽、流涕、恶心呕吐、发疹等症状,要警惕手足口病。
怀疑有这些疾病时,不要犹豫,建议及时去定点医疗机构就诊。第一时间将小伙伴们隔离开,防止出现人传人的现象。
进入干燥、寒冷的冬季,大人的皮肤都会出现起皮、干燥等问题,小孩子的肌肤就更是如此。家长要时常多加注意,摸摸孩子的皮肤是否有变化。
如果孩子出现皮肤干燥、轻度脱皮的症状,这属于正常现象。
如果孩子皮肤摸上去有些许粗糙,少量脱皮,这种情况需要每天多涂抹润肤霜,减少洗澡次数,少用肥皂沐浴露。
要是孩子的皮肤很干,晚上不停地抓,在四肢和小屁股蛋留下一条条的抓痕。这属于干性湿疹,是一种皮肤病,需要去医院皮肤科就诊。
如果在小腿的胫前、手臂或者腰腹部出现脱皮,呈淡褐色鳞片状,要考虑是否为鱼鳞病。鱼鳞病是一种皮肤病,在冬季容易加重,这种情况需要配合医生的指导,每天使用尿素软膏和涂抹润肤霜。
一旦出现大量脱皮、发痒、发疹之类的症状,要及时去医院就诊,避免更严重的现象发生。
孩子沉迷于电子产品,除了会造成眼睛干涩痒,还会对心理造成影响,过分沉迷于虚拟世界,就会脱离真实世界。要远离电子产品,不是一件容易的事情,毕竟,有些家长也沉迷于电子产品。
刚开始,可以限制电子产品的使用时间,使用结束后,家长可以带孩子去公园散步,教孩子参与一些娱乐活动,比如打羽毛球、篮球、乒乓球、游泳、画画、跳舞、手工制作等,逐步培养孩子的兴趣,转移孩子的注意力。
平常多和孩子互动,用亲子活动替代电子产品,可以带孩子们到大自然中去,去了解自然,亲近自然,接触自然界的小动物,让孩子在钢筋水泥的城市中,依然能体会自然的物种多样性。
最关键的是,家长要以身作则,不然,孩子问起你,为什么要我远离,你却在玩手机,你怎么和他解释?
假期到了,空闲的时间比平时多,这段时间正好可以和孩子好好沟通交流,辅导孩子作业,记得辅导作业的时候千万要沉住气,不能青筋暴起。
及时了解孩子内心想法,促进亲子关系,形成有益的环境,岂不美哉?
祝愿大家拥有一个美好的假期!
孩子便秘是家长在育儿过程中经常遇到的困扰,看着孩子排便时憋红的小脸,甚至哭闹不停,真让人心疼。儿童便秘发病率高,大多为功能型便秘,少数有器质性病变。今天儿科医生就把关于孩子便秘的所有干货都送给你,你要收好哦。
便秘是指排便次数减少,同时伴有排便困难,粪块干结;或次数正常但粪块干结、排出困难。
正常小儿排便次数差别比较大:母乳喂养的次数较多,配方奶喂养的相对次数少。
饮食因素:
排便习惯因素:
精神因素:
焦虑、抑郁、忧愁等情绪异常,精神刺激。
遗传因素:
父母亲属中有便秘的,孩子便秘发生的几率高于其他孩子。
药物副作用:
钙剂、铁剂、胃肠黏膜保护剂(如蒙脱石散)、抑酸剂等。
生活起居因素:
休息不好,缺乏睡眠;长期静止、久坐、久躺、缺乏运动;生活环境突然改变。
疾病因素:
甲状腺功能低下、先天性巨结肠、结肠冗长征、肛门直肠畸形,脑瘫和小脑畸形导致的排便反射中断或副交感神经受抑,盆底肌肉功能不良,各种疾病导致长期卧床、营养不良等。
我们的目标是每天1次软条状大便(小婴儿可以是糊状便),最长能接受的频率是2-3天1次。这需要以下这些方法:
1)饮食调整:
每个年龄段的孩子每天的喝水量是不同的, 喝水量要随年龄、季节气候、饮食含水分情况、出汗情况、尿量及尿色,是否有额外体液丢失酌情增减。
参考《中国居民膳食指南》、《中国学龄前儿童平衡膳食宝塔》和《中国学龄儿童平衡膳食指南》建议儿童喝水量(不是绝对标准)如下:
配方奶严格按说明调配,不要过浓。
多吃谷物蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,可以吸收水分,软化粪便,增加粪便容积,促进肠蠕动。不建议应用膳食纤维补充剂,更强调饮食结构的调整。保证足够的食量,不偏食,适当减少脂肪及动物蛋白摄入量,保持营养的均衡。
可改善便秘的水果:猕猴桃、火龙果、苹果、梨、西柚、草莓、香蕉等。注意:香蕉一定要吃熟透的,北方香蕉大多熟不透,反而会加重便秘,吃水果尽量吃果肉,鲜榨果汁会造成营养成分的流失和破坏。
可改善便秘的蔬菜:西芹、豆角、空心菜、甘蓝、西兰花、韭菜、茄子、黄豆芽、雪菜、豆类及豆制品、笋类、干制菌藻如松蘑紫菜木耳等。
可改善便秘的谷物薯类:玉米、燕麦片、荞麦面、小米、红薯、山药等。
ps:1岁以下的孩子不建议喝蜂蜜。
2)正确训练排便习惯:
1岁到1岁半左右可以开始训练,根据胃结肠反射的餐后早期反应及餐后晚期反应安排排便训练时间,循序渐进。
孩子进食后让他坐在便器上,场所固定,双脚不要悬空,要落地有支撑。每天早晨起床洗漱后也应训练排便,每次做5-15分钟,排便后鼓励夸奖。
如果排不出大便,不要训斥批评,不要强迫孩子长时间久坐。家长耐心陪伴,可讲个故事或拿个小玩具,不建议排便时看过于吸引孩子注意力的动画片或其他玩具。
家长一定要每天坚持,可能需要1-2个月甚至更长时间才能形成规律正常的排便习惯。
3)药物调节:
微生态制疗法:有各种活菌制剂,调节肠道菌群。不推荐各种保健品。注意服用活菌制剂时不要使用温度过高的水送服,不要和抗生素间隔时间太近(最好间隔2小时以上,间隔时间越长越好),以免造成活菌被杀掉。
容积型泻剂:麦麸、聚乙二醇。麦麸不被人体吸收,无全身作用,可改善粪便硬度,有利于排便。聚乙二醇可增加粪便的含水量,增加粪便容积,促进排便。
渗透性泻剂:山梨醇、乳果糖,均不被肠道吸收,高渗透性,增加肠道内水分,软化大便,刺激肠蠕动,促进排便。
刺激性泻剂:开塞露、石蜡油,刺激结肠收缩,软化润滑便块,促进排便。短期使用很安全,一般用于暂时清除肠道内的粪块堆积,不可长期频繁应用,以免产生依赖性。但是该用的时候不要犹豫,一般超过3-5天未自行排便的可考虑应用。
乳果糖和聚乙二醇都是比较安全的治疗慢性便秘的药物。聚乙二醇适用于8岁以上的儿童,小娃娃不建议使用。乳果糖用于1岁以上儿童。乳糖不耐受或半乳糖不耐受的孩子慎用乳果糖,且不要长期服用。
中药治疗:可用于治疗慢性便秘,要在正规中医指导下应用。
不推荐使用刺激性泻剂:比如番泻叶、比沙可啶等。
以上的药物治疗应在医生指导下进行。
4)生活起居:
让孩子多参加户外活动,适当的运动可增加肠道蠕动,促进排便。千万不要窝在家里和爸妈一起看电视、玩手机。
5)按摩:
腹部按摩:家长把手搓热,绕孩子的肚脐,顺时针方向轻柔按摩,约5-10分钟,每天1次。在孩子清醒且情绪好的时候进行,避免饱食后立即按摩,易致吐奶及胃部不适。
还可以按摩大肠经、内八卦、阳池、六腑、天枢、七节骨、足三里等穴位,一定要找专业的中医理疗师来做,街边的小儿推拿店太多了,水平良莠不齐,要谨慎选择。
宝宝好几天不排便,家里的老人家会说孩子“攒肚”呢。 如何判定是不是“攒肚”呢?
如果是以下情况,可能是“攒肚”:一般是小宝宝,虽然排便间隔时间长了,但排便顺畅,无痛苦表现,无明显腹胀无呕吐,大便呈正常的软条状或糨糊状,且宝宝进食、情绪及睡眠均正常。
慢性便秘治疗是一个与粑粑长期抗战的过程,需要家长们坚持,这个过程可能需要几个月、半年、甚至好几年的时间。如果便秘发生早期积极改善饮食及生活习惯,80%左右的孩子在半年内康复。如果延迟治疗,那么孩子恢复起来也比较慢。药物及中医按摩治疗需要专业医生指导。
家长应调节好孩子的饮食生活起居,提前预防便秘的发生,预防胜于治疗。便秘虽然是小事,但是孩子很痛苦,家长也会很抓狂。
最后还是那句话,如果自己实在搞不定,或者长期严重便秘怀疑器质性疾病,记得来找儿科医生,他们会帮助你和孩子的。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
天气一热我就有意无意地在门诊的时候打听妈妈们给孩子洗澡频率,以及会遇到哪些问题。昨天终于在直播里把拖了两周的直播“夏季洗澡注意事项大全汇总”给讲了。不夸张不骄傲,我这里基本承包了夏季给孩子洗澡将会面临的种种问题,当然如果你比我更细心,也欢迎大家继续补充~
夏天给孩子洗澡有次数限制吗?
在孩子身体健康的情况下,没有上限次数,但是有下限次数,每天至少洗一次澡。
发烧可以洗澡吗?
妈妈们看到这个问题首先会想到的应该就是“生病的时候”。但其实也不完全是!如果孩子体温在38.5℃以下,我们完全可以以洗温水澡的方式让孩子降温。
但因为洗澡对于孩子来说消耗还是比较大的,如果孩子出现咳喘和精神反应差,嗜睡萎靡,就不建议洗澡了。
腹泻的孩子可以洗澡么?
这个问题也常常被家长问到,有时候孩子控制能力较差,腹泻的时候到处都是,很难收拾,但又担心孩子的身体,狼狈的家长站在某物散落现场往往手足无措。
其实腹泻也是可以洗澡的,除非腹泻合并了精神反应差的问题。
皮肤有破损可以洗澡吗?
因为孩子没有办法做好皮肤创面的防护工作,加上两岁以下的孩子没办法愉快地洗淋浴,如果孩子皮肤破损的创面较大,热别是在有渗出和红肿的时候,为了防止创面被水污染,这时候就不建议泡在水盆里洗澡了。
对于年龄大一点可以洗淋浴的孩子,就没有这方面的困扰了。
打完预防针可以洗澡么?
最最最最最常见的问题。常常听到护士会嘱咐打完预防针的宝宝家长:“24小时不要给孩子洗澡”。妈妈们也就担心怕针眼进水让孩子感染,就十分认真地遵守着“24小时的约定”。
实际上有些时候打完预防针孩子身体会有些不舒服,对疾病的抵抗力有一个小的低谷,这个时候叮嘱不洗澡是不希望因为洗澡操作不当,让孩子着凉。
当然这些的前提是孩子的注射部位没有任何的异常和红肿,且尽量选择淋浴。
洗澡的温度
室内温度建议在25℃-26℃,但浴室温度建议比室内温度高2℃-3℃左右。
孩子开始洗澡的时候,在浴室里放一块能包裹孩子身体的浴巾,让浴室的温度中和浴巾的温度,等洗完澡可以用这块浴巾将孩子身上的水分充分擦干。
洗澡水
如果是使用浴盆的孩子,最好可以用自来水煮沸,晾到合适的温度再使用,大概水温在36-37℃就可以了。
在孩子入水前还建议各位家长能有一个试水的小细节,就是用胳膊的肘部去探一下水温是否合适。
在孩子洗澡时注意水会凉的比较快,有需要再加水的情况,一定要把孩子从澡盆中先抱出来比较妥当。
洗澡水里可以放什么?
孩子身上的汗液清水洗就可以,如果担心孩子身上的东西洗不掉,夏天的时候可以一周用一次洗发露和浴液,还不行的话可以一周两次,但是不要太频繁。
有些妈妈想给孩子用一些祛痱止痒的产品,建议买来先涂一涂手腕处,隔天观察孩子皮肤是否有异常反应。
如果孩子有气道敏感问题或者是皮肤较为敏感,还是建议用清水洗澡。
实在想放点儿什么,可以用薄荷,芦荟,金银花和荷叶煮水兑在孩子的洗澡水中,前提还是没有过敏反应。
洗澡的时间
夏天一次洗澡的时间年龄越小洗澡时间越短。洗澡前可以先喝一点儿水补充一些水分。
新生儿—3个月以内:迅速洗干净出来就可以了。
6个月以上:可以在水里放些小玩具让孩子玩一玩,但要注意水温的变化以及孩子的手脚有没有变凉。
洗完澡要注意什么?
先降低浴室与卧室的温差,比如先将浴室的门打开一会儿,再将裹好的孩子抱出。
注意给孩子皮肤做好保湿工作。
建议洗完澡短时间内先不要外出。
除了保湿霜还需要抹痱子粉吗?
我是不太建议的。如果室温合适孩子是不会长痱子的,如果室温不合适,孩子一旦出汗,你擦的痱子粉在皮肤皱褶处很容易结成小块状,容易刺伤皮肤。
小易家孩子快2岁了,这几天突然开始发烧,身上起了一片片的疹子,他火急火燎地抱着的娃去医院,初步诊断后是幼儿急疹,小易被吊着的心这才放下来。
幼儿急疹又被称为“玫瑰疹”,是一种婴幼儿时期十分常见的急性发热出疹性传染病,多发生在 2 岁以内的婴幼儿,绝大部分小朋友在读幼儿园之前都会得一次。
幼儿急疹一年四季都可发生,尤以春、秋两季较为普遍,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。
幼儿感染病毒后,通常需要 1~2 周才出现症状,这两周就是我们常说的潜伏期。
一,发热。一般是突然出现发热,体温迅速升高,达到39℃~40℃,发热一般持续 3~5 天,然后突然好转。孩子高热初期可伴惊厥。、
患儿除了有食欲缺乏外,一般精神状态无明显改变,但也有很少数的患儿有恶心、呕吐等症状。
二,皮疹。热退疹出是幼儿急疹的典型表现。热退后,开始出现大小不等的皮疹,一般为小红点或小红斑,不痛不痒,有时候伴有水泡。
皮疹通常先从胸部、后背、腹部开始出现,然后扩散到颈部和手臂,也有可能会波及腿部和脸部。皮疹通常是平的,有些孩子皮疹可能有轻微的凸起,有很多小的斑点或斑块,压之褪色,但一般不会有瘙痒的症状。
皮疹可能要持续 1~2 天,偶尔也会在 2~4 小时内消失。皮疹消退后不留痕迹,不会脱皮。
三,其他伴随症状。有些孩子可能会出现疲乏、易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、咳嗽、食欲下降、眼皮浮肿、颈部、耳后、枕部淋巴结肿大。 大约有 1/4 的孩子会出现前囟隆起,让医生担心孩子有脑膜炎。
幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病,病程 1 周左右。幼儿急疹是病毒感染引起的,而非细菌感染,使用抗生素无效,因此家长切记不要擅自使用抗生素。
目前幼儿急疹无十分肯定的抗病毒药,治疗一般不能缩短孩子痊愈的时间,只能缓解孩子的不适症状。
所以目前主要是对症处理。轻型患儿可卧床休息,给予适量水分和营养丰富易消化饮食。高热时可给予物理降温或小量退热剂,哭闹烦躁试用镇静剂;惊厥则及时止惊,退热剂及对症治疗。
一,2~3小时给孩子测一次体温,确保体温没有过高,若体温高于39℃,则需要用药物退烧,如美林、泰诺林等,但是一天用药不超过四次。
二,不要捂汗!宝宝皮肤散热功能差,捂汗反而容易导致高温抽筋。
三,多饮水,清淡饮食,避免鸡蛋、肉类等高蛋白食物。
幼儿急疹没有疫苗,最有效的预防方式就是避免接触病原体,提高自身免疫力。
一,远离患病的孩子,尤其是营养状况不佳或抵抗力较弱的儿童更要注意避免接触病原体。
二,勤洗脸、勤洗手、勤擦洗婴幼儿的玩具,确保良好的卫生状况。
三,注意儿童的个人卫生,不要随意共用餐饮器具和被褥、枕头。
为人父母都知道,小孩只要安静准没好事!一位妈妈上网分享自家孩子的杰作,表示自己才看个手机,发现孩子突然变得好安静,一探究竟后却被“这一幕"吓到花容失色,照片发布后引发广大网友留言!
这位妈妈当时与两个分别5岁、3岁的孩子在客厅,吃饱后她看手机,两个孩子则在一旁玩耍。突然间,原本很吵的两人安静下来,她好奇往沙发看过去后发现有个人脸"浮现"在上头,吓到放声尖叫!
原来,这两个孩子正在沙发玩躲猫猫,5岁长子躲进沙发套里面,把整张脸用力往外推挤,从外部看上去,就是一张浮在沙发上的脸孔,让妈妈直呼真的很可怕!
虽然吓人,但5岁儿的"杰作"仍引来众多网友回应,"太吓人了"、"好可怕"、"如果是我,我一定会哭出来"、"我很久没这样尖叫了"、"看起来好像人面鱼"、"我内心可能会留下创伤"、"会吓到不敢睡"。
有些网友则觉得"好可爱啊"、"半夜看到这个笑出来"、"妈妈还能冷静拍下照片,拍得很好啊"、"看起来可以在低预算的恐怖电影中使用"。
不过,也有为人父母的网友感同身受,"孩子的行为果然都无法不可预测啊"、"我小孩也喜欢躲进沙发套"。
孩子通常好奇心重、天马行空、喜欢探索,常会有令人哭笑不得的行为!不过针对幼龄的孩子来说,即便是在家中玩耍,仍有许多地方有着潜在危险。
为避免孩子受伤,需注意10个家中危险的地方,呼吁爸妈或照顾者留意居家安全:
1. 浴缸、洗衣机
即使浴缸的水深只有10厘米,也具有让婴幼儿溺毙的程度。平时要确定没有水在浴缸里头,并随手关浴室门。洗衣机周遭也不要放有垫脚物品,防止宝宝爬入。
2. 门窗
在开关门窗时,务必先确认孩子有无在门窗边,避免夹伤手指或撞到身体。
3. 床铺、沙发
不论宝宝在沙发或床上睡觉,只要孩子已会翻身,爸妈就必须要在一旁看顾,专家建议最好让孩子睡在“有装围栏的婴儿床”。
4. 玄关
家中若设有玄关,宝宝又正好处于‘喜欢四处爬’的阶段,建议可用围栏挡住玄关、防止孩子爬入。另外,也可在穿鞋区铺上材质松软的厚垫,以防宝宝不慎摔落。
5. 柜子
许多人会使用"玻璃装饰柜"摆放物品,建议最好能锁上柜子,避免宝宝被柜中物品吸引而打开柜子门、发生夹手意外。
6. 插座
婴幼儿常会把手指或其他物品插入插座孔,进而发生触电。建议爸妈可在插座插上安全挡板、或更换为安全插座(例如:插座安全防尘盖、电源插座保护盖、自动安全防护盖)。
7. 楼梯
会爬行的宝宝常会趁大人不注意时爬楼梯,要是一不留意可能就会滚落下来,因此建议,楼梯口最好能装置安全栏杆或围栏。
8. 阳台
阳台若未加护栏(或阳台门未上锁),甚至在阳台上堆放物品、让孩子有垫脚爬高的机会,恐容易发生意外。
9. 厨房
一般而言,厨房里的每样器具都有危险性,除了不要让孩子进入厨房之外,爸妈也切记不要带着孩子进厨房煮菜或洗碗。
10. 桌子、桌巾
婴儿幼容易撞到桌角而受伤,爸妈最好在每个桌角加上边角防护套,另外也不要铺桌巾,要是桌上有热食、重物或其他物品时,孩子可能会拉扯桌巾而使物品掉落,导致受伤。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
通常我们说的"传染病"和"感染病"不是一个概念。传染病具备非常强的传播能力,速度非常快,并且每一种传染源都有它特定的传播途径和特定的易感人群。
每一种病都有高发季节,有很多传染性很强的疾病都是在春季最为常见。
那么这时候疫苗的作用就得到了充分体现,接种一次传染病疫苗以后,就可以在很长一段时间甚至是终身抵抗该类病毒的能力,并且不再感染该病原。
为什么说春季是传染病多发季?
惊蛰过后,万物复苏,同时这也包括蠢蠢欲动的"细菌"。再加上大家在室内度过一个冬天,春天来了公共场所人流涌动,在这种情况下,更加的容易使一些传染源在人群中传播。
春季是一个多风的季节,这不仅为我们带来了温暖的空气,同时也在为植物"播撒"种子,与此同时也会携带一些细菌和病毒。
手足口病
一般在天气特别炎热的夏天之后开始逐渐衰减,也就是说春季是他的多发季节。
猩红热
主要导致感染的原因是,链球菌感染引起的,属于细菌感染,不是病毒感染。那么目前还没有针对性的疫苗可以注射,不过对于临床确诊并不复杂,确诊以后遵从医嘱,配合治疗。
其他的春季常见传染病都有一个共同的特点:发热伴皮疹。
有哪些常见的出疹性疾病呢?
麻疹和风疹;流行性的腮腺炎;水痘等。这些传染病的共同特点都是发烧。
孩子发烧,在什么情况下需要来医院呢?
如果发烧期间出皮疹,那么一定要到医院门诊(发热伴皮疹的情况一定不能掉以轻心)。
在门诊中出现过这样两种状况,有的孩子打了疫苗依然感染了病菌,有的还没来得及打,却先感染了病毒。所以家长们要提高警惕,如果出现发烧伴皮疹的情况,一定要及时就医。
春季传染病都会有体温升高的现象,只是需要额外观察皮疹的形态,其中"手足口病"的皮疹是非常典型的。
第一个典型:
手足口病会出现在手掌心和脚掌心,另外还有一些会出现在口腔和咽颊部。
第二个典型:
疹子的形态典型,主要有”四不”:不疼;不痒;不结痂;不留疤。
轻症自愈,警惕重症。
有许多家长会误认为,打了手足口疫苗以后就不会感染手足口病,其实不然,一旦感染重症手足口病需要马上送医院。
1.看热程
如果孩子确诊手足口病,且发烧三天以后还有高热,一定要带孩子到医院就诊。
2.看症状
如果孩子出现咳嗽、高热、精神状态萎靡,那么也建议及时医院就诊。
近些年发现有一些小月龄的孩子得"水痘"。因为水痘的疫苗一般是在一岁以后才接种的,病例却出现在了一岁以内。
因为水痘是层出不穷的反反复复的出现,孩子的皮肤很不舒服,主要的护理就是止痒,同时也可以外用一些预防感染的药膏,避免孩子抓破以后感染结痂。
皮肤护理的同时更应该注意的是"水痘肺炎",水痘引起来肺炎之后是"水痘脑炎"。比较小的孩子比较容易出现呼吸道的问题,大一点的孩子常出现脑膜刺激伴有的呕吐现象,所以家长一定要警惕这些严重的并发症。
猩红热
猩红热对小孩子来讲发病率并不是特别高,通常出现在学龄前期,发热不明显,有一个典型的症状就是"草莓舌"(舌头出现红肿形似草莓),如果在发病初期就能得到治疗的话,可以很好的抑制病情的加重。另外,猩红热会引起链球菌相关感染性的肾炎肾损伤,一般出现猩红热的孩子都要做尿常规的检查。
麻疹和风疹
随着我们疫苗的接种,在小孩子人群里并不多见,通常发病是在耳后部位开始,逐渐到全身。虽然孩子已经接种了该类疫苗,那些抵抗力比较差的孩子在春季也要多加注意。
最近在门诊中,最常出现的情况就是“夏季感冒”。
虽然都是感冒,但感冒也分季节,并不是只有冬季才容易感冒,夏季的感冒其实会比冬季的更加难受!
因为孩子一旦发病,直接影响的就是孩子对体温的调节能力,其次是影响肠胃功能,导致的结果是食欲不振,更不愿意喝水。
所谓感冒,其实是一个俗称,更准确的叫法是“急性上呼吸道感染”,顾名思义,就是感染源没有触及到肺部的气管儿,然而上呼吸道感染通常情况下是病毒感染,即便是在夏季,也是有 80%以上的病毒感染的几率。
夏季感冒的表现与其他季节的不爱一样,虽然同样是发烧,但夏季感冒发烧温度较冬季的低一些,但由于环境因素的影响,夏季孩子一旦发烧,就很难退烧,因此持续的时间也就比较长。
另外发烧的时候,孩子会有这种全身的不舒服,大一点儿的孩子,他会说,肌肉的酸痛,腿疼,胳膊疼,或者孩子会说,肚子疼等等,小一点儿的孩子就会表现烦躁苦恼,问题是怎么抱着她也不舒服,这是其实是一个病毒感染以后常出现的问题,病毒血症。
跟冬天的感冒不同,夏季的感冒留的鼻涕通常是更加那粘稠,然后逐渐变为粘稠,区别于冬天的“清鼻涕”。
肠胃不舒服时夏季感冒最为突出的表现,但肠胃不舒服也有很多种表现,比如孩子会呕吐,有的孩子不爱吃饭,食欲不佳,有的大便很稀等。
夏季感冒发烧不容易退烧,并且发烧时的温度也不高,所以不能以体温的高低作为孩子是否退烧的指征,也就是说不一定要等到孩子体温到了 39度了才开始给孩子吃退烧药,在孩子出现了浑身不舒服,烦躁难安的情况下,就可以先给孩子用退烧药,这个是没问题的。
环境降温
有家长会问,既然夏季孩子发烧很难退烧,那可不可以给孩子开空调呢?这当然可以,这是开空调的问题要比平常没生病的时候高一些,但不要超过 28摄氏度,保持在 26度左右这样就可以了。
即便是开了空调,也一定要做好通风的工作,让孩子长久的保持在一个空气新鲜的环境,只开空调可不行哦!
体内降温
控制好了室内的温度,还有一个方法是通过喝温水,来帮助孩子更好的排汗,通过这样的方法来达到排汗的目的。
鼻腔清理
鼻腔黏膜是影响孩子呼吸的主要原因,呼吸不畅通会导致孩子情绪急躁,爱哭有爱闹,用生理盐水的喷雾可以很好的解决这个问题,注意掌握好使用的次数,特别是睡前和吃奶前,一定要清理好鼻腔的分泌物。
肠胃健康
对于还在吃奶的小朋友来说,能坚持母乳喂养的就不要吃配方奶,如果一定要选择配方奶,不妨选择聚乳糖配方奶,俗称“腹泻奶粉”,这样避免了腹泻的问题,稀便的情况也会相应的减少。
如果宝宝出现大便次数增多的情况,可以先控制一下水果蔬菜这些含糖量比较高的食物,但没有必要把肉类食物也停掉,因为已经出现了腹泻,导致了大量的蛋白质流失,现在正是需要补充的时候啊!
如果孩子不愿意吃,可以把肉做成肉泥的形式,可以采取少量多次的喂养方式,保证孩子的蛋白质摄入。
其实无论是夏季还是冬季,孩子生病的原因都是因为对冷热交替的环境不够适应,导致的生病,空调的不合理使用通常表现为全天一直开着,孩子从外面玩到一身汗,回家就容易受冷空气刺激;还有一种情况是开着空调,然后室内的窗户都关的严严的,孩子长时间呼吸不到新鲜的空气也是发病的原因之一。
穿衣
夏季穿衣才是最让家长头疼的事情,平时玩的时候怎么穿,睡觉了穿什么,要不要穿袜子呀等等,很是纠结,其实只要遵循一个原则就可以啦,夏季要“多穿”冬季要“少穿”
真的没有搞错,夏季是因为家里经常开空调,所以不能拿成年人的体感来判断孩子的冷热,正确的做法是频繁的摸一摸孩子的小手,如果摸起来冰凉,那就是温度太低了,保持温凉程度是最合理的。
饮食
之前我也反复跟大家讲过,夏季饮食需要清淡易消化,还要富含营养,优质蛋白质,把不容易消化的肉类做成肉泥让宝宝更好的吸收。
夏季虽然有许多的水果,吃的时候也要适量,特别是在饭前,吃了大量的水果,会严重的干扰孩子对正餐的消化,这是绝对不行的,另外就是比例要控制好,水果蔬菜的全天进食量,不要超过当天的主食总量。
同时,水果儿也要注意给孩子选择不要太甜的,含糖分稍微低一点儿的含水分比较多的,从吃的时间到吃的量啊,到品种的选择,我们都为孩子安排好。
外出
其实我发现,孩子的户外活动量偏多,没有太好的控制,建议每天一到两个小时,有个孩子在外边儿跑半天儿,势必会影响孩子的睡觉吃饭等等。
除了外出的时长,还有尽可能的避免紫外线过强的时间段,即便是避开了下午最热的时候,也要在阴凉处玩耍,保证孩子的活动量,控制好时长,如果孩子玩的太起劲,不仅不利于病情的恢复,还影响吃饭和休息。